Удаление воспаление геморроидального узла

Осложнения после операции на геморрое возможны даже при самом квалифицированном хирургическом вмешательстве. Вероятность их появления зависит от стадии развития патологии, сопутствующих заболеваний, от возраста и общего состояния пациентов. Одни осложнения могут возникнуть на следующий же день, другие – только через несколько недель или даже месяцев после операции. Чтобы не допустить нежелательных последствий, необходимо строго выполнять все предписания врача.

Осложнения после удаления геморроя

Заживление травмированных тканей происходит одновременно с остаточным воспалительным процессом, поэтому радикальные методы лечения чаще всего сопряжены с болезненными ощущениями и побочными эффектами. Никакое хирургическое вмешательство не может принести мгновенного выздоровления – после операции всегда нужно пережить восстановительный период.

Его течение и длительность зависят от степени тяжести заболевания, метода хирургических манипуляций и качества их выполнения, точности соблюдения пациентом предписанного режима. После удаления геморроидальных узлов завершающий этап лечения заболевания следует проводить под контролем проктолога, чтобы минимизировать риск многочисленных осложнений.

Выраженный болевой синдром

В анальной области находится множество нервных сплетений, поэтому после операции, когда действие анестезии заканчивается, возникает сильная боль. Она может беспокоить пациента и одну, и две недели, это в пределах допустимого. Если же болевой синдром в области ануса сохраняется дольше, нужно проверить, не появилось ли какое-либо осложнение.

Анемия

Даже слабое анальное кровотечение после оперативного удаления геморроидальных узлов приводит к падению уровня гемоглобина в крови. Из-за нехватки кислорода страдают все ткани организма. Развивается железодефицитная анемия, которую можно распознать по состоянию слабости, головокружениям, тахикардии, повышенной потливости, снижению артериального давления. Со временем она может стать причиной инсульта или инфаркта миокарда.

Выпадение прямой кишки

Ректальный пролапс – следствие повреждения в ходе операции нервных окончаний и мышечных волокон прямой кишки. Болезненная область ануса сильно отекает. Справиться с пролапсом допустимо с помощью использования свечей после удаления геморроя и занятий лечебной физкультурой для укрепления мышц таза. Если свечи и упражнения не помогают, необходима повторная операция.

Острый тромбоз

Когда венозная кровь в узлах застаивается и густеет, образуются сгустки, которые полностью забивают полости геморроидальных образований. Нередко воспаляется и кожа вокруг ануса. У пациентов возникает нестерпимая боль.

Если острый тромбоз сопровождается сильным кровотечением, требуется экстренная операция.

Некроз

Когда при дефекации геморроидальные узлы выпадают и ущемляются, в них нарушается кровообращение. Лишенные питания ткани начинают отмирать. Признаки такого осложнения – синевато-багровый цвет узлов из-за застоя крови и острая боль.

Парапроктит

Это заболевание, при котором после операции вблизи ануса может развиться абсцесс – чрезвычайно болезненное нагноение. Парапроктит бывает острым и хроническим. Его симптомы – сильное покраснение, отек, гнойные выделения. Может образоваться свищ. Парапроктит ликвидируется только хирургически.

Свищи

Они могут образоваться из-за неправильных хирургических манипуляций во время операции, если при наложении швов захватываются инфицированные мышцы. Такое осложнение может появиться через несколько недель и даже месяцев после выписки из стационара. Антибактериальные препараты чаще всего не помогают, и участок нагноения приходится вскрывать.

Кровотечение

Оно может появиться через несколько дней после операции, когда восстановится функция дефекации. Если каловые массы твердые, ими травмируются наложенные швы, которые еще не успели зажить. Другая возможная причина такого осложнения – недостаточное прижигание сосуда. Кровотечение, длящееся более 3-4 дней, терпеть нельзя, это опасный симптом. Кровоточить могут и образовавшиеся полипы. Следует немедленно показаться врачу, чтобы исключить рак прямой кишки.

Рецидив геморроя

Несмотря на удаление геморроидальных узлов, часть переродившихся тканей, имеющих каверны (пещеры), сохраняется. Поэтому после операции нельзя исключать вероятность рецидива заболевания. Из-за поднятия тяжестей, длительной сидячей работы, запоров, поносов геморрой может развиться повторно. Согласно данным медстатистики, если применяются малоинвазивные методы лечения (фотокоагуляция, склеротерапия), рецидивы заболевания возникают у каждого второго пациента, а при трансанальной резекции такой риск сводится к минимуму.

Нагноение ран

Такое осложнение после операции возникает, когда хирургические швы инфицируются. Если нагноение локальное, его пробуют ликвидировать антибиотиками и противовоспалительными препаратами. Но порой приходится абсцесс вскрывать, обрабатывать ткани и накладывать швы заново.

Нарушение мочеиспускания

Это легкое осложнение, которое чаще появляется у мужчин, которым делают эпидуральную анестезию (инъекцию в область поясницы). Проблема с мочеиспусканием возникает в первый день после операции и вскоре исчезает самостоятельно. Можно поставить катетер, надобность в котором отпадет через день-другой.

Запор

Практически все прооперированные пациенты испытывают страх перед предстоящими актами дефекации из-за болей и оттягивают походы в туалет. Однако ни в коем случае нельзя допускать запоров. Кроме психологического настроя, нормализовать стул после операции помогают послабляющие продукты и медикаментозные препараты.

Лечение осложнений геморроя

После хирургического вмешательства рекомендуется:

• придерживаться постельного режима 3-4 дня;
• регулярно обрабатывать швы;
• соблюдать личную гигиену;
• избегать резких движений;
• не допускать ни запоров, ни поносов;
• применять ортопедическую подушку при сидячей работе;
• приступать к занятиям легкими видами спорта только по разрешению врача;
• заниматься сексом через 3-4 недели после операции.

Медикаменты применяются:

• для снятия сильных болей – обезболивающие средства: свечи с красавкой, новокаином, Анестезол, мази Безорнил, уколы Диклофенака, таблетки Детралекс, Ибуклин, Найз, Пенталгин;
• для предотвращения кровотечений – свечи и мази Релиф, компрессы со льдом;
• для купирования воспаления – препараты Проктоседил М, Прокто-Гливенол;
• для заживления ран, возникающих вследствие операции, – Натальсид, Постеризан, Метилурацил.

Популярны и рецепты народной медицины. Полезны подмывания, теплые ванночки с настоями ромашки аптечной, календулы, шалфея, крапивы. Избежать запоров многим помогают фруктовые жевательные таблетки Фитолакс, клизмы Микролакс. Чтобы наладить оптимальный стул, следует выпивать в день не менее 1,5-2 л воды.

После операции не менее важна щадящая диета. Запрещенные продукты:

• мясо, рыба жирных сортов, особенно в жареном виде;
• острые приправы;
• домашние разносолы;
• сельдь;
• икра;
• консервы, копчености;
• оливки;
• свежий, горячий хлеб;
• крепкий кофе, чай, газировки.

Восстановление

Выписавшись из стационара, пациент должен обращать внимание на симптомы, которые могут свидетельствовать о возникновении того или иного осложнения после удаления геморроидальных узлов. Реабилитационный период, в зависимости от типа операции, длится от 1 до 2 месяцев. Послеоперационное восстановление происходит исключительно индивидуально. Врачи рекомендуют пациентам больше двигаться, особенно на свежем воздухе. Нежелательно лежать или долго стоять на ногах, это вызывает застой крови. Через полмесяца рекомендуются бег трусцой, вечерние прогулки.

Отзывы

Раиса, 45 лет, г. Геленджик

После операции чувствовала себя ужасно. И кровотечение было, и высокая температура. Но все это чепуха по сравнению с хождением в туалет первую неделю. Однако стоило все это перетерпеть, потому что через полмесяца наступило резкое улучшение состояния.

Андрей, 36 лет, г. Находка

Никаких осложнений у меня не было. И операцию перенес легко. Но через 1,5 года геморрой вернулся снова.

Причины воспаления геморроя

В основе геморроя лежит формирование геморройных шишек, которые, по сути, являются расширенными и деформированными кавернозными венами аноректальной области.

Основной причиной образования геморроидальных шишек специалисты считают дисфункцию кавернозных вен и венозный застой, которые возникают под воздействием ряда неблагоприятных факторов.

Кавернозные вены не справляются с активным притоком крови из-за слабости своих стенок, вследствии чего они расширяются и деформируются, трансформируясь сначала в выпячивания ректального канала, а со временем – в большие узлы.

На начальных стадиях заболевания геморройные шишки небольшие, поэтому не приносят пациенту каких-либо субъективных ощущений. Но при отсутствии адекватного лечения их размеры увеличиваются на столько, что они начинают выпадать из анального отверстия наружу и воспаляться. В тоже время воспаление наружных узлов может наблюдаться у больных геморроем с первых дней заболевания.

Если воспалился геморрой, то этому могли поспособствовать следующие факторы:

• хронический запор. Геморроидальный узел чаще всего воспаляется вследствии травмирования твердыми каловыми массами, которые сформировались из-за запора. Кроме того, запоры часто становятся причиной анальных надрывов, что также негативно отражается на состоянии геморроя;
• чрезмерные физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей. Подобный фактор приводит к повышению давления внутри брюшной полости, и, следовательно, к дисфункции и воспалению кавернозных вен;
• беременность и естественные роды. Это самая распространенная причина воспаления геморроидальных шишек у женщин;
• длительное пребывание в сидячем положении. Сидячая работа также способствует активному притоку крови к геморроидальным венам;
• злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь повышает артериальное давление, в том числе в сосудах прямой кишки;
• несбалансированное питание. Преобладание в рационе белковой пищи и дефицит растительных волокон способствует запору, который в свою очередь вызывает воспаление геморройных узлов;
• игнорирование правил гигиены аноректальной области. Посещение бани, сауны и слишком горячие ванны, а также использование некачественной туалетной бумаги способствуют воспалению геморроя.

Больной геморроем должен понимать, что неадекватное или несвоевременное лечение также способствует прогрессированию заболевания, и собственно воспалению геморройных узлов. Поэтому при первых признаках геморроидальной болезни нужно обращаться к специалисту – врачу-проктологу, а не заниматься самолечением.

Воспаление геморроидального узла: симптомы

При воспалении геморроидальных узлов пациенты могут жаловаться на следующее:

• чувство неполного опорожнения кишечника;
• жжение и зуд в заднем проходе, особенно после дефекации;
• боль в прямой кишке, которая нарастает во время опорожнения кишечника, ходьбы, сидения на твердом стуле и т.д.;
• выделение слизи из анального отверстия, которая разряжает кожу перианальных складок;
• геморроидальное кровотечение разной интенсивности, которое провоцируется дефекацией;
• отек тканей заднего прохода.

Если геморрой обострился необходимо немедленно обратиться к специалисту – врачу-проктологу, чтобы быстро снять воспаление. Пренебрежительное отношение к первым симптомам заболевания грозит опасными осложнениями, которые несут серьезную угрозу вашему здоровью.

Как распознать воспалительный процесс при геморрое?

Опытный врач-проктолог при первичном осмотре сможет определить воспалившийся геморрой.

После сбора жалоб и анамнеза заболевания специалист начинает осматривать больного внешне, в частности аноректальную область, и проводит ректальное пальцевое исследование. Теперь рассмотрим, каковы признаки определяются при наружном и внутреннем геморрое.

Признаки воспаления наружного геморроидального узла

Наружным геморроем называют варикозное расширение и деформацию подкожных геморроидальных вен, которые расположены вокруг анального кольца ниже зубчатой линии (см. фото).

При осмотре и ректальном пальцевом исследовании можно выявить следующие признаки воспаленного наружного геморроя:

• уплотнения различных размеров вокруг анального кольца, которые покрыты кожей;
• цвет уплотнений обычно не отличается от окраса кожи, но при воспалении они приобретают багрово-синюшный оттенок, особенно если происходит их тромбирование;
• при пальпации наружных шишек отмечается сильная боль;
• ткани заднего прохода гиперемированные и отекшие;
• слизистые выделения из ректального канала, которые приводят к образованию эрозий и язв кожи перианальной зоны;
• анальные надрывы определяются, если заболевание сопровождается запорами.

Некоторые пациенты путают геморройные шишки и воспаление лимфоузлов. Но эти заболевания отличаются по локализации, поскольку лимфоузлы находятся в пазовой области таза, а геморройные узлы – вокруг анального отверстия.

Признаки воспаления внутреннего геморроидального узла

Под внутренним геморроем подразумевают образование геморроидальных узлов из кавернозных вен подслизистого слоя ректального канала, которые располагаются выше зубчатой линии.

Поскольку внутренние геморройные шишки, особенно на начальных стадиях заболевания, нельзя увидеть невооруженным глазом, кроме ректального пальцевого исследования, специалисты используют аноскопию и ректороманоскопию.

При проктологическом исследовании воспаленный прямокишечный геморрой будет проявляться следующими признаками:

• выпячивания различных размеров и формы внутрь прямой кишки;
• отек геморройной шишки и стенки ректального канала;
• гиперемия с синюшным оттенком поверхности геморроидального узла;
• при пальпации воспаленных узлов возникает довольно сильное болезненное ощущение;
• трещины слизистой ректального канала и анального кольца.

Как видите, если наружный геморрой можно увидеть при внешнем осмотре заднего прохода, то для диагностики прямокишечной формы заболевания понадобятся дополнительные инструментальные исследования, которые сможет выполнить только врач-проктолог.

Чем опасно воспаление геморроидальных узлов?

Как мы уже упоминали, воспаленные геморройные шишки при несвоевременном лечении могут приводить к серьезным осложнениям, а именно:

• ректальное кровотечение. Массивная кровопотеря может привести в анемии, а в тяжелых случаях даже к геморрагическому шоку;
• провисание внутренних геморройных шишек через анальное кольцо. Подобное осложнение также очень болезненно, к тому же может произойти ущемление геморроидальных узлов, а вследствии нарушения кровообращения – их омертвение;
• аноректальный тромбоз. Тромбирование чаще наблюдается при наружном геморрое. Данное осложнение сопровождается очень сильной болью и требует срочного оперативного вмешательства;
• парапроктит. В толстой кишке человека обитает множество различных бактерий, которые при благополучных условиях могут вызывать гнойное воспаление. Парапроктит при несвоевременной терапии может привести к заражению крови и смерти больного.

Учитывая высокий риск осложнений, необходимо сразу обращаться за помощью к специалисту, ведь если воспалился геморрой, что делать и чем снять воспаление без вреда для здоровья знает только он!

Что делать, если воспалился геморрой?

После того, как лечащий доктор подтвердит диагноз геморроя, определить его вид и форму, будет рассматриваться вопрос о выборе наиболее эффективного метода лечения.

Сегодня самым эффективным и быстродействующим методом лечения геморроя при воспалении считается использование местных лекарственных форм – свечей, мазей, кремов и гелей. Пересиленные медикаменты не могут, конечно, полностью вылечить заболевание, но позволяют быстро купировать воспаление, боль, зуд и жжение в заднем проходе.

При выраженном болевом синдроме могут быть назначены системные препараты с противовоспалительным и болеутоляющим эффектами.

Рассмотрим наиболее эффективные лекарства для лечения геморроя как системного, так и локального действия.

Как снять воспаление геморроидальных узлов таблетками?

При геморрое для снятия воспаления и сильных болей могут использоваться негормональные противовоспалительные и болеутоляющие препараты в виде таблеток или инъекций. Чаще всего специалисты назначают следующие лекарства:

• Вольтарен;
• Кетанов;
• Нурофен;
• Нимесил;
• Найз и другие.

Также поскольку боль является следствием геморроя, то нужно повлиять на его причину, то есть, венозную недостаточность сосудов, поэтому пациентам в обязательном порядке назначаются венотоники и ангиопротекторы (Детралекс, Флебодиа 600, Троксевазин, Венарус и другие).

Свечи при воспалении геморроя

Ректальные суппозитории являются препаратами выбора при прямокишечном геморрое. Преимущество данной лекарственной формы заключается в простоте использования, быстроте наступления эффекта, а также минимальному количеству противопоказаний и побочных эффектов.

Наиболее эффективными ректальными свечами при воспалении геморройных шишек являются следующие:

• Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра;
• Проктоседил М;
• Проктозан;
• Ультрапрокт;
• Гепатромбин Г;
• Анузол;
• Олестезин и другие.

Как лечить геморрой мазями?

Как быстро снять воспаление при наружном геморрое? В данном случае наиболее подходящей лекарственной формой являются мази, гели и кремы. Кроме того, мазевые лекарства можно вводить в прямую кишку, поскольку большинство официальных препаратов идут в комплекте с ректальной насадкой.

Выбор мази зависит от ведущего симптома заболевания. Но сегодня практически все современные противогеморроидальные мази являются комбинированного действия, то есть одновременно воздействуют на воспаление, боль, зуд, жжение, а также останавливают кровотечение, рассасывают тромбы и даже нормализуют тонус геморроидальных вен.

Если воспалиться геморрой, то снимать воспаление можно следующими мазями:

• Гепатромбин Г;
• Проктозан;
• Ультрапрокт;
• Релиф;
• Постеризан;
• Ауробин;
• Проктоседил и другими.

Каждый препарат имеет строгий список показаний и противопоказаний, поэтому может использоваться только по назначению лечащего доктора. Самолечение не всегда приносит ожидаемый результат, а в некоторых случаях вредит здоровью.

Как снять воспаление геморроя в домашних условиях средствами народной медицины?

К сожалению, при воспалении геморройных шишек не всегда удается сразу обратиться к врачу-проктологу, но это не значит, что нужно терпеть мучительные симптом заболевания. В данном случае помогут народные средства. Рассмотрим наиболее эффективные и безопасные домашние средства борьбы с воспаление геморроя.

Самодельные свечи

Рецепты:

1. Из сырого картофеля вырезаются небольшие цилиндры, которые вводят в задний проход дважды в день.
2. Настой любого лекарственного растения (ромашка, тысячелистник, горец почечуйный, дубовая кора, календула и др.) заливают в пластиковые формы от ампул и отправляют на 2 часа в морозилку. Такие ледяные суппозитории вводят в задний проход 3-4 раза в день.
3. Кусочек прополиса скатывают в небольшой цилиндр и вводят в задний проход перед сном.
4. Ватный диск пропитывают масло облепихи и вводят в прямую кишку несколько раз в день. Такой вкладыш выйдет сам при дефекации.

Мази

Рецепты:

1. Одну чайную ложку спиртовой настойки календулы тщательно смешивают с двумя чайными ложками вазелинового масла. Полученной мазью смазывают воспаленные геморроидальные узлы 2-3 раза в день.
2. Две столовые ложки порошка корицы смешивают с таким же количество жидкого меда, после чего средство наносят на наружные шишки.

Ванночки

Ванночки можно сделать как с отварами ромашки, тысячелистника, почечуйной травы, дубовой коры и других растений, а также растворами морской соли, марганцовки, мумие, прополиса и т. д.

Температура воды для процедуры зависит от состояния геморроя, например, при остром геморроидальном кровотечении рекомендуются прохладные ванночки, а при воспалении узлов – теплые.

Ванночки проводят в основном перед сном в течение 10-15 минут, после чего область заднего прохода смазывают противогеморроидальной мазью.

Несмотря на то, что народные средства имеют природное происхождение, в некоторых случаях могут проявляться их побочные эффекты. Также народная медицина не имеет достаточной эффективности, чтобы полностью устранить геморрой. Поэтому при первой возможности необходимо проконсультироваться у специалиста по поводу лечения воспаления геморроя, в том числе о возможности применения народных средств.

Выводы

Как видите лечение воспаления геморройных шишек довольно длительный и затратный процесс, поэтому лучше заниматься профилактикой подобного осложнения геморроя.

В первую очередь, избежать воспаления варикозноизмененных геморроидальных вен поможет своевременное и правильно лечение геморроя. Также важно соблюдать каноны правильного и сбалансированного питания, вести активный и здоровый образ жизни.