Ультразвуковая терапия при воспалении придатков
Просмотров: 33315
Ультразвуковая терапия – поистине один из самых востребованных физиотерапевтических методов лечения заболеваний. Эффективность данного метода обусловлена специфическим воздействием ультразвуковой волны на ткани и органы.
Ультразвуковая терапия как метод лечения заболеваний основывается на особых механизмах воздействия ультразвука:
- Термическое. При влиянием ультразвуковых волн происходит локальное повышение температуры, ускорение обмена веществ в клетках и тканях, тем самым, ускоряя процессы регенерации и уменьшая застойные проявления (инфильтрация, отеки).
- Механическое. Ультразвуковая волна обеспечивает повышенную проницаемость мембран клеток, вызывая ускорение обмена веществ.
- Физико-химическое. Ускоренный под влиянием ультразвука синтез и обмен биологически активных веществ увеличивает скорость деления клеток и выработки ферментов, усиление фибринолиза и стимуляции фибробластных элементов.
Благодаря уникальным свойствам, применение ультразвуковой терапии усиливает процессы заживления, уменьшает болевые ощущения, ускоряет местный кровоток в зоне поражения.
Применение ультразвуковой терапии в гинекологии
Ультразвуковая терапия успешно применяется всеми областями медицины. Но наиболее часто эта методика используется в клинике гинекологических заболеваний. Для лечения ряда гинекологический заболеваний применяются полостной и внеполостной способ воздействия в зависимости от локализации патологического очага.
Внеполостная ультразвуковая терапия выполняется в гипогастральной, надлонной и паховой областях. Полостная или влагалищная терапия проводится при помощи вагинального излучателя ультразвуковых волн. Как правило, для лечения гинекологических патологий применяется ультразвук с интенсивностью не более, чем 1 Вт/см2.
Основные гинекологические заболеваниям, при которых применяется ультразвуковая терапия относятся:
- хронические заболевания придатков;
- гипоплазия или недоразвитие матки и придатков;
- нарушение овариально-менструального цикла;
- мастопатия и мастит;
- болевой синдром в гинекологической практике;
- спаечные процессы в брюшной полости;
- хронический эндометрит;
- некоторые виды бесплодия;
- хронический кольпит;
- крауроз или атрофия слизистой вульвы;
- послеоперационные раны;
- эрозии шейки матки и некоторые другие патологические состояния.
Стандартным курсом проведения ультразвуковой терапии является 10-12 процедур в зависимости от стадии заболевания. Интенсивность и продолжительность процедуры рассчитывается исходя из индивидуально.
Противопоказания
Несмотря на явное положительное воздействие на ткани, ультразвуковая терапия имеет ряд противопоказаний к применению:
- злокачественные новообразования;
- заболевания вен (тромбофлебиты, тромбозы);
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- острый инфекционные процессы;
- кровотечения различного генеза;
- тяжелые органические поражения центральной нервной системы;
- эндокринопатии;
- беременность.
Применяемые УЗ аппараты
Для удобства применения ультразвука созданы специальные аппараты, отличающиеся друг от друга фирмой-производителем, дизайном и набором функций. Наиболее востребованными в гинекологической практике являются аппараты следующих марок:
- аппараты серии «ГИНЕТОН»;
- аппарат ФОТЕК АК100-25;
- аппараты S?RING;
- аппарат «Стержень-ЛУ»;
- аппарат «Сургитрон»
И некоторые другие.
Послеоперационный период
Несмотря на неинвазивность и атравматичность метода лечения, в течение двух-трех недель и в последующем необходимо соблюдать некоторые рекомендации после проведения ультразвуковой терапии гинекологических заболеваний.
- Воздержание от половых сношений (около двух недель).
- Ограничение физической нагрузки (особенно в первую неделю).
- Ограничение в приеме некоторых лекарственных средств.
- При появлении каких-либо жалоб на состояние здоровья следует уведомить о них лечащего врача.
- Проходить профессиональные осмотры около 2 раз в год во избежание появления новых патологий или обострения уже имеющихся.
Дополнительная информация:
Источник
В современном комплексе лечения острых и хронических заболеваний женской половой сферы достойное место занимает методика воздействия на организм различными физическими факторами или физиотерапия. Этот метод лечения позволяет добиваться серьезных результатов с минимальным риском для здоровья женщины, так как используемые врачами физические агенты одновременно включают в процесс лечения не только сами внутренние половые органы, но и ЦНС пациентки.
При применении подобной терапии следует помнить, что слабое физическое воздействие на женский организм может принести больше пользы, чем чрезмерное раздражение нервных окончаний. В этом влияние физиотерапии на клетки и ткани похоже по своему характеру на механизм работы большинства лекарственных препаратов.
Особенности влияния физиотерапии на организм
Подобное лечение редко используют специалисты для борьбы с острой патологией. Если у женщины диагностируют сильное воспаление, сопровождающееся высокой температурой, выраженным болевым синдромом и возможным вовлечением в процесс соседних органов брюшной полости, то физиотерапию рекомендуют применять только как вспомогательный метод.
Чаще всего данный способ лечения назначают тогда, когда острый период заболевания уже позади. А вот при наличии хронического воспаления матки и придатков, а также если у пациентки наблюдаются явления застоя в малом тазу, то здесь без применения физических факторов лечения не обойтись.
Этот метод позволяет:
- Значительно усилить противовоспалительный и обезболивающий эффект обычных лекарств.
- Нормализовать обмен веществ не только в клетках и тканях пораженного органа, но и в других системах организма пациентки.
- Физиотерапевтические способы лечений способствуют восстановлению иммунных сил женщины, растраченных на борьбу с болезнью.
- Подобную терапию широко используют для восстановления овариальной и менструальной функции дамы, что всегда важно при хронических процессах в области яичников и маточных труб.
Помимо всего прочего, большинство специалистов отмечают благотворное влияние физически активных факторов на нормализацию гормональной сферы женщины. Подобное влияние метода на организм является прекрасной заменой большинству гормональных препаратов, которые используют для лечения спаек и застоя в малом тазу.
Рекомендуем прочитать статью о месячных при аднексите. Из нее вы узнаете о заболевании и его воздействии на менструальный цикл, причинах боли, лечении и восстановлении цикла.
А здесь подробнее о яичниках при менструации.
Многие гинекологи с большим успехом используют физиотерапию для усиления лечебного эффекта применения стандартных методик при терапии заболеваний женских половых органов. Специалисты выделяют следующие положительные результаты:
- Физиотерапевтические методики не оказывают резкого действия, поэтому их можно использовать продолжительное время. Кстати, результат, полученный при комбинированном лечении, может быть заметен от 2 до 9 месяцев.
- Время, необходимое для полной победы над хроническими заболеваниями или хотя бы достижения стойкой ремиссии, сокращается примерно на 30 — 40%.
- Физиотерапевтические методы лечения можно использовать в комплексе. Они прекрасно сочетаются не только со стандартной терапией, но и с другими методиками, например, иглоукалыванием.
- Рассматриваемый способ физического воздействия на клетки и ткани внутренних половых органов женщины часто применяют и как средство профилактики возможных повторных воспалений, и как метод восстановления после гинекологических операций.
Несмотря на то, что по своему характеру данный способ лечения является достаточно агрессивным, врачи считают, что при умелом использовании физиотерапия оказывает на организм пациентки лечебное, тонизирующее, стимулирующее и восстанавливающее действие. Практически все методики, входящие в комплекс активных физических факторов, широко применяют во всех современных гинекологических клиниках.
Аднексит
Методы физиотерапии для снятия воспаления в малом тазу
Основные методики, которые используют специалисты для лечения хронических процессов в области внутренних половых органов, гинекологи обычно разделяются на несколько групп, в зависимости от основных действующих факторов.
Использование для лечения специальных аппаратов
Для проведения физиотерапии специалисты применяют:
- Светолечение или фототерапию. Этот метод позволяет добиться хороших результатов при заболеваниях яичников, влагалища и наружных половых органов. Чаще всего применяют воздействие на ткани инфракрасных лучей, однако для достижения противовоспалительного и противомикробного эффекта специалисты предпочитают короткое ультрафиолетовое облучение или КУФ. Последнее время все шире внедряют в гинекологическую практику лазерное излучение.
- Прекрасно себя зарекомендовала при снятии отеков и для уменьшения симптомов хронического воспаления в малом тазу магнитотерапия.
- Не стоит забывать и о регулярном использовании для лечения спаечного процесса в области яичников и маточных труб ультразвука. Под влиянием ультразвуковых колебаний происходит местный микромассаж поврежденных тканей, что усиливает в них обменные процессы, стимулирует интенсивность окислительных механизмов, повышает проницаемость клеточных мембран.
Помимо всего прочего, ультразвуковое воздействие способствует повышенному выделению женских половых гормонов, что не может не сказаться положительно на менструальной функции пациентки.
Самым распространенным способом физиотерапии являются различные методики применения электрического тока. Наиболее известным из них является электрофорез. С его помощью можно, например, вводить в женский организм лекарственные вещества, которые минуют ЖКТ и попадают непосредственно в кровеносное русло.
Рассматриваемый метод дает возможность максимально снизить концентрацию препарата, чем уменьшает вероятность различных патологических реакций. Но в гинекологии широко применяют и другие способы лечения электричеством.
К подобным методикам можно отнести назначение пациенткам гальванических и диадинамических токов, токов высокой частоты Дарсонваля. Эти методы лечения улучшают кровоток в области малого таза, усиливают тканевой обмен, ускоряют рассасывание и выведение экссудата.
Помимо перечисленных способов борьбы с хроническими процессами у дам, врачи также используют токи сверхвысокой частоты и коротковолновую диатермию. Такое применение электричества позволяет существенно усилить тепловой обмен в пораженной области, что приведет к размягчению рубцов и спаек в малом тазу.
Смотрите на видео об аднексите:
Тепловые процедуры
Лечение женских болезней при помощи теплых минеральных источников и лечебных грязей известно очень давно. Врачи рекомендовали подобные процедуры дамам с наличием спаечного процесса в области внутренних половых органов, хроническими проблемами яичников и маточных труб.
В настоящее время к привычным для всех методикам добавилось применение парафина и озокерита. Эти специальные вещества, помимо противовоспалительного действия, еще влияют на повышение уровня женских половых гормонов.
Другие виды физиотерапии
Любое внешнее воздействие на организм пациентки с целью избавить ее от хронического воспаления в области малого таза можно считать физиотерапией. Специалисты относят к таким методикам гинекологический массаж, специальные водные процедуры, различные комплексы лечебной физкультуры.
Не стоит забывать и о большой пользе лечебных курортов. Для терапии таких болезней существует целая сеть санаториев, где женщинам опытные специалисты помогут выбрать именно тот тип физического воздействия, который более всего подходит для лечения конкретного заболевания.
Физиотерапия при спайках в малом тазу
Образование спаек в области малого таза является свидетельством рецидивов воспаления в области яичников и маточных труб. Причиной чаще всего становится хроническая инфекция, которой в свое время врачи или сама женщина не уделили должного внимания.
Данное заболевание достаточно трудно диагностировать, однако если причина женского недомогания обнаружена, то современная гинекология предлагает несколько вариантов специализированной терапии. При назначении лечения спаечной болезни в 90% случаев не забывают и о физиотерапии.
Спайки в малом тазу
Чаще всего при такой патологии женщине назначают тепловые процедуры в виде аппликаций из парафина или озокерита на переднюю брюшную стенку. Сеанс лечения длится до 20 минут, а на один курс предусматривается от 7 до 14 процедур.
Хороший лечебный эффект специалисты отмечали при использовании электрофореза с солями магния и цинка, индуктотермии, микроволновой терапии. Часто используют для лечения спаек в малом тазу диадинамических токов, назначая пациентке двухтактный волновой ток в переменном режиме до 10 сеансов.
Методы физиотерапии при сальпингоофорите
Сальпингоофорит или, как говорит большинство гинекологов, аднексит представляет собой воспалительный процесс в области яичников и маточных труб. Заболевание обычно носит затяжной характер и часто приводит к бесплодию у женщин.
Если процесс находится в острой стадии, то методы физического воздействия в первую очередь направлены на снятие воспаления тканей, уменьшение отека яичников, купирование болевого синдрома. Когда процесс переходит в хроническую фазу, то при помощи физиотерапии врачи пытаются уменьшить количество спаек и восстановить проходимость маточных труб.
Чтобы снять воспаление и отек тканей чаще всего дамам назначают электрофорез со специфическими препаратами и УВЧ-терапию с низкой интенсивностью. Для восстановления полноценного обмена веществ в пораженных органах в первую очередь даст результат применение тепловых процедур, чаще всего используют парафин и озокерит на область живота.
Ультразвуковое лечение поможет уменьшить плотность и толщину образовавшихся спаек, а ультрафонофорез с препаратами йода, лидазы и солей кальция поможет восстановить текстуру здоровой ткани в придатках пациентки.
Для улучшения работы иммунной системы женщины специалисты рекомендуют больным солнечные ванны, УФО проблемных зон, ванны с бромом и сероводородом. Хороший результат можно получить, применяя диадинамические токи на область придатков и крестца. Количество сеансов не должно быть меньше 10.
Одним из самых современных методов лечения сальпингоофорита считают использование излучения инфракрасного лазера. Этот способ усиливает обменные процессы в клетках яичников и маточных труб, способствует восстановлению здоровых тканей. Сама лечебная процедура занимает 10 минут.
Физиотерапия при хроническом аднексите
Поскольку хронический аднексит является практически тем же самым заболеванием, что и сальпингоофорит, то способы его лечения будут приблизительно такими же. Но физиотерапия при хроническом аднексите имеет ряд своих особенностей.
Активное физическое воздействие при хроническом воспалении придатков направлено на рассасывание спаек и восстановление нормального функционирования яичников и маточных труб. Чаще всего для этих целей пациенткам назначают сеансы ультразвуковой терапии и ультрафонофорез, правда, его можно заменить при необходимости обычным лекарственным электрофорезом. При этом использование лидазы и йода обязательно.
Последнее время широкое распространение при лечении подобных заболеваний получили специальные грязевые обертывания. Специалисты рекомендуют использовать грязи на основе ила или торфа, разогретые до 40 — 45 градусов, и при помощи специальных марлевых салфеток наложенных на область крестца или живота. Длительность лечения обычно составляет 2 недели ежедневных 15-минутных сеансов.
При хронических аднекситах показаны ванны из йода и брома. Используя подобные процедуры, стараются добиться усиления обмена веществ в организме, выведения продуктов жизнедеятельности, ускорения процессов регенерации в придатках. Помимо этого, бром является прекрасным антидепрессантом, а многие женщины, имея проблемы со стороны половых органов, одновременно страдают раздражительностью и излишней агрессией.
Противопоказания к физиотерапии при заболеваниях в малом тазу
Несмотря на кажущуюся полную безопасность использования физиотерапевтических методов лечения при патологии органов малого таза у дам, эти методики тоже имеют достаточно много противопоказаний.
Врачи не рекомендуют назначать сеансы при следующих патологиях:
- В первую очередь физиотерапевтические методы не используют в остром периоде заболевания, или применяют их с большими ограничениями.
- Физические воздействия на организм женщины запрещены при наличии онкологической патологии, туберкулеза, проблем со свертывающей системой крови.
- Противопоказанием является острая и хроническая почечная и печеночная недостаточность, истощение организма, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Не рекомендуют подобные методы лечения при наличии у больной диагностированного эндометриоза, маточных кровотечений, различных доброкачественных образований наружных и внутренних половых органов.
Рекомендуем прочитать статью об аднексите: код по мкб 10. Из нее вы узнаете о заболевании и причинах его появления, симптомах острого и хронического течения, методах лечения.
А здесь подробнее о болях внизу живота при месячных.
Физиотерапия, как и любой метод лечения, может проводиться только под контролем специалистов. Именно они должны определить, какой метод физического воздействия подходит определенной пациентке, и оценить уровень его угрозы для здоровья женщины.
Источник
Физиотерапия в гинекологии, как и лекарственная терапия, подбирается индивидуально в зависимости от многих особенностей человека и его болезни. Физиотерапия хороша тем, что она помогает и дополняет лечение состояний, которые не всегда хорошо поддаются традиционной терапии:
-спаечный процесс,
-болевой синдром,
-хроническое воспаление придатков и матки,
-подготовка к ЭКО и к беременности вообще,
-гипоплазия матки и генитальный инфантилизм,
-нарушения менструального цикла,
-мастопатия,
-состояние после операций,
-тазовый ганглионеврит.
Физиотерапия — действенный метод лечения хронического воспаления придатков матки и спаечного процесса в малом тазу. Она не усраняет спайки, но размягчая их, уменьшает симптом: боль, нарушение работы органов, запоры.
Выбор методики
Многочисленные методики могут быть внеполостными, т.е. наружными с воздействием на определенные участки кожи (элементы физиотерапевтических приборов накладывают на низ живота) или внутриполостными (элементы приборов вводят во влагилище или в прямую кишку). Иногда их сочетают друг с другом. Внутриполостные методики в гинекологии, как правило, более эффективны, чем внеполостные процедуры.
При гинекологических заболеваниях существенную роль играет выбор дня менструального цикла для начала курса физиотерапии. Совпадение во времени начала процедур с преовуляторным периодом (10-12-й день менструального цикла) или овуляцией, второй фазой менструального цикла, часто сопровождается различными местными и общими нежелательными реакциями (болевые ощущения, нарушение ритма менструаций и т.д.). Таким образом, при отсутствии срочных показаний оптимальный срок начала курса физиотерапии гинекологических заболеваний — это 5-7-й день менструального цикла, т.е. сразу после окончания менструации.
Ультразвуковые воздействия осуществляют своеобразный микромассаж клеток и тканей, сопровождающийся появлением тепла, и обеспечивают обезболивающий эффект, «размягчение спаек», улучшения кровоснабжения тканей и повышают гормональную активность яичников.
Основу физиологического и лечебного действия ультразвука на организм составляют вызываемые им механический, тепловой и физико-химические эффекты. Столь многообразное первичное действие ультразвука вместе с нервно-гуморальным механизмом определяет разностороннее влияние его на отдельные органы и организм в целом, оказывая широкий спектр лечебных эффектов фактора – болеутоляющий, антиспастический, сосудорасширяющий, рассасывающий, противовоспалительный, десенсибилизирующий.
Включение в лечебный комплекс физиотерапии ультразвука не отменяет другие лечебные средства, а либо усиливает их действие, либо создает более благоприятный фон для их применения, повышая эффективность воздействия.
Частные методики
Лактостаз
Процедуру проводить перед кормлением или сцеживанием молока. Положение больной — лежа на спине или сидя. Локализация воздействия — молочная железа, исключая ареолу и сосок. Контактная среда — вазелиновое масло, методика контактная, лабильная. Режим излучения – импульсный, длительность импульса- 10 мс, плотность потока мощности- 1,0 Вт/см2, продолжительность процедуры – 5-10 мин, ежедневно, курс — до 10 процедур.
Гипогалактия
Процедуру проводить перед кормлением или сцеживанием молока.
Положение больной — лежа на спине или сидя. Локализация воздействия – последовательно правая и левая молочная железа, исключая ареолу и сосок. Контактная среда — вазелиновое масло. Методика контактная, лабильная. Режим излучения – непрерывный, плотность потока мощности- 0,6 Вт/см2, продолжительность процедуры – 5 мин на каждую железу, ежедневно, курс- до 10 процедур.
Мастит, тещина соска
Воздействие проводят после кормления или сцеживания. Положение больной – сидя. Локализация воздействия – контактно, стабильно последовательно прикладывать к левому и правому соску. Контактная среда – вазелиновое масло. Плотность потока мощности- 0,2-0,4 Вт/см2, продолжительность процедуры – по 3 мин на каждый сосок, ежедневно, курс — до 10 процедур.
Противопоказания: вторичная аменорея, внематочная беременность, бесплодие женское различного генеза, внутриматочная патология, невынашивание беременности, параметрит, сальпингоофорит хронический, синехии внутриматочные, перитонеальные спайки, эндометрит хронический, доброкачественное образование яичника
Положение больной — лежа на спине. Локализация воздействия – методика контактная, лабильная в надлобковых и обеих паховых областях. Контактная среда — вазелиновое масло. Методика контактная, лабильная. Режим излучения – импульсный, длительность импульса – 10 мс, плотность потока мощности и продолжительность воздействия – по схеме:
№ процедуры | 1-4 | 5-9 | 10-15 |
ППМ, Вт/см2 | 0,4 | 0,7 | 1,0 |
Продолжительность, мин | 6 | 8 | 10 |
Ежедневно, курс – до 15 процедур.
Воспалительные заболевания придатков матки
Вследствие избыточного поглощения энергии ультразвуковых колебаний в тканях придатков происходит повышение температуры. Наибольшее количество тепла выделяется на границе неоднородных тканей, что увеличивает подвижность придатков. Процедуры проводят на область проекции придатков по лабильной методике, при интенсивности 0,4—0,6 Вт/см2, импульсном режиме 10 имп/с, в течение 10 мин, ежедневно или через день; курс 10 процедур.
Противопоказания к физиотерапии: недренированные гнойные очаги, абсцессы, разрывы шейки матки и стенки прямой кишки, выраженные нарушения функций тазовых органов (недержание мочи и кала), острые воспалительные заболевания матки и придатков, фибромиома матки, анемия постгеморрагическая на фоне продолжительных дисфункциональных маточных кровотечений, выраженнаят вегетативная дисфункция, ежедневные частые приливы, психопатизация личности, климактерические психозы, злокачественные новообразования половых органов, органическое поражение ЦНС и гипоталамо-гипофизарной системы.
Противопоказания у беременных: угрожающие выкидыши (преждевременные роды), токсикозы первой и второй половины беременности, обострение экстрагенитальных заболеваний, внематочная беременность, выраженная дисфункция вегетативной нервной системы, психозы.
Источник