В каких случаях удаляют зуб при воспалении

Удаление зуба при воспалении

Нельзя не согласиться с тем, что услуги современной стоматологии стоят довольно дорого. Если повреждения зуба незначительные, то и само лечение обойдется в приемлемую цену. Однако если поражения более серьезные, то встает выбор – начинать длительное дорогостоящее лечение или соглашаться на удаление зуба.

Удаление зуба при воспалении производится в том случае, если ткани зуба претерпели сильные разрушения, а ткани десны, окружающей зуб, воспалились. Удаление зуба при воспалении производится нередко в тех случаях, когда зуб доставляет человеку болезненные ощущения. Для решения этих проблем проводится простая процедура по устранению больного зуба.

В некоторых случаях удаление зуба при воспалении не представляется возможным, так как отсутствие зуба, например, может быть внешне заметным, если зуб располагается в передней части нижней или верхней челюсти. Кроме того, в зависимости от строения челюсти даже удаление дальних зубов может быть заметно окружающим. В такой ситуации принимается решение – или больной зуб пролечивают; или удаляют, а на его место устанавливают протез.

Удаление зубов при воспалении – причины

Удаление зубов при воспалении в отдельных случаях рассматривается как необходимая мера. Условия, обусловливающие необходимость вынужденного удаления зуба, — отсутствие возможности удаления пульпы зуба и пломбирования зубных каналов. Такое может происходить при разрушении связи в основании зуба между его корнями. При таких условиях прекратить развитие воспалительного процесса и выполнить профилактику его повторного развития в будущем практически невозможно. Если нет возможности поставить пломбу, то зуб удаляют, так как пломбировочный материал просто не будет удерживаться в разрушенных тканях зуба.

Удаление зуба при воспалении – последствия

Удаленные по причине воспаления зубы могут привести к образованию проблем не только косметического характера, но и к более серьезным последствиям. В первую очередь после удаления зуба при воспалении возникает риск нарушения прикуса, что, как правило, имеет крайне негативные последствия для всего челюстного аппарата. По этой причине могут развиться явные нарушения дикции. Лечение зуубов

Удаление сразу нескольких зубов может иметь негативные последствия для здоровья всего организма. Правильный полный прикус несет ответственность за правильное пережевывание пищи, что в свою очередь отражается на характере пищеварительного процесса. Недостаточно тщательное пережевывание пищи приводит к нарушениям в процессе пищеварения, что может повлечь серьезные нарушения самочувствия человека.

Удаление зуба при воспалении – дальнейшее протезирование

Современные методики, используемые в стоматологии, позволяют без труда провести восстановление удаленного зуба, а именно протезирование – замена утраченного зуба на искусственный протез. Существует несколько типов современного протезирования отсутствующих зубов – это зубные имплантаты, мосты из латекса, съемные и постоянные протезы и т.д. Выбор варианта протезирования осуществляется на основании материальных возможностей пациента и рекомендация специалиста в области стоматологического протезирования.

Можно сразу остановить свой выбор на самых дешевых протезах, но это чревато возникновением многих проблем в дальнейшем. Кроме того, как правило, при восстановлении (протезировании) одного зуба возникает необходимость затрагивания и соседних зубов. Так, при установке протезного моста необходимо подвергнуть обтачке соседние с отсутствующим зубы. Иными словами, все варианты протезирования необходимо рассматривать с нескольких сторон – положительных и отрицательных.

С этим материалом так же читают:

Источник

Даже взрослые люди боятся стоматологов. Потому что у нас у всех с детства сложился стереотип «болит – будут рвать». И, правда, раньше врачи практически всегда прибегали к радикальному решению вопроса. Зуб, который причинял дискомфорт, просто-напросто вырывали, а на его место ставили золотую коронку. Но, как и золотые коронки, такие методы давно уже канули в лету. Сейчас стоматологи редко прибегают к столь серьезным вмешательствам. Их основная задача – сохранить ваш зуб. На то есть несколько веских причин:

После удаления зуба снижается качество переработки пищи. Это чревато заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Открытая десна – прямой путь в кровь для огромного количества микробов. Ухаживать за участком без зуба так, чтобы не повреждать десну, очень сложно. Там всегда будут микро-ранки, которые рано или поздно приведут к большим проблемам.
Это, в конце концов, делает вашу улыбку менее эстетичной. Дырка в зубном ряду будет очень заметна.

И раз уж стоматологи сейчас всеми силами стараются избежать удаления, давайте разберемся, какие методы они предлагают взамен, и когда все-таки придется «вырвать» проблемное звено.

В каких случаях удаляют зуб при воспалении

Укрепляем корень при помощи меди

У людей после 40 достаточно часты ситуации, когда зуб попросту ломается и от него остается один корешок. Ситуация, обычно, еще осложняется воспалением десны, ведь зуб сломался не просто так, а из-за нехватки элементов, которые обеспечивают его прочность. Обычно в таких случаях корень удаляют, но сейчас врачи до удаления предлагают попробовать процедуру депофореза.

Депофорез зуба – это процедура насыщения корней медью. Она надежно обеззараживает открытые каналы и препятствует их воспалению. Ионы меди проникают очень глубоко, в самые отдаленные участки корня и делают их стерильными. Что немаловажно, антисептический эффект меди не временный. Он позволяет защитить корень от воспалений практически навсегда. Поэтому такой обработанный корешок, независимо от степени его повреждения, можно использовать как основу для наращивания нового зуба или установки коронки.

Удаляем проблему, а не зуб

Очень распространенные проблемы – киста или гранулема. Они являются разновидностью опухолей, которые не только могут быть источником боли, но еще и разрушают костную ткань. Особо болезненными кисты становятся во время простуды или после пережитого стресса. Тогда-то на рентгене проблема и проявляется во всей красе.

Причиной появления кисты или гранулемы может быть инфекция, попавшая в десну, чаще всего при неаккуратном пломбировании зуба. Последствия не вылеченной кисты могут быть любыми. Так как она является очагом инфекции, то есть большой риск попадания заразы в кровь и ее распространения по всему телу. Подобные нарушения носят неврологический характер. Может возникнуть пери-, мио- и эндокардит. Также распространенное последствие – ревматизм суставов. Поэтому не следует пренебрегать профилактическими чистками и лечением.

Раньше, чтобы зачистить пузырь кисты, зуб действительно удаляли. Так значительно проще обработать десну и контролировать дальнейшее течение болезни, но сейчас, в основном, предлагают три других, более прогрессивных метода.

Цистэктомия. Во время этой процедуры врач вырезает кисту и поврежденную часть корня. Образовавшуюся лунку зачищают и заполняют специальными медикаментами, которые должны поспособствовать росту новой костной ткани. Если все пойдет по плану, дырочка зарастет, и в ней больше не будет скапливаться инфекция. Для полного выздоровления обычно требуется не меньше трех недель.
Гемисекция. Если один из корней зуба уже нельзя сохранить, его удаляют вместе с кистой. После этого дырка зачищается, обрабатывается дезинфицирующими составами и закрывается коронкой. Эта манипуляция проще, поэтому функционал зуба восстанавливается быстрее.
Лазерный диализ. Такую процедуру проводят не во всех клиниках, но она достаточно эффективна. Киста «убивается» при помощи лазерного луча, который вводится в нее напрямую. При этом также дезинфицируется сам корень, что исключает необходимость дополнительных процедур.

Если гранулема небольшая, можно попробовать все тот же депофорез зуба. За 2-3 процедуры можно победить инфекцию под корнем. Это будет практически безболезненно, но нужно четко соблюдать режим процедур и правильно ухаживать за полостью рта между ними.

В каких случаях удаляют зуб при воспалении

Удаляем и не сопротивляемся

Несмотря на быстрое развитие методов в стоматологии, все еще есть ситуации, когда необходимо соглашаться на удаление зуба. Причем чаще всего процедуру необходимо проводить срочно, чтобы не допустить распространения инфекции и унять боль. Безоговорочными показаниями к удалению зуба являются:

Острая форма остеомиелита, возникшего из-за больного зуба. Это сильное поражение кости, которое затрагивает даже костный мозг. Такое положение вещей опасно для вашего здоровья. Болезнь сопровождается острой, нестерпимой болью и температурой тела до 40 градусов.
Запущенный периодонтит. Гниение прикорневой оболочки очень сложно остановить, если стараться сохранить зуб. При этом ситуация опасна тем, что зона гниения может увеличиваться и затрагивать соседние участки челюсти.

Также зуб могут удалить, если он является причиной возникновения других заболеваний: неврита, флегмоны, лимфаденита, синусита и др. Кроме того, существуют неинфекционные показания к удалению. Врач может предложить убрать зуб, если:

Он растет не в своем ряду и мешает формированию правильного прикуса. Иногда своевременное удаление зуба позволяет вернуть ребенку красивую улыбку без всяких брекет-систем. Иногда приходится совмещать эти виды лечения.
Он находится на месте сращения сломанной челюсти. При травме челюсти для ее правильного сращения требуется хирургическое вмешательство. Зуб, находящийся на месте слома, может мешать процессу. После того как челюсть восстановится, на месте дырки можно будет нарастить новый зуб, если вы посчитаете это необходимым по функциональным или эстетическим причинам.

Ухаживаем за полостью рта после операции

От того, как вы будете соблюдать правила гигиены, зависит скорость заживления раны. Также правильный уход позволяет избежать инфицирования лунки и усугубления проблем.

Не употребляйте пищу ближайшие 4 часа после процедуры. Первый раз постарайтесь поесть что-то мягкое: крем-суп или пюре. Ни в коем случае нельзя есть горячую пищу. То же касается напитков.
Не трогайте лунку. Ни языком, ни какими-либо предметами. Для эффективного заживления очень важно сохранять целостность кровяной корочки, которая образовалась на ране.
Несколько дней вам нельзя будет чистить зубы. Чтобы содержать ротовую полость в чистоте, полощите рот раствором соды (половина чайной ложки на стакан воды). Также дезинфицируют и способствую заживлению отвар ромашки, календулы или коры дуба.
Первые недели чистите зубы только при помощи мягкой или ультрамягкой зубной щетки, чтобы не раздражать десну. Используйте ту зубную пасту, которую вам порекомендовал врач – она поспособствует заживлению.
Два-три дня после операции постарайтесь воздержаться от курения, употребления алкоголя и посещения сауны. Все это может негативно влиять на состояние корочки, пока она еще не укрепилась.

Полное восстановление произойдет через 2-3 недели, тогда можно будет вернуться к привычному ритму жизни. При сложных операциях, когда приходится ждать наращения костной ткани, для восстановления может потребоваться до 14 недель. Но все равно после первых трех вы уже сможете нормально есть, а десна не будет чувствительна к температуре.

Источник

Показания к экстракции в стоматологии, особенности процедуры

По Международной классификации болезней полости рта (МКБ-10) удалению присужден код К08.1 — потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локализованного пародонтита. Если после экстракции зуба возникает кровотечение из образовавшейся лунки, присуждается код R58 — кровотечение, не классифицированное в других рубриках или тот же самый код K08.1.

Показания к экстракции:

Фото 2

сильное разрушение зуба;
запущенный пульпит;
перелом коронки;
образование кисты на верхушке корня;
полная или частичная ретенция, то есть невозможность прорезывания;
неправильное расположение зуба;
установка брекет-системы, протезов, мостов;
опухоль.

Противопоказания:

воспаление десен;
обострение хронических заболеваний;
высокая температура;
расстройство нервной системы;
беременность (особенно в I триместре и в последнем месяце).

Положительные стороны операции:

Фото 3

исчезновение острой боли, при ее наличии;
возможность установить брекеты, коронки, мост (если зуб мешал проведению процедуры).

Отрицательные стороны:

неэстетичный вид ротовой полости, если вырванный зуб находился в зоне улыбки;
после удаления часто возникают кровотечения, лунка долго затягивается;
появляется нарушение речи;
затруднения во время приема пищи.

Фото

Фото 4

Фото 1. Простое удаление. Зачастую в данном случае удаляется шатающийся зуб, доступно расположенный для стоматолога.

Фото 5

Фото 2. Сложная экстракция зуба мудрости. Так как он лишь слегка виден на поверхности, то хирургу сперва приходится разрезать десну, а затем извлекать по частям.

Фото 6

Фото 3. Атравматичное удаление без боли и длительного заживления. Благодаря данному способу становится возможным сохранение естественного рельефа десны.

Виды техник удаления коренных зубов из десны у взрослого

Всего известно 4 техники удаления зубов: простое и сложное (хирургическое), по показаниям ортодонта и атравматичный способ.

Простое

Два наиболее распространенных способа экстракции коренных зубов: простой и хирургический. Первый используется для удаления видимых зубов. Это наименее травматичный вариант, когда зуб захватывается щипцами, немного расшатывается и извлекается.

Хирургическое

Фото 7

Хирургический способ применяется, когда необходимо удалить труднодоступные зубы. Применяется в основном при проблемах с прорезыванием и сильном разрушении зубов.

При хирургическом вмешательстве одними щипцами не обойтись, и врач прибегает к скальпелю, производя рассечение слизистой оболочки и надкостницы.

Минус данной методики: операция может трудно переноситься, долго заживает ранка. Плюсы: удаляются труднодоступные зубы, с кистами, сильно разрушенные.

Атравматичное: современный способ экстракции

Атравматичное удаление — современный метод, позволяющий провести процедуру экстракции зуба быстро и безболезненно. Проводится без использования щипцов под местной анестезией с применением препаратов последнего поколения, которые полностью лишают десну чувствительности.

Фото 8

Минус процедуры: высокая стоимость.

Плюсы:

безболезненность;
сокращается риск попадания инфекции в лунку;
сокращается риск возникновения кровотечения;
сохраняется естественный рельеф десны, так как межкорневая пластина остается нетронутой.

Вам также будет интересно:

Ортодонтическое

Такой вид экстракции применяется во время ортодонтического лечения (исправление прикуса, постановка коронок). Решение о необходимости удаления здоровых коренных зубов принимает специалист после нескольких консультаций и рентгеновских снимков. Удаление может производиться с использованием как щипцов, так и скальпеля.

Удаление пульпы, разрушенного моляра и клыков

Для разных зубов свои особенности экстракции. Удаление пульпы (внутренней зубной полости) производится одним из двух способов:

Ампутация, то есть удаление лишь коронковой части пульпы. Ампутации подвергаются только многокорневые зубы с корнями правильной формы.
Экстирпация, то есть полное удаление пульпы.

Важно! Депульпированный зуб лишается нерва и не может болеть, но некоторые пациенты жалуются на ноющие боли в области зуба, подвергшегося лечению. По мнению специалистов, боль может держаться около двух месяцев. Если болевые ощущения продолжаются свыше двух месяцев, пациенту рекомендуется обратиться к врачу.

Удаление разрушенного постоянного зуба производится либо простым, либо хирургическим способом. Особенность процедуры заключается в том, что зубы на верхней челюсти удалить сложнее, чем на нижней, так как на верхней челюсти стенки лунок длиннее и толще.

Фото 9

Клыки являются самыми мощными зубами. Экстракция клыков производится только при сильном разрушении. Сложности возникают из-за того, что верхние клыки имеют длинные массивные корни часто с искривленной верхушкой.

После удаления передних зубов у пациентов отмечаются сильные болевые ощущения в области челюсти, головные боли. Экстракция передних зубов — сложная и высокотравматичная операция, которая проводится только при наличии серьезных показаний и при невозможности сохранить зуб. Зубы удаляются щипцами. После удаления возможно возникновение кровотечения и альвеолита (воспаления образовавшейся лунки в десне).

Справка! Одни коренные зубы удаляются проще, а другие — сложнее. В отличие от резцов и клыков, которые имеют по одному корню и легко поддаются удалению, моляры и премоляры, например, вырвать не так просто, потому что они имеют по два корня (длинные, часто неправильной формы), а иногда и больше, крепятся глубоко в костной ткани.

Как происходит подготовка и какой стоматолог удаляет зубы?

Процедуру удаления зуба назначает и проводит врач, который называется стоматолог-хирург. Перед проведением всех манипуляций хирург просматривает рентгеновские снимки челюсти больного, объясняет ему сложности проведения процедуры, информирует о противопоказаниях и последствиях.

Как подготовиться: что нужно делать перед операцией?

Перед процедурой пациенту потребуется:

Фото 10

сделать рентгеновские снимки зуба и показать их своему стоматологу-хирургу;
провести антибактериальную профилактику, если в ротовой полости имеются воспалительные процессы;
проконсультироваться с хирургом по поводу обезболивающих средств, которые будут применяться во время процедуры (чтобы избежать аллергической реакции на препараты).

Стадии правильной экстракции: насколько долго длится по времени?

Этапы:

Фото 11

Введение обезболивающего средства.
Антисептическая обработка ротовой полости.
Отделение десны.
Наложение щипцов к альвеолярной лунке.
Выполнение качательных и круговых движений (зуб расшатывается).
Извлечение зуба из лунки.
Осмотр лунки на наличие остатков корня.

Время, которое займет операция, зависит от сложности случая. Анестезия начинает действовать примерно через 20 минут после введения препарата. Само удаление занимает от 15—20 минут до часа и более. В некоторых случаях возникают осложнения, увеличивающие время проведения манипуляции: удаленный зуб может раскрошиться, корень остаться в десне.

Во время операции положение врача зависит от того, на какой челюсти пациента проводится манипуляция, верхней или нижней. При работе с верхней челюстью хирург находится справа и спереди от пациента. При работе с нижней челюстью врач становится таким образом, чтобы нижняя челюсть пациента находилась на уровне локтевого сустава опущенной руки хирурга.

Заключительный этап

После удаления зуба специалист проводит кровоостанавливающие процедуры. При необходимости на ранку накладываются швы. Кровотечение останавливается примерно через 20—30 минут.

Внимание! Через некоторое время после экстракции зуба может возникнуть острая боль, появиться отек, подняться высокая температура. Если такие симптомы не проходят в течение несколько дней, нужно обратиться за консультацией к специалисту.

Ответы на популярные вопросы

Здесь приведены наиболее часто задаваемые вопросы касательно процедуры и состояния после нее, а также даны развернутые ответы.

Имеет право зубной врач удалять зубы или нет и в каких случаях?

Фото 12

Удалением зубов занимается стоматолог-хирург. Операцию может проводить только специалист с медицинской лицензией в соответствующем санитарным нормам кабинете.

Что больнее всего удалять? Ощущения после операции

Наиболее болезненными ощущениями сопровождается удаление клыков и передних зубов. Клыки имеют самые крупные, иногда искривленные, корни. Экстракция передних зубов провоцирует возникновение болевых ощущений во всей челюсти и голове.

Стоит ли принимать успокоительное

Некоторые люди тяжело переносят удаление зубов, и им требуются успокоительные средства и до, и после процедуры, чтобы справиться с переживаниями. Такие препараты снижают чувства обеспокоенности. Одно из самых распространенных успокоительных — Валиум.

Важно! Перед тем как принять успокоительное, рекомендуется проконсультироваться по поводу дозировки и времени приема средства с врачом, который будет проводить операцию по удалению зуба, или со своим терапевтом.

Считается ли это операцией или нет, будет ли больничный?

Удаление коренного зуба — операция. Встречаются случаи, когда после этой процедуры у пациента возникают осложнения, в результате чего он может претендовать на получение больничного листа.

Больничный лист выдают при возникновении:

Фото 13

врачебной ошибки во время проведения процедуры;
сложностей в процессе проведения процедуры (сверление костной ткани);
аллергической реакции на анестетик;
заражения тканей вокруг зуба;
плохого самочувствия после процедуры (высокая температура, отеки).

Рекомендации: описание способов, направленных на скорейшее заживление

Фото 14

Если тампон, закрывающий лунку, не был убран в кабинете врача, его необходимо удалить в течение 15—20 минут, чтобы не спровоцировать возникновение воспалительного процесса.
Нельзя есть и пить в течение 2 часов.
Пережевывать пищу некоторое время придется на противоположной стороне, чтобы не нагружать десну.
Нельзя заниматься тяжелым физическим трудом в течение нескольких суток.
Требуется осторожно чистить зубы вокруг ранки.
Запрещается курить, пить из бутылки с узким горлышком.
Нельзя ковырять ранку посторонними предметами, прощупывать языком, трогать руками.
Рекомендуется проводить обработку рта антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин).
Нельзя в первые два дня активно полоскать рот. Через день—два рекомендуется начать проводить ротовые ванночки (набрать в рот лечебный раствор или отвар целебных трав и подержать его там несколько минут, затем выплюнуть).
Нельзя принимать горячую ванну, ходить в баню, делать теплый компресс на щеку (это может привести к развитию воспаления, к кровотечению). При возникновении боли можно приложить лед или принять обезболивающие препараты.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором наглядно демонстрируется вся процедура удаления зуба мудрости.

Почему так важно соблюдать правила ухода

Удаление зуба считается одной из самых неприятных и сложных стоматологических процедур, после которой часто появляются неприятные последствия в виде кровотечения, высокой температуры, отеков. Лунка, образующаяся после операции, полностью заживает только спустя 3—4 месяца. Это место требует тщательного ухода во избежание заражения. Чтобы быстро восстановиться после процедуры и избежать осложнений, рекомендуется четко выполнять все предписания врача, следить за своим самочувствием, соблюдать гигиену ротовой полости.

Оцени статью:

Средняя оценка: 5 из 5.
Оценили: 1 читатель.

Статьи из рубрики Удаление зуба

Разделы в рубрике Удаление зуба

Источник