Таблетки при воспалении спины

Боли в спине, пояснице и шейном отделе хоть один раз в жизни испытывал каждый человек. С возрастом возможность появления неприятных ощущений в позвонке увеличивается, так как развиваются дегенеративные процессы в костной и хрящевой ткани. Боли могут провоцироваться физическим переутомлением, растяжением мышц, ущемлением нервов в позвоночном столбе, грыжей диска и спинной травмой. Лечение подбирается в индивидуальном порядке. Для купирования болей чаще всего прибегают к таблеткам. Также применяются инъекции и мази. Препараты дают возможность облегчить состояние пациента и восстановить полноценную двигательную функцию позвоночника.

Показания и противопоказания к приему таблеток

Пить таблетки показано при наличии:

• воспалительного процесса в мышечной системе, связках и суставах;
• защемления нервов;
• травмы;
• остеохондроза;
• радикулита;
• хондроза;
• артрита;
• спондилоартроза;
• спондилита;
• спондилолистеза;
• грыжи межпозвонкового диска;
• миозита;
• онкологических новообразований.

Главной задачей лечения является купирование болевого синдрома. Таблетки от боли в позвоночнике являются обязательным звеном терапии. Бесконтрольный прием препаратов противопоказан, так как у них имеется ряд противопоказаний.

Использовать препараты не рекомендуется при наличии:

• язвы желудка;
• эрозивного гастрита;
• желудочного кровотечения;
• почечной недостаточности;
• дисфункции печени;
• цитопении;
• беременности;
• индивидуальной непереносимости компонентов.

При приеме анальгетических средств следует соблюдать меры предосторожности. Пить капсулы и таблетки необходимо после еды, так как они раздражают слизистую оболочку желудка. Препараты противопоказаны при бронхиальной астме, аллергии. Также их не следует употреблять, когда имеются заболевания сердечно-сосудистой системы.

Обезболивающие таблетки

Действие анальгетиков основано на механизме угнетения активности определенных зон головного мозга, которые отвечают за воспроизводство болевых ощущений. Анальгетики представляют системные препараты. Их часто применяют в неврологии.

К наиболее эффективным относят препараты:

• Диклоберл;
• Аспирин;
• Парацетамол;
• Индометацин;
• Баралгин.

Препараты устраняют не только боль, но и воспаление. Основным недостатком является высокий уровень токсичности. Поэтому их прием не рекомендован без назначения врача. Чтобы подобрать лекарственные средства, следует пройти диагностику для определения заболевания.

Анальгетики выпускаются и в инъекциях. Существуют препараты для внутримышечного и внутривенного введения. Их применение обеспечивает быстрое воздействие на воспалительный очаг. Больной может почувствовать ослабление боли через несколько минут после укола.

В форме инъекций выпускаются следующие препараты:

• Новокаин;
• Лидокаин;
• Мовалис;
• Мидокалм.

Альтернативой таблеток и уколов выступают мази. В их состав входят активные действующие компоненты.

Из эффективных средств этого ряда следует отметить:

• Вольтарен эмульгель;
• Фастум гель;
• Капсикам;
• Финалгон.

Мази не имеют противопоказаний и провоцируют мало побочных эффектов. Наносятся на чистую кожу посредством легкого втирания.

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные таблетки при боли в спине и поясничном отделе назначаются чаще всего. Они также применяются как противовоспалительное средство. Минусом препаратов является наличие противопоказаний. Их не рекомендуется применять в больших дозировках и дольше 3 дней подряд. Помимо этого они не являются универсальным средством для устранения болевых ощущений. Обычно их назначают в комплексе с другими препаратами. Механизм действия основывается на выработке простагландинов, которые способствуют замедлению развития патологии.

К основным препаратам этого ряда следует отнести:

• Кетонал;
• Артрум;
• Флексен;
• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Ортофен;
• Диклак;
• Нимесулид;
• Найз;
• Пролид;
• Мелоксикам;
• Мовалис;
• Артрозан;
• Индовазин;
• Метиндол;
• Мовасин;
• Аркоксиа.

Препараты нестероидной группы назначаются на длительный срок. Дозировку и продолжительность лечения определяет лечащий врач.

Миорелаксанты

При наличии грыжи или остеохондроза помимо болевых ощущений возникают спазмы мышечных волокон позвоночного столба. Избавиться от подобного симптома помогают миорелаксанты.

Среди препаратов этой группы следует отметить:

• Мидокалм;
• Сирдалуд;
• Балофен;
• Сибазон;
• Тизанидин;
• Катадолон;
• Баклосан;
• Толперизон.

Средства испособствуют расслаблению мышц шеи, спины и поясницы. Помимо этого препараты вызывают снижение артериального давления, нормализуют кровообращение, снимают отечность. Миорелаксанты выпускаются в таблетках, инъекциях и мазях.

Синтетические наркотические вещества

В некоторых случаях болевые ощущения носят настолько интенсивный характер, что обычные препараты не помогают. Чаще всего они провоцируются травмами и опухолями. При этом отсутствует воспаление. В этом случае показан прием средств с наркотической основой. Они воздействуют на нервную систему, снижая уровень чувствительности нервных окончаний.

Препараты отпускаются строго по рецепту врача, так как способны вызвать привыкание и другие побочные эффекты.

К числу самых безопасных средств относят:

• Тайленол;
• Викодин;
• Ацетаминофен;
• Трамадол;
• Кодеин.

Более сильные таблетки от боли в спине и пояснице применяются при тяжелых патологиях. К ним следует отнести:

• Фентанин;
• Морфин;
• Гидрокодон.

Применяются наркотические препараты в крайних случаях. Они назначаются либо одноразово, либо непродолжительным курсом.

Кортикостероиды

Кортикостероиды устраняют воспалительный процесс, возникший на фоне дегенерации и дистрофии межпозвоночных дисков.

Препараты способны:

• регулировать белковый, водно-солевой обмен;
• поддерживать оптимальное течение различных процессов в организме;
• участвовать в биохимических реакциях;
• воздействовать положительно на иммунитет;
• предупреждать воспалительные процессы;
• ускорять регенерацию соединительной ткани.

Применение кортикостероидов оправдано, если использование других средств не принесло желаемого эффекта. Продолжительный прием препаратов противопоказан, так как они обладают рядом побочных эффектов. По мнению специалистов, последствием длительного использования является развитие множественных язв желудка.

Кортикостероиды принадлежат к подвиду стероидных гормонов. По этой причине препараты проявляют андрогенное, эстрогенное и гестагенное воздействие.

На рынке представлены следующие средства этой группы:

• синтетические (Преднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон);
• природные (Гидрокортизон и Кортизон).

Также принято различать препараты с разной продолжительностью воздействия:

• длительной (Бетаметазон, Дексаметазон, Триамцинолон);
• средней (Метилпреднизолон, Преднизолон);
• короткой (Гидрокортизон и Кортизон).

При рациональном использовании кортикостероиды на синтетической основе воздействуют на организм так же, как средства на натуральной основе.

При патологиях позвоночного столба выбор лекарства и длительность терапии определяет травматолог или ревматолог. Нарушение продолжительности лечения и превышение дозировки провоцирует серьезные расстройства функциональности внутренних органов и систем, что запускает необратимые процессы в организме.

Гормональные средства

Они часто назначаются при болевых ощущениях в области спины. Препараты данной группы способны вызвать привыкание и обладают рядом побочных эффектов. Их прием без консультации врача противопоказан.

Самыми распространенными гормональными средствами при болях в спине являются:

• Дипроспан;
• Супрометил;
• Предпол;
• Декадрон.

Назначение оправдано в следующих случаях:

• наличие резких болей в спине, которые не купируются средствами другого ряда;
• индивидуальная непереносимость пациентом других средств;
• полное отсутствие противопоказаний.

К использованию препаратов на гормональной основе прибегают крайне редко. Употребляются строго по назначению врача.

Витамины при болях в спине

Болевые ощущения в спине зачастую провоцируются корешковым синдромом, вызванным сдавливанием нервных окончаний. В этом случае позитивным эффектом обладают витамины группы В. Положительное воздействие на организм обусловлено обезболивающим, нейротрофическим и сосудистым воздействием.

Чаще всего прибегают к использованию следующих комплексов в форме инъекций:

• Мильгамма;
• Нейромакс;
• Комлекс В;
• Беневрон БФ.

После купирования острых проявлений патологии назначаются препараты в таблетках Нейробион, Беневрон БФ, Мильгамма, Нейромультивит.

Важен прием кальция. Он участвует в построении костной и хрящевой ткани. Минерал способствует уменьшению отечности. Его назначение показано при наличии остеопороза. Чаще прибегают к приему комбинированных средств, включающих кальций и витамин D3.

Из препаратов этого ряда следует отметить:

• Кальций Д3 Никомед;
• Ультра-Д;
• Кальмацин Форте;
• Натекаль Д3;
• Кальцемин.

Терапия межпозвоночной грыжи подразумевает укрепление иммунной системы. Эффект достигается посредством приема витаминных комплексов, позволяющих восстановить поврежденные клетки и улучшить питание тканей.

К эффективным препаратам относят:

• Компливит;
• Витрум;
• Центрум;
• Супрадин;
• Декамевит»;
• Дуовит;
• Аевит».

Следует принимать витамин С. Он относится к антиоксидантам. Способствует устранению воспалительного процесса, повышению упругости позвоночного столба, регенерации поврежденных суставов и хрящевых тканей.

Также показано использование витамина А. Он оказывает положительное воздействие на морфологию хрящевой ткани. Витамин Е нужно принимать совместно с витамином А, так как в совокупности они хорошо усваиваются организмом. Помимо витаминов Е, А и С, показан прием курс селена. Минерал используется для профилактики таких патологий, как сколиоз, остеохондроз и спондилез.

Применяются биологические добавки для питания хрящей и суставов. Из препаратов этой группы следует отметить Артроцин Форте, Геладринк Форте, Келтикан, Стопартроз.

Ни один из минералов не в состоянии устранить заболевание. При терапии используется комплексный подход, предполагающий включение лекарственных средств и физиотерапевтических процедур. Такое лечение может устранить даже самые сложные патологии.

Какое пить лекарство при боли в пояснице и спине — это серьезная проблема современного человека. Обычно они являются следствием дегенеративных изменений хрящевой ткани. Также причинами болей бывают перенапряжение, стресс, переохлаждение, долгое сидение за компьютером. Болевой синдром может быть умеренной интенсивности или очень сильный.

Любая боль существенно ухудшает жизнь человека, препятствует выполнению им трудовых обязанностей. Иногда болевые ощущения не стихают даже в состоянии покоя, не дают пациенту нормально выспаться и отдохнуть. Все это приводит к развитию депрессивного состояния. В этом случае остро стоит вопрос, чем лечить, чтобы быстро снять или купировать боль.

Принципы лечения болезней позвоночника

В терапии заболеваний позвоночного столба врачи используют комплексный подход. Каждый клинический случай требует индивидуальной тактики.

Однако, основной алгоритм остается неизменным:

• Снятие болевого синдрома при помощи анальгетиков.
• Устранение воспаления и отека нестероидными противовоспалительными препаратами.
• Снятие спазма мышц миорелаксантами.
• Уменьшение отеков с помощью диуретиков.
• Лечение нервного напряжения антидепрессантами.
• Восполнение дефицита витаминов.
• Восстановление метаболизма при помощи физиотерапии и иглоукалывания.
• Улучшение подвижности позвоночника лечебной физкультурой.
• Закрепление результата массажем.
• Поддерживание позвоночника ортопедическими корсетами.
• Предотвращение рецидива профилактическими курсами массажа, санаторно-курортного лечения.

Лекарственные препараты

Основу терапии заболеваний позвоночника составляет применение медикаментов. Без лекарственных препаратов невозможно справиться с выраженной болью и остановить дегенерацию тканей.

Основные группы средств, применяемые при лечении болей в позвоночнике:

1. Обезболивающие (анальгетики).
2. Нестероидные противовоспалительные средства.
3. Кортикостероидные гормональные препараты.
4. Миорелаксанты.
5. Антидепрессанты.

Анальгетики

Анальгетики — препараты, применяеме для анальгезии (устранения синдрома боли). Сами по себе они не могут вылечить болезнь, а используются для облегчения симптомов. Обезболивающие средства подразделяются на:

Ненаркотические анальгетики. Они применяются при невыраженном болевом синдроме, так как их действие довольно слабое.

Их используют при болях, вызванных перенапряжением, незначительным мышечным спазмом. При дегенеративных процессах (грыже, остеохондрозе, артрозе) анальгетики не помогут.

В данную группу входят такие средства, как:

1. Анальгин и препараты на основе анальгина: Баралгин, Темпалгин, Спазган. Вещества угнетают синтез простагландинов, которые повышают чувствительность рецепторов к медиаторам боли. Под воздействием анальгина болевые ощущения притупляются.

2. Кеторол, Кетанов. Действующим веществом выступает кеторолак. Данные средства обладают более сильным анальгезирующим действием. Механизм действия аналогичен препаратам анальгина. Применяется для кратковременного купирования умеренной и сильной боли. Кетанов имеет много противопоказаний:

• язва желудка в остром периоде;
• проблемы с печенью и почками;
• аспириновая триада;
• плохая свертываемость крови;
• беременность, лактация.

Негативных эффектов у Кетанова также предостаточно:

• нарушение пищеварения;
• тошнота, рвота;
• обострение гастрита, язвы;
• мигрени;
• изменение вкусовых ощущений;
• аллергические реакции.

Анальгетики нельзя применять дольше 5-7 дней. Разовая доза составляет 10 мг, суточная — 40-60 мг. Если снижение болевого синдрома не происходит, то необходимо отменить препарат и перейти на другие средства.

3. Наркотические анальгетики. Эти препараты центрального действия, используемые при невыносимых болях. Применяют при защемленной грыже, обострении остеохондроза, поздней стадии сколиоза и кифоза. Наркотитические анальгетики влияют на опиоидные рецепторы центральной нервной системы. Эти рецепторы отвечают за проводимость нервного импульса.

В эту группу входят следующие лекарства:

• Морфин.
• Промедол.
• Фентанил.

Эти лекарства можно приобрести строго по рецептам. Их применяют разово, так как длительный прием вызывает психическую и физическую зависимость. Препараты угнетают дыхательный центр, поэтому передозировка может привести к смерти. Противопоказания к применению наркотических анальгетиков: угнетение дыхания, непереносимость компотнентов. Побочные действия: тошнота, рвота, дезориентация в пространстве, повышенное возбуждение.

Нестероидные противовоспалительные препараты

НПВП снижают синтез фермента циклооксигеназы, ответственного за производство простагландидов. За счет этого достигается снимается воспаление, снижаются болевые ощущения. У данных препаратов нет побочных эффектов, свойственных стероидным гормонам и опиатам: сонливость, угнетение дыхания, зависимость.

НПВП подразделяются в зависимости от действующего вещества:

• Группа салицилатов: аспирин.
• Группа производных индоуксусной кислоты: индометацин.
• Группа производных фенилуксусной кислоты: диклофенак, ацеклофенак.
• Группа производных пропионовой кислоты: нурофен, ибупрофен, кетопрофен.
• Группа оксикамов: мелоксикам, пироксикам.

В связи с негативными эффектами, не рекомендуется использовать НПВП при проблемах с сердцем, почками, желудком, печенью. Также лекарства запрещены беременным и кормящим. Для нивелирования вредного воздействия на ЖКТ рекомендуют принимать таблетки совместно с гепатопротекторами и омепразолом или использовать средства в виде свечей или мазей. НВСП назначают по 200 мг в сутки, максимальная дневная доза не должна превышать 800 мг.

Кортикостероиды

Кортикостероиды — стероидные противовоспалительные лекарства. Их применяют при выраженных болях и воспалении, которые невозможно купировать другими средствами. Эти препараты обладают иммунодепрессивным действием, это обуславливает их назначение при артрите, артрозе, защемлении грыжи, болезни Бехтерева.

Для лечения болей в спине используют синтетические кортикостероиды: Преднизолон, Дексаметазон. Они имеют значительно меньше побочных эффектов по сравнению с природными аналогами. Противопоказаниями к применению гормональных средств являются: болезни печени, почек, глаукома, гипертония, сахарный диабет, низкий уровень калия в крови.

Длительный прием гормонов вызывает негативные эффекты:

• скачки давления;
• увеличение веса;
• отеки;
• тромбообразование;
• эндокринные нарушения.

Для предотвращения негативного влияния стероидов их назначают в минимальной дозировке (15 мг в сутки) краткими курсами (не более 10 дней).

Миорелаксанты

Миорелаксанты — препараты, снижающие тонус гладкой мускулатуры. При заболеваниях позвоночника часто происходит рефлекторный мышечный спазм, который еще больше усиливает болевой синдром. Для расслабления мышц применяют миорелаксанты.

Препараты прекращают передачу нервного импульса, мышца перестает сокращаться. Самые популярные средства этой группы — Мелоксикам, Мивакрон, Листенон. Это средства короткого действия, имеющие меньше побочных эффектов, чем препараты длительного действия (Тубарин, Ардуан).

Данные препараты применяют однократно и в минимальной дозировке (внутримышечно 7 мл один раз в день). В форме суппозиториев используют по одной свече (15 мг) также один раз в сутки. Превышение дозы приводит к полной обездвиженности. Эффект увеличивается, если у пациента пониженное давление, пожилой возраст.

Миорелаксанты противопоказаны больным с сердечными патологиями, гипотонией, глаукомой. Побочные эффекты обусловлены превышением дозировки: аллергия, брадикардия, остановка сердца.

Антидепрессанты

Антидепрессанты — средства психотропной группы, используемые для лечения симптомов депрессии. Они повышают уровень нейромедиаторов (серотонин, норадреналин). В результате, у пациента улучшается настроение, снимается психическое напряжение, исчезает раздражительность, беспокойство.

Применение антидепрессантов для лечения болезней спины оправдано, так как пациенты из-за постоянного болевого синдрома находятся в подавленном состоянии. Также препараты воздействуют на опиоидные рецепторы, благодаря чему уменьшается выраженность болевых ощущений.

В терапии болезней позвоночника применяют антидепрессанты сбалансированного действия: Триптофан, Пиразидол, Тианептин. Они не обладают снотворным действием, имеют немного побочных эффектов. От седативных средств (Амитриптилин, Флувоксамин) отказались.

Витамины

Нормальное функционирование нервной системы невозможно без витаминов группы В. Поэтому при проблемах с позвоночником обязательно назначают витамино-минеральные комплексы. Самые эффективные — это Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит. В их составе содержится лидокаин, оказывающий выраженное обезболивающее действие. Применение витаминов в виде уколов ускоряет их действие. У пациента нормализуется обмен веществ, налаживается функционирование ЦНС.

Противопоказанием для использования витаминов является повышенная чувствительность к компонентам и декомпенсированная сердечная недостаточность. Из побочных эффектов можно отметить аллергические реакции. Витамины применяют в виде внутримышечных уколов по 2 мл в течение 10 дней, затем переходят на таблетки.

Комплексный подход

Терапия заболеваний позвоночника не ограничивается медикаментозными средствами. Максимального излечения можно добиться, используя комплексный подход. Он включает в себя такие методы, как: массаж, ЛФК, физиотерапию, иглоукалывание, ношение ортопедических изделий, тепирование.

Массаж

Массаж — это приемы механического и рефлекторного воздействия на спину. Рефлекторные точки реагируют на воздействие, сигнал передается в центральную нервную систему.

Во время массажа специалист применяет технику поглаживания, разминания, давления. Таким образом достигается восстановление метаболизма в тканях, уменьшается воспаление, снижается отечность.

Курс лечебного массажа начинают после снятия острого болевого синдрома. Большое значение имеет квалификация массажиста. При грыжах, протрузиях, сколиозе нельзя выполнять ударные и вибрационные движения, это может привести к еще большему защемлению нервных окончаний.

Для усиления обезболивающего и миорелаксирующего эффекта целесообразно применять мази и крема с соответствующим действием.

Противопоказания к применению массажа:

• онкология;
• заболевания кожи;
• психические расстройства;
• инфекции в острой стадии;
• повышенная температура;
• туберкулез;
• СПИД.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура применят физические упражнения как вспомогательное средство лечения заболеваний позвоночника и профилактики рецидивов. Основной терапевтический метод — лечебная гимнастика.

Комплекс упражнений составляется специалистом и выполняется пациентом под присмотром инструктора.

С помощью упражнений достигаются следующие лечебные цели:

• восстанавливается подвижность суставов;
• увеличивается гибкость позвоночника;
• укрепляется мышечный корсет;
• нормализуется обмен веществ;
• повышается жизненный тонус.

Физиотерапия

Физиотерапия предполагает лечение болей в спине при помощи воздействия различных факторов. С их помощью достигается максимальное терапевтическое воздействие при минимальной нагрузке на организм. Физиотерапевтические методы позволяют уменьшить дозировку лекарств, а в некоторых случаях полностью их заменяют.

При болях в спине обычно используют:

• электрофорез;
• магнитотерапию;
• ультразвук;
• амплипульс.

Одного курса из 10 процедур достаточно, чтобы достичь определенных результатов:

• снятие отечности в пораженной области;
• улучшение обменных процессов в тканях;
• снижение болевого синдрома;
• уменьшение воспаления.

Иглоукалывание

Иглоукалывание основано на воздействии на акупунктурные точки на теле человека. Методика пришла из китайской медицины, сейчас активно используется для избавления от болевого синдрома в позвоночнике.

Специалист вводит тонкие иглы в определенные точки. Раздражение данных точек стимулирует иммунную систему, настраивает ее на борьбу с болезнью. При помощи иглоукалывания активируется отдел мозга, ответственный за функционирование определенных органов и систем. Улучшается иннервация органов, восстанавливается кровоснабжение.

Противопоказания к данному методу:

• злока