В очаге воспаления преобладают
содержание ..
19
20
21
22 ..
РАЗДЕЛ 5. ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ С ОТВЕТАМИ
КЛЕТОЧНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ВОСПАЛЕНИЯ. КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ С ОТВЕТАМИ
5.1. Преобладающими клетками инфильтрата при остром
гнойном воспалении являются:
А. нейтрофилы
Б. лимфоциты
В. эпителиальные клетки
Г. плазматические клетки
Д. все перечисленные клетки
5.2. Альтеративное воспаление – это реакция, при
которой:
А. преобладают дистрофические, некротические и
некробиотические процессы
Б. в очаг воспаления мигрирует много эозинофилов
В. преобладают процессы эксфолиации
Г. в очаг воспаления мигрирует много нейтрофилов
Д. все перечисленное верно
5.3. Продуктивным воспалением называется вид
воспаления, при котором в очаге воспаления преобладают:
А. продукты распада клеток пораженных тканей
Б. процессы размножения
В. некробиотические процессы
Г. эритроциты
Д. все перечисленное верно
5.4. При туберкулезе, сифилисе морфологический
диагноз устанавливают на основании обнаружения:
А. возбудителя в окраске по Граму
Б. элементов специфической гранулемы
В. многоядерных клеток
Г. элементов воспаления
Д. всех перечисленных признаков
5.5 Понятию «макрофаг» отвечает следующая характеристика:
А. зернистые клетки крови, ядро лапчатое, неопределенной
формы
Б. зернистые клетки крови, способные захватывать бактерии
В. мононуклеарный фагоцит, способный захватывать и
переваривать инородные частицы и микробы
Г. клетки крови, способные захватывать лейкоциты
Д. все перечисленное верно
5.6. Морфологическим субстратом фагоцитоза являются
следующие органоиды клетки:
А. митохондрии
Б. лизосомы
В. рибосомы
Г. комплекс Гольджи
Д. все перечисленные органеллы
5.7. Увеличение числа клеток воспалительного инфильтрата в фазу
пролиферации происходит из-за:
А. экссудации лейкоцитов из крови в очаг воспаления
Б. размножения в очаге воспаления клеток соединительной
ткани
В. увеличения числа мононуклеарных фагоцитов
Г. мононуклеарных фагоцитов, поступивших в очаг
воспаления из местной ткани
Д. всех перечисленных источников
5.8. При развитии воспаления пусковых механизмов местных сосудистых
реакций является:
А. увеличение осмотического давления в очаге воспаления
Б. увеличение числа лейкоцитов
В. освобождение биологически активных веществ
(медиаторов)
Г. активация фагоцитоза
Д. все перечисленное верно
5.9. Для воспаления, вызванного микобактериями туберкулеза, характерны:
А. лимфоциты
Б. эпителиоидные клетки
В. клетки Пирогова-Лангханса
Г. плазматические клетки
Д. все перечисленные клеточные элементы
5.10. В
пунктате подкожного опухолевидного образования среди отдельных нейтрофилов
обнаруживается значительное количество лимфоцитов, гистиоцитов 2-4 в поле
зрения; плазматические клетки 1-3 в поле зрения; единичные макрофаги и клетки
типа инородных тел. Эта цитологическая картина характерна для:
А. острого воспаления
Б. острого специфического воспаления
В. хронического неспецифического воспаления
Г. хронического специфического воспаления
Д. любого из перечисленных видов воспаления
5.11. В
препарате из выпотной жидкости на фоне множества эритроцитов встречаются
макрофаги 2-5 в поле зрения, единичные лимфоциты, нейтрофилы. Этот клеточный
состав характерен для:
А. воспаления (лимфоцитарная реакция)
Б. хронического воспаления
В. геморрагического выпота
Г. гнойного выпота
Д. всего перечисленного
ОТВЕТЫ — РАЗДЕЛ 5. ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ
5.1. -А 5.23. -Г 5.45.
-Д 5.67. -Б 5.88. -В 5.109. -Д 5.130. -А 5.151.
-Б
5.2. -А 5.24. -Г 5.46.
-Г 5.68. -Д 5.89. -В 5.110. -Б 5.131. -А 5.152.
-А
5.3. -Б 5.25. -Г 5.47.
-Д 5.69. -Д 5.90. -Г 5.111. -В 5.132. -Г 5.153.
-Г
5.4. -Б 5.26. -В 5.48.
-Д 5.70. -Д 5.91. -Д 5.112. -Г 5.133. -Г 5.154.
-Б
5.5. -В 5.27. -Д 5.49.
-Д 5. 71. -В 5.92. -Д 5.113. -В 5.134. -Б 5.155.
-Б
5.6. -Б 5.28. -Д 5.50.
-В 5.72. -В 5.93. -Д 5.114. -В 5.135. -В 5.156.
-В
5.7. -Д 5.29. -Д 5.51.
-Д 5.73. -Б 5.94. -Б 5.115. -А 5.136. -А 5.157.
-Г
5.8. -В 5.30. -Г 5.52.
-Б 5.74. -Б 5.95. -Д 5.116. -В 5.137. -Б 5.158.
-А
5.9. -Д 5.31. -А 5.53.
-А 5.75. -Д 5.96. -Д 5.117. -А 5.138. -А 5.159.
-А
5.10. -В 5.32. -Б 5.54.
-Б 5.76. -Д 5.97. -В 5.118. -Б 5.139. -Д 5.160.
-Г
5.11. -В 5.33. -Д 5.55.
-Д 5.77. -Д 5.98. -Д 5.119. -А 5.140. -В 5.161.
-Б
5.12. -А 5.34. -А 5.56.
-Б 5.78. -Г 5.99. -Г 5.120. -В 5.141. -Д 5.162.
-Д
5.13. -В 5.35. -Д 5.57.
-Д 5.79. -Д 5.100. -Д 5.121. -Б 5.142. -Д 5.163.
-Г
5.14. -Д 5.36. -В 5.58.
-Б 5.80. -Г 5.101. -Д 5.122. -Г 5.143. -Д 5.164.
-Д
5.15. -В 5.37. -Б 5.59.
-А 5.81. -Г 5.102. -Б 5.123. -Б 5.144. -Г 5.165.
-А
5.16. -Г 5.38. -Б 5.60.
-В 5.82. -Г 5.103. -Г 5.124. -Г 5.145. -В 5.166.
-Д
5.17. -Б 5.39. -Д 5.61.
-Д 5.83. -А 5.104. -Г 5.125. -Б 5.146. -Д 5.167.
-Б
5.18. -Б 5.40. -Б 5.62.
-В 5.84. -Д 5.105. -А 5.126. -Д 5.147. -Д 5.168.
-Г
5.19. -Д 5.41. -Г 5.63.
-Д 5.85. -А 5.106. -Д 5.127. -А 5.148. -В 5.169.
-А
5.20. -Г 5.42. -Д 5.64.
-Д 5.86. -А 5.107. -Б 5.128. -Д 5.149. -А 5.170.
-Б
5.21. -Б 5.43. -А 5.65.
-Д 5.87. -Б 5.108. -Б 5.129. -Д 5.150. -Г 5.171.
-Б
5.22. -В 5.44. -Б 5.66.
-Г
содержание ..
19
20
21
22 ..
Источник
Продуктивное воспаление – вид воспаление, при котором в очаге преобладает пролиферация клеток над фазой альтерации и экссудации.
Причины продуктивного воспаления:
— биологические (бактерии, вирусы, грибы, паразиты, риккетсии),
-иммунные реакции,
— физические и химические факторы.
В очаге воспаления, в пролиферации клеток принимают участие клетки гематогенного и гистиогенного происхождения.
Клетки гематогенного происхождения: моноцит, Т и В – лимфоцит, лаброцит, эозинофильный лейкоцит, базофильный лейкоцит.
Клетки гистиогенного происхождения: гистиоцит, эндотелиоцит, перицит, фибробласт, эпителиоцит.
В очаге продуктивного воспаления клетки кровяного и тканевого происхождения трансформируют в макрофаги и фибробласты, либо,
выполнив функцию, погибают. В очаге воспаления макрофагоцитарное очищение заканчивается фибробластной пластикой и в благоприятных случаях заканчивается рубцеванием очага воспаления. Незавершенный фагоцитоз способствует хронизации продуктивного воспаления.
Виды продуктивного воспаления:
— интерстициальное (межуточное)
— гранулематозное
— образование полипов и остроконечных кондилом.
Интерстициальное воспаление – вариант продуктивного воспаления с диффузной клеточной инфильтрацией стромы паренхиматозных органов.
Клеточный инфильтрат представлен гистиоцитами, лимфацитами, плазмоцитами, эозинофилами, лаброцитами, единичными нейтрофилами. В паренхиматозных органах выявляются выраженные дистрофические и некробиотические изменения.
Исходом межуточного воспаления является склероз стромы.
При хроническом течении – возможен цирроз.
Гранулематозное воспаление – вариант продуктивного воспаления с очаговой клеточной пролиферацией в виде гранулемы или узелка.
Основной клеткой гранулемы считается макрофаг, который образуется из моноцита и гистиоцита.
В гранулеме макрофаг способен трансформироваться в эпителиоидные клетки, последние – путем деления или слияния образуют многоядерные гигантские клетки(клетки Пирогова – Лангханса).
Морфогенез гранулемы складывается из 4-х стадий:
— накопление моноцитов в очаге воспаления,
— трансформация моноцитов в макрофаги (макрофагальная гранулема),
— трансформация макрофагов в эпителиоидные клетки (эпителиоидноклеточная гранулема),
— трансформация эпителиоидных клеток в гигантские (гигантоклеточная гранулема).
По преобладанию клеточного состава гранулемы делят на три вида:
6. макрофагальная гранулема (фагоцитома);
7. эпителиоидноклеточная гранулема;
8. гигантоклеточная гранулема.
Причины гранулематозного воспаления:
К эндогенным причинам относят слаборастворимые продукты повреждения жировой ткани (мыла), продукты нарушенного обмена – ураты.
К экзогенным причинам относят:
— биологические (бактерии, грибы, простейшие, гельминты);
— органические и неорганические вещества (пыли, дыма);
— лекарственные.
Гранулемы по этиологии разделены на две группы:
9. гранулемы с установленной причиной;
10. гранулемы с неустановленной причиной.
Гранулемы с установленной причиной:
— инфекционные гранулемы (при сыпном тифе, брюшном тифе, бешенстве, вирусном энцефалите, актиномикозе, туберкулезе, лепре, сифилисе и др.,)
— неинфекционные гранулемы (при попадании в организм органической и неорганической пыли, шерсть, мука, оксид кремния, асбест и др., инородные тела, медикаментозные препараты (гранулематозный гепатит, олеогранулематозная болезнь).
К гранулемам неустановленной этиологии относят гранулемы при саркоидозе, болезни Крона, первичный билиарный цирроз печени и др.
Механизм гранулематоза обусловлен двумя факторами, существующими в очаге продуктивного воспаления:
1)пролонгированные действия веществ, способных стимулировать систему моноцитарных фагоцитов, созревание и трансформацию макрофагов;
2) стойкость раздражителя по отношению к фагоцитам.
Такой раздражитель в условиях незавершенного фагоцитоза и измененной реактивности организма оказывается сильнейшим стимулятором для макрофага и Т- и В- лимфоцитов.
Последующие клеточные пролифераты свидетельствуют о развитии реакции гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ). В этих случаях говорят об иммунныхгранулемах.
Иммунные гранулемыпреимущественно построены по типу эпителиоидноклеточных гранулем (туберкулез, сифилис, лепра, склерома).
Неиммунные гранулемы развиваются вокруг инородных тел, прежде всего из частиц органической пыли. Гранулемы построены чаще всего по типу фагоцитомы, либо гигантоклеточной гранулемы, состоящей из клеток инородных тел.
Специфичность гранулем определяется специфическими возбудителями (микобактерия туберкулеза, палочка проказы, бледная трепонема и палочка склеромы); для этих болезней характерны:
— хроническое течение;
— волнообразный характер: смены ремиссии и обострения;
— в центре гранулем казеозный некроз.
Источник
1. Серозный экссудат:
+а) характеризуется умеренным содержанием белка;
+б) характеризуется невысокой относительной плотностью;
в) характеризуется увеличенным содержанием клеточных элементов;
+г) характерен для воспаления серозных оболочек (грудной клетки, сердца, суставов и др.); +д) чаще всего наблюдается при ожоговом, иммунном воспалении
2. Гнойный экссудат:
+а) отличается наличием большого количества гнойных телец;
б) характеризуется небольшим содержанием полиморфноядерных лейкоцитов, главным образом, погибших и разрушенных;
+в) отличается высокой протеолитической активностью;
+г) характерен для воспаления, вызванного кокковой инфекцией;
+д) чаще встречается при остром воспалении
3. Фибринозный экссудат:
+а) отличается высоким содержанием фибрина;
+б) наблюдается при воспалениях, сопровождающихся значительным повышением проницаемости сосудов;
+в) характерен для воспаления слизистых полости рта, бронхов, желудка, кишечника;
г) встречается только при хронических воспалительных процессах;
+д) может наблюдаться при дифтерии, дизентерии, туберкулезе легких
4. Вид экссудата, образующегося при воспалении, вызванном стафилококками и стрептококками:
а) геморрагический; +б) гнойный; в) фибринозный; г) серозный; д) смешанный
5. Основным источником гидролитических ферментов в очаге воспаления являются:
а) продукты жизнедеятельности микробов; +б) разрушенные лейкоциты; в) лаброциты;
г) микробные клетки; д) тромбоциты
6. При воспалении, вызванном гноеродными микроорганизмами, в составе экссудата преобладают:
+а) нейтрофилы; б) эозинофилы; в) базофилы;г) моноциты; д) лимфоциты
7. При гнойном остром воспалении наблюдается:
+а) нейтрофильный лейкоцитоз; б) лимфоцитоз; в) моноцитоз
8. Последовательность эмиграции лейкоцитов при остром воспалении:
а) нейтрофилы, эозинофилы, моноциты; +б) нейтрофилы, моноциты, лимфоциты;
в) моноциты, лимфоциты, нейтрофилы; г) лимфоциты, моноциты, нейтрофилы;
д) макрофаги, нейтрофилы, моноциты
9. Первыми в очаг воспаления эмигрируют:
+ а) нейтрофилы; б) лимфоциты; в) эозинофизлы
10. «Роллингу» лейкоцитов в очаге воспаления способствует:
а) ускорение кровотока;
б) экспрессия интегринов на поверхности лейкоцитов;
в) уменьшение количества рецепторов адгезии на эндотелии;
г) экспрессия иммуноглобулиноподобных молекул на эндотелии;
+д) активация L- и E-селектинов
11. Прочную связь лейкоцитов с эндотелием в очаге воспаления обеспечивают:
а) L-селектины; +б) Интегрины; в) иммуноглобулины; г) E-селектины; д) простагландины
12. К макрофагам относятся:
+а) моноциты; б) лимфоциты; в) нейтрофилы; г) лаброциты (тучные клетки);
д) фибробласты
13. Местными проявлениями воспаления являются:
а) лихорадка, лейкоцитоз, ускоренное СОЭ; +б) боль, краснота, жар, нарушение функций органа; в) головная боль, нарушение сна, понижение аппетита; г) миалгии, оссалгии;
д) гипоальбуминеми, гипергаммаглобулинемия
14. Латинским названием «покраснение» как местного признака воспаления является:
а) calor; б) dolor; +в) rubor; г) tumor; д) funcio laesa
15. Латинским названием «боль» как местного признака воспаления является:
а) calor; +б) dolor; в) rubor; г) tumor; д) funcio laesa
16. Латинским названием «припухлость» как местного признака воспаления является:
а) calor; б) dolor; в) rubor; +г) tumor; д) funcio laesa
17. Латинским названием «нарушение функции» как местного признака воспаления является:
а) calor; б) dolor; в) rubor; г) tumor; +д) funcio laesa
18. Латинским названием «жар» как местного признака воспаления является:
+а) calor; б) dolor; в) rubor; г) tumor; д) funcio laesa
19. Патогенетическим фактором местного повышения температуры при воспалении является:
а) венозная гиперемия; б) ишемия; +в) артериальная гиперемия; г) стаз;
д) эмболия
20. Патогенез местного повышения температуры при воспалении обусловлен:
а) нарушением оттока крови по венозным сосудам;
+б) развитием артериальной гиперемии и «пожаром» обмена веществ;
в) сдавлением экссудатом стенки венул; г) эмиграцией лейкоцитов;
е) действием катехоламинов на сосудистую стенку
21. Покраснение в очаге воспаления связано с:
+а) артериальной гиперемией; б) ишемией; в) повышением обмена веществ;
г) физико-химическими изменениями; д) венозной гиперемией
22. О наличии воспалительного процесса в организме свидетельствует:
+а) ускоренное СОЭ; б) лейкопения; в) анемия
23. Общими проявлениями воспаления являются:
а) боль, краснота, нарушение функции органа; +б) симптомы интоксикации,
+в) ускорение СОЭ; +г) лихорадка, лейкоцитоз; д) припухлость вследствие отека
24. Процесс пролиферации при воспалении ингибируется:
а) фактором роста фибробластов; б) соматотропином; +в) кейлонами; г) интерлейкином-I;
д) соматомединами
25. Воспаление рассматривается как адаптивная реакция организма, потому что:
+а) ограничивает зону повреждения, препятствую распространению флогогенного фактора и продуктов альтерации в организме ;
+б) инактивирует флогогенный агент и продукты альтерации тканей ;
в) препятствует аллергизации организма;
+г) мобилизует факторы защиты организма
Источник
001. «ОЧЕРЁДНОСТЬ» ЭМИГРАЦИИ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ ЛЕЙКОЦИТОВ В ОЧАГ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ВОСПАЛЕНИЯ
1) лимфоциты, моноциты, нейтрофилы
2) нейтрофилы, моноциты, лимфоциты
3) моноциты, нейтрофилы, лимфоциты
Правильный ответ: 1
002. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
1) альтерация — изменение структуры клеток тканей и органов
2) альтерация — изменения метаболизма, структуры и функции клеток, приводящие к нарушению нормальных жизненных процессов
Правильный ответ: 2
003. БИОЛОГИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ВТОРИЧНОЙ АЛЬТЕРАЦИИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ПРОДУКЦИИ
1) только лизосомальных ферментов
2) преимущественно клеточных медиаторов воспаления
3) преимущественно гуморальных медиаторов воспаления
4) клеточных и гуморальных медиаторов воспаления
Правильный ответ:2
004. ДЕСТАБИЛИЗАТОРОМ МЕМБРАН ЛИЗОСОМ ПРИ ВОСПАЛЕНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) кортикостерон
2) альдостерон
3) кортизон
4) кортизол (гидрокортизон)
Правильный ответ: 2
005. АКТИВАТОРОМ КИНИНОВ ЯВЛЯЕТСЯ
1) фактор Хагемана
2) брадикинин
3) липооксигеназа
4) фосфолипаза А2
Правильный ответ: 1
006. ДЕЙСТВИЕ СЕРОТОНИНА ПРИ ВОСПАЛЕНИИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ
1) повышением проницаемости микрососудов
2) активацией тромбообразования
3) сужением артериол
4) спазмом гладкой мускулатуры
Правильный ответ: 1
007. ВЕНОЗНАЯ ГИПЕРЕМИЯ ПРИ ВОСПАЛЕНИИ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНА
1) усилением обмена веществ
2) повышением вязкости крови
3) параличом вазоконстрикторов
4) активацией парасимпатической системы
Правильный ответ: 2
008. ВЕНОЗНЫЙ СТАЗ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ СЛЕДУЮЩЕГО ПРОЦЕССА (КОМПОНЕНТА) ВОСПАЛЕНИЯ
1) первичной альтерации
2) экссудации
3) пролиферации
4) вторичной альтерации
Правильный ответ: 2
009. ЭКССУДАТ В ОТЛИЧИЕ ОТ ТРАНССУДАТА
1) содержит больше клеток крови
2) содержит меньше белка
3) имеет более высокие значения рН
4) содержит меньше клеток крови
Правильный ответ: 1
010. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ВОСПАЛЕНИИ В ОЧАГЕ ПРЕОБЛАДАЮТ
1) нейтрофилы и моноциты
2) лимфоциты и моноциты
3) нейтрофилы и эритроциты
4) эритроциты и моноциты
Правильный ответ: 2
011. ВАЖНУЮ РОЛЬ В РАЗВИТИИ ПРОЛИФЕРАЦИИ ПРИ ВОСПАЛЕНИИ ИГРАЮТ
1) эритроциты
2) нейтрофилы
3) фибробласты
4) макрофаги
Правильный ответ: 3
012.ГИПЕРОСМОТИЧНОСТЬ ТКАНЕЙ ПРИ АЛЬТЕРАЦИИ ВЫЗЫВАЕТСЯ
1) массивным выходом К+ из клеток
2) алкалозом тканей
3) понижением онкотического давления в тканях
4) уменьшением в очаге Nа+ и Cа++
Правильный ответ: 1
013. ПРИ ОСТРОМ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ВОСПАЛЕНИИ В ОЧАГЕ ВОСПАЛЕНИЯ ПРЕОБЛАДАЮТ
1) нейтрофилы и моноциты
2) моноциты и лимфоциты
3) нейтрофилы и эритроциты
4) моноциты и эритроциты
Правильный ответ: 3
014. ТРАНССУДАТ В ОТЛИЧИЕ ОТ ЭКССУДАТА
1) содержит меньше клеток крови
2) содержит много белка
3) имеет более низкие значения рН
4) содержит больше клеток крови
Правильный ответ: 1
015. ПРИЗНАКИ ВОСПАЛЕНИЯ
1) местный жар, покраснение, припухлость, нарушение функции, боль
2) покраснение, отек, изъязвление
3) цианоз, отек, местное снижение температуры
4)отек, общая слабость, покраснение, головная боль
Правильный ответ: 1
016. КОМПОНЕНТЫ (СТАДИИ) ВОСПАЛЕНИЯ
1) последовательно сменяют друг друга
2) протекают одновременно
3) не зависят друг от друга
4) ослабляют друг друга
Правильный ответ: 2
017. БОЛЬ ПРИ ВОСПАЛЕНИИ ОБУСЛОВЛЕНА
1)действием гистамина
2) действием серотонина
3) действием брадикинина
4) снижением температуры в очаге воспаления
5) действием лимфокинов
Правильный ответ: 3
018. ОСНОВНОЕ ЗВЕНО, НЕОБХОДИМОЕ ДЛЯ ЗАВЕРШЕНИЯ ФАГОЦИТОЗА
1) замедление кровотока
2) выход микрофагов
3) выход макрофагов
4) повреждение мембраны микроорганизма
5) наличие протеолитических ферментов
Правильный ответ: 5
019. ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ОБРАЗОВАНИЮ ЭКССУДАТА ПРИ ВОСПАЛЕНИИ
1) увеличение онкотического давления крови
2) увеличение проницаемости микроциркуляторных сосудов
3) понижение гидростатического давления в капиллярах
4) резкое снижение онкотического давления интерстициальной жидкости
5) постепенное снижение онкотического давления интерстициальной жидкости
Правильный ответ: 2
020. КАКИЕ ФАКТОРЫ СПОСОБСТВУЮТ РАЗВИТИЮ ОТЁКА В ОЧАГЕ ВОСПАЛЕНИЯ
1) повышение онкотического давления плазмы крови
2) постепенное снижение онкотического давления межклеточной жидкости
3) резкое снижение онкотического давления межклеточной жидкости
4) повышение проницаемости сосудистой стенки
5) снижение осмотического давления межклеточной жидкости
Правильный ответ: 4
021. ФАКТОРЫ, ОБУСЛОВЛИВАЮЩИЕ БОЛЬ ПРИ ВОСПАЛЕНИИ
1) простагландины
2) белки системы комплемента
3) лихорадка
4) повышение адреналина
5) повышение температуры ткани
Правильный ответ: 2
022. ДЛЯ УЧАСТКА ОСТРОГО ВОСПАЛЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ
1) гиперонкия
2) гипероксия
3) гипосомия
4) алкалоз
5) гипоонкия
Правильный ответ: 4
023. ПОСЛЕДСТВИЕМ АКТИВАЦИИ КОМПЛЕМЕНТА ЯВЛЯЕТСЯ
1) стимуляция высвобождения гистамина тучными клетками
2) вазодилятация
3) торможение полиморфоядерных лейкоцитов
4) возбуждение окончаний болевых нервов
Правильный ответ: 2
024. МЕДИАТОРЫ ВОСПАЛЕНИЯ, ОБРАЗУЮЩИЕСЯ ИЗ ФОСФОЛИПИДОВ КЛЕТОЧНЫХ МЕМБРАН
1) простагландины
2) гистамин
3) серотонин
4) брадикинин
Правильный ответ: 1
025. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЭКССУДАТОВ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НАЛИЧИЕМ В НЕМ СЕКРЕТОРНЫХ АНТИТЕЛ (ИММУНОГЛОБУЛИНОВ КЛАССА А)
1) катаральный
2) гнойный
3) фибринозный
4) серозный
Правильный ответ: 1
026. КАКИЕ ИЗ УКАЗАННЫХ УСЛОВИЙ ЯВЛЯЮТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМИ ДЛЯ ПРИЛИПАНИЯ ЛЕЙКОЦИТОВ К ЭНДОТЕЛИЮ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНЫХ СОСУДОВ ПРИ ВОСПАЛЕНИИ
1) замедление кровотока
2) стаз
3) образование тромбов в сосудах
4) появление на мембране молекул адгезии для лейкоцитов
Правильный ответ: 4
027. КАКОЕ ИЗ ПРИВЕДЕННЫХ УТВЕРЖДЕНИЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТ ГИСТАМИН
1) хемоаттрактант для базофилов
2) содержится в гранулах нейтрофилов
3) уменьшает проницаемость сосудов
4) содержится в гранулах тучных клеток
Правильный ответ: 4
028. ВОСПАЛЕНИЕ ХАРАКТЕРИЗУЮТ
1) изменение микроциркуляции в очаге воспаления
2) повышение сосудистой проницаемости
3) миграция лейкоцитов в зону повреждения
4) все выше перечисленное верно
5) транссудация
Правильный ответ: 4
029. ОСНОВНОЕ РАЗЛИЧИЕ ТРАНССУДАТА И ГНОЙНОГО ЭКССУДАТА ПРИ ВОСПАЛЕНИИ ЗАКЛЮЧАЮТСЯ В ТОМ, ЧТО ПОСЛЕДНИЙ СОДЕРЖИТ
1) меньше клеток крови (лейкоцитов и др.)
2) большое количество разрушенных и повреждённых тканевых элементов
3) небольшое количество белка
4) имеет более высокие значения рН
Правильный ответ: 2
ОТВЕТЫ ЗАДАНИЯ НА ВЫБОР ОДНОГО ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА
ЛИХОРАДКА
001. Какая из указанных групп первичных пирогенов обладает наиболее выраженной пирогенной активностью
1) мукополисахариды
2) чужеродный белок
3) ЛПС
4) фосфолипиды
5) ЛП
Правильный ответ: 3
002. Быстрое повышение температуры тела при лихорадке, как правило, сопровождается
1) покраснением кожных покровов и ознобом
2) бледностью кожных покровов и ознобом, снижением потоотделения
3) покраснением кожных покровов и чувством жара
4) усилением выделительной функции почек
5) усилением потоотделения
Правильный ответ: 2
003. Выберите правильное утверждение
1) при лихорадке организм утрачивает способность поддерживать постоянную температуру тела при изменениях внешней температуры
2) при экзогенной гипертермии в системе терморегуляции организма происходят принципиально такие же изменения, как при лихорадке
3) при лихорадке сохраняется терморегуляция организма
Правильный ответ: 2
004. Выберите правильное утверждение
1) жаропонижающую терапию необходимо применять при субфебрильной лихорадке
2) жаропонижающую терапию необходимо применять при фебрильной лихорадке
3) жаропонижающую терапию следует применять при длительной пиретической лихорадке
Правильный ответ: 3
005. Повышение температуры тела в 1 стадию лихорадки возникает в результате
1) повышения теплопродукции
2) снижения теплоотдачи
3) снижения теплоотдачи и повышения теплопродукции
4) снижения теплопродукции
5) повышения теплоотдачи
Правильный ответ: 3
006. Ослабляет развитие лихорадки
1) гипотиреоз
2) гиперглюкокортицизм
3) гипоадреналинемия
4) гипертиреоз
Правильный ответ: 2
007. При лихорадке в наибольшей степени увеличивается продукция следующих гормонов
1) АКТГ и глюкокортикоидов
2) минералокортикоидов
3) катехоламинов
4) половых гормонов
Правильный ответ: 1
008. Пиротерапия обычно проводится с целью
1) повышения радиорезистентности организма
2) активизации иммунитета
3) снижения активности головного мозга
4) повышения проницаемости гематоэнцефалического барьера для лекарств
Правильный ответ: 2
009. В стадию стояния температуры при лихорадке характерно
1) активизация катаболизма углеводов и липидов
2) повышение анаболизма углеводов и липидов
3) торможение катаболических процессов
4) ограничение потоотделения
Правильный ответ: 1
010. Коллапс может развиться при
1) литическом снижении температуры
2) длительном повышении температуры
3) критическом снижении температуры
4) кратковременном повышении температуры
Правильный ответ: 3
011. ПервичныМ экзогенныМ пирогенОМ являЕтся
1) Y-ИФН
2) ИЛ 1
3) липополисахариды
4) ФНОα
Правильный ответ: 4
012. правильнЫМ утверждениеМ ЯВЛЯЕТСЯ
1) любое повышение температуры тела — свидетельство развития лихорадки
2) лихорадка имеет защитно-приспособительное и патологическое значение для организма
3) лихорадка всегда проявляется интоксикацией организма
4) лихорадка развивается у пойкилотермных организмов
Правильный ответ: 2
013. механизмы, участвующие в повышении температуры тела при лихорадке
1) увеличение сопряженности окисления и фосфорилирования
2) усиление выделительной функции почек
3) ослабление сократительного («мышечного») термогенеза
4) уменьшение потоотделения
5) усиление потоотделения
Правильный ответ: 4
014. Вторичные пирогены синтезируются в
1) моноцитах
2) тромбоцитах
3) эритроцитах
4) базофилах
Правильный ответ: 1
015. У грудных детей лихорадка несовершенна, главным образом, из-за недоразвития
1) физической терморегуляции
2) химической терморегуляции
3) центральной нервной системы
4) вегетативной нервной системы
Правильный ответ: 3
016. Антипиретики показаны при
1) умеренной лихорадке
2) субфебрильной лихорадке
3) гиперпиретической лихорадке с признаками нарушения функции мозга
4) лихорадке у детей раннего возраста
5) лихорадке у больных с вялотекущими инфекционно-воспалительными процессами
Правильный ответ: 3
017. особенности терморегуляции в 1 стадию лихорадки
1) теплопродукция и теплоотдача не меняются
2) теплопродукция и теплоотдача увеличиваются
3) теплопродукция и теплоотдача уменьшаются
4) теплоотдача уменьшается, теплопродукция увеличивается
5) теплопродукция уменьшается, теплоотдача увеличивается
Правильный ответ: 4
018. Для 3 стадии лихорадки характерно
1) озноб
2) мышечная дрожь
3) бледность кожи
4) расширение периферических сосудов
5) снижение потоотделения
Правильный ответ: 4
019. Получить модель лихорадки в эксперименте можно
1) у гомойотермного организма
2) у пойкилотермного организма
3) у обоих организмов
Правильный ответ: 1
020. Суточные колебания температуры в 3–5° характерны для
1) субфебрильной лихорадки
2) постоянной лихорадки
3) послабляющей лихорадки
4) гектической лихорадки
5) перемежающейся лихорадки
Правильный ответ: 4
021. особенности терморегуляции во 2 стадию лихорадки
1) теплопродукция и теплоотдача не меняются
2) теплопродукция и теплоотдача увеличиваются
3) теплопродукция преобладает над теплоотдачей
4) теплопродукция и теплоотдача уравновешиваются на новом более высоком уровне температурного гомеостаза
5) теплоотдача преобладает над теплопродукцией
Правильный ответ: 4
022. Метаболические процессы при лихорадке
1) не меняются
2) имеют катаболическую направленность
3) имеют анаболическую направленность
Правильный ответ: 2
023. Суточные колебания температуры в пределах 1 градуса характерны для
1) субфебрильной лихорадки
2) постоянной лихорадки
3) послабляющей лихорадки
4) гектической лихорадки
5) перемежающейся лихорадки
Правильный ответ: 2
024. особенности терморегуляции в 3 стадию лихорадки
1) теплопродукция и теплоотдача не меняются
2) теплопродукция и теплоотдача увеличиваются
3) теплопродукция и теплоотдача уменьшаются
4) теплопродукция преобладает над теплоотдачей
5) теплоотдача преобладает над теплопродукцией
Правильный ответ: 5
025. Местом действия эндогенных пирогенов являются
1) терморецепторы кожных покровов
2) нейроны передних корешков спинного мозга
3) потовые железы
4) нейроны центра терморегуляции гипоталамуса
5) центры продолговатого мозга
Правильный ответ: 4
026. Температура тела повышается в
1) 1 стадию лихорадки
2) 2 стадию лихорадки
3) 3 стадию лихорадки
Правильный ответ: 1
027. Чередование повышения температуры тела в течение дня на 1,5–2 °С с нормализацией ее по утрам характерно для следующего типа температурной кривой
1) атипического (неправильного) типа
2) постоянной лихорадки
3) послабляющего (ремитирующего) типа
4) гектического (изнуряющего) типа
5) перемежающегося (интермиттирующего) типа
Правильный ответ: 5
028. С чем связано ощущение озноба в 1 стадию лихорадки
1) с активацией механизмов сократительного термогенеза
2) с сужением кожных сосудов
3) с возбуждением структур переднего гипоталамуса
4) с перераспределением крови
Правильный ответ: 2
029. Как изменяется кожная температура в начальном периоде лихорадки
1) не изменяется
2) снижается
3) увеличивается незначительно
4) значительно возрастает
Правильный ответ:2
030. Что является основным звеном патогенеза лихорадки
1) выработка в организме эндопирогенов
2) попадание в организм экзопирогенов
3) изменение возбудимости термочувствительных нейронов
4) проницаемость гематоэнцефалического барьера для эндопирогенов
Правильный ответ: 1
031. Какое из условий наиболее существенно для развития лихорадки
1) температура окружающей среды
2) возраст
3) пол
4) реактивность организма
Правильный ответ:4
032. Какие изменения вызывает вторичный пироген в нейронах гипоталамических терморегулирующих центров
1) увеличение образования интерлейкина 1
2) накопление липополисахаридов
3) усиление образования простагландинов группы Е
4) ослабление образования простагландинов группы Е
5) ослабление образования цАМФ
Правильный ответ: 3
033. В результате какого процесса образуются эндопирогены
1) активации фагоцитов
2) эмиграции лейкоцитов
3) клеточной кооперации в очаге поражения
4) активации системы комплемента
Правильный ответ: 1
034. Острый воспалительный ответ характеризуется
1) образованием воспалительных гранулем
2) увеличением проницаемости микроциркуляторных сосудов
3) накоплением в очаге воспаления эритроцитов
4) накоплением в очаге воспаления лимфоцитов
Правильный ответ: 2
035. изменения в организме на стадии компенсации (адаптации) гипертермии
1) тахикардия
2) брадикардия
3) урежение дыхания
4) расширение сосудов внутренних органов
5) гемодилюция
Правильный ответ: 1
036. Какие из указанных клеток наиболее часто служат источником медиаторов воспаления
1) мышечные
2) эритроциты
3) эозинофилы
4) нервные
Правильный ответ:3
037. медиатор ответа острой фазы, обладающий свойствами эндогенных пирогенов
1) ИЛ-1
2) ИЛ-0
3) ИЛ-8
4) Y-ИФН
Правильный ответ: 1
038. Какой из медиаторов в наибольшей степени стимулирует синтез в печени белков острой фазы?
1) ГТФ
2) ИЛ-12
3) ИЛ-6
4) ИЛ-0
5) ФНО-альфа
Правильный ответ: 3
039. какое из утверждений является верным
1) ответ острой фазы является общей реакцией организма на повреждение
2) ответ острой фазы является местной реакцией организма на повреждение
3) чрезмерное развитие ответа острой фазы не может привести к истощению организма
4) все проявления ответа острой фазы имеют исключительно
благоприятное значение для организма
5) ответ острой фазы развивается при любом повреждении организма
Правильный ответ: 1
040. ООФ характеризуется
1) активацией неспецифического иммунитета
2) инактивацией специфического иммунитета
3) уменьшением количества и активности фагоцитов
4) уменьшением продукции белков острой фазы в печени
Правильный ответ: 1
041. Основными медиаторами ООФ являются следующие цитокины
1) ИЛ-1, ФНО-α
2) ИЛ-2, ИЛ-4
3) ИЛ-13
4) ИЛ-10
Правильный ответ: 1
042. Провоспалительные эффекты ООФ обусловлены увеличением продукции
1) кортизола
2) С-реактивного белка печени
3) церулоплазмина
4) α2-макроглобулина
5) α1-химотрипсина
Правильный ответ: 2
043. Свойствами экзогенных пирогенов обладают следующие медиаторы ООФ
1) ИЛ-