Трентал при воспалении тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва – мучительная болезнь, причиняющая больным сильные физические страдания из-за выраженного болевого синдрома. Заболевание длится в течение многих лет и не представляет непосредственной угрозы для жизни, но в периоды обострений сильно снижает ее качество, часто лишая людей трудоспособности и вызывая глубокую депрессию.

Причины невралгии

Тройничный нерв является черепно-мозговым (V пара) парным нервом

, выполняющим чувствительную и двигательную функцию. Он отвечает за чувствительность большей части кожи лица, полости рта и глотки, а так же иннервирует жевательные мышцы. Чаще всего развитие невралгии удается связать со следующими патологическими процессами:

сдавливание нерва в костном канале измененными кровеносными сосудами (аномалия развития, аневризма и др.);
сильное переохлаждение кожи лица;
травмы мягких тканей лица;
острые инфекционные процессы вирусной и бактериальной этиологии;
непосредственное поражение нерва вирусом герпеса – постгерпетическая невралгия;
хроническая инфекция в зоне иннервации: синуситы, стоматологические заболевания;
рассеянный склероз;
опухоли мостомозжечковой области головного мозга.

Все эти состояния приводят к разрушению миелиновой оболочки корешков, вследствие чего нерв становится чувствительным незначительным внешним воздействиям. Обычно чтобы спровоцировать приступ, бывает достаточно легкого прикосновения к коже лица, незначительного напряжения мимических мышц, зевания или глотательного движения.

Симптомы невралгии тройничного нерва

Заболевание, в большинстве случаев, развивается на одной стороне, двусторонний процесс бывает крайне редко. Сначала болевые ощущения возникают в месте иннервации какой-либо из трех ветвей, в дальнейшем при прогрессировании болезни боль может постепенно охватывать участки лица, иннервируемые соседними ветвями. Локализация боли зависит от того какие ветви вовлечены в процесс:

при поражении первой ветви болевые ощущения локализуются в области надбровной дуги, лба, виска, иногда боль возникает в веках и глазном яблоке;
при возникновении патологического процесса во второй ветви болевые ощущения возникают в верхней губе, крыле носа, в проекции скуловой кости, верхней части щеки, верхней челюсти и небе;
при поражении третьей ветви болевая зона локализируется в нижней губе, подбородке, щеке, нижней челюсти, половине языка и мягкого неба.

Чаще всего поражается одна ветвь либо две соседние ветви одновременно, при этом реже всего бывает поражение I ветви. При одностороннем процессе боль четко локализована с одной стороны лица и не распространяется за пределы срединной линии. Клиническая картина характеризуется внезапными приступами очень сильной боли, возникает после какого-либо воздействия, чаще всего механического, на «курковые» (пусковые) точки. Это происходит во время разговора, приема пищи, умывания, нанесения макияжа, гигиены полости рта, или случайного прикосновения к коже лица. Крайне редко болевой приступ возникает спонтанно и его не удается ни с чем связать.

Приступ продолжается от нескольких секунд до нескольких минут. Частота возникновения приступов может сильно отличаться у разных больных, от 2 – 3 за минуту до одного за несколько дней. Приступы возникают только во время бодрствования. Больные при жалобах сравнивают болевые ощущения с электрическим разрядом или ударом молнии. Иногда боль сопровождаются слезотечением, обильным слюноотделением, повышенной потливостью, вкусовыми парестезиями, светобоязнью, спазмом мимической мускулатуры. В месте выхода ветвей определяются болевые точки, а в межприступный период – гиперестезия участков кожи, которые иннервируются пораженной ветвью.

Сильная боль, как правило, приводит к выраженной невротизации, многие больные во время обострения болезни, чтобы не спровоцировать очередной приступ, воздерживаются от еды, не чистят зубы, не умываются, мужчины не бреются, а женщины не пользуются косметикой. Часто у больных нарушается сон и быстро развивается астенизация, от чего страдает общее состояние.

Лечение невралгии тройничного нерва.

Для терапии на ранних стадиях заболевания используется консервативное лечение, к оперативному лечению прибегают при длительном течении болезни с часто возникающими рецидивами, когда происходит явное снижение эффекта от приема карбамазепина.

Консервативное лечение

Наиболее выраженным обезболивающим эффектом при невралгии тройничного нерва обладает карбамазепин (финлепсин). Лечение начинают с дозы по 100 мг по 2 раза в день. В зависимости от выраженности эффекта в процессе терапии доза увеличивается и может достигать 1200 мг в сутки. Из-за выраженных побочных эффектов необходимо подбирать минимальную дозу, которая позволяет купировать болевой синдром. Прием обычных обезболивающих средств оказывается не эффективным, поэтому нестероидные препараты для лечения невралгии не применяются. Как дополнение к лечению карбамазепином могут быть назначены опиоидные аналгетики группы трамадола. В обязательном порядке назначают седативные средства и транквилизаторы.

Как правило, консервативная терапия невралгии не требует госпитализации больного и после осмотра неврологом обычно назначается лечение в домашних условиях. Как лечить невралгию тройничного нерва, всегда должен определять специалист, особенно важным является подбор адекватной дозы карбамазепина, из-за того что лечение другими методами, в том числе и народными средствами не дает, практически, никаких результатов.

Оперативное лечение

Одной из наиболее распространенных методик хирургического лечения невралгии тройничного нерва является микрососудистая декомпрессия в области задней черепной ямки. Эта нейрохирургическая операция показана при отсутствии достаточного эффекта от консервативного лечения. Данная методика устраняет самую частую причину заболевания – сдавливание нерва. Доступ при операции осуществляется через небольшое отверстие (прокол) в области сосцевидного отростка. При помощи специального микроскопа хирург находит место компрессии тройничного нерва. После чего нерв отделяется от травмирующего образования при помощи хирургической губки. У большинства больных после такой операции удается добиться продолжительного облегчения.

Источник

Нарушение ветвей тройничного нерва у человека обусловливается тяжелым моральным и физическим дискомфортом. Иногда пациент не способен вести обычный образ жизни в связи с проявлениями судорог лица. Заболевание провоцирует сильную боль, которая расширяется на одной части лица. Чтобы уменьшить чувствительность, устранить болевой синдром проводят медикаментозное лечение невралгии тройничного нерва, а также физиотерапевтические процедуры, и даже возможно оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

Основой лечения тройничного нерва являются медикаментозные препараты. По рекомендациям врача возможна и терапия народными средствами.

Самым распространенным и эффективным средством является Карбамазепин. Он доставляет развитие препятствующих процессов в нервных корешках, вследствие этого боль исчезает.

Употреблять таблетки необходимо около 2 месяцев. Уже на 1-2 сутки действие препарата будет заметно. Сразу же после приема болевое ощущение устраняется на некоторое время. Это средство достаточно токсично, поэтому понадобится помощь врача, который проведет доскональный анализ, а также индивидуальное согласование схемы лечения.

Ограничением Карбамазепина является беременность, период лактации. Он проявляет токсическое действие на плод. Нельзя его потреблять людям с глаукомой, блокадой сердца, патологиями крови.

Снять болевой синдром невралгии тройничного нерва помогут:

нестероидные противовоспалительные средства (Кетонов, Нимесил, Анальгин, др.), устраняют боль;
противосудорожные препараты (Баклофен, Пантогам), боль исчезает примерно на 3 ч., применяют для уменьшения пульсирования нервных тканей, возможна сонливость;
антигистаминные лекарства (Димедрол, Пипольфен), применяются для увеличения лечебного эффекта;
нейролептики (Пимозид), вспомогательная терапия лицевого нерва;
используются транквилизаторы (Диазепам, Тазепам); в качестве дополнительного средства при невралгии применяют популярное лекарство Глицин, курс которого занимает длительное время;
вазотоники (Кавинтон, Трентал, пр.), применяются при сопрягающих болезнях сосудов головного мозга;
витамины групп В, С, при остром течение заболевания желательно использовать в инъекционной форме.

Невралгия тройничного нерва – достаточно сложная патология, которая не лечится одними таблетками. Обезболивающие средства улучшат состояние пациента, уменьшат возбудимость.

Физиотерапия

Физиотерапевтические мероприятия дополнят лечение лекарственными средствами, а также увеличат его действенность. Специалист назначит нужные процедуры в соответствии с этапом развития болезни, интенсивностью боли, имеющихся сопрягающих хронических заболеваний у человека.

Тройничный нерв При повреждении тройничного нерва могут применяться следующие процедуры:

Ультразвук. Действие ультразвука происходит на район выхода корешков тройничного нерва. Терапевтический курс составляет 10 дней по 1-3 мин. на определенную область.
Магнитотерапия. Эта процедура нормализует обменные процессы в середине клеток организма. Магнитное воздействие помогает вывести токсичные вещества, снижают воспаление, отечность, восстанавливают функции и положения нервных волокон, небольших сосудов.
Электрофорез. Влияние тока на необходимую зону производит нормализацию функций нужных частей организма. Терапия невралгии электрофорезом на базе целебных растений предоставляет стойкий результат (когда дополнительное лечение верно подобрано). Лечение консервативными методами помогает лишь на начальной стадии развития болезни.
Лазеротерапия. Данная процедура является одной из наиболее эффективных. Действие лазерного луча на кожу попадает прямо в воспалительное место лицевого нерва. В связи с этим боль снижается, общее состояние больного нормализуется, болевые приступы появляются реже.
Иглоукалывание. Также считается действенным методом, эффективность которого гарантирована влиянием тонких иголок на конкретные точки лица, находящиеся рядом с лицевым нервом. Однако процедуру следует проводить у квалифицированного специалиста, поскольку действие на акупунктурные точки проявляют сильное явление на работу всех устройств организма.

Оперативное вмешательство

Когда физиотерапия и лекарственные препараты не оказывают необходимую помощь, больному врач предлагает сделать операцию по удалению причины болезни. Какое именно выбрать оперативное вмешательство определяет исключительно лечащий врач, на базе имеющихся данных о протекании заболевания.

Специалист может назначить следующие мероприятия:

Радиочастотная абляция. Высокая температура оказывает воздействие на тройничный нерв, в итоге нервное волокно разрушается, а боль начинает утихать. Операция проводится под местной анестезией, больному не требуется длительная госпитализация. Он может через пару часов идти уже домой и продолжить лечение лекарственными или народными средствами, которые назначит врач. Полный результат будет заметен только через месяц. Поэтому после хирургического вмешательства еще продолжительное время пациент будет чувствовать боль.
Ризотомия. Операция состоит в том, что производят разрыв тройничного нерва. Сзади уха делают надрез на коже, разделяется ветвь тройничного нерва. Она предоставляет ощутимость определенных участков лица. Посредством этого радикального способа и происходит положительный результат.
Глицериновые инъекции. Считается эффективной процедурой, устраняет болевые ощущения при воспалении лицевого нерва. При помощи тоненькой иголки лекарственное средство внедряется в зону разделения тройничного нерва. Подобные инъекции доставляют долгий обезболивающий результат, но бывает такое, что на поздних стадиях появляются рецидивы.
Микрососудистая декомпрессия. Состоит в устранении или передвижении сосудистых сплетений, соприкасающихся с тройничным нервом. Данная операция проводится под общим наркозом нейрохирургами. Действенность этого способа достигает всего 80%.

Народные рецепты для лечения невралгии

Медикаментозная терапия в совокупности с народными рецептами лишь сокращает болевой симптом в районе лицевого нерва, не проявляя помощи в удалении первопричины заболевания.

Самыми распространенными рецептами при невралгии тройничного нерва являются:

при сильных болях следует отварить вкрутую куриное яйцо, разрезать его пополам, прикладывать к пораженному месту; когда яйцо остынет, боль также должна уменьшиться либо совсем исчезнуть;
чесночное масло применяют для лечения и профилактики невралгии различного характера; 1 ст. л. масла разбавляется в 0,5 л водки; полученной эссенцией протирают виски, лоб 2 раза за сутки, и приступы должны исчезнуть;
1 ст. л. мяты перечной заливается 200 мл горячей воды, в течение 10 мин. необходимо варить, затем процедить; употреблять по 100 мл утром и вечером; данный рецепт устраняет болевые ощущения при заболеваниях желудка, гастрите, нервных потрясениях, невралгических болезнях;
при невралгии применяют тертый хрен, прикладывая к больному участку;
несколько листочков зеленой герани кладут на небольшой кусок льняной ткани; затем этот компресс следует приложить листьями к пораженной области, забинтовать и укутать шерстяным платком; по истечению 2 ч. боль должна угаснуть; процедуру повторять 2-3 раза за сутки;
1 ч. л. растения тысячелистника залить 1 стак. кипяченой воды, настоять и процедить; потреблять от 1 ст. л. до 1/3 стак. полученного настоя в день до приема пищи;
понадобиться 1 картофелина, соленый огурец и лук; все это мелко шинкуется, заливается 1 л разведенного винного уксуса, на протяжении 2 ч. настоять, иногда взбалтывая содержимое; прикладывать компрессы к болезненному участку по 1 ч. утром и на ночь;
4 ст. л. сухой ромашки залить 200 мл горячей кипяченой воды, прокипятить 10 мин., процедить; употреблять по 1/3 стак. трижды в сутки до еды; оказывает противосудорожное и успокаивающее действие при невралгии тройничного нерва;
при невралгии, ревматизме можно использовать кору ивы; в 10 г мелко измельченной коры добавить 1 стак. кипятка, затем минут 20 следует прокипятить на небольшом огне, прикрыв крышкой; когда отвар остынет, его процедить; принимать по 1 ст. л. трижды за сутки.

Стоит отметить, что злоупотребление лечения народными методами может отрицательно сказаться на здоровье человека и привести к осложнениям. Все обезболивающие компоненты растений вызваны их особенным составом. Поэтому перед использованием следует проконсультироваться с врачом во избежание дальнейших неприятностей.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник

Болезни нервной системы: невралгии

Невралгия (дословный перевод – «боль по ходу нерва») — симптомокомплекс, который характеризуется приступообразными, часто обостряющимися острыми или ноющими болями, распространяющимися по ходу нервных окончаний.

Болезни нервной системы: как развивается невралгия

Невралгия провоцируется раздражением чувствительного периферического нерва. Это раздражение возникает по той или иной причине (например, воспаление или травма) в той части тела, которую этот нерв иннервирует. Нерв же в ответ «сигнализирует» человеку о том, что в этой зоне есть проблема, на которую необходимо обратить внимание.

Но реакция иногда оказывается чрезмерной, не соответствующей тяжести проблемы. И в результате человек страдает от специфических, сигнальных приступов болей.
Болезни нервной системы: разновидности невралгии.
В зависимости от того, какой именно периферический нерв поражен, различают следующие невралгии:

Невралгия тройничного нерва – один из самых распространенных и болезненных видов невралгии. Поражается один из нервов на лице.
Межреберная невралгия – также встречается очень часто. Нередко с этим видом невралгии больные не обращаются к врачу и лечатся самостоятельно.
Невралгия затылочного нерва.
Пояснично-крестцовый радикулит (ишиас).
Невралгия наружного кожного нерва бедра.
Невралгия крылонебного узла.
Невралгия языкоглоточного нерва.

Чаще всего встречается межреберная невралгия, невралгия тройничного нерва и пояснично-крестцовый радикулит (ишиас).
Болезни нервной системы: причины невралгии

Поражение корешков и нервов могут вызвать инфекции, токсины, травмы, нарушения обмена веществ, недостаток витаминов, переохлаждение, перегревание.

Так, невралгия тройничного нерва чаще всего встречается после перенесенного воспаления пазух носа, пульпита, травм лица, артрита или артроза височно-нижнечелюстного сустава, переохлаждения или перегревания.

Причиной межреберной невралгии чаще всего является остеохондроз грудного отдела позвоночника, опоясывающий герпес, грыжа межпозвоночного диска, повреждение мышц грудной клетки, неправильная осанка, переохлаждение, перегревание.

Пояснично-крестцовый радикулит чаще всего обусловлен травматическим или обменным поражением крестцового или поясничного сплетения, возникающим при сидячем образе жизни, травмах, артрите или дегенерации межпозвоночных дисков, хронических запорах, чрезмерных физических нагрузках.
Болезни нервной системы: как проявляется невралгия

Невралгия проявляется постоянной, а чаще приступообразной болью по ходу нерва или в зоне его иннервации сверлящего, стреляющего, ноющего, режущего или жгучего характера. Особенности проявления невралгии зависят от того, какой именно нерв поражен.

При невралгии существуют особые так называемые «триггерные» (курковые, спусковые) зоны – участки кожи или слизистой, воздействие на которые (прикосновение и порой даже дуновение ветра) провоцирует возникновение приступа невралгических болей.

Во время приступа невралгии также могут возникать другие местные проявления в виде покраснения или побледнения кожи, усиленного потоотделения, отека кожи, зуда, ощущения ползания мурашек, «гусиной кожи».

Невралгия тройничного нерва – одно из самых мучительных заболеваний среди невралгий. Его главным признаком является приступообразная режущая, стреляющая кратковременная боль в пораженной половине лица, длящаяся не более 1-2 минут. «Триггерными» зонами при невралгии тройничного нерва являются крылья и кончик носа, десна и верхняя губа, прикосновение к которым и реакция на холодную или горячую пищу, жевание, яркий свет, чистку зубов провоцируют такой приступ невралгической боли.

Постоянная ноющая боль в области грудной клетки, которая усиливается при глубоком вдохе, кашле, чихании или поворотах, характеризует межреберную невралгию. Необходимо отличать ее от стенокардии и болей в области сердца при инфаркте миокарда.

При поражении пояснично-крестцовых корешков (ишиасе) боль распространяется на нижнюю конечность по ходу седалищного нерва. Во время приступа невралгии больной ишиасом останавливается, как бы замирая от боли. Боль имеет стреляющий характер. Поэтому в народе это заболевание также называют прострелом.

При невралгии наружного кожного нерва бедра боль также имеет стреляющий характер, но распространяется по наружной поверхности бедра и сопровождается онемением и жжением кожи пораженной поверхности. Естественно, такая боль усиливается при движениях.

Боль при невралгии крылонебного узла, как правило, имеет жгучий, распирающий характер и распространяется по небу, вискам, шее, области глаз и далее по плечам вплоть до кистей рук.

Ломящие боли в области затылка, распространяющиеся к вискам и области глаз, усиливающиеся при движениях и сопровождающиеся тошнотой и рвотой, возникают при невралгии затылочного нерва.

Невралгия языкоглоточного нерва встречается редко, может провоцироваться стоматологическими или лор-заболеваниями и проявляется приступами болей в области миндалин, глотки, корня языка, нижней челюсти и ушей.

Болезни нервной системы: лечение невралгии
Основные терапевтические подходы к лечению невралгии:

Анальгетики центрального действия (габапентин) и новокаиновые блокады — для устранения приступов невралгии.
Для улучшения питания (трофики) пораженного нерва и восстановления нормальной проводимости по нему необходимо применение витаминов В1, В6, В12. (Мильгамма®)Витамины группы В в терапевтических дозах обладают также болеутоляющим действием.
Противовоспалительные препараты (диклофенак, нимесулид, ибупрофен) – как в виде таблеток (и даже инъекций при сильных болях), так и в виде местных форм. Такие кремы, мази и гели надо наносить не только на то место, где ощущается наибольшая боль, но и по ходу самого нерва (например, по всему межреберному промежутку от грудины до позвоночного столба при межреберной невралгии).
Невероятно широк и достаточно эффективен диапазон физиотерапевтических подходов к лечению невралгии – от электрофореза и диадинамических токов до ультразвука и дарсонваля. Также применяется иглоукалывание.

Источник