Умеренно выраженное воспаление слизистой оболочки
Численность воспалительных процессов в шейке матки занимает лидирующее место среди основных патологий гинекологического характера. Наиболее распространенными заболеваниями воспалительного характера являются цервицит и эндоцервицит, при которых поражается цервикальный канал шейки матки.
Слизистая оболочка шейки матки может воспаляться по различным причинам – от инфекций, передающихся половым путем до снижения уровня иммунитета или склонности к различным аллергическим реакциям.
Очень часто воспалительный процесс приводит к нарушениям нормального менструального цикла, а также серьезным проблемам с овуляцией и дальнейшей беременностью. Именно по этой причине данная проблема требует незамедлительного обращения к врачу и своевременного лечения. Также воспаление может привести к развитию такого гинекологического заболевания, как эрозия маточной шейки.
В современной гинекологии выделяется несколько разновидностей патологий слизистой поверхности маточной шейки, каждая из которых имеет свои особенности, симптомы и лечение.
Паракератоз
Паракератоз представляет собой патологическое состояние, которое сопровождается ороговением и другими изменениями в эпителиальных тканях. При этом, деформированная матка имеет сморщенный внешний вид.
Чаще всего развитие паракератоза происходит по следующим причинам:
- гормональный дисбаланс в женском организме;
- папилломавирус человека и другие вирусные инфекции;
- хаотичная интимная жизнь;
- гонорея, хламидиоз и другие заболевания, передающиеся половым путем;
- повреждения маточной шейки во время родов, абортов, различных гинекологических манипуляций.
В некоторых случаях причина паракератоза кроется в снижении уровня иммунитета, а также различные гинекологические болезни в области малого таза.
В случае, если заболевание не будет своевременно выявлено и вылечено, наружный слой шейки матки покрывается белесыми пятнами и точками, которые являются свидетельством ороговения кожных покровов.
Медицинский опыт подтверждает, что в большинстве случаев патология протекает полностью бессимптомно и обнаруживается совершенно случайно, во время гинекологического осмотра. Иногда женщину могут беспокоить выделения из влагалища с резким, неприятным запахом, которые могут иметь вкрапления крови, а также боль и дискомфорт после сексуального контакта.
Синюшность маточной шейки
Синюшность шейки матки – это достаточно распространенная проблема, с которой сталкиваются многие представительницы прекрасного пола. В норме влагалище и слизистая поверхность маточной шейки имеют здоровый бежево-розовый цвет. В случае, если шейка матки приобретает синюшный оттенок, такое состояние получило название цианоз.
Воспаление, гиперемия и синюшность слизистой поверхности шейки матки – частый признак беременности. Основной причиной того, что произошло изменение цвета слизистой поверхности шейки, является нарушение кровообращения в органах малого таза. Но в большинстве случаев посинение эпидермиса – это результат гормональных изменений в женском организме, которые сопровождают беременность. В таком случае значительно повышается уровень прогестерона в крови, что ясно указывает на наличие беременности.
Для того, чтобы окончательно определить, что женщине удалось забеременеть, рекомендуется проведение ультразвукового исследования.
Покраснение или посинение слизистой поверхности шейки матки – это частый симптом многих гинекологических заболеваний, к которым относятся:
- Дисплазия.
- Псевдоэрозия.
- Лейкоплакия.
- Аднексит.
- Эндометрит.
- Цервицит.
- Кондилома.
- Выворот слизистой маточной шейки.
- Полип.
- Опущение или выпадение матки.
- Опухоль доброкачественного или злокачественного характера.
Для данных заболеваний современная гинекология предлагает также название фоновый процесс.
В случае, если эпителий маточной шейки приобретает синюшный оттенок, это может указывать на предраковый процесс в области малого таза. Для того, чтобы диагностировать рак на самых ранних стадиях, проводится биопсия тканей. Именно поэтому любое изменение нормального, здорового цвета слизистой поверхности должно стать поводом для срочного визита к гинекологу.
Цервицит и эндоцервицит
Цервицит и эндоцервицит – это воспалительные процессы, форма которых может существенно отличаться в зависимости от того, какой именно участок шейки матки был гиперемированный.
Основные формы заболевания:
- воспаление или атрофия цервикального канала;
- патология, поражающая влагалищный участок шейки матки.
Цервицит и эндоцервицит могут иметь острый или хронический характер течения. Наиболее распространенные причины болезни связаны с проникновением инфекции в вагинальное отверстие, а также механическое травмирование репродуктивного органа в процессе родов, абортов, гинекологических выскабливаний или установки внутриматочной спирали.
Виды цервицита:
Острый отечный процесс сопровождается такими симптомами, как выделение из влагалища слизи, консистенция которой пенистая, чувством зуда и жжения в области половых органов, тяжестью, ноющими болями в нижней части живота. Также женщину часто беспокоит кровь в середине менструального цикла или после полового контакта.
Хроническая стадия цервицита развивается по причине опущения матки, халатного отношения к правилам интимной гигиены, а также применения гормональных противозачаточных препаратов. При данной форме заболевания симптоматика проявляется смазано, в некоторых случаях пациентку беспокоят учащенные позывы к мочеиспусканию, скудные влагалищные выделения слизистого характера, ноющие, тянущие боли внизу живота.
Гнойная форма цервицита – характеризуется обильными гнойными выделениями из цервикального канала. При этом, слизистая оболочка шейки матки может достаточно сильно гиперемировать. Заражение гнойным цервицитом происходит половым путем, основными возбудителями считаются венерические заболевания, хламидии или гонококки.
Основные методы диагностики
Для того, чтобы быстро и эффективно избавиться от гинекологического заболевания, необходимо сразу же после проявления первых симптомов патологии обратиться к специалисту. Врач проведет полный осмотр половых органов, назначит все необходимые анализы и обследования.
Наиболее точные и информативные диагностические мероприятия:
- гинекологический осмотр репродуктивных органов, проводимый при помощи специальных зеркал;
- бактериологическое изучение мазка из влагалища;
- цитограмма – цитологическое исследование, посредством которого изучается клетка маточной шейки, ее величина и состояние;
- общеклинический анализ крови и мочи;
- ПЦР – лабораторное изучение влагалищной слизи, которое применяется для выявления возбудителей инфекции;
- УЗИ – помогает определить воспалительный маточный процесс на его самых ранних стадиях;
- кольпоскопия – проводится при помощи специального инструмента под названием кольпоскоп и позволяет тщательно осмотреть все органы малого таза.
Для того, чтобы уточнить и подтвердить наличие воспалительного процесса в матке, дополнительно назначаются биохимический анализ на онкомаркеры или биопсия.
Лечение
Успешность и продолжительность лечения зависит от индивидуальных особенностей женского организма и развития воспаления, поэтому терапия подбирается для каждой пациентки в индивидуальном порядке.
При воспалительных заболеваниях шейки матки рекомендуется прием антибактериальных лекарственных препаратов, иммуномодуляторов, поливитаминных комплексов. Антибактериальная терапия направлена на купирование патологического процесса, устранение его симптомов и причин. Среди наиболее действенных и эффективных медикаментов можно выделить следующие:
- Эритромицин;
- Левофлоксацин;
- Офлоксацин;
- Доксициклин;
- Тетрациклин;
- Цефтриаксон;
- Азитромицин;
- Рокситромицин.
Для гигиены половых органов применяются лекарственные препараты из группы антисептиков – Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Малавит.
Лечение воспалительного процесса, спровоцированного трихомонадами, проводится при помощи таких лекарственных препаратов, как Новонидазол, Трихопол, Эфлоран, Метронидазол и другие его аналоги.
Важно помнить, что при наличии воспалительных заболеваний маточной шейки, которые имеют инфекционный характер, лечение проводится сразу у обоих партнеров, даже в том случае, если какие-либо симптомы воспаления у мужчины отсутствуют.
При цервиците и эндоцервиците очень полезно регулярно принимать сидячие ванночки с отварами лечебных трав – ромашки, дубовой коры, цветов календулы. Для проведения гигиенических процедур также рекомендуется использовать травяные отвары, заменив ими косметические средства. Максимальное внимание следует уделять соблюдению интимной гигиены, обмывать половые органы теплой водой не менее 2 раз в сутки.
Воспаление шейки матки – это серьезное гинекологическое заболевание, которое может иметь самые опасные последствия для женского организма – вплоть до развития раковых опухолей или бесплодия. Именно по этой причине к любому воспалению следует относиться максимально серьезно и обязательно обращаться за врачебной помощью при проявлении первых признаков заболевания.
Видео: хронический эндометрит
Видео: о кольпитах, цервицитах и так далее..
Источник
Воспаление слизистой влагалища называется вагинитом. Это довольно распространенное заболевание слизистой оболочки данного органа в гинекологии. Чаще всего воспалительный процесс имеет инфекционную природу. Это заболевание необходимо лечить, во избежание неприятных последствий.
Причины воспаления слизистой оболочки влагалища
В большинстве случаев такое воспаление вызывается микроорганизмами. Выделяют среди них патологические и условно-патогенные микроорганизмы.
Патологические микроорганизмы патологические (гонококки, вирус герпеса, стрептококки, вирус герпеса, кандиды, трихомонады, и др.) в норме в мазке на флору влагалища не должны быть. При массивном заражении они вызывают воспаление слизистой влагалища (острое или хроническое). Также некоторые патогенные микроорганизмы могут продолжительное время находиться в неактивном виде на слизистой оболочке, не вызывая воспалительного процесса, и проявиться только при некоторых способствующих условиях, под воздействием различных провоцирующих факторов. Заражение слизистой влагалища патогенными микроорганизмами в основном происходит половым путем.
Микроорганизмы условно-патогенные в норме в анализе на флору выявляться могут в небольшом количестве. Если они не вызывают воспаления и неприятных ощущений, то от них нет нужды избавляться. К условно-патогенной флоре относятся гарднерелла и микоплазма. Зачастую воспаление слизистой влагалища вызывается микст-инфекцией (несколькими видами микроорганизмов сразу).
В нормальном состоянии в мазке на флору присутствуют лактобактерии. Они создают специфический барьер, который защищает слизистую оболочку от проникновения патогенной флоры, а также размножения условно-патогенной флоры.
В случае нарушения микрофлоры слизистой оболочки влагалища, развивается дисбактериоз влагалища. Лечение дисбактериоза достаточно затруднительное, поскольку достаточно трудно выявить, каким микроорганизмом вызван воспалительный процесс во влагалище. Помимо того, те микроорганизмы, которые вызывают воспаление на фоне дисбактериоза влагалища, поддаются лечению с большим трудом, поскольку они часто устойчивы к действию антибиотиков. Но в последнее время такая проблема решается при помощи применения современных местных антисептиков, имеющих широкий спектр антимикробного действия.
Среди причин воспаления влагалища на первом месте находятся такие микроорганизмы, как гарднереллы, кандиды, трихомонады.
Также существуют сопутствующие факторы воспаления слизистой оболочки влагалища. К ним можно отнести гормональный дисбаланс, который может возникнуть при воспалении придатков, при эндокринных болезнях, в период климакса. Также к таким факторам относиться может беременность, которая сопровождается, с одной стороны, сдвигами (физиологическими) эндокринного фона, с другой стороны, это способствовать может появлению либо обострению дисбактериоза влагалища.
Несоблюдение норм личной гигиены; механические повреждения слизистой влагалища; аллергические реакции; функциональные и анатомические патологии половых органов – это также факторы воспаления слизистой данного органа.
Симптомы воспаления слизистой влагалища
Симптомы данной патологии: покраснение, отек слизистой влагалища; жжение и зуд наружных половых органов; небольшие эрозии; вязкие, творожистые или гнойные выделения с неприятным запахом. Возможны общие недомогания. Если не лечить воспаление, то могут развиться такие болезни, как прогрессирующие воспаления влагалища, в этом числе абсцесс, эндометрит, внематочная беременность, эрозия шейки матки, бесплодие.
Диагностика и лечение данной патологии
Диагноз воспаления слизистой влагалища ставится на основе симптомов и жалоб пациентки, а также на основе соответствующих анализов.
Выделения при воспалении влагалища у женщины зачастую изменены. Они могут иметь различный характер, но также может быть и сухость, зуд вульвы.
Гинеколог выявляет также возможное воспаление матки либо придатков, и, соответственно, назначить сочетанное лечение одного, и другого заболевания одновременно.
Врач при подозрении на эндокринные болезни назначает дополнительные исследования. Для лечения воспаления слизистой влагалища применяются местные препараты, для устранения причины проблемы. Выбор локального препарата зависит от самой причины воспаления, поэтому назначается лечащим врачом индивидуально.
Источник
Мазок на онкоцитологию как берут. Что значит воспалительный процесс слизистой оболочки резко выраженный, воспаление слизистой оболочки канала шейки матки
Результат: цитограмма соответствует воспалительному процессу слизистой оболочки 1 степени, тенденция к атрофии. Эндоцервикс – канал шейки матки. В норме здесь также могут быть клетки железистого и многослойного плоского эпителия. Подскажите, пожалуйста: врач назначил цитологическое исследование соскобов шейки матки и цирвикального канала.
В основе патогенеза экзо и эндоцервицита лежат три стадии воспаления: альтерация, экссудация и пролиферация. При этом железы выделяют слизистый секрет, что является результатом инвазии возбудителя. Шейка уплотняется и гипертрофируется, чему способствуют кисты, образующиеся в результате заживления псевдоэрозий. По данным В.И. Краснопольского и соавт., при кольпоскопии шейки матки с неспецифическим воспалением можно выделить несколько особенностей.
В канале шейки матки в обычных условиях находится слизистая пробка, которая предохраняет ее от проникновения инфекции внутрь. Имеет значение и вирулентность микроорганизма, вызвавшего воспаление. Эндоцервицит – это заболевание, быстро переходящее из острой формы в хроническую и практически не дающее симптоматики (независимо от остроты процесса).
Что такое экзоцервикс и эндоцервикс?
Из канала шейки матки выделяется слизисто-гнойное содержимое. При этом шейка матки при пальпации утолщенная и плотная. Воспалительный процесс из канала шейки матки по восходящим путям передачи инфекции может перейти на расположенные выше органы и ткани: на придатки матки, эндометрий и брюшину. Данный метод позволяет увидеть самые незначительные изменения в структуре эпителия, а также сосудистые изменения в слизистой оболочке.
Ну и что же с этим делать? Однако все перечисленные признаки могут быть как проявлениями беременности, так и симптомами различных гинекологических заболеваний.
Что такое ASC-US?
В большинстве случаев такое воспаление вызывается микроорганизмами. Если они не вызывают воспаления и неприятных ощущений, то от них нет нужды избавляться. Зачастую воспаление слизистой влагалища вызывается микст-инфекцией (несколькими видами микроорганизмов сразу). В случае нарушения микрофлоры слизистой оболочки влагалища, развивается дисбактериоз влагалища. Помимо того, те микроорганизмы, которые вызывают воспаление на фоне дисбактериоза влагалища, поддаются лечению с большим трудом, поскольку они часто устойчивы к действию антибиотиков.
Расшифровка результатов мазка на цитологию (цитограмма)
Среди причин воспаления влагалища на первом месте находятся такие микроорганизмы, как гарднереллы, кандиды, трихомонады. К ним можно отнести гормональный дисбаланс, который может возникнуть при воспалении придатков, при эндокринных болезнях, в период климакса. Диагноз воспаления слизистой влагалища ставится на основе симптомов и жалоб пациентки, а также на основе соответствующих анализов.
Что такое мазок на цитологию?
Гинеколог выявляет также возможное воспаление матки либо придатков, и, соответственно, назначить сочетанное лечение одного, и другого заболевания одновременно. Для лечения воспаления слизистой влагалища применяются местные препараты, для устранения причины проблемы. К воспалительным заболеваниям, которые развиваются в нижних и верхних отделах половых органах, относятся эндоцервицит, вульвит, сальпингоофорит, параметрит.
В какой день цикла нужно сдать мазок на цитологию?
Он сопровождается обильными гнойными выделениями, имеющие неприятный запах. Характеризуется воспалением и отеком. Это микроскопический анализ, который дает полную картину изменений в составе отторгающихся клеток эпителия влагалища при определенных протекающих процессах. Все эти признаки носят косвенный характер и не могут служить поводом для окончательного диагноза.
Мазок на цитологию: это больно?
Разрастание клеток и тканей не затрагивает нижние слои слизистой оболочки и зависит от степени воспаления. При отрицательном результате теста проводится бакпосев из шейки матки и лечение выделенного микроорганизма.
ЭКЗО И ЭНДОЦЕРВИЦИТ
Часто не лечатся вовсе, процесс переходит в хроническую форму, прогрессирует и переходит на другие органы. Наличие воспалительного процесса у женщин может быть симптомом какого-либо другого заболевания. Вместе с прогрессирующим воспалением прогрессирует и болезнь. Выявить самостоятельно инфекцию и предугадать последствия воспалений невозможно. Доктор вводит в полость влагалища зеркало и при помощи специального стерильного шпателя собирает образец эпителия.
Заключение: Цитограмма воспаления. Это очень ужасно? Это очень опасно, как срочно нужно идти к геникологу? Какие лекарства нужно пить? И какие анализы еще нужно сдавать? Для того чтобы увидеть шейку матки, врач введет во влагалище гинекологическое зеркало. Благодаря этому, на исследование попадают все полученные клетки шейки матки, и в то же время устраняется слизь и лейкоциты, которые могут затруднять диагностику.
I. По течению: острый и хронический.II. По распространённости процесса: очаговый и диффузный. Известно, что шейка матки — один из биологических барьеров, защищающих половую систему от внедрения возбудителя.
АНАМНЕЗ И ФИЗИКАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Пролиферация (образование клеток и их органоидов) способствует регенерации тканей. Регенеративный процесс может быть замедленным. Хронический эндоцервицит возникает в результате невыявленного или нелеченного острого эндоцервицита. Он характеризуется переходом воспалительной реакции на подлежащие соединительнотканные и мышечные элементы. Этому способствуют патологические выделения из цервикального канала (мацерация и отторжение эпителия, вторичное инфицирование).
В настоящее время диагностика экзо и эндоцервицитов не представляет сложности благодаря лабораторным методам исследования. ПЦР и иммуноферментный анализ. Микроскопическое исследование позволяет установить общее число микробовассоциантов и их принадлежность к облигатноанаэробным видам или лактобактериям.
При хроническом воспалении возникает гипертрофия мышечной оболочки шейки матки и ее железы – возникает так называемый «шеечный метрит». Выделения при воспалении влагалища у женщины зачастую изменены.
Так называется результат исследования отторгающихся клеток эпителия влагалища на микроскопическом уровне и изменение их состава в зависимости от протекающих процессов воспаления. Цитограмма воспаления — это способ определить фазу менструального цикла, соответствие возраста женщины и ее цитологической картины, возможные заболевания и воспаления.
Как делается цитограмма при воспалении:?
Материал для исследования для цитограммы берется методом соскоба при помощи шпателя с переднелобковой поверхности влагалища. Взятие мазка на анализ нельзя проводить после спринцевания, после приема гормональных контрацептивов, после 48 часов после полового контакта, гинекологического осмотра. При сильно выраженном воспалительном процессе также не должна проводится цитограмма воспаления. Что означают результаты этого исследования, и как оно проводится?
Взятый на анализ материал для цитогораммы наносится на стекло со специальной обработкой тонким слоем.
Обычно для закрепления материала мазка используется смесь Никифорова (50 % спирта и 50 % эфира), для закрепления стекло с мазком опускают в раствор на 20 минут.
Полученный материал окрашивают различными методами, классическим считается Pap-smear test (Пап-тест, окраска по Папаниколау).
Окрашивание этим методом при цитограмме воспаления позволяет наиболее точно выявить отличительный комплекс признаков для характеристики цитоплазмы клеток и ядра.
Как анализировать цитограмму при лечении воспаления?
При цитограмме производится подсчет клеток различных слоев плоского эпителия. Чаще всего подсчитывают
- эозинофильный индекс (ЭИ),
- индекс созревания (ИС) и
- кариопикнотический индекс (КПИ, КИ).
Частые гинекологические воспалительные заболевания, вызываемые несколькими возбудителями, создают трудности при диагностике.
Цитограмма при вирусе простого герпеса (ВПГ) выявляет увеличение ядер в клетках плоского эпителия с гипохромией, наблюдается разряженная структура хроматина и его неравномерное распределение («изъеденность молью»). Клетки деформируются, приобретая нестандартные формы, а также встречаются многоядерные клетки большого размера. Цитограмма выявляет лишь косвенные признаки ВПГ и дает предположительное заключение.
При вирусе папилломы человека (ВПЧ) ядра увеличены и имеют неправильную форму, большое количество многоядерных клеток, вокруг ядер наблюдаются зоны просветления. Характерный признак воспаления в цитограмме – эпителиальные клетки с различной степенью ороговения.
Источник