Тест по синдрому воспаления хирургия

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования

Московской области

«Орехово-Зуевский медицинский колледж»

МЕТОДИЧЕСКАЯ

РАЗРАБОТКА

для студентов

по дисциплине «Хирургия»

Тестовые задания

по теме «Хирургические инфекции»

специальность

060101 Лечебное дело

Преподаватель:  Проходцева Г.Г.

2012-2013 уч.год

Тестовые задания по теме  «Хирургический туберкулез»

1. Из первичного очага микобактерии туберкулеза заносятся в кости и суставы преимущественно:

1. гематогенным путем
2. лимфогенным путем
3. контактным способом

2. Необходимость оперативного вмешательства при костно- суставном туберкулезе обусловлена:

1. отсутствием организации туберкулезного казеоза
2. его неспецифической рубцовой тканью
3. образованием костных секвестров
4. токсическими влияниями на организм продуктов тканевого распада
5. частыми обострениями  и рецидивами

3. Признаки туберкулезной интоксикации:

1. повышенная возбудимость
2. быстрая утомляемость
3. субфебрильная температура тела
4. похудание

4. Рентгенологические признаки туберкулезного гонита в стадию разгара:

1. остеопороз суставных концов костей
2. суставная щель не изменена
3. суставная щель сужена
4. изъеденность суставных поверхностей

5. Симптом Александрова характеризуется:

1. утолщение кожной складки на бедре
2. увеличение сустава в объёме
3. мышечной контрактурой сустава
4. баллотированием надколенника

6. При туберкулезном коксите характерно наличие:

1. симптом Александрова
2. атрофия ягодичных мышц
3. сглаженность паховой складки
4. наличие холодных абсцессов

7. Признаки туберкулеза позвоночника в спондилолитическую фазу:

1. симптом «вожжей»
2. искривление позвоночника с резким ограничением в нем движений
3. развитие натечных абсцессов или свищей
4. спинно-мозговые расстройства

8. Местные симптомы при туберкулезном спондилите проявляются в фазу:

1. препондилолитическую
2. спондилолитическую
3. постспондилолитическую
4. вне обострения

9. Рентгенологические признаки туберкулеза позвоночника:

1. остеопороз
2. деструкция в теле позвонков
3. костные секвестры
4. остеосклероз

10.  При туберкулезном спондилезе натечные абсцессы могут локализоваться в областях:

1) поясничной

2) паховой

3) заднем средостении

4) шеи

11. При костно-суставном туберкулезе чаще поражается:

1. голеностопный сустав
2. суставы мелких костей
3. позвоночника
4. коленный сустав

12. Фаза костно-суставного туберкулеза, при которой выполняются корригирующие операции:

1. преартритическую
2. артритическую
3. постартритическую
4. при обострении процесса

13. Туберкулез длинных трубчатых костей чаще локализуются

1. в эпиметафизе
2. в метафизе
3. в диафизе
4. в надкостнице

14. Ранние рентгенологические признаки туберкулеза костей:

1) остеопороз

2) периостит

3) остеосклероз

4) симптом « тающего сахара»

15.Туберкулезное поражение тазобедренного сустава называется:

1) гонит

2) коксит

3) спондилит

4) периостит

 16. Натёчные абсцессы и гнойные свищи при туберкулезе  позвоночника появляются в фазу:

1. спондилолитическую
2. преспондилолитическую
3. постспондилолитическую
4. в фазу обострения процесса

17. Симптом «вожжей» характерен для туберкулезного:

1. гонита
2. спондилита
3. коксита
4. лимфаденита

18. Симптом «вожжей» характеризуется напряжением мышц:

1. передней брюшной стенки
2. бедра
3. икроножных
4. спины

19. Формирование туберкулезного остита вблизи сустава характерно для фазы:

1. артритической
2. преартритической
3. постартритической

Тестовые задания по теме  «Анаэробная инфекция — газовая гангрена»

1.Неклостридиальные анаэробы-это:

1. бактерии
2. палочка столбняка
3. спорообразующие
4. стафилококк

2. Естественные места обитания неклостридиальных анаэробов

1. полость рта
2. дыхательные пути
3. кожные покровы
4. наружные половые органы

3. Изменения мышц при инфицировании анаэробами:

1. цвет вареного мяса
2. пропитаны серозно-геморрагическим экссудатом
3. розового цвета
4. хорошее сокращение мышечной ткани

4. Для бактериологического исследования  на микрофлору забираются:  

1. пунктаты гнойного содержимого
2. гнойное отделяемое раны
3. аспирационное содержимое полостей
4. мазки с поверхности раны

5. Материал для бактериологического исследования на анаэробную флору доставляется:

1. в специальной стерильной пробирке
2. в шприце
3. в любой герметической пробирке
4. в виде мазка на предметном стекле

6. Причины проникновения неклостридиальных анаэробов в ткани:

1. ранения
2. операции
3. распад опухоли
4. неинвазивные манипуляции

7. Условия, способствующие развитию анаэробной инфекции:

1. глубокие межмышечные карманы
2. снижение защитных сил
3. ишемия тканей
4. хорошая аэрация тканей

8.Виды хирургического вмешательства при анаэробной инфекции

1. иссечение нежизнеспособных тканей
2. ампутация конечности
3. тампонада раны салфетками, пропитанными окислителями
4. широкие лампасные разрезы

9.Эффективность ГБО у больных с анаэробной инфекцией достигается:

1. снижением продукции микробных токсинов
2. связыванием и нейтрализацией тканями микробных токсинов
3. бактериостатическим эффектом
4. бактерицидным эффектом

10.Химиопрепараты для воздействия на микрофлору:

1. метрогил
2. клион
3. хлорамфеникол
4. гентамицин

11.Инкубационный период при газовой гангрене составляет:

1. 1-2 часа
2. 3-4 часа
3. 1-2 суток
4. 3-6 суток

12. Газовую гангрену вызывают:

1. кишечная палочка
2. протей
3. клостридиальные анаэробы
4. синегнойная палочка

13 Возбудители газовой гангрены реже всего определяются:

1. в уличной пыли
2. в кишечнике
3. в земле
4. на одежде

14. Возбудители газовой гангрены погибают при:

1. кипячении
2. автоклавировании
3. протирании предметов 3% раствором хлорной известью
4. обработке предметов 70% спиртом

15. Развитию газовой гангрены способствует:

1. поверхностные раны
2. межмышечные глубокие раны с карманами
3. плохое кровоснабжение тканей
4. поздняя хирургическая подготовка

16. Наиболее часто газовая гангрена возникает при ранах:

1. огнестрельных
2. колотых
3. резаных
4. операционных

17. Анатомические области, где обычно развивается газовая гангрена:

1. спина
2. кисть
3. пальцы
4. бедро

18. Местные начальные симптомы газовой гангрены:

1. интенсивная распирающая боль в ране
2. гиперемия кожи
3. увеличение регионарных лимфоузлов
4. отёк тканей в области раны

19. Отёк тканей и газ при газовой гангрене распространяется:

1. в проксимальном направлении
2. в дистальном направлении
3. во все стороны
4. не распространяется вообще

20. Жидкость, вытекающая из раны при газовой гангрене:

1. бурого ( шоколадного цвета)с гнилостным запахом
2. светло-желтого цвета
3. с газовыми пузырями
4. без запаха

21.При газовой гангрене кожа вокруг раны:

1. бледная с пятнами и полосами ( мраморная)
2. гиперемирована
3. желтая
4. отёчная

22.Признаки нежизнеспособных мышц при газовой гангрене:

1. кашицеобразная масса
2. вид вареного мяса
3. розовые
4. хорошо сокращаются

23.Распространение инфекции при газовой гангрене происходит преимущественно:

1. лимфогенным путем
2. гематогенным путем
3. по межмышечным и сосудистым промежуткам
4. эпиневрально

 24.Преимущественно инфекция при газовой гангрене распространяется:

1. отёчной жидкостью
2. газом
3. током крови
4. током лимфы 

25.Развитию отёка при газовой гангрене способствует:

1. сдавление тканей
2. ишемия тканей
3. прогрессированию некроза
4. гиперемией кожи

26. Наличие газа в тканях при газовой гангрене выявляется:

1. пальпаторно
2. рентгенологически
3. по «симптому бритвы»
4. УЗИ

27. Нарастание отёка при газовой гангрене подтверждается:

1. рентгенологически
2. УЗИ
3. «симптом лигатуры»
4. «симптом бритвы»

28.Комплексная неспецифическая профилактика газовой гангрены:

1. ранняя радикальная ПХО
2. антибиотики широкого спектра действия
3. противошоковые мероприятия
4. компенсация анемии

29. Профилактическая доза ПГГ составляет:

1. 10 000 АЕ
2. 20 000 АЕ
3. 30 000 АЕ
4. 40 000 АЕ

30. Объём оперативного вмешательства при газовой гангрене:

1. иссечение всех нежизнеспособных тканей
2. рассечение фасциальных футляров
3. широкие глубокие лампасные разрезы
4. тампонада рана с окислителями

31. Рана при газовой гангрене после хирургического вмешательства:

1. зашивается наглухо
2. не зашивается
3. тампонируется с окислителями
4. перевязки несколько в день

32. Больной с газовой гангреной госпитализируется:

1. в общую палату
2. изолируется в специально выделенную палату
3. в коридор
4. в инфекционное отделение

33. ПГС с лечебной целью начинает вводится:

1. сразу после завершения ПХО раны
2. сразу при поступлении
3. не вводится вообще
4. вводится профилактически

34. Лечебная доза внутривенно вводимой ПГГ сыворотки:

1. 30 000 АЕ
2. 40 000 АЕ
3. 50 000 АЕ
4. 150 000 АЕ

Тестовые задания по теме  «Анаэробная инфекция-столбняк»

1. Столбнячный токсин распространяется в организме:

1. лимфогенным путем
2. гематогенным путем
3. по периневральным щелям
4. по межтканевым промежуткам

2. По межтканевым промежуткам столбнячный токсин заносится:

1. в центральную нервную систему
2. в двигательные центры спинного и продолговатого мозга

3.Причины развития столбняка:

1. поверхностные ссадины
2. ожоговые раны
3. криминальные аборты
4. колотые раны

4. Возбудитель столбняка:

1. клостридии тетании
2. клостридии перфингенс
3. клостридии сертициум
4. клостридии гистолитиум

5. Клинические признаки столбняка:

1. тризм
2. сардоническая улыбка
3. опистотонус
4. расстройство дыхания 

 6. Сардоническая улыбка характерна для столбняка:

1. легкой степени
2. средней степени
3. тяжелой степени

7. Опистотонус- основной клинический признак столбняка:

1. легкой степени
2. средней степени
3. тяжелой степени

8. Основной признак столбняка тяжелой степени является:

1. нарушение глотания
2. опистотонус
3. расстройство дыхания

9.Клиническим проявлением продромального периода столбняка

1. недомогание
2. затруднения при глотании
3. судорожные сокращения мышц  в ране
4. тризм жевательных мышц

10.После перенесенного столбняка длительный иммунитет:

1. сохраняется
2. не сохраняется
3. не вырабатывается
4. не определяется

11. При возникновении опистотонуса возможно:

1. остановка дыхания
2. перелом позвоночника
3. остановка сердца
4. пневмония

12.Для снятия судорог при столбняке используют:

1. транквилизаторы
2. барбитураты
3. мышечные миорелаксанты и ИВЛ
4. снотворные

13. Столбнячный токсин исчезает из крови:

1. 6 часов
2. 12 часов
3. 2-3 суток
4. 7 суток

14.  Экстренная профилактика столбняка после ранения у непривитых людей включает в себя введение:

1. анатоксина
2. только ПСС
3. противостолбнячный гамма- глобулин
4. ПСС и СА

15. Экстренная профилактика столбняка у привитых людей включает введение:

1. анатоксина
2. ПСС
3. противостолбнячного гамма-глобулина
4. препараты не вводятся

16. Для экстренной профилактики столбняка у привитых людей анатоксин вводится в дозе:

1. 0,1 мл
2. 0,2 мл
3. 0,3 мл
4. 0,5 мл

17.Специфическое лечение столбняка включает введение:

1. ПСС
2. противостолбнячный гамма-глобулин
3. противостолбнячный анатоксин
4. антибиотиков

18. Для экстренной профилактики столбняка у непривитых людей анатоксин вводится:

1. 1,0 мл сразу
2. 0,5 мл через 1 месяц
3. 0,5 мл через 1 год
4. 0,5 мл сразу

19. Суточная лечебная доза ПСС:

1. 150 000 АЕ
2. 3 000 АЕ
3. 30 000 АЕ
4. 20 000 АЕ

20. Экстренная профилактика столбняка производится со дня травмы:

1. по 20 день
2. до 3 суток
3. до 30 суток
4. до 6 месяцев

21. Показание для экстренной профилактики столбняка:

1. любая травма с повреждением тканей
2. только глубокие раны загрязненные землей
3. только при открытых переломах
4. только при криминальных абортах

22. Классическая триада при столбняке:

1. тризм
2. дисфагия
3. ригидность затылочных мышц
4. анорексия

23.Применяется ли столбнячный анатоксин при лечении столбняка:

1. да, трижды по 1,0 мл
2. нет, применяется для профилактической целью
3. не вводится вообще
4. да, 1 раз 0,1 мл

24. При постановке диагноза «столбняк» у пациента с зажившей раной показано:

1. вторичная хирургическая обработка с иссечением зажившей раны без зашивания раны
2. вторичная хирургическая обработка  с ревизией раны и ушиванием на дренаже

25. Тактика хирурга при обширной ране конечности у больных со столбняком:

1. вторичная хирургическая подготовка
2. ампутация конечности
3. оперативное лечение не проводится
4. лечение только консервативное

 Тестовые задания по теме  «Хирургическая инфекция-сепсис»

1.Основные факторы, способствующие развитию сепсиса:

1. массивная микробная инвазия
2. резкое ослабление защитных сил организма
3. переохлаждение
4. ожирение

2.Синдром системной воспалительной реакции подразумевает:

1. наличие температуры свыше 38 градусов
2. наличие тахикардии свыше 90 ударов в 1 минуту
3. наличие тахипноэ свыше 20 дыханий в 1 минуту
4. число лейкоцитов свыше 12

3.Наличие клинических признаков системной воспалительной реакции при явном инфекционном процессе называется:

1. сепсис
2. сепсис-синдром
3. септический шок

4. Состояние, при котором на фоне прогрессирующего сепсиса развиваются органные нарушение, корригирующие с помощью интенсивной терапии, называется:

1. септический шок
2. сепсис-синдром (синдром полиорганной недостаточности)

5. При сепсисе вторичные гнойные очаги образуются вследствие распространения инфекции:

1. лимфогенным путем
2. гематогенным путем
3. непосредственно из гнойного очага на соседние здоровые ткани

6. При сепсисе инфекция попадает в сосудистое русло чаще всего:

1. вместе с гноем
2. вместе с микроэмболами из сосудов гнойного очага
3. из лимфатических сосудов
4. из воздуха

7. Место внедрения инфекции в организм называют:

1. входные ворота
2. первичный очаг

8. Воспаление, возникающие на месте внедрения инфекции и являющееся источником сепсиса, называется:

1. входные ворота
2. первичный очаг

9.Вторичные гнойные очаги при сепсисе чаще возникают вследствие инфицирования:

1. кишечной палочкой
2. стафилококком
3. стрептококком
4. синегнойной палочкой

10.Сепсис, сочетающийся с органной дисфункцией, называется:

1. септический шок
2. тяжелый сепсис
3. сепсис
4. синдром системной воспалительной реакции

11.Септический шок чаще развивается при инфицировании микрофлорой:

1. грамотрицательной
2. грамположительной

12. Антибактериальная терапия сепсиса начинает проводится:

1. только при определении характера микрофлоры
2. только при определении характера микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам
3. только при определении  ее чувствительности к антибиотикам
4. немедленно при подозрении на сепсис эмпирически

13.Продолжительность антибактериальной терапии при сепсисе:

1. до исчезновении воспаления в ране
2. в течение 2 -3 недель
3. при отрицательных бакпосевах крови
4. при нормализации лабораторных показателей

14. Специфическая иммунотерапия сепсиса:

1. антистафилококковая плазма
2. иммунная плазма
3. интерферон
4. плазма донора

15. Показания к гормонотерапии при сепсисе:

1. подавление аллергических реакций
2. септический шок
3. угроза развития септического шока
4. стимуляция анаболических процессов

16. Противосепсисная терапия включает:

1. снижение общей воспалительной реакции
2. антибактериальные препараты
3. стимуляцию иммунитета
4. радикальную хирургическую обработку гнойных очагов

Тестовые задания по теме  «Хирургическая инфекция мягких тканей »

1. Факторы, предрасполагающие возникновение гидраденита:

1. загрязнение кожи
2. повышенная потливость
3. микротравма кожи в подмышечной области
4. ожирение

2. Локализация фурункула:

1. задняя поверхность шеи
2. ладонная поверхность кисти
3. подошвенная поверхность стопы
4. тыльная поверхность кисти

3. Клинические формы рожистого воспаления:

1. эритемная
2. буллезная
3. флегмонозная
4. некротическая

4. Факторы, способствующие развитию парапроктита:

1. трещины заднего прохода
2. воспаление геморроидальных вен
3. расчесы кожи в области ануса
4. наличие эндогенных очагов инфекции

5. При карбункуле используется чаще всего разрез:

1. линейный
2. веретенообразный
3. крестообразный
4. овальный

6. Лечебные мероприятия при лимфадените в фазу инфильтрата:

1. антибиотикотерапия
2. туалет кожи
3. иссечение инфильтрата
4. УВЧ

7. Форма рожи, при которой имеется гнойная инфильтрация с гнойным пропитыванием подкожной клетчаткой:

1. эритемная
2. буллезная
3. флегмонозная
4. некротическая

8. Гнойное расплавление лимфоузла с вовлечением его капсулы и окружающих тканей называется:

1. перилимфаденитом
2. перилимфангитом
3. аденофлегмоной

9. Острое гнойное воспаление параректальной клетчатки называется:

1. паранефрит
2. паротит
3. парапроктит
4. проктит

10.Отличие гидраденита от фурункула:

1. отсутствие фолликулярной пустулы
2. инфильтрация тканей
3. отсутствие некротического стержня
4. увеличение регионарных лимфоузлов

Эталоны ответов к тестовым заданиям

по теме «Хирургический туберкулез»

1-1,2,                      

2-2,3,4                    

3-2,3,4                    

4-4                        

5-1                          

6-1,2,3                  

7-1,2,3                  

8-3                        

9-2,3                      

10-1,4                          

11-3,4

12-3

13-3

14-4

15-2

16-4

17-2

18-4

19-3

Эталоны ответов к тестовым заданиям

по теме «Газовая гангрена»

1-1,3,4                       14-2                 27-1,2,3,4                

2-1,3,4                       15-2,3,4          28- 1,2,3,4                                                          

3-1                             16-1                29-3

4-3,4                         17-4                 30-1,2,3,4                

5-,3,4                        18-1,4              31-2,3                    

6-1                           19-1                  32-2

7-1,2,3                     20-1,3              33-1

8-3,4                        21-1                 34-4

9-1,2,3                     22-2

10-1,2,3,4                23-3

11-4                         24-1,2

12-3                         25-1,2,3                    

13-3                         26-1,2,3,4    

Эталоны ответов к тестовым заданиям

по теме «Анаэробная инфекция — столбняк»

1-1,2,3,4                       14-4

2-1,2                            15-1

3-1,2,3,4                      16-4

4-1,2,3,4                      17-1,2,3

5-1,2,3,4                      18-1,2,3

6-3                               19-1

7-3                               20-2

8-1,2,3                        21-1

9-1                              22-1,3

10-1                           23-2

11-1,2,3                     24-1

12-1,2,3,4                 25-4

13-4

Эталоны ответов к тестовым заданиям

по теме  «Сепсис»

1-1,2,                      7-1           13-4

2-4                          8-2          14-1,2

3-1                         9-2

4-2                         10-4

5-1,2,3                  11-1

6-2                       12-4

Эталоны ответов к тестовым заданиям

по теме «Хирургические инфекции мягких тканей»

1-3

2-1

3-1,2,3,4

4-1,3

5-3

6-1,2,4