Укол в нос при воспалении
Антибиотики в уколах при гайморите у взрослых применяются в том случае, если болезнь, вызванная бактериальной микрофлорой, протекает в тяжелой форме. Наиболее часто отоларингологи назначают инъекции после того, как прием антибактериального препарата в таблетированной форме не дал должного эффекта.
Эффективные антибиотики при гайморите у взрослых
Бензилпенициллин и Ампициллин — антибиотики из группы пенициллинов. Они часто назначаются пациентам в первую очередь. Но из-за лекарственной устойчивости, выработанной микроорганизмами к данным препаратам, врачи все чаще подбирают пенициллиновые антибиотики с клавулановой кислотой в составе. Примером такого медикаментозного средства является Амоксиклав, вводимый внутривенно.
Наиболее эффективные и часто применяемые антибиотики от гайморита — Цефтриаксон и Цефазолин, относящиеся к цефалоспоринам. Первый используется при гайморите, протекающем в тяжелой форме. Обладает сильным бактерицидным действием. Выпускается в виде порошка, который разводится специальным раствором. Укол достаточно болезненный, поэтому часто для разведения порошка используются обезболивающие растворы с лидокаином. Цефазолин эффективен при развитии гнойного гайморита: уже после второй инъекции состояние больного улучшается.
Цефазолин — это тоже порошок, из которого готовится раствор для инъекций. Антибиотик назначается пациентам при гайморите, протекающем в острой форме. Нередко больные, проходящие курс лечения Цефазолином, жалуются на аллергию, поэтому препарат применяется с осторожностью.
Если у пациента аллергия на цефалоспорины, то врач назначает ему препарат из группы азалидов и макролидов, например, Макропен, Эритромицин, Сумамед.
При гайморите используются антибактериальные препараты из группы аминогликозидов — Тобрамицин и Гентамицин. Они эффективно борются с различными микроорганизмами, но бесполезны в лечении гайморита, возбудителем которого являются стрептококки и анаэробные бактерии.
Среди часто применяемых антибиотиков-фторхинолонов — Офлоксацин, Ципрофлоксацин.
Случаи когда назначают инъекции от гайморита
Антибактериальные инъекции назначаются пациентам, болезнь которых вызвана патогенной микрофлорой и протекает в тяжелой форме. С помощью бактериального посева выявляется чувствительность возбудителя к действующему веществу подбираемого лекарственного средства.
Причин назначения инъекций при гайморите может быть несколько. Среди них выделяют следующие:
- Симптомы инфекции требуют терапии сильнодействующими медикаментозными средствами.
- Болезнь сопровождается высокой температурой, плохим самочувствием пациента, осложненным течением патологии.
- Недостаточно хорошая работа иммунной системы больного.
- Послеоперационный период.
- Пациенту вредны таблетированные формы антибактериальных препаратов из-за проблем с органами ЖКТ.
- Пероральный прием антибиотиков не дал лечебного эффекта.
- Из-за воспаленных пазух высок риск развития сепсиса или других осложнений.
Положительное и отрицательное в уколах
Применение уколов с антибиотиками в лечении гайморита имеет плюсы и минусы. К достоинствам такой терапии относятся следующие факторы:
- Лечебный эффект проявляется намного быстрее, чем при лечении таблетками, каплями в нос с антибиотиком.
- Лекарственное средство вводится в более точной дозировке.
- Вещества попадают сразу в кровь, минуя желудочно-кишечный тракт, и не подвергаются действию ферментов.
- Инъекции разрешены пациентам любого возраста.
- С помощью укола можно оказать медицинскую помощь больному, находящемуся в бессознательном состоянии.
- Препараты, которые разрушаются в ЖКТ при пероральном приеме, лучше вводить внутримышечно или внутривенно.
К недостаткам инъекционного метода ввода антибиотиков относятся следующие факторы:
- Пациент испытывает боль при введении лекарственного средства.
- Инъекции требуют обязательного соблюдения антисептических условий.
- Уколы может ставить только специалист.
- При несоблюдении правил введения препарата не исключено инфицирование больного.
Классификация антибиотиков
Антибактериальные препараты, которые применяются при гайморите, подразделяются по механизму действия на
- бактерицидные;
- бактериостатические.
К первым относятся те лекарства, под действием которых бактерии гибнут. Применением антибиотиков бактериостатического типа предотвращают рост и развитие микроорганизмов, но устраняет бактерии не препарат, а иммунная система пациента.
Еще один вид классификации — по входящему в состав антибиотика действующему веществу:
- Группа пенициллинов. Обладают бактерицидным действием. Широко используются в лечении гайморита, т. к. активны в отношении различных микроорганизмов.
- Группа цефалоспоринов. Если гайморит перешел в хроническую форму, антибиотики из данной группы используются наиболее часто. По химическому составу цефалоспорины похожи на антибиотики первой группы, но активны в отношении тех микроорганизмов, которые устойчивы к пенициллинам.
- Группа азалидов и макролидов. Относятся к бактериостатическим антибиотикам. Останавливают рост и развитие возбудителей гайморита, протекающего в острой форме. Препараты часто используются в лечении пациентов, страдающих аллергией на цефалоспорины.
- Группа аминогликозидов. Назначаются в тех случаях, когда другие препараты не оказали должного эффекта. К данной группе относится Изофра и Полидекса.
- Группа фторхинолонов. Хорошо помогают при гнойном гайморите.
Назначение и правила введения
Отоларинголог подбирает препарат, дозировку и кратность приема индивидуально для каждого пациента, когда назначает инъекции с антибиотиками. Доктор учитывает тяжесть течения болезни, вид бактерий, ставших причиной гайморита, наличие сопутствующих патологий и возможных осложнений. Специалист обращает внимание на возраст и массу тела больного.
Пациенту не разрешается корректировать схему терапии, назначенную врачом, но рекомендуется ознакомиться с инструкцией к препарату, особенно с теми разделами, в которых указано о противопоказаниях и побочных эффектах лекарственного средства.
Перед началом лечения обязательно проводится тест, позволяющий определить, переносит или нет организм больного антибиотик, который применяется при гайморите. Если для приготовления лекарственного раствора для инъекции используются лидокаин или новокаин, то определяется чувствительность и к ним.
Уколы ставятся одноразовыми шприцами: на каждую инъекцию — новый шприц. Разные антибиотики не смешиваются в одном флаконе. Курс антибактериальной терапии должен быть пройден до конца: если уже нет симптомов, но лечение не закончено, необходимо сделать столько уколов, сколько назначил врач.
Если в период терапии наблюдаются побочные реакции, то пациенту следует обратиться к врачу. Специалист подберет другой препарат.
Что входит в комплексную терапию
Не только антибиотики рекомендуется принимать при гайморите. В состав комплексного лечения нередко входит хлорид кальция, вводимый струйным методом внутривенно. Препарат помогает снизить воспаление и укрепить стенки сосудов. Эти инъекции называются горячими, т. к. после их введения жар распространяется по всему телу пациента.
В состав комплексной терапии может быть включен пункционный укол, под которым подразумевается прокол гайморовой пазухи. Процедура выполняется тем пациентам, у которых из-за отеков не отходит слизь.
После прокалывания в камеру вводится лекарственный состав, в который входят антисептики и муколитики, гнойное содержимое пазух разжижается и эвакуируется. Затем вводится антибиотик, уничтожающий патогенную микрофлору и снимающий воспаление.
Иногда в состав комплексной терапии входит инъекционный прием следующих лекарственных препаратов:
- Супрастин. Антигистаминное средство вводится внутривенно или внутримышечно при аллергическом гайморите.
- Глюкокортикостероиды. Способны устранить воспалительный процесс и ослабить проявления аллергии. Данные лекарственные средства не назначаются при гнойном гайморите.
- Противогрибковые медикаментозные средства. Используются в случае грибкового поражения тканей носовой полости.
Парентеральный путь введения уколы и таблетки
С помощью парентерального метода введения антибиотик попадает в организм, минуя пищеварительный тракт. Таким способом часто оказывается первая медицинская помощь, так как лекарство начинает действовать намного быстрее, чем при иных формах приема.
При гайморите нетяжелой формы эффективным средством являются антибиотики в таблетках, которые назначает доктор. Среди подобных препаратов — Амоксициллин, Цефуроксима, Цефиксим и др.
Парентеральный путь введения считается более надежным, но многие люди боятся делать уколы. Это неоправданный страх. Если врач предлагает таблетки или инъекции, то лучше выбрать второе: результативность уколов намного выше.
Противопоказания и предостережения
Уколы при гайморите с антибактериальными препаратами разрешены не всем пациентам. Женщинам, находящимся на любом сроке беременности, подобное лечение противопоказано, т. к. оно может повлиять на развитие плода. Запрещена терапия и тем женщинам, которые кормят ребенка грудью.
Антибактериальные инъекции не рекомендуются пациентам, страдающим аллергией на лекарственный препарат. Если поставить укол больному, то воспалительный процесс может обостриться.
При парентеральном введении антибиотиков при гайморите концентрация лекарственных веществ в организме более высокая, чем при пероральном. Если у человека имеются нарушения в работе печени или почек, то больные органы могут не справиться с нагрузкой, поэтому таким пациентам рекомендуется прием таблеток.
Противопоказаны инъекции людям, страдающим сердечно-сосудистыми болезнями, т. к. антибиотики негативно воздействуют на систему кровообращения, вызывая ухудшение состояния здоровья.
При лечении антибиотиками рекомендуется принимать пробиотики и витамины, чтобы поддержать ослабленный организм. Врач посоветует наиболее подходящие препараты.
Источник
Ринит считается частым спутником респираторных патологий, которые сопровождаются поражением органов дыхательной системы. Характерными проявлениями такого состояния является выделение слизи из носа и слезотечение, что свидетельствует о патологическом процессе в глотке. Стандартное лечение включает использование сосудосуживающих капель и промывание носа, но при отсутствии желаемого результата могут назначаться местные и системные антибактериальные препараты. Антибиотики при насморке у взрослых подбираются врачом лишь при развитии патологии под воздействием бактерий и отсутствии улучшений после первичного лечения.
Показания к назначению антибиотиков
Существуют некоторые показания, при которых устранение насморка проводится с применением антибиотиков. С их помощью проводится лечение синусита, фронтита, гнойного этмоидита и воспалений гайморовых пазух.
Все перечисленные патологии сопровождаются развитием патологического процесса в носовых пазухах и горле. При отсутствии желаемого результата после использования лекарственных средств от ринита пациенту подбираются антибактериальные препараты. Кроме этого, одним из обязательных показаний к такой терапии служит анализ, который подтверждает наличие бактериальной инфекции.
Характерными проявлениями такого патологического состояния становится озноб, подъем температуры, мигрени и зеленоватые выделения из носовых ходов. Комаровский считает, что прием антибиотиков от насморка неизбежен в случае запущенности заболевания и его перехода в хроническую форму.
Антибиотики местного действия
Антибиотики при рините обычно назначаются при затянувшемся воспалении носа и кашле. Существует перечень лекарств, которые используются при насморке местно.
Флуимуцил антибиотик ИТ
Действенным и эффективным медикаментом считается Флуимуцил антибиотик ИТ, который разрешается применять ингаляционно и в виде капель. Составляющими веществами лекарства являются тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. Такое сочетание компонентов позволяет быстро добиться антибактериального, муколитического и противовоспалительного эффекта.
Средство часто назначается для устранения бронхитов, ларингитов, ларинготрахеитов, синуситов, воспалений легких и ринитов, спровоцированных различными бактериями. При лечении взрослых Флуимуцил назначается в виде ингаляций по 0,25 г или по 2-4 капли 1-2 раза в сутки.
Детям после 1 года и подросткам с учетом тяжести патологии показано ингаляционное введение медикамента по 0,125 г 1-2 раза в сутки. Флуимуцил антибиотик ИТ разрешается капать в нос по 1-2 капли, начиная с 1 года. Новорожденным и малышам такое средство против ринита и для устранения неприятных симптомов не назначается. Запрещено использовать медикамент при беременности, грудном вскармливании, патологиях крови и тяжелых поражениях печени и почек.
Изофра
Главным действующим компонентом такого средства, как Изофра, является фрамицетин. Медикамент оказывает сильное антибактериальное действие на многих возбудителей и используется при синуситах и ринитах антибактериальной этиологии. Запрещено использование антибиотика при насморке у детей до 1 года, при беременности и кормлении грудью.
Взрослым лекарство назначается по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 4-6 раз в сутки. При лечении насморка у детей показано 1 доза каждые 8 часов, а цена на препарат вполне доступная.
Полидекса
Полидекса является лекарственным препаратом, который выпускается в форме спрея. Его главным действующим веществом служит фенилэфрин, который оказывает ярко выраженное антибактериальное действие и помогает за короткое время нормализовать дыхание.
Использовать Полидексу рекомендуется при густых выделениях желто-зеленого цвета, орошая носовые ходы до 5 раз в день. При лечении детей от 3 до 12 лет обычно показано не более 3 впрыскиваний в сутки.
В отличие от Изофры в составе Полидексы присутствуют сразу несколько действующих компонентов, которые обладают гормональным, антибактериальным и сосудосуживающим действием. Кроме этого, такой медикамент помогает быстро снять местный отек и сузить сосуды, устраняя заложенность носа.
Противопоказаниями к назначению Полидексы является возраст до 2,5 лет, повышенная чувствительность к компонентам лекарства и закрытая глаукома. Лекарство не назначается женщинам при беременности и в период кормления грудью.
Неомицин и Новоиманин
Неомицин является лекарственным средством, которое относится к аминогликозидной группе. Выпускается препарат в форме назальных капель, но на его основе можно делать примочки. Неомицин применяется при рините бактериального происхождения, а при борьбе с вирусами гриппа он неэффективен по сравнению с Вифероном.
Новоиманин — это природный антибиотик, действие которого направлено на быструю регенерацию слизистых тканей носа. Благодаря ему организм способен противостоять стрептококковым инфекциям, с которыми не может справиться ампициллин. Перед применением спиртовой раствор разводится раствором натрия хлорида, раствором анестезина или 10% раствором глюкозы. Новоиманин используется наружно для влажных повязок, промывания полостей и электрофореза.
Фрамицетин и Биопарокс
Фрамицетин — это лекарственное средство, в котором содержатся натуральные компоненты. Медикамент помогает добиться хорошего результата при терапии затяжного синусита и ринита в хронической форме.
Биопарокс выпускается в форме аэрозоля и основным его действующим компонентом является фузафунгин. Под воздействием такого вещества удается быстро уничтожить возбудителей, спровоцировавших вазомоторный и атрофический насморк.
Биопарокс обладает противовоспалительным эффектом, и помогает в устранении грибков и бактериальных инфекций.
Системное антибактериальное лечение
Антибиотики в ампулах для уколов и таблетках назначаются при наличии серьезных показаний и после проведения анализа на выявление возбудителя инфекции.
Аугментин
Для лечения таких бактериальных осложнений после ринита, как отит, бронхит и гайморит, подбирается такое сильнодействующее средство, как Аугментин. В состав медикамента входят два вещества — амоксициллин и клавулановая кислота. Лекарство широко применяется против широкого спектра патогенных микроорганизмов, включая стафилококки, стрептококки, гемофильную палочку, эшерихию и энтерококки. Выпускается Аугментин в форме таблеток, сухого вещества для приготовления суспензии и инъекций.
Сумамед
Главным действующим веществом Сумамеда является азитромицин. Такое средство имеет ряд преимуществ перед иными сильнодействующими медикаментами. Среди них можно выделить хорошую переносимость и низкую вероятность возникновения побочных эффектов. Препарат разрешается применять для терапии ринита при простуде короткими курсами благодаря его пролонгированному действию.
Антибиотик эффективен в борьбе со стрептококками, хламидиями, микоплазмами и другими бактериями.
Супракс
Супракс это дешевый антибиотик цефалоспориновой группы, который эффективен в борьбе с различными патогенными возбудителями. Действующим компонентом медикамента служит цефиксим, который связывается с белками крови и спустя несколько часов после приема накапливается в нужной концентрации в зоне воспаления.
Детям после 12 лет и взрослым антибиотик назначается в таблетированной форме 1 раз в день. Длительность курса терапии составляет не больше недели. Для устранения недуга у детей от 6 месяцев до 12 лет Супракс используется в гранулированной форме, из которой готовится суспензия. Назначается прием 6-10 мл лекарственного средства 1 раз в день не более 5-7 суток.
Противопоказания к препаратам
Несмотря на все положительные свойства антибиотиков при лечении патологий, в отдельных случаях от их использования придется отказаться.
Не разрешается принимать от насморка антибиотик в определенных случаях:
- аллергия на лекарство;
- лейкопения;
- заболевания сердца.
Запрещен самостоятельный прием антибиотиков при насморке у взрослых, поскольку возможно еще большее ослабление иммунной системы. При неправильном выборе лекарства высока опасность молочницы, дисбиоза и других патологий пищеварительного тракта. Кроме этого, повышается устойчивость возбудителей к принимаемому медикаменту.
Появление ринита возможно по различным причинам и часто является одним из признаков патологий органов дыхания. Любые лекарственные препараты должен подбирать только врач, ведь любое самолечение может еще больше усугубить состояние пациента.
Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/
Источник
При лечении различной патологии уха, горла и носа наряду с местным неинвазивным лечением (промывания, капли, аппликация лекарственных веществ) и физиотерапией широко применяют инвазивные (инъекционные) методы, дающие прекрасный терапевтический эффект, а при некоторых заболеваниях являющиеся практически единственным и уникальным методом лечения.
Внутриносовые блокады
Внутриносовые блокады – это неспецифический метод лечения, применяемый при различной патологии, поскольку слизистая полости носа является обширной рефлексогенной зоной за счет богатого кровоснабжения и иннервации.
Показания для внутриносовой блокады
Данный метод широко применяют при стойком вазомоторном рините, когда консервативные методики не дают положительного эффекта, или он недостаточен по выраженности и длительности. Также его применяют при различных воспалительных заболеваниях полости носа, глотки, гортани, послеоперационном отеке лица, болезни Меньера и т.д.
Одним из наиболее часто встречающимся заболеванием, в лечении которого успешно применяют внутриносовые блокады является вазомоторный ринит. Это заболевание, при котором в силу разных причин развивается дисфункция сосудов в подслизистом слое носовых раковин, особенно нижней носовой раковины. Поскольку сосуды полости носа имеют достаточно обширную кавернозную сеть, при их дисфункции и расширении происходит сильный отек слизистой оболочки носовых раковин, нарушается носовое дыхание вплоть до его полного отсутствия. Длительное затруднение носового дыхания или его полное отсутствие ведет к нарушению оксигенации крови, гипоксии мозга, что запускает сложные биохимические процессы и нарушает жизнедеятельность всего организма на молекулярном уровне, а на бытовом доставляет сильный дискомфорт человеку и нарушает его нормальную жизнедеятельность. Для лечения вазомоторного ринита, и в частности, снятия отека в носу и устранения заложенности носа, существует много методик и схем, включающих различные неинвазивные лечебные манипуляции, физиотерапевтическое лечение, радикальные оперативные методы (криодеструкция, лазерная и радиоволновая хирургия).
Внутриносовые блокады назначаются при неэффективности консервативных методик лечения, стойкой заложенности носа, отказа пациентов от оперативного лечения или если к нему имеются противопоказания.
Как проходит внутриносовая блокада
Выполняются внутриносовые блокады в амбулаторных условиях. Перед блокадой пациенту проводится аппликационная и инфильтративная анестезия в место блокады для нивелирования дискомфорта и болевых ощущений во время ее проведения. Затем проводится сама внутриносовая блокада, после чего врач наблюдается за возможной реакцией пациента в течении 10-15 минут. Как правило, процедура переносится пациентами хорошо и уже через полчаса пациент может заниматься обычными делами.
При острой патологии бывает достаточно 1-3 процедур, при хроническом заболевании рекомендуется провести курсовое лечение, включающее 8-10 процедур.
Сколько стоит внутриносовая блокада
В «ЛОР-Клинике в Чертаново» Вы можете пройти курсовое лечение, стоимость одной процедуры 1,200 рублей.
Меатотимпанальная (заушная) блокада
Меатотимпанальная или заушная блокада применяется при воспалительных заболевания уха, когда имеется сильный болевой синдром, при патологии слухового нерва, сопровождающейся сильным шумом в ухе и снижением слуха, для уменьшения головокружения при болезни Меньера. Метод основан на рефлекторном воздействии лекарственного вещества на нервные окончания и является неспецифическим методом лечения.
Показания для заушной блокады
Для блокады применяют растворы анестетиков или нейропротекторов, улучшающих передачу импульсов по нервным волокнам. Процедуры проводятся амбулаторно, для снятия болезненного ощущения предварительно проводят аппликационную и/или инфильтрационную анестезию. Как правило, пациенты переносят процедуры хорошо и после нее сразу ощущается улучшение: купирование болевого синдрома, уменьшение или исчезновение шума в ухе на стороне поражения. При остром состоянии достаточно 1-2 процедур для купирования симптоматики и перехода на консервативные методы лечения. При хроническом процессе требуется проведение полноценного курса лечения из 8-10 процедур, выполняющихся через день.
Стоимость заушной блокады
В «ЛОР-Клинике в Чертаново» стоимость одной процедуры составляет 1,500 рублей, при курсовом лечении возможны скидки.
Внутриглоточные инъекции (блокады)
Внутриглоточная инъекция (блокада) – это введение лекарственных веществ под слизистый слой задней стенки глотки и/или в толщу гипертрофированных боковых валиков глотки. Этот неспецифический метод лечения, также, как и другие инъекционные методы лечения, основан на воздействии на рефлексогенную зону задней стенки глотки. Применяется этот метод лечения при атрофическом и субатрофическом фарингитах для улучшения трофики слизистой задней стенки, при гипертрофии боковых валиков или лимфоидных фолликулов для уменьшения пролиферации, воспаления и отека слизистой.
Как проходит внутриглоточная блокада
Внутриглоточные блокады проводят амбулаторно, пациентами переносятся хорошо и при регулярном лечении оказывают положительный эффект, видимо улучшая состояние пациента после первой же процедуры. Перед выполнением инъекции слизистую задней стенки обезболивают путем аппликационной и инфильтрационной анестезии современными анестетиками. Затем лекарственное средство вводится тонкой иглой внутрь слизистой в нескольких местах, наиболее подверженных патологическим изменениям. Курсовое лечение предполагает проведение 8-10 процедур, выполняющихся через день.
Стоимость внутриглоточной блокады
В «ЛОР-Клинике в Чертаново» стоимость одной процедуры составляет 1,500 рублей, при курсовом лечении возможны скидки.
Источник