Удаление зуба с гнойным воспалением десны

Любая манипуляция в ротовой полости связанная с нарушением целостности тканей является хирургическим вмешательством. Экстракция зубов достаточно распространенная процедура, которую врач проводит неоднократно в течение своего рабочего дня.

Как и при любой операции в этом случае не исключаются некоторые осложнения. Наиболее часто встречается нагноение десны после удаления зуба.

Этому способствует множество факторов. Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии различных стоматологических заболеваний, которые требуют немедленного лечения.

Гнойное образование в альвеуле

Общие причины

В первую очередь гной в лунке появляется из-за попадания инфекции. В самом начале формирование патологического очага она выглядит пустой с белесоватым налетом на стенках.

В дальнейшем появляется гиперемия, отечность десны и увеличение раны в объеме. Спустя 1-2 дня начинает выделяться гнойный экссудат.

Основными причинами факторами в этом случае служат:

неправильное проведение гигиены ротовой полости после операции;
наличие осколков или части корня, которые остались в лунке;
разрушение или выпадение сгустка крови;
наличие соседних зубов имеющих кариозные разрушения;
явный воспалительный процесс в десневой ткани;
снижение иммунологического статуса;
попадание в рану зубного камня или налета;
травматичное удаление 3 маляра;
использование нестерильных медицинских инструментов во время проведения операции;
несоблюдение рекомендаций стоматолога.

Если гниет десна после удаления зуба, то это свидетельствует о серьезном осложнении. Поэтому уже при первых признаках воспаления необходимо обратиться в клинику.

Общая симптоматика, свидетельствующая о развитии патологии

Существуют явные и косвенные признаки развития осложнений. Нередко одна и та же симптоматика свидетельствует о наличие нескольких стоматологических заболеваний. Стоит помнить, что ранняя диагностика позволяет быстро и без дополнительных проблем устранить возникшие осложнения в ротовой полости после удаления зуба.

Из общих проявлений возможного нагноения лунки выделяют:

появление и нарастание болевых ощущений;
наличие неприятного запаха изо рта даже после гигиенических процедур;
появление асимметрии лица;
отмечается болезненность и отечность лунки;
наличие ухудшения общего самочувствия: головная боль, слабость, утомляемость, вялость;
болевые ощущения в области операции не проходят несколько дней и не купируются самостоятельно;
повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
появление проблем с пережевывания пищи;
сложности при глотании и речи;
изменение цвета краев лунки и наличие отделяемого гнойного экссудата.

Неприятный запах часто свидетельствует о воспалении в ротовой полости

Когда после удаления зуба гниет десна, что делать в первую очередь?

Конечно же, обращаться к врачу, для проведения дополнительного осмотра зоны поражения. Обычно стоматолог направляет на контрольное рентгенологическое исследование. Оно необходимо для уточнения распространения патологического очага на окружающие корень ткани и определения возможной причины возникшего осложнения.

Видео в этой статье показывает, как проходит процесс удаления зуба без осложнений.

Местная патология как осложнение экстирпации

Избавиться самостоятельно от наличия выделения гнойного экссудата из раны альвеолярного отростка, бывает очень сложно. Это связано, прежде всего, с развитием конкретных заболеваний на фоне проведения оперативного вмешательства.

Они требуют тщательной обработки проблемной зоны антибактериальными, антисептическими препаратами, ферментами, а иногда даже проведение дополнительного хирургического вмешательства, такого как кюретаж.

Альвеолит

Заболевание представляет собой гнойное воспаление лунки. Причина его возникновения в основном связана с инфицированием раны при отсутствии кровяного сгустка. В самом начале поврежденный участок становится гиперемированным, беспокоит болевая реакция, повышение местной и общей температуры тела.

Со временем лунка начинает увеличиваться в объеме, появляется белый налет, резкий неприятный запах изо рта и гнойный экссудат. Предшественником альвеолита могут быть боли нарастающие в течение 3 суток после проведения оперативного вмешательства.

Такое проявление должно насторожить и стать поводом немедленного обращения к стоматологу. Альвеолит опасен тяжелыми осложнениями, которые приводят к заражению крови.

Остатки костных отломков

Наличие корня после процедуры удаления

Во время проведения экстракции бывает так, что корень зуба под давлением щипцов крошиться. Стоматолог в этом случае обязательно проверяют лунку на наличие возможных остатков. Однако обильное кровотечение и сложность локализации раневой поверхности, могут осложнять выявление таких проблем.

Осложнение удаления 3 моляра

Так называемые «восьмерки» всегда доставляют много неприятностей. Они подвержены разрушению кариесом, длительно и болезненно прорезываются, имеют неправильное положение в альвеолярном отростке.

Даже провести извлечение данных единиц достаточно сложно, особенно на нижней челюсти. Как результат после оперативного вмешательства остается обширная раневая поверхность.

Она представляет собой прямые ворота инфекции. Заражение происходит во всех случаях, если в лунку попадает налет или камень. Эти образования богаты патогенными микробами, которые быстро начинают развиваться и вызывают воспалительный процесс.

Формирование кисты

Если в лунке остаются очень мелкие осколки они могут покрываться капсулой и свободно плавать в гнойной жидкости, как бы в защитной оболочке. Такое образование называется кистой. Она длительное время способна находиться в состоянии ремиссии не проявляя себя.

При ослаблении иммунитета, наличие сопутствующих воспалительных процессов происходит вскрытие кисты. Как результат не удается избежать воспаления, которое сопровождается образованием свищевых ходов. В дальнейшем осложнения могут стать причиной появления флегмон и абсцессов.

Гингивит

Данное заболевание в редких случаях развивается самостоятельно. Гингивит представляет собой воспаление десны из-за инфицирования раны. Такое происходит обычно при травматичной экстирпации.

Гингивит с выраженным воспалением

Симптоматика гингивита следующая:

отек и покраснение десны;
повышение местной температуры;
кровоточивость пародонта;
отделение гнойного экссудата при надавливании на область поражения;
боли самостоятельного характера и при приеме раздражающей пищи.

Для устранения проблемы требуется обязательное очищение мягких тканей от патологических изменений, обработка антисептиками, использование противовоспалительных и регенерирующие мазей. При выраженном патологическом процессе рекомендуется курс антибактериальных препаратов.

Периодонтит

Поражение около корневых тканей может быть краевым или верхушечным. Периодонтит в области десны обычно развивается на фоне гингивита или пародонтита. Инфекция проникает между корнем и стенкой лунки. Это пространство называется периодонтальная щель. Симптоматика заболеваний в этом случае схожа с проявлением пародонтита.

При верхушечном периодонтите патологические образования локализуются глубоко в альвеолярном отростке. Обычно как раз по этому поводу и проходит удаление зуба. Если в апикальной области сформировалась хроническое воспаление, то только одна экстирпации может не помочь.

После операции необходимо провести кюретаж, для удаления всех пораженных тканей. Рану обязательно промывают антисептиком, назначают антибиотики. Для предупреждения дополнительного инфицирования и скорейшей регенерации лунку тампонируют специальной губкой.

Остеомиелит челюсти

Гниение десен и всего альвеолярного отростка после удаление зуба, возможно из-за гнойно-некротического поражения кости. Остеомиелит обычно является осложнением периостита, кистозного образования или периодонтита.

Его симптомы очень яркие:

резкое повышение температуры тела до 40 градусов;
сильные пульсирующие боли;
образование свищевого входа;
значительное увеличение отека мягких тканей;
трудности в приеме пищи;
появление резкого неприятного запаха из ротовой полости;
обильное слюноотделение;
невозможность открытия рта.

Опасность заболевания заключается в том, что рядом с патологическим очагом находятся кровеносные сосуды. Если гнойная жидкость попадет в русло, то не избежать развития сепсиса. Поэтому лечебные мероприятия необходимо начинать как можно быстрее. В первую очередь скрывается гнойный очаг под воздействием высокоэффективных антисептических средств.

Оперативный шов обязательно дренируют и назначают курс антибиотиков. При отсутствии лечения возможны патологические переломы челюсти с последующей деформацией, разрушением нижнечелюстного суставного хряща и общее истончение костной ткани.

Абсцессы и флегмоны

Поднижнечелюстной абсцесс

Такие процессы представляют собой гнойное образование мягких тканей челюстно-лицевой области. Абсцессы и флегмоны способны развиваться скрытно. Поражение возникает даже от небольшого нарыва на десне, в результате резко ухудшается общее самочувствия с критическим повышением температуры тела.

Все это сопровождается увеличением и болью в ротовой полости, иногда тошнотой и рвотой. На деснах обнаруживаются обширные пародонтомы.

Нагноившиеся участки врач скрывает тупым способом и устанавливает дренаж. В домашних условиях рекомендуется полоскания ротовой полости антисептическими растворами. Хороший эффект дает отвары лекарственных трав, которые можно приготовить своими руками непосредственно перед применением.

Что запрещено делать

Некоторые моменты в поведении после оперативного вмешательства способны привести не только к воспалительному процессу и гниению десневой поверхности, но и распространению патологического поражения на соседние области.

Следует запомнить, что категорически запрещено предпринимать после экстирпации:

прикладывать тепло к оперативному полю;
принимать в течение 12 часов препараты способные разжижать кровь, в частности аспирин;
ковырять острыми предметами в лунке;
поднимать тяжести и заниматься спортом;
принимать горячую или слишком холодную пищу 12 часов;
не заниматься самолечением.

Профессиональная терапия и самопомощь

Если произошло нагноение десны после удаления зуба, лечение должно быть комплексным и обязательно начаться с посещения врача. Огромное значение имеет своевременное обращение в клинику. Ранняя диагностика позволяет выявить любое осложнение на начальном этапе развития. Тем самым можно провести несложные терапевтические мероприятия и избавиться от проблемы в короткие сроки.

В качестве консервативного воздействия обязательно используют нестероидные противовоспалительные средства и антибиотики. Очищать лунку самостоятельно не рекомендуется. Это должен делать только стоматолог после осмотра. Во многих случаях требуется кюретаж раны и только после этого она заполняется специальными лекарственными препаратами и тампонируется.

Хороший эффект в лечении дают физиотерапевтические методики. Например, свет гелий неонового лазера способен за 3 сеанса оказать такое воздействие, которое не дают даже антибиотики. Аппараты для флюктуоризации обеспечивают устранение болей без медикаментозным способом и, причем на достаточно длительный срок.

Используются противовоспалительные и регенерирующие гели. Они наносятся непосредственно в проблемную область или применяются при электрофорезе.

Таблица №1. Лечебные гели при гниении десен:

Наименование препарата	Основное действие	Способ применения
Пародонтоцид	Протеолитическое, противомикробное, обезболивающие, регенерирующие, противовоспалительное.	Используется в качестве аппликаций, наносить ватной палочкой.
Метрогил Дента	Снижает чувствительность десен, устраняет воспаление, кровоточивость.	Применяется как для лечения. Так и профилактике заболеваний пародонта.
Холисал	Имеет выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект.	Используется при всех патологиях воспалительного характера ротовой полости. Наносится тонким слоем непосредственно на область поражения. При закрытых ранах средство можно втирать.
Асепта	Обладает выраженным противовоспалительным и противомикробным действием.	Наносится на десны 3 раза в день в течение 2-3 недель.
Элюгель	Сильно действующий антисептический препарат, обладающий противогрибковой и противомикробной активностью.	С помощью препарата можно чистить зубы и проводить аппликации пародонта.
Солкосерил	Обладает выраженным регенерирующим эффектом.	После нанесения рекомендуется увлажнить для лучшей адгезии.

При длительном нахождении гнойного экссудата, справиться с ним способны только антибактериальные препараты. Высокой проникающей способностью обладают Азитрал, Сумамед, Коритримицин.

Чаще всего назначаются аминогликозиды, линкозамиды и фторхинолоны. Обязательно необходимо знакомиться с рекомендациями по применению, которые излагает инструкция. Антибиотики всегда назначаются по схеме и при снижении симптомов отказываться от них нельзя.

При наличии сильной болевой реакции рекомендуется принимать обычный Анальгин, таблетки Кеторола и Найс. В качестве полоскания ротовой полости подойдут отвары лекарственных трав, таких как ромашка, зверобой, шалфей, календула и подорожник.

Они отлично будут разрушать гнойную жидкость, оказывать регенерирующее действие на ткань и уничтожать болезнетворные бактерии. Аптечные антисептики использовать самостоятельно не рекомендуется.

Лучше чтобы их подобрал врач и назначил необходимый курс лечения согласно заболеванию. Цена препаратов вполне доступна и приобрести их можно фактически в каждой аптеке.

Таблица №2. Сравнительная характеристика антисептических растворов:

Название препарата	Способ применения	Особые рекомендации
Хлоргексидин	Для полоскания без разведения.	Не использовать дольше 1 недели.
Мирамистин	Эффективнее применять в виде спрея.	Запрещено сочетать с другими антисептиками.
Фурацилин	В качестве средства для полоскания, можно длительное время.	Всегда использовать только свежеприготовленный раствор
Гексорал	Используется в виде спрея для орошения проблемных зон.	Нельзя наносить на открытые раны.
Стоматодин	Для полоскания без дополнительного разведения	Использовать 2 раза в сутки желательно после еды.

Чтобы снять воспаление, показаны такие препараты как:

Вольтарен;
Кетонал;
Ибупрофен;
Нурофен;
Мелоксикам;
Нимесулид.

Нередко в лечении альвеолита применяется Финлепсин. Он значительно снижает неврологические боли, улучшает настроение и нормализует психический статус больного.

Полная регенерация лунки

Что делать если гниет десна, самостоятельно в домашних условиях?

Первая помощь будет заключаться в использовании обычных обезболивающих препаратов. В качестве средств для полоскания подойдет настой коры дуба, корень аира, масло чайного дерева, отвар шалфея или ромашки.

Такое воздействие поможет лишь временно. Обычно при гниении десен и образовании гноя показаны хирургические манипуляции. Например, кюретаж пародонтальных карманов или непосредственно лунки удаленного зуба, что обязательно показано при альвеолите.

Профилактика осложнений

В первую очередь состояние ротовой полости зависит от самого человека. После экстирпации важно направить все усилия для образования и сохранения прочного сгустка крови. Он обеспечит надежное закрытие лунки и предупредит проникновение инфекции.

Для этого пациентам необходимо строго соблюдать все рекомендации стоматолога. Сам же врач должен регламентироваться такими действиями как:

тщательно обрабатывать рану после оперативного вмешательства;
полностью удалять корни и костные остатки;
в случаи диагностики гранулемы позаботится о ее извлечении;
при отсутствии кровяного сгустка провести глубокий кюретаж лунки;
если не удается добиться необходимого количества выделений крови, рану следует тампонировать йодоформной губкой;
назначение антибиотиков с профилактической целью при риске образования гнойного экссудата.

Если своевременно не начать лечение, то распространение гноя может быть на соседние области. Причем существуют клинические случаи, при которых наблюдается развитие дыхательной недостаточности отека легких. При длительном гниении десен в процесс вовлекаются соседние зубы и мягкие ткани.

В результате халатного отношения к собственному здоровью, может случиться так, что придется проводить экстирпацию ни одной зубной единицы. При затягивании гнойного воспаления поражается костная ткань челюсти и развивается остеомиелит с тяжелыми последствиями.

Гниение десневой поверхности наблюдается при различных заболеваниях. Чтобы этого избежать следует просто проводить тщательную гигиену ротовой полости и своевременно обращаться к стоматологу.

После экстирпации необходимо наблюдать за собственным состоянием и процессом регенерации лунки. При первых признаках не стоит заниматься самолечением. Это чревато уменьшением симптоматики болезни и затягивании патологического процесса.

Источник

Воспаление тканей и скопление гноя в любой части тела причиняет человеку множество проблем – от постоянной боли и жара до риска распространения инфекции по всему организму. Особый дискомфорт появляется, когда воспаляется десна, так как нарыв во рту мешает нормально принимать пищу и разговаривать. Лечение болезней, сопровождающихся выделением гноя из десны около зуба, должно осуществляться под контролем врача-стоматолога, но можно дополнять терапию и методами народной медицины.

Гной в десне над зубом

Процесс нагноения и симптомы

Если в десну попадает инфекция, организм развивает ответную защитную реакцию – воспаление. Оно сопровождается более интенсивным притоком крови к пораженному месту, чтобы иммунные клетки могли концентрироваться вокруг скопления патогенов. Из-за этого ткани отекают, краснеют, и появляется боль. По мере накопления убитых патогенных микроорганизмов и погибших иммунных клеток в воспаленном участке скапливается гной.

Гнойник в десне становится ощутимым на ранних этапах своего формирования. В это время человек может заметить, что:

Появились болевые ощущения, особенно сильно десна болит во время пережевывания пищи и чистки зубов.
Выделяется гной и кровь из гнойника при надавливании на десну или при чистке зубов.
Десна опухла и стала красной, гнойник может быть заметен на поверхности в виде белесой опухоли.
Распухла щека.
При усилении гнойного воспаления может повыситься общая температура тела.
Бурное воспаление может сделать зуб подвижным и привести к его выпадению.

Несмотря на все дискомфортные ощущения, воспалительная реакция необходима для обезвреживания опасных микробов. Но во многих случаях иммунитет не способен полностью подавить инфекцию без риска осложнения, поэтому такой патологический процесс следует лечить.

Для успешного лечения необходимо выявить причину гниения десны и поставить диагноз, что возможно только при посещении стоматолога. Даже если нарыв вскрылся сам, и гной выходит из десны, он может скопиться снова, поэтому лечиться у доктора все равно придется.

Почему гноится десна

Определить самостоятельно, почему загноился зуб, или гниет десна, невозможно, потому как этот патологический процесс неспецифичен и может проявляться при разнообразных стоматологических заболеваниях. Среди них наиболее известны:

Заболевание	Локализация воспаления	Возможные причины
Периодонтит	Пародонт, у верхушки корня зуба.	Запущенный кариес, пульпит, некачественное пломбирование зубных каналов.
Гингивит	Пародонт.	Скопление бактерий при несоблюдении гигиены рта, травматичные манипуляции в стоматологии.
Пародонтит	Пародонт.	Нарушение целостности зубных ячеек из-за недостаточного питания тканей, слабого иммунитета и наследственной предрасположенности.
Периостит	Надкостница челюстной кости.	Запущенный кариес, распространение инфекции через лимфу и кровь.
Остеомиелит	Костная ткань челюсти.	Травмы, запущенный кариес, занесение инфекции из других зараженных органов через кровь или лимфу.
Перикоронит	Десна вокруг зуба (чаще – возле зуба мудрости).	Неправильное прорезывание зуба, его отклонение.

Схема возникновения флюса на десне

Травмирование десны острым предметом, неудобным протезом, при посещении стоматологии или при неаккуратной чистке зубов – одна из основных причин ее инфицирования, а несоблюдение гигиены полости рта увеличивает риск попадания инфекции в рану.

Вероятность развития гингивита, пародонтита и прочих болезней повышают нарушения обмена веществ и гормональные расстройства, а также слабый иммунитет и недостаточное питание.

Лечение в стоматологии

Лечение гнойного воспаления десны включает такие этапы:

Тщательный осмотр, при необходимости придется сделать рентген челюсти.
Очистка десен и зубов от остатков пищи и зубных камней.
Вскрытие десны в области воспаления для удаления гноя.

Когда гной из десны выходит, пациенту назначается курс медикаментозной терапии во избежание его повторного накопления. Он включает прием антибиотиков и противовоспалительных средств, а также полоскания.

Если гной идет при надавливании на запломбированный зуб, придется снять пломбы и прочистить запломбированные каналы, чтобы убрать гнойные выделения. Кариозные полости должны быть вычищены, так как они тоже накапливают в себе инфекцию. Стоматолог может установить временные пломбы, которые при рецидиве скопления гноя можно снять для повторной очистки каналов. Постоянные пломбы и коронки устанавливаются только тогда, когда удается вытянуть гной из зуба, и после рентгеновского снимка, который покажет отсутствие воспаления.

Хирургическое лечение

Если десна загноилась из-за неправильного пломбирования каналов, и проблемные места находятся на самой верхушке корня, ее могут отсечь хирургическим путем – резекцией. Таким методом можно быстро избавиться от небольшого гнойника, который не расходится на все пространство возле зуба. В ходе операции вначале вскрывают нарыв, чтобы из него вышел гной, и проводят лечебные меры для снятия воспалительного процесса, а затем выполняют само удаление.

Резекция верхушки корня

В запущенных случаях, когда из-за гноя зуб уже не может быть вылечен и представляет угрозу для здоровья, его приходится удалить. После операции в воспаленные ткани вставляют дренаж для оттока гноя, обязательно назначают курс антибиотиков.

Дополнительные процедуры

Если ткани челюсти воспаляются и начинают загнаиваться, в дополнение к лечению в кабинете стоматолога может понадобиться вспомогательная терапия:

Ультразвуковая.
Лазерная.
Электрофорез.

Такие процедуры быстрее убирают отек, помогают бороться с нагноением и избавиться от боли. Для устранения острых симптомов обычно достаточно пяти процедур, но курс назначается индивидуально.

Гной в десне: что можно сделать в домашних условиях

Полноценное лечение с применением народных средств в домашних условиях невозможно, но некоторыми методами можно воспользоваться для снятия симптомов и облегчения заживления, а затем – с целью профилактики. При посещении стоматолога следует проконсультироваться, какие процедуры можно проводить при гное в зубе самостоятельно на дому и чем можно полоскать ротовую полость. Общеизвестны такие средства:

Убрать отечность и боль помогает холод. Используются компрессы со льдом, обернутым в полотенце или платок. Тепло прикладывать категорически запрещается – при повышении местной температуры ткань опухает и гниет еще активнее, может развиться кровотечение.
Если развивается гингивит, периодонтит, можно полоскать рот перекисью водорода, содово-солевым раствором, Хлоргексидином. Можно использовать свежезаваренный черный чай, ромашковый и шалфейный отвары. Жидкость для полоскания не должна быть горячей, иначе она спровоцирует усиление нагноения. Температура раствора должна быть комнатной.
Воспаленное место можно смазывать свежим соком алоэ (если нет противопоказаний).

Как вытянуть и убрать гной из десны

О том, чтобы вскрывать пузырек с гнойным содержимым, не может быть речи, поскольку самостоятельное вскрытие обязательно приведет к тяжелым осложнениям. Врачи удаляют гнойные выделения специальными стерилизованными инструментами, используя подходящие антисептики. После самостоятельных попыток выдавить гной, вылечить заболевание становится гораздо труднее.

Однако существуют способы, которые позволяют вытянуть гной из десны в домашних условиях без вскрытия. Они помогают ослабить процесс нагноения, уменьшить размеры гнойника. Популярны такие рецепты:

Компресс из кусочка очищенного и тщательно вымытого корня имбиря, накладываемый на воспаленное место.
Компресс из предварительно замороженного кусочка сала.
Смазывание гнойника мазью из прополиса и оливкового масла (в соотношении 1:10).

При использовании любого рецепта следует обратить внимание на чувствительность организма к компонентам компрессов. Если развивается аллергия, жжение, зуд, нужно отказаться от неподходящего средства.

Нагноение на десне у ребенка

Если десна около зуба гноится у ребенка, следует в срочном порядке обратиться к детскому стоматологу. У детей иммунитет чаще всего слабый, поэтому осложнения могут появиться еще раньше, чем у взрослых.

При наличии молочных зубов нагноение десны имеет специфическую опасность: если гной распространится глубоко в челюсть, могут разрушиться зачатки коренных зубов, после чего полноценное формирование зубочелюстного аппарата становится невозможным.

Нельзя даже пытаться самостоятельно удалить гной из десны, так как в домашних антисептических условиях это может угрожать жизни малыша. До посещения дантиста допускается лишь ополаскивание рта содово-солевым раствором (по 1 чайной ложке каждого компонента на стакан воды комнатной температуры), но только если ребенок уже достаточно большой и понимает, как прополоскать зубки, и не заглотить жидкость.

Осложнения после нагноения

Если у человека при нажатии на десну идет гной, и он не лечит заболевание, оно может привести к тяжелым осложнениям, которые представляют опасность не только для зубочелюстного аппарата, но и для жизни:

Потеря зубов, расположенных возле воспаленных тканей десны.
Развитие кровотечения.
Сильный отек тканей.
Гнойное расплавление тканей.
Распространение инфекции на другие органы.
Заражение крови.
Образование кисты или гранулемы.

Схема образования кисты на десне

Во избежание таких негативных последствий следует всегда обращаться к врачу, если появляется гной в зубе, загнаивается десна, или возникают другие опасные симптомы. Нужно обязательно выполнять назначенные врачом процедуры и принимать лекарства четко по указанной схеме. Лечение стоит ?