Таблица по воспалениям патология

Наверное, каждый из нас испытал на себе, что такое воспаление, будь то рана или патологический процесс в каком-либо органе. Такая ответная реакция организма может быть очень опасна и в то же время она необходима как защита. О том, какие бывают формы, виды воспаления поговорим далее. А также рассмотрим, как протекает этот процесс, и попробуем выяснить причины его появления. Не забудем про методы лечения.

Воспаление — что это такое?

Принято считать, что это ответная реакция организма на действие всевозможных болезнетворных организмов и чужеродных агентов. Повреждение тканей часто также заканчивается данной патологией. Это защитная реакция организма в виде процесса, который направлен на сосредоточение, уничтожение агента, вызвавшего повреждение тканей.

виды воспаления

Воспаление может развиваться в органах, тканях. Как оно будет протекать, зависит от общего состояния человека, и этот процесс оказывает влияние на весь организм, независимо от того, в каком месте или органе он происходит.

Регуляция данного процесса осуществляется через центральную нервную систему. Болезнетворные микробы агрессивно воздействуют на орган или ткань, вызывая в пораженном месте воспалительный процесс. Он направлен на устранение повреждений и исцеление от болезни.

Даже местную патологию нельзя рассматривать, не оценивая состояния всего организма.

Воспаление присутствует при многих заболеваниях. В названиях некоторых даже принято добавлять окончание «ит», если имеется данный патологический процесс в органах. Так, например: бронхит, плеврит, гастрит. Но такие болезни, как пневмония, ангина, эмпиема сохранили свое название.

Этапы развития воспаления

Любое заболевание в своем развитии проходит несколько этапов. В воспалительном процессе их можно выделить три:

Повреждение.
Экссудация.
Продуктивный этап.

Далее рассмотрим их более подробно.

Суть повреждения

Первый этап — повреждение. Это основа, с которой начинается любой процесс. Оно появляется в результате влияния внешнего или внутреннего патогенного фактора, а далее присоединятся нарушения в соседних тканях и во всем организме в целом. На этом этапе необходимо учитывать два пункта:

Первичное повреждение тканей.
Местные реакции и общие изменения в организме. Они могут влиять как положительно, так и отрицательно на повреждение.

виды острого воспаления

Принято выделять первичное и вторичное повреждение. Первичное возникает под влиянием патогенных факторов, развивается в центре воспаления. Для него характерно выраженное нарушение функций и структуры клеток. Вторичное повреждение характеризуется влиянием тех же факторов и ответной реакцией прилегающих тканей и организма в целом. Для него характерны изменения структуры и функции клеток, сосудов, а также изменения вокруг очага воспаления.

При повреждении гибнут клетки и высвобождаются протео-, глико-, липолитические ферменты, они и способствуют разрушению мембран. В пораженном месте накапливаются кислые продукты и нарушаются окислительно-восстановительные процессы. На этом этапе процесс переходит в стадию экссудации.

Экссудация

На начальном этапе экссудации происходит рефлекторное расширение капилляров. К воспаленному участку приливает кровь, он заметно краснеет. Стенки сосудов становятся очень проницаемыми, и в прилегающую ткань проникает белок и ферменты крови. Как результат, образуется воспалительный выпот – экссудат. В этот момент становится заметной припухлость поврежденного участка.

виды воспалений кожи

Также происходит поглощение фагоцитами тел живого или неживого происхождения, это есть процесс фагоцитоза. Он может быть завершенным или незавершенным. В первом случае поглощенные частицы перевариваются внутри клеток. Если процесс не завершен, клетки не перевариваются, а долго сохраняются и размножаются.

На конечном этапе происходит накопление в тканях клеточных элементов с примесью крови и лимфы. Затем процесс переходит в третью стадию воспаления.

Продуктивный этап

Этот этап начинается после экссудации, когда процесс фагоцитоза является незавершенным. Макрофаги в очаге воспаления активно размножаются и выделяют монокины, которые способствуют их размножению и образованию новых кровеносных сосудов. В этом месте преобладают лимфоциты и плазмоциты. Постепенно они разрушаются и преобладают уже фибробласты.

В результате происходит формирование новой соединительной ткани.

Классифицируем воспаление

Для того чтобы классифицировать виды воспаления, необходимо учитывать следующее:

Характер протекания процесса.
Фазу воспаления.

Характер протекания может быть:

Острым, он длится не более 4-6 недель.
Подострым.
Хроническим.

Фазы воспалительного процесса:

Экссудативная.
Продуктивная.

Далее рассмотрим, какие существуют разновидности, каковы причины, вызывающие воспаление.

Виды, причины патологии

Для того чтобы выяснить вид воспаления и его причину, назначить эффективное лечение, необходимо знать, в какой стадии оно находится, а именно в экссудации или в продуктивной стадии.

воспаление виды причины

Существуют такие виды острого воспаления:

Серозное. Причиной развития являются химические факторы, токсины, яды. Может развиваться на коже, в соединительных тканях, слизистых и серозных оболочках.
Фибринозное. Причиной развития могут быть кокковая флора, микобактерии, некоторые вирусы, дифтерийная палочка, коринебактерия, токсические факторы. Процесс может локализоваться на коже, в зеве, на слизистых, в ранах, в мочевом пузыре, кишечнике, матке, влагалище, желудке.
Гнойное. Провокаторами являются гноеродные микробы, которые могут поселиться в любом органе или ткани. Может быть острым или хроническим. Существуют такие виды гнойного воспаления:

Абсцесс.
Флегмона.
Эмпиема.
Гнойная рана.

4. Гнилостное. Причиной развития становится гнилостная микрофлора, которая может попасть в очаг воспаления. Такой процесс может легко развиться у ослабленного человека, с хроническим воспалением, незаживающими абсцессами.

5. Геморрагическое. Причиной становится высокая проницаемость сосудов на фоне развития серозного или гнойного воспаления. Часто развивается на фоне вирусной инфекции.

6. Смешанное. Развивается на фоне любой инфекции, аллергической реакции, химического и термического повреждения.

На коже может развиться любая разновидность из вышеперечисленного списка, но преимущественно развиваются такие виды воспалений кожи:

Воспаление при экземе.
Воспалительный процесс при дерматите.

виды хронического воспаления

Пиодермия, или гнойные воспаления.
Рожистое воспаление.

Признаки

Виды воспаления отличаются тем, что у них может быть разный возбудитель. Но существуют признаки, которые характерны при любом виде данного процесса в организме. Вот некоторые из них.

Признаки местные:

Участок повреждения приобретает красный оттенок.
Появляется припухлость и отек.
Повышается температура тела. Место воспаления становится горячим.

виды гнойного воспаления

Появляется боль.
Нарушаются функции поврежденных тканей.

Общие признаки:

Повышен уровень лейкоцитов в крови.
Повышена температура тела.
Меняется количество и качество состава белков плазмы крови.
Увеличивается СОЭ.
Изменяется количество гормонов в крови.

Эти признаки будут иметь любые виды воспаления. Патология органов и тканей возникает в период протекания долгих хронических воспалительных процессов. Об этом далее.

Особенности хронического воспаления

В зависимости от того, каковы причины развития данного процесса, существуют разные виды хронического воспаления. Они полностью зависят от агента, который их вызвал.

Причиной развития могут стать:

Наличие микробов и грибов, которые имеют хорошую выживаемость в организме человека.
Продолжительное воздействие на органы или ткани повреждающих факторов, чужеродных организмов.
Хроническое повышение в крови уровня глюкокортикоидов и катехоламинов при хронических стрессах.
Иммунная аутоагрессия. Это такие заболевания, как волчанка, ревматоидный артрит.
Неспособность клеток, поглощающих инородные и вредные частицы, вирусы и бактерии, выполнять свои функции. Возможно из-за врожденной патологии, приобретенной или из-за наследственного генеза.

Хроническое воспаление может протекать в виде повторяющихся острых процессов.

Существует так называемое первично хроническое воспаление, которое протекает вяло, поскольку ослабленный иммунитет не реагирует на чужеродные бактерии.

Особенность патологии хронического характера состоит в том, что именно она становится основой развития болезней, которые приводят людей к инвалидности и к появлению очень серьезных осложнений.

Принципы лечения

Имеются различные виды воспаления, это мы выяснили ранее. Но принцип лечения, который используется для разных случаев, одинаков.

формы виды воспаления

Итак, рассмотрим принципы терапии:

Первоначально необходимо оказать влияние на повреждающий фактор, чтобы прекратить процесс разрушения клеток. Для этого используют антибиотики, иммунные сыворотки.
Проводится противовоспалительная терапия местно или с воздействием на весь организм. Это вакцинотерапия, аутогемотерапия.
Используются противовоспалительные препараты.
Применяют антагонисты и ингибиторы БАВ.
При местном воспалении используют сосудосуживающие препараты.
Также местно воздействуют на очаги воспалительного процесса. Например, прикладывают холод.
Соблюдение диеты, здорового образа жизни необходимо для повышения защитных сил организма.

Берегите себя, укрепляйте иммунитет и ведите здоровый образ жизни, тогда никакому воспалению не останется шансов для развития. Но при первых проявлениях симптомов данной патологии необходимо не дожидаясь осложнений обратиться к врачу.

Источник

Воспаление– защитно – приспособительная реакция организма на действие патогенного раздражителя, проявляется на месте поврежденной ткани изменением кровообращения и повышением сосудистой проницаемости. Это типовой патологический процесс, направленный на устранение патологического раздражителя и восстановление поврежденной ткани . Мечников: воспаление – несовершенная защитная реакция организма, т. к. составляет основу большинства болезней, приводящих к смерти (воспаление печени – гепатит, почек – нефрит, легких – пневмония, ногтевого ложа – панариций, зева – ангина; старые названия ).

Причины воспаления:

· Физические

· Химические

· Биологические

Возникновение, течение и исход воспаления зависят от реактивности организма , которая определяется возрастом, полом, состоянием физиологических систем, наличием сопутствующих заболеваний. Важное значение в возникновении, развитии и исходе воспаления имеет его локализация (крайне опасен для жизни абсцесс мозга или воспаление гортани при дифтерии).

Виды воспаления:

· Нормергическое: ответная реакция организма на раздражение соответствует силе и характеру раздражителя.

· Гиперергическое: ответная реакция организма на раздражение интенсивнее действия раздражителя

· Гипергическое: воспалительные изменения выражены слабо или отсутствуют.

Стадии развития воспаления:

1. Альтерация клеток

2. Экссудация клеток

3. Пролиферация клеток

Все эти стадии присутствуют в зоне любого воспаления.

Альтерация– повреждение ткани – пусковой механизм развития воспалительного процесса. Она приводит к высвобождению биологически активных веществ – медиаторы воспаления. Все изменения, возникающие в очаге воспаления под влиянием этих веществ , направлены на развитие второй стадии воспаления. Медиаторы воспаления изменяют метаболизм, свойства и функции ткани . К ним относятся гистамин, серотонин, кинины (полипептиды плазмы крови). Они вызывают боль, расширение микрососудов, увеличение их проницаемости, активизируют фагоцитоз. Перестройка обмена веществ в зоне альтерации приводит к изменению физико – химических свойств ткани , и развитию в них ацидоза, что увеличивает проницаемость сосудов, распад белков, онкотическое и осмотическое давление. Это увеличивает выход воды из сосудов, обуславливая развитие экссудации и воспалительного отека.

Экссудация – выход из сосудов в ткань жидкой части крови, а также клеток крови. В результате альтерации развивается спазм артериол, и уменьшается приток артериальной крови (ишемия ткани в зоне воспаления). Это приводит к нарушению обмена веществ в ткани и к ацидозу. Спазм артериол сменяется их расширением, увеличивается скорость кровотока и объем притекающей крови. В очаге воспаления усиливается обмен веществ , увеличивается приток к нему лейкоцитов и антител. Увеличивается температура, и возникает покраснение участка воспаления (артериальная гиперемия). По мере развития воспаления она сменяется на венозную гиперемию. Объем крови в венулах и каппилярах увеличивается, скорость кровотока уменьшается, объем крови уменьшается, венулы становятся извитыми, в них появляются толчкообразные движения крови. Теряется тонус стенок венул, они тромбируются, сдавливаются отечной жидкостью. Уменьшение скорости кровотока способствует движению лейкоцитов из центра кровотока к его периферии. Они прилипают к стенкам сосудов – краевое стояние лейкоцитов. Оно предшествует их выходу из сосудов в ткань .Венозная гиперемия завершается остановкой крови. Лимфатические сосуды переполняются лимфой, лимфоток замедляется. Очаг воспаления изолируется от неповрежденной ткани. При этом кровь к нему поступает, а отток её замедляется, что препятствует распространению токсинов по организму . Венозная гиперемия является высшей точкой стадии экссудации. Ведущее значение в этой стадии имеет увеличение проницаемости микрососудов, развитие ацидоза и гипоксии. Накапливающаяся в очаге воспаления жидкость – экссудат. В нем содержится белок, глобулины и фибриноген, а также всегда содержатся форменные элементы крови, которые образуют воспалительный инфильтрат. Экссудация – ток жидкости из сосудов в ткань по направлению к центру очага воспаления, предупреждающая распространение патогенного раздражителя, способствующая поступлению в очаг воспаления лейкоцитов, антител и БАВ. В экссудате содержатся активные ферменты, действие которых направлено на уничтожение микробов, расплавление погибших клеток и тканей. Но вместе с тем экссудат может сдавливать нервные стволы и вызывать боль, нарушать функцию органов и тканей. Экссудация сопровождается иммиграцией лейкоцитов из сосудистого русла в ткань. Она включает период краевого стояния лейкоцитов у стенки сосуда, прохождение через стенку и период движения в ткани.

Механизм прохождения лейкоцитов: эндотелиоциты сосуда сокращаются, и в образовавшуюся щель лейкоцит выбрасывает часть цитоплазмы – псевдоподию, в результате лейкоцит оказывается под эндотелиоцитом. Преодолев базальную мембрану, он выходит за пределы сосуда и направляется к центру очага воспаления. Движению лейкоцитов способствует их отрицательный заряд, в то время, как в воспаленной ткани заряд всегда положительный.

И.И.Мечников разработал представление о хемотаксисе лейкоцитов, т.е. лейкоцит реагирует на химическое раздражение, исходящее из очага воспаления.

В 1882 году в России вышла работа Мечникова «О целебных силах организма», в которой было обосновано представление о фагоцитозе – процесс активного захватывания, поглощения и внутриклеточного переваривания живых и неживых частиц специальными клетками (фагоциты):

· Микрофаги (нейтрофилы)

· Макрофаги (подвижные – клетки крови – моноциты; фиксированные – звездчатые эндотелиоциты в печени)

Макрофаги уничтожают возбудителей хронических инфекций, одноклеточные существа, животных – паразитов, измененные и погибшие клетки организма.

Стадии фагоцитоза:

1. приближение к объекту

2. прилипание объекта к оболочке фагоцита

3. погружение объекта в фагоцит

4. внутриклеточное переваривание объекта

В цитоплазме фагоцита вокруг объекта фагоцитоза образуется вакуоль – фагосома. К ней подходят лизосомы, и начинается процесс переваривания.

Виды фагоцитоза:

· завершенный (объект полностью уничтожается)

· незавершенный (объект не уничтожается, а быстро размножается в фагоците, который при этом погибает, а микроорганизмы разносятся кровью и лимфой). Это недостаточность фагоцита:

наследственная (нарушение созревания фагоцитов)

приобретенная (результат лучевой болезни, белкового голодания; в старческом возрасте)

3. Пролиферация– процесс размножения клеток, завершающая стадия воспаления. Размножаются клетки мезенхимы, сосудов, крови. В результате на месте очага воспаления восстанавливается ткань либо идентичная разрушенной, либо рубец, который может нарушать функцию органа (в пилорическом отделе желудка на месте язвы иногда образуется келоид, который препятствует эвакуации пищи в12 — перстную кишку).

Проявление воспалений:

· Местные

1. покраснение

2. жар

3. припухлость

4. боль

5. нарушение функций

Покраснение связано с развитием артериальной гиперемии (приток артериальной крови, содержащей оксигемоглобин ярко – красного цвета). Она же формирует и жар (местное повышение температуры). Припухлость возникает вследствие скопления экссудата, он давит на нервные стволы, вызывая боль. Она является результатом работы медиаторов воспаления. Нарушение функции воспаленного органа – это результат нарушения в нем метаболизма, кровообращения и нервной регуляции.

· Общие

Носят защитно – приспособительный характер: увеличивается число лейкоцитов, и изменяется лейкоцитарная формула. Часто возникает лихорадка, развивающаяся под влиянием пирогенов (выделяются нейтрофилами). Изменяется белковый состав крови (увеличивается количество a и b – глобулинов – острое воспаление; y – глобулинов – хроническое воспаление). Лейкоциты фагоцитируют и уничтожают микроорганизмы, повышенная температура тела активизирует лейкоциты и выработку антител. Увеличивается СОЕ (РОЕ), т.к. уменьшается заряд эритроцитов, их количество, но увеличивается количество альбуминов и глобулинов.

Источник

Патогенез многих заболеваний имеет в своей основе хроническое воспаление. Наиболее распространенные из этих заболеваний приведены в таблице:

Таблица — Примеры заболеваний с воспалительным фоном
Заболевания	Характеристики
Ожирение/матаболический синдром	Продукция жировой тканью провоспалительных цитокинов -α-туморнекротический фактор (α-ТНФ) и интерлейкина -6 (Ил-6)
Атеросколероз	Воспалительное заболевание артерий вследствие отложения бляшек
Астма	Хроническое воспаление слизистой оболочки легких, сопровождающееся сокращением гладкой мускулатуры бронхов
Контактный дерматит и псориаз	Воспалительные кожные заболевания, характеризующиеся дифференцировкой Т клеток с преобладанием Тх 2 (контактный дерматит) или отказ процессов регуляции при воспалении (псориаз)
Ревматоидный артрит	Аутоиммунное заболевание, характеризуется хроническим воспалением синовиальной оболочки в суставах
Болезнь Крона и язвенный колит	Воспалительные заболевания кишечника, характеризуются острым и хроническим воспалением кишечника

Существуют убедительные доказательства, что рацион питания может влиять на патогенез этих заболеваний. Наиболее перспективные компоненты питания — источники омега-3 полиненасыщенных жирных кислот ( п-3 ПНЖК): рыбий жир и жирная рыба, такие как скумбрия, сельдь, лосось или свежий тунец. В составе клеточной мембраны эти кислоты служат источником таких тканевых гормонов как простагландины и лейкотриены. Когда они образуются из п-3 ПНЖК, то оказывают противовоспалительное действие и изменяют профиль цитокинов, которые участвуют в патогенезе хронических воспалительных заболеваний: повышают секрецию антивоспалительных сигнальных молекул. Характер питания, в том числе высокое потребление овощей и фруктов, снижает риск хронического воспаления. Существует доказательства, что витамины С и Е, селен, каротиноиды и флавоноиды в составе питания имеют противовоспалительный потенциал. Низкие концентрации этих питательных веществ в сыворотке крови прямо связаны с повышенным риском заболевания сердца, астмой или ревматоидным артритом.

Болезни сердца

Атеросклероз — одна из основных причин смертности при заболеваниях сердца. Атеросклероз — воспалительное заболевание артерий вследствие формирования артериальных бляшек. Иммунная система участвует в патогенезе атеросклероза через взаимодействие между ее моноцитами и макрофагами и клетками артериальной стенки. Факторы питания влияют на иммунологические процессы, лежащие в основе патогенеза атеросклероза. Доказано, что риск сердечно-сосудистых заболеваний может быть снижен за счет увеличения в пище ПНЖК и антиоксидантов (витамины С и Е). п-3 ПНЖК в питании препятствуют развитию атеросклероза, блокируя синтез и секрецию цитокинов, способствующих воспалению, и других веществ, которые играют роль в сложном процессе местное воспаления и повреждения артерий, который приводит к образованию бляшек. Хотя дополнительные антиоксиданты, такие как витамин Е, могут улучшить иммунный ответ у пожилых людей, но его добавки в питании не снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, в то время как высокое потребление овощей и фруктов эффективно снижает уровень маркеров воспаления у этой группы больных.

Воспалительные заболевания кишечника

Болезнь Крона и язвенный колит — наиболее распространенные формы воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). Болезнь Крона характеризуется воспалением ткани кишечника, глубоко поражающим всю его стенку, в то время как при язвенном колите воспалительный процесс находится только в слизистой оболочке толстой кишки. Причина этих заболеваний неизвестна. Наследственность и микрофлора кишечника участвует в процессе случайных острых воспалений (сальмонелла или ротавирусная инфекция), которые, если не будут взяты под соответствующий контроль, могут стать хроническими.
При болезни Крона дополнения к питанию в виде сочетания витаминов С и Е, рыбьего жира и β-каротина снижает синтез белков воспаления моноцитами крови, эффект усиливается п-3 ПНЖК, что позволяет снизить дозы кортикостероидов.

Поскольку микрофлора кишечника участвует в этиологии ВЗК, то ее восстановление пребиотиками и пробиотиками рассматривается как наиболее перспективный подход к улучшению симптомов ВЗК, что подтверждается снижением уровня маркеров воспаления.

Астма

Питание, богатое рыбой, особенно жирной рыбой, содержащей п-3ПНЖК, защищает от астмы, прежде всего, детей. Вероятно, что высокое потребление п-6 и, особенно, низкое потребление п-3 ПНЖК способствуют проявлению астмы. Считается, что синтез медиаторов, участвующих в аллергических реакциях, зависит от баланса между двумя типами ПНЖК в питании. Высокое потребление овощей и фруктов (особенно яблоки) уменьшает симптомы астмы. Потенциально полезные компоненты в этих пищевых продуктах фитонутриенты, в том числе флавоноиды.

Источник