Удаление зуба при воспалении щеки
Полезная памятка для тех, кто вырвал зубы: как действовать, если возник отек, и что сделать, чтобы опухоль прошла быстрее
Если у вас болит щека после удаления зуба и при этом возникла опухоль, то это явление может быть нормой, а может свидетельствовать о патологии. В этой статье подробно разберем, как отличить норму от патологии, стоит или нет сразу идти к врачу, и что сделать, чтобы в короткие сроки избавиться от проблемы.
Основные причины, из-за которых мог появиться отек
1. Нормальная реакция тканей на оперативное вмешательство
Вырвали зуб, а потом опухла щека? К подобному стоит быть готовым при любом оперативном вмешательстве, ведь в процессе врач воздействует на живые ткани и травмирует их, а организм включает «защиту». Это явление считается физиологическим отеком, еще врачи называют его немикробным воспалением.
2. Сложное удаление
Когда удаляют зуб мудрости, а также ретинированные и дистопированные единицы (непрорезавшиеся или занявшие неправильное положение в костной ткани), то это считается сложной и травматичной операцией. Чтобы изъять такие элементы, специалисту приходится разрезать десну и буквально выпиливать и выдалбливать зуб. После процедуры пациенты сталкиваются не только с сильной отечностью, но и с другими осложнениями, самые распространенные из которых – непрекращающееся кровотечение из лунки1, альвеолит.
3. Наличие воспалительного процесса до удаления
Припухшая щека после удаления зуба – верный признак того, что операция проводилась на фоне кисты, абсцесса или любого другого гнойного воспаления. В подобной клинической ситуации врач обязательно назначит вам прием антибиотиков, которые нужно будет пропить курсом даже в том случае, если опухоль небольшая и не вызывает явного беспокойства.
4. Внутренние заболевания организма
Пациенты, которые не хотят столкнуться с тем, что у них раздуло щеку от зуба после операции, должны еще на этапе первой консультации с врачом рассказать обо всех имеющихся у них серьезных заболеваниях. Например, о диабете, гипертонии, нарушении свертываемости крови, сердечно-сосудистых патологиях. Тогда риск осложнений будет сведен к минимуму, ведь специалист, зная о вашей проблеме, составит индивидуальный план лечения, назначит необходимые медикаменты и подберет наиболее эффективный вид анестезии.
5. Патогенный воспалительный процесс
Если распухла щека после удаления зуба, то в ряде случаев речь идет о патологическом воспалительном процессе, опасном для здоровья. Причина – занесение внутрь лунки инфекции. Это может произойти по вине врача, который плохо обработал поврежденные ткани, оставил внутри часть корня или обломок инструмента. Или по вине пациента, нарушающего послеоперационный режим, плохо проводящего гигиену полости рта.
6. Аллергическая реакция
Пациенты, склонные к аллергии на медикаменты и анестезирующие препараты, могут заметить, что у них развился отек щеки. Чаще всего в таких случаях симптом сопровождается не болью, а зудом, появлением сыпи, локальным повышением температуры (щека будет «гореть»). Опухоль может начать распространяться по лицу вверх, например, на глаза, либо вниз – на шею.
Проявления аллергии очень опасны, ведь дело может закончиться отеком Квинке и анафилактическим шоком. Поэтому при резком ухудшении самочувствия или затруднении дыхания сразу вызывайте «скорую» помощь.
Признаки нормального состояния
Ситуация, когда выдернули зуб, а после этого опухла щека, – довольно распространенная. Чаще всего, это неопасно. Почему? Отечность мягких тканей является вполне нормальной реакцией организма на оперативное вмешательство, в ходе которого врач применял физическое воздействие, вводил анестезию и использовал медикаменты, затрагивал капилляры и кровеносные сосуды.
Если отекла щека после удаления зуба, то не надо сразу паниковать. Сначала понаблюдайте за своим состоянием и обратите внимание на сопутствующие симптомы. Признаки нормы обычно такие:
- опухоль достигает своего пика на второй или третий день, а потом идет на спад,
- болезненные ощущения легко купируются анальгетиками из домашней аптечки,
- отсутствует неприятный запах изо рта: если пахнет йодом, то это норма, ведь после удаления корней врач накладывает на образовавшуюся лунку йодоформную обеззараживающую повязку, чтобы ткани быстрее и лучше заживали,
- в лунке удаленного зуба образуется кровяной сгусток: сначала он темно-красный, потом становится светлым. Лунка не должна активно кровоточить, а вот сукровица из нее выделяться может еще на протяжении нескольких суток.
Нормально, когда после операции пациент в течение 2–3 дней испытывает трудности с открытием рта, пережевыванием и проглатыванием пищи. Но важно помнить, что любые неприятные ощущения должны иметь положительную динамику, то есть с каждым днем уменьшаться, а не становиться сильнее.
На заметку! Чем обширнее оперативное вмешательство, тем дольше идет восстановительный процесс. Так, если вам проводили простое удаление, то уже через 2–3 после этого вы будете чувствовать себя значительно лучше. Если удаление было сложным, например, вырвали «восьмерку», то дискомфорт может сопровождать на протяжении 7–10 дней.
Сколько в норме держится отек
Многих пациентов интересует, когда проходит щека после удаления зуба. Опухоль и сопутствующие ей симптомы (боль, дискомфорт) могут сохраняться на протяжении 4–7 дней после операции, а динамика их развития представлена в таблице ниже.
| Время, прошедшее после удаления | Симптоматика |
|---|---|
| Сразу после операции | Отек будет виден только в том случае, если он появился еще до операции, на фоне невылеченного стоматологического заболевания (например, периодонтита, флюса, кисты, гранулемы) |
| Через 2–4 часа | В этот период проходит действие анестезии, а пациента могут начать беспокоить болезненность и небольшая припухлость в области десны |
| На 2–3 день | Отек, если он появился, максимально увеличивается в размерах. Обычно именно в эти дни многие пациенты нервничают, потому что опухоль может выглядеть очень неприглядно |
| На 3–4 сутки | Опухоль перестает нарастать, а наоборот, идет на спад. Боль и дискомфорт почти отсутствуют. |
Сколько дней будет сохраняться опухоль, если удаление было сложным? Неприятный симптом может беспокоить в течение 7–10 дней, но дискомфорт с каждым днем должен становиться все меньше.
Симптомы, указывающие на патологию
Удалили зуб, опухла щека и поднялась высокая температура? С каждым последующим днем вам не становится легче, а наоборот, состояние усугубляется, плюс добавляются другие тревожные признаки: невыносимая боль, гнилостный запах изо рта, выделение гноя или неостанавливающееся кровотечение из ранки? Это ненормальная ситуация. Перечисленные признаки могут говорить о развитии следующих патологий:
- альвеолит: воспаление лунки из-за повреждения или выпадения защитного сгустка,
- абсцесс: инфекция проникает в мягкие ткани десны,
- флюс: поражена надкостница,
- флегмона: воспалительный процесс распространяется не только на мягкие ткани полости рта, но и на ткани лица,
- остеомиелит: поражение костных структур челюсти, свидетельствующее о запущенном воспалительном процессе и длительном отсутствии адекватных мер по его устранению.
На заметку! Отечность может возникнуть из-за неврита, если в ходе операции врач повредил тройничный нерв, например, извлекая зубы с длинными и извилистыми корнями. В этом случае у пациента чаще возникают не боли, а онемение неба, языка, гортани или даже части лица.
Если вы вырвали зуб, а тревожные симптомы с каждым днем становятся все сильнее, либо сначала пропали, а потом появились снова, то не медлите с обращением к врачу. В подобной ситуации помочь сможет только специалист, который назначит адекватное клинической ситуации лечение.
Действенные меры, которые быстро помогут избавиться от отека
Поговорим о том, как снять опухоль щеки от зуба. Советы помогут только при условии, если она физиологическая, то есть воспаление является нормальной ответной реакцией тканей на вмешательство. Лучше знать об этом заранее, еще до операции, чтобы вовремя принять необходимые меры по возвращении домой из клиники.
Холодные компрессы. Эффективны только в первые сутки после операции, но делать их рекомендуется даже тем пациентам, кого ничего не беспокоит. Возьмите любой холодный продукт из морозилки (или купите пакетики с «мгновенным холодом» в аптеке), оберните в полотенце, приложите наружно к щеке, подержите 10–15 минут – повторяйте 5–6 раз через каждые полчаса.
Противовоспалительные препараты и антибиотики. Если специалист назначил медикаментозную терапию, то нужно следовать рекомендациям и принимать лекарства по заранее составленной схеме. Пациентам с повышенным артериальным давлением нужно принять специализированные препараты, которые помогут нормализовать состояние после операции.
Покой и отсутствие нагрузок. Риск возникновения отечности и осложнений тем выше, чем больше вы нервничаете и напрягаетесь в прямом и переносном смысле. Если собираетесь вырывать зуб, то возьмите на работе отгул на 1–2 дня, чтобы после операции вернуться домой и четко выполнять рекомендации врача. Если не взять мини-отпуск, то придется погружаться в водоворот дел, в котором сложно будет прикладывать тот же лед к щеке, проводить антисептическую обработку ранки и сохранять спокойствие.
Организация правильного спального места. Как быстрее убрать опухоль щеки от зуба? Спите на высокой подушке или положите несколько подушек таким образом, чтобы голова находилась выше уровня тела – это будет способствовать усилению оттока жидкости из тканей, и опухоль пройдет быстрее.
Советы по предупреждению проблем после удаления зуба
Что делать, чтобы отеки и другие осложнения не появились совсем или быстро сошли на нет? В течение 3–7 дней после экстракции придерживайтесь рекомендаций, которые дают своим пациентам все стоматологи.
| Проблема | Рекомендации, которые помогут избежать проблемы |
|---|---|
| Образование и усиление отечности, открытие луночкового кровотечения |
|
| Повреждение защитного сгустка, закрывающего ранку | В первые 2–3 дня нельзя активно полоскать рот антисептиками, но можно и нужно делать «ротовые ванночки». Наберите в рот «Хлоргексидин» (или «Мирамистин»), подержите несколько минут и аккуратно выплюньте. Не пытайтесь потрогать ранку языком, пальцем или посторонними предметами |
| Инфицирование ранки и окружающих ее тканей | Принимайте назначенные врачом медикаменты. Чтобы избежать проблемы, не отказывайтесь от проведения ежедневной гигиены полости рта, но проводите ее максимально щадящим способом, без ирригатора и зубочисток, без абразивных паст и щеток с жесткой щетиной, избегая прооперированной области |
| Болезненные ощущения | По мере необходимости принимайте обезболивающие из домашней аптечки. Лучше всего подойдут препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием, например «Найз», «Ибупрофен», «Кетанов» |
| Аллергия на анестезию и медикаменты | Если вы склонны к аллергическим реакциям, то до и после операции нужно принять антигистаминный препарат (например «Супрастин»). После процедуры внимательно следите за тем, чтобы отек не начал распространяться на другие части лица:если он пошел на шею и стало трудно дышать, то немедленно вызывайте «скорую» помощь. |
Какое лечение назначит стоматолог?
Если боль и отечность нарастают, а не идут на спад, то нужно отправляться на прием к стоматологу. Врач проведет рентгенодиагностику и составит дальнейший план лечения. Как правило, большинство пациентов успевает обратиться к специалисту, когда инфекция успела поразить только лунку удаленного зуба. При альвеолите стоматолог очищает ранку от гнойных масс, проводит ее антисептическую обработку и закладывает внутрь прокладку с антибиотиками. Дополнительно также назначается прием антибиотиков в виде таблеток. На лечение уходит 7–14 дней.
Если инфекция успела проникнуть в ткани лица или в костную ткань челюсти, как бывает при флегмоне или остеомиелите, то лечение и последующая реабилитация будут длительными и сложными. Обязательно будет проводиться хирургическая операция, и, возможно, пациента направят в стационар. Так что если опухла щека после удаления зуба, и вы подозреваете, что это ненормально, в ваших же интересах обратиться к врачу как можно раньше, чтобы решить проблему наименее простым способом.
1 Намханов В.В. Особенности удаления третьих моляров на верхней челюсти / Вестник Бурятского государственного университета. Медицина и фармация. – 2017.
Источник
Нередко больные, прошедшие оральную хирургию, через некоторое время замечают, что у них опухла щека после удаления зуба. К счастью, в большинстве случаев это состояние не опасно, и его получается устранить при помощи простых домашних средств. Однако ситуация может усугубиться, и тогда без профессиональной помощи не обойтись. Каких же правильно проводить лечение, чтобы избежать проблем?
Когда не стоит паниковать
Почему после удаления зуба опухает щека? Припухлость – это нормальная реакция организма, которая свидетельствует об адекватном ходе заживления раны. Она с большей вероятность появится, если перед процедурой экстракции десна уже была воспалена и инфицирована. Как правило, это бывает в запущенных случаях, когда визит к стоматологу откладывали долгое время.
«Нормальный» отек развивается в первый же день после операции и достигает максимума на 2 день. При этом его степень умеренная, нет сильной боли и повышения температуры более 380. Затем он постепенно проходит к 6-7 дню (при проведении тяжелой экстракции восстановление занимает 10-14 дней). Такое явление не должно вызывать тревоги. А вот стойкий или чрезмерный отек – это уже патология.
У многих пациентов отек усиливается сутра, после пробуждения, а потом постепенно стихает в течение дня.
Уровень и продолжительность отека находится в прямой зависимости от степени травмирования тканей. Если рана большая, то и щека после лечения зуба опухнет сильнее. Особенно тяжело проходит вырывание зуба мудрости, а также дистопированных и ретинированных (не до конца прорезавшихся) элементов зубного ряда. Для их извлечения требуется немало усилий, порой приходится буквально выдалбливать остатки костной ткани, так что отека избежать тяжело.
Обратите внимание: людям с болезнями сердечно-сосудистой системы перенести операцию труднее, поэтому у них довольно часто возникают ситуации «вырвали зуб и опухла щека».
Симптомы и причины сильного отека
Чрезмерный отек возникает по нескольким причинам:
- порез мягких тканей инструментами;
- инфекция;
- травма кости челюсти;
- небрежное извлечение марлевого тампона;
- в десне остался кусочек зуба.
Операция пройдет успешно, если врач правильно проведет все ее этапы: от анестезии и антисептики, до непосредственного извлечения зуба. Малоопытные стоматологи чаще делают ошибки, приводящие к дальнейшим осложнениям.
Как говорилось ранее, при обширных операциях вероятность различных ухудшений будет выше. Например, если у пациента присутствует абсцесс (гнойник), то придется резать десну, а значит рана будет серьезнее. Инфицирование обычно является последствием плохой антисептики либо некачественного ухода за послеоперационной лункой. В нее могут попасть бактерии уже по вине самого больного.
Стоит беспокоиться и бежать к врачу при наличии следующих симптомов:
- десна резко опухла через пару дней после удаления зуба, либо появилась интенсивная боль, в том числе головная;
- отек не проходит больше недели или прогрессирует, распространяется на соседние участки лица;
- опухлость и боль имеет невыносимый характер;
- присутствует неприятный запах изо рта;
- больному трудно глотать или дышать.
Отек из-за инфекций можно отличить от обычного послеоперационного присутствием таких симптомов, как повышенная температура, плохое общее самочувствие и покраснение кожи щеки.
Если вовремя не спохватиться, то инфекция может распространяться и вызывать дополнительные проблемы, такие как отек шеи и лица, абсцесс. Поэтому при возникновении вышеупомянутых симптомов нужно обязательно обратиться к специалисту для диагностики и назначения соответствующего лечения.
Способы лечения
Что делать, чтобы унять боль и опухлость щеки после удаления зуба? В домашних условиях можно попробовать такие варианты:
- В 1-2 день рекомендуют прилаживать к щеке пакет льда на 10-20 минут, делая перерыв на полчаса. Повторять этот цикл нужно непрерывно в течение первых 12-24 часов после стоматологической операции. Прикладывание холода должно выполняться периодически, поскольку длительное его использование способно вызвать компенсаторную вазодилатацию.
- Спустя пару дней холодные компрессы заменяют на теплые, влажные. Прикладывают их максимум на 30 минут. Тепло вызывает сосудорасширяющий эффект и увеличивает кровообращение, тем самым способствуя выздоровлению.
- Противовоспалительные препараты. Кортикостероиды эффективно уменьшают отек, но у них много неблагоприятных побочных эффектов, поэтому не стоит использовать их без острой необходимости.
Эти методы будут эффективны, если нет осложнений. В противном случае врач может провести повторную операцию для извлечения остатков костной ткани, провести промывание антисептиком или назначить антибиотики, в зависимости от причины отека.
Другие возможные осложнения и их устранение
Отек часто сопровождается другими симптомами:
- Кровотечение. Небольшое кровотечение – полностью нормальное явление. Если кровотечение становится чрезмерным, можно придавливать рану увлажненными марлевыми прокладками. Если проблема не проходит через 48 часов, нужно обратиться к доктору.
- Онемение. Потеря чувствительности в области вокруг рта является нормальной и может длиться 10-12 часов после стоматологической операции.
- Боль. Это тоже типичное явление. Боль обычно уменьшается в течение нескольких дней. Ее тяжесть может варьироваться. Зачастую стоматологи прописывают в качестве болеутоляющего средства ибупрофен или парацетамол, которые также подходят для устранения припухлости. Иногда держится боль в жевательной мышце и челюстных суставах, вследствие чего человеку трудно жевать, глотать и даже открывать рот. Проходит это состояние через 3-5 дней. Для устранения острой боли назначают мощные обезболивающие.
- Сухая лунка. Чаще высыхание в послеоперационной лунке возникает у пациентов, которые курят. При этом у человека не образуется кровяной сгусток, необходимый для заживления. Усиливаются болевые ощущения, появляется неприятный привкус во рту. Лечение включает тщательную промывку полости раны и нанесение антисептической повязки.
Интересно знать: обычно удаление зубов является простым и занимает несколько минут. Благодаря местной анестезии пациент не испытывают боль, а лишь некоторое давление и дискомфорт. Образовавшуюся лунку в десне могут зашить. Швы рассасываются самостоятельно.
Советы по предупреждению осложнений после экстракции зуба
Минимизировать риск негативных последствий, в том числе отека, помогут следующие рекомендации:
- Голову лучше держать поднятой в течение первых 12-24 часов. Во время сна подложите несколько подушек.
- Не нужно трогать лунку пальцами или языком.
- В течение первых 36 часов нельзя применять теплые компрессы.
- От курения и алкоголя следует воздержаться в первые 3-е суток.
- В течение 24-48 часов рекомендовано питаться только мягкими продуктами (йогуртом, картофельным пюре, супом и т.п.).
- Ротовую полость желательно полоскать солевым раствором 5-6 раз/день. Для приготовления раствора потребуется ½ ч.л. соли и стакан теплой воды. Через 4 дня после операции можно аккуратно промыть соленой водой рану, используя шприц. Избегайте использования жидкости для полоскания рта, содержащей спирт, так как он обладает раздражающими свойствами.
- Чистку зубов нужно продолжать, но только минуя прооперированный участок.
Правильный послеоперационный уход столь же важен, как и сама процедура удаления. Отек, боль и риск заражения могут быть уменьшены, если выполнять все предписания врача.
Хотя удаление зубов – это серьезная стоматологическая процедура, которая причиняет определенный дискомфорт, она может спасти от страшных заболеваний, вызванных образовавшимся воспалением и инфекцией. А чтобы перенести экстракцию легче, не нужно тянуть с посещением стоматолога.
Источник