У ребенка воспаление легких без кашля
Многие люди просто не верят в то, что пневмония способна протекать без кашля и температуры. Не зная о механизме сопротивления организма патогенной микрофлоре, человеку свойственно считать такое явление абсурдным. А в действительности, бывает ли пневмония без кашля у детей? Вопреки распространенному мнению такое состояние вполне возможно и диагностируется не так уж и редко, в том числе и у новорожденных малышей. Именно поэтому всем родителям стоит знать симптомы скрытой пневмонии у детей без кашля, чтобы вовремя выявить заболевание и предотвратить развитие опасных для здоровья последствий.
Немного информации
Следует понимать, что кашель — это не заболевание, а его симптом. На самом деле он играет роль своеобразной защиты в организме. Именно за счет него скопившая в легких мокрота постепенно выходит из них. Так бывает ли пневмония без кашля у детей? Ответ будет положительным. И объяснить это явление легко. В действительности пневмония у ребенка бывает без кашля и, соответственно, без мокроты в легких, если естественный рефлекс был почему-то подавлен.
В таких ситуациях патология обычно провоцирует сильное повышение температуры.
Примечательно, что любая разновидность болезни может протекать без этого симптома. Другими словами, при любом виде пневмонии у ребенка может отсутствовать характерный кашель. Причин этого может быть несколько: либо иммунитет ослаблен до такой степени, что защитные механизмы попросту не запускаются, либо естественный рефлекс подавляется противокашлевыми средствами, которые могут и являться первоначальной предпосылкой к развитию воспаления. Кроме того, многие родители сталкиваются со скрытой формой пневмонии после невылеченной прежде патологии.
Чем опасно такое заболевание
Возникновению пневмонии способствует деятельность патогенных бактерий. Этот порок считается довольно-таки распространенным и встречается примерно у 5-6 детей из 1000. Если вовремя обнаружить патологию и приступить к правильной терапии, справиться с ней не так уж и сложно. Но если пневмония протекает без кашля, на ее выявление может уйти слишком много времени. В результате клиническая картина усложняется, что может привести к массе негативных последствий. Особенно если речь идет о маленьком ребенке. Не зря эта болезнь до сих пор во всем мире считается смертельно опасной.
Пневмония без кашля у детей способна спровоцировать развитие почечной, сердечной, дыхательной, печеночной недостаточности. К другим частым осложнениям этой болезни можно отнести:
- гепатит;
- анемию;
- инфекционно-токсический шок;
- мастоидит;
- энцефалит;
- психоз;
- сепсис;
- отит;
- менингит.
Существуют другие и не менее опасные осложнения пневмонии без кашля у детей, которые появляются крайне редко. К ним относятся:
- бактериомия — проникновение патогенных микроорганизмов в кровоток;
- экссудативный плеврит — накопление жидкости непосредственно в легких;
- абсцесс легкого — скопление гноя в пораженном органе;
- нарушение дыхательной функции — у ребенка просто не получается вдохнуть нормальное количество воздуха.
Однако стоит сказать, что при грамотном лечении малыши восстанавливаются довольно-таки быстро. К ним возвращается хорошее самочувствие, полноценный аппетит и прекрасное настроение.
Причины появления
Риск возникновения пневмонии крайне высок у маленьких детей из-за:
- физиологических особенностей;
- регулярных проблем с животом и брюшным видом дыхания, который делает газообмен затруднительным;
- незрелого иммунитета.
У ребенка старшего возраста причинами появления воспаления легких могут стать:
- перенесенные инфекционные и вирусные болезни;
- ослабление иммунитета;
- стрессовые ситуации;
- пассивное курение;
- переохлаждение;
- дефицит витаминов;
- проникновение в легкие пищи, рвотной массы, посторонних предметов.
Кроме того, иногда заразиться пневмонией можно и воздушно-капельным путем. Среди детей заболевание передается:
- посредством грязных рук;
- через систему водоснабжения;
- при контакте с человеком, переносящим грипп или пневмококковую инфекцию.
Симптомы пневмонии без кашля
На самом деле признаки этого заболевания и у детей, и у взрослых людей примерно одинаковы. Разница лишь в том, что самостоятельный человек может отправиться к врачу и пройти обследование, заметив ряд других симптомов. А вот у маленьких детей выявить или хотя бы заподозрить эту патологию гораздо сложнее. Ведь о своем недомогании маленькие пациенты сообщить не могут, поэтому остается надеяться только на внимательность родителей.
Если иммунитет малыша критически ослаблен, то температуры тоже может не быть. Именно поэтому выявить до 2 лет пневмонию без кашля у ребенка крайне тяжело. По словам доктора Комаровского, насторожить родителей должны такие симптомы:
- синюшность носогубного треугольника;
- чрезмерная сонливость;
- слабость, быстрая утомляемость;
- сильная жажда, сухость губ;
- непривычная вялость, утрата интереса к любимым занятиям и игрушкам;
- отсутствие аппетита.
Это и есть основные признаки пневмонии без кашля у ребенка.
Как заподозрить
Судить о появлении пневмонии без кашля у детей можно также по таким признакам:
- плохое самочувствие;
- подвижность легкого с одной стороны;
- болевые ощущения в мышцах;
- дискомфорт в груди;
- проблемы с дыханием.
Разумеется, о таких проявлениях может рассказать только ребенок постарше. Хотя у новорожденных детей симптомы пневмонии без кашля могут быть аналогичными. Именно поэтому родителям стоит быть бдительными и чутко реагировать на любые изменения в поведении крохи. Особую внимательность стоит проявлять после перенесенной простуды и переохлаждения.
Как обнаружить патологию
Самым распространенным и достоверным способом диагностики скрытой пневмонии заслуженно считается рентген. На снимках можно заметить несколько признаков, свидетельствующих о наличии воспаления:
- патологические расширения в прикорневой зоне;
- слишком прозрачные поля;
- темные места, обладающие неправильной формой и размытыми контурами.
При помощи рентгенографии можно определить пораженные области, характер очагов воспаления и степень тяжести болезни. Но даже это точное исследование считается не таким уж и идеальным. К тому же его применение ограничивается слишком высокой нагрузкой на ослабленный детский организм.
Для выявления пневмонии могут использоваться другие диагностические методики:
- анализы крови для определения уровня глюкозы и ферментов, продуцируемых печенью;
- микробиологические тестирования крови;
- бронхоскопия мокроты;
- исследования мочи;
- измерение сатурации кислорода.
Пневмония без кашля у детей зачастую влечет за собой летальный исход именно из-за несвоевременной диагностики и терапии. При подозрении на эту патологию нужно полагаться на результаты всех исследований в совокупности и в точности следовать всем указаниям врача, а не пытаться своими силами определить диагноз и вылечить ребенка. Надеяться на полное выздоровление можно только при этом условии.
Лечение пневмонии без кашля у ребенка
Воспаление легких — патология, требующая срочной антибактериальной терапии. Именно поэтому лечение пневмонии происходит чаще всего в стационаре. Вот основные показания к госпитализации ребенка:
- дыхательная недостаточность;
- всяческие осложнения;
- нарушение кровотока;
- острая форма интоксикации;
- температура больше 38 градусов, которая долго держится;
- инвалидность, пороки развития;
- хроническое течение;
- возраст малыша меньше, чем 3 года.
Пневмония без кашля у ребенка требует симптоматической и антибактериальной терапии. Лечение маленьких детей в домашних условиях не рекомендуется — за состоянием малыша должен следить специалист.
Применение антибиотиков
Сразу же после осмотра ребенка врач эмпирически прописывает маленькому пациенту антибактериальные препараты, полагаясь на свой опыт и собранный анамнез. Результативность подобранного медикамента можно определить спустя 1-2 суток после применения. Правильно выбранное средство принесет необходимый эффект: у ребенка спадет температура и улучшится самочувствие в целом. При лечении пневмонии без кашля используются препараты в виде инъекций, а после того как состояние крохи нормализуется — в пероральной форме.
В терапии воспаления легких у детей применяются такие препараты:
- пенициллин и его искусственные заменители — «Ампициллин», «Амоксилав», «Амоксициллин»;
- макролиды — «Азитромицин», «Эритромицин»;
- цефалоспорины — «Цефикс», «Цефалексин».
Симптоматическое лечение
Эта часть терапии необходима для устранения имеющихся симптомов, облегчения состояния в целом и ускорения процесса выздоровления. Для этой цели врач может дополнительно назначить ребенку:
- отхаркивающие;
- антигистаминные;
- бронхорасширяющие;
- пребиотики;
- витаминные комплексы;
- жаропонижающие;
- муколитические;
- анестетики;
- иммуномодуляторы.
Физиотерапия
Вместе с медикаментами для лучшего эффекта могут быть назначены физиотерапевтические процедуры — электрофорез, СВЧ, ЛФК, индуктометрия и массажи. Они необходимы для ускорения выздоровления, поддержания иммунитета и понижения вероятности развития всевозможных осложнений. Чаще всего врачи рекомендуют комплекс мероприятий:
- ингаляции — в клиниках сегодня используются современные ультразвуковые небулайзеры, для купирования одышки и хрипоты малышам прописываются «Пульмикорт» и «Беродуал», для выведения мокроты — соответствующие препараты и минеральная вода;
- электрофорез — дополняется антибиотиками и другими медикаментами, помогает устранить хрипоту и вывести мокроту;
- импульсивная УВЧ-терапия — необходима для стимуляции кровотока, понижения выраженности воспалительного процесса и купирования отечности;
- массаж грудной клетки — показан для дренажа бронхов;
- дыхательная гимнастика — помогает малышу облегчить дыхание.
Стоит учитывать, что физиотерапевтические процедуры обладают некоторыми противопоказаниями: наличие злокачественных новообразований, пониженная свертываемость крови, лихорадка, нейротоксикоз. Именно поэтому комплекс таких мероприятий подбирается в индивидуальном порядке.
Лечение в домашних условиях
Основные задачи родителей при заболевании ребенка заключаются в выполнении всех назначенных процедур, приеме прописанных препаратов и создании благоприятных для выздоровления условий. Помните, что рацион крохи должен быть сбалансированным и разнообразным, воздух в помещении — влажным и прохладным, а питьевой режим — достаточно обильным. Если у малыша повышена температура, он должен соблюдать постельный режим.
Также помните, что нельзя давать крохе жаропонижающие препараты систематически — такая терапия не даст возможности реально определить результативность применения антибиотиков и притупит естественный ответ иммунной системы.
Реабилитация
После выздоровления каждому ребенку требуется время для восстановления. При этом родителям стоит побеспокоиться о создании благоприятных для успешной реабилитации условий и прибегнуть к таким мероприятиям:
- лечение теплом;
- сеансы ингаляций;
- устранение очагов хронической инфекции — гайморита, кариеса, тонзиллита;
- лечебная физкультура, массаж;
- кислородные коктейли;
- регулярные прогулки на улице без риска переохлаждения;
- прием витаминных комплексов и иммуномодулирующих средств.
Профилактика
Предупредить появление пневмонии у ребенка можно путем повышения иммунитета. Для этого можно прибегнуть, например, к схеме закаливания. Понизить уровень сезонной заболеваемости рекомендуется также при помощи спорта. Кроме того, родителям стоит побеспокоиться о том, чтобы их ребенок минимально контактировал с больными сверстниками. Еще одной возможностью избежать появления пневмонии у малыша считается вакцинация.
Источник
Любая пневмония опасна для ребенка и требует назначения своевременного и адекватного лечения. Симптомы и лечение пневмонии неразрывно связаны. Чтобы распознать и не запустить заболевание, необходимо четко знать симптомы каждой пневмонии и признаки, по которым ее можно отличить от иной вирусной инфекции.
Симптоматические особенности течения
Скрытая (бессимптомная)
Один из самых опасных видов заболевания, поскольку протекает абсолютно бессимптомно.
Как распознать подобное воспаление, если на него ничего не указывает? Действительно, подозрение на скрытую пневмонию подтверждается в самом последнем случае. В связи с этим данный вид пневмонии диагностируется уже на поздних стадиях.
Именно тогда симптомы и начинают себя проявлять активно. По статистике дети первых месяцев жизни наиболее подвержены заболеванию в данной форме.
Среди основных признаков скрытой пневмонии у малышей и детей постарше выделяют следующие:
- Ребенок начинает плохо кушать, вплоть до полного отказа от еды.
- Вы заметили, что малыш тяжело дышит, а при вдохе-выдохе появляются нехарактерные для здорового дыхания шумы.
- Повышена раздражительность, капризы на пустом месте, отказ от игр и развлечений, необоснованная нервозность.
- Ребенок вялый и неактивный, ему хочется постоянно лежать.
- Слабость во всем теле сопровождается повышенным потоотделением.
- Дети первого полугодия жизни отказываются от груди или смеси, подозрительно долго спят, беспрерывно плачут и беспокоятся.
- Зачастую при скрытой пневмонии у детей замечается сбой в режиме: они путают день с ночью.
Малыши постарше, которые могут внятно пожаловаться родителям, часто как первый признак болезни отмечают боль в грудной клетке, одышку. При этом детей абсолютно всех возрастов мучает бьющий сухой кашель.
При всех этих проявлениях не стоит медлить, а срочно вызывать педиатра на дом или скорую помощь. Как правило, врач при осмотре обращает внимание на специфическую синюшность кожи и ногтевой пластинки.
Вирусная
Один из самых острых воспалительных процессов дает вирусная пневмония, симптомы у детей чаще всего встречаются от 6 месяцев до 7 лет. К сожалению, именно эта форма пневмонии становится причиной смерти у детей до 5 лет в 15% случаях.
От того, как начинается пневмония, зависит врачебная тактика. Поэтому важно зафиксировать первые признаки. Выявить заболевание и принять своевременные меры помогут следующие симптомы:
- температура тела поднимается до 38 градусов и держит более трех суток. При обычном респираторном заболевании температура приходит в норму на третьи сутки;
- общее недомогание может сопровождаться ринитом, а иногда и конъюнктивитом;
- жалобы на боли в горле, постоянное першение и дискомфорт;
- головная боль;
- бледная коша, синюшные ногти, общая вялость, на теле появляется «мраморный» рисунок.
На первый взгляд может показаться, что все это симптомы обычной простуды. Однако существуют и специфические признаки, появление которых требует незамедлительных терапевтических действий.
Понять, что у ребенка вирусная пневмония, помогут следующие факторы:
- У малыша первого года жизни замечается обильное срыгивание, больше похожее на рвоту.
- Влажный или сухой изнуряющий кашель.
- Нередки случаи острой боли в районе груди.
- В тяжелых случаях в мокроте больного ребенка могут встретиться кровяные прожилки, налицо становятся признаки нехватки воздуха или удушья.
- В критической ситуации, когда болезнь максимально запущена, диагностируются судороги, обмороки, учащение стула.
Осторожно! Обратите внимание, какое дыхание у ребенка. У здорового человека при вдохе грудная клетка полностью расправляется, у детей с признаками вирусной пневмонии грудь при вдохе втягивается внутрь.
Атипичная
Атипичная пневмония получила свое название от того, что не имеет тех симптомов и клинической картины течения, которые характерны для пневмонии «классической».
Данный тип недуга чаще всего встречается у детей, которые посещают детский сад: большое скопление людей и бесконечный воздушно-капельный поток являются прекрасной средой для появления атипичного возбудителя. Заболевание дает о себе знать на 3-5 день после контактирования с носителем вируса.
Проявляет себя следующим образом:
- Ребенок откашливается, но мокроты очень мало.
- Повышается температура тела, и ко всему очень сильно болит голова. От того, какая температура преобладает в течение дня, зависит вид и способ применения жаропонижающего средства, поэтому следить и отмечать это обязательно.
- На фоне вышеперечисленного ребенок становится вялым и апатичным, груднички постоянно плачут.
Это общие признаки атипичного проявления, которые можно диагностировать в домашних условиях. Если вы прошли обследование, то атипичная пневмония слабораспознаваема на рентгене, а анализ крови будет почти идеальным, за исключением чуть повышенных лейкоцитов.
Хламидийная
Это бронхо-легочное заболевание вызвано «Хламидией пневмония». Коварность хламидии в том, что сразу обнаружить очаг заболевания практически невозможно.
Хламидийная пневмония прекрасно маскируется под фарингит, синусит, бронхит. То есть ребенок начинает заболевать пневмонией, а лечение назначается от иного заболевания.
При данной пневмонии повышается температура, но озноб отсутствует. Общее недомогание, вялость, слабость, отказ от игрушек и бесконечные капризы – картина, которая сопровождает любое детское заболевание.
Температура может появиться не сразу. Зафиксированы случаи, когда температура поднялась на десятый день уже прогрессирующего заболевания.
Насторожить мам и пап должен сухой кашель, проявляющийся приступами. При этом ребенок откашливается, но мокроты при этом выделяется скудное количество. Откашляться сразу ребенок не может.
Нередкими симптомами хламидийной формы пневмонии являются:
- боли в суставах,
- неврологические расстройства,
- сыпь.
Аспирационная
Аспирационный вид пневмонии – это патология, требующая серьезного терапевтического вмешательства, которая возникает из-за попадания в бронхи инородного тела мелких размеров.
Проявляет себя следующими особенностями:
- высокая температура от 38 градусов,
- усиливающаяся одышка,
- невозможность сделать глубокий вдох,
- боль в области грудной клетки,
- влажный кашель, сопровождающийся гнойной мокротой,
- синюшный оттенок кожи,
- тахикардия.
Особенно опасно это заболевания для новорожденных детей. В результате срыгивания частицы биомасс могут попасть в бронхи, чем вызовут размножение микробов и, как следствие, воспалительный процесс.
Распознать аспирационную пневмонию у новорожденных можно по следующим признакам:
- Рефлексы новорожденного снижены, иногда полностью отсутствуют.
- Начинаются проблемы с кормлением: малыш хочет есть, но сосать не может.
- Ярко выраженный серый оттенок кожи в сочетании с бледностью покровов.
- После каждого кормления кроха срыгивает так, что это больше похоже на рвоту.
- Новорожденный не набирает в весе, а в некоторых случаях и вовсе его теряет.
Неонатологи говорят, что даже при наличии двух признаков – слабого сосательного рефлекса и потери веса – родители должны инициировать обследование малыша дабы исключить наличие аспирационной пневмонии.
Микоплазменная
Данный тип заболевания вызывается бактерией «Микоплазма пневмония». Одно из редчайших видов пневмонии. У детей до 5 лет возникает на фоне недолеченной в раннем возрасте микоплазменной инфекции.
Среди основных признаков выделяют следующие:
- Ребенок жалуется на головную боль.
- Сопутствующая боль в горле и насморк.
- Небольшая лихорадка, сопровождающаяся ознобом.
- Ребенка мучает изнуряющий сухой кашель.
Коварство микоплазменной пневмонии в том, что она очень качественно маскируется под трахеит, синусит или бронхит, от которых назначается лечение, а ребенок на поправку не идет.
Прикорневая
Симптомы прикорневой пневмонии у детей довольно типичны. По ним заболевание хорошо распознается.
- Температура повышается до 40 градусов и практически не сбивается жаропонижающими средствами. Если заболевание уже в стадии развития, но еще не диагностировано, температура может неделями держаться на уровне 38 градусов.
- Сухой кашель с ежедневным прогрессированием заболевания переходит во влажный и бесконечно мучительный.
- Ребенок становится вялым и апатичным, плохо спит ночью и капризничает.
Прикорневая пневмония у малышей развивается очень стремительно. От бронхита до воспаления легких достаточно одних суток.
Вялотекущая
Это заболевание относится к категории щадящих. Особенность его в том, что это легкая форма недуга, которая не проявляет себя никакими особенностями течения.
Симптомы вялотекущей пневмонии очень напоминают признаки простудного заболевания. Сначала картина бывает довольно радужной: ребенок пару дней помучался насморком, немного першило в горле, была невысокая температура и несильный кашель.
Однако на 4-5 день кашель превращается в сухой и лающий, температура близится к 39 градусам, замечается одышка и тяжесть дыхания.
Дети до года капризничают, отказываются от еды, плохо спят, агрессивничают. Когда недуг начинает прогрессировать, ко всем выше описанным симптомам добавляется вялость и сонливость.
Двусторонняя
Последнее время медицинская статистика неутешительна: симптомы двусторонней пневмонии чаше всего проявляются у дошколят. Чем младше ребенок, тем внезапнее развивается болезнь и тем ярче симптоматика.
У маленьких пациентов наблюдается:
- Затрудненное дыхание. Ребенок хочет глубоко вдохнуть и не может. На этом фоне появляется синий оттенок кожных покровов или мраморный рисунок. Особое внимание следует обратить на носогубный участок.
- Влажный кашель, который «бьет» ребенка долгое время. Сопутствует ему обильное слезоотделение и насморк.
- Слабость, быстрая утомляемость, потеря аппетита и интереса к игрушкам, мультикам и т.д.
- Врач прослушает тяжелое жесткое дыхание, специфические хрипы.
- Ломота во всем теле и головные боли.
Воспаление легких без температуры
В том, что пневмония протекает без повышения температуры тела, не только плохо, но и опасно для малыша. Родителям кажется, что все хорошо, а в это время болезнь набирает обороты.
От того, сколько держится безтемпературный период, зависит общая продолжительность заболевания и вид противопневмонийной терапии.
Врачи выделяют несколько причин того, что воспаление легких не сопровождается температурой:
- У ребенка настолько ослаблен иммунитет, что бороться с вирусами и микробами у него просто не хватает сил. Инфекция беспрепятственно «разгуливает» по всему организму, а иммунные клетки-защитники на них никак не реагируют.
- Неправильный диагноз, повлекший за собой неправильное лечение. Нарушается естественный отток мокроты, что приводит к воспалительному процессу, на который организм не дает реакции.
- Долговременный или постоянный прием антибиотиков. Есть категория мам, которые при каждом подозрении на инфекцию начинают лечение антибиотиками. Делать этого нельзя, поскольку беспорядочный прием антибактериальных препаратов не только не убивает микробы, а только создает благоприятную среду для их развития.
С кашлем (какой кашель бывает) и без кашля
Практически все разновидности пневмонии сопровождаются кашлем. От вида и характера кашля зависит, на какой стадии находится заболевание, и в каком отделе органов дыхания локализовано воспаление.
- Сухой кашель присутствует на начальной стадии заболевания, когда микробы и вирусы уже в слизистых оболочках легких, но еще не размножаются.
- Влажный кашель наступает при быстром развитии пневмонии и свидетельствует о том, что микробы уже активно размножаются.
- Лающий кашель свойственен пневмонии, которая вытекает из заболевания гортани и трахеи. Лающий кашель это признак вирусной пневмонии.
Пневмония может протекать и без кашля. Это касается, в основном тех детей, чей иммунитет подорван предыдущими эпизодами заболевания (не обязательно пневмонией). Пневмония без кашля и без температуры — одно из опаснейших состояний.
Дело все в том, что кашель — естественная защитная функция организма. Ребенок кашляет, чтобы очистить свои легкие. Когда воспаление легких протекает без кашля, легкие не освобождаются от мокроты, за счет этого состояние малыша усугубляется.
Вам будет интересно:
Профилактика пневмонии у детей и прививки, статья;
Почему возникает и как передается заболевание, читать.
Что говорит о воспалении легких Комаровский
Доктор Комаровский довольно серьезно подходит к вопросу пневмонии. По мнению известного педиатра, причиной недуга может стать что угодно. Нельзя отрицать связь даже самого незначительно заболевания и даже физической травмы с дальнейшим наступлением воспаления легких.
По словам доктора, возбудителем пневмонии может стать любой микроб или вирус, попавший в детский организм. И нередко сами родители провоцируют своей чрезмерной опекой возникновение этого малоприятного заболевания.
По мнению Комаровского, бить тревогу нужно начинать при следующих обстоятельствах:
- Ребенок начал кашлять. Есть кашель – значит есть проблема.
- Малыш немного приболел, и после небольшого курса терапии вроде бы все пошло на поправку, и вдруг все возвращается на круги своя.
- О возможной пневмонии свидетельствует и простуда, от которой родители не могут избавить своего кроху неделю и больше.
- Вы замечаете, что ребенок хочет сделать глубокий вдох, а ничего не получается. Взамен этому появляется изнуряющий сухой кашель без мокроты.
- Появились первые признаки простудного заболевания с невысокой температурой, насморком, но ко всему прочему прибавилась бледность и синюшность кожи.
- Ребенок вроде бы здоров, но вы замечаете одышку.
- Высокая температура не сбивается жаропонижающими.
Доктор напоминает, что мамам и папам надо помнить, что они не врачи. И лечить малыша могут только специалисты, у которых есть современные методы определения пневмонии у детей.
Диагностика
Точно определить пневмонию педиатр может только по результатам двух основных исследований:
- общий анализ крови и мочи,
- рентгенологическое обследование.
Дополнительно может быть взят посев мокроты, чтобы установить, к каким антибиотикам вирус устойчив.
Анализ крови
| Форменный компонент | Изменения при пневмонии |
|---|---|
| Эритроциты | Ниже нормы или в норме. В случае запущенности уровень эритроцитов резко поползет вверх. |
| Нейтрофилы | Присутствуют, в них образуется токсическая зернистость. |
| Моноциты, эозинофилы, базофилы | Снижены |
| Тромбоциты | В норме |
Плюсом ко всему идет уменьшение лимфоцитов, которые считаются клетками-защитниками при пневмонии.
Лейкоциты
Повышение уровня лейкоцитов – главный показатель воспаления в организме. При пневмонии у ребенка в крови обнаруживается повышенный уровень лейкоцитов. Если в норме он составляет 4-9 м/г, то при пневмонии этот уровень повышается до 40-60 м/г.
При пневмонии, вызванной бактериями, лейкоциты останутся в норме, а рентген либо вовсе не покажет очаг заболевания, либо укажет на небольшой участок воспаления.
Острая пневмония у детей характеризуется повышением уровня таких лейкоцитарных компонентов, как миелоцитов и метамиелоцитов.
СОЭ
Скорость оседания эритроцитов при пневмонии может быть как выше нормы, так и не изменять своего нормального уровня. Повышенным считается уровень СОЭ с отметкой 20-25 мм/ч. В тяжелых случаях эти показатели могут доходить до 40-45 мм/ч.
Другие анализы
- Анализ мочи необходим, чтобы определить уровень белка и эритроцитов в моче. Как правило, анализ мочи будет в пределах возрастной нормы. Единственным сигналом, что в организме идет воспаление, будет незначительное появление белка и эритроцитов. В норме их не может быть.
- Биохимический анализ крови. Не столько помогает диагностировать пневмонию, сколько показывает общую картину работы всех органов. При воспалении значительно повышается С-реактивный белок, альфа и гамма-глобулины выше нормы.
- Исследование мокроты. При подозрении на пневмонию отмечается повышение уровня эритроцитов, нейтрофилов, фибрина. При микроскопическом исследовании нередко можно увидеть возбудителя.
Фото, рентген:
Заключение
- Клиника всех видов пневмоний схожи между собой, однако при внимательном наблюдении за состоянием и поведением ребенка родители могут отличить их и начать действовать согласно рекомендациям педиатра.
- Немаловажным фактором в назначении адекватного лечения является своевременное обращение в медицинское учреждение и сдача анализов для определения наличия маркеров, свидетельствующих о воспалении.
- В отношении часто болеющих детей имеет смысл завести дневник наблюдений за малышом и отмечать в нем, как проявляется болезнь, какой (предположительно) инкубационный период имеет, бывает ли ребенок активен во время болезни или все время лежит. Так, при каждом новом эпизоде воспаления легче найти отличия от предыдущего и вовремя начать лечение.
Источник