Температура при воспалении десна зуба мудрости
Только стоматолог знает, что делать, если воспалилась десна около зуба мудрости. Поэтому при появлении первых признаков воспаления и отека десневой ткани в области третьего моляра нужно идти к врачу, а не пытаться исправить ситуацию в домашних условиях. Отек десен – это серьезная патология, которая требует медицинского вмешательства.
Причины воспалительного процесса
Воспаление десен рядом с зубом мудрости чаще всего сопровождается болезненностью и дискомфортом, поэтому его можно быстро заметить и вылечить. Перед назначением курса лечения стоматолог выясняет причину патологии, чтобы устранить не только ее симптомы, но и очаг инфекции.
Чтобы выяснить, почему болит зуб мудрости, и опухла десна, придется делать рентген-снимок. Только после сбора анамнеза и рентгенографии болезненной области стоматолог приступает к иссечению десенной ткани, удалению зуба или медикаментозному лечению.
При некоторых серьезных заболеваниях, к примеру, при раковой опухоли в челюсти, СПИДе, удалять зуб без тщательной предварительной подготовки к операции опасно для жизни человека.
Затрудненное прорезывание зуба мудрости
Чаще всего десна около зуба мудрости болит из-за патологически неправильного прорезывания восьмерки. Последний в зубном ряду моляр может прорезываться годами из-за:
- утолщения костной ткани;
- слишком крупного размера, из-за которого зубу не хватает места для полноценного роста;
- дистопированного положения, при котором зуб растет неправильно: горизонтально или под наклоном.
Варианты неправильного роста зуба мудрости
Перикоронарит
При медленном прорезывании последнего в ряду зуба может образоваться десенный капюшон. Он мешает дальнейшему росту восьмерки и является удобным местом для скапливания различных пищевых остатков и слюны. В результате в этом капюшоне начинают размножаться вредоносные микроорганизмы.
Если заметить перикоронарит на начальном этапе развития, можно нейтрализовать воспаление антибактериальными препаратами. Если же патология переросла в гнойную форму, и у пациента наблюдаются все признаки общей интоксикации, врачам приходится делать небольшую операцию: иссекать десну, убирая гной и помогая зубу мудрости прорезаться.
Кариес
Восьмерка имеет такое же строение, как и остальные зубки, поэтому она подвержена кариесу. При наличии кариозных полостей воспалиться и начать болеть может и сам зуб, и десна около него. Помимо кариеса, для зуба мудрости характерно образование периодонтита и пульпита.
Стоматологические заболевания восьмерок обнаруживаются в ходе визуального или рентгенографического обследования. Принцип их лечения зависит от количества и размера кариозных полостей, наличия зубов-антагонистов (парных третьих моляров на противоположной челюсти) и общего прогноза.
Обычно зубы мудрости, пораженные кариесом, удаляют. Но в отдельных случаях их стараются сохранить, чтобы использовать в качестве опоры при установке съемных протезов.
Прочие причины
Воспаление десны около восьмого зуба может возникнуть по следующим причинам:
- механическое травмирование или ожог десенной ткани;
- гормональные изменения в организме, связанные с беременностью или менопаузой;
- патологии щитовидной железы;
- использование съемных дентальных протезов;
- прием гормональных лекарств;
- болезни горла;
- болезни мочеполовой системы.
Помимо перечисленных причин, десна около зуба мудрости может воспалиться из-за гингивита или стоматита, поразившего слизистую оболочку ротовой полости.
Симптомы воспаления зуба мудрости
Симптомы воспаления десны около зуба мудрости трудно не заметить, к ним относятся:
- продолжительная боль;
- затверделость воспаленной десны из-за разрастания костной ткани;
- припухлость десенной слизистой оболочки;
- отечность щек и губ;
- шаткость моляров, в том числе и соседствующих с восьмеркой;
- выход из десны свищей, из которых часто выходит гной;
- кровоточивость, покраснение, посинение или побледнение десенной ткани;
- гипертермия места воспаления;
- увеличение температуры тела;
- появление галитоза;
- увеличение лимфатических узлов;
- затрудненное открывание рта при разговоре или зевании, иногда становится больно глотать;
- жжение и пульсация в челюсти.
Но иногда никаких сопутствующих симптомов нет: у пациента просто болит десна около зуба мудрости при надкусывании пищи, и наблюдается отек мягких тканей. В этом случае нужно обязательно сходить к стоматологу, поскольку отсутствие вспомогательной симптоматики может свидетельствовать о наличии хронического патологического процесса в челюсти.
Если у человека внезапно опухла десна около зуба мудрости, и ему стало больно глотать, нужно звонить в скорую. Такая симптоматика может свидетельствовать о серьезном инфицировании организма.
Чаще всего десна около восьмерки опухает у пациентов в возрасте 20–30 лет. У старшего поколения эти моляры уже вылезли, а у детей и вовсе нет восьмерок – молочных зубов мудрости не существует.
Что можно сделать в домашних условиях, если распухла десна
Первое, что необходимо делать, если болит десна возле зуба мудрости – идти к дантисту. Если нет возможности сходить к стоматологу в ближайшие несколько часов, можно:
- принять анальгетик: Анальгин, Кетанов, Темпалгин;
- смазать десну лечебным гелем: Холисалом, Калгелем, Солкосерилом;
- прополоскать рот и горло антисептиком: Хлоргексидином, Мирамистином, Люголем;
- снять протезы (при возможности).
Если у человека нет серьезных проблем с печенью или почками, он может снять воспаление мягких тканей около зуба мудрости путем однократного приема Нимесулида или Найза – сильных противовоспалительных и обезболивающих средств, которые нередко назначаются стоматологами. Нимесулид и Найз – сильные лекарства, которые негативно влияют на органы выделительной системы, поэтому ими нельзя злоупотреблять.
Принимать в домашних условиях антибиотики или наркотические анальгетики нельзя, даже если десна возле зуба мудрости очень сильно опухла и болит. Серьезные лекарственные препараты должен назначать доктор.
Не рекомендуется снимать боль, если пациент планирует сходить в стоматологическую клинику в ближайшие несколько часов. Прием анальгетиков смажет клинику болезни и затруднит диагностирование.
Классическое лечение воспаления десны около зуба мудрости
Тактика лечения при воспалении десны около зуба мудрости зависит от тяжести и этиологии болезни. Если патологический процесс развился из-за изменений в гормональном фоне, следует восстановить его – удалять воспаленный моляр не надо.
Воспаление мягких тканей в ротовой полости может стать последствием перенесенного стресса, такие пациенты нуждаются в качественной психологической помощи и в приеме успокоительных медикаментов.
Медикаментозное лечение
При воспалении десны вследствие ее травмирования врач может назначить пациенту следующие процедуры:
- аппликации Ретинолом и Бефунгином;
- полоскание рта антисептическими препаратами: Мирамистином, Фурацилином, Хлоргексидином, Мефенамином (эти же лекарства помогут вылечить гингивит);
- прием сосудосуживающих лекарств: Вазопрессина, Эфедрина, Нафтизина.
Щека и десна могут раздуться при серьезном воспалении внутри организма. В этом случае во избежание сепсиса показан прием антибиотиков.
Лечение перикоронарита
Если десна возле последнего зуба болит из-за перикоронарита, лечение будет происходить в несколько этапов:
- Противовоспалительная терапия с применением соответствующих медикаментов.
- Установка дренажа на десну, если на ней образовались гнойники.
- Вскрытие капюшона над восьмеркой.
- Дальнейшие действия зависят от состояния зуба мудрости:
- если он поврежден или поражен кариесом, его удалят;
- если с зубом все в порядке, врач осуществит снятие десенного капюшона и обработку раны антисептиком.
Как лечат зуб мудрости
Если десневая ткань вокруг зуба мудрости воспаляется и отекает из-за кариеса, дантист может не удалять «мудрый» зуб, а вылечить его. Но только если у моляра есть антагонист, или если в ближайшем будущем планируется установка протеза, крепящегося к восьмерке.
Манипуляция проводится под местной анестезией. Порядок действий:
- изоляция третьего моляра от мягких тканей челюсти;
- очищение его поверхности от слюны и гноя;
- обработка пораженной кариесом области антисептиком;
- высверливание пораженных кариесом тканей;
- наложение изолирующего материала на дно очищенной полости;
- заполнение зубной полости полимером;
- шлифовка пломбы.
Лечение кариеса на зубе мудрости ничем не отличается от лечения других моляров. Единственное отличие в том, что во время процедуры используется более действенная анестезия. Нужно быть готовым к тому, что в течение 2 дней после произведенных манипуляций восьмерка будет побаливать.
Если через какое-то время после лечения зуба мудрости около него распухла десна, и начала возникать боль при глотании, необходимо снова идти в клинику стоматологии. Этот симптом может указывать на развитие воспаления из-за ошибок в ходе произведенного лечения. Чаще всего повторное воспаление залеченного зуба мудрости становится причиной его удаления, так как десна около моляра не перестанет гноиться, пока не будет уничтожен источник инфицирования.
Профилактика проблем с зубами мудрости
Существует несколько профилактических мероприятий, благодаря которым можно предотвратить воспаление десны около зуба мудрости:
- ежедневная чистка зубов;
- сокращение стрессовых ситуаций;
- сбалансированное питание;
- витаминотерапия (особо нужен витамин C, поскольку он помогает справиться с повышенной кровоточивостью десен);
- регулярный массаж десен в домашних условиях;
- отказ от вредных привычек;
- замена зубных щеток каждые 3 месяца.
Помимо всего перечисленного, стоматологи рекомендуют полоскать рот простой водой после каждого приема пищи.
Если воспалилась и отекла десна возле зуба мудрости, необходимо идти к дантисту вне зависимости от наличия или отсутствия болевого синдрома. Любые стоматологические патологии требуют медицинского вмешательства, а некоторые из них бывают опасны для здоровья и жизни человека.
Источник
О том, что воспалилась десна около зуба мудрости, скажут жжение, отек, боли и другие симптомы. В большинстве случаев причиной дискомфорта является проблематичное прорезывание третьего моляра, сопровождающееся разрывом и инфицированием десневых тканей. Воспалительный процесс может начаться из-за развития различных заболеваний рта или после некачественного вмешательства стоматолога. В любом случае нужно срочно провести лечение, иначе начнутся осложнения.
От нормального явления до инфицирования
Прорезывание зубов мудрости («восьмерок» или третьих моляров) часто приносит ощутимые боли и дискомфорт. Ведь они начинают лезть, когда десневые ткани уже полностью сформированы. К тому же им заранее не прокладывают путь молочные предшественники.
В результате десна над зубом мудрости вполне может опухнуть из-за повреждения тканей его острым краем. Именно тогда проявляются ноющие боли. Конечно, это неприятное явление, но вполне нормальное.
С другой стороны, десневые ткани могут раздуться вследствие попадания болезнетворных бактерий и микробов в травмированные области. В итоге начнется воспаление десны у зуба мудрости. Инфицирование может произойти из-за:
- появления кариеса или пульпита в третьем моляре;
- плохой гигиены;
- развития воспалительных заболеваний рядом с зубом мудрости;
- некачественного лечения «восьмерки» или «семерки» — второго моляра.
Если вдруг воспалилась десна около зубов мудрости, что делать, расскажем ниже, рассмотрев подробнее каждый пункт.
Внутренние неприятности и некачественная гигиена
Если напухла и побелела десна, возможно, находящийся в ней третий моляр «подхватил» кариес от соседнего зуба. В таком случае десневые ткани воспаляются под воздействием кариесогенных бактерий. В основном, кислотообразующих стрептококков: Streptococcus sanguis, Streptococcus mutans и других видов.
Даже если третий моляр уже вылез и давно не давал о себе знать болезненной симптоматикой, всегда можно ожидать внезапного отека десен. И опять виновником может оказаться кариес, возникший из-за недостаточной гигиены последних зубов. Ведь их невозможно качественно очистить от пищевых остатков, которые постепенно превращаются в зубной налет и камень, создают благоприятные условия для размножения кариесогенных микроорганизмов.
Запущенный кариес в любой момент может вызвать воспаление зуба мудрости, а точнее, его мягкой ткани – пульпы. Так возникает пульпит, по мере развития которого инфекция выходит за пределы «восьмерки» и распространяется на ткани десен, вызывая их набухание.
Болезни рта и некачественное вмешательство врача
По сути, воспаление десны около зуба мудрости – это острый гингивит, возникший как раз по вине его прорезывания. Развитие этого заболевания приводит к отеку, гиперемии (интенсивному покраснению) и другим воспалительным симптомам.
Вызвать воспаление вокруг зуба мудрости также может периодонтит, при котором болезнетворные микроорганизмы поражают соединительную ткань и корневую оболочку третьего или второго моляров. Или пародонтит, с помощью бактерий и микробов разрушающий зубные корни, альвеолярные отростки и другие ткани пародонта.
Десна может распухнуть и по вине перикоронита. Болезнь проявляется после инфицирования «капюшона», образующегося на месте слегка вылезшего третьего моляра. Данную ситуацию мы рассмотрели в статье «Устранение капюшона на зубе мудрости».
Если опухла десна возле зуба мудрости после посещения стоматолога или пародонтолога, скорее всего, врач плохо выполнил свою работу. Возможно, он проводил лечение соседнего моляра и травмировал десневые ткани за зубом. Или пользовался при этом нестерильными стоматологическими инструментами.
Симптоматика и правильные действия
Десна и зуб мудрости, симптомы воспаления которых мы привели выше, с развитием процесса могут иметь и другие признаки:
- спазмы – пульсирующие боли в районе отека десневых тканей, а также в разных областях головы;
- повышение температуры, как десны, так и тела;
- болезненность при глотании;
- зловонный запах изо рта;
- гной, вытекающий из «капюшона»;
- ухудшение самочувствия, сопровождающееся быстрой утомляемостью, сбоями в пищеварительной системе, тошнотой, головокружениями.
Если воспалилась десна возле зубов мудрости, что делать, у знакомых или друзей лучше не спрашивайте. При инфицировании десневых тканей всегда есть вероятность заражения соседних областей и появления осложнений. Не стоит рисковать здоровьем, лучше срочно обратиться в стоматологию: проконсультироваться с врачом, сделать рентген и получить план лечения.
Первая помощь
Если опухла десна у зуба мудрости, но по каким-либо причинам попасть на прием к стоматологу не получается, можно оказать себе первую помощь. Рассмотрим, как снять симптоматику собственными силами.
Скажем сразу – самостоятельное лечение не заменит осмотра и назначений стоматолога. Это всего лишь временное решение проблемы.
Сильные боли можно устранить болеутоляющими препаратами: «Темпалгином», «Найзом», «Дексалгином». Перед применением любого лекарства ознакомьтесь с инструкцией.
Также помогут противовоспалительные мази: «Холисал», тетрациклиновая, «Метрогил Дента». Снять воспаление можно и с помощью растворов «Стоматофита» или «Хлорофиллипта», спрея «Тантум Верде».
Когда десна сильно вздулась, нужно применить аппликации (примочки, компрессы) с применением перечисленных противовоспалительных мазей и растворов. Также предлагаем использовать нестероидные препараты, которые подавляют воспаление, боль и жар: «Ибупрофеном», «Диклофенаком».
Полоскания и запреты
Если воспалилась десна возле зуба мудрости, надо почаще полоскать рот обеззараживающими средствами: «Мирамистином», «Гивалексом», фурацилином — одну-две таблетки растворить в стакане слегка остывшего кипятка, использовать, когда полностью остынет.
Перечисленное лечение можно подкреплять народной медициной. Например, содовым раствором – чайная ложка порошка на стакан кипяченой воды комнатной температуры. Или растительными настоями на ромашке, листьях липы или смородины, репейнике, дубовой коре, тысячелистнике, череде, шалфее, мелиссе.
Если у зуба мудрости воспалилась десна , категорически запрещено прогревать это место. Иначе есть риск спровоцировать быстрое распространение инфекции в другие области рта. Нельзя употреблять алкогольные напитки, а уж тем более, полоскать ими рот. Нельзя ковырять десну зубочисткой, нажимать на нее пальцем. И никаких антибиотиков – серьезное препараты должен назначать только доктор.
Квалифицированная терапия
Самостоятельное лечение не должно длиться больше двух-трех дней. После этого срока обязательно посещение стоматолога. В противном случае могут начаться осложнения: от инфицирования других частей рта до интоксикации организма.
Если воспалился зуб мудрости и десна, при острых болях доктор может провести обезболивающую блокаду – введение анестетика непосредственно в воспалительный очаг. Названия и время действия анестетиков мы рассматривали в статье «Больно ли удалять зубы мудрости».
Также доктор назначает антибиотики, антигистаминные препараты, сильные анестетики и противовоспалительные лекарства, курсы лазеротерапии или инфракрасного излучения. При необходимости – иссекает «капюшон».
Если вокруг третьего моляра постоянно воспаляется десна, начались осложнения, и проводить терапию нет смысла – стоматолог избавляется от виновника проблем хирургическим путем. Ознакомиться с принципами операции можно в статье «Об удалении зубов мудрости».
Статья была вам полезной? Ставьте, пожалуйста, лайки и делитесь информацией с друзьями в социальных сетях.
Не забывайте писать комментарии, нам интересно, что именно вы делали, если вам пришлось столкнуться с воспалением десны у зуба мудрости.
Тэги: Болезни десен, Болезни зубов, Зубы мудрости
Источник
Зубы мудрости – самые поздние зубы, которые могут прорезаться у взрослого человека. В процессе эволюции, так называемые восьмерки или третьи по счету моляры, предназначены были человеку для пережевывания жесткой и сырой пищи, которую он добывал во время охоты. В XXI веке, роль этих моляров уже не играет особой роли. Про них никто и не вспомнил, если бы не их воспаление, вызывающее болезненность и беспокойство. Какова причина развития воспаления десны около зуба мудрости и как ее лечить?
Причины воспаления десны
Перикоронит
Ситуация, которая случается с каждым вторым пациентом стоматологической клиники – воспаление вокруг зуба мудрости.
По своей природе, все зубы человека имеют своих предшественников во время своего роста и развития – молочные зубы. Уже к 17-20 годам, все они заменяются коренными в то время, когда третьи моляры только начинают расти и прорезываться. Этот момент занимает большое количество времени и сопровождается различными осложнениями: гингивит, стоматит, инфицированные кариозные поражения, перикоронарит (если воспалилась десна возле зуба мудрости).
Начинается развитие зуба мудрости с зачатков на каждой челюсти. Их наличие не гарантирует будущий рост, т. к. большая часть не успевает должным образом прорезаться или вовсе находится под тканью десны. Такие моменты зачастую сопровождаются воспалением и болезненностью.
Причинами возникновения воспалительной реакции вокруг зуба мудрости также могу послужить:
- плохой уход за полостью рта (ввиду трудного доступа обычной щеткой, такие места покрываются налетом, после чего образуется зубной камень с воспаленной десной);
- изменчивый гормональный фон;
- термические и механические поражения десны;
- сопутствующие заболевания;
- кариес «восьмерки».
Прорезывание восьмерки
Одна из главных причин возникновения воспалительной реакции – прорезывание зуба мудрости. Этот процесс длительный и болезненный. Все зависит от изначального положения моляра под десной, его коронкой и скорости роста. Чем длительнее растет третий моляр, у которого верхние края заострены, тем болезненней будет проходить прорезывание. Кроме болевого синдрома, прорезывание может сопровождаться такими осложнениями:
- кровоточивость;
- повышение температуры тела;
- общая слабость, озноб;
- гнойная инфекция.
Если десна кровоточат и придают полости рта неприятный запах, следует немедленно обратиться к врачу для решения возможного оперативного вмешательства, с целью иссечь десну, мешающую росту «восьмерки».
Поражение старого зуба
Воспаление капюшона зуба мудрости
Если старый моляр расположен неправильно, то его рост будет аналогичным. Находясь под десной или наполовину прорезавшись, образуется капюшон зуба мудрости. При плохом уходе за этой областью возникает кариес на поверхности «восьмерки». Данное явление будет характеризоваться воспалением вокруг моляра и появлению гноя под капюшоном, сопровождающееся выраженной болью. Наличие гнойного поражения дает пуск интоксикационному синдрому – возникновение общей слабости, нарастание температуры с ознобом.
Симптомы воспаления зуба мудрости
Разберем как клинически распознать воспаление зуба мудрости.
Первым признаком развития воспалительной реакции будет болевой синдром.
Характер боли будет зависеть от:
- длительности роста третьего моляра;
- толщины десны над местом прорезывания;
- направленности роста;
- места в ротовой полости;
- расположения соседнего моляра.
Процесс вклинивания острой коронки во внутренний слой десны начинает беспокоить пациента. По мере продвижения восьмерки по толще слизистой вызывает усиленную боль. При опросе, больной может указать пальцем, где болит, наводя стоматолога на верное решение даже при отсутствии воспаления.
Второй признак – перикоронарит (воспаление десны у зуба мудрости) с отеком тканей десны.
При плохой гигиене ротовой полости или продолжительном росте третьего моляра вокруг него возникает воспалительный венец. В запущенных случаях может распухнуть и загноиться щека. Если вовремя не обратиться к специалисту, то есть вероятность возникновения флегмоны или абсцесса.
Третий признак воспаления – общий ответ организма (при наличии гнойной инфекции) с развитием интоксикационного синдрома. Будет нарастать температура тела (до 38.0), появится озноб.
Оказание первой помощи при воспалении десны у зуба мудрости
Лечение будет включать в себя прием лекарственных препаратов и домашний уход.
При осложненном течении перикоронарита – немедленная хирургическая помощь, целью которой будет иссечение воспаленного капюшона и высвобождение гноя рядом с зубом мудрости.
Операция по удалению зуба мудрости
При успешном оперативном вмешательстве, интоксикационный синдром обычно спадает, как и воспалительная реакция.
Лечебные мероприятия также включают в себя уход за полостью рта (подбор специальной щетки для труднодоступных мест, лечебной пасты и т. п.) Чистка зубов должна быть ежедневной – вечером и утром.
В случае возникновения перикоронарита:
- полоскание ротовой полости каждые 3 часа антисептиками (Фурацилин, Хлоргексидин) и теплой водой;
- обезболивание и снятие воспаления нестероидными противовоспалительными препаратами (Нимесил, Анальгин, Кетанов);
- местное обезболивание гелем или мазью (Метрогил-Дента, Холисал);
При любом исходе (положительном или отрицательном), в течение трех последующих суток, следует обратиться за медицинской квалифицированной помощью.
Медикаментозное лечение
В стоматологии, медицинский работник осмотрит и опросит больного и назначит соответствующее медикаментозное лечение:
- Продолжение приема обезболивающих препаратов, которые принимал больной на дому до обращения или смена их на другую группу при их неэффективности чтобы снять воспаление. Например, если болит и опухла десна, назначение Диклофенака на 3–5 дней, внутримышечно или в таблетках, 1 р/д.
- При запущенных состояниях – прием антибиотиков.
В случае проведения хирургической манипуляции (если зуб растет неправильно — удаление, иссечение тканей или постановка пломбы), медикаментозное лечение аналогичное и назначается обязательно в послеоперационном периоде!
Народные рецепты
Народные методы лечения в некоторой степени могут снизить боль на раннем этапе, во время оказания первой помощи и может являться взаимодополняющим к лекарственному методу. Например:
- Корень цикория используют для изготовления отвара. Приготовление занимает несколько часов (кипячение, процеживание). Применяется отвар (250 мл кипяченой воды на ложку цикория) для полоскания ротовой полости 3-5 раз в день для уменьшения болезненности и воспаления. Применять до обращения в стоматологическую клинику.
- Мелисса лекарственная имеет сходные свойства с цикорием. Аналогично применяется для полоскания рта.
- Корень дурнишника обыкновенного или кора дуба снижает болевой синдром и воспалительную реакцию на несколько часов. Применяется в виде отваров для полоскания зуба мудрости 3–4 раза в день – 5 дней.
Возможные осложнения
В случае осложнения патологического процесса, пораженный участок вокруг воспаленного зуба мудрости будет увеличиваться. Заметно нарастет общая клиническая картина (нарастание общей слабости, температуры). На стороне воспаленной десны, увеличатся регионарные лимфоузлы – признак распространения инфекции по организму.
Самые распространенные осложнения:
- Абсцесс десны – развивается при гнойном поражении (обычно под капюшоном «восьмерки»). Представляет собой закрытое образование, не связанное с ротовой полостью, которое содержит в себе гной. При ее разрыве, возможно формирование флегмоны.
- Флегмона десны – некроз тканей слизистой оболочки вокруг зуба мудрости. При осмотре, характерная темная и безболезненная слизистая.
- Киста у корня зуба мудрости – капсула, заполненная жидкостью.
Во всех этих случаях требуется проведение оперативного вмешательства и последующей антибиотикотерапии.
Несмотря на то что почти каждый человек страдает воспалением зуба мудрости, следует не забывать о грядущих осложнениях в случае игнорирования. Многое зависит от того, прорезался ли моляр или нет и как человек «ухаживает» за своей ротовой полостью. Следите за своими зубами и деснами!
Источник