Увеличена миндалина без воспаления

Миндалины – это скопление лимфоидной ткани под слизистой оболочкой верхних дыхательных путей. Свое название они получили благодаря видимым при осмотре зева небным миндалинам, так как они по форме напоминают миндальный орешек. По мере развития анатомической науки подобные образования ученые обнаружили:

• В глотке – глоточная миндалина;
• В носоглотке – трубные миндалины, расположены они неподалеку от устьев слуховых труб;
• На корне языка – язычная миндалина.

В совокупности они образуют защитное кольцо, которое препятствует проникновению патогенной микрофлоры из верхних дыхательных путей и ротовой полости в нижележащие отделы.

Что приводит к увеличению миндалин?

Чаще всего увеличение миндалин – это следствие перенесенной острой инфекции, особенно при отсуствии адекватного лечения. Среди возбудителей основную роль играют:

1. Стафилококки;
2. Стрептококки;
3. Гемофильная палочка;
4. Пневмококки;
5. Микоплазмы;
6. Хламидии;
7. Аденовирус;
8. Вирус гриппа;
9. Герпесвирус;
10. Энтеровирус.

Причиной увеличения миндалин могут быть не только инфекции, но и болезни кроветворной системы (лейкоз, анемия), недостаток витамина С.

Миндалина по строению похожа на лимфоузел, но с наружной стороны покрыта не кожей, а слизистой оболочкой. Ее соединительнотканный каркас образует большое количество выростов, между которыми расположены углубления – лакуны. В ткани миндалины происходит размножение и созревание иммунных клеток – лимфоцитов, отвечающих за выработку защитных антител и уничтожение чужеродных микроорганизмов. Внутренняя полость ее омывается лимфой, так как она сообщается с лимфатическими сосудами и является частью иммунной системы. Слизистая оболочка, которая покрывает лимфоидную ткань заходит во все лакуны и в норме препятствует проникновению возбудителя в лимфоузел.

Взаимодействие лимфоцитов и микроорганизмов происходит на поверхности слизистого слоя миндалин или в его толще. В результате развивается местная воспалительная реакция, клетки эпителия интенсивно размножаются и слущиваются в больших количествах. Так слизистая оболочка препятствует закреплению возбудителя и ускоряет его выведение из организма. Описывают такое состояние, как рыхлые миндалины – их поверхность становится матовой, выглядит неровной. Эпителиальные клетки гибнут из-за действия возбудителя или иммунных реакций, поэтому в некоторых зонах оголяется поверхность лимфоузла. Подобные участки – это входные ворота для проникновения инфекции вглубь миндалины и дальнейшей хронизации процесса.

Миндалины в горле увеличиваются в результате острого либо хронического воспаления.

В первом случае инфекция поражает здоровые ткани и в ответ на ее внедрение происходит интенсивное размножение лимфоцитов. Усиливается приток крови к активно функционирующей лимфоидной ткани, слизистая над ней становится ярко-красного цвета, отечной. У детей подобные реакции могут быть выражены настолько сильно, что миндалины полностью перекрывают просвет зева.

Хроническое воспаление в миндалинах развивается в результате частых ангин, вирусных инфекций или поражения внутриклеточными паразитами (хламидиями, микоплазмами). После клинического выздоровления возбудитель не выводится полностью из организма, а длительное время живет и размножается в лакунах. Он постоянно поддерживает слабую воспалительную реакцию, в ответ на которую лимфоидная ткань разрастается. Постепенно увеличивается размер миндалин, что приводит к затруднению дыхания, глотания. Любые провоцирующие факторы (стресс, голодание, переохлаждение) приводят к обострению процесса, поэтому источник хронической инфекции нередко удаляют хирургическим путем.

Как проявляется увеличение миндалин?

Увеличение миндалин – это симптом или следствие других болезней, поэтому проявляется оно по-разному в зависимости от причины. При респираторных инфекциях реакция небных миндалин сочетается с болью при глотании, повышением температуры тела, ухудшением общего самочувствия, заложенностью носа и кашлем. Доктор при осмотре видит красное горло, на повехности слизистой могут быть гнойные налеты, язвы, плотные пленки из фибрина. Одновременно увеличиваются подчелюстные, шейные лимфоузлы – их лимфоидная ткань также усиленно продуцирует иммунные клетки.

В некоторых случаях изменения, происходящие в миндалинах настолько характерны, что позволяют безошибочно поставить диагноз:

• Язвенно-некротическое поражение слизистой с обеих сторон характерно для злокачественной анемии (развивается при дефиците витамина В12).
• Увеличение небных миндалин с одной стороны встречается при герпесвирусной инфекции, сифилисе, туляремии.
• Плотные белесоватые пленки с обеих сторон в сочетании с выраженным отеком шеи характерны для дифтерии зева.

Гипертрофия трубных миндалин приводит к стойкой заложенности ушей. Нарушение оттока секрета из слуховых труб влечет за собой воспаление среднего уха – отит, который нередко переходит в хроническую форму. Причину болезни устанавливает лор-врач при осмотре носоглотки.

Разрастание глоточной миндалины носит название аденоиды и часто встречается в детском возрасте. У ребенка нарушается ток воздуха из носовой полости в гортань, поэтому у него все время приоткрыт рот – только так он может дышать свободно. Если увеличение миндалины происходит постепенно, малыш привыкает к дискомфорту и не жалуется на затруднение дыхания. Однако, общее его состояние значительно ухудшается – он становится капризным, плохо спит, быстро утомляется и отстает в развитии. В некоторых случаях присоединяются эпилептиформные припадки, недержание мочи, бронхиальная астма. Осложнения быстро принимают стойкий характер и не проходят после восстановления носового дыхания.

Увеличение язычной миндалины редко достигает значительных размеров. Основной симптом ее гипертрофии – затруднение глотания, к которому могут присоединяться раздражающий сухой кашель и ощущение инородного предмета в глотке.

Как вернуть миндалинам нормальный размер?

Лечение увеличенных миндалин проводит врач-оториноларинголог, если процесс приобрел хронический характер. Во всех других случаях размер миндалин нормализуется самостоятельно после коррекции основного заболевания. Основная цель терапии – устранение возбудителя из лакун и купирование воспаления. Проводят ее в амбулаторных условиях, госпитализация требуется при тяжелом обострении хронического тонзиллита и в случае хирургического удаления гипертрофированных миндалин.

Хронический тонзлиллит – увеличение небных миндалин встречается как в детском возрасте, так и у взрослых. Лечение базуруется на стимуляции собственных защитных сил организма:

1. Иммуномодуляторы – препараты тимуса (тималин), настойка элеутерококка, аэрозоль ИРС-19, орошение миндалин эмульсией прополиса, соком алоэ;
2. Физиотерапия – местное воздействие магнитного поля, ультрафиолетового излучения, облучение лазером.

Если лакуны миндалин заполнены слущенным эпителием, гноем, то доктор промывает их антисептическим раствором (фурациллином, хлоргексидином, отваром ромашки) при помощи шприца или специального аппарата. Затем он смазывает их поверхность протарголом, раствором Люголя – они оказывают дополнительное губительное действие на патогенную микрофлору. Подобные курсы лечения проводят раз в 3-6 месяцев длительностью по 10 дней. Если миндалины в горле увеличены и после консервативной терапии размер их не уменьшается, то прибегают к хирургическому вмешательству.

Когда увеличены миндалины у ребенка в области носоглотки – аденоиды, лечение направлено на восстановление носового дыхания. Консервативное лечение гомеопатическими препаратами (тонзилгон), промыванием носоглотки солевыми растоворами (аквамарис), физическими факторами (ультрафиолетовое излучение местно) проводят не более 1,5 месяцев. При отсуствии положительного эффекта разросшуюся ткань удаляют лазером либо иными хирургическими методами. После операции ребенку показана дыхательная гимнастика, санаторно-курортное лечение для скорейшего устранения последствий болезни.

Видео: хронический тонзиллит

Мнения, советы и обсуждение:

Такой процесс как гипертрофия миндалин встречается довольно часто. Он появляется из-за воздействия вредных микроорганизмов на миндалины. Увеличенные гланды требуется срочно лечить, чтобы избежать возникновения патологических процессов.

Причины увеличения гланд

Если у больного присутствует высокая температура, которая достигает 39 градусов, это свидетельствует о наличии острой ангины, которая и вызвала воспаление миндалин.

Помимо вышеперечисленных болезней, воспаление может начаться по следующим причинам:

1. Язвенная ангина. Она протекает практически бессимптомно и в легкой форме. Состояние человека находится в норме и особых недомоганий он не испытывает. Однако при данном поражении на миндалинах появляются маленькие язвочки, состоящие из гноя. Это может вызывать легкий болевой синдром при глотании.
2. Хронический тонзиллит. Это заболевание имеет 2 состояния. При скрытом гланды увеличены, но не болят, все симптомы легко выражены, и не причиняют никакого дискомфорта. В состоянии ремиссии появляется болевой синдром в горле, высокая температура, апатия, проблемы с мышцами и суставами, воспаление миндалин. Также на них можно обнаружить белые гнойники и язвы на гландах, из-за которых появляется резкий и неприятный запах.
3. Грибковый тонзиллит. Он вызван действием различных грибков. На миндалинах возникает белый налет, по консистенции он творожистый. У заболевшего практически отсутствуют жалобы, так как этот вид тонзиллита протекает без температуры и недомоганий. Единственное, что хоть как-то дает о себе знать, это легкая боль в горле, а также першение.
4. Аденоидит. Он вызывается аллергическими раздражителями, которые провоцируют гипертрофию глоточной миндалины. У больного может подняться температура, появиться кашель, насморк, чихание и прочие проявления аллергического ринита. Этому недугу подвержены дети возрастом до 3 лет, после этого возраста его появление маловероятно.
5. Плохое питание. Растущему организму нужно много витаминов и полезных микроэлементов. Если еда, которой питается ребенок, низкого качества, могут возникнуть различные заболевания, одним из которых является воспаление миндалин.
6. Проблемы с экологией. Воздух, загрязненный различными газами, негативно влияет на растущий организм, а также вызывает увеличение миндалин даже у взрослых людей. Из-за него возникает множество проблем со здоровьем, часть из которых хронические.
7. Частые инфекционные заболевания. Они наносят сильный вред организму человека, также их частое возникновение свидетельствует о наличии отклонений, которые требуется срочно лечить.

Симптомы

При возникновении дискомфорта в горле, который проявляется в виде першения, болей и ощущения инородного тела, опытный специалист может определить воспаление гланд.

Важно своевременно локализовать данный процесс, потому что он может привести к появлению осложнений и возникновению хронических заболеваний.

Признаки, которые помогают определить наличие воспалительного процесса на миндалинах:

• появление белого налета или язвочек. По консистенции рыхлые миндалины и напоминают творог, также от них исходит неприятный запах;
• першение в горле, сопровождающееся сухостью;
• нарушение дыхания, чаще всего этот симптом проявляется ночью;
• появление храпа;
• хрипота и изменение тембра голоса;
• сильный болевой синдром в горле, возникающий при глотании;
• ощущение в глотке инородного тела;
• повышенная температура, которая достигает 38-39 градусов, иногда она может быть ниже;
• апатия и нарушение жизнедеятельности у больного;
• увеличенные лимфоузлы на шее;
• болевой синдром в мышцах и ломота в суставах.

Симптомы могут возникнуть все одновременно или по отдельности, в зависимости от возбудителя воспаления гланд. Также могут быть воспалены язычные и небные миндалины.

Всего есть 3 степени гипертрофии миндалин. Такой симптом как температура может изменяться в зависимости от стадии заболевания. В запущенном случае она может достигать 39 градусов.

Увеличены и болят

Это является симптомом развития в организме острой ангины. Она имеет инфекционную природу и способствует гипертрофии миндалин у детей.

Также рекомендуем к прочтению Почему болят гланды и как избавиться от болевых ощущений?

Больной может испытывать сильные боли в горле, которые отдают в зубы, ухо или голову. На миндалинах возникают белые язвы, а сами гланды сильно увеличены в размерах.

Это заболевание возникает по следующим причинам:

• переохлаждение;
• контакт с больными людьми;
• недостаток витаминов;
• плохая экология.

Увеличены и не болят

Этими признаками характеризуется хронический тонзиллит. В скрытом состоянии он никак себя не проявляет.

У ребенка могут быть увеличены миндалины, но при этом отсутствовать остальные симптомы. Также после ангины гланды могут остаться увеличенными.

Это заболевание можно определить по наличию гипертрофированных небных миндалин, а также белому налету и скоплениям язвочек на гландах.

Причины возникновения хронического тонзиллита:

• переохлаждение;
• вовремя не вылеченные заболевания;
• хроническое воспаление носоглотки;
• вредные климатические условия;
• неблагоприятные условия жизни, в которые входят: плохая экология, вредная пища, непроветриваемые помещения, сидячий образ жизни, постоянное пребывание в состоянии стресса.

Увеличены и красные

Это свидетельствует о наличии сразу нескольких заболеваний.

Первое из них это хронический фарингит. При развитии этого недуга у больного наблюдается увеличение небных или глоточных миндалин, покраснение горла, появление кашля, сильного болевого синдрома в горле, а также сильная лихорадка.

Это заболевание часто путают с ангиной, однако его отличительным признаком является отсутствие гнойного воспаления на гландах.

Вторым заболеванием является паратонзиллярный абсцесс.

Данное инфекционное поражение сопровождается увеличением шейных лимфоузлов и гипертрофия миндалин.

При данном воспалении, гланда может быть увеличена с одной стороны или с обеих. Ему больше всего подвержены маленькие дети, а также пожилые люди.

Признаки, указывающие на развитие абсцесса:

• увеличение лимфоузлов;
• лихорадка;
• ухудшение общего состояния больного;
• гипертрофия миндалин;
• боли и покраснения в горле;
• слабость в организме.

Диагностика

При первых подозрениях и увеличении миндалин у детей необходимо как можно скорее обращаться к врачу-ЛОРу.

Он произведет первичный осмотр носоглотки пациента. Также он может взять кровь на анализ и пробу на микрофлору с увеличенных миндалин.

Лечение гипертрофии небных миндалин

После диагностики врач назначает комплексное медикаментозное лечение гипертрофии гланд, которое состоит из следующих препаратов:

1. Иммуномодулирующие. Они помогают восстановить иммунную систему, которая уничтожает инфекцию в организме и не позволяет заболеванию развиваться дальше.
2. Препараты для снижения боли в горле. Они представлены различными спреями и таблетками для рассасывания. Эти средства уничтожают инфекцию и ее очаги, которые находятся на миндалинах. Также эти препараты снимают болевой синдром и облегчают общее состояние больного.
3. Средства для борьбы с температурой. Они снижают воздействие лихорадки на организм человека и облегчают его состояние.
4. Антибиотики. Они назначаются врачом, также под его контролем должен происходить курс их приема, так как антибиотики вместе с вредной микрофлорой уничтожают и полезную.
5. Витаминные комплексы. Они повышают иммунитет и укрепляют организм. Это позволяет предотвратить появление заболевания и улучшить общее состояние человека.

Также помимо препаратов, прописанных врачом, можно использовать средства народной медицины для борьбы с гипертрофией миндалин. Главное помнить, что этот вид лечения не может заменить основную медикаментозную терапию.

Народные средства представлены различными полосканиями, среди которых можно выделить следующие:

• Ромашка. Один пакетик нужно заварить в стакане кипятка и дать ему настояться в течение часа. Полоскание осуществляется на протяжении всей болезни по 5 раз в день.
• Мать-и-мачеха. Сок этого растения смешать с соком лука и разбавить красным вином. Используется только для полоскания. Глотать его ни в коем случае нельзя.

Осложнения и профилактика

Среди осложнений можно выделить следующие:

1. Нарушения в работе дыхательной системы.
2. Искажение прикуса.
3. Нарушение работы речевого аппарата.
4. Деформация лицевых костей.
5. Нарушения слуха.
6. Развитие хронических заболеваний.

Чтобы избежать негативного влияния увеличенных миндалин на организм ребенка, нужно придерживаться простых правил профилактики, которые помогут избежать возникновения заболеваний. Среди них можно выделить:

• регулярное посещение врача для диагностики всего организма;
• соблюдение здорового образа жизни;
• поддержка комфортной температуры окружающей среды;
• прием витаминных комплексов;
• регулярные процедуры закаливания организма.