У ребенка воспаление вилочковой железы

Центральным органом иммунной системы человека является вилочковая железа, нарушение работы которой приводит к снижению защитных сил организма, чем вызвано попадание в организм инфекции и развитие различных заболеваний.

Вилочковая железа располагается в центральной части грудной клетки, на некотором удалении от перикарда. У новорожденных, тимус может закрепляться в грудной полости на уровне четвертого ребра. Рост вилочковой железы происходит до восемнадцати лет, после чего он начинает постепенно уменьшаться. В данном материале рассмотрим основные нарушения, возникающие в вилочковой железе в силу различных причинных факторов.

Итак, распространенным явлением считается дистопия тимуса, когда орган расположен не на своем месте. Врожденная нехватка функционирования вилочковой железы, снижение клеточного иммунитета детского организма обусловлено нарушениям в работе железы или полным ее отсутствием. К числу распространенных заболеваний относятся аутоиммунные процессы, при которых организм распознает собственные клетки как чужеродные и начинает их уничтожать, разрушая ткани.

Среди аутоиммунных заболеваний, вызванных нарушением функции тимуса, выделяются миастения – процесс, поражающий нервную и мышечную систему, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и различные патологии щитовидной железы.

Часто, нарушение клеточного иммунитета приводит к образованию злокачественных опухолей. Сокращение вилочковой железы у взрослых обусловлено такими факторами как неправильное питание, инфекции и радиация. Чрезмерное функционирование тимуса у детей в раннем возрасте может привести к смерти.

Рассмотрим основные симптомы и причины заболеваний вилочковой железы. Главными симптомами заболеваний являются сильная усталость мышц, возникновение нарушение дыхания, тяжесть глазных век и снижение защитных сил организма.

У детей в грудном возрасте, встречается так называемая тимомегалия – процесс увеличения вилочковой железы. Данное явление может вызвать распространенные детские заболевания и негативные внешние факторы. Научно доказано, что причина тимомегалии носит генетический характер. Нередко, патологии тимуса вызваны нарушениями в процессе беременности матери, в том числе поздней беременностью, инфекционным заражением и нефропатией.

При увеличении вилочковой железы у детей раннего возраста, увеличиваются все лимфатические узлы, миндалины, аденомы, задняя поверхность глотки. Проведение рентгеновского исследования подтверждает наличие увеличенного тимуса.

При данном заболевании нарушается сердечный ритм, кожа ребенка приобретает мраморный оттенок, возникает гипотония, увеличивается масса тела. Данное заболевание сопровождается бледностью кожного покрова, кашлем при отсутствии простудных заболеваний. К характерным симптомам заболеваний вилочковой железы можно отнести чрезмерную потливость, частые срыгивания у малыша и повышенная температура тела.

В зависимости от степени нарушений вилочковой железы выбирается метод лечения данного органа. Нередко, единственным методом является хирургическое удаление увеличенного в размерах тимуса. Применяемые медицинские препараты не всегда дают желаемого результата. К тому же, они могут иметь ряд противопоказаний. В процессе лечения, больного могут изолировать, чтобы исключить вероятность заражения. При частых инфекционных заболеваниях и наличии вышеописанных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу, что позволит методами рентгенографического и ультразвукового исследования установить точный диагноз.

К разновидностям заболеваний вилочковой железы относятся кистозные образования, встречаемые достаточно редко и не проявляемые характерных симптомов. Киста может достигать в размерах до 4 см в диаметре. Содержащаяся в кисте жидкость может быть серозной, слизистой. Нередко могут возникать кровоизлияния.

Опухоли (тимомы) могут образовываться непосредственно в вилочковой железе. По характеру, новообразования могут быть доброкачественными и злокачественными. Как правило, доброкачественные опухоли возникают у взрослых людей в возрасте старше сорока лет. У детей, данные опухоли проявляются достаточно редко.

Существуют и другие заболевания тимуса, сопровождаемые различными симптомами. Отдельным пунктом следует выделить раковые патологии тимуса. Так, негативные внешние факторы способствуют образованию раковых узлов, способных достигать больших размеров и активно прогрессирующих. В зависимости от стадии заболевания, назначается тот или иной вид терапии. На ранней стадии рака, больной может и не определить симптомы, а выявить болезнь возможно только посредством современных методов диагностического исследования.

Лечение рака вилочковой железы предполагает проведение операции по удалению органа и близлежащих частей организма, пораженных злокачественными клетками. Кроме медицинского лечения в стационарных условиях, в лечении вилочковой железы достаточно эффективны домашние средства, позволяющие снять прогрессирование болезни. При тимомегалии, рекомендуется соблюдать диету, включающую продукты, содержащие витамин С. К ним относятся отвары и сиропы из цветной капусты, шиповника, петрушки, болгарского перца, лимона, облепихи, черной смородины и апельсинов.

Борьба с заболеваниями вилочковой железы возможно при условии соблюдения предписаний врачей. Важно соблюдать здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и поддерживать нормальное психоэмоциональное состояние, как один из провоцирующих факторов заболеваний данного органа.

Иммунная система ребенка начинает формироваться задолго до его появления на свет. На шестой неделе беременности у плода уже имеется тимус – центральный орган иммуногенеза человека. Благодаря тому, что он по форме напоминает вилку, тимус еще называют вилочковой железой. Чем младше ребенок и чем чаще он болеет, тем активнее трудится тимус, и, соответственно, тем интенсивнее растет. Рост вилочковой железы замедляется, когда ребенку исполняется 12 лет. Его иммунная система к этому времени уже считается сформированной. У взрослых от вилочковой железы остается лишь напоминание в виде небольшого комочка жировой ткани. А к старости тимус у человека почти рассасывается.

Вилочковая железа у детей — что это такое, за что отвечает и где находится

У детей, которые склонны к аллергическим реакциям и воспалительным процессам, тимус может разрастаться свыше нормы. Обычно, лечение в таких случаях не требуется. По достижению ребенком пятилетнего возраста вилочковая железа приходит в норму. Но бывают и более сложные случаи, требующие даже оперативного вмешательства.

Вилочковая железа (тимус) в нашем организме генерирует и «обучает» особые клетки иммунной системы, называемые Т-лимфоцитами. Именно они отвечают за формирование иммунитета против болезней, борются с аллергенами и обезвреживают их.

Итак, мы выяснили, что тимус – это железа, относящаяся к иммунной системе и отвечающая за обучение клеток, которые призваны бороться с попадающими в организм человека вирусами, бактериями и аллергенами. От рождения и до достижения ребенком половой зрелости вилочковая железа трудится, формируя его иммунитет. Потом, за ненадобностью, атрофируется.

Функции

Сделали крохе прививку – тимус активизировался, заставляя организм ребенка вырабатывать антитела к введенной вакцине. Подхватил карапуз вирус гриппа, вилочковая железа тут же направляет на борьбу с ним свою «армию» Т-лимфоцитов. И так происходит каждый раз, когда в организм ребенка попадает новая враждебная среда.

Где находится

Тимус состоит из двух долей, разделенных рыхлой клетчаткой. Находится он за грудиной – в верхней ее части – и достигает основания языка. Нередки случаи, когда увеличенная вилочковая железа становится причиной приступов ложного крупа и отека гортани у детей.

Размеры тимуса у детей: норма (фото)

Вилочковая железа здорового ребенка должна быть не больше КТТИ 0,33 (КТТИ — кардиотимикоторакальный индекс – так измеряется тимус). Если этот индекс выше, фиксируется тимомегалия (увеличение), которая может быть трех степеней:

       I.            КТТИ 0,33-0,37;

     II.            КТТИ 0,37-0,42;

  III.            КТТИ более чем 0,42.

Среди факторов, которые имеют непосредственное влияние на увеличение тимуса, можно назвать патологии развития плода во время вынашивания беременности, генные аномалии, позднюю беременность, перенесенные будущей мамой инфекционные заболевания.

УЗИ

Теоретически, определить размеры тимуса можно с помощью рентгенографии и ультразвукового исследования вилочковой железы. Для постановки диагноза у детей, рентген используют в крайних случаях, из-за риска облучения ребенка. Обычно, УЗИ вполне хватает для получения необходимых результатов.

Иммунитет и тимус: Комаровский (видео)

Гиперплазия и гипоплазия тимуса

Среди заболеваний вилочковой железы, кроме тимомегалии, у детей можно встретить, также, гиперплазию и гипоплазию тимуса. Гиперплазия вилочковой железы – это разрастание ее тканей с формированием новообразований. А гипоплазия – это нарушение функции Т-лимфоцитов вследствие врожденных патологий развития. Данные заболевания регистрируются намного реже тимомегалии, но они требуют более серьезного медицинского вмешательства.

Тимомегалия: симптомы для обращения к врачу

Что же может послужить поводом для обращения к врачу? Какие симптомы могут указывать на увеличение вилочковой железы у ребенка?

1. Малыш быстро набирает (или теряет) в весе.
2. После кормлений кроха часто срыгивает.
3. Ребенок начинает кашлять, когда принимает лежачее положение (ложный круп).
4. Часто болеет простудными заболеваниями.
5. Когда малыш плачет, его кожа становится сине-фиолетовой.
6. На груди – венозная сетка, а кожные покровы покрыты так называемым мраморным рисунком.
7. При увеличенном тимусе могут увеличиваться в размерах и миндалины, аденоиды или лимфатические узлы.
8. Часто у детей наблюдается аритмия и пониженный мышечный тонус.

Лечение увеличенной железы

Зачастую, при увеличении вилочковой железы, медикаментозное лечение не требуется. Исключением служат редкие сложные случаи тимомегалии.

Но следует приложить максимум усилий для укрепления иммунитета ребенка. Врачи рекомендуют:

• Прием витаминов и диету, богатую белками.
• Закаливание и занятия спортом.
• Соблюдение режима дня.
• Прививки при тимомегалии делать можно, только предварительно нужно дать ребенку антигистаминный препарат, назначенный педиатром.
• Следует избегать контактов с больными ОРВИ.
• Исключить употребление малышом аллергенной пищи.

И очень важный момент. Если у вашего ребенка увеличена вилочковая железа, ему нельзя принимать в качестве жаропонижающего ацетилсалициловую кислоту. Аспирин может ускорить рост клеток тимуса.

Прогнозы

Вилочковая железа работает и растет интенсивно в первые годы жизни ребенка. Потом работы у нее становится, сравнительно, немного. Соответственно, и скорость ее роста заметно снижается. Поэтому серьезного лечения, чаще всего, увеличенный тимус не требует, а до двух лет и вовсе считается нормой. К 5-6 годам, обычно, вилочковая железа расти прекращает. Но это не значит, что она должна остаться без должного наблюдения. Ведь от нее зависит формирование иммунитета вашего ребенка и его здоровье в будущем.

Иммунитет ребенка начинает свое формирование еще задолго до рождения в период внутриутробного развития. На 6 неделе беременности у плода уже появляется тимус главный орган иммуногенеза. По форме он схож с вилкой, поэтому ему дали второе название вилочковая железа.

Чем младше ребенок, тем больше он подвергается различным заболеваниям. Иммунная система интенсивнее включается в процесс борьбы с вирусами и тимус работает более интенсивно. Это вызывает его соответствующий рост. В норме к 12 годам рост ВЖ притормаживается, иммунную систему можно считать уже сформированной. Если у ребенка наблюдается увеличение тимуса, значит, его иммунная система испытывает усиленные нагрузки, поэтому требуется тщательное обследование ребенка, чтобы выяснить причины патологического состояния.

Функции вилочковой железы

Где находится вилочковая железа и за что она отвечает? Тимус это орган, расположенный в передней части грудины и непосредственно участвующий в формировании иммунной системы человека. Он начинает функционировать уже в эмбриональном периоде. Максимум своего развития тимус достигает в первый год жизни, тогда же защищая хрупкий организм от воздействия различных патогенных факторов. Вилочковая железа может увеличиваться определенное время, что считается физиологической нормой. В норме, к 5-летнему возрасту орган должен прекратить свой рост.

Главная функция тимуса обучать Т-лимфоциты убирать инородные агенты, попадающие в организм (бактерии, вирусы, грибки, аллергены) и обеззараживать их. До определенного возраста железа усиленно работает, формирует иммунитет ребенка. После этого надобность в ней отпадает и она постепенно атрофируется. Тимомегалия может существенно повлиять на функциональность тимуса. Очень важно знать все предпосылки разрастания тимуса, чтобы своевременно предотвратить развитие этого процесса или правильно провести лечение.

Пpичины увeличeния ВЖ у детей

У ребенка тимус не должен быть выше КТТИ 0,33 (кардиотимикоторакальный индекс). Если показатель выше, диагностируют тимомегалию.

Гипертрофия КТТИ тимуса бывает 3 степеней:

• 0,33-0,37,
• 0,37-0,42,
• больше 0,42.

Как внутренние, так и внешние факторы сказываются на работе органов ребенка, включая вилочковую железу. Проблемы с тимусом носят чаще всего наследственный характер и относятся к эндокринным. Проявляются они в привычных для многих и часто повторяющихся ОРВИ, заболеваниям ЛОР органов. Но, в то же время, частые инфекционные заболевания могут быть связаны с нарушениями в самой вилочковой железе. Если работа тимуса нарушена, орган не помогает организму справляться с нашествием инфекционных агентов, иммунная система страдает.

Узнайте о симптомах эндокринной офтальмопатии и о лечении аутоиммунной патологии щитовидной железы.

Чем и как лечить кисту яичника при беременности на ранних сроках? Действенные варианты терапии собраны в этой статье.

Точные причины увеличения вилочковой железы (тимомегалии) еще не изучены. Специалисты выделяют несколько вероятных факторов развития патологического состояния:

• инфекции у женщины в период беременности,
• злоупотребление наркотиками и алкоголем беременной,
• воздействие радиационного облучения на плод,
• преждевременные роды,
• прием антибиотиков в период гестации,
• разные резус-факторы у матери и ребенка,
• чрезмерные стресс во время беременности,
• склонность у аллергии у грудничков,
• недостаточность питательных веществ в рационе ребенка,
• поздняя беременность,
• родовые травмы.

Если увеличение вилочковой железы выявляется у детей старшего возраста, она может быть спровоцирована:

• дефицитом белковой пищи,
• снижением уровня лейкоцитов,
• лимфатическом диатезе,
• воспалительными процессами,
• склонностью к аллергии.

Симптоматика

У маленьких детей родители могут распознать увеличение ВЖ по определенным признакам:

• резкие скачки веса (как увеличение, так и снижение),
• повышенная потливость,
• нарушение сердечного ритма,
• синюшность кожи во время плача,
• частые ОРВИ,
• склонность к регулярным дерматитам и аллергическим реакциям,
• мраморный оттенок кожи, ее бледность,
• увеличение аденоидов и миндалин.

Важно! При увеличении тимуса у детей категорически запрещено принимать Аспирин (ацетилсалициловую кислоту). Лекарственный препарат может стать пусковым механизмом развития астмы.

Диагностика

При подозрении на тимомегалию ребенка необходимо комплексно обследовать. Сначала назначается УЗИ вилочковой железы. Исследование определяет размеры органа, его состояние. Также УЗИ помогает рассчитать КТТИ. Измеряются расширения и размеры тени тимуса в районах верхней, cpeдней, нижней трети грудины. Согласно показателю индекса определяют степень увеличения железы.

Если УЗИ не дает полной картины патологии или ее опровержения, проводится рентген грудной клетки в прямой проекции. Он дает возможность подробно описать структуру вилочковой железы, несоответствие ее размеров норме. Структуру тканей тимуса определяют с помощью КТ. Дополнительно у ребенка берут общий анализ крови и мочи, назначают иммунограмму.

Методы лечения

Тимомегалия у ребенка в редких случаях требует серьезного медицинского вмешательства. К 5-6 годам размеры органа должны прийти в физиологическую норму. Если гиперплазия вилочковой железы несущественная, медикаментозная терапия не назначается. Если это груднички, то им рекомендуется как можно дольше поддерживать грудное вскармливание. Более старшим детям рекомендуется обогащать рацион продуктами, способствующими укреплению иммунитета (шиповник, смородина, цитрусы).

При 3 степени тимомегалии требуется лечение. Схему терапии врач подбирает, исходя из возраста больного, состояние иммунной системы, степени тяжести патологии. Таким детям делают отвод от вакцинации на определенное время (исключение прививка от полиомиелита). Если состояние ребенка ухудшается, возникает надпочечниковая недостаточность, появляется дефицит синтеза кортикостероидов, назначается прием их синтетических аналогов. Дозировку врач определяет индивидуально.

Узнайте о вреде и пользе фруктозы для диабетиков, а также об особенностях употребления сахарозаменителя.

О первых признаках проблем с поджелудочной железой и о лечении заболеваний органа написано на этой странице.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/zabolevaniya/diabet/retinopatiya.html и прочтите о том, что такое диабетическая ретинопатия и как лечить осложнение эндокринной патологии.

Рекомендуется применение адаптогенов:

• лимонник,
• женьшень.

Очень важно проводить профилактические мероприятия по защите от вирусных инфекций, обеспечить правильное питание, адекватные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе все это стимуляторы укрепления защитных сил организма.

Вилочковая железа может усиленно расти в первые годы жизни малыша, что является свидетельством ее активной работы в борьбе с патогенными факторами. В норме ее рост должен прекратиться к 5-6 годам. В любом случае выявление тимомегалии должно быть под пристальным вниманием специалистов. Существенная гиперплазия тимуса сигнализирует о неполадках в иммунной системе ребенка, требует более тщательной диагностики и коррекции состояния.

В следующем видео доктор Комаровский доступно расскажет, что такое вилочковая железа (тимус) и для чего она нужна в организме человека, а также проинструктирует, что делать, если врач говорит об увеличенном тимусе у ребенка: