Удаляют ли зуб во время воспаления

Удаляют ли зуб во время воспаления thumbnail

Сильная зубная боль без явной причины, резкое повышение чувствительности эмали и ухудшение самочувствия свидетельствуют о начале воспалительного процесса в зубном корне. При воспалении корня зуба необходимо хирургическое и медикаментозное лечение в стоматологии. Справиться с воспалительным процессом в домашних условиях невозможно, непрофессиональные самостоятельные действия только усугубят состояние. В результате время будет потеряно, и патология примет хронический характер.

Воспаление корня зуба

Симптомы воспаления корня зуба

Воспаление зубного корня или периодонтит бывает острым и хроническим. На ранних стадиях заболевания пациент страдает от приступов острой боли спазматического характера, которые возникают во время еды и при прикосновении к воспаленному участку. На этом этапе воспаления изменения в корне зуба не видны на рентгене.

При своевременном лечении периодонтита риск развития абсцесса и распространения воспаления на костную ткань минимален. Если же не начать терапию после проявления первых симптомов болезни, воспалительный процесс распространится из пульпы и зубных каналов на близлежащие костные ткани.

По мере усугубления воспаления в зубном корне начинается нагноение в мягких тканях, сопровождаемое выраженным отеком десны в зоне поражения, который различим даже с внешней стороны щеки. У корня развиваются гнойные кисты. Усиливается болевой синдром, который становится сложно снять даже с помощью сильных обезболивающих препаратов. Ухудшается общее состояние пациента: поднимается температура, возникает слабость, пропадает аппетит, ухудшается сон, снижается работоспособность.

Внешние проявления периодонтита

Фото: воспаление зубного корня

При отсутствии лечения симптомы периодонтита постепенно стихают. Поскольку уменьшается болезненность, пациент ошибочно полагает, что болезнь отступила. Но на деле, стихание симптоматики свидетельствует о том, что острая форма болезни переходит в хроническую, которая представляет большую опасность для здоровья. Некоторое время патология может протекать бессимптомно, временами обостряясь и самостоятельно стихая.

При хроническом периодонтите патогенное воздействие на зубной периодонт прогрессирует, разрушая костную ткань. Каждое следующее обострение переносится тяжелее, к стандартным симптомам присоединяются кисты, свищи, абсцессы и прочие гнойные образования в зоне корней. Пациент ощущает выраженный привкус и запах гноя во рту. Узнать хроническое воспаление зубного корня можно по следующим признакам:

  • Отсутствие болевых ощущений в состоянии покоя и дискомфорт при надавливании на зуб.
  • Изменение цвета и структуры прилегающей к корню пародонтальной ткани.
  • Наличие постоянного неприятного запаха изо рта.

Хроническая форма периодонтита лечится сильными антибиотиками. При необходимости осуществляется удаление пораженных участков зубной ткани и кости.

Если не лечить периодонтит, обострения будут повторяться, а зона поражения распространится на корни соседних моляров. Усилится подвижность зуба, что в итоге приведет к необходимости его удаления и повысит риск удаления соседних зубных единиц.

Причины воспаления корня зуба

Первопричиной воспаления зубного корня является патогенная микрофлора, проникшая в периодонт. К проникновению и распространению бактерий вглубь зуба могут привести:

  • Запущенные инфекционные заболевания зубов и десен: пульпит, пародонтит, кариес. Под действием микроорганизмов происходит разрушение эмали и дентина, и бактерии проникают вглубь пульпы, каналов и периодонта.
  • Некачественное стоматологическое лечение. Несоблюдение правил обработки каналов, техники установки пломб приводит к размножению патогенов внутри зуба и их попаданию в периапикальную область.
  • Нарушение сроков эксплуатации зубных протезов и ортодонтических конструкций. Изношенная конструкция может расшатываться и смещаться, вследствие чего в пульпарную полость могут попадать микробы.

Стадии развития кариеса

К воспалительному процессу в зубном корне могут привести следующие травмы:

  • Неправильное распределение пломбировочного материала, повлекшее неравномерное распределение жевательной нагрузки на периодонтальные ткани.
  • Надлом корня при стоматологических манипуляциях.
  • Надрыв нервно-сосудистого пучка, из-за которого возникла подвижность зуба.
  • Разрыв соединительных волокон, удерживающих зуб в альвеоле.
  • Вывихи, переломы, трещины на коронках и корнях, а также механические травмы полости рта, связанные со спортивной и профессиональной деятельностью, авариями.

Характерные признаки воспаления в разных областях зуба

Зубы имеют сложное строение. Под твердой костной тканью скрыты мягкие – пульпа. В пульпе заключены нервные окончания, лимфатические и кровеносные сосуды. Питательные вещества поступают в пульпу через каналы, проходящие в корнях зуба. Воспаление может начаться в пульпе либо в каналах, а при отсутствии лечения воспалительные и некротические процессы распространяются на костную ткань.

Строение зуба

Воспаление канала и пульпы зуба

Под воздействием неблагоприятных факторов становится возможным проникновение патогенных бактерий в зубные каналы и пульпу, что провоцирует воспаление, вызывающее сильную зубную боль и развитие гнойных образований у основания зуба. Лечение корневых каналов является сложной операцией, требующей от стоматолога ювелирной точности.

Причины воспаления зубного канала:

  • Запущенный кариес. Самым серьезным осложнением кариеса является проникновение инфекции через эмаль и дентин в пульпу. В результате происходит инфицирование сосудов, расположенных в каналах.
  • Запущенный пародонтоз. Воспаление десен открывает инфекции путь в зубные каналы, вследствие чего они воспаляются.
  • Ошибка стоматолога. Некачественное и несвоевременное пломбирование каналов влечет вторичное воспаление расположенных в них тканей.

Воспаление костной ткани

Воспаление костной ткани, окружающей зуб, ведет к разрушению кости и потере зубной единицы. Ткань кости воспаляется при хронической форме периодонтита, когда нерв и корень уже поражены бактериями, а у корня зуба развилось гнойное образование. Запускать болезнь на этой стадии опасно для жизни: возможно прорастание кист в гайморовы пазухи, распространение инфекции на сердце и другие внутренние органы, заражение инфекцией здоровых зубов, развитие остеомиелита.

Диагностика периодонтита с помощью рентгена

На ранних стадиях заболевания, когда еще не развились процессы гниения, рентген мало информативен и редко используется стоматологами. На этом этапе воспаление корня зуба диагностируется не по рентгенографическому фото, а на основании общей клинической картины: после осмотра ротовой полости и озвучивания жалоб.

Читайте также:  Воспаление слюнной железы отзывы

Но в диагностике хронических форм периодонтита именно рентгеновский снимок является основным методом определения характера, стадии заболевания и локализации гнойного мешка. Рентген-снимок помогает врачу выбрать адекватную тактику лечения и корректно подготовиться к операции. Наиболее показательной является рентгеноскопия, позволяющая врачу оценить изменение структуры зубных тканей в динамике.

Периодонтит на рентген-снимке

Фото: периодонтит на рентген-снимке

Что делать, если воспалился корень зуба

Воспалительный процесс в зубном корне никогда не начинается самопроизвольно. Существует причина, спровоцировавшая его, и пока она не будет устранена, патология будет прогрессировать, представляя все большую опасность для здоровья.

Чтобы узнать, как безопасно и эффективно снять воспаление в корневой части зуба, необходимо обратиться к врачу. Попытки снять боль анальгетиками могут увенчаться успехом при острой форме заболевания, но расценивать стихание болезненности как снятие самого воспаления нельзя – внутри зуба продолжаются деструктивные процессы.

Лечение воспаления корня зуба может проводиться в домашних условия, но исключительно в том случае, если лечебные мероприятия назначены врачом-стоматологом.

Основные этапы лечения воспаления корня зуба

Что делать при воспалении корня зуба, врач-стоматолог решает исходя из причины и стадии болезни, степени поражения тканей и развития осложнений. Каждому пациенту, у которого воспалился зуб, назначается антибиотикотерапия. Она помогает снять воспаление и блокирует распространение инфекции. Вид антибиотика и оптимальная дозировка подбираются врачом индивидуально.

Лечение периодонтита проводится поэтапно под местной анестезией. К терапии приступают только тогда, когда врач точно установит локализацию очага поражения с помощью рентгенографии.

Схема лечения периодонтита

Схема лечения периодонтита:

  1. Каналы, ведущие к очагу поражения, рассверливаются. В них помещаются специальные тампоны, пропитанные антисептиком.
  2. Для соблюдения стерильности на коронку устанавливается временная пломба.
  3. Доктор назначает антибиотик, поясняет, нужно ли делать какие-либо процедуры в домашних условиях, и отпускает пациента лечиться амбулаторно.
  4. Следующий прием у стоматолога состоится спустя 2–3 дня. Если к этому моменту у пациента отсутствуют болевые приступы, отеки, гиперемия и припухлости, временная пломба удаляется, производится повторная промывка каналов антисептиком и снова устанавливается временная пломба.
  5. Вторую временную пломбу снимают спустя 2–3 месяца после того, как пациент сделает рентген-снимок, по которому врач сможет судить о динамике восстановления корня.

В случае благополучного лечения и отсутствия рецидива временная пломба извлекается, врач снова делает промывку каналов и устанавливает постоянную пломбу. Чтобы корень не воспалился повторно, после пломбирования вновь проводится рентген-исследование. По снимку врач может удостовериться в том, что каналы полностью залиты раствором, и процедура выполнена качественно. Контрольный визит к стоматологу должен состояться спустя 4 месяца после установки постоянной пломбы.

Источник

Удаление зуба мудрости во время беременности

В период планирования беременности лечащий врач-гинеколог рекомендует будущим мамам выполнять плановое лечение и удаление проблемных зубов. Посещение стоматолога, болевые ощущения, применение анестетических препаратов могут сопровождаться стрессом и причинить вред будущему ребенку. Поэтому удаление зуба во время беременности является нежелательной процедурой, проводится только в экстренных случаях.

С момента зачатия ребенка в организме женщины происходит гормональная перестройка, резко снижается иммунная защита, возникает дефицит кальция, витаминов и микроэлементов. Эмаль становится менее прочной. Гормональный дисбаланс приводит к нарушению кровообращения, десна начинают кровоточить.

Патогенные микроорганизмы в ротовой полости начинают активно размножаться и провоцируют развитие кариеса и воспаление пародонта (окружающие ткани). В этот период следует уделять особое внимание гигиеническим процедурам, чтобы сохранить зубы здоровыми .

Показания к удалению

Можно ли удалять испорченный зуб во время беременности? Хирургическую операцию (экстракцию) проводят только в крайних случаях, когда нет возможности провести лечение.

В кариозной полости содержится большое количество опасных микроорганизмов (золотистый стафилококк), которые могут навредить еще несформированному плоду. Бактерии очень быстро разрушают ткани пораженной единицы и приводят к пульпиту и пародонтиту.

Удаление разрушенных зубов при беременности выполняют в определенные сроки: с 13 до 32 недели. К этому времени плод уже сформировался, а иммунная защита организма восстановилась. На более поздних сроках экстракция может привести к преждевременным родам.

Процесс удаления

Удаление больного зуба при беременности выполняют в указанные сроки, при этом используется специальная местная анестезия, которая не проникает в кровь и через плаценту. Никакой боли женщина испытывать не должна.

Удаляют ли зуб во время воспаленияВ послеоперационный период следует выполнять рекомендации врача, ухаживать за лункой и ротовой полостью. При острых болях разрешено принимать обезболивающие препараты (Парацетамол, Темпалгин), но только с разрешения лечащего врача.

Можно ли вырывать зубы при воспалении во время беременности? Нужно. Воспалительные процессы в ротовой полости несут угрозу для здоровья будущей мамы и малыша.

Можно ли беременным удалять испорченные зубы с общей анестезией? Применение общего наркоза запрещено, ребенок получит кислородное голодание.

Удаление зуба мудрости нередко бывает сложным, поэтому при беременности крайне нежелательным. Врачу приходится делать разрез десны, высверливать костные ткани и специальными инструментами извлекать восьмерку. Такая процедура весьма травматична, сопровождается болью в послеоперационный период, обширная рана долго заживает, может повышаться температура, будущая мама испытывает стресс. Из-за неудобного расположения зубов мудрости, обработка лунки вызывает сложности, может произойти воспаление и нагноение, что очень опасно для плода.

Можно ли удалять прорезающийся зуб мудрости при беременности? Такую операцию по возможности стараются отложить, так как экстракция восьмерок часто сопровождается осложнениями и требует лечения антибиотиками. Прием лекарственных препаратов в данный период противопоказан.

Читайте также:  Лечение воспаления слюнных желез человека

При прорезывании восьмерок можно смазывать десна детским средством. Это поможет снять болевые ощущения.

Удаление растущего зуба мудрости во время беременности выполняют в случае:

  • растет неправильно и разрушает соседние единицы;
  • полностью разрушена коронка зуба мудрости, воспалилась пульпа (нервные пучки);
  • пародонтит – воспаление костных тканей вокруг восьмерки.

Лечение и профилактика

Лечить кариес будущим мамам можно и нужно. Делать это рекомендуется также после третьего месяца и до девятого. В последний месяц стоит воздержаться от посещения стоматолога. Все терапевтические процедуры нужно согласовывать с лечащим гинекологом.

Удаляют ли зуб во время воспаленияВрач использует специальные анестетики, которые не попадают в кровь и не вредят будущему малышу. Женщина не должна испытывать боль. Если необходимо сделать рентген, используют специальный аппарат – радиовизограф. Он минимально облучает пациентку. При этом надевают защитный фартук на живот, грудную клетку, область таза.

Чтобы избежать удаления, следует выполнять профилактические меры:

  • регулярная гигиена ротовой полости;
  • правильное питание;
  • прием витаминных комплексов;
  • своевременное лечение кариеса;
  • при употреблении большого количества сладостей, чистить или полоскать рот после еды;
  • не использовать отбеливающие пасты, прменять средства с содержанием фтора, кальция;
  • при необходимости стоматолог может покрыть защитным препаратом эмаль, десна.

Противопоказания

  1. Удаляют ли зуб во время воспаленияМожно ли удалять испорченные зубы беременным на 9-ом месяце? В этот период не рекомендуется хирургическое вмешательство. Возможен риск развития осложнений, угроза преждевременных родов.
  2. Можно ли беременным женщинам вырывать зубы с анестезией? Можно, если используются специальные препараты, не вредящие ребенку.
  3. Можно ли беременным удалять растущие зубы мудрости? Такую процедуру по возможности откладывают, выполняют уже после родов.
  4. Можно ли вырвать зуб при 1 – 12 недельной беременности? На таких сроках проводить экстракцию опасно для состояния еще не сформированного плода.
  5. Можно ли удалить зуб под общим наркозом во время беременности? Нет. Это вредно для развития и формирования ребенка.

Похожие записи:

Как в домашних условиях лечить воспаление лимфоузлов

что делать при воспалении, можно ли греть?

Удаляют ли зуб во время воспаления Лимфаденит (воспаление лимфоузлов) – заболевание, которое может иметь серьезные осложнения. Поэтому лечение лимфоузлов на шее в домашних условиях должно быть согласовано с лечащим врачом.

А вот помочь себе или своему ребенку облегчить боль, уменьшить опухоль на шее, укрепить иммунитет и ускорить процесс выздоровления можно и с помощью простых народных рецептов.

Причины увеличения лимфоузлов

Прежде чем определиться с методами, как лечить воспаление лимфоузлов на шее, необходимо понять причины проблемы. Это поможет решить сразу несколько вопросов. Например, нужны ли антибиотики или достаточно местных процедур.

Если лимфоузлы увеличились на фоне воспаления зубов или десен, ничего особенного предпринимать не стоит. Такое явление часто наблюдается у маленьких детей, когда у них режутся зубки, а у взрослых – когда растет зуб мудрости. Как только больной зуб успокаивается, лимфоузлы уменьшаются.

Воспаление лимфоузлов на шее не возникает само по себе. Как правило, оно является вторичным явлением, то есть реакцией организма на уже существующий воспалительный процесс:

Воспаление шейных лимфатических узлов может быть вызвано:

  • онкологическими заболеваниями;
  • чрезмерным пристрастием к алкогольным напиткам;
  • всевозможными нарушениями обмена веществ;
  • наличием в организме ВИЧ-инфекции;
  • лифомой;
  • нарушениями в функционировании щитовидной железы;
  • острыми заболеваниями носоглотки;
  • аллергическими реакциями организма на те или иные раздражители;
  • патологиями соединительных тканей.

Кроме этого, воспаление лимфоузлов на шее могут спровоцировать различные бактериальные и грибковые инфекции.

Как лечить воспаленные лимфоузлы?

Первое, чего хочется каждому человеку, у которого воспалились лимфоузлы – это избавиться от болевых ощущений. Тем не менее, намного важнее вовремя выявить причину их воспаления. Как правило, в домашних условиях определить род инфекции достаточно затруднительно. Поэтому, при увеличении и болезненности лимфатических узлов, следует обращаться к врачу. Специалисты, которые компетентны в этом вопросе – это хирург, онколог, инфекционист.

Воспаление лимфатических узлов называют лимфаденитом. Хронический лимфаденит бывает обусловлен заболеваниями полости рта, иногда даже незаметными для самого человека. Это могут быть:

При отитах также отмечается увеличение и воспаление лимфоузлов на шее и за ушами. Основными возбудителями лимфаденита считаются грамположительные бактерии – стафилококк и стрептококк.

Часто за лимфаденит принимают увеличение лимфоузлов, обусловленное различными опухолевыми заболеваниями организма. Лимфоциты помимо инфекций также активно борются с раковыми клетками. Сами лимфатические узлы могут быть поражены злокачественными заболеваниями первично (лимфогранулематоз) либо через метастазы.

Симптомы воспаления лимфоузлов на шее

Причины, по которым лимфатические узлы увеличиваются:

  • чрезмерное употребление алкоголя
  • рак
  • булимия
  • наличие в организме вируса иммунодефицита
  • болезни соединительной ткани
  • гипертиреоз
  • острый фарингит горла
  • неходжинские лимфомы

Лечение лимфоузлов

С лечением лимфоузлов связана масса вопросов: как лечить лимфоузлы на шее, в паху, подмышками, что делать, если лимфоузлы воспалились? Решить все эти проблемы можно с помощью достаточно эффективных методов лечения лимфоузлов народными средствами.

При заболевании лимфоузлов помогает прием настоя листьев и коры лещины
обыкновенной. 1 ст.л. измельченного сырья заливают стаканом кипятка,
настаивают 30 минут, процеживают и пьют по 0,25 стакана 3 раза в день до
еды. Кроме этого, принимают в течение 20 минут ванны с настоем и делают
с ним теплые примочки на лимфоузлы.

Для приготовления в домашних условиях такого рецепта берётся берёзовые листья, зелёные стебли ржи – две части; листья ежевики – три части; корень пырея, будра-трава, цвет бессмертника – одна часть. Все ингредиенты измельчаются.

Читайте также:  Мясное при воспалении поджелудочной

Две столовые ложки зелья заливаются в кастрюльке полулитром воды. Далее отвар на медленном огне кипятится на протяжении полутора часов. Средство принимается по 1/3 стакана после приёма пищи по три раза на день.

Растолките в ступке две головки предварительно очищенного крупного чеснока, залейте кашицу одним литром прохладной кипяченой воды, и оставьте настаиваться на протяжении трех-четырех дней, не забывайте два раза ежедневно перемешивать данный состав. Принимайте настой необходимо по чайной ложке три раза ежедневно в перерывах между едой.

Народные средства для избавления от лимфоузлов предполагает применение не только целебных трав, но и фруктов и овощей. Поэтому следующий рецепт готовится из салатной свеклы. Необходимо свеклу порезать на две равные части и отжать весь сок (можно упростить процесс с помощью соковыжималки).

  • Эхинацея. Настой этого растения оказывает на организм общеукрепляющее действие. Принимать препарат необходимо 4 раза в сутки по 10 капель, добавленных в стакан с водой;
  • Травяной отвар. Возьмите в равных количествах цветки лаванды, лист смородины, цветы бузины и полыни. Залейте 1 литром кипятка, накройте крышкой, дайте настояться. Принимать на ночь вместо чая;
  • Ихтиоловая мазь. Для уменьшения отека и болевых ощущений 2 раза в день смазывайте воспалившийся лимфоузел ихтиоловой мазью. При желании можно заменить камфорным спиртом.

Ни в коем случае не растирайте проблемные места и не используйте тепловые компрессы и примочки.

Если человек страдает от воспаленных узлов, которые за месяц не уменьшаются, обязательно требуется врачебная консультация и прохождение УЗИ этих воспаленных мест.

Набухание этих узлов – основной признак потери иммунитета. Над этим стоит задуматься.

Красота и Здоровье

Можно ли спасти зубы при пародонтите

Данные Всемирной Организации Здравоохранения гласят, что пародонтитом болеют от 70 до 90% людей. При этом половина таких пациентов за стоматологической помощью обращаться не спешит. Что представляет собой пародонтит, почему он возникает, как его лечат? Разберемся в вопросе.

Особенности заболевания

Пародонтит — воспаление тканей пародонта, окружающих зуб. Заболевание бывает локализованным (распространяющимся на область одного-двух органов жевания) и генерализованным (затрагивающим значительную часть зубного ряда).

Основной задачей стоматолога является выяснение причины заболевания, назначение грамотной терапии, которая предотвратит дальнейшие обострения.

Невозможно назначить правильное лечение без выяснения причин недуга. Это могут быть общие и местные факторы. Первые — болезни желудочно-кишечного тракта, патологии эндокринной системы, ослабление иммунитета.

Местными (локальными) причинами могут быть неправильный прикус, отсутствие нескольких зубов, разрастание десневого сосочка или самой десны, неправильно установленные коронки и пломбы. Последние могут раздражать десны механически и тем самым создавать условия для накопления бактерий, формирования зубного камня.

Стоматологи говорят, что самой частой причиной этого заболевания полости рта является его плохая гигиена.

Обычно зубные врачи диагностируют стоматологическое заболевание на первом приеме, ориентируясь на жалобы пациента и состояние ротовой полости. Также для подтверждения диагноза используют тесты, например, индекс Парма. Его суть — в использовании специального раствора Шиллера, который реагирует на пораженные ткани, окрашивая их в яркий цвет и, таким образом, обнаруживая очаг воспаления.

В диагностике пародонтита используют и тест Рассела, рентгенологические и микробиологическое исследования, компьютерную томографию. Анализ крови помогает выявлять причину заболевания. Нередко это может быть сахарный диабет, гормональные нарушения.

Как лечится пародонтит

Все способы лечения заболевания делят на медикаментозные и хирургические.

Если очаг воспаления небольшой и возникает из-за зубных отложений, то стоматолог делает чистку, полирует зубные поверхности, а затем накладывает на зону воспаления лечебную повязку с лекарством.

Когда речь идет об образовании большого пародонтального кармана, сильной боли, то пациенту назначают антибактериальные препараты.

Пародонтит тяжелой степени требует применения серьезных лечебных процедур. К таким относят лоскутные операции и кюретаж. Последняя манипуляция подразумевает устранение отложений из-под десны кюретой или скелером. При глубине пародонтального кармана до 4 мм производят закрытый кюретаж без вскрытия десны. Если же глубина выше этого показателя — открытый. Манипуляция всегда проводится с местным обезболиванием.

Вторая методика, которую используют при выраженном пародонтите, — лоскутная операция. Десну разрезают ниже ее края на полтора миллиметра, убирают отложения, удаляют полоску ткани.

Гингивэктомия — процедура, помогающая чистить десневой карман и уменьшать размер разросшегося десневого сосочка.

Дополнением к вышеописанным манипуляциям служит шинирование зубов. Оно закрепляет расшатанные зубы.

При любой степени заболевания надо применять комплексное лечение. Она включает профессиональную гигиену, медикаментозную терапию внутреннего и внешнего применения, хирургические манипуляции.

Последние, как правило, используют на поздних стадиях недуга, при подвижности зубов, глубоких пародонтальных карманах.

Стоит упомянуть и о более современном способе лечения пародонтита — лазерном. Это эффективный малоинвазивный метод борьбы с недугом. Преимущество лазера состоит в его антибактериальных и очищающих свойствах. Процедура предусматривает двухминутную обработку каждого пародонтального кармана. Манипуляция бескровная и безболезненная.

Имплантация считается методом борьбы с последствиями пародонтита. Ведь на его поздней стадии зубы просто расшатываются и выпадают. Их приходится заменять имплантатами.

Итак, спасти зубы при этом заболевании можно. Только не стоит доводить его до последней стадии.

Источники: https://nashizuby.ru/xirurgiya/zuby-mudrosti/udalenie-zuba-mudrosti-vo-vremya-beremennosti.html, https://flyfix.ru/krasota-i-zdorove/4123-kak-v-domashnih-usloviyah-lechit-vospalenie-limfouzlov.html, https://mirzubov.info/story/mozhno-li-spasti-zuby-pri-parodontite

Комментариев пока нет!

Источник