Угри воспаление сальных желез

Угри воспаление сальных желез thumbnail

Угри – это прыщи, акне, кожные высыпания, в медицинской терминологии встречается и такое название патологии как вульгарные угри. Главный фактор, который приводит к их образованию – воспаления в сальных железах, которые, в свою очередь, могут развиваться по разным причинам.

Виды угревых высыпаний

Угревая болезнь представляет собой хронический воспалительный процесс в сальных железах, который возникает в результате их закупоривания и/или чрезмерной выработки кожного сала. Терморегуляция эпидермиса очень сложная, в норме она сбоев не дает – угри появляются при гормональных колебаниях, внутренних заболеваниях, из-за нарушений метаболизма. Рассмотрим основные типы высыпаний и принципы их классификации.

Белые угри

Угревые образования белого цвета еще называют милиумами, просянками. Они имеют вид скоплений подкожных выделений сала, отмерших клеток кожи, пота. На ощупь образования напоминают достаточно твердые крупицы. «Любимые» области милимумов – щеки и веки. Чаще всего белые угри являются единичными, но могут проявляться и группками. Главная причина их появления – скопление кожного сала в железистых дольках, которые со временем растягиваются, и начинают проявлять содержимое. То есть белые угри – это мелкие пробки, забивающие железы.

Гнойные угри

Гнойные угри являются самыми болезненными. Они поражают лицо, спину и кожу головы.

Виды гнойных высыпаний:

  • пустулы – красноватые, заполненные гноем образования;
  • папулы – красноватые шарики;
  • узелки – воспалительный процесс затрагивает глубокие слои кожи;
  • кисты – синюшные воспаления, болезненные при пальпации.

Гнойные угри «любят» жирную плотную кожу, нечистоплотных людей. Часто они появляются перед менструацией и во время беременности, у людей, злоупотребляющих антибиотиками, гормональными препаратами, декоративной косметикой. В ряде случаев гнойники являются последствием перенесенного стресса.

Самые «легкие» среди гнойных угрей – папульные образования, все остальные виды высыпаний более болезненные.

Розовые угри

Розовые угри – это хронический дерматоз, вызываемый поражением сильных желез, капилляров, волосяных фолликулов. Как правило, заболевание сопровождает эритрема с образованием сначала узелков, а потом и гнойничков. Для точной диагностики дерматолог берет бактериологический посев и обязательно проводит исследование на демодекоз. Появление розовых угрей вызывают такие факторы как переохлаждение и перегрев кожи, чрезмерное воздействие солнечных лучей, стрессы, продолжительный прием глюкокортикостероидных препаратов, «агрессивный» косметический уход. Негативное влияние на состояние кожи оказывает любовь к пряной, острой пище, алкоголю, курение. Демодекс сам по себе не является причиной появления подобных высыпаний, но обычно усиливает их симптоматику.

Вульгарные угри

Угревые высыпания данного типа появляются из-за воспаления сальных желез, волосяных луковиц. Их появление провоцирует стафилококковая инфекция. Высыпания поражают те зоны лица, где находится максимальное количество сальных желез. Начальный этап – комедоны или черные точки, которые при отсутствии лечения объединяются со вторичной инфекцией. Начинаются инфильтрации, пораженный участок становится болезненным, воспаление усиливается. Капсула обычно самопроизвольно вскрывается в течение нескольких дней. После заживления ранок могут оставаться рубцы постакне. Особенно часто вульгарные угри бывают у подростков, но могут они поражать кожу и в более старшем возрасте. Более подробно про вульгарные угри читайте в нашем обзоре здесь.

Другие принципы классификации

Также косметологи и дерматологи используют следующие принципы классификации угрей:

  1. Детские – появляются у младенцев в результате приемом кормящей матерью определенных препаратом или вследствие влияния гормонов во время беременности. Проходят сами.
  2. Юношеские – поражают подростков, возникают в результате усиления работы сальных желез. Сами проходят не всегда.
  3. Поздние – не долеченные в подростковом возрасте угри.
  4. Инверсные – хроническая патология с постоянными обострениями апокриновых желез.
  5. «Угри бодибилдера» — очень тяжелая форма заболевания, которая развивается в результате приема стероидов, гормонов.
  6. Экзогенные – возникают под воздействием негативных внешних факторов (жара, влага, бытовая химия, пр.).

Также врачи делят угри на стрессовые, гормональные и сопутствующие (являются следствием внутреннего заболевания). Лечение должно назначаться строго после точно диагностики причин.

Степень тяжести заболевания

С учетом характера проявлений угревой болезни, ее могут относить к одной из четырех стадий:

  1. Для первой характерно поражение 1-2 областей лица. Характер высыпаний – комедоны (в процентном соотношении больше открытых), встречаются единичные папулы с пустулами.
  2. При второй стадии поражается несколько зон на лице и/или теле, много закрытых и открытых комедонов, встречаются пустулы и папулы (но совсем немного).
  3. Для третьей стадии появляется много глубоких папульных, пустульных образований. Часто (но необязательно) развивается гиперемия пораженных зон. Сильно выражено постакне.
  4. Четвертая стадия самая болезненная и сложная в плане лечения. Для нее характерно наличие крупных (от 5 мм в диаметре) инфильтратов синюшного оттенка, крупных кист с образованием рубцов атрофического характера.

Угревая сыпь и заболевания внутренних органов

Появление угревой сыпи – проблема не только эстетического характера. Чаще все высыпания указывают на наличие внутренних патологий:

  • Красные и розовые прыщики на щеках говорят о проблемах с печенью.
  • Высыпания в области носогубного треугольника возникают в результате прогрессирующих сердечно-сосудистых патологий.
  • Розовые угри на лбу – признак неполадок в работе органов ЖКТ.
  • Белые прыщики у глаз – веский повод проверить почки.
  • Подбородок «обсыпает» в результате активизации половых гормонов, образования кист на яичниках.

Схематично связь зон высыпания и хронических внутренних патологий показана на картинке.

Удаление угрей

Ждать, пока очередной прыщ сам «раскроется», не всегда есть время и вообще смысл. Ускорить процесс можно с помощью специальных косметологических инструментов – это пинцеты и лопаточки, применяемые для очистки пор. Порядок действий:

  1. Помойте руки и обработайте инструмент спиртом.
  2. Распарьте лицо и протрите его раствором хлоргексидина.
  3. Начинайте удалять образования – черные точки стороной с «петелькой», прыщики сначала прокалывайте ланцетом, а потом извлекайте содержимое наружу другой частью инструмента.
  4. После окончания процедуры протрите лицо спиртовым раствором.
Читайте также:  Чем снять воспаление заднего прохода в домашних условиях

Наглядная инструкция о том, как правильно удалять угри, представлена на данном видео:

Пользоваться инструментом с петелькой и ланцетом просто, но потребуется сноровка. Не торопитесь – неправильное обращение с прибором чревато появлением застойных пятен.

Косметологические процедуры от угрей

Косметолог может предложить вам целый набор процедур от прыщей.

  1. Антисептические маски – с глиной, антибактериальными компонентами.
  2. Чистка – механическая, ультразвуковая или комбинированная.
  3. Вапоризация и вакуумная чистка – дают более глубокий и продолжительный результат, чем обычная.
  4. Химические пилинги – убирают верхний слой кожи, поэтому объем высыпаний уменьшается.
  5. Дермабразия – довольно болезненная процедура, обновляет кожу наподобие салонного пилинга.
  6. Дарсонваль – стимуляция токами активизирует восстановительные процессы в клетках эпидермиса и оздоравливает кожу. Нужен курс процедур.
  7. Мезотерапия – специалисты дают разные оценки эффективности инъекционному и безинъекционному введению специальных коктейлей. Но хуже точно не станет.

Помните, что внешние процедуры, если внутренние причины никуда не делись, дают краткосрочный результат. Эффективнее всего применять комплексное лечение и делать маски, чистки и так далее одновременно.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях будет эффективным только в том случае, если оно подобрано с учетом причин, вызвавших появление образований. И все-таки есть действительно действенные и дешевые рецепты, которые вы можете взять на вооружение.

  • Мазь «Левомеколь» – ее наносят на прыщ под пластырь или после аккуратного выдавливания угря. Запах специфический, но гной средство вытягивает неплохо.
  • Маска с алоэ – самый простой вариант вырезать основу из марли и пропитать ее свежим соком растения. Держите 20-30 минут.
  • Оливковое масло и сок лимона либо апельсина (чайной ложки достаточно). Делайте смесь из масла, сока и ложечки пивных дрожжей, наносите на лицо как маску. Если кожа жирная, масло можно не использовать.
  • Косметическая глина – тип глины подойдет любой, использовать ее можно в чистом виде или с яйцом, сметаной, соком лимона. Рецепт подбирайте с учетом типа кожи.
  • Тоник из калины – выжмите сок из ягодок и протирайте им лицо.
  • Мед и корица – смешивайте корицу и мед в равных пропорциях и наносите минут на 20. Учтите, что данные продукты могут вызывать аллергию.
  • Отвар петрушки – готовьте его, пропитывайте марлевую основу и прикладывайте ее к лицу.
  • Отвар из крапивы, шалфея, листьев березы – травки берите в равных пропорциях и принимайте ежедневно по стакану.

Если ваша кожа склонна к появлению комедонов, откажитесь от жирных кремов и мазей. По возможности отдавайте предпочтение средствам с маркировкой non-comedogenic.

Также в домашних условиях используются специальные мази и кремы (Циндол, Метрогил, пр.) и адсорбенты (Полисорб, Лактофильтрум). В тяжелых случаях врач может назначать антибиотики (Зинерит, Базирон), гормональные контрацептивы (Диане35, Ярина, пр.). Самолечение противопоказано.

Угри бывают гнойными, розовыми, белыми и вульгарными. Они появляются в результате проблем с печенью, желчным, почками, органами ЖКТ, сердцем, в результате гормональных скачков и под воздействием других факторов. Лечение будет эффективным только в том случае, если оно назначалось с учетом причины развития патологии.

Источник

Обладатели проблемной кожи знают, что внутренние прыщи или фурункулы – это одна из наиболее неприятных напастей.

Подкожные воспаления тяжело вылечить.

Они изрядно портят настроение, ухудшая внешний вид.

Сегодня вы узнаете, как избавиться от подкожного прыща и как не допустить его повторного появления.

Как избавиться от подкожного прыща: причины возникновения фурункулов

Любое лечение, в том числе фурункулеза, нужно начинать с выяснения причины заболевания. Если устранять прыщи-подкожники только косметическими средствами, то они снова будут появляться и могут привести к серьезным осложнениям. Медики отмечают, что внутренние прыщи появляются на теле в результате нарушения работы желез сальной секреции, а именно из-за:

• повышенного выделение кожного сала железами наружной секреции;

• закупорки протоков сальных желез;

• заболеваний желудка и кишечника;

• ускоренного роста волос;

• нарушений в работе эндокринной системы;

• плохой наследственности;

• пониженного иммунитета;

• простудных заболеваний;

• переохлаждения;

• неправильно подобранного ухода за кожей;

• курения;

• стрессов.

Чаще всего от подкожных прыщей страдают:

• молодые люди от 11 до 19 лет, то есть в период полового созревания;

• те люди, род деятельности которых связан с вредными химическими веществами;

• те, кто постоянно принимает медицинские препараты: гормоны кортикостероиды, противоэпилептическое лекарственное средство Фенитоин, соли лития и комбинированные оральные контрацептивы.

Как избавиться от подкожного прыща: современные методы

Рассмотрим два наиболее эффективных метода избавления от фурункулов, предлагаемых в клиниках.

Озонотерапия

Озон – один из наиболее мощных катализаторов обменных процессов в организме, который приводит к быстрому обновлению клеточного состава. Озоновая смесь позволяет уничтожить больные клетки и стимулирует к регенерации новые клетки кожи, ускоряет поступление кислорода и ценных веществ в ткани. Озонотерапия считается хотя и болезненным, но высокоэффективным методом улучшения состояния кожи при фурункулезе.

Преимущества процедуры:

• уничтожает болезнетворные микробы;

• избавляет от болевых ощущений;

• устраняет отеки и покраснения;

• восстанавливает коллагеновые и эластиновые волокна;

• после озонотерапии не остается рубцов и пятен.

Озоно-кислородная инъекция приводит к быстрому созреванию подкожного прыща. Количество смеси и необходимое число косметологических процедур назначает врач-озонотерапевт после консультации.

Аутогемотерапия (переливание крови)

Переливание крови позволяет предупредить появление новых подкожных прыщей путем стимулирования работы иммунной системы человека и общего очищения организма от шлаков и токсинов. Для процедуры используется собственная кровь пациента. Она берется из вены и вводится в ягодицы. Переливание осуществляется постепенно, доза крови увеличивается каждый день. Курс длится 10 дней.

Для закрепления полученного результата процедуру очищения крови рекомендуется повторить через полгода. Так называемым бонусом аутогемотерапии, как метода лечения подкожных прыщей, является избавление от хронических заболеваний и улучшение внешнего вида кожи.

Читайте также:  Массаж шеи при воспалении лимфоузлов на шее

Методика электроскопического совмещения (Elos-лечение)

Технология заключается в воздействии импульсов лечебного голубого света широкого спектра действия и радиочастотной энергии на подкожные воспаления. Методика оказывает следующее действие на кожу:

• активно обновляются ткани;

• исчезают несовершенства, которые остались после удаления подкожного прыща (рубцы, уплотнения, красные пятна);

• расширенные поры сужаются.

Как правило, курс лечения составляет от 8 до 10 процедур. Процедура проходит совершенно безболезненно.

Как избавиться от подкожного прыща медицинскими средствами

Также существует множество лекарственных средств, которые позволяют избавиться от подкожных прыщей в домашних условиях. К ним следует прибегать лишь в том случае, если нет возможности обратиться за помощью к профессионалам.

1. Превосходно вытягивает гной и в целом ускоряет процесс созревания прыща мазь Вишневского и Ихтиоловая мазь. Эти антисептические препараты нужно накладывать на пораженные участки кожи ежедневно. Также средства оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.

2. Внутренние прыщи «боятся» раствора или эмульсии Синтомицина. Антибиотик эффективно борется с бактериями, которые вызывают воспаления. Средство не сушит кожу и не забивает поры.

3. Для лечения подкожных прыщей используется йод. Обрабатывать воспаления нужно очень осторожно, чтобы не получить ожег. Если сделать йодную сеточку на ночь, то к утру от нее не останется и следа. Прыщ пройдет быстро. Результат от использования йода вы сможете оценить уже после первого раза.

4. Внутренние прыщи поможет вылечить серная болтушка. Все компоненты можно приобрести в аптеке:

• порошок очищенной серы (2,5 части);

• аспирин в порошке (2,5 части);

• борная кислота р-р 2% (1 часть);

• порошок левомицетина (2 части);

• спирт.

Для приготовления лекарства понадобится емкость из темного стекла. После смешивания составляющих полученную серную болтушку переливаем в эту посуду. Наносим средство на проблемные участки с помощью ватного тампона дважды в день.

Как избавиться от подкожного прыща народными методами

От прыщей-подкожников можно попробовать избавиться народными методами. Рассмотрим самые эффективные из них.

Рецепты масок

1. Для приготовления этой маски понадобятся:

• мед;

• сухие дрожжи;

• молоко;

• белая глина.

Смешать мед, дрожжи и косметическую глину в одинаковом соотношении и разбавить их молоком до консистенции сметаны. Наложить маску на проблемный участок на 20 минут. Смыть теплой водой.

2. Хорошо себя зарекомендовала маска из чеснока. Фурункулы следует намазать оливковым маслом. Сверху наложить измельченный чеснок. Через 20 минут маску смыть отваром крапивы или календулы.

3. Два листика алое залить 200 мл минеральной воды. Через час прокипятить их на слабом огне в течение двух-трех минут. Теперь нужно листья растения остудить и превратить в кашицу. Полученную массу наносим на прыщи на 20 минут. Смываем теплой водой.

От внутренних прыщей в домашних условиях также можно попробовать избавиться следующими методами:

1. Периодически натирайте подкожный прыщ дегтярным мылом. Оно оказывает выраженный антибактериальный эффект и ускоряет выздоровление.

2. Среди массы народных средств хорошие результаты показывает прием серы. Убрать прыщи и предотвратить их повторное появление поможет 1 грамм медицинской очищенной серы в день, принятый во время еды.

3. Хорошо помогает от подкожных прыщей протирание кожи лимонным соком, в равных пропорциях разбавленным с кипяченой водой.

4. Противовоспалительное действие оказывают солевые компрессы, которые нужно накладывать на внутренний прыщ на 5 минут через день. Для этого рецепта можно использовать морскую соль.

Как избавиться от подкожного прыща и предотвратить его повторное появление

Чтобы навсегда избавиться от внутренних прыщей, нужно не только регулярно использовать средства для их лечения, но и выявить причину их появления. В борьбе с несовершенствами кожи помогут следующе советы экспертов:

1. Пересмотрите свое питание и образ жизни. Значительно улучшат состояние кожи занятия физкультурой. Откажитесь, хотя бы на время, от жирной и сладкой пищи, и вы увидите, что фурункулов станет меньше. Сократите употребление спиртных напитков, кофе и никотина.

2. Подберите правильный уход за кожей.

3. Балуйте кожу отварами лекарственных растений. Особенно благоприятно действует на проблемную кожу ромашка, календула, мята и чистотел. Эти лечебные растения уменьшат воспаления, окажут антимикробное и тонизирующее действие.

4. Ежедневно протирайте кожу лица кубиками льда в течение одной минуты. Эта нехитрая процедура нормализует работу сальных желез и предотвратит появление фурункулов.

Таким образом, мы с вами разобрались, как избавиться от подкожного прыща. Правильно подобранное лечение способно полностью очистить кожу от болезненных воспалений и вернуть ей красоту и здоровье.

Источник

Угри (воспаление сальной железы)

Описание

Угри (прыщи) — это воспаление сальных желез кожи и волосяных фолликулов. Угри могут быть малыми или большими, часто содержащими гной, что негативно сказывается на внешности страдающего этим заболеванием.

Я не уверен, что прав, но, кажется, сегодня людей, страдающих этим заболеванием, стало больше, чем четверть века назад. Оно является источником беспокойства, нервного расстройства и дискомфорта у тех, кто страдает этим заболеванием. Не одна красивая молодая девушка советовалась с нами, будучи на грани самоубийства, — столь взволнованы они были по поводу своей внешности и собственных напрасных постоянных усилий избавиться от заболевания.

Угри наблюдаются чаще у женщин и девочек, чем у мужчин и мальчиков. Появляются на лбу, щеках и подбородке, иногда на груди, плечах, верхней части рук, на спине и ягодицах. В основном, возникают в подростковом возрасте и имеют тенденцию исчезать после достижения половой зрелости, хотя могут и сохраняться даже после тридцати лет. Часто усиливаются у женщин до и во время менструации.

Читайте также:  Воспаление кости на ноге что это

«Черноголовые угри» на лице обычно составляют центр или ядро начавшегося воспаления. Вокруг центра развивается оспина, превращающаяся затем в гнойничок. Однако угорь может развиваться и без «Черноголовки», а «Черноголовка» может существовать и без дальнейшего своего развития. Вначале на гнойничке образуется короста, которая затем отпадает, оставляя красноту, остающуюся несколько дней. Может оставаться рубец. Во многих случаях гнойнички не развиваются, оставаясь в стадии оспин, и через несколько дней рассасываются (абсорбируются).

Там же на лице или других частях тела без какой-либо регулярности можно наблюдать все стадии:

  • «Черноголовка»,
  • оспина,
  • гнойничок,
  • короста,
  • покраснение,
  • впадина,
  • рубец.

Я часто встречаю лица с такими грубыми впадинами, как после оспы. Не многое может так испортить лицо, как угри. Рубцы могут или сохраняться, или постепенно исчезать. В некоторых случаях от них не остается вовсе никакого следа. Пятнышко, которое на какое-то время часто сохраняется, в конце концов, исчезает. Но, если гнойничок открыт или выдавливается, появляются кровь, гной, жировые вещества и обнаруживается «Черноголовка», если она имеется в начале образования «узелка» (папулы).

Обычно исцеление происходит быстро после естественного удаления содержимого, но выдавливание, как правило, ухудшает состояние. Если пустула (гнойничок) не пристала к коже, может иметь место спонтанное выделение.

При «акне индурата», который отличается от простого угря по тяжести симптомов, величина затвердения колеблется от горошины до лесного ореха. Образование начинается глубоко в эпидермисе, обычно имеет темно-красный или пурпурный цвет, часто затрагивает сопредельные железы, тем самым обретая внешний вид фурункула, может содержать много гноя. Это образование редко прорывается спонтанно. Будучи искусственно вскрытым с удалением содержащегося там гноя, оно имеет тенденцию вновь наполняться им, нежели исцеляться. Часто следствием этого воспаления является образование рубца, особенно если имело место выдавливание или прямое давление. Фиброзные изменения в рубцах обусловливают их сходство с фиброзными опухолями.

Общие симптомы угрей отсутствуют, и больные склонны рассматривать себя здоровыми. Они нелегко воспринимают мысль о том, что их собственный образ жизни в любом случае ответствен за их болезнь. Кожа является крупнейшим органом тела. Но, поскольку она находится на его внешней стороне, мы обычно забываем, что ей помогает или, наоборот, вредит то же самое внутреннее состояние организма, которое помогает или вредит и другим органам. Мы также недостаточно признаем ее зависимость от крови.

Болезни кожи возникают как прямой или косвенный результат большого числа конституциональных и висцеральных (относящихся к внутренним органам) нарушений. Слабость функций, патология желудка, кишечника, печени, почек, нервной системы и пр. часто приводят к дополнительным выделительным усилиям организма через кожу. Это также наблюдается при ревматизме, подагре, диабете и других заболеваниях. Карбункулы, фурункулы и прочие кожные высыпания, которые имеют место при диабете, объясняются насыщением кожи сахаром. Будучи даже согласными с утверждением бактериологов, что эти заболевания представляют собой стафилококковую инфекцию, мы признаем, что сахарное насыщение является необходимым условием создания благоприятного очага для размножения микробов.

Зуд и экзема, возникающие у больного хроническим промежуточным нефритом, являются следствием недостаточного выделения больными почками; существует также внутренняя связь между желудочно-кишечными расстройствами и кожными болезнями. Экзема, зуд, крапивница, угри и т.п. часто находятся в связи и под воздействием нарушений желудочно-кишечного тракта, влекущих за собой разложение, гниение пищи и частичное усвоение. Зуд зачастую наблюдается в связи с патологией печени, особенно при желтухе; между собой часто связаны ксантома (патологические образования в коже или в каких-либо других тканях при нарушении жирового обмена) и хроническая желтуха. Экзема и подагра столь тесно связаны между собой, что обе болезни классифицируются как подагрический диатез; имеется тесная связь и между псориазом и хроническим артритом. Часто бывает трудно выявить связь между высыпаниями и другими кожными симптомами и нарушениями и патологией внутренних органов, с которыми они связаны. Однако можно быть уверенными в том, что нарушенное пищеварение, незавершенный обмен веществ, недостаточное выделение, все вместе происходящие от неправильных привычек питания и другой вредной практики, являются основополагающими причинами указанных кожных болезней. В частности, угри, определенно, связаны с токсемическими состояниями организма и нарушениями питания. Так, большое количество сладостей, потребляемых в подростковом возрасте, имеет тенденцию насыщать кожу сахаром и закладывать основу для кожных и других болезней.

Первым принципом в лечении кожных болезней служит приведение в порядок внутренней системы организма, с которой эти болезни связаны. Функциональные нарушения — плохое выделение, расстройства пищеварения, дефекты желез и т.д., проистекающие от иннервации и токсемии, необходимо преодолевать путем устранения и исправления причин, вызывающих и иннервацию, и токсемию.

Непростительно родителям позволять своим сыновьям и дочерям страдать от угрей, пока лица тех не покрываются массой рубцов. Во всех случаях это состояние можно быстро излечить с помощью голодания, улучшения питания и общей гигиены. Локальное наружное применение целебных мазей, притираний, примочек и т.п. бесполезно. Некоторые из этих препаратов подавляют на время болезненное состояние, но как только их действие прекращается, угри возвращаются. Часто они возникают вновь и во время приема этих лекарств. Единственный случай, когда, похоже, они производят надежное «лечение», это время совпадения их приема со спонтанным исчезновением самой болезни. Следует отметить, что в большинстве случаев угри исчезают без какого-либо лечения и изменения образа жизни по прошествии подросткового возраста. Но неразумно ожидать спонтанного исчезновения угрей в конце подросткового периода, ибо к этому времени лицо страдающего уже может быть покрыто массой рубцов, а он станет жертвой комплекса неполноценности, что сделает его жизнь несчастной.

—-

Статья из книги: Натуральная гигиена — наука жизни | Герберт ШЕЛТОН

Источник