Тетрациклин при воспалении поджелудочной железы

При воспалении поджелудочной железы больному назначается комплексная терапия. Сегодня разберем, какие назначают антибиотики при панкреатите, и какие могут возникнуть последствия при самолечении.

Когда назначают антибиотики

При воспаленной поджелудочной железе в комплексное лечение входит прием спазмолитических, ферментативных и антибактериальных препаратов. Помимо этого, необходимо строго соблюдать режим питания.

Антибиотики при панкреатите При хроническом панкреатите в случае рецидива (повторного развития либо усугубления) болезни, курс лечения антибиотиками подбирается индивидуально для каждого больного.

Если на данном этапе лечения заболевание прогрессирует, то в таком случае назначают уже антибиотики. Как правило, прописывают курсом в 5-7 дней, все зависит от степени тяжести болезни и общего состояния больного.

Важно! При хроническом течении панкреатита длительность приема лекарственных средств рассчитывается в индивидуальном порядке, чтобы предотвратить ухудшения или рецидив.

При тяжелом течении, назначают антибиотики при панкреатите у взрослых с комбинированным спектром действия. В комплексе прописывают антибактериальные препараты.

Главный гастроэнтеролог РФ: «ПАНКРЕАТИТ не проходит?! Простой способ лечения уже исцелил сотни пациентов в домашних условиях! Чтобы навсегда вылечить поджелудочную нужно…» Читать далее »

На заключительном этапе после основного лечения, в обязательном порядке больному необходимо пройти курс пробиотиков. Такие средства помогут восстановить микрофлору кишечника.

Список самых эффективных препаратов

При панкреатите у взрослых антибиотики могут назначить в таблетированной форме выпуска.

Самые эффективные препараты ри принятии таблетки нет необходимости участия квалифицированных медицинских сестер, как при внутривенных инъекциях, например.

Что могут прописать больному:

Азитромицин: относится к группе полусинтетических антибиотиков. Активный компонент азитромицин дигидрат. Препарат обладает достаточно сильным противомикробным и бактериостатическим спектром действия. За счет сильного активного компонента, лекарство быстро подавляет синтез белка, непосредственно микробной клетки. При панкреатите назначают в дозировке по 1 таблетке, принимать утром и вечером после основного приема пищи. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней, при необходимости назначают более длительный прием.
Абактал – противомикробный препарат. Активный компонент пефлоксацин мезилат, способен ингибировать фермент ДНК-гиразы, тем самым нарушается репликация бактерии, которые и вызывают заболевание. Принимать во время приема пищи, средняя суточная дозировка составляет 800 мг.
Амоксиклав, препарат имеет два активных вещества – амоксициллин, который представлен в форме тригидрата, а также клавулановая кислота. Дозировка таблеток подбирается в индивидуальном порядке (стандартная схема приема: при остром панкреатите назначают по 250 мг, при хроническом по 125 мг).

Каждый перечисленный антибиотик при панкреатите имеет свои противопоказания, в том числе и побочные эффекты. Поэтому перед тем как использовать антибиотики при воспалении поджелудочной железы, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом.

Список антибиотиков для внутримышечного введения при панкреатите

Не всегда при воспалении поджелудочной железы назначают антибиотики в виде таблеток. Часто врачи прописывают короткий курс инъекций.

Цефотаксим Не рекомендуется принимать антибиотики для лечения панкреатита по самоназначению, поскольку это может значительно усугубить дальнейшее прогрессирование болезни.

Хорошо себя зарекомендовал препарат Цефотаксим, отпускает строго при наличии рецепта. Лекарственное средство относится к антибиотикам III поколения, обладает противомикробным действием. Максимальная концентрация веществ в плазме крови наблюдается через полчаса после введения препарата. В отличие от иных антибиотиков, бактерицидная концентрация Цефотаксима в крови больного может сохраняться на протяжении 12 часов. Выводится примерно в 30% в неизменном виде с мочой, около 20% в виде активных метаболитов.

Дозировка: назначают по 2 мл Цефотаксима (препарат разводят с физиологическим растворе в соотношении 1/4). Для достижения лучшего результата, можно разводить препарат с 1% лидокаином.

Второй не менее эффективный препарат – Доксициклин. Полусинтетический антибиотик, который относится к группе тетрациклины. Обладает выраженным бактериостатическим спектром действия, поэтому активные компоненты лекарства быстро угнетают синтез белка патогенных микроорганизмов.

Доксициклин вводится внутривенно или внутримышечно. При приёме внутрь Доксициклин почти полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта.

Курс лечения длится на протяжении 5-7 дней, дозировка препарата и количество инфекций подбирается в индивидуальном порядке.

Часто при панкреатите врачи назначают больным Цефтриаксон. Лекарственное средство относится к классу цефалоспоринов, поэтому обладает сильным бактерицидным спектром.

Дозировка: внутримышечно вводится по 1-2 грамма каждый день. Если клиническая картина при панкреатите носит ярко выраженный характер, то в таком случае назначают по 0,5-1 грамма каждые 12 часов.

При остром панкреатите

Сразу необходимо отметить, что острое течение болезни характеризуется асептическим патологическим процессом. Так как в поджелудочном соке содержится энзима, то она не может самостоятельно покинуть пораженный орган. На фоне этого у больного возникает некроз, иными словами происходит самопереваривание.

При остром панкреатите Дозировка и длительность курса антимикробной терапии зависят от тяжести заболевания и сопутствующих осложнений.

Для того чтобы предотвратить перитонит и иные осложнения, врачи назначают антибиотики с широким спектром действия.

Ципролет: отпускается при наличии рецепта, активный компонент — ципрофлоксацина гидрохлорид, относится к группе фторхинолонов.

Если имеются противопоказания к применению, назначают Левомицетин – бактериостатический антибиотик, который обладает широким спектром действия. За счет имеющегося в составе хлорамфеникола, лекарство на стадии переноса аминокислот т-РНК нарушает синтез белка, непосредственно в микробной клетке.

Дозировка двух перечисленных лекарств подбирается в индивидуальном порядке. Учитывается возраст, степень тяжести болезни, общее состояние и сопутствующие заболевания.

На вопрос: можно ли вылечить язву желудка или двенадцатиперстной кишки в домашних условиях отвечает врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич.

При обострении хронического панкреатита

При таком течении болезни лучше не использовать лечение панкреатита антибиотиками. В связи с тем, что при хроническом панкреатите воспаление носит неинфекционный генез, то прием некоторых препаратов может вызвать серьезные осложнения со здоровьем. Помимо этого, активные компоненты лекарственных средств, при проникновении в просвет кишечника быстро уничтожают полезную микрофлору, и восстановить ее очень сложно.

Хронический панкреатит поджелудочной железы в подавляющем большинстве случаев — следствие своевременно не вылеченной острой формы.

Но, в редких случаях, даже при обострении хронического панкреатита врач-гастроэнтеролог может прописать короткий курс антибиотиков. Основное показание – развитие парапанкреатита.

Назначают:

Ампиоксом. Препарат относится к полусинтетическим пенициллиновым антибиотикам. Взрослым назначают в дозировке по 0,5 -1 г, принимать 3-4 раза в день.
Аугментин. Обладает бактерицидным спектром, выпускается в разнообразной форме выпуска. Таблетки назначают в дозировке по 125 мг, порошок 500/100 для инъекций по 100/200 мг.

Если панкреатит у беременных, то назначают антибиотики только пенициллинового ряда, например: Ампициллин.

Основные правила приема антибиотиков

Нижеописанные правила, помогут предотвратить осложнения и избавят от симптомов панкреатита.

Максимальный эффект достигается путем в/м или в/в введения.
Соблюдать строго назначенную дозировку лечащим врачом.
Не принимать более 14-ти дней.
Запивать таблетки негазированной водой.
Соблюдать промежутки между приемами.

Рекомендации от Еленой Малышевой в спецвыпуске «Жить здорово!», как побороть пакреатит при помощи исцеляющих воздействии природных средств.

Как только вы заметили первые улучшения, не стоит резко прекращать их пить. Отмена препарата должна проходит по схеме, в противном случае вы не добьетесь положительного результата.

Правила приема антибиотиков Возможно развитие интоксикации противомикробным препаратом. Поэтому прием лекарственных средств имеет определенные правила

В заключении нужно отметить, что список антибиотиков, которые можно принимать при панкреатите большой, мы привели только самые эффективные. Но, не стоит заниматься самолечением, это ухудшит общее состояние или возникнуть осложнения.

Источник

Многие люди спрашивают, можно ли пить антибиотики при панкреатите. Лечение антибиотиками при воспалении в поджелудочной железе занимает главное место в лечении взрослых людей в стадиях острого и затяжного панкреатита. Любому специалисту необходимо знать, какие нужно назначать антибиотики в зависимости от стадии заболевания.

Помогут ли антибиотики при панкреатите

Лечение панкреатита антибиотиками осуществляется для уничтожения размножения бактерий, которые способствуют осложнению заболевания и развитию инфекции.

Существует несколько способов прохождения бактерий в поджелудочную железу:

Передача бактерий через кровь.
Восходящий воспалительный процесс через двенадцатиперстную кишку.
Через портальную вену (портальная система печени).
Путем транслокации из кишечника через лимфатические узлы.

Антибиотики при панкреатите у взрослых назначают в следующих случаях:

Развитие инфекционных осложнений (инфицирование некроза, пара панкреатит, кисты, холангит и т.п.).
Профилактика бактериальных воспалений (устранение проникновения микробов в брюшную полость).
Прогнозирование тяжкого течения, развитие бактериальных осложнений панкреатита (некроз железы составляет больше 30% от объема ткани, С-реактирующий белок в крови больше 150 мг/л, повышение фермента эластазы и лактатдегидрогеназы в крови, превышение уровня в крови пептид гидролазы).

При малоэффективности излечения острого панкреатита, как правило, развивается панкреонекроз, и обязательность принятия антибиотиков с целью профилактики возрастает.

При данном заболевании проводят тонкоигольную аспирацию отмирающих масс, после чего берется посев на бактерии, и назначают необходимые антибиотики.

Эта процедура проводится, если есть риск возможного инфицирования. При инфекции ложной кисты железы делают дренаж с очередным посевом на бактерии и подбирают антибиотики. Можно сказать, что поджелудочная железа подвержена инфицированию со стороны ряда различных бактерий.

Как принимать антибиотики при панкреатите

Правила приема антибиотиков при панкреатите состоят в следующем. При заболевании с целью профилактики антибиотики назначают по показаниям, если объем пораженной ткани превышает 30% от объема ткани поджелудочной железы, повышен уровень С-реактивного белка в крови более 150 мг/л, при дискенезии желчного пузыря, формировании псевдокисты, разрывах в протоках.

При проникновении инфекции и худшем прогнозе болезни антибиотические препараты должны быть прописаны как можно раньше. Препарат подбирается с учетом допустимого пути проникновения инфекции, учитывается всевозможный диапазон бактерий, которые инфицируют поджелудочную железу.

Необходимо избегать приема лекарств, которые способствуют возникновению панкреатита, к примеру, Эритромицин. Лечение антибиотическими средствами длится 2 недели, а иногда и 3, все зависит от тяжести заболевания.

Какие антибиотики назначают при панкреатите

Какие антибиотики можно принимать при воспалении поджелудочной железы:

Антибиотики бета-лактамной группы, подразделяющиеся на 3 вида: пенициллины, цефалоспорины и карбапенемы. Противомикробные препараты назначают совместно с цефалоспоринами (Метронидазол, Флуканозол). Лекарства данной группы обладают высокой антибактериальной активностью, подавляют хромосомные лактамазы, вырабатываемые грамотрицательными бактериями.
Пенициллины — препараты широкого спектра действия, эффективность их немного ниже. К ним относятся пиперациллин и тикарциллин, сюда можно отнести цефалоспорины (цефотаксим, цефепим).
Тетрациклины, аминогликозидные, линкозамиды, фторхинолоны и другие препараты.

Но не стоит забывать, что не все стадии болезни требуют применения тяжелых антибиотиков. При начальной стадии можно принимать Абактал, Доксициклин, Сумамед, Бисептол.

Существуют такие антибиотические средства, которые при длительном приеме провоцируют воспаление поджелудочной железы. Такой вид болезни встречается реже, но переносится сложнее. Есть риски рецидива, к тому же патология не поддается усиленной терапии.

Панкреатит вызывают панкреотоксические вещества.

Некоторые лекарства могут провоцировать воспаление поджелудочной железы по механизму наследственного установленного недостатка определенных ферментов. На некоторые лекарства может развиться аллергия. При всасывании препарата образуются промежуточные продукты, приводящие к развитию панкреатита.

При приеме ряда препаратов панкреатит развивается за короткий промежуток времени и если превышена доза медикамента.

Причиной развития патологии может быть наследственно установленный недостаток некоторых ферментов, принимающих участие в метаболизме лекарств (идиосинкразия). Как будет развиваться это заболевание, нельзя предугадать, и от дозы препаратов не зависит.

Такой вид болезни вызывает любой антибиотик.

При сверхчувствительности к определенным антибиотикам панкреатит развивается быстрее и протекает острее (аллергический лекарственный панкреатит). Такое заболевание могут вызвать: сульфаниламиды, 5-аминосалицилаты, тетрациклины, метронидазол.

При нормальном обмене веществ некоторые препараты образуют промежуточные продукты. При применении некоторых из них может образоваться осадок в желчном пузыре, а это, в свою очередь, может спровоцировать развитие панкреатита.

Диагностирование и лечение панкреатита, вызванного приемом антибиотиков, не отличается от других методов. Здесь главное выявить и остановить прием провоцирующих лекарств. Необходимо придерживаться немедикаментозного лечения: голодание, парентеральное и энтерогенное питание, наложение холода, рентгенография.

Для парентерального питания используют продукты расщепления белков (гидролизаты), жировые эмульсии. Но питание и голодание могут быть неэффективными при усилении боли. В этом случае проводят оперативное вмешательство, после чего назначают энтерогенное питание. Особенности этого питания: уменьшение паралитической непроходимости кишечника; стимулирование кишечного тракта, способствующее снижению проникновения бактерий кишечной флоры в абдоминальную полость, развитию гнойного антагонизма.

При недостаточности этих методов прибегают к медикаментозной терапии. Применяются следующие препараты:

спазмолитические;
антисекреторные;
ферментные;
фосфолипидные;
антиоксидантные;
антигистаминные;
с содержанием лактулозы.

Нужно стараться тщательно выбирать препараты, антибиотики без необходимости не назначать. При лекарственной форме панкреатита часто применяют Дуспаталин. Этот препарат уменьшает спазмы сфинктера и не вызывает понижения давления. Побочные действия от приема препарата минимальны.

Для поддержания железы в норме нужно применять следующие медикаменты:

Препараты, подавляющие производство соляной кислоты в желудке.
Селективные препараты (Гастроцепин).
Антацидные средства.
Ферментные средства.

Для понижения риска инфекционных и бактериальных осложнений применяются пребиотики. Прием антибиотиков при панкреатите оправдан, но в том случае, если они приносят пользу и помогают человеку победить болезнь.

Источник

Панкреатитом называется воспаление поджелудочной железы. Заболевание может протекать в острой и хронической форме. При хроническом течение патологии стадии ремиссии сменяются стадиями обострения. Наблюдаться заболевание может как у взрослых, так и у детей.

К сожалению, вылечить болезнь до конца практически не возможно. Однако врачи стараются максимально восстановить нормальное функционирование поврежденного органа и тем самым улучшить общее самочувствие пациента.

Добиться хорошего результата возможно при соблюдении специальной диеты и строгом приеме медикаментов, выписанных специалистов. Для купирования заболевания врач назначает большое количество лекарств, среди которых и антибиотики.

Какие препараты назначают?

Антибиотики при панкреатите выписывают для устранения воспалительных явлений в самой поджелудочной железе, а также в других органах пищеварительного тракта, которые пострадали из-за развития болезни.

Боль в животе Назначение антибактериальных препаратов снижает риск развития таких опасных для жизни осложнения как:

Сепсис;
Воспаление брюшины;
Абсцесс;
Забрюшинная флегмона.

Так как выявить возбудителя заболевания достаточно проблематично, назначают антибиотики широко спектра действия.

к оглавлению ↑

Цефалоспорины

Наиболее часто назначают Цефтриаксон (Азаран, Цефаксон). Выпускают препарат в виде порошка, предназначенного для приготовления раствора для парентерального введения. В зависимости от производителя стоимость 1 флакона может варьировать от 20 до 35 руб.

Суточная дозировка для пациентов старше 12 лет составляет от 1 до 2 г, иногда она может быть увеличена до 4 г, в этом случае ее вводят по 2 г каждые 12 часов. Детям младше 12 лет лекарство назначают 20—80 мг/кг/сут., в зависимости от возраста и тяжести патологии.

Препарат не стоит выписывать недоношенным детям, а также лицам, страдающим заболеваниями ЖКТ, почечной и печеночной недостаточностью.

На фоне терапии могут развиться такие нежелательные эффекты как:

аллергия;
диспепсические нарушения;
суперинфекция;
появление глюкозы и эритроцитов в моче;
головная боль;
носовые кровотечения;
судороги;
тромбофлебит.

к оглавлению ↑

Пенициллины

Представителями данной группы антибактериальных медикаментов являются Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Солютаб. Первые два препарата выпускают в виде суспензий и таблеток для приема внутрь, последние средство производят в виде растворимых таблеток. Курс лечения подбирается индивидуально в зависимости от веса, возраста больного, работы почек, тяжести заболевания.

Амоксиклав Эти препараты имеют минимум противопоказаний среди них;

гиперчувствительность;
мононуклеоз и лимфолейкоз инфекционной этиологии;
нарушения печени, спровоцированные приемом пенициллинов.

Таблетки, покрытые оболочкой, не стоит принимать пациентам младше 12 лет, а из-за содержания лактозы, а также больным фенилкетонурией.

Как правило, они хорошо переносятся, их разрешено принимать новорожденным, беременным и лактирующим женщинам.

В редких случаях возможны следующие побочные эффекты:

гематурия;
кристаллурия;
судороги;
головокружения;
аллергия;
аномальные изменения в печени;
диспепсия.

к оглавлению ↑

Тетрациклины

При панкреатите часто назначают Тетрациклин, который выпускают в таблетках. Средняя цена его составляет 50 руб. за 20 таблеток. Из-за того, что активное вещество препарата откладывается в костной и зубной ткани, его не назначают пациентам младше 8 лет, беременным и кормящим женщинам.

Доксициклин производят в виде капсул и лиофилизата для приготовления раствора для инъекций. Его аналогом является растворимые таблетки Юнидокс Солютаб.

Капсулы Доксициклина стоят в зависимости от производителя от 10 до 30 руб., а 10 таблеток Юнидокс Солютаб — 350 руб.

Они имеют схожие противопоказания и побочные действия с Тетрациклином. Но в отличие от него, у них более удобная схема применения, если Тетрациклин иногда в день нужно принять до 20 таблеток, то пероральные препараты на основе Доксициклина в день обычно принимают 2 раза, а затем 1 раз в сутки.

Кроме этого, Тетрациклин нельзя совмещать с едой, особенно с молочными продуктами, а вот Доксициклин для снижения риска побочных эффектов рекомендуют принимать с пищей.

к оглавлению ↑

Макролиды

Азитромицин (Хемомицин, ЗИ-фактор), которые выпускают в виде суспензий, капсул, таблеток, флаконов для инфузий. Они отличаются удобной схемой приема. Медикаменты назначают 1 раз в сутки на протяжении 3—5 дней.

У них небольшое количество побочных эффектов, среди которых развитие:

нарушений психики (бессонница, раздражительность, сонливость, головокружение);
суперинфекции;
нарушений в работе печени (иногда приводящие к смертельному исходу);
фотосенсибилизации;
аллергических реакций.

Также они имеют небольшой спектр противопоказаний:

индивидуальная непереносимость;
тяжелые патологии печени и почек.

Азитромицин допустимо назначать женщинам в положении по жизненным показаниям, а вот во время лактации стоит перевести ребенка на смесь.

к оглавлению ↑

Аминогликозиды

Среди препаратов данной группы при панкреатите часто назначают Канамицин. Канамицин выпускается в виде таблеток для приема внутрь и порошка для приготовления инъекционного раствора.

Препарат имеет множество противопоказаний, среди них:

ботулизм;
неврит слухового нерва;
непроходимость кишечника (для таблеток);
тяжелые нарушения почек;
возраст младше 1 месяца;
миастения;
лактация;
беременность (из-за ототоксического действия на плод).

На фоне лечения могут возникнуть такие серьезные побочные эффекты как аллергия, тромбоцитопения, тугоухость, вплоть до полного потери слуха. Тем не менее препарат часто приходится назначать.

к оглавлению ↑

Гликопептиды

Из препаратов данной группы назначают Ванкоцин. Он плохо всасывается при приеме внутрь, поэтому его используют в виде инъекций. По своим противопоказаниям и нежелательным эффектам препарат схож с аминогликозидами.

Это далеко не весь перечень антибиотиков, которые назначают при панкреатите.

к оглавлению ↑

Правила назначения антибиотиков

Выписывание антибиотиков при панкреатите основано на том, что смертельные случаи при инфицированном панкреонекрозе наблюдаются чаще, чем при стерильном. А также и существует потенциальная вероятность снижения смертности при применении антибиотикопрофилактики в период между 1-ой и 3-й неделями приступа острого панкреатита.

В тоже время прием антибиотиков вне острых приступов болезни не уменьшает вероятность летальных исходов от панкреатита.

Поэтому антибактериальные препараты при воспалении поджелудочной железы назначают, если наблюдается:

застой желчи;
разрыв панкреатического протока;
синдром системного воспалительного ответа;
риск присоединения бактериальной инфекции;
прогрессирующая органная недостаточность;
ухудшение общего самочувствия больного, даже в том случае, если отсутствуют явные симптомы присоединения бактериальной инфекции.

Чтобы эффект от лечения был максимальный нужно соблюдать ряд правил:

При остром панкреатите и обострение хронической формы антибиотики стоит назначать как можно раньше, особенно если есть подозрение, что патология будет протекать тяжело.
Для получения более быстрого результата от антибиотикотерапии лекарственные средства предпочтительно вводить внутримышечно или внутривенно. В среднем длительность курса должна составлять от 7 до 10 дней. Однако на усмотрение лечащего врача он может быть продлен.
В тяжелых случаях может быть назначено одновременно препараты для парентерального и перорального применения. Нельзя самовольно прерывать курс лечения, даже если наблюдается улучшение общего самочувствия, иначе возможен рецидив заболевания и появление устойчивости микроорганизмов.
Если не наблюдается улучшения самочувствия больного через 2—3 суток после начала приема противомикробных средств, то необходимо немедленно заменить антибиотик.
Так как антибиотики одновременно с патогенной микрофлорой подавляют рост полезных бактерий, то вместе с антибактериальными препаратами необходимо принимать пробиотики и пребиотики, такие как Бифиформ, Аципол, Линекс, Хилак форте.
Нельзя принимать антибиотики с профилактической целью, так как довольно быстро появляются резистентные штаммы микроорганизмов, и развивается суперинфекция. Кроме этого, антибактериальные лекарственные средства также имеют уйму побочных эффектов и противопоказаний, поэтому их бесконтрольный прием может усугубить ситуацию.
Обычно специалисты назначают антибиотики только во время приступов заболевания, тогда как вне обострения патологии достаточно соблюдать строгую диету и принимать ферментные препараты.
Недопустимо пить антибиотики самостоятельно, так как только специалист может подобрать адекватную схему лечения, в зависимости от формы и тяжести патологи, возраста и веса пациента, сопутствующих заболеваний, приема других медикаментов.

При приеме правильно подобранных антибиотиков наблюдаются следующие положительные эффекты:

Уже на второй день после начала приема антибиотиков, как правило, понижается температура тела.
Улучшается общее самочувствие больного.
Снижается вероятность тяжелых осложнений и летального исхода.

Якутина Светлана

Эксперт проекта OAntibiotikah.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Источник