Сыпь на теле и воспаление лимфоузлов
Сыпь — это воспалительный ответ, который вызывает изменения в вашей коже, такие как покраснение, зуд, волдыри или чешуйчатые или приподнятые участки кожи. Сыпь может быть вызвана множеством вещей. Лимфатические узлы являются частью вашей лимфатической системы. Они фильтруют жидкости в … Подробнее
Сыпь — это воспалительный ответ, который вызывает изменения в вашей коже, такие как покраснение, зуд, пузыри или чешуйчатые или приподнятые участки кожи. Сыпь может быть вызвана множеством вещей.
Лимфатические узлы являются частью вашей лимфатической системы. Они фильтруют жидкости в вашем теле и возвращают их в вашу систему циркуляции для утилизации. В них также размещаются клетки, связанные с инфекцией. Обычно вы не чувствуете свои лимфатические узлы, когда будете здоровы, но они могут стать опухшими и нежными, когда ваше тело обладает иммунным ответом. Распухшие лимфатические узлы обычно чувствуют себя мягкими и круглыми, как горох или фасоль под кожей. В некоторых случаях они могут чувствовать себя тяжело.
Можно создать сыпь и опухшие лимфатические узлы вместе. Узнайте о потенциальных причинах этих симптомов.
Что вызывает сыпь и опухшие лимфатические узлы?
Сыпь и опухшие лимфатические узлы являются признаками инфекции или иммунного ответа. Если у вас есть незначительная инфекция, ваши симптомы, вероятно, будут решаться самостоятельно со временем и отдыхом. Если ваши сыпь и опухшие лимфатические узлы вызваны серьезной инфекцией, вам может потребоваться медицинское лечение.
Увеличение лимфатических узлов или лимфаденопатии также может быть вызвано раковыми заболеваниями, такими как злокачественные опухоли головы и шеи и лимфома. Однако сыпь может не присутствовать одновременно. Некоторые лекарства могут вызвать синдром, называемый сывороткой, который проявляется как лихорадка, боль в суставах, сыпь и лимфаденопатия. Эти препараты включают пенициллин, аллопуринол и гидралазин.
Некоторые потенциальные инфекционные и аутоиммунные причины сыпи и опухших лимфатических узлов включают:
- пятое заболевание, вирусную болезнь, отмеченную красной сыпью на вашем лице и других частях вашего тела
- системной красной волчанкой, хроническим заболеванием что может вызвать появление сырости, подобной бабочке, по вашей щеке и носу
- кори, вирусной инфекции, которая приводит к образованию крупных плоских пятен на вашей коже
- краснухи, вируса, также известного как » Немецкая корь «, характеризующаяся сыпью, которая начинается на вашем лице и распространяется по вашему телу
- , реакция на инфекцию стрептококкового горла, которая вызывает появление сыпи на шеи и груди
- ветрянки, очень заразной вирус, вызывающий блистерную сыпь
- черепицу, болезненную сыпь, вызванную тем же вирусом, который вызывает кожные инфекции от ветряной оспы
- , такие как целлюлит
Когда мне обратиться за медицинской помощью?
Немедленно обратитесь к врачу, если ваши сыпь и опухшие лимфатические узлы сопровождаются затруднениями дыхания, стеснением в горле или отеком в вашем лице.
Назначьте встречу с вашим врачом, если:
- у вас возникает лихорадка или боль в суставах вместе с вашими сыпью и опухшими лимфатическими узлами
- ваши лимфатические узлы ощущают себя тяжело и похожими на рок
- , у вас возникает отек на вашем или рядом с вашим сыпь
- ваши симптомы не улучшаются за два дня
Эта информация является сводкой. Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если вы обеспокоены тем, что вы можете столкнуться с неотложной медицинской помощью.
Как лечится сыпь и опухшие лимфатические узлы?
Чтобы лечить ваши сыпь и опухшие лимфатические узлы, ваш врач попытается диагностировать и устранить основную причину ваших симптомов. Вероятно, они начнут с оценки ваших симптомов и истории болезни. Они зададут вам несколько вопросов, например:
- Когда начались ваши симптомы?
- Все ли причины ухудшают или улучшают ваши симптомы?
- Вы недавно подверглись воздействию любого, кто болен?
Сыпь и опухшие лимфатические узлы, как правило, связаны с вирусными инфекциями. Антибиотики неэффективны для лечения этого типа инфекции. Но ваш врач может рекомендовать другие лекарства, чтобы облегчить ваши симптомы. Например, они могут побудить вас применять крем против зуда или принять антигистамин для уменьшения зуда или боли, вызванных сыпью.
Как я могу облегчить свои симптомы дома?
Важно следовать рекомендованному вами плану лечения. Во многих случаях отдых является лучшим целителем вирусных инфекций, которые вызывают сыпь и опухшие лимфатические узлы. Вы также можете сделать шаги дома, чтобы достичь большего комфорта.
Держите сырые участки кожи чистыми и сухими, чтобы уменьшить раздражение. Вымойте кожу мягким, без запаха мылом и теплой водой. Осторожно похлопайте его. Избегайте растирания или царапин на сыпь, что может раздражать его больше.
Отдохните и избегайте перенапряжения, чтобы дать вашему телу возможность исцелить. Пейте прохладные прозрачные жидкости для поддержания увлажнения. Принятие внебиржевых противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, также может помочь облегчить боль, связанную с вашей болезнью.
Как я могу предотвратить сыпь и опухшие лимфатические узлы?
Регулярно мыть руки теплой водой, а мыло помогает предотвратить инфекции. Используйте дезинфицирующее средство для рук на основе спирта, чтобы помочь убить инфекционные бактерии, когда мыло и вода недоступны. Также важно обновлять свои прививки.
Источник
Действительно ли при аллергии увеличиваются лимфоузлы?
В основе развития любого варианта чувствительности лежит иммунная реакция и формирование воспаления – острого или хронического. Его наличие так или иначе влияет на весь организм в целом, даже если вовлеченная в процесс область имеет небольшие размеры и возникновение локальных (местных) нарушений не приводит к системным (общим) изменениям – в частности, синдрому интоксикации (слабости, лихорадке).
Лимфатические узлы принимают участие в реакциях восстановления поврежденных структур организма. К воспалительному процессу при аллергии это также относится. Они контролируют качество иммунного ответа и, кроме того, выполняют роль фильтра – с лимфой в узлы попадают токсины и продукты распада тканей.
Таким образом, лимфоузлы могут увеличиваться при аллергии – этот признак является отражением наличия иммунного ответа. Для его обозначения в научной литературе специалисты используют термин «реактивная лимфаденопатия».
При пищевой, бытовой и пыльцевой чувствительности большое значение имеет постоянный контакт с провоцирующими веществами – то есть повторяющиеся эпизоды иммунной агрессии. Если чужеродный компонент (антиген) раз за разом поступает в организм, нарастает интенсивность воспалительного процесса в результате регулярного повреждения контактных тканей (например, слизистых оболочек, кожи).
При каких формах аллергии увеличиваются лимфоузлы?
Этот признак может становиться частью клинической картины индивидуальной непереносимости при таких вариантах аллергии как:
- Крапивница.
- Отек Квинке.
- Ринит (насморк).
- Бронхиальная астма.
- Атопический дерматит.
- Сывороточная болезнь.
- Токсикодермия.
Увеличенные лимфоузлы располагаются в разных анатомических областях; наиболее часто их можно наблюдать в следующих участках:
- шея;
- затылок;
- подмышки;
- пах.
Размер анатомических образований нарастает в период острых явлений реакции чувствительности; симптом может возникать как у детей, так и у взрослых людей.
Отличия лимфаденопатии от воспаления
Лимфоузлы во время развития какой-либо формы индивидуальной непереносимости могут достаточно сильно опухать и болеть, и не всегда ясно, действительно ли речь идет о реактивном процессе, при котором ткань анатомических образований не затронута или дело в ее инфицировании и развитии четко ограниченного воспаления – лимфаденита. Чтобы разобраться в этом, необходимо, прежде всего, иметь представление о нескольких основных понятиях – рассмотрим их ниже.
Лимфаденопатия
Этот термин, для удобства использующийся в научных публикациях в виде аббревиатуры «ЛАП», является обобщающим и применяется, когда речь идет об увеличении лимфатических узлов любой природы. Кроме того, специалисты указывают его во всех случаях при возникновении припухлости, провоцирующие факторы формирования которой еще не выяснены – то есть на этапе, предваряющем установление окончательного диагноза.
Распространенной причиной развития ЛАП является реактивная гиперплазия – увеличение количества структурных элементов ткани лимфоузла, в результате реакции со стороны иммунной системы. Именно о ней чаще всего говорят при возникновении каких-либо форм индивидуальной чувствительности – в том числе при хронических патологиях (например, дерматитах).
Лимфаденит
Под этим определением понимают воспаление непосредственно в ткани лимфатического узла. Оно возникает как вторичный процесс – в результате развития у пациента гнойных очагов и инфекционных заболеваний:
- Туберкулез.
- Чума.
- Туляремия.
- Сифилис.
- Актиномикоз.
Лимфаденит может приобретать как острый, так и хронический характер. Узлы могут воспаляться на фоне первичного заболевания, при этом неблагоприятный процесс в их ткани способен ярко протекать и после купирования (исчезновения) стартового провоцирующего фактора. В таком случае вероятны осложнения – например, формирование разлитого гнойного очага (флегмоны).
Воспаление лимфоузлов при аллергии – процесс, всегда связанный с причиной, не имеющей прямого отношения к реакции индивидуальной непереносимости.
При его возникновении следует задумываться, в первую очередь, об инфекции, а не рассматривать в качестве этиологической основы иммунную чувствительность. Аллергия может обусловить припухлость, но не формирование гнойного очага.
Как проявляется реактивная лимфаденопатия при аллергии?
Она может быть:
-
локальной (поражение одного узла); - регионарной (в этом случае затронуто несколько анатомических образований);
- генерализованной (лимфаденопатия наблюдается в трех разных участках расположения узлов).
Характерно преимущественно острое течение; чем ярче выражена иммунная реакция, тем проще отметить факт увеличения. При этом по мере стихания симптомов исчезают и признаки лимфаденопатии – после выздоровления (то есть купирования или прекращения эпизода чувствительности) размеры анатомических образований возвращаются к норме.
При легком течении сывороточной болезни, реакции на укусы насекомых или инъекции лекарственных препаратов наблюдается, как правило, либо локальная, либо регионарная лимфаденопатия. Узлы увеличены, слегка чувствительны при пальпации, уплотнены; вместе с тем нет значительной припухлости, покраснения, симптомов интоксикации – лихорадки и сильной слабости, тошноты или рвоты.
В случае тяжелого течения сывороточной болезни отмечается генерализованная лимфаденопатия. Со стороны пораженных узлов возникают такие признаки как:
- Ярко выраженная припухлость.
- Сильная боль даже при легком прикосновении.
Эти симптомы наблюдаются на фоне высокой лихорадки (до 39-40 °C), общего недомогания, а также наличия сыпи в виде пятен, узелков и геморрагий (кровоизлияний).
Дифференциальная диагностика
Лимфаденопатию реактивного характера при реакциях индивидуальной чувствительности важно отличать, прежде всего, от инфекционно-воспалительного процесса в ткани узла.
Основные критерии дифференциальной диагностики можно описать в таблице:
| Патология | Объективный симптом | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Боль | Покраснение | Напряжение кожи над узлом | Флюктуация (ощущение колебания жидкости при пальпации очага поражения) | Повышение локальной температуры | Общая лихорадка | Сильная слабость | |
| Реактивная гиперплазия | Умеренная | Не характерно | Только при тяжелой реакции или в случаях, когда этот симптом является частью клинической картины основного заболевания – например, крапивницы | Может быть повышенная утомляемость, умеренное недомогание | |||
| Лимфаденит | При серозном воспалении выражена неярко, при гнойном – резкая, интенсивная, пульсирующая | Типичный признак | От 37,3 до 39 °C | Значительное ухудшение самочувствия в сочетании с головной болью, ознобом и нарушением аппетита, сна. | |||
Реактивная лимфаденопатия не может быть окончательным диагнозом.
Это синдром, сопровождающий основную патологию – будь то аллергия или иное заболевание. Цель сравнения симптомов – определение тактики действий (использование дополнительных методов исследования, немедленное начало курса антибактериальной терапии). При этом нужно учитывать вероятность легкого или атипичного течения лимфаденита – без ярких признаков интоксикации в виде общего недомогания и высокой лихорадки.
Увеличение лимфатических узлов может быть связано не только с инфекциями, но также с новообразованиями или аутоиммунными синдромами. Не стоит исключать и нарушения со стороны эндокринной системы. Аллергия может протекать на фоне любой из указанных патологий, поэтому нельзя связывать лимфаденопатию с индивидуальной чувствительностью лишь на основании объективного осмотра – нужны дополнительные данные для обоснования окончательного диагноза.
Автор: Татьяна Торсунова
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Источник
Автор Предложить Статью На чтение 4 мин. Опубликовано 01.12.2019 18:28
Лимфома — это тип рака, который начинается в иммунных клетках, называемых лимфоцитами. Когда лимфома поражает кожу, может появиться сыпь в виде одного или нескольких чешуйчатых, красновато-фиолетовых пятен, бляшек и узелков.
Лимфомную сыпь легко спутать с другими кожными заболеваниями, такими как псориаз или экзема, которые вызывают аналогичные симптомы.
Что такое лимфомная сыпь?
Лимфомная сыпь — это не термин, который обычно используют врачи, но его часто используют для описания кожных симптомов лимфомы. Кожные высыпания являются редкими симптомами лимфомы Ходжкина, но они зачастую возникают при других типах лимфомы, которые начинаются в Т-или В-клетках.
Врачи отмечают, что почти половина всех кожных проявлений при лимфоме это грибовидный микоз (грибовидная гранулёма; фунгоидная гранулёма). При Т-клеточной лимфоме кожи (ТКЛК) появляются характерные пятна, бляшки, а иногда и опухолевидные поражения.
Наиболее распространенным признаком грибовидного микоза (ГМ) является сыпь, состоящая из чешуйчатых, воспаленных участков кожи. Эти пятна вызывают зуд и зачастую появляются на ягодицах и бедрах. Со временем сыпь может распространиться на другие участки тела. Пораженная кожа может стать толстой и твердой, а бляшки приподнимаются, могут потемнеть и кровоточить.
У некоторых людей с ГМ может отмечаться сухое и зудящее покраснение на большей части кожи, и это может указывать на синдром Сезари, который отличается от типичного ГМ. В то время как ГМ является наиболее распространенным типом ТКЛК, существует много других типов, некоторые из которых встречаются очень редко.
Другие признаки
Дополнительные симптомы зависят от типа лимфомы. Некоторые люди с ГМ поначалу не испытывают никаких других симптомов, кроме сыпи. Сыпь и бляшки могут увеличиваться по мере прогрессирования заболевания. Рак может распространиться на лимфатические узлы или другие части тела.
Симптомы распространения или прогрессирования могут включать:
- обострение зуда
- увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия)
- лихорадку
- ночную потливость
- потерю веса
Эти симптомы могут быть результатом многих типов лимфомы, в том числе тех, которые возникают не только на коже, и известны как системные лимфомы. Ранние симптомы легко упустить из виду даже для опытного дерматолога, что затрудняет диагностику.
Стандартных диагностических критериев для ГМ не существует, и диагноз в значительной степени зависит от результатов биопсии кожи. Усложняет то, что экзема и подобные заболевания при биопсии могут выглядеть как ГМ. По этой причине врач обычно делает несколько биопсий.
Причины и факторы риска
Лимфома может возникнуть у любого человека, хотя некоторые люди имеют более высокий риск. Сыпь при лимфоме, такая как ГМ, чаще встречается у людей в возрасте от 50 до 60 лет. Кроме того, у мужчин вероятность развития ГМ почти в два раза выше, чем у женщин.
Диагностика
Диагностика лимфомной сыпи, такой как ГМ, может занять некоторое время. Симптомы лимфомы можно не заметить, так что посещение врача на ранней стадии имеет жизненно важное значение. Кроме того, пятна и бляшки на коже могут быть похожи на кожные заболевания, такие как экзема.
Диагностический процесс включает физические исследования, вопросы о симптомах и анализы крови. Врач проверит наличие признаков увеличенных лимфатических узлов, и если они присутствуют, назначают биопсию увеличенного узла. Тесты визуализации могут помочь определить, распространяется ли лимфома кожи на другие области тела. Врач может использовать:
- Компьютерную томографию
- МРТ
- ПЭТ-сканирование
Эти методы визуализации помогают проверить органы и ткани на наличие каких-либо изменений.
Лечение
Лечение лимфомы зависит от ее типа и степени прогрессирования. Стандартные методы лечения рака являются распространенными методами лечения лимфомы. Это:
- иммунотерапия
- химиотерапия
- лучевая терапия
При лимфомах кожи, таких как ГМ, врачи могут рекомендовать мази, содержащие кортикостероиды, химиотерапевтические препараты или ретиноиды. Они облегчают боль и зуд и замедляют распространение рака. Многим людям с ГМ может помочь фототерапия, при которой используют ультрафиолетовый свет.
В некоторых случаях может быть эффективной комбинированная терапия. Авторы исследования 2016 года обнаружили, что у 81% людей с ГМ комбинация лекарственной и УФ-терапии привела к улучшению состояния.
В некоторых случаях врач может рекомендовать трансплантацию костного мозга с целью выявления источника ГМ или синдрома Сезари.
Хирургическое вмешательство не является распространенным методом лечения ТКЛК.
Прогноз
Перспективы для человека с Т-клеточной лимфомой кожи (ТКЛК) зависят от типа заболевания. Такие факторы, как возраст человека и общее состояние здоровья, также влияют на прогноз.
В настоящее время лечения ГМ не существует. Терапия направлена на контроль прогрессирования рака и управление симптомами.
Научная статья по теме: Новые датчики помогут разработать метод ранней диагностики лимфомы.
Источник