Уход за полостью рта при воспалении

Уход за полостью рта при воспалении thumbnail

Слизистая оболочка во рту может воспаляться и болеть. Если у вас появилось болезненное ощущение в области слизистой оболочки рта, обратитесь к стоматологу для установления точной причины и полного устранения возможных заболеваний и их осложнений.

Причины воспалений

воспаление полости рта

Когда речь заходит о здоровье полости рта – люди обычно сразу думают о зубах. Но со слизистой тоже нередко случаются неприятности. Причиной проблем может быть обычная травма. Не зря люди советуют, не есть с ножа, не пытаться очистить зубы металлическими предметами самостоятельно, использовать подходящие средства гигиены – любая, даже самая незаметная царапина слизистой может открыть дорогу инфекции, ведь во рту множество болезнетворных бактерий. К воспалению может привести и зубной камень. А иногда это и вовсе следствие аллергии или несоблюдения гигиенических требований.

Воспаление во рту может сигнализировать и о более серьезных проблемах, таких как эндокринные нарушения, проблемы с желудком, хронический стресс, общее снижение иммунитета. В норме слизистая рта влажная, гладкая, не болит при прикосновениях, имеет естественный розовый оттенок. Если что-то не так – это тревожный симптом, с ним нужно разбираться.

Диагностика воспалений

Чаще всего из проблем такого рода встречается стоматит. Проще всего распознать травматический стоматит: сначала слизистая была повреждена, а потом развилось воспаление.

Хуже ситуация при кандидозном стоматите. Он возникает, когда во рту бурно размножаются грибки candida, которые в норме должны присутствовать в минимальном количестве. Это и есть общеизвестная молочница.

кандидозный стоматит

На слизистой появляется белый творожистый налет, жжение в больном месте, становится больно принимать пищу. Чаще всего такая проблема возникает у детей – их иммунитет еще недостаточно силен. Со взрослыми же это случается в отдельных ситуациях: если иммунитет подавляется лекарственными препаратами, или же при ношении зубных протезов, особенно если человек не соблюдает соответствующие правила гигиены.

Трещины в уголках рта (заеды) также относятся к стоматитам. Здесь работают либо стрептококки, либо те же самые грибки. Риск повышается при постоянном слюнотечении (кожа попросту размокает), употреблении острой пищи, некоторых лекарств (кортикостероидов и антибиотиков), при сахарном диабете и дефиците витаминов, в первую очередь B2.

Трещины в уголках рта

Опаснее всего, особенно для малышей, стоматит, вызванный вирусом герпеса. У больного на слизистой появляются пузырьки с желтоватым содержимым и язвочки с красной каймой и желто-серым налетом, вызывающие боль. Болезнь идет волнами, при которых появляются новые высыпания, и повышается температура.

Воспаление десен называется гингивитом. При этом ткани десен краснеют, отекают, кровоточат, к ним больно прикасаться, в том числе и при еде и чистке зубов. Случается такое при росте зубов (в том числе и зубов мудрости или не выросших в свое время коренных), из-за неправильно установленных пломб, или когда инфекция от больного зуба переходит на десну. Иногда также воспаление от стоматита переходит и на десны.

воспаление десен

Пародонтит возникает при проникновении инфекции между десной и зубом. Чаще всего это случается из-за зубного камня, который расширяет это пространство. Иногда образуются целые карманы с гноем, от них идет плохой запах, и, конечно же, все это сопровождается болью.

Лечение воспалений

В первую очередь для лечения воспалений полости рта следует обращаться к стоматологу. Если понадобится, он направит к другому специалисту: эндокринологу, иммунологу, гастроэнтерологу, чтобы устранить причину проблемы.

Но в любом случае стоматолог порекомендует местные средства для купирования боли, ликвидации воспаления и устранения инфекции. Это могут быть полоскания (в том числе и растительные) или гели. Важно, чтобы такие лекарства подбирал именно специалист, понимающий, какой возбудитель поселился во рту пациента, ведь вирусы, бактерии и грибки чувствительны к разным веществам.

Гели считаются эффективнее полосканий, ведь в этой форме активное вещество дольше контактирует с очагом воспаления. Особенно хороши комбинированные препараты, сочетающие в себе обезболивающие, противовоспалительные и антисептические свойства. Удобны гели также и для применения вне дома: не нужно носить с собой бутылочку с жидкостью и постоянно искать место, чтобы спокойно прополоскать рот.

С другой стороны, полоскания реже приводят к побочным эффектам. Можно вовремя заметить, если что-то пойдет не так, и сменить состав. Они удобнее и в гигиеническом плане: отработанная порция выплевывается, унося с собой остатки пищи и какую-то часть еще живых возбудителей.

Для тревожных людей, в том числе и детей, важной оказывается также возможность что-то активно делать для выздоровления, облегчение приходит уже от самого осознания своего участия в процессе. В таком случае полоскания – идеальный выход, особенно травяные, ведь их советуют применять как можно чаще.

Воспаления слизистой рта доставляют много беспокойства, но при аккуратном следовании рекомендациям лечащего врача болезнь очень быстро отступает. Важно завершить лечение должным образом, а не прекращать при первом же облегчении, иначе есть риск рецидива.

Ссылка на источник: воспаления полости рта

Смотрите также:

—Рейтинг отбеливающих зубных паст — 2018

—Что делать, если режется зуб мудрости и болит десна?

—Как выбрать электрическую зубную щетку?

—Анестезия и седация в стоматологии

—Как ухаживать за несъемными зубными протезами ?

—Как выбрать брекеты?

—Атрофия костной ткани челюсти

—Нужно ли ставить временные коронки?

—Уход за зубами при диабете

Имеются противопоказания. Необходима консультация врача. Данный материал носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.

Источник

Современная промышленность предлагает огромный выбор средств гигиены полости рта, но как правильно подобрать необходимые?

Основным инструментом для удаления микробного налета с поверхности зубов и десен является зубная щетка. В большинстве случаев рекомендуется использовать щетку средней жесткости с искусственной щетиной, которую нужно менять один раз в два-три месяца, хранить щетиной вверх в открытом виде.

Зубные пасты надо выбирать со фтором, так как в нашей стране дефицит этого вещества в воде и продуктах питания. При заболеваниях десен надо обращаться к стоматологу для грамотного подбора противовоспалительного компонента в зубной пасте. Желательно менять ее каждые несколько месяцев.

Фото ru-organic.com

Боковые поверхности зубов при пользовании только щеткой невозможно очистить качественно, что в большинстве случаев приводит к образованию кариозной полости, к тому же скрытой от глаз пациента. Для очистки промежутков необходимо использовать зубные нити, или флоссы. При плотном расположении зубов рекомендуется вощеная нить, она легче проходит в промежуток. Невощеные нити обладают лучшей очищающей способностью, однако нужен навык их использования. Флоссинг необходим после каждой чистки зубов, особенно перед сном.

Фото из соцсетей.

Читайте также:  Как в домашних условиях вылечить воспаление среднего уха

Межзубный ершик — это маленькая щеточка, предназначенная для очистки пространства между зубами и десной, под ортопедическими конструкциями, до которых не достают зубные щетки. Чистка межзубных пространств предотвращает воспаление десен, кариес и неприятный запах изо рта. Размер ершика должен соответствовать размеру промежутка, в подборе вам всегда поможет врач-стоматолог.

Ирригатор совмещает в себе функции очистки труднодоступных участков полости рта и гидромассажера. Принцип действия прибора состоит в том, что из наконечника подается мощная пульсирующая струя жидкости, которая вымывает остатки пищи из межзубных пространств, очищает зубодесневые карманы, массирует десны и улучшает кровообращение. В качестве жидкости применяются обычная вода или специальные лекарственные раст­воры, отвары трав. Рекомендуется ирригатор для людей, которые имеют коронки, коронки на имплантатах, несъемные ортодонтические конструкции (брекеты, ретейнеры), при хронических болезнях десен.

Фото sakh-zdor.ru

Для гигиенического ухода также применяются ополаскиватели полости рта. Они улучшают очищение поверхностей зубов, предупреждают образование налета, снижают скорость образования зубного камня, дезодорируют полость рта.

Очищение языка является заключительным этапом ежедневной гигиены полости рта, так как наибольшее количество бактерий после чистки зубов остается на нем, вызывая неприятный запах. Для очищения сейчас используются скребки, которые представляют собой насадку с наконечником в виде ложечки. Можно также применять зубную щетку со специальной поверхностью на противоположной стороне от щетины. Жевательные резинки без сахара также помогут надолго сохранить свежее дыхание.

Фото liveinternet.ru

И самое главное — это не количество имеющихся у вас средств гигиены, а регулярность их использования. Чист­ка зубов должна проводиться два раза в день после еды с использованием дополнительных средств гигиены.

Александра МЕДВЕДСКАЯ, врач-стоматолог Витебского областного клинического стоматологического центра.

Источник

28 мая 2018

Ошибочно полагать, что здоровые зубы и десны – это только результат ежедневного очищения полости рта. Это правило, безусловно, должно быть одним из основных, но не единственных. Уход за полостью рта должен осуществляться комплексно, правильно, своевременно. Нужно помнить и о том, что зубы – индикатор здоровья всего организма в целом, а значит ухаживать за ними нужно как снаружи, так и изнутри.

Как же правильно ухаживать за зубами?

Редакция портала UltraSmile.ru считает необходимым дать своим читателям несколько полезных советов о том, как добиться, чтобы вашей улыбке завидовали окружающие. Если не хотите знать таких проблем, как кариес и воспаление пародонта, потеря зубов, то материал обязателен для прочтения.

1. Выбираем правильные средства индивидуальной гигиены

Что нужно для того, чтобы ежедневно очищать полость рта? В первую очередь, обычная или электрическая зубная щетка. Уделите должное внимание ее выбору, ведь неправильно подобранной щеткой можно запросто травмировать эмаль или наоборот не достичь желаемого результата, когда она не сможет справиться с образовавшимся мягким налетом и отложениями. При выборе обращайте внимание на следующие факторы:

  • жесткость щетины: мягкие щетинки хуже всего справляются с очищением полости рта, но они подходят людям с излишней чувствительностью эмали и десен, а также тем, кто находится в процессе лечения таких воспалительных заболеваний, как пародонтит и гингивит. Жесткая щетина показана лишь тем, у кого невероятно крепкая эмаль и много зубных отложений. Большинству населения следует остановить свой выбор на щетках со средней жесткостью,
  • материал щетины: это может быть натуральный ворс или же искусственный. Если выбираете первый вариант, то помните – такую щетку нужно менять чаще, чем 1 раз в три месяца, ведь на ней быстрее скапливаются и размножаются бактерии,
  • назначение: бывают узкоспециальные лечебные и ортодонтические приспособления, они подходят, например, тем, кто носит брекеты. В остальных же случаях отдавайте предпочтение стандартным моделям.

Правильный зубной подбор щетки и пасты улучшает здоровье зубов

Вторым пунктом вашей покупки для очищения полости рта должна стать правильная зубная паста. Для ежедневного применения подойдут обычные гигиенические составы, которые удаляют налет и придают свежесть дыханию. В целях профилактики кариеса и воспалений слизистой подойдут те, которые содержат биодобавки, лечебные травы и минералы. Лечебными пастами можно пользоваться курсами (например, 1-2 месяца) и только после консультации стоматолога. Отбеливающими – не более месяца, чтобы не травмировать эмаль.

Лучше всего менять зубную пасту каждые 2-3 месяца, тогда зубы и десны не успеют привыкнуть к действующим компонентам, а очищающий состав нового средства будет в разы эффективнее.

Уход за зубами и ротовой полостью должен осуществляться не только при помощи пасты и щетки, не забудьте приобрести ополаскиватель, ирригатор, зубную нить. И если ополаскиватель в целях экономии можно заменить обычной кипяченой водой, то такие приспособления как флосс, просто необходимо всегда иметь под рукой.

2. Соблюдаем технику ежедневного очищения полости рта

Для того, чтобы действующие компоненты пасты дали ощутимый эффект, нужно чистить зубы не менее 3-5 минут по несколько раз в день. А вы, сколько времени уделяете подобной процедуре? Если меньше, то это сравнимо с тем, что вы просто ополоснули жирную посуду холодной водой – положительного результата не будет.

После того, как перекусили – ополосните рот водой. Это правило нужно прививать и детям с самых ранних лет. Вода не только источник жизни, это еще и помощник в борьбе с вредоносными бактериями и мельчайшими остатками пищи в полости рта.

Кроме того, очищать зубы от остатков пищи правильно – это целое искусство. Делать это нужно вот в какой последовательности:

  • начинаем всегда с зоны улыбки на верхней челюсти и очищения зубов снаружи, только потом переходим к жевательным зубам,
  • движения плавные, давление на зубы – достаточное, но не чрезмерное,
  • продвигается от десны к зубам: на верхней челюсти сверху вниз. На нижней — снизу вверх,
  • выполняем мягкий массаж десен,
  • очищаем язык,
  • используем флосс для очищения межзубных промежутков: всегда отрываем «свежий» кусочек нити,
  • завершаем процедуру тщательным прополаскиванием полости рта: делать это можно при помощи ополаскивателя, либо обычной кипяченой водой.
Читайте также:  Лечить воспаление десен укол

Только соблюдение всех правил чистки полости рта даст свой эффект

3. Обращаем внимание на то, что мы едим

Для мягкого очищения эмали, для массажа десен, для насыщения организма минералами и витаминами можно использовать такие овощи и фрукты, как яблоки и морковь. Некоторые стоматологи рекомендуют полезный перекус в качестве альтернативы чистке зубов в течение дня.

Если интересуетесь, как ухаживать за полостью рта, не забывайте помимо ежедневных гигиенических процедур пересмотреть рацион своего питания. Есть масса продуктов, вредных не только для зубов и десен, но и для всего организма в целом. А есть полезная пища, которая помогает укрепить иммунитет, способствует профилактике заболеваний полости рта.

Интересно! Ученные подсчитали1, что за семьдесят лет жизни, среднестатистический житель планеты Земля съедает примерно 2,5 тонны белков, 2 тонны жиров и до 10 тонн углеводов. Воды мы выпиваем порядка 50 тонн.

Правильное сбалансированное питание укрепит ваши зубы

Среди полезных продуктов: орехи и зелень, злаковые, морепродукты, мед, яйца, кисломолочная и молочная продукция, твердые овощи и фрукты. Среди вредностей: газировка и сладкие соки, чипсы и леденцы, любой фастфуд, сладости, а также чересчур жирная и мягкая пища.

4. Находим время для походов к стоматологу

Делать это нужно не только тогда, когда вдруг заболел зуб. Посещать врача с целью профилактики заболеваний зубов и десен нужно как минимум несколько раз в год взрослым, детям не реже 1 раза в триместр. И это только при условии, что ничего не беспокоит. Согласитесь, что лучше перестраховаться, чем потом пожинать плоды своей нерасторопности. Да и лечение кариеса и пульпита сегодня стоит не дешево, а ежегодные профилактические осмотры станут гарантией того, что все заболевания будут обнаружены и вылечены на начальном этапе развития.

Регулярный осмотр у стоматолога поможет вовремя распознать и решить проблему

Даже если появляется кровоточивость десен – не затягивайте с походом к дантисту, в противном случае рискуете пропустить такие заболевания как гингивит и пародонтит, а их последствия бывают весьма печальны для состояния всей полости рта.

5. Записываемся на профессиональную гигиену полости рта

Мягкий налет и остатки пищи мы можем вычистить дома (если делаем это своевременно и правильно). Твердый же зубной камень – проблема, с которой сталкиваются даже те, кто ведет правильный образ жизни, полноценно питается и следит за своим здоровьем.

Правда у тех, кто имеет в арсенале ирригатор, твердые отложения скапливаются немного медленнее, что может повлиять на частоту проведения профессиональной гигиены полости рта. Но, тем не менее, она необходима всем. Твердый налет нельзя удалить в домашних условиях, сделать это может только специалист при помощи ультразвука и водно-абразивной чистки.

На фото показана профессиональная чистка зубных отложений

Еще раз напоминаем вам о том, что уход за полостью рта должен осуществляться комплексно. От болезней зубов и десен не защитит выполнение лишь одного правила, хоть это немного и снизит риск возникновения патологии. Для тех, кто заботится о состоянии и целостности своей улыбки все перечисленные советы должны войти в привычку и стать стилем жизни.

Оцените статью:

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

профилактика

Консультирующий специалист

Комментарии

Похожие статьи

Примеры работ

Источник

Содержание

Виды поражения слизистой оболочки ротовой полости

Факторы, способствующие заболеванию

Стадии поражения слизистой ротовой полости

Лечение

Уход за полостью рта пациента при ксеростомии

Уход за полостью рта пациента при гиперсаливации

Поражения слизистой оболочки ротовой полости — мучительное для пациента состояние, и встречается оно у паллиативных больных нередко. Главврач Самарского хосписа Ольга Васильевна Осетрова подробно рассказала о том, как справиться с этими проблемами.

Виды поражения слизистой оболочки ротовой полости 

Любой патологический процесс отражается на слизистой оболочке (СО) полости рта. Во рту обитает большое количество бактерий. В норме они сосуществуют, участвуя в процессе первичной переработки пищи. Но при наличии неблагоприятных факторов, особенно у ослабленных пациентов, состав микрофлоры полости рта изменяется: увеличивается число болезнетворных микроорганизмов, которые вызывают заболевания слизистой ротовой полости и, как следствие, возникают воспаление, нагноение, эрозии, язвочки и другие повреждения ткани.

Элементы поражения условно делят на первичные (возникающие на неизмененной СО) и вторичные (развивающиеся в результате трансформации или повреждения уже существующих изменений).

К первичным элементам высыпания относят: пятно, узелок (папулу), узел, пузырь, гнойник (пустулу), кисту.

К вторичным: эрозию, экскориацию, афту, язву, трещину, корку, рубец.

В зависимости от локализации поражения различают — стоматиты, глосситы, гингивиты.

Для онкологических пациентов часто используется обобщающий термин – мукозит. Мукозит — это постлучевое и постхимиотерапевтическое эрозивное или язвенно-некротическое поражение слизистых ротовой полости и других отделов ЖКТ, с преимущественной локализацией в области рта и глотки.

К проблемам слизистой полости рта относят также ксеростомию (сухость) и гиперсаливацию – повышенное слюноотделение.

Факторы, способствующие заболеванию

  • Наличие в организме источника инфекции;
  • Ослабленный иммунитет (при онкологических заболеваниях, лучевой терапии, химиотерапии, СПИДе, хронических стрессах и др.);
  • Гипо- и авитаминозы;
  • Анемии;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Хронические заболевания (желудочно-кишечного тракта, диабет, хроническая почечная недостаточность, аллергия и др.);
  • Лекарства (мочегонные, антибиотики);
  • Обезвоживание;
  • Заболевания зубов и десен;
  • Плохая гигиена полости рта;
  • Повреждения слизистой – механические, термические, химические (в том числе — химиотерапия).

Симптомы, которые должны насторожить:

  • Резкий неприятный запах изо рта;
  • Припухлость и кровоточивость десен;
  • Образования (язвочки, сыпь, нарывы) на языке, деснах, слизистой;
  • Боль, жжение, которые усиливаются во время приема пищи;
  • Повышенное слюноотделение или же сильная сухость во рту.

Стадии поражения слизистой ротовой полости 

«0» – нет никаких изменений;

«1» – десны  красные, отечные, определяются признаки атрофии слизистой;

«2» – небольшие язвочки маленького размера, без болевых ощущений, которые не мешают принимать пищу или разговаривать;

Читайте также:  Воспаление десны распухла щека

«3» – афтозные образования становятся крупнее и увеличиваются в количестве, на деснах виден капиллярный рисунок, употреблять пищу затруднительно;

«4» – наиболее сложная стадия, характеризуется ухудшением общего состояния больного, на слизистой ротовой полости множественные язвы различного размера и формы, человек не может употреблять даже жидкую пищу и напитки.

Лечение поражений слизистой оболочки полости рта

Определение причины заболевания и, по возможности, ее устранение.

Регулярный гигиенический уход за полостью рта (необходим и на этапе профилактики):

Проводите процедуру очищения ротовой полости ежедневно утром и вечером, а также после каждого приема пищи и после приступов рвоты. У тяжелобольных людей возрастает риск возникновения инфекций полости рта, поэтому требуется постоянный уход.

Вам понадобится: щетка (подбор зубной щетки по мягкости) и шпатель для полости рта, марлевые салфетки, свежевыжатый лимонный сок с глицерином (1:2) или специальные ватные палочки для ухода за полостью рта, при наличии проблем на слизистой – местные антисептики в удобной для пациента форме (таблетки, спрей, мазь), ёмкость для сплевывания; непромокаемые пеленка или полотенце.

Алгоритм:

  • поверните пациента на бок так, чтобы его лицо находилось на краю подушки;
  • расстелите впитывающую пеленку под его головой и на грудной клетке;
  • подставьте под подбородок ёмкость;
  • попросите приоткрыть рот или сделайте это сами с согласия пациента;
  • «выметающим» движением сверху вниз проведите смоченной зубной щеткой по нижней и верхней челюстям человека, повторите несколько раз в течение не менее 30 секунд;
  • оберните шпатель марлевой салфеткой и смочите его в лимонном соке с глицерином (или ватные палочки с глицерином или раствор антисептический – при необходимости);
  • обработайте внутреннюю поверхность щек, язык, подъязычную область, твердое небо. Если имеются афты, язвы, узелки – будьте предельно осторожны, не касайтесь здоровой и поврежденной поверхности одной салфеткой;
  • дополнительно, в случае повреждений слизистой, используйте необходимое лекарственное средство: гели, мази, спрей, таблетки или полоскания.

Важно

Предоставляйте и поощряйте любую возможность для пациента выполнить гигиенический уход самостоятельно, насколько это уместно и безопасно.

Необходимость регулярной обработки ротовой полости возрастает с ухудшением состояния больного человека.

Обязательно предупреждайте человека о каждом своём действии. Даже если он находится без сознания, и, как вам кажется, не слышит и не понимает.

Когда человек носит зубные протезы, необходимо вынимать их и тщательно проводить гигиену ротовой полости от остатков пищи, промывать сами протезы.

Особенно внимательным и осторожным нужно быть при обработке рта пациента с дисфагией.

Методы оценки дисфагии и профилактики аспирации у паллиативных пациентовКакие нюансы надо учитывать при проведении «пробы трех глотков» у паллиативных пациентов, каковы предикторы дисфагии, как оценить и профилактировать риск аспирации

Питание – включает сбалансированный и полноценный состав продуктов, прием малыми порциями, пища мягкой консистенции, теплая (не горячая). Перед приемом пищи можно смазать слизистую анестезирующим гелем. Исключить кислые, соленые, острые, аллергенные продукты, кофе, алкоголь; ограничить сладости (питательная среда для бактерий, способствуют высушиванию слизистой). После еды — полоскание теплой водой или настоями лечебных трав; просушивание и обработка лечебными средствами.

Фармакотерапия — использование местных анестезирующих препаратов, антисептиков, нестероидных противовоспалительных средств, противовирусных, антибиотиков, антигистаминных, препаратов, способствующих заживлению эпителиальных дефектов. Поскольку есть несколько заболеваний, проявляющихся язвенными образованиями на слизистой, необходимо проводить как местную, так и специфическую терапию.

Уход за полостью рта при воспалении

Поражения слизистой оболочки ротовой полости

Препараты для наружного применения

Противогрибковые препараты: 

  • клотримазол мазь 1%
  • кандид — раствор для местного применения
  • гексорал – аэрозоль, спрей, раствор для полоскания
  • тантум верде (бензидамин) – спрей, раствор, таблетки
  • раствор буры в глицерине

Противогерпетические средства:

  • ацикловир (зовиракс)
  • виферон

Противовирусные средства местно:

  • алпизарин мазь 5%
  • виферон — гель
  • бонафтон мазь

Антисептики:

  • перекись водорода
  • фурациллин

Вяжущие:

  • танин (раствор)
  • ромазулан
  • настои лекарственных трав: ромашка, череда, шалфей, зверобой, кора дуба, календула

Противовоспалительные, обезболивающие, антисептики:

  • камистад гель
  • лизобакт
  • гексализ
  • холисал гель
  • калгель
  • ротокан
  • хлорофиллипт 1% раствор
  • гексорал (стоматидин, стопангин) – раствор, спрей, содержит гексетидин
  • лидокаин-Асепт (лидокаин+хлоргексидин)
  • тантум верде (бензидамин)
  • гивалекс спрей (гексетидин+хлорбутанол+салицилат холина)
  • стоматофит
  • хлоргексидин биглюконат
  • имудон
  • исла

Заживляющие (способствующие регенерации):

  • солкосерил
  • себедин
  • пиромекаиновая мазь

Уход за полостью рта пациента при ксеростомии

При недостатке слюны, помимо дискомфорта – сухости и першения во рту, возникает повышенный риск инфицирования слизистых. Поэтому регулярная гигиеническая обработка ротовой полости дополняется: увеличением количества полосканий смягчающими растворами (водно-глицериновая смесь) или отварами (ромашка, череда); стимуляцией жевательных движений (жевательная резинка без сахара); увеличением объёма выпиваемой жидкости (по возможности); предпочтением дыхания через нос.

Возможно использование специальных увлажняющих средств:

  • Биокстра/ Bioxtra спрей для полости рта, увлажняющий с ферментами слюны
  • Гипосаликс спрей для полости рта
  • Биотен гель для увлажнения полости рта

Так как ксеростомия может быть вызвана медикаментами, такими как: трициклические антидепрессанты, седативные средства, транквилизаторы, антигистаминные препараты, цитостатики, антипаркинсонические и противоэпилептические средства, в случае выраженной мучительной сухости рекомендуется, по возможности, провести ротацию (замену) препарата.

Уход за полостью рта пациента при гиперсаливации

При гиперсаливации (птиализме) пациенты жалуются на быстрое накопление в ротовой полости слюны, что заставляет их делать частые глотательные движения, при этом слюна может подтекает из уголков рта. Это, в свою очередь, приводит к нарушению целостности (мацерации) кожи подбородка и нижней части щек, а при присоединении вторичной инфекции — гнойничковой сыпи.

Основные причины гиперсаливации (слюнотечения) у взрослых: патологии полости рта – стоматит, гингивит, воспаление слюнных желез; заболевания органов пищеварения – гастрит, панкреатит; неврологические нарушения – инсульт, болезнь Паркинсона, опухоли в головном мозге, бульбарный паралич, ДЦП, неврит тройничного нерва, психозы; прием некоторых лекарств – М-холиномиметиков, солей лития, антиконвульсантов.

К регулярной гигиенической обработке ротовой полости при гиперсаливации добавляется обработка кожи, подвергающейся воздействию слюны, в том числе защитными средствами; дополнительное полоскание полости рта растворами с ментолом и/или шалфеем. В особо сложных случаях рекомендовано использование холинолитических препаратов (атропин в малых дозах); инъекции ботулотоксина в околоушные слюнные железы, в результате которых они парализуются на 6-8 месяцев.

Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.

Источник