Уменьшить воспаление и отек в предстательной железе

По статистике, простатит – самое распространенное заболевание мочеполовой системы. Его симптомы оказывают негативное воздействие на сексуальную и социальную жизнь. Болезнь сопровождается воспалительным процессом, который способен распространяться на расположенные рядом органы. Простатит осложняется нарушением мочеиспускания и снижением фертильности. Многих мужчин, столкнувшихся с этой проблемой, интересует, как снять воспаление простаты быстро. Правильный подход позволит устранить дискомфорт и избежать нежелательных последствий.

Способы снятия воспаления простаты

Снятие воспаления простаты производится после выявления причины патологического процесса. С этой целью проводятся диагностические процедуры. К ним относят ультразвуковое исследование, сдачу анализа крови и взятие мазка из уретры. После подтверждения диагноза подбирается наиболее оптимальный способ устранения дискомфорта.

К эффективным методам лечения относят:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • народные средства;
  • массаж;
  • хирургическое вмешательство.

Операция считается радикальным методом борьбы с проявлениями простатита. Её проводят только на запущенной стадии заболевания, при появлении осложнений. Физиотерапия дает эффект облегчения, но не сразу, а через 7-10 дней после начала лечения.

Чтобы повысить эффективность воздействия на предстательную железу, рекомендуется  совместить сразу несколько способов лечения.

Перед использованием медикаментозных средств требуется изучить перечень противопоказаний и побочных эффектов.

Массаж

О том, как снять воспаление простаты быстро, сможет рассказать специалист по лечебному массажу. Воспалительный процесс возникает из-за застойных явлений в малом тазу. Массаж помогает улучшить кровообращение, тем самым избавляя от дискомфортных ощущений.

К преимуществам процедуры относят повышение мышечного тонуса и улучшение проходимости протоков. Благодаря этому, облегчение наступает уже после первого сеанса массажа.

В основе массажа лежит мануальная техника, способствующая улучшению кровообращения.

В основе массажа лежит мануальная техника, способствующая улучшению кровообращения.

Продолжительность процедуры составляет 20-40 минут. Её проводят в специально оборудованном кабинете. Если после курса лечения болевые ощущения не исчезают, следует обратиться к врачу. Он подберет более эффективную терапию.

Медикаментозное лечение

Устранить воспалительный процесс и избавиться от боли в промежности помогает прием лекарственных препаратов. Первоначально определяется возбудитель заболевания. В зависимости от результатов исследований врач прописывает противовоспалительные, антибактериальные или противовирусные средства.

Для борьбы с простатитом чаще всего назначают:

  • Пепонен;
  • Простамол;
  • Простан.

Для каждого антибиотика предусмотрена определенная схема приема. Также учитывается специфика заболевания и сопутствующие симптомы у отдельных пациентов. Принимать антибиотики самостоятельно крайне не рекомендуется.

Отечность предстательной железы снимают следующими группами антибактериальных средств:

    1. Макролиды. Отличаются низким уровнем токсичности, но уступают другим видам антибиотиков в эффективности. Используются в том случае, если простатит спровоцирован половыми инфекциями. Длительность лечения составляет 3-5 дней. Яркими представителями макролидов считают Зитролид и Фромилид.
    2. Фторхинолоны. Оказывают целенаправленное воздействие на мягкие ткани простаты. Фторхинолоны назначают только после исключения туберкулеза. Продолжительность терапии варьируется от 5 до 14 дней. К препаратам этой группы относят Элефлокс, Цифран и Таваник.
    3. Цефалоспорины. Применяются для внутримышечного введения. Длительность использования составляет 4-14 дня, в зависимости от тяжести заболевания. Среди лекарственных средств этой группы выделяют Кефадим, Цефтриаксон и Супракс.

Прием лекарственных препаратов возможен только после сдачи соответствующих анализов.

Лечимся без антибиотиков

Некоторым пациентам прием антибактериальных препаратов противопоказан. В этом случае необходимо знать, как снять воспаление простаты народными средствами или с помощью физиопроцедур. Специалисты подбирают подходящий способ, изучив анамнез заболевания и жалобы пациента.

К эффективным консервативным методам лечения относят лазерную терапию, применение ректальных свечей и электрофорез.

Процедура, подразумевающая воздействие на простату электрическими импульсами, улучшает всасываемость лекарственных препаратов. Чтобы устранить воспаление, необходимо посещать физиотерапевтический кабинет в течение 10 дней.

Если после лечения положительной динамики не наблюдается, следует обратиться к урологу.

Если после лечения положительной динамики не наблюдается, следует обратиться к урологу.

Не менее эффективными в борьбе с симптомами простатита считаются болеутоляющие препараты. Они расслабляют гладкую мускулатуру, тем самым купируя болевой синдром.

К безвредным средствам с обезболивающим эффектом относят:

  • Миг;
  • Но-шпа;
  • Фломакс.

Свечи

Положительная динамика наблюдается при использовании ректальных свечей. К их преимуществам относят отсутствие системного воздействия на организм. Суппозитории снимают воспаление и купируют болевой синдром в короткие сроки.

К самым распространенным относят:

  1. Диклофенак. Справляется с простатитом неинфекционного происхождения. Вводится в ректальное отверстие на ночь. Срок лечения определяется врачом. При нарушении свертываемости крови их использовать не рекомендуется.
  2. Прокто-Гливенол. Свечи вставляют дважды в день – утром и вечером. Продолжительность лечения составляет 15 дней. При запорах и индивидуальной непереносимости компонентов препарат противопоказан.
  3. Аденопросин. Применяется для лечения хронического простатита и аденомы предстательной железы. Входит в категорию препаратов животного происхождения. Длительность лечения составляет 1-3 месяца, в зависимости от формы и стадии заболевания.
  4. Проктозан. Вводится в прямую кишку один раз в день, после дефекации. Улучшает кровообращение в малом тазу, устраняя симптомы воспалительного процесса. Во время использования наблюдаются  зуд в области анального отверстия и специфические выделения.
  5. Витапрост. Эффективность основана на содержании натуральных компонентов. Свечи вставляют 1 раз в сутки на протяжении 10 дней.
  6. Адонис. Суппозитории изготовлены из натуральных компонентов. В их состав входит экстракт элеутерококка, мед, прополис, масло какао и женьшень. Свечи вводят ежедневно, перед сном. Срок лечения составляет 1 месяц.

Гирудотерапия

В некоторых случаях функцию кровообращения в малом тазу улучшают с помощью гирудотерапии. Слюна пиявок содержит особое вещество – гирудин. Он разжижает кровь, улучшая кровоток в половых органах. Курс лечения включает в себя 4-5 посещений.

Между ними необходимо делать перерывы. Пиявок располагают на расстоянии в 3 см от анального отверстия или в области поясницы. Результат становится заметен уже после первого сеанса.

Читайте также:  Лечить воспаление вход во влагалище

Он заключается в следующем:

  • сокращается число позывов в туалет;
  • снижается интенсивность болезненных ощущений;
  • нормализуется эректильная функция.

Терапия народными средствами

Как снять отек простаты народными средствами, интересует каждого, кто столкнулся с воспалением предстательной железы. Если нет возможности посетить уролога, можно воспользоваться народными средствами.

Следует помнить, что они не обладают такой эффективностью, как антибактериальные препараты. К преимуществам народной медицины относят доступность и безопасность.

Среди наиболее действенных рецептов выделяют следующие:

  1. Мазь из прополиса, вазелина и касторового масла помогает снять воспаление и снизить дискомфортные ощущения. Для её приготовления все компоненты смешиваются в одинаковых пропорциях.
  2. Отвар из коры лещины принимается внутрь и используется при проведении микроклизм. 2 ст.л. травяной смеси следует залить 500 мл горячей воды. В течение 5 минут отвар кипятится, а затем – настаивается на протяжении нескольких часов. Принимать его нужно перед сном по половине стакана.
  3. 1 ст.л. осоты заливается стаканом кипятка. Через два часа настаивания жидкость следует отделить от травяной смеси. Лечебный напиток необходимо принимать по мере необходимости, при появлении болезненных ощущений.
  4. Отвар из облепихи, ромашки, зверобоя и листьев липы поможет притупить болезненные ощущения при остром простатите. Компоненты необходимо смешать в одинаковых пропорциях и залить 200 мл горячей воды. Полученное средство принимается по 100 мл. Срок лечения не должен превышать 5 дней.

Быстро избавиться от воспаления и болезненных ощущений при простатите – несложно. Но следует помнить, что полностью устранить болезнь поможет лишь комплекс мер. Врач подберет подходящую схему лечению, что позволит избежать рецидивов и осложнений.

Источник

Воспаление предстательной железы развивается при простатите или простуде органа. О том, как снять воспаление простаты, рекомендуется проконсультироваться с врачом, однако в экстренных ситуациях возможно лечение простыми средствами в домашних условиях.

Признаки воспаления

Воспаление предстательной железы наблюдается при простатите, как застойном, так и бактериальном. Кроме того, развитию воспалительного процесса может предшествовать сильное переохлаждение органов таза – так называемая простуда предстательной железы.

Заподозрить воспалительный процесс можно по характерным симптомам:

  • спазмы мочевого пузыря;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боль в промежности и пульсация в заднем проходе;
  • чувство тяжести и распирания в прямой кишке.

При воспалении предстательной железы развивается отек органа. В результате увеличения размеров предстательной железы происходит компрессия окружающих тканей воспаленной простатой, что и вызывает острый болевой синдром. Кроме того, простата сдавливает мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, что приводит к повышению их тонуса. Это сопровождается болью при мочеиспускании, ощущением наполненности мочевого пузыря даже после посещения уборной, чувством тяжести в промежности и спазмами в нижней части живота.

При увеличении размеров органа ощущается давление в прямой кишке. Это довольно пугающий симптом, который заставляет мужчин думать о геморрое или раке простаты. Давление и распирание в анальном отверстии также обусловлено увеличением простаты.

В момент нагрузки тазовых мышц, например, при дефекации, болевой синдром может усиливаться из-за раздражения предстательной железы. При бактериальном воспалении возможно появление крови в моче и жжение после мочеиспускания.

При воспалении простата увеличивается и давит на соседние органы – мочевой пузырь и кишечник, чем вызывает неприятную симптоматику

Медикаментозная терапия

Снятие воспаления простаты осуществляется медикаментозными или народными методами. Рекомендуется посетить уролога и пройти диагностику, для выявления причины воспалительного процесса.

При подтверждении инфекционной природы воспалительного процесса лечение проводится с помощью антибиотиков. При этом применяют препараты широкого спектра действия. Наиболее эффективны лекарства группы макролидов (Эритромицин) или фторхинолонов (Левофлоксацин). Тем не менее самостоятельно принимать препараты нельзя, не уточнив этиологию воспалительного процесса.

Если воспаление спровоцировано условно-патогенными микроорганизмами или хламидиями, достаточно часто врачи назначают препараты группы фторхинолонов. Они действуют достаточно быстро, но должны применяться длительно, на протяжении четырех недель. Схема лечения – одна таблетка препарата в день.

Макролиды имеют большее количество противопоказаний и побочных эффектов, но не менее эффективно борются с патогенными микроорганизмами в тканях простаты. Такие лекарства применяют короткими курсами по 10 дней из-за сильной нагрузки на желудок и печень.

В некоторых случаях причиной воспаления могут выступать грибки, например, дрожжеподобные рода Кандида или плесневые грибы. Такое воспаление сложно поддается лечению из-за особенностей патогенной микрофлоры, которая быстро вырабатывает резистентность к действию антимикотиков. Лечение осуществляется с помощью противогрибковых препаратов в таблетках – Флуканазола, Нистатина. Препараты принимают длительным курсом.

Несмотря на то что антибиотики наиболее эффективны в лечении воспаления, самостоятельно их принимать нельзя. Неправильно подобранное лекарство может стать причиной развития резистентности патогенных микробов, что затрудняет дальнейшее лечение.

Тем, кто думает, как снять воспаление простаты без обращения к врачу, рекомендуется воспользоваться нестероидными противовоспалительными средствами. К ним относят Диклофенак, Ибупрофен и Нимесил. По мнению врачей и пациентов, наиболее эффективным противовоспалительным средством при боли в простате является Диклофенак. Это лекарство выпускается в трех формах – раствор для инъекции, таблетки и свечи. При воспалении простаты предпочтительно выбрать инъекции, но самостоятельно сделать укол и рассчитать необходимую дозу препарата проблематично.

Наиболее оптимальным вариантом станет применение ректальных суппозиториев Диклофенак. Они действуют местно, компоненты свечей быстро проникают непосредственно в простату. При остром воспалении свечи применяют дважды в день, утром и вечером. Чтобы добиться лучшей всасываемости препарата кишечником, рекомендуется перед введением суппозитория сделать очистительную клизму.

Так как Диклофенак вызывает ряд побочных эффектов, лечение суппозиториями не должно превышать одну неделю.

Быстро уменьшить дискомфорт также помогут препараты с нимесулидом – Нимесил или Аффида. Лекарства выпускаются в порошке для приготовления раствора. Средство высыпается в стакан и заливается водой. Допустимая суточная дозировка – не больше двух пакетиков препарата. Нимесил рекомендуется использовать при повышении температуры на фоне воспаления, так как он оказывает выраженной жаропонижающее действие.

Не менее эффективно борется с воспалением препарат Бисептол. Его принимают по две таблетки в течение нескольких дней.

Купировать воспалительный процесс и избавиться от отечности простаты помогают специальные препараты для лечения простатита – Простамол, Простатилен, Витапрост. Такие лекарства назначаются врачом в индивидуальном порядке.

Массаж простаты при воспалении

Еще один способ, как снять воспаление в простате быстро – это массаж органа. Такая процедура проводится только при неинфекционном воспалительном процессе, например, при застойном простатите.

Массаж осуществляется ректально, делать его должен только специалист. Пациент делает очистительную клизму, переодевается в специальный халат и ложиться на кушетку на бок, поджав колени к груди, или же занимает коленно-локтевую позицию. Врач вводит в анальное отверстие два пальца, нащупывает орган, и совершает мягкие поглаживающие движения, двигаясь от периферии к центру простаты. Такая процедура занимает около 5 минут, нормализует трофику органа и снимает отек. Для лечения воспаления при застойном простатите необходим курс процедур – 10-15 сеансов.

Самостоятельно выполнить ректальный массаж невозможно. Уменьшить симптоматику можно с помощью наружного массажа. Необходимо взять небольшое количество любого масла, и в течение 5-7 минут совершать похлопывающие движения в области между мошонкой и анальным отверстием.

При бактериальном воспалении массаж делать категорически запрещено, так как воздействие на простату может спровоцировать ухудшение самочувствия и усиление воспалительного процесса. При гнойном воспалении это опасно развитием абсцесса органа.

Народные средства

Снять воспаление простаты можно и без антибиотиков, народными средствами. Отлично снимает воспалительный процесс прополис. Он используется для приготовления суппозиториев. Для этого необходимо растопить на водяной бане ланолин, масло-какао или барсучий жир в количестве 100 мл, а затем влить к нему 40 мл экстракта прополиса. Смесь должно повариться 5 минут, затем ее переливают и остужают. После того, как смесь остынет, из нее необходимо сформировать небольшие суппозитории, размером около 4-5 см. Свечки заворачиваются в индивидуальную упаковку и хранятся в холодильнике. Если воспалилась предстательная железа, снять отек простаты поможет применение таких свечей дважды в день – утром и вечером. Общий курс лечения занимает 20 дней.

Прополисные свечи можно купить или же изготовить самостоятельно

Вылечить заболевание народными способами можно и с помощью тыквенного масла. Оно также применяется в виде ректальных свечей, для приготовления которых необходимо растопить 100 г любой жирной основы, добавив в нее 50 мл масла из тыквенных семян.

Облегчить самочувствие поможет употребление чая с медом. Также можно вводить медовые тампоны в анальное отверстие – мед является отличным антисептиком и быстро купирует воспалительный процесс.

Чтобы быстро избавиться от заболевания, рекомендуется не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. На основании УЗИ простаты и анализа секрета органа врач поставит точный диагноз и назначит оптимальную схему лечения.

Источник

Один из очевидных симптомов воспалительного процесса — это отек простаты. Увеличивающиеся ткани сдавливают органы, относящиеся к мочевыводящей системе. Итогом становится затруднение мочеиспускания, постоянный дискомфорт и регулярные болевые ощущения.

Отек тканей

Отечность — это водянка, при которой происходит патологическое скопление жидкостей в межклеточном пространстве тканей.

У здоровых людей подобное возникает при избытке соленой пищи или в жаркую погоду, но избыток воды накапливается в нижних конечностях.

Другие органы страдают при воспалительных процессах или обострении какой-либо болезни.

Простата вырабатывает специальный секрет, основу эякулята. Делится она на несколько долей, каждая из которых состоит из пузырьковых желез и оболочки.

Когда начинается воспалительный процесс, ткани начинают увеличиваться в размерах.

Сильная отечность простаты опасна формированием «кармана», в котором собирается остаточная моча. Застой приводит к формированию токсического отравления всего организма. Больной чувствует слабость, тошноту, возникают постоянные головные боли.

Причины отека простаты

Спровоцировать отечность простаты могут разные факторы, вплоть до серьезных онкологических заболеваний.

К наиболее распространенным причинам относятся:

  • регулярные стрессы;
  • серьезные физические нагрузки;
  • переохлаждение организма;
  • механическое повреждение простаты;
  • оперативное вмешательство в мочеполовую системы;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • проблемы с оттоком крови;
  • недостаточная физическая активность.

Важно! Сидячий образ жизни приводит к застою крови геморроидальных вен, что влечет за собой отечность простаты.

Секрет вырабатывается в простате постоянно. Без регулярного семяизвержения он остается в органе и способен спровоцировать воспалительный процесс — застойный простатит.

При переходе болезни в регулярную форму стенки простаты постепенно утолщаются, и отечность проявляется регулярно.

Секрет при застойных явлениях в простате густеет и скапливается в семенных протоках, превращаясь в благоприятную среду для развития многочисленных патогенных микроорганизмов.

Они разрушают участки долей органа, что влечет за собой разрушение мембранной оболочки и гибель клетки. Сопровождает процесс сильная отечность предстательной железы.

Симптомы отека простаты

На начальных этапах симптомы отека простаты могут полностью отсутствовать. Очевидные признаки обычно появляются только после того, как увеличившиеся ткани перекроют мочеточник. Это приводит к проблемам с мочеиспусканием.

Читайте также:  Снять воспаление нерва при грыже позвоночника

Частота позывов к опорожнению мочевого пузыря увеличивается. Отечность сопровождается болью и жжением, ожидаемого облегчения после него не наступает.

Возможны и другие симптомы отечности простаты, к которым относятся:

  • периодическое жжение в уретре;
  • тянущая боль в области паха;
  • спазмы мочевого пузыря;
  • чувство тяжести в прямой кишке;
  • боль во время эякуляции;
  • проблемы с потенцией.

По мере развития воспалительного процесса в простате, болевой синдром постепенно усиливается и переходит в хроническую стадию. При отсутствии своевременного лечения больной может столкнуться с импотенцией.

Диагностика

При появлении первых тревожных симптомов следует обращаться к специалисту. Во время визита к врачу необходимо рассказать обо всех признаках заболевания простаты. После назначается ряд анализов. В список входят:

  • общий анализ мочи;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • спермограмма;
  • анализ секрета простаты.

Также проводится пальпаторное исследование мочеиспускательного канала и простаты. При отечности отмечается повышенная или сниженная чувствительность органов, возможно обильное выделение секреции.

Дополнительно назначается реография — процедура, при которой в анус вводится специальный датчик. С помощью этого метода удается оценить состояние геморроидальных вен, вен малого таза и сосудов.

Методы лечения отека простаты

Если выявлена отечность предстательной железы, специалист должен подобрать комплексное лечение. Ставятся следующие цели:

  • нормализовать работу простаты;
  • избавиться от лишней жидкости;
  • поддержать иммунитет;
  • повысить тонус органа;
  • ускорить кровоток;
  • устранить воспалительный процесс в простате.

Отказ от лечения опасен переходом застойного простатита в хроническую форму и полной импотенцией.

Медикаментозная терапия

Используемые медикаменты зависят от причины отека. Подбирать лекарственные средства может только врач.

Для купирования воспаления назначается курс антибиотиков, отек снижается противоотечными и диуретиками.

Дозировка и продолжительность терапии определяется индивидуально, в зависимости от клинической картины и состояния организма.

Преждевременное прерывание курса опасно повторным образование отечности простаты.

Чтобы снять отек предстательной железы назначаются:

  1. Диклофенак: противовоспалительный препарат с умеренным жаропонижающим и анальгезирующим действиями. Дозировка и продолжительность курса подбирается индивидуально, в зависимости от степени отечности. Не подходит для людей, страдающих от сердечно-сосудистых болезней.
  2. Ибупрофен: нестероидное противовоспалительное, снимающее отечность и боль. В сутки можно выпивать до шести таблеток, прием пищи замедляет всасывание активных веществ. Возможны побочные эффекты — тошнота и рвота, сильная изжога, проблемы с пищеварением и стулом.
  3. Фуросемид: мощный диуретик, способствующий ускоренному устранению любой отечности. Снижает тонус венозных сосудов, уменьшает объемы циркулирующей крови и межклеточных жидкостей. Первый эффект проявляется в течение часа. Длительное употребление чревато вымыванием калия и появлением побочных эффектов.
  4. Индапамид: мочегонный и гипотензивный препарат, действие которого направлено на почечные ткани. Способствует увеличению образования урины, подходит для длительного употребления. Приводит к незначительному снижению артериального давления.
  5. Амилорид: отличается продолжительным, но достаточно слабым эффектом. Снижает отечность, повышает выделение хлора и натрия. Нормализует давление и может использоваться на протяже6нии длительного времени.

Если отечность возникла после употребления антибиотиков — отказываться от приема назначенных медикаментов не обязательно. По согласованию с лечащим врачом подбираются органотропные и мочегонные средства, а также свечи для местного воздействия — Витапрост, Просталитен.

Чтобы устранить болевые ощущения, которые вызывает отечность предстательной железы, используются спазмолитики и обезболивающие — Миг-400, Кеторол, Но-Шпа, Дротаверин. Снять отечность они не могут, и не заменяют основное лечение.

Физиотерапия

Когда специалист будет решать, как снять отек, он может посоветовать массаж. Это один из самых эффективных способов лечения застойных явлений в предстательной железе.

Выполняется процедура в амбулаторных условиях. Предварительно пациенту придется сделать очистительную клизму.

Во время массажа мужчина занимает коленно-локтевую позицию или ложится на кушетку на бок, прижимая колени к груди.

Специалист вводит два пальца в анальное отверстие и совершает поглаживающие движения от периферии к центру органа. Средняя продолжительность курса — около десяти сеансов, каждый из которых занимает не более пяти минут.

В домашних условиях и без специальных навыков выполнить правильный ректальный массаж невозможно. Незначительно уменьшить симптоматику поможет наружное воздействие. Для этого стимулируется область между анальным отверстием или мошонкой, вручную или с помощью теннисного мяча.

Профилактика отека простаты

При имеющемся хроническом простатите застойные явления — достаточно распространенное осложнение. Предотвратить отечность помогут:

  1. Профилактические массажи простаты.
  2. Регулярные УЗИ предстательной железы.
  3. Ежегодная сдача анализов секрета;
  4. Посещения уролога и андролога.

При первых же признаках обострения простатита следует обращаться к врачу. Подбирать себе лечение самостоятельно опасно: неподходящие лекарства пользы организму не принесут. Чем раньше начнется лечение, там быстрее удастся блокировать воспалительный процесс и снизить вероятность образования отечности.

Рекомендации по образу жизни

Непосредственно после лечения восстановить иммунную систему помогут иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы. Если назначался прием антибиотиков, рекомендуются пробиотики. Они восстанавливают естественную микрофлору кишечника и избавляют от проблем с пищеварением.

Предотвращению застойных явлений способствует регулярная физическая активность: подходят спортивная ходьба, бег, плавание, йога, визиты в спортивный зал. При сидячей работе следует минимум раз в час делать перерыв, чтобы пройтись по офису или спуститься и подняться по лестнице.

Обратите внимание! Чтобы избежать застоя секрета простаты, необходимо регулярно эякулировать.

Если постоянный половой партнер отсутствует, заменой служит мастурбация.

Полезное видео

Подведем итоги

Полностью исключить вероятность проблем с предстательной железой невозможно даже при внимательном отношении к собственному здоровью. Но избежать осложнений получится, если своевременно обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Источник