Уколы при воспаление сухожилий лечение
Волокна сухожилия, как и другие ткани в организме, способны разрушаться. Причины происходящего различны, а болезнь необходимо вылечить. Наиболее распространенные – воспаление и дистрофия сухожилия.
Это заболевание называется тендинит. Такова реакция организма человека на раздражитель. Детей подобное затрагивает редко. В основном от нее страдают взрослые люди. Зачастую эпицентр проблемы находится на стыке костей и связок. Иногда такое воспаление сухожилий называют первичной стадией тендиноза – более серьезного процесса разрушения. От этого не умирают, но человек ощущает дискомфорт при элементарных действиях.
Читайте более подробную статью о тендинозе тазобедренного сустава.
Описание патологии
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Осложнения могут быть разные. Одно из них — тендовагинит, поражающий, например, предплечье, голеностоп, лучезапястный сустав, отличающийся разными формами. К примеру, асептический крепитирующий тендовагинит протекает совершенно иначе, нежели похожие болезни инфекционного характера. Крепитирующий вид подтверждается треском, издаваемым даже в ходе пальпации.
Наиболее распространен тендинит:
- тазобедренного сустава;
- запястного;
- бицепса;
- плечевого;
- коленного;
- ахиллова сухожилия;
- локтевого сустава.
Самыми распространенными из перечня являются коленный и плечевой тендиниты. В первом случае, в области коленной чашечки человек испытывает острую боль, схожую с дискомфортом при растяжении связок. Во втором случае возникают припухлость и сильные боли при движении.
Существует такое понятие, как медиальный тендинит, когда от болезни страдают суставы, задействованные в сгибании предплечья. Зачастую от подобного мучаются спортсмены: бейсболисты, гимнасты. Тендинит может стать причиной образования так называемых шпор на пятках. Это происходит при повреждении (разрыве, растяжении) ахиллова сухожилия. Остеофиты растут от кости пятки, создают дискомфорт во время ходьбы.
При проблемах с задней большеберцовой мышцей возникает посттибиальный тендинит – явление, приводящее к плоскостопию. Когда же страдает надостная мышца, истончаются ткани и рвутся. Тендинит плеча настигает человека в основном после разрыва мышечной капсулы. Частые причины – травмы, лечение обязательно.
Как проводится диагностика и лечение тендинита плеча, смотрите на этом видео:
Контрактуру, что значит ограничение движения в плече вызывают капсулиты, синовиты и прочее. Когда воспаление переходит на оболочку сухожилия, возникает перитендинит. Пианисты и компьютерщики чаще всего страдают от тендинита запястья. А проблемы тазобедренного сустава проявляются болью, когда человек пытается отвести ногу в сторону. Таково воспаление сухожилий околобедренного соединения.
Коленный тендинит и голени, провоцируют занятия прыжками. Первые болевые синдромы возникают при передвижении по лестнице. Диагностика данной болезни сложна. Иногда ее путают с типичным воспалением связок колена или артритом из-за сходства симптомов. При своевременном обращении к врачу можно быстро вылечить тендинит сухожилия.
Причины возникновения тендинита
Часто тендинит сухожилий становится последствием патологических процессов. Развитие болезни провоцируется несколькими факторами.
В числе основных:
- Инфекционные. Распространение по кровотоку.
- Эндокринные заболевания. Сбой в работе щитовидной железы.
- Физические. Бывают посттравматическими.
- Химические.
Возможных причин развития заболевания значительно больше:
- иммунная неустойчивость;
- аллергия на медицинские препараты;
- инфекции, вызываемые бактериями;
- частая, непомерная нагрузка на мышцу;
- анатомические особенности;
- суставные болезни;
- ревматические заболевания;
- травмы;
- проблемы с осанкой;
- нарушение метаболизма.
Заболевание может настигнуть в любом возрасте. Но чаще диагноз ставят людям старше сорока лет. Как правило, это те, кто регулярно испытывает большие физические нагрузки. Чем старше человек, тем менее эластичными становятся ткани, тем больше вероятность развития заболевания. С годами меняются и процессы метаболизма, что может привести к ожирению, диабету, другим болезням.
Симптомы тендинита
Это заболевание можно диагностировать по ряду симптомов.
Среди основных:
- краснота на кожном покрове;
- боли (от слабых до серьезных);
- скрипящий звук;
- скованность по утрам;
- отечность тканей;
- гипертермия поврежденного участка;
- повышение температуры тела.
Как распознать тендинит в обычной боли запястья, узнайте от доктора Карпинского:
Чем значительнее повреждения, тем заметнее симптомы. При слабом развитии тендинита неприятные ощущения появляются при движении. Если пренебречь диагностикой и лечением, то воспаление спровоцирует появление рубцов. Далее – суставная неподвижность.
При болезни Рейтера – ревматическом отклонении – наблюдается яркая симптоматическая картина тендинита ахиллова сухожилия. Боль появляется неожиданно, длительна и интенсивна. При прикосновении в воспаленному участку усиливается. Неприятные ощущения нарастают к ночи.
Диагностика
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Прежде чем убедиться в истинности диагноза и ошибочно не принять тендинит за другие заболевания, предстоит осмотр врача. Специалист определит асимметрию поврежденного участка, характер болевых ощущений. Следующий этап – сдача анализов. Они покажут, если в организме развивается ревматоидный процесс либо присутствует инфекция.
Придется сделать и рентген. Это необходимо, чтобы исключить возможность перелома, отложения солей, что указывает на кальцифицирующий тендинит. Оседание кальциевых солей возникает в зонах с плохим кровоснабжением. У кальцинирующего тендинита есть два распространенных типа. Первый – дегенеративный, появляется с возрастом при изнашивании организма; второй – реактивный, когда происходят изменения и в тканях, способствующие возникновению в них кальцинатов.
В ряде случаев назначается магнитно-резонансная томография, помогающая узнать, есть ли разрывы.
Формы тендинита
Тендинит сухожилия может протекать в четырех формах:
- Фиброзный. На поврежденных участках возникает фиброзная ткань, которая создает дискомфорт, давит на волокна. Результатом становится их атрофия. Фиброзный тендинит можно победить. Для этого требуется консервативное лечение.
- Асептический. Травма становится причиной разрывов сосудов, нервов и прочего. Справиться с такой формой заболевания можно при грамотном консервативном лечении.
- Оссифицирующий. Ткань подвергается изменениям, начинается отложение солей. Развитие болезни необратимо.
- Гнойный тендинит. Клетки сухожилия распадаются, отмирают. Процесс охватывает и другие, рядом расположенные ткани. Необходимо оперативное лечение тендинита. Прогноз осторожный.
Лечение тендинита
Оперативность выздоровления зависит от того, как лечить тендинит. Важно не запустить болезнь и не довести до хронической формы. Дегенеративный всплеск может появиться в разных частях организма человека, где есть сухожилия. Метод лечения воспаления сухожилий и выбор препаратов должен выбираться, исходя от формы, характера и места возникновения проблемы.
В первую очередь, воспаленной части тела необходимо создать покой, зафиксировать в неподвижном состоянии. При усилении дискомфорта разрешено пить таблетки и применять обезболивающие мази.
Широко распространены компрессы с димексидом, способным снять воспаление и уменьшить боль. Химическое лекарство быстро всасывается в кожу. Димексид действует только в очаге проблемы. Результативны уколы кортикостероидов. Инъекции вводятся прямо в пораженную ткань. Параллельно проводят ЛФК.
Пациенты принимают для лечения обезболивающие и нестероидные противовоспалительные лекарства. В их число входят таблетки, растворы и гели:
- Кеторол;
- Нурофен;
- Найз;
- Нимесил.
Если медикаментозное лечение воспаления сухожилий не оказалось результативным, проблему решают оперативным путем. Сухожилие ушивают, сшивают или удлиняют. Вмешательство может быть открытым или с применением артроскопии. Эта инвазивная манипуляция представляет собой два прокола. Удаляется весь гной, воспалительный процесс прекращается. На неделю сустав лишают возможности шевелиться – это необходимое требование при лечении тендинита. Позже гипсовая повязка снимается. Пациент принимает таблетки, витаминные комплексы, выполняет и другие медицинские рекомендации.
Быстрота избавления от тендинита зависит от ответственности больного, корректности лечения, качества используемых препаратов. Чтобы повторно не столкнуться с воспалением сухожилий, необходима профилактика. Перегружаться противопоказано.
Как вылечить тендинит без медикаментов и боли, узнайте из видео ниже:
Народные средства
Посоветовавшись с врачом, можно попробовать лечение тендинита народными средствами. Самый простой и распространенный метод – лечение холодом, предполагает растирание льдом больного места. Длительность процедуры не более 20 минут.
Рекомендуется ввести в ежедневный рацион приправу куркумин. Нехитрая добавка славится болеутоляющими свойствами и помогает в лечении. Некоторым помогает ореховая настойка. Для ее приготовления используется пол-литра водки и один стакан перегородок грецкого ореха. Настаивается 18 дней.
Можно сделать гипс в домашних условиях. Взбить белок свежего яйца. Залить одной столовой ложкой водки. В смесь ввести немного муки. Массу нанести на эластичный бинт, которым сразу замотать пораженный участок тела. Дать застыть. Менять повязку необходимо каждый день. Этот прием позволит хорошо зафиксировать больное место, сократить отек и снизить болезненность.
Популярностью при лечении воспалений сухожилий пользуются и солевые повязки. В одном стакане воды необходимо развести чайную ложку соли. Пропитать раствором марлю, отжать лишнюю влагу и положить на 2 минуты в морозильную камеру холодильника в целлофановом пакете. Перебинтовать подготовленным бинтом больной участок и дождаться полного высыхания материи.
Известны и целебные свойства полыни. Из нее делают мази. 50 граммов измельченного растения смешать со свиным жиром. Охлажденным бальзамом смазать больное место.
Еще одну мазь можно приготовить из календулы. Смешать детский крем с цветками растения, купленными в аптеке или собранными и высушенными самостоятельно. Для облегчения проявлений заболевания мазь нужно использовать ежедневно.
Если вы вынуждены часто давать большую нагрузку суставам, необходимо делать регулярный массаж. Важно научиться расслаблять мышцы. Перед занятиями необходимо приучить себя тщательно разминаться. При первом же болевом ощущении прекратить все нагрузки. При возникновении симптомов тендинита надо сразу обратиться к врачу и приступить к лечению.
Кроме того, часто требуется при тендините фиксирование сухожилия тейпом. Как это сделать, смотрите в видео:
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Основной целью лечения тендинита (воспаления сухожилий) является уменьшение боли и восстановление активности.
Обычные методы лечения
Консервативное лечение часто успешно используется для борьбы с острыми симптомами боли и воспалением, однако оно не изменяет гистологическое строение сухожилия. Даже когда такое лечение начинается рано, боль может длиться от трех до шести месяцев, если терапия была отложена по какой-либо причине.
Самым важным шагом в уменьшении боли является отдых и, следовательно, снижение повторяющейся нагрузки на поврежденное сухожилие. Тем не менее следует избегать полной иммобилизации, чтобы предотвратить развитие мышечной атрофии. Криотерапия, или обледенение, — также эффективный способ уменьшить опухоль и боль. Рекомендуется прикладывать лед к больному месту через влажное полотенце на 10 минут.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как «Ибупрофен» или «Напроксен», эффективны в уменьшении воспаления посредством ингибирования синтеза воспалительных клеток и других факторов, таких как простагландины. Местные НПВП могут также уменьшить боль в случаях тендинита, и они не содержат риск желудочно-кишечного кровотечения по сравнению с системными.
Инъекции кортикостероидов имеют некоторые краткосрочные преимущества в обеспечении облегчения боли, хотя для оптимальных дозировок, интервалов и методов необходимы дополнительные исследования. Инъекции связаны с усилением боли в течение первых 24 часов после их применения, но через три-четыре дня терапевтические преимущества становятся очевидными. Разрыв сухожилия может быть побочным эффектом этого лечения, показания должны быть тщательно оценены.
Эксцентричный протокол усиления
Эксцентрические упражнения основаны на структурной адаптации мышц и сухожилий, чтобы защитить их от повышенных нагрузок и, следовательно, предотвратить повторные травмы. Основными принципами эксцентрического усиления являются длина сухожилия, нагрузка и скорость.
Когда сухожилие предварительно растянуто, длина его покоя увеличивается, поэтому во время движения на сухожилие оказывается меньше напряжения. Постепенное увеличение нагрузки на сухожилие приводит к увеличению внутренней прочности самого сухожилия. Увеличивая скорость сокращения, следует развитие большей силы.
Протокол эксцентрического усиления оказался особенно полезным при ахилловом и надколенниковом тендините. Упражнения следует выполнять под наблюдением физиотерапевта, но когда они освоены, их можно выполнять и дома.
Другие методы лечения
Терапевтическая ультрасонография может уменьшить боль и увеличить скорость ремоделирования коллагена, производя высокочастотные колебания, которые генерируют тепло. Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ) уменьшает боль и способствует заживлению сухожилий с помощью высокоэнергетических акустических ударных волн.
Ионофорез и фонофорез используют электрические и ультразвуковые импульсы для доставки актуальных кортикостероидов или НПВП в подкожные ткани. Оба метода широко используются, хотя хорошо разработанные рандомизированные контролируемые исследования отсутствуют.
Если боль сохраняется и состояние становится хроническим, несмотря на консервативное лечение и применение анальгетиков, может потребоваться хирургическое вмешательство. Конкретный тип операции зависит от локализации тендинита и предполагаемого количества повреждений.
Фото: www.zdjt.com
Читайте также:
Прием жидких лекарств ложками опасен для здоровья — исследование
Микробы помогают друг другу защищаться от антибиотиков
Глазные капли с атропином замедляют ухудшение зрения
Источник
С тендинитом сталкивается очень много людей. Но они не всегда догадываются, что боли и отечность в области сухожилия – это не банальный ушиб или растяжение. Поэтому не всегда обращаются к врачам за помощью на начальных стадиях. Нелеченый тендинит прогрессирует и может приводить к контрактурам.
Описание
Тендинит – это воспаление сухожильных волокон. В основе болезни лежат воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы в мышечных связках. В результате дегенерации поражаются близлежащие мышцы, развивается миотендинит. Любое воспаление околосухожильных тканей называют перитендинитом.
Помимо повреждения сухожилий, сильно страдают нервы, кровеносные сосуды. Из-за этого соединительнотканные волокна быстро повреждаются и разрушаются. Нередко хронический тендинит переходит в тендиноз и паратендинит.
Видео «Причины возникновения и лечение тендинита»
Из этого видео вы узнаете, по каким причинам возникает тендинит и как его эффективно лечить.
Виды и причины
Патологией страдают чаще всего спортсмены, для которых характерны посттравматическая и постнагрузочная форма болезни. Почему возникает тендинит? Специалисты выделяют следующие факторы-провокаторы:
- травмы, разрывы, ушибы;
- плоскостопие;
- вальгусная или варусная деформация;
- нарушения техники спортивных занятий;
- инфекция;
- чрезмерные нагрузки на мышечно-сухожильный комплекс;
- метаболические заболевания;
- воспалительное поражение суставов.
Хирурги используют следующую классификацию тендинита по характеру воспаления:
Форма | Как развивается? | Лечение | Прогноз |
Асептический | Возникает вследствие травмы | Консервативное | Осторожный при тяжелой травматизации или благоприятный |
Разрываются сухожильные элементы, сосуды и нервные волокна | |||
Гнойный | Распад и омертвление сухожильных компонентов | Оперативное | Осторожный |
Быстрое вовлечение в процесс рядом расположенных тканей | |||
Оссифицирующий | Развивается после повреждения надкостницы | Комбинированное | Осторожный из-за необратимости процесса |
Пораженные волокна оссифицируются и кальцинируются | |||
Фиброзный | Интенсивно разрастается прочная соединительная ткань в области поражения | Консервативное | Благоприятный |
Происходит сдавливание и истончение волокон |
Кроме этого, есть разделение на:
- инфекционный тендиноз;
- асептический тендинит.
В зависимости от течения заболевание может протекать в острой или хронической форме.
Локализация
Поражение сухожилий может возникать на разных уровнях – везде, где есть связочно-мышечный аппарат. Наиболее часто во врачебной практике встречаются следующие формы тендинита в зависимости от месторасположения:
Разновидность | Локализация | Особенности |
Плечевая форма | Трицепс, надостная и подлопаточная мышца | Наиболее часто страдают спортсмены |
Характерна пульсирующая, колющая, резкая боль | ||
Значительно выражены местные симптомы | ||
Латеральный локтевой | Разгибателей локтевого сустава | «Локоть теннисиста» |
Выраженная болезненность по наружной поверхности локтя, сложности с привычными движениями в локтевом суставе | ||
Латеральные отделы локтя отекают | ||
Медиальный локтевой | Сгибателей локтевого сустава | «Локоть гольфиста» |
Болевые и местные симптомы определяются с внутренней стороны в отличие от латеральной формы | ||
Стенозирующий | Короткий разгибатель большого пальца и длинной отводящей мышцы в лучезапястном суставе | Болезнь Кервена или «заболевание прачек» |
Больно сводить большой палец и мизинец, разгибать и отводить большой палец | ||
Верхней части бедра | Четырехглавая, прямая, основная, подвздошно-поясничная, полуперепончатая мышца | Хромота |
Изменение походки | ||
Крепитация в верхней части ноги | ||
Малоберцовой кости | Связки голени | Поражается перонеальный нерв |
Пателлярный | Связки надколенника | Часто встречается у прыгунов после 30 лет |
Появляется из-за микротравмы, растяжений | ||
Тендинит ягодиц | Ягодичные мышцы | Мышечная слабость |
Атрофия |
Симптомы и диагностика
В каком сухожилии не локализовался бы воспалительный процесс, он характеризуется определенным набором типичных симптомов. К ним относятся:
- боль при активных движениях;
- локальная отечность;
- узелковые подкожные структуры;
- местное покраснение;
- гипертермия;
- крепитация, которую можно услышать даже на расстоянии.
При незначительном воспалении проявления выражены слабее. При отсутствии лечения формируются спайки и контрактуры. Конечности находятся в вынужденном несгибаемом положении.
Для постановки диагноза «тендинит» или «перитендинит» врач собирает данные анамнеза, оценивает жалобы, проводит местный осмотр и пальпацию. Для дифференциации и подтверждения болезни опираются на эхопризнаки, полученные в результате УЗИ.
Рентген малоинформативен, поскольку не позволяет оценить состояние соединительнотканных элементов. Дифференциацию проводят с бурситом гусиной лапки, когда разница в локализации боли. Алгоритм обследования пациента включает такие методы:
- УЗИ;
- КТ;
- МРТ.
Лечение
Как лечить тендинит, спросите вы? Болезнь лечат в зависимости от формы и тяжести патологии. Для этого оценивают выраженность проявлений и их характер. На выбор тактики оказывает влияние локализация очага воспаления, причинный фактор – инфекция, обменные нарушения, травма.
Лечение тендинита проводится консервативными способами:
- прикладывание холода в первые сутки;
- применение лекарств;
- физиотерапия – парафинотерапия, электрофорез;
- согревающие компрессы;
- ЛФК;
- народные рецепты.
Массаж в острый период нежелателен. Для медикаментозной терапии используют следующие разновидности эффективных и проверенных препаратов:
Группа медикаментов | Примеры средств | Лечебное действие |
НПВП | «Нимесил» | Устраняют воспаление, облегчают болезненные ощущения |
«Диклофенак» | ||
«Вольтарен» | ||
«Индометацин» | ||
«Мелоксикам» | ||
Анальгетики | «Анальгин» | Купируют болевые приступы |
«Трамадол» | ||
«Тайленол» | ||
Кортикостероиды | «Метипред» | Используются при тяжелых воспалениях, для снятия больших отеков и при сильной боли |
«Гидрокортизон» | ||
«Дипроспан» | ||
Витамины | «Витрум» | Обеспечивают трофику и обмен |
«Юникап» | ||
Хондропротекторы | «Остеовит» | Улучшают обменные процессы |
«Остеомед» | ||
Врачи рекомендуют использовать НПВП в виде мазей, причем мазать нужно пораженную область 2 раза в день. Часто назначают их в уколах. Оперативное вмешательство может понадобиться, если консервативное лечение оказалось низкоэффективным или часто возникают рецидивы. Хирурги проводят артроскопию или открытое вмешательство. В ходе операции иссекают омертвевшие участки, устраняют гнойный экссудат. Реабилитация может длиться до 3–4 месяцев.
Профилактика
Любую болезнь лучше предупредить. Это правило действует и для тендинита. Поэтому врачи рекомендуют выполнять с целью профилактики такие меры:
- избегать однообразных движений на протяжении долгого времени;
- своевременно устраивать передышки;
- заниматься плаванием;
- применять в обуви ортопедические стельки;
- отдавать предпочтение комфортным моделям обуви;
- избегать высоких каблуков;
- начинать любые спортивные тренировки с разогревающих упражнений;
- важное условие – проводить регулярную смену нагрузки;
- предотвращать физическое травмирование.
При болезненности в области сухожилий важно всегда своевременно обращаться к врачу. Правильное лечение поможет сохранить здоровье мышц на долгие годы.
Загрузка…
Источник