Удаляют ли лимфоузлы при воспалении

Из этой статьи читатель узнает в каких случаях производят удаление лимфоузлов на шее, последствия такой операции. О причинах иссечения подмышечных и паховых лимфатических узлов и о лечении возникших осложнений.

Группы лимфатических узлов и их функции

Рассмотрим наиболее часто удаляемые регионарные лимфоузлы.

Лимфоузлы, расположенные на шее, подразделяются на такие определенные группы:

Затылочные.
Околоушные и заушные.
Поднижнечелюстные.
Заднешейные.
Передние шейные.
Поверхностные и глубокие шейные лимфатические узлы.
Надключичные.

Эти узловые структуры собирают лимфатическую жидкость из верхних дыхательных путей (горло, гортань, трахея), от уха, подбородка, слюнных желез, носа, нижних век, виска, лобной области, структур полости рта.
К примеру, изменение размеров около- или заушных лимфоузлов может говорить о воспалении уха, или отите. Увеличение переднешейных узлов свидетельствует о воспалительных изменениях в ротоглотке (тонзиллит, фарингит), поднижнечелюстных – патологических изменениях со стороны зубов, десен.

Подмышечные лимфоузлы делятся на основные 5 групп:

Верхушечные.
Подлопаточные узлы.
Центральные.
Латеральные (отдаленные от условной срединной линии тела).
Грудные.

Узлы, которые располагаются в подмышечной области, собирают лимфу от таких органов и структур: руки вместе с плечом и надплечьем, часть грудной области, в том числе и молочные железы, верхние отделы брюшной полости.

Увеличиваться данные лимфоузлы могут при воспалительных заболеваниях кожи и костей рук (рожистое воспаление, травмы мягкий тканей, фелиноз, панариций, остеомиелит), при злокачественных новообразованиях молочных желез и некоторых органов, расположенных в верхней части брюшной полости.

В паховой области находится только 3 группы лимфатических узлов:

Верхняя группа. Собирает лимфу из ягодичной области, нижних отделов брюшной полости.
Срединные лимфоузлы. К ним приток лимфы осуществляется от промежности, наружных половых органов и анального отверстия.
Нижняя группа. Фильтрует лимфатическую жидкость, поступающую из нижних конечностей.

Факторами пахового лимфаденита выступают такие заболевания: воспаления половых органов (баланит и постит, вульвовагинит, уретрит), травмы и микробные поражения кожи ног (фурункулез, рожистое воспаление, флегмона), инфекции, вызванные вирусами (мононуклеоз, ВИЧ), ЗППП (сифилис, хламидиоз, гонорея).

Также довольно часто паховые узлы увеличиваются при лимфомах, метастазах от опухолей нижних конечностей, промежности или органов, расположенных в малом тазу.

Причины для лимфаденэктомии

Под этим понятием подразумевается операция по удалению лимфоузлов на шее, в подмышечной области или в любых других частях тела.

Удаление лимфоузлов на шее имеет свои особые показания. В основном, это онкологические новообразования этой области или метастазы из отдаленных опухолей:

Рак (канцер) нижней губы, щеки.
Метастазы в подбородочную область.
Злокачественные образования кожи лица (меланома) или передних отделов ротоглотки.
Саркома нижней челюсти.

В более редких случаях операция на лимфоузлах на шее проводится по причине их гнойного воспаления или абсцедирования (формирование полости из ткани узла, заполненной гноем).
Для удаления лимфоузла под мышкой выделяют такие причины:

Меланома кожи без отдаленных метастазов.
Удаление лимфоузла при раке молочных желез.
Канцероматоз верхней части брюшины.
Злокачественные болезни желудка, двенадцатиперстной кишки.
Переход неспецифического лимфаденита в гнойный.

Причины удаления лимфоузлов, локализующихся в паховой области:

Остеосаркома или меланома нижних конечностей.
Рак шейки, тела матки, яичников.
Злокачественные новообразования прямой кишки и анального отверстия.

Лимфатическая система, в том числе и лимфоузлы, является особым барьером и фильтром не только для вирусов, бактерий, но и для злокачественных клеток. Поэтому, если раковая опухоль дает метастазы – дочерние клетки, они могут разноситься не только с кровью, но и с током лимфы, оседая в конечном счете в лимфатических узлах.

Основная цель таких оперативных вмешательств профилактировать распространение метастазов или удалить структуры, в которых они уже имеются.

Также рекомендуем к прочтению Лимфодиссекция — в чем суть операции? Показания и противопоказания к проведению

Как удаляют лимфоузлы

После введения пациента в наркоз, хирург делает разрез на коже и затем постепенно подступает к глубжележащим тканям (жировая прослойка, мышцы и их фасции). Выделив и идентифицировав лимфатический узел или их группы, врач иссекает его из окружающих тканей (иногда вместе с подкожным жиром), после чего операционная рана послойно ушивается.

Какие последствия удаления лимфатических узлов

Все возможные осложнения подразделяются на две группы.

Осложнения во время операции:

Повреждение нервного ствола. Например, при травмировании ветвей лицевого или подъязычного нерва, может наблюдаться учащенное сердцебиение, осиплость голоса. Поврежденный диафрагмальный нерв может привести к параличу одной половины диафрагмальной мышцы и вследствие этого – пневмонии. Это характерные последствия удаления шейных лимфоузлов.
Воздушная эмболия крупных сосудов (попадание в кровоток большого объема кислорода).
Кровотечения.

Послеоперационные осложнения:

После удаления паховых лимфоузлов последствия могут быть в виде слабости, чувства покалывания и онемения в нижних конечностях.
Лимфедема – различной степени выраженности лимфатический отек на прооперированной стороне.
Воспаление стенки вены – флебит. По ходу таких сосудов ощущается боль, сами вены вздутые, кожа над ними ярко красная. При отсутствии лечения в этих венах могут образовываться тромбы, которые оторвавшись, вызывают еще более грозные осложнения, вплоть до летального исхода.
Инфицирование операционной раны. Пациенты предъявляют жалобы на сильную боль, жжение в области шва. Кожа становится красной и горячей на ощупь. Общее состояние больного также ухудшается: повышается температура тела, появляется слабость, головная боль.
Последствия удаления подмышечных лимфоузлов, как правило, аналогичные.

Лечение осложнений

Длительность и объем восстановления поврежденных нервов зависит от степени их травмирования. Как правило, при нарушенной иннервации, слабости в руках или ногах, назначается лечебная физкультура, физиотерапевтическое лечение.

Эффективные упражнения после удаления лимфоузлов под подмышками:

Необходимо завести обе руки назад – за спину, соединить их в замок. Руки при этом согнуты в локтевых суставах, а ладонные поверхности кистей обращены к спине. Нужно не спеша поднимать ладони вверх к лопаткам.
Следует соединить руки за спиной в замок, локти при этом выпрямлены. После чего поднимать руки вверх, соединяя лопатки.
В этом упражнении требуется наклонить туловище немного вперед и опустить книзу ту руку, на стороне которой были удалены лимфоузлы. Расслабленной рукой поделать движения вперед и обратно.

При возникновении кровотечения применяют кровоостанавливающие препараты. При массивной кровопотери – переливают эритроцитарную массу и плазму, в которой находятся все факторы свертывания.

При таком осложнении, как лимфедема, назначают мочегонные средства, венотоники, ЛФК и физиотерапевтическое лечение (аппаратный пневмомассаж, к примеру).

Флебит и тромбофлебит лечатся в условиях хирургического стационара. После иссечения пораженной вены, на конечность накладываются компрессионные повязки с целью профилактики прогрессирования дальнейших осложнений. С осторожностью инъекционно вводятся антикоагулянты (гепарин, фраксипарин), фибринолитические препараты.

В случае присоединения инфекции в ране, проводится курс антибактериальной, дезинтоксикационной терапии. Перевязки делаются минимум два раза в сутки с использованием антисептических растворов и мазей, в стерильных условиях.

Реабилитация после удаления паховых заключается в ограничении физических нагрузок на конечность с прооперированной стороны. Не рекомендуется длительно находиться в положении сидя или стоя. При выполнении каких-либо упражнений, ногу следует перевязать эластичным бинтом. Желательно избегать длительных горячих ванн и прямого воздействия солнца. Также следует предохранять нижние конечности и саму прооперированную зону от различных травм.

Источник

Воспаление шейных и подчелюстных лимфоузлов называется лимфаденитом.
Лимфоузлы на лице и шее служат своеобразным фильтром для лимфы перед попаданием ее в кровеносную систему.

Удаление лимфатических узлов

На заметку:
Когда в межклеточном пространстве оказывается инфекция, лимфоузлы задерживают ее, тем самым защищая сердечно-сосудистую систему.
При сниженном иммунитете происходит воспаление узлов.

Инфицирование лимфы приводит к увеличению шейных лимфоузлов и связано преимущественно с болезнями ротовой челюстно-лицевой области/
Увеличение шейных и лицевых лимфоузлов как правило связано с:

Перенесенной респираторной инфекции в острой форме вирусного или бактериального происхождения.
Стоматологические заболевания (запущенный кариес или одно из его осложнений: пульпит, периодонтит, гингивит, пародонтит, пародонтоз).
Острый отит, гайморит либо синусит.
Механическое повреждение подчелюстного лимфатического узла, вызванное травмой.

Для подчелюстного лимфаденита помимо характерного увеличения лимфатических узлов отчетливо проявляется болевой синдром в нижней части головы — под нижней челюстью. Боль сопровождает при легком нажатии на лимфоузел, при жевании, повороте головы. При развитии заболевания повышается температура тела, затрудняется дыхание, появляется бледность кожных покровов и посинение носогубного треугольника. Если в лимфоузле на лице или шее скопился гной, кожа вокруг него приобретет выраженный багровый оттенок.
Купировать боль в домашних условиях невозможно. Требуется операция по удалению лимфаденита.

Лимфатический подчелюстной узел

На заметку:
При наличии признаков острого воспаления необходимо срочно обратиться к врачу.

Лечение лимфаденита (лимфоузлов)

Лечение проходит под контролем врача. В первую очередь терапия направлена на устранение инфекции, провоцировавшей заболевание. Затем применяется медикаментозное лечение, которое назначается только после проведенной диагностики и постановки диагноза
Если медикаментозное лечение не помогает, проводится несложная операция по вскрытию подчелюстного лимфоузла, установке дренажа и обеспечению оттока гнойного содержимого, чтобы снять воспаление шейных и лицевых лимфоузлов..

На заметку:
Полное удаление лимфаденита (лимфоузлов) — это оперативное вмешательство, цель которого состоит в том, чтобы удалить патологически измененный лимфатический узел. Сегодня удаление лимфатических узлов считают несложной операцией. В некоторых случаях лимфаденэктомию проводят под местной инфильтрационной анестезией.

Удаление лимфатических узлов (показания к проведению операции):
Удаляют лимфатические узлы с диагностическими и лечебными целями. Наиболее частое показание — это запущенный лимфаденит. Гнойные процессы, которые возникли в узле и окружающих тканях, требуют оперативного вмешательства — удаления лимфоузла. В этом случае цель операции — устранение образовавшейся аденофлегмоны, удаление узла и дренирование полости.
Другим показанием может быть – диагностическая цель:
К ней прибегают, когда невозможно другими методами определить характер и причину процесса, вызвавшего острый лимфаденит и не пропустить возможный патологический процесс в тканях.

Лимфаденит (профилактика заболевания)

В основе — бережное отношение к своему здоровью.
— избегать переохлаждения;
— укреплять иммунитет;
— своевременное лечение зубов, горла во избежание осложненных форм и абсцессов.
Во избежание осложнений, операцию следует делать в высокопрофессиональных центрах.

На заметку:
У нас в клинике Эндостом, операцию проводит челюстно-лицевой хирург, доктор медицинских наук, профессор, Сысолятин Святослав Павлович.

Удаление лимфатических узлов — цены

Удаление лимфатического узла подчелюстной области

40 000 руб.

Ждем Вас

Мы расположены по адресу:

г. Москва, Проезд Берёзовой Рощи, 12

Позвоните нам

Позвоните и запишитесь на прием

Напишите нам

Отправьте письмо нам на почту. Мы ответим в ближайшее время

Источник

Лимфоузлы на шее, под мышкой, в паху и других частях тела – что это значит? Какие причины воспаленных и увеличенных в размерах лимфатических узлов? Как лечить воспаленные лимфоузлы? Обо всем этом и не только мы поговорим в сегодняшней статье. Итак…

Общая информация о лимфоузлах

Лимфатические узлы (лимфоузлы) – орган, состоящий из скопления лимфатических сосудов, который выполняет следующие функции: очистка лимфы, препятствие размножению патологических клеток (раковых), защита от проникновения и распространения по организму инфекционных агентов, отток межклеточной жидкости и образование защитных клеток (лимфоцитов, фагоцитов, антител). Лимфоузел имеет округлую или овальную форму, размером около 1 см (самый крупный в нормальном состоянии), при нажатии слегка перекатываются, как будто подкожные небольшие жировики, безболезненные.

Лимфа – жидкость, образованная из тканевой жидкости, протекающая по лимфатическим сосудам и капиллярам. Лимфа состоит преимущественно из лимфоцитов, которые отвечают за реакцию иммунитета. Сама же тканевая жидкость является продуктом фильтрации плазмы в кровеносных капиллярах.

Лимфатическая система – важная часть сосудистой системы, дополняющая работу сердечно-сосудистой системы, которая выполняет функции очищения клеток и тканей организма, а также играет важную роль в обмене веществ. Кроме того, лимфа доставляет иммунные клетки к очагу поражения организма, транспортирует липиды. Лимфатическая система не имеет насоса, однако она все же двигается медленным темпом под небольшим давлением.

Где находятся лимфоузлы?

В теле размещено множество групп лимфоузлов, наиболее известные из которых – на шее, в подмышечной впадине, в паху, в локтевом и коленном сгибах, в грудной и брюшной областях. Каждая группа называется – регионарной, и состоит она из нескольких лимфатических узлов. Вышеперечисленные группы вмещают в себя наибольшее количество лимфоузлов. Каждая группа является защитой для тех органов и тканей, которые размещены близ нее.

Лимфоузлы на шее и других частях тела также могут подразделяться на более мелкие группы. Так, на шее их можно найти — с передней и задней сторонах шеи, под челюстью и подбородком, на затылке и в области ушей. Рассмотрев следующее фото шейных лимфоузлов, общая картина, где они находятся вам станет более ясной:

Лимфоузлы на шее - фото

После ознакомительной информации, теперь перейдем к рассмотрению причины воспаления лимфоузлов.

Увеличенные лимфоузлы — причины

Увеличенные лимфоузлы - причины Начнем с того, что увеличение лимфоузлов, или – лимфаденопатия, является симптомом различных неблагоприятных процессов. Можно также и сказать, что это своего рода «маячок», который указывает, что именно в органах той локализации имеются некоторые проблемы со здоровьем и они уже начинают защищать организм. Например, при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей инфекционной природы (ангина, фарингит, ларингит, насморк, гайморит и другие) увеличатся именно шейные лимфоузлы. При остеомиелите, синовите и бурсите в области колен – увеличатся коленные лимфатические узлы и т.д.

Каким образом происходит увеличение лимфоузлов? Когда в организм проникает инфекция или же развивается воспалительный процесс, ближайшие лимфатические узлы вырабатывают защитные клетки, которые скапливаясь, вызывают их увеличение. Далее, при попытке инфекции распространится по организму, лимфоузлы удерживают ее в себе, и, чем выше инфицированность организма, тем более выражено увеличение. Размеры увеличенных лимфоузлов может достигать 5 см.

Если в период увеличения ничего не предпринять, т.е. методов лечения первичного заболевания, а оставить все как есть, в качестве вторичного заболевания может начаться процесс воспаления лимфоузлов, иногда с образованием гноя – лимфаденит.

Системные инфекционные заболевания и другие патологические процессы в организме способны вызвать одновременное увеличение и воспаление лимфатических узлов нескольких групп по всему телу.

Основные причины увеличенных лимфоузлов

Попадание в организм инфекции – вирусной (вирусы гриппа, парагриппа, Коксаки, герпеса), бактериальной (стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, микобактерии туберкулеза), грибковой;
Патологическое деление клеток, приводящее к образованию опухолей;
Наличие воспалительных процессов;
Наличие следующих заболеваний – ОРЗ (тонзиллит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, грипп), синуситы (гайморит, ринит, этмоидит, сфеноидит, фронтит), отит, скарлатина, корь, дерматозы, фурункулез, гингивит, кариес, периодонтит, ревматизм, саркоидоз, сифилис, ревматоидный артрит, болезнь Лайма, туберкулез, бруцеллез, системная красная волчанка, синдром Шегрена, подагра, остеомиелит, инфекционный мононуклеоз, ВИЧ-инфекция, СПИД, лимфома, раны;
Аллергическая реакция на какой-либо продукт, вещество, из-за чего происходит сверхвыработка защитных клеток;
Ослабленная иммунная система – стрессы, гиповитаминозы, авитаминозы, переохлаждение организма, хроническая усталость;
Наличие доброкачественной или злокачественной опухоли;
Механическое травмирование лимфатического сосуда, узла;
Алкоголизм;
Применение некоторых лекарственных препаратов — «Атенолол», антибиотики (цефалоспорины, пенициллины, сульфаниламиды), «Хинидин», «Карбамазепин», «Каптоприл», «Гидралазин», «Пириметамин» и другие.

Причин увеличения и воспаления лимфоузлов огромное количество, но большую часть из них можно вместить в 3 основные группы – воспалительные процессы, инфекция, онкология.

Воспаление лимфоузлов – симптомы

В зависимости от причины, увеличение (лимфаденопатия) и воспаление (лимфаденит) лимфатических узлов может иметь различный характер, например:

Лимфоузлы увеличились, боли при нажатии на них отсутствуют – обычно говорит об аллергической реакции, ослаблении иммунитета, воспалительном процессе, начальных стадиях туберкулеза;
Множество небольших увеличенных узлов говорит об ослабленном иммунитете;
Лимфоузлы увеличились и болезненны – наиболее частой причиной является инфекция (развитие инфекционных заболеваний);
Увеличенные, неподвижные и безболезненные при надавливании узлы с неровными контурами могут говорить о необходимости обратиться за обследованием к онкологу.

Размер увеличенных лимфоузлов может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Они также на ощупь могут быть твердыми или наполовину мягкими.

Кроме того, увеличенные лимфоузлы могут сопровождать следующие симптомы:

Покраснение кожного покрова вокруг увеличенного лимфоузла;
Дискомфорт, и даже боль при глотании, поворотах головы;
Наличие на коже сыпи, крапивницы;
Отеки;
Повышенная и высокая температура тела;
Повышенная потливость, озноб;
Беспричинная, резкая потеря веса;
Увеличение селезенки (спленомегалия);
Увеличение печени (гепатомегалия);
Упадок сил, болезненное состояние;
Кашель, насморк, боль в горле;
Отсутствие аппетита, тошнота.

Осложнение лимфоузлов

К осложнениям чаще всего приводит хронический лимфаденит с гнойным образованием.

Среди осложнений можно выделить:

Периаденит (воспаление окружающих воспаленный узел тканей);
Флегмона;
Тромбофлебит;
Свищи во внутренних органах;
Перитонит, сепсис.

Диагностика лимфоузлов

Диагностика лимфоузлов включает в себя:

Общий осмотр, пальпация, анамнез;
Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови;
Ультразвуковое исследование (УЗИ);
Флюорография;
Рентгенография (рентген);
Постановка онкомаркеров.

При необходимости, может проводиться биопсия узла.

Пройти обследование в Вашем городе

Лечение лимфоузлов

Как лечить лимфоузлы? Лечение лимфоузлов направлено на устранение первопричины данного состояния. Если вылечить заболевание, которые привело к увеличенным узлам, они сами стухнут и нормализуются в размерах.

Изначально, если увеличенные лимфоузлы обусловлены инфекцией, то выявляется тип возбудителя, после чего назначается конкретный препарат:

Если причиной стала бактериальная инфекция – назначаются антибиотики;
Если причиной стала вирусная инфекция – назначается симптоматическое лечение, за исключением некоторых заболеваний, требующих применения противовирусных препаратов («Ацикловир» — при герпесе, препараты с интерфероном – при ОРВИ и т.д.)
Если причиной стала грибковая инфекция – применяются антимикотические препараты («Кетоназол», «Клотримазол»).

Лечение увеличенных лимфатических узлов аллергической природы проводится с применением антигистаминных препаратов («Лоратадин», «Супрастин»), а также необходимо удалить возбудитель аллергической реакции.

Среди других рекомендаций и методов лечения лимфоузлов можно выделить:

Обильное питье – от 2х литров воды в сутки (взрослым) и 1 л (детям);
Для снятия высокой температуры тела — прием противовоспалительных препаратов «Парацетамол», «Нурофен», «Нимесил». Детям рекомендуется делать компрессы на водно-уксусной основе.
При сильном воспалительном процессе могут назначить прием гормональных препаратов (глюкокортикоидов) – «Преднизолон», «Дексаметазон», «Гидрокортизон».
При сильной слабости и болезненности назначается полупостельный и постельный режим.

Помните, что лечение нужно прежде всего направить на устранение первопричины увеличенных узлов, т.е. заболевания или патологического состояния. Время терять нельзя!

Что нельзя делать при увеличенных лимфоузлах?

Массировать увеличенный узел;
Прогревать его;
Смазывать согревающими или бактерицидными мазями.

Вышеперечисленные действия могут привести к выходу инфекции за пределы узла, ее попадание в кровь и дальнейшее распространение по всему организму.

Удаление лимфоузлов

Удаление лимфоузлов (лимфаденэктомия) проводится в следующих случаях:

Воспаление лимфоузлов с образованием гноя;
Раковые опухоли и наличие метастазов.

Хирургическое вмешательство производится из-за того, что в лимфоузле, как мы уже и говорили, находиться инфекция.

Лечение лимфоузлов народными средствами

Важно! Перед применением народных средств лечения обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Ромашка, шалфей. Залейте 2 ч. ложки ромашки аптечной или шалфея лекарственного стаканом кипятка, дайте средству настояться, процедите и применяйте в качестве полоскания ротовой полости и горла. Это средство поможет справиться с воспалительными процессами в ротоглотке.

Женьшень. 2 ст. ложки измельченного корня женьшеня обыкновенного залейте 500 мл кипятка, после поставьте средство для готовки на водную баню, на 20 минут. После отставьте средство для остывания, процедите и принимайте по 50-70 мл 3 раза в день, за 20 минут до еды. Отвар из корня женьшеня укрепляет иммунитет.

Сбор. Сделайте сбор из следующих ингредиентов – 3 части листьев ежевики, 2 части листьев повислой березы, 2 части зеленых стеблей ржи и по 1й части цветков бессмертника, травы будры и корневищ пырея. Все тщательно перемешайте и 2 ст. ложки сбора залейте 500 мл воды. После доведите до кипения и варите средство на медленном огне около 2х часов. Процедите и пейте полученный отвар по 1/3 стакана 3 раза в день, после приема пищи, в течение 12 дней. Хорошо помогает против ОРЗ и других болезней, вызывающих увеличение шейных лимфоузлов.

Компресс 1. Смешайте между собой в равных пропорциях листья ореха, траву душицы, траву тысячелистника и траву омелы. Залейте сбор водой, доведите до кипения, проварите еще минут 5 и отставьте для настаивания. После смочите в средство тряпку из натуральной ткани и обвяжите ней больное место. Компрессы делать до полного выздоровления.

Компресс 2. Добавьте в эмалированную кастрюлю 1 л белого виноградного вина и 1 ст. ложку щавеля, после поставьте посуду на огонь, доведите до кипения, прокипятите на медленном огне 5 минут, отставьте для настаивания в течение 30 минут. Смочите в средство ткань и приложите в качестве компресса на больное место.

Профилактика лимфоузлов

Профилактика увеличения лимфатических узлов включает в себя:

Соблюдение правил личной гигиены;
Полноценное питание, отдавая предпочтение продуктам, обогащенных витаминами и микроэлементами;
Избегать самопроизвольного употребления лекарственных препаратов;
Своевременное обращение к врачу при наличии различных заболеваний, чтобы они не перешли в хроническую форму;
Избегать переохлаждения организма;
Избегать стрессовых ситуаций или научитесь их преодолевать, — при необходимости, смените место работы;
Ведите активный образ жизни.

К какому врачу обратится при увеличенных лимфоузлах?

Терапевт.

Запись на прием к врачу онлайн

Лимфоузлы – видео

Источник