Трихопол воспаление желчного пузыря

Лечение холецистита медикаментами чаще всего необходимо женщинам от 40 лет. При воспалении желчного пузыря нарушается работа пищеварительной и билиарной системы. Поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше. Это позволит избежать развития осложнений и сведет к минимуму вероятность проведения хирургического вмешательства.

Цели терапии

Применение лекарственных средств необходимо для борьбы с болевым синдромом. Не менее важно нормализовать отток желчи и восстановить сократительную способность самого пузыря. Другие цели лечения:

улучшение процессов пищеварения, а также работы поджелудочной железы;
борьба с вирусами и бактериями, которые привели к развитию воспаления пузыря и прилегающих путей;
исключение глистных и паразитарных инфекций, которые оказались одной из причин возникновения патологии;
устранение отравления и расстройства работы организма.

Медицинские средства для лечения холецистита Лечение медицинскими препаратами позволяет восстановить баланс электролитов, а также предупредить развитие осложнений.

Антибиотики

Подобные средства назначают в двух случаях: при остром и хроническом (ХР) типе воспалительной реакции. Медикаменты останавливают размножение бактерий и других микроорганизмов за счет угнетения их жизненно важных функций.

Принимают антибиотики при хроническом холецистите не меньше одной недели, реже – до 10 суток. Если необходимо, проводят повторную терапию, но не ранее чем через 10-12 дней. Гастроэнтерологи рекомендуют соблюдать указанный интервал, потому что при антибактериальной терапии погибают как патогенные микроорганизмы, так и хорошая кишечная микрофлора. Это может привести к появлению дисбактериоза и другим неприятным последствиям.

Одновременно с медикаментами назначают другие препараты. Обязательно используют такие, которые восстанавливают микрофлору кишечника – Линекс, Лактовит и их аналоги.

Принимают следующие антибактериальные средства из перечня:

Ампициллин (третье поколение). Относится к категории пенициллинов. Выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций. Преимущество антибиотика заключается в минимальном количестве противопоказаний, поэтому его можно использовать не только детям, но и женщинам на втором и третьем триместрах беременности.
Оксациллин. Еще один препарат, относящийся к пенициллинам. Применяется в виде таблеток и раствора для инъекций при воспалении желчного пузыря. Средство эффективно в отношении грамотрицательных и положительных кокков. Они могут воспалять не только желчный, но и печень, поджелудочную железу.
Рифампицин. Речь идет о полусинтетическом антибиотике, который характеризуется широким спектром действия. Медикамент выпускается в виде капсул. Имеет ряд противопоказаний, среди них желтуха, холецистит, спровоцированный гепатитом, применение противозачаточных, беременность и детский возраст до шести лет.
Линкомицин. Употреблять необходимо для исключения именно грамположительных бактерий. Средство купирует острый воспалительный процесс. Выпускается в виде таблеток и растворов для уколов. Противопоказан при гиперчувствительности, расстройствах мочевого пузыря, тяжелой форме печеночной или почечной недостаточности.

Антибиотики для лечения холецистита Применяется Эритромицин при холецистите. Лечение препаратом результативно за счет высокой активности к опасным микроорганизмам – грамположительным. Медикамент безопасен для детей и может использоваться беременными, но на начальном этапе лечения провоцирует побочные реакции, например, тошноту или отрыжку. Поэтому медикаментозный курс не должен проводиться без пробиотиков.

Сульфаниламиды

Их используют при невозможности применения антибиотиков. Такие лекарства при холецистите усугубляют рост и размножение грамотрицательных и положительных микроорганизмов. Кроме того, они позволяют бороться с хламидиями и некоторыми простейшими компонентами.

Имеется несколько категорий сульфаниламидных препаратов. Разделение базируется на продолжительности, с которой в крови пациента будут циркулировать активные вещества. Во внимание принимается однократное применение медикамента. Исходя из этого, сульфаниламиды могут быть короткого, среднего, длительного и сверхдлительного действия.

Лучшие из обеих категорий для детей и взрослых:

Сульфапиридазин. Медикамент, рассчитанный на длительное действие. Выпивать его рекомендуется не более 1 г состава. Это дает возможность поддерживать оптимальную концентрацию активного компонента в крови на целые сутки – не менее 24 часов. Препарат не используют при аллергии к другим сульфаниламидам, а также почечной или печеночной недостаточности.
Сульфален. Эффективен при острой и хронической форме холецистита. Однако использоваться может исключительно в том случае, если имеется полная повышенная восприимчивость конкретного возбудителя к средству.
Сульфадимезин. Еще одни таблетки от холецистита, которые обладают противомикробным и противовоспалительным действием. Их можно пить взрослым и детям от трех лет. Ни в коем случае не следует пропускать следующий прием препарата. Запивать значительным количеством воды, чтобы исключить вероятность развития уролитиаза.

Сульфаниламиды для лечения холецистита Если у больного имеются болезни сердца и кровеносной системы, используют Сульфадиметоксин или Сульфален. Последний может спровоцировать аллергическую реакцию.

Желчегонные средства

Желчегонные средства назначают только в двух случаях. Во-первых, если во всем билиарном тракте отсутствуют конкременты, во-вторых, во время ремиссии воспаления желчного пузыря.

Применяемые в лечении хронического холецистита желчегонные препараты подразделяются на две главные подгруппы: холекинетики и холеретики. Чаще всего применяют первые. Они оказывают соответствующее действие, увеличивая количество желчных кислот. Препараты могут иметь растительное и животное происхождение. Также это могут быть синтетические составы.

Холеретики		Холекинетики
Препарат	Характеристика	Препарат	Характеристика
Аллохол	Нормализует секреторную способность печеночных клеток. Дополнительно способствует ускорению тока желчи по всей билиарной системе. Не используется в лечении детей.	Сорбит	В аптеках его можно приобрести в виде порошка. Препарат отлично справляется с застоем желчи. Допустимо применение во время беременности и грудного вскармливания.
Холензим	Комбинированный препарат, имеющий животное происхождение. Выпускают в виде таблеток, назначают для лечения пациентов от 12 лет.	Ксилит	Порошок, который разводят в теплом чае или воде. Недопустимо применение при воспалительных и острых процессах в области кишечника или их признаках.

Желчегонные средства для лечения холецистита Могут применяться и другие желчегонные. Самостоятельное назначение крайне нежелательно. Предварительно нужно консультироваться со специалистом.

Спазмолитики

Группа препаратов используется в борьбе с холециститом для купирования болезненных ощущений. Применять спазмолитический препарат необходимо при гипермоторной дискинезии – расстройстве работы желчевыводящей системы. Основной симптом – боли справа, горечь во рту, отрыжка.

Средства прямого действия расслабляют мышцы пузыря и его протоков, а также сфинктер Одди и другие структуры 12-перстной кишки на любой стадии. Наиболее эффективные препараты из этой категории, которые может использовать даже ребенок (в минимальном количестве), – Но-Шпа и Папаверин. Применяют при калькулезной и бескаменной формах болезни. Спазмолитики для лечения холецистита

Еще одна подгруппа спазмолитиков – м-холиноблокаторы. В лечении заболевания используют Атропин и Платифиллин. Гастроэнтерологи рекомендуют применять такие обезболивающие с осторожностью, потому что они могут провоцировать побочные реакции. Врачи обращают внимание на то, что важно вовремя снимать боли – терпеть неприятные ощущения крайне вредно.

Ферменты и энтеросорбенты

При воспалении желчного пузыря в лечении используют и такие препараты. Основная функция ферментов – поддержание процессов пищеварения и работы билиарной системы. Гастроэнтерологи назначают Фестал, Мезим и Панкреатин (более дешевый).

Энтеросорбенты во время терапии гарантируют быстрое выведение токсических веществ из организма:

Мультисорб принимают три раза в день, запивая значительным количеством воды;
Энтеросгель – одну ст. л. разводят в 30 мл воды, от двух и более раз в сутки;
Лактофильтрум назначают в таблетках, принимать трижды в течение 24 часов, желательно через равные промежутки времени.

Ферменты для лечения холецистита Используют и комплексный препарат Экстралакт. Основная рекомендация заключается в том, чтобы пить его три раза в день. Более точная дозировка определяется в зависимости от возраста пациента, других особенностей организма.

Гепатопротекторы

Это не лекарство от холецистита, а группа препаратов, которые поддержат работу клеток печени. Подобные медикаменты нормализуют деятельность гепатоцитов, улучшают состояние мембраны. Существенно снижают отрицательное влияние различных внешних и внутренних факторов.

Среди гепатопротекторов отдельное место отводится урсодезоксихолевой кислоте. Ее используют при желчном застое и наличии камней в самом пузыре или его протоках. Действие кислоты следующее:

стимуляция производства и вывода желчи;
оказание противовоспалительного действия;
снижение уровня холестерина в желчи;
восстановление соединения ферментов, производимых поджелудочной железы.

Гепатопротекторы для лечения холецистита Один из препаратов – Урсофальк – используют для химического растворения камней. Лечение заболевания недопустимо, если содержание солей кальция повышено. В списке противопоказаний находятся беременность, грудное вскармливание, почечная и печеночная недостаточность.

Еще один гепатопротектор, назначаемый мужчинам и женщинам, – Урсосан. Относится к категории липотропных средств. Его применение недопустимо при воспалительных изменениях в желчном пузыре. Другие ограничения: наличие в анамнезе почечных колик или закупорка желчных протоков конкрементами.

Китайские лекарства

При лечении холецистита таблетками какие лучше – определяет гастроэнтеролог. В некоторых случаях назначают современные препараты, разработанные в Китае, например, Сяоянь Лидань Пянь (название на латинице – Xiaoyan Lidan Pian). Медикамент выпускается в виде таблеток и включает в себя натуральные компоненты (травы, вытяжки растений).

Восстановительный курс не должен превышать 14 дней. Во время лечения настоятельно рекомендуется отказаться от употребления жирных и маслянистых продуктов, а также острой пищи. Беременные женщины должны использовать Сяоянь Лидань с особенной осторожностью. Китайские лекарства при холецистите

Еще один новый фитопрепарат – Цзювэй Чжан Я Цай – используют при дисфункции желчного, острых и хронических воспалительных изменениях. Действие состава заключается в нормализации образования желчи и ее циркуляции, улучшении работы печени. Медикамент снижает вероятность возникновения конкрементов в области самого пузыря.

Дополнительные меры

В схему лечения обязательно добавляют витаминотерапию. Принимают Ретинол, аскорбиновую кислоту, витамины группы В, Токоферол. Настоятельно рекомендованы фитотерапия, специальная минеральная вода и соблюдение диеты. При наличии доброкачественной язвы желудка или 12-перстной кишки назначают Омез, Омепразол или Ультоп.

Спустя несколько месяцев после периода обострения гастроэнтерологи рекомендуют проходить дополнительное лечение – санаторий или курорт. В будущем подобная терапия должна быть ежегодной. Это позволит исключить развитие осложнений и других последствий с тяжелой клинической картиной.

Залогом восстановления будет не только медикаментозная терапия, но и правильное питание, применение проверенных народных средств. Такой комплексный подход поможет быстрее справиться с воспалением желчного пузыря.

Источник

Антибиотики (антибактериальные препараты) – это лекарства, уничтожающие бактерии, которые чаще всего бывают причиной воспалений. Антибиотики при холецистите назначаются практически во всех случаях. Без них невозможно победить воспаление желчного пузыря, блокировать распространение инфекции. Антибактериальные средства подавляют рост и размножение микроорганизмов, быстро купируют неприятные симптомы. К такой терапии прибегают как при острой форме холецистита, так и при рецидиве хронического.

Когда необходимы антибиотики

Использование этой группы медикаментов при холецистите обязательно, иначе деятельность микроорганизмов остановить сложно. Их безнаказанность приводит к абсцессу, последствием которого нередко становится летальный исход. Антибиотики необходимы, если налицо опасная симптоматика:

интенсивные нарастающие боли, локализующиеся в брюшной полости, правом подреберье;
температурные показатели, преодолевшие отметку 38-39°С;
расстройство пищеварения, выражающееся в тошноте, рвоте, метеоризме либо диарее, продолжающейся более суток;
явные признаки интоксикации — бледность, слабость, утомляемость, апатия.

Решение о целесообразности назначения того или иного лекарства — прерогатива доктора. Только он определяет вид антибиотика, дозировку, длительность курса. Самолечение часто приводит к негативным последствиям.

Самые эффективные антибактериальные препараты от холецистита

Самостоятельное назначение себе лекарств — преступление против собственного организма. Врачи сначала определяют подходящие препараты в зависимости от формы холецистита. Важный аспект — выявление восприимчивости бактерий к определенному антибиотику. Неправильно выбранное средство бессильно против бактериальной инфекции, она будет прогрессировать дальше.

Эритромицин

Препарат, названный так же, как активное вещество. Это «пионер» из класса макролидов, впервые выделенный в 1952 году. Эритромицин эффективно уничтожает бруцеллы, коринебактерии, микоплазменные инфекции, стрептококки, стафилококки, уреаплазму, хламидии. Его применяют при воспалении дыхательных и желчевыводящих путей.

Противопоказан этот антибиотик, если обнаружена гиперчувствительность, диагностирована недостаточность печени или почек, желтуха. Беременность и кормление — состояния, при которых возможность приема при холецистите обсуждают с врачом. Аналоги Эритромицина: Джозамицин, Кларитромицин, Рулид.

Левомицетин

Хлорамфеникол — действующее вещество этого препарата, относящегося к группе левомицетинов. Он нарушает белковый синтез бактерий, среди которых — кишечная палочка и клебсиелла, протей, сальмонелла, стафилококк, стрептококк, спирохеты, хламидии. Назначают антибиотики при воспалении желчного пузыря и протоков — холецистите, холангите.

Противопоказан Левомицетин беременным, кормящим, малышам до 2 лет, при порфирии, угнетении костномозгового кроветворения, печеночной, почечной недостаточности, непереносимости главного компонента. Других лекарств этой группы не существует.

Фуразолидон

Таблетки названы по своему активному компоненту, производному нитрофурана. Они разрушительно действуют на ферментные системы микроорганизмов. Доказана их эффективность против энтеробактерий, кишечной палочки, лямблий, клебсиеллы, протеев, сальмонеллы, стафилококков и стрептококков. Назначают Фуразолидон при уретритах, циститах, токсических пищевых отравлениях, диарее.

Таблетки нельзя принимать при непереносимости нитрофуранов, лактации, беременности, до года. Патологии нервной системы, хроническая форма почечной недостаточности — причина возможного отказа от терапии Фуразолидоном.

Азитромицин

Активный компонент — одноименное вещество, первый азалид, полусинтетическое производное эритромицина. Таблетки действенны против гемофильных палочек, грамположительных кокков, микоплазмы, токсоплазмы, трепонемы, хламидий, уреаплазмы. Применяют Азитромицин для терапии патологий органов дыхания, урогенитальной системы, в период обострения холецистита.

Противопоказан препарат при тяжелых патологиях печени, почек, а также пациентам, не достигшим 18 лет. Не рекомендуют лечение больных с аритмией, брадикардией, дефицитом в крове калия, магния, сердечной недостаточностью. Даже малые дозы алкоголя запрещены при терапии холецистита.

Аналоги — Азитрокс, Сумамед, Хемомицин.

Ампициллин

Являющийся активным компонентом ампициллин также относится к азалидам. Он подавляет клеточный синтез микробов — кишечной палочки, менингококков, сальмонеллы, стафило-, стрепто- и энтерококков. Предназначен антибиотик для терапии инфекций ЖКТ (гастроэнтерит, сальмонеллез), желчевыводящих путей (холецистит), мочеполовой системы, при эндокардите, менингите.

Таблетки запрещены, если у больного почечная, печеночная недостаточность, колит, вызванный приемом антибиотиков, мононуклеоз, возраст до месяца. Возможность лечения во время лактации, беременности, при бронхиальной астме обсуждают с доктором.

Цефазолин

Вещество цефазолин относится к цефалоспоринам, к первому поколению этой группы. Продается только в порошковой лекарственной форме, из которой делают растворы для инъекций. Антибиотик подавляет синтез клеточных стенок микроорганизмов, эффективен против кишечной палочки, стафило- и стрептококков, клебсиеллы, протея, трепонемы, возбудителя гонореи. Назначают Цефазолин при различных инфекциях желчных путей.

Этими антибиотиками лечение холецистита невозможно, если у пациента непереносимость препаратов группы цефалоспоринов, диагностирован энтероколит, печеночная либо почечная недостаточность. Не назначают беременным, младенцам до месячного возраста.

Оксамп

Капсулы с комбинацией двух активных компонентов: ампициллина и оксациллина, относящихся к той же группе азалидов. Сочетание гарантирует двойной эффект: большую действенность в отношении большинства бактерий и защиту ампициллина. Ее обеспечивает оксациллин. Среди показаний — ангина, бронхит, инфекции новорожденных, пиелонефрит, холецистит, холангит, цистит.

Противопоказан Оксамп, если у человека ранее были аллергические реакции на пенициллин, при почечной недостаточности, астме, энтероколите из-за антибактериального лечения, лимфолейкозе, инфекционном мононуклеозе. Аналог — Оксамп-натрий (порошок).

Ципрофлоксацин

Антибиотик принадлежит к группе фторхинолонов, ко II поколению. Ципрофлоксацин препятствует росту и делению микроорганизмов, активен практически против всех видов бактерий, поэтому используется и при инфекционных болезнях желчевыводящих путей, желчного пузыря. Ципрофлоксацин назначают для терапии пациентов, принимающих иммунодепрессанты.

Препаратом не лечатся в период беременности, лактации, до 18 лет, при колитах, спровоцированных антибиотиками, если есть непереносимость фторхинолонов. Пациентам с нарушениями психики, недостаточностью почек или печени, атеросклерозом его дозировку выбирают тщательно.

Аналоги — Ципролет, Цифран.

Амоксиклав

При холецистите и холангите можно принимать этот антибиотик, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту, являющуюся одновременно антибактериальным средством и иммуностимулятором. Амоксиклав эффективен против кишечной, гемофильной палочки, протея, стрептококков.

Противопоказание — повышенная сенситивность к компонентам, мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность и серьезные нарушения в работе почек.

Аналоги — Аугментин, Экоклав (порошок, таблетки).

Трихопол

Метронидазол, являющийся активным компонентом препарата, предназначен для лечения вагиноза, вагинита, кишечных инфекций, трихомониаза, язвы желудка, всех видов амебиаза, включая печеночный. Также подходят эти антибиотики для лечения холецистита, особенно хронической формы.

Препарат запрещен до 3 лет, при поражениях ЦНС, перенесенной лейкопении, в первом триместре беременности. Печеночная либо почечная недостаточность требует осторожного применения. Аналоги — Клион, Метрогил, Метронидазол.

Антибиотики для лечения беременных

При беременности многие препараты находятся под запретом. Интересное положение — повод узнать у врача, какие антибиотики от холецистита не относятся к этой группе. Врачи крайне неохотно назначают антибактериальные средства будущим матерям, так как многие вещества из таблеток попадают в кровь плода. В самых тяжелых случаях иного выхода не остается. В виде исключения разрешены только некоторые:

макролиды: Азитромицин, Сумамед, Эритромицин;
пенициллины: Амоксициллин, Ампициллин, Оксациллин;
цефалоспорины: Супракс, Цефазолин, Цефотаксим.

Любой из этих препаратов от холецистита должен одобрить врач, так как многое зависит от триместра и анамнеза.

Правила применения

Небезопасные препараты требуют осторожности. Успешным лечение будет, если:

антибиотики от холецистита назначены врачом;
прописан параллельный прием пробиотиков (например, Линекс);
длительность лечения одним средством не превышает 10 дней;
учтен как возраст пациента, так и его сопутствующие болезни.

Самостоятельное прерывание курса не рекомендуют. Исключение составляют осложнения, спровоцированные препаратами. Важное условие для излечения — полный отказ от алкогольных напитков.

Какие препараты назначают в комплексе с антибактериальными

Холецистит — серьезная болезнь, требующая комплексного подхода, поэтому применяют и другие группы лекарственных средств:

анальгетики, спазмолитики: Дюспаталин, Необутин, Но-шпа;
желчегонные: Аллохол, Одестон, Хофитол;
гепатопротекторы: Гепабене, Урсофальк, Эссенциале Форте;
ферменты: Креон, Мезим, Панкреатин;
препараты с расторопшей: Галстена, Карсил, Легалон.

Помимо этих средств, нередко комбинируют 2-3 антибиотика для их большей эффективности. Например, Метронидазол сочетают с новейшими цефалоспоринами, чья эффективность при тяжелых формах холецистита недостаточна. Их соединение с пенициллинами — гарантия отсутствия побочных действий.

Осложнения после антибактериального лечения

Антимикробные препараты могут вызвать негативный ответ организма:

авитаминоз, гиповитаминоз;
бронхоспазмы;
дисбактериоз;
иммунодефицит;
местные либо общие признаки аллергии.

Во избежание печальных последствий надо неукоснительно соблюдать рекомендации врача. Появление неприятных симптомов — достаточная причина отправиться в поликлинику.

Чем заменить антибиотики, если они противопоказаны

В силу разных обстоятельств антибактериальная терапия бывает противопоказана. Растительные средства не могут справиться с разрастающейся колонией бактерий. В этом случае оправдано назначение сульфаниламидов. Они не так эффективны, зато имеют несколько преимуществ:

низкий уровень токсичности;
отсутствие противопоказаний для детей;
невысокая цена.

К этой группе относятся Сульфадимезин, Сульфадиметоксин, Фталазол. Сульфаниламиды назначают для лечения инфекций желчного пузыря и патологических процессов в желудочно-кишечном тракте.

Источник