Таблетки метронидазол при воспалении
Аналоги
- Клион;
- Метрон;
- Трихопол;
- Флагил.
Цена
Средняя цена онлайн*, 42 р. (20 таблеток по 250 мг)
Где купить:
- apteka.ru
- apteka-ifk.ru
Инструкция по применению
Метронидазол — антибактериальное и противопротозойное средство. В таблетках медикамент выпускается по 250 и 500 мг.
Показания
Медикамент прописывают для устранения следующих патологий:
- алкоголизм (препарат вызывает сенсибилизацию к алкоголю);
- протозоозы: кишечный и внекишечный амебной дизентерии, в том числе, когда амебы стали причиной абсцесса печени, урогенитальный трихомоноз, лямблиоз, инфузорная дизентерия, трихомонадный кольпит и уретрит, болезнь Боровского;
- псевдомембранозный энтероколит, спровоцированный антибиотикотерапией;
- инфекционно-воспалительные заболевания, спровоцированные чувствительными к активному веществу возбудителями: бактероидами, клостридиями, пептококками, пептострептококками (инфекции дермы, локомоторной системы, мягких тканей, ЦНС, включая воспаление мозговых оболочек, абдоминальной полости, легких, внутренней оболочки сердца, скопление гноя в легких, в печени, в головном мозге, заражение крови, гинекологические инфекции, такие как трихомоноз);
- воспаления слизистой желудка, язва, ассоциированные с хеликобактерии пилори;
- при радиотерапии пациентов с новообразованиями — как радиосенсибилизирующее вещество, когда устойчивость опухоли связана с дефицитом кислорода в клетках новообразования;
- с целью предупреждения послеоперационных инфекций (особенно при операциях на органах абдоминальной полости, удаление аппендицита).
Схемы терапии
Таблетки нужно принимать целиком во время или после приема еды, или запивая молоком.
Для лечения трихомоноза медикамент прописывают по одной из следующих схем:
- по 250 мг 2—3 раза в сутки, на протяжении 10 дней;
- по 500 мг 2 раза в день, длительность терапии может варьировать от 5 до 8 дней;
- по 2 г 1 раз параллельно обоим сексуальным партнерам.
Женщинам надо дополнительно назначать Метронидазол в виде вагинальных таблеток и суппозиториев.
Детям медикамент назначают в течение 10 дней, суточную дозу надо принять за 2 раза.
Метронидазол прописывают в следующих дозировках:
| Возраст | Дневная дозировка |
| От 2 до 5 лет | 250 мг |
| От 5 до 10 лет | От 250 мг до 375 мг |
| От 10 лет | 500 мг |
При гиардиазе медикамент выписывают детям на протяжении 5 суток, взрослым — 5—7 дней в следующих дневных дозах, принять которые надо за 2 приема:
| Возраст | Суточная дозировка |
| Взрослым | 1000 мг |
| Пациентам до 1 года | 125 мг |
| Детям от 2 до 4 лет | 250 мг |
| Пациентам от 5 до 8 лет | 375 мг |
| От 8 лет | 500 мг |
Для терапии алкогольной зависимости медикамент прописывают по 500 мг в сутки на протяжении полугода.
Взрослым пациентам страдающим:
- псевдомембранозным энтероколитом — по 500 мг, кратность приема 3 или 4 раза в день;
- заболеваниями ЖКТ, вызванными Helicobacter pylory — в комплексе с амоксициллином на протяжении недели в дозировке 500 мг до 3 раз в сутки;
- язвенным стоматитом — по 500 мг утром и на ночь, курсом от 3 до 5 дней;
- инфекциями, спровоцированными анаэробами — суточная дозировка может варьировать от 1,5 до 2 гр.;
- инфузорной дизентерией — по 750 мг 3 раза в сутки, курс от 5 до 6 дней;
- носительством амебиаза (при обнаружении возбудителя) — по 500 мг 2 или 3 раза в сутки, курс от 5 до 7 суток;
- хроническим амебиазом — по 500 мг 3 раза в день, на протяжении от 5 до 10 суток;
- острой амебной дизентерией — суточная доза 2,25 г, принять ее надо за 3 раза, терапию продолжать пока не пройдут все признаки;
- скоплениями гноя в печени при внекишечном амебиазе — наибольшая суточная дозировка составляет 2,5 г, принять которую нужно за 1—3 приема, на протяжении 3—5 суток, малышам в возрасте от 1 до 3 лет прописывают 1/4 взрослой дозировки, от 3 до 7 лет — 1/3 , детям от 7 до 10 лет — 1/2.
- гиардиазисом — суточная дозировка рассчитывается следующим образом: 15 мг на кг веса, принять ее нужно за 3 приема, курс 5 суток.
С целью предупреждения послеоперационных инфекций медикамент назначают в суточной дозировке от 750 до 1500 мг, поделить ее надо на 3 приема, принять за 3—4 суток до хирургического лечения, или в 1-й день после него по 1 гр однократно. Затем спустя 1—2 дня после операции препарат прописывают в суточной дозировке 750 мг на протяжении недели.
Пациентам со скоростью клубочковой фильтрации меньше 10 мл в минуту суточная дозировка уменьшается в 2 раза.
Противопоказания
Метронидазол нельзя прописывать пациентам, страдающим следующими патологиями:
- снижение количества лейкоцитов;
- поражение головного мозга, например, при эпилепсии;
- индивидуальная непереносимость;
- патологии печени, если препарат прописывается в высоких дозировках.
С осторожностью медикамент прописывают пациентам, страдающим патологиями печени и почек.
Назначение Метронидазола женщинам в положении и кормящим грудью
Медикамент нельзя назначать в первые 3 месяца беременности, начиная со II триместра его прописывают в том случае, когда польза для матери превышает риск для плода.
На время терапии стоит прервать грудное вскармливание.
Передозировка
В случае превышения рекомендуемых дозировок могут появиться такие признаки интоксикации как:
- тошнота;
- рвота;
- вертиго;
- нарушение координации движения;
- судороги;
- нарушение чувствительности: онемение конечностей, ползанье мурашек.
Противоядия не существует, лечение направлено на устранение симптомов интоксикации. Эффективен гемодиализ.
Побочные эффекты
На фоне лечения Метронидазолом могут появиться следующие нежелательные реакции:
- жидкий стул и, наоборот, запор, кишечная колика, воспаление языка, поджелудочной железы, привкус металла и сухость во рту, стоматит, полный отказ от еды, тошнота и рвота;
- астения, нарушение сна, помрачнение сознания, депрессивное состояние, раздражительность, головокружение, цефалгия, нарушение координации движения, чрезмерная возбудимость, судороги, полинейропатия, галлюцинации;
- воспаление мочевого пузыря, недержание мочи, молочница, окрашивание урины в красно-коричневый цвет, нарушение мочеиспускания, увеличение объема мочи;
- аллергия, которая может проявиться крапивницей, покраснением кожи, высыпаниями, заложенностью носа, мышечной болью, лихорадкой;
- снижение уровня лейкоцитов и нейтрофилов, утолщение зубца Т на электрокардиограмме.
Состав
В 1 таблетке содержится 250 или 500 мг Метронидазола.
Фармакология и фармакокинетика
Метронидазол является производным 5-нитроимидазола. Внутриклеточные транспортные протеины микробов восстанавливают 5-нитрогруппу, которая вступает в реакцию с ДНК патогенных агентов, блокирует образование нуклеиновых кислот, в результате возбудители погибают.
Он вызывает гибель следующих микроорганизмов:
- влагалищная трихомонада;
- дизентерийная амеба;
- гарднерелла вагиналис;
- лямблия;
- бактероиды;
- фузобактерии;
- вейлонеллы;
- превотеллы;
- клостридии;
- пептококки;
- эубактерии;
- пептострептококки;
- хеликобактерии пилори.
Повышает чувствительность новообразований к облучению, активирует восстанавливающие процессы, вызывает непереносимость спиртных напитков.
После приема внутрь лекарство почти полностью адсорбируется. Прием пищи не изменяет всасываемость. Наибольшая концентрация наблюдается спустя 1—3 часа. Проходя печеночный барьер, активное вещество подвергается метаболизму.
Период полувыведения при здоровой печени может варьировать от 6 до 12 часов, если орган поражен спиртными напитками — от 10 до 29 часов, у недоношенных детей, появившихся на сроке 28—30 недель, это время удлиняется до 75 часов, на сроке от 32 до 35 недель — до 35 часов, на сроке 36—40 недель — 25 часов. Выводится препарат до 80% с уриной, до 15% через кишечник.
При заболеваниях почек активное вещество кумулирует.
Условия продажи и хранения
Метронидазол можно купить в аптеке по рецепту доктора. Хранят таблетки при температуре не выше 25 градусов, в том месте, где их не смогут достать дети.
Отзывы
(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)
Мучилась от уретрита долго, пока не попала на прием к одному профессору, который и прописал мне Метронидазол. Когда цену на него в аптеке услышала, подумала, что за такие копейки не поможет: 10 таблеток 7 рублей. Но пропила 1 курс и уже 8 месяцев болезнь меня не беспокоит.
Светлана
Врач прописал Метронидазол от угревой сыпи. После 10 дней приема кожа стала чистой. На фоне лечения нельзя принимать алкоголь.
Роза
* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой
Источник
Инструкция
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции печени
Применение у пожилых пациентов
Особые указания
Лекарственное взаимодействие
Условия отпуска из аптек
Производители:
Россия, ДАЛЬХИМФАРМ
Аналоги:
Метронидазол-акос и ещё 26 аналогов
Суппозитории вагинальные 1 супп. метронидазол 500 мг 5 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Противопротозойное средство с антибактериальной активностью для местного применения в гинекологии. Относится к нитро-5-имидазолам. Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
Метронидазол является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия. Проявляет высокую активность в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp., а также в отношении облигатных анаэробов — Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcuc spp, Eubacterium spp., Mobiluncus spp.).
Метронидазол хорошо абсорбируется при интравагинальном применении. Биотрансформируется в печени. Выделяется на 40-70% (около 20% в неизмененной форме) почками.
Для лечения неспецифического вагинита; бактериального вагиноза; трихомонадного вагинита.
Применяют интравагинально 1 раз/сут. Длительность применения зависит от показаний.
Местные реакции: зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища (без запаха или со слабым запахом), учащенное мочеиспускание; после отмены препарата – развитие кандидоза влагалища.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости, тошнота, рвота, запор или диарея.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения или лейкоцитоз.
Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь.
Прочие: редко – окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера.
Повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола; заболевания крови; лейкопения (в т.ч. в анамнезе); нарушение координации движений; органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия); печеночная недостаточность (для применения в высоких дозах); I триместр беременности, грудное вскармливание.
Противопоказано применение в I триместре беременности. В дальнейшем следует применять только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Метронидазол выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание в период применения должно быть отменено. Возобновлять грудное вскармливание следует не ранее, чем через 48 ч после окончания применения.
Противопоказан при печеночной недостаточности (для применения в высоких дозах).
Специальные указания на ограничения для применения у пациентов пожилого возраста отсутствуют.
Рекомендуется одновременное лечение метронидазолом полового партнера, независимо от того, имеются ли у него проявления заболевания.
В период лечения рекомендуется воздерживаться от половых контактов.
При указаниях в анамнезе на изменения в составе периферической крови, а также при применении метронидазола в высоких дозах и/или при длительном лечении необходим контроль общего анализа крови.
Метронидазол может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительным результатам теста Нельсона (TPI).
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Следует учитывать возможность развития головокружения при назначении препарата пациентам, занимающихся потенциально опасными видами деятельности (особенно водителям транспортных средств).
Совместим с сульфаниламидами и антибиотиками.
Метронидазол вызывает непереносимость этанола, поэтому во время лечения следует избегать употребления алкоголя.
Не следует комбинировать метронидазол с дисульфирамом, поскольку при взаимодействии этих препаратов возможно угнетение сознания, развитие психических расстройств.
При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами (в т.ч. с варфарином) метронидазол усиливает их действие, что приводит к увеличению протромбинового времени.
Не рекомендуется применять метронидазол в сочетании с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
Под влиянием барбитуратов возможно снижение эффективности метронидазола вследствие ускорения его метаболизма в печени.
Циметидин угнетает метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных реакций.
При одновременном приеме с препаратами лития возможно повышение его концентрации в плазме крови.
Препарат отпускается по рецепту.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью
Действующее вещество
— метронидазол (metronidazole)
Форма выпуска, состав и упаковка
| Таблетки | 1 таб. |
| метронидазол | 250 мг |
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (ПВХ/бум) (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (2) — пачки картонные.
20 шт. — банки (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroidcs spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.
Фармакокинетика
Абсорбция — высокая (биодоступность не менее 80%). Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Vd у взрослых — примерно 0.55 л/кг, у новорожденных — 0.54-0.81 л/кг. Cmax препарата в крови составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Время достижения Cmax — 1-3 ч. Связывание с белками плазмы — 10-20%. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T1/2 при норматьной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени -18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных родившихся при сроке беременности 28-30 недель — примерно 75 ч, 32-35 нед — 35 ч, 36-40 нед — 25 ч. Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник — 6-15%. Почечный клиренс — 10.2 мл/мин.
У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование мстронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).
Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.
Показания
- протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит;
- инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgalus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких;
- инфекции, вызываемые видами Bactеroides, включая группу В. fragilis, видами Clostridium, Peptococcus и Peptostrеptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей;
- инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В. fragilis и видами Clostridium: сепсис;
- псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);
- гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori;
- алкоголизм;
- профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции);
- лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.
Противопоказания
- лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
- органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
- печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
- беременность (I триместр);
- период лактации;
- повышенная чувствительность.
С осторожностью — беременность (II, III триместры), почечная/печеночная недостаточность.
Дозировка
Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.
При трихомониазе — по 250 мг 2 раза/сут в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза/сут в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать Метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет — 250 мг/сут; 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.
При лямблиозе — по 500 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней. Детям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — но 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.
При гиардиазисе — по 15мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.
Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза — 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза/сут) в течение 5-7 дней.
При хроническом амебиазе суточная доза — 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней.
При острой амебной дизентерии — 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.
При абсцессе печени — максимальная суточная доза — 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и другими методами терапии. Детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.
При балантидиазе — 750 мг 3 раза/сут в течение 5-6 дней.
При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.
При псевдомембранозном колите — по 500 мг 3-4 раза/сут.
Для эрадикации Helicobacter pylory — по 500 мг 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).
При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза -1.5-2 г.
При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.
Для профилактики инфекционных осложнений — по 750-1500 мг/cyт в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в 1-е сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг/сут в течение 7 дней.
При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.
Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.
Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола.
Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недель).
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.
Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Особые указания
В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.
При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.
При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.
Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
Окрашивает мочу в темный цвет.
При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.
После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).
Беременность и лактация
Противопоказан в I триместре беременности и в период лактации. С осторожностью применять во II и III триместрах беременности.
Применение в детском возрасте
Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.
При трихомониазе детям 2-5 лет — 250 мг/сут; 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.
При лямблиозе — детям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — но 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.
При абсцессе печени — детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.
При язвенном стоматите детям препарат не показан.
При нарушениях функции почек
С осторожностью назначают при почечной недостаточности.
При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при печеночной недостаточности (в случае назначения больших доз).
С осторожностью назначают при нарушениях функции печени, печеночной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат хранят в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года. Рекомендуется использовать до срока, указанного на упаковке.
Описание препарата МЕТРОНИДАЗОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник