Свечи от бактерий и воспалений
При лечении гинекологических заболеваний, врачи, наряду с таблетками, мазями или уколами, часто назначают пациенткам вагинальные свечи.
Что такое вагинальные свечи?
Суппозитории состоят из специальной основы и действующих веществ. Основа может быть синтетической или натуральной. Чаще всего это пальмовое масло, но некоторые производители используют и другие растительные масла.
Очень благотворно воздействует на состояние половой системы облепиховое масло, поэтому использование свечей на его основе предпочтительнее.
Другие производители с успехом используют полиэтиленоксидную основу. Она прекрасно растворяется при температуре тела, не вызывает побочных реакций, способствует лучшему всасыванию препарата.
Как правило, действующее вещество содержится в минимально необходимом количестве, зачастую всего несколько миллиграмм (мг). Подробную информацию о составе всегда можно найти в инструкции по применению.
Женские суппозитории могут иметь различную форму и размер. Это зависит от количества действующего вещества. Форма бывает цилиндрической, торпедообразной, округлой, палочковидной. Для удобства введения в упаковке часто поставляется аппликатор. Он помогает глубже и правильнее ввести лекарственное средство.
Как применять?
Для безопасного применения вагинальных суппозиториев женщине следует тщательно вымыть руки и наружные половые органы. Если врач назначил спринцевания, их тоже необходимо провести до процедуры. Затем нужно лечь на спину, согнуть ноги в коленях и прижать к тазу. Не торопясь, ввести во влагалище свечку либо с помощью пальца, либо с помощью аппликатора. Она должна оказаться в области заднего свода влагалища. После процедуры необходимо полежать в течение 15 минут для того, чтобы средство растворилось, и лекарство проникло в ткани. Рекомендуется применять лекарство перед сном.
Под действием тепла тела масляная основа растворяется, высвобождая активные вещества. Слизистая влагалища богата кровеносными сосудами, лекарство быстро всасывается и с током крови доставляется ко всем органам малого таза. При этом печень и пищеварительная система не затрагиваются, поскольку действующее вещество поступает к ним в очень малых дозах.
Суппозиторий рассасывается в течение 20-30 минут. В это время нежелательно менять позу, чтобы лекарство не вытекло сразу. А после необходимо использовать прокладку, так как остатки масляной основы могут стать причиной жирных пятен на белье и постели.
По мнению специалистов вагинальные суппозитории нецелесообразно использовать во время менструации. Желательно подгадать проведение курса к середине цикла. Но в экстренных случаях гинеколог может порекомендовать начать лечение незамедлительно.
Для того, чтобы решить какой фирмы лучше приобретать средство, необходимо посетить врача и сдать анализы, потому что лечение назначается только после диагностики. По мнению гинекологов, не стоит совершать ошибки при выборе, ориентируясь на советы и рекомендации знакомых, или бездумно покупать недорогие, популярные препараты.
Плюсы и минусы использования свечей
При современном уровне доступности информации не стоит вопрос, где купить и сколько стоит тот или иной продукт фармацевтической промышленности, зачастую безрецептурный. Но рисковать здоровьем опасно, особенно для женщины, и особенно если дело касается половой системы.
К плюсам использования суппозиториев можно отнести:
- действие местное, без негативного влияния на организм в целом;
- чаще всего достаточно одной процедуры в сутки (в редких случаях два применения, утром и вечером).
- быстрый эффект.
Но есть и минусы:
- возможны аллергические реакции;
- вытекание вызывает дискомфорт;
- до использования средство необходимо хранить в холодильнике;
- данные лекарственные формы противопоказаны при сахарном диабете, проблемах с щитовидной железой и артериальной гипертензии.
Чаще всего свечи используются для лечения воспалительных, инфекционных заболеваний, при нарушениях микрофлоры влагалища.
Лучшие производители регулярно выпускают новинки. В сети найдётся немало обзоров и рейтингов качественных препаратов для лечения. Но эти, несомненно, полезные статьи нужны не для самолечения, а ознакомления с критериями выбора, для изучения характеристик того или иного лекарственного средства.
По мнению покупателей вагинальные свечи проще всего заказать онлайн, там же, в интернет-магазине можно ознакомиться с описанием и инструкцией по применению. В этом случае получится дешевле, но придётся подождать 2-3 дня. Единственное, на что нужно обратить внимание, это наличие сертификата у интернет-аптеки и внешний вид упаковки, чтобы обезопасить себя от приобретения подделки. Как выглядит оригинальная упаковка можно будет узнать, изучив представленный ниже рейтинг вагинальных свечей для устранения различных женских проблем.
Какие бывают вагинальные свечи?
Для выбора средства необходимо определить цель лечения. Все влагалищные суппозитории подразделяются по назначению в зависимости от заболевания.
При воспалении
При воспалительных процессах, таких как аднексит (воспаление маточных труб), оофорит (воспаление яичников), кольпит, вагинит, вульвовагинит (воспаление наружных половых органов), цистит, уретрит (воспаление мочевыводящих путей), эрозии шейки матки и других, назначают антибактериальные, противовоспалительные суппозитории. В их состав могут входить:
- антибиотики;
- антимикотики;
- гормоны;
- ранозаживляющие вещества;
- гомеопатические средства.
Среди спектра медикаментов в данной форме выпуска можно подобрать и бюджетные, и дорогостоящие препараты.
Среди средств местного действия выделяют:
Гексикон
Торпедообразная форма, цвет белый или кремовый.
Действующее вещество — биглюконат хлоргексидина, оказывает противомикробный, противовоспалительный, противозудный эффект. Применяется для профилактики и в составе комплексной терапии при различных инфекциях урогенитального тракта (гонорея, сифилис, хламидиоз, уреплазмоз, трихомониаз).
Лечение проходит по схеме, назначенной врачом. Чаще всего в течение 10 дней, по 2 приема в сутки.
Для экстренной профилактики после незащищенного полового акта рекомендовано однократное введение, непосредственно после контакта.
Отпускается без рецепта, средняя цена — 300 руб.
Гексикон
Достоинства
- доступный по цене;
- антисептик широкого спектра действия.
Недостатки
- может вызвать местную аллергическую реакцию.
Полижинакс
Суппозитории овальной формы, белого или кремового цвета.
Комплексный препарат на основе нистатина, полимиксина В и неомицина. Применяется при лечении бактериальных и грибковых инфекций. Снимает воспаление и зуд любой этиологии.
Лечение длится от 6 до 12 дней, с кратностью приёма — 1 раз в сутки.
Стоимость зависит от количества свечей в упаковке. 12 суппозиториев стоят около 500 руб.
Полижинакс
Достоинства
- прекрасно справляется со своей функцией;
- комбинированный препарат широкого спектра действия.
Недостатки
- противопоказан при беременности и лактации;
- риск развития аллергии.
Макмирор
Форма овальная, цвет ярко-желтый.
Действующие вещества:
- нистатин;
- нифурател.
Эффективен в отношении грибковых, бактериальных и протозойных инфекций. Применяется при вагинитах смешанной этиологии. Обладает низкой токсичностью, не нарушает состояние естественной микрофлоры половых органов.
Применяется по 1 свечке в день в течение недели.
Макмирор
Достоинства
- широкий спектр действия;
- не нарушает нормофлору.
Недостатки
- редко возможно развитие аллергии.
Бетадин
Суппозитории светло-коричневого цвета, торпедообразной формы.
Активное вещество — йодсодержащий повидон. Действует на вирусы, бактерии, простейшие, грибки. Назначается при неспецифических вагинитах смешанной этиологии, при осложнениях после гинекологических вмешательств.
Лицам с заболеваниями щитовидной железы (гипертиреоз, аденома, токсический зоб) препарат противопоказан. А также тем, кому планируется проведение исследований с использованием радиоактивного йода.
Стоимость: от 400 руб.
Бетадин свечи
Достоинства
- широкого спектра действия;
- низкая абсорбция йода при местном применении.
Недостатки
- противопоказан при нарушениях работы щитовидной железы;
- нельзя применять в период беременности и лактации;
- несовместим с другими дезинфицирующими средствами.
Депантол
Белые свечи торпедообразной формы.
Активные вещества — хлоргексидин и декспантенол.
Полиэтиленоксидная основа способствует уменьшению отека слизистой, обеспечивает более быстрое всасывание.
Данные противовоспалительные суппозитории необходимы для восстановления слизистой оболочки влагалища после оперативных вмешательств, лазеро- и криодеструкции, диатермокоагуляции. Рекомендованы для применения в до и послеродовые периоды для увеличения эластичности тканей половых путей и заживления травм, а также в постменопаузу, для сохранения физиологического состояния слизистой влагалища.
Назначаются также и при заболеваниях:
- эрозии;
- эндоцервиците;
- хроническом вагините.
Применяются дважды в день в течение 10 суток.
Стоимость: до 600 руб.
Депантол
Достоинства
- не только дезинфицирует, но и заживляет;
- «умная» основа препарата, способствующая лечению;
- разрешены беременным и кормящим.
Недостатки
- редко развитие аллергии.
Против молочницы
Вагинальный кандидоз или молочница — инфекционное заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida. Сопровождается многими неприятными симптомами, например:
- зудом;
- жжением;
- болью при механическом воздействии;
- белыми творожистыми выделениями.
Для лечения этой болезни эффективно используются местные средства в виде суппозиториев с антимикотическими веществами.
Залаин (сертаконазол)
Довольно крупная свеча белого цвета, округлой формы с заострённым концом.
Действующее вещество — производное имидазола и бензотиофена.
Вводится однократно. При сохранении симптомов — возможно повторное применение через несколько дней.
Стоимость: 400 — 500 руб.
Залаин (сертаконазол)
Достоинства
- однократное применение;
- разрешен во время беременности;
- высокая эффективность;
- возможность применения во время менструации.
Недостатки
- высокая цена.
Ливарол
Свечи белого цвета, торпедообразной формы.
Действующее вещество — кетоконазол. Эффективный антимикотический препарат, убивающий не только грибы рода Кандида, но и многие другие, встречающиеся на слизистой половых органов, а также многие бактерии, например, стафилококки и стрептококки.
В упаковке 5 суппозиториев, стоимость — 400 руб., 10 суппозиториев — 800 руб.
Ливарол
Достоинства
- высокоэффективный препарат широкого спектра действия;
- применяется при остром и хроническом процессе;
- возможно применение в целях профилактики при длительном лечении антибиотиками.
Недостатки
- возможны аллергические реакции;
- не рекомендуется приём в последнем триместре беременности.
Клотримазол
Свечи цилиндроконической формы белого или желтоватого цвета.
Активное вещество — клотримазол, производное имидазола. В малой концентрации действует фунгистатически, в большой — фунгицидно. Эффективно против дерматофитов, дрожжеподобных, плесневелых грибков и некоторых видов лишая.
Стоимость: от 100 руб.
Клотримазол
Достоинства
- широкий спектр применения;
- доступен по цене.
Недостатки
- нельзя применять во время беременности;
- редко аллергические реакции.
Нистатин
Суппозитории торпедообразной формы, желтоватого цвета.
Действующее вещество — нистатин — полиеновый антибиотик. Воздействует на мембрану грибковой клетки, вызывая её гибель.
Стоимость: до 100 руб.
Нистатин свечи
Достоинства
- низкая цена;
Недостатки
- необходимо принимать дважды в сутки;
- нельзя применять во время беременности.
Для восстановления микрофлоры влагалища
В норме слизистая половых органов заселена бифидо- и лактобактериями. В процессе своей жизнедеятельности они выделяют органические кислоты (например, молочную), что препятствует размножению патогенных микроорганизмов.
При возникновении различных проблем со здоровьем (стрессы, вирусные заболевания, простуда, обострение хронических заболеваний) количество полезных бактерий на слизистых уменьшается и их место занимают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Это могут быть:
- стафилококки;
- стрептококки;
- кандиды;
- кишечные палочки;
- гарднереллы;
- хламидии;
- микоплазмы;
- уреаплазмы и другие.
Для восстановления микрофлоры влагалища врачи назначают свечи с лактобактериями или продуктами их жизнедеятельности.
Ацилакт
Суппозитории торпедообразной формы желтоватого цвета.
Содержат лактобактерии.
Применяются при дисбактериозе, кольпите, вагините, травмах и язвах на шейке матки. Нельзя использовать при кандидозе.
Назначается по 2 суппозитория в сутки в течение 10 дней. Повторный курс возможен не раньше, чем через 2 недели.
Стоимость: от 100 руб.
Ацилакт свечи
Достоинства
- эффективен при дисбактериозе различной этиологии;
- низкая цена;
- разрешен для беременных и кормящих.
Недостатки
- противопоказано применение при кандидозе.
Фемифлекс
Свечи белого цвета, торпедообразной формы.
Содержат лактат (молочную кислоту).
Служат для восстановления нормальной микрофлоры половых органов при нарушениях, вызванных различными инфекционными агентами.
Применяется по 1 свече в течение 10 дней.
Стоимость: от 500 руб.
Фемифлекс
Достоинства
- эффективный препарат;
- точно выверенная дозировка действующего вещества.
Недостатки
- высокая цена;
- не разрешается для применения в период беременности и лактации;
- нельзя применять при молочнице.
Бифидумбактерин
Свечи кремового цвета, конической формы.
Свечи подобного типа содержат бифидобактерии, эффективно восстанавливают нормоценоз влагалища.
Применяется дважды в день, в течение 10 дней
Стоимость: около 100 руб.
Бифидумбактерин свечи
Достоинства
- эффективный препарат;
- разрешен во время беременности;
- доступен по цене.
Недостатки
- не обнаружено.
Иммуномодуляторы
Восстановить нарушенный микроценоз половой сферы — это только один из этапов лечения. При слабом иммунитете всегда есть риск повторного проявления заболевания.
Для профилактики и защиты организма от инфекций разработаны иммуномодуляторы. Их применение способствует:
- повышению иммунитета;
- снижению риска рецидива.
Препараты на основе интерферона
Содержат в составе активное вещество, вырабатываемое организмом в ответ на присоединение инфекции — интерферон альфа-2.
Сюда относят Виферон, Кипферон, Генферон и некоторые другие. Наибольшей популярностью пользуется Генферон.
Выпускается в виде суппозиториев прозрачно-белого цвета, цилиндрической формы.
Помимо интерферона содержит в составе таурин и бензокаин.
Средство улучшает состояние иммунной системы, борется с инфекционными агентами, обладает противовоспалительным и антиоксидантным действием.
Цена от 350 руб., в зависимости от дозировки активного вещества.
Генферон свечи вагинальные
Достоинства
- доказанная эффективность;
- широкий спектр применения;
- действует до 12 часов.
Недостатки
- много противопоказаний и побочных эффектов;
- не разрешается к применению во время беременности.
Полиоксидоний
Суппозитории торпедообразной формы, светло-желтого цвета.
Активное вещество — азоксимера бромид.
Эффективно стимулирует выработку иммуноглобулинов, активизирует фагоцитоз, оказывает антиоксидантное и дезинтоксикационное действие.
Свечи применяются курсом, если врач не назначил иное, по 1 в день в течение 3 дней, затем ещё 7 свечей с кратностью через день.
Стоимость: около 1000 руб.
Полиоксидоний
Достоинства
- широкий спектр применения;
- высокая эффективность.
Недостатки
- противопоказан беременным;
- высокая цена.
При беременности
Во время вынашивания ребенка врачи могут порекомендовать самые различные препараты, ведь ситуации бывают непредсказуемые. При беременности организм перестраивается, поэтому могут обостриться хронические заболевания, снижается иммунитет, из-за чего и женщина и плод оказываются беззащитными перед инфекциями, изменяется гормональный статус, что влечёт изменение в составе микроценоза половых органов. Для предотвращения многих подобных проблем существуют эффективные препараты.
Так, для лечения воспалительных заболеваний и инфекций в период беременности врач может рекомендовать:
- Депантол (как эффективный антисептик и восстанавливающий ткани препарат);
- Гексикон (как самый безопасный антисептик);
- Макмирор (только на поздних сроках, под строгим контролем врача).
При возникновении молочницы для беременных самым безопасным препаратом будет Залаин.
Для восстановления микрофлоры влагалища в период вынашивания ребенка можно использовать Ациллакт и Бифидумбактерин.
Не рекомендуется воздействовать на иммунную систему женщины во время гестации, но если всё же такая необходимость возникает, под строгим контролем врача можно выбрать препараты на основе интерферона. Но только в случае, если польза для матери перекрывает возможный риск для плода.
Заключение
Представленный рейтинг рассматривает многие виды суппозиториев для женщин. Их характеристики, функционал, состав и материал основы. С помощью данного обзора можно найти ответы на вопросы: какие бывают свечи и как выбрать самые хорошие. Тем не менее, какой лучше купить препарат, должен сказать лечащий врач. Только он знает все показания и противопоказания лекарственных свечей и особенности организма пациента. Самостоятельно выбирать, ориентируясь на популярность средств, функционал и отзывы покупателей, категорически не рекомендуется, когда речь идёт о лечении и использовании товаров для здоровья.
Источник
Бактериальный вагиноз — первые симптомы и схема лечения Бактериальный вагиноз (гарднереллез, вагинальный дисбактериоз, дисбиоз влагалища) — распространенное заболевание у женщин, связанное с нарушением состава нормальной микрофлоры влагалища и увеличением в нем количества других микробов, в том числе гарднереллы.
Характер заболевания зависит от множества факторов, так, при улучшении состояния здоровья, симптомы полностью исчезают. Заболевание не является венерическим и не поражает мужчин. Не защищенные половые акты имеют определенную роль в возникновении заболевания. Частая смена партнёра способствует изменению микрофлоры влагалища.
Причины возникновения
На сегодняшний день наука до конца не располагает сведениями о том, что на самом деле провоцирует развитие невоспалительного синдрома. Тем не менее, актуальность данной проблемы с каждым годом возрастает.
К факторам, провоцирующим развитие заболевания, относят:
- ослабление местного и общего иммунитета;
- нерациональное питание;
- длительную антибактериальную и гормональную терапию;
- частые спринцевания;
- использование местных контрацептивов (презервативов, кремов и свечей) в состав которых входит 9-ноноксинол;
- частую смену половых партнеров;
- ношение синтетического белья;
- эндокринные и гинекологические патологии;
- несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
- заболевания кишечника.
В настоящее время бактериальный вагиноз является одним из наиболее распространенных заболеваний среди женщин активного репродуктивного возраста (от 23 до 33 лет). По статистике, порядка 30-35% женщин страдает от вагиноза, однако только половина от общего количества заболевших знает о своей проблеме из-за наличия характерного запаха. Остальные же, как правило, о ней даже не догадываются. [adsense1]
Тержинан – безопасный препарат для быстрого излечения
Тержинан — антибактериальный препарат, обладающий комплексным действием (антибактериальным и противогрибковым). Активными веществами является неомицин сульфат — аминогликозидный антибиотик, который действует на гноеродные бактерии, приводящие к тому, что будет развит бактериальный вагиноз.
Кроме того, в составе Тержинана есть тернидазол активно воздействующий на патогенную микрофлору и нистатин, который действует против грибковой микрофлоры.
Свечи противопоказаны в первом триместре беременности. Данный препарат, в том числе применяют при лечении иных заболеваний, например, молочницы, смешанных бактериально-грибковых недугах.
Тержинан может вызвать местные раздражения. Его выписывают не для девочек, а для девушек и женщин, которые живут половой жизнью. Потому что свечи нужно вводить глубоко во влагалище.
Симптомы
Зачастую единственный симптом бактериального вагиноза — наличие обильных выделений из влагалища с неприятным запахом несвежей рыбы, которые могут беспокоить долгое время. В начале заболевания выделения жидкие белые или сероватые.
Общая симптоматика бактериального вагиноза такова:
- выделения с неприятным запахом (рыбным), который возникает в результате распада аминов, вырабатываемых анаэробными бактериями.
- обильные однородные кремообразные влагалищные выделения серовато-белого цвета, прилипающие к стенкам влагалища.
- иногда появляется вульвовагинальное раздражение в виде зуда и жжения, неприятные ощущения при половом акте.
- признаки воспаления влагалища (присоединение вагинита) наблюдаются у половины пациенток.
- редко — расстройства мочеиспускания и боли в области промежности.
Если заболевание продолжается долго, более 2 лет, то возникает такая симптоматика:
- цвет выделений становится темно-зеленым;
- бели меняют свою консистенцию, становятся более тягучими или напоминают творожистую массу;
- также для выделений при дисбактериозе влагалища характерны следующие признаки: они со временем становятся густыми и липкими, а распределение их по влагалищным стенкам равномерно. Бели легко удаляются со стенок ватным тампоном;
- при длительно протекающем процессе ряд пациенток предъявляют жалобы на незначительный или умеренный зуд/жжение в районе вульвы (см. зуд во влагалище);
- боли в моменты сексуального контакта (см. боль при половом акте);
- объем влагалищных выделений достигает 0, 02 литра в сутки (если учесть, что в норме количество белей не выше 2 – 4 мл);
- в ряде ситуаций к описываемому инфекционному процессу присоединяется патогенная флора, что способствует развитию вагинита;
- иногда возникают расстройства мочеиспускания (частое и болезненное мочеиспускание у женщин).
Отличительной чертой заболевания является отсутствие видимых признаков воспаления. То есть при визуальном осмотре наблюдается физиологическая розовая окраска влагалищной слизистой. Только в некоторых случаях у женщин, находящихся в менопаузе отмечаются единичные красноватые точки. [adsense2]
Ректальные суппозитории Виферон
Основным действующим веществом Виферона является интерферон. Он имеет противовирусное действие, а также стимулирует иммунную систему, что важно при терапии бактериального вагиноза. При лечении этим препаратам можно понижать дозировку антибиотиков, что во многих ситуациях является весомым плюсом – снижается нагрузка на печень и почки.
Дозировка зависит о многих факторов:
- Взрослым при серьезных инфекциях – по 1 свече 1 000 000 МЕ 2 р/день с интервалом не менее 12 часов. Курс длится 10 дней.
- Беременным женщинам во втором триместре свеча 500 000 МЕ 2 р/день 10 дней, затем дозировка уменьшается в индивидуальном порядке.
Противопоказанием является беременность до 14 недель, а также непереносимость к компонентам препарата. При грудном кормлении лечение свечами Виферон допускается, но при этом женщина должна строго соблюдать инструкцию по применению или предписания врача. Из побочных эффектов можно отметить зуд и жжение кожи либо в прямой кишке. Чаще всего они сигнализируют об аллергии, поэтому может потребоваться отмена препарата.
Степени тяжести
По степени тяжести в дисбактериозе влагалища различают:
| Компенсированный или 1 степень | в мазке отсутствуют микрофлора, присутствуют эпителиальные клетки без изменений и сохраняется возможность инфицирования другими патогенными микроорганизмами. |
| Субкомпенсированный или 2 степень | снижается содержание палочек Додерлейна, увеличивается грамотрицательная и грамположительная флора, встречаются от 1 до 5 «ключевые» клетки, незначительное увеличение лейкоцитов – до 15 – 25. |
| Декомпенсированный или 3 степень | нет молочнокислых бактерий, налицо клиническая картина заболевания, «ключевые» клетки сплошь, различные патогенные и факультативные или условно-патогенные микроорганизмы. |
По течению выделяют острый, торпидный или стертый и бессимптомный дисбактериоз влагалища.
Лечение других заболеваний на букву — б
| Лечение Базедовой болезни |
| Лечение баланопостита |
| Лечение бартолинита |
| Лечение бешенства |
| Лечение билиарного цирроза |
| Лечение бокового амиотрофического склероза |
| Лечение болезни Альцгеймера |
| Лечение болезни Бехтерева |
| Лечение болезни Вильсона-Коновалова |
| Лечение болезни Кенига коленного сустава |
| Лечение болезни Крона |
| Лечение болезни Лайма |
| Лечение болезни Паркинсона |
| Лечение болезни Пейрони |
| Лечение болезни Фабри |
| Лечение бородавок |
| Лечение ботулизма |
| Лечение бронхиальной астмы |
| Лечение бронхита |
| Лечение бронхоэктатической болезни |
| Лечение бруцеллеза |
| Лечение брюшного тифа |
| Лечение бурсита коленного сустава |
Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Диагностика
Предварительный диагноз бактериального вагиноза может быть поставлен уже во время гинекологического исследования. После осмотра производят взятие отделяемого из задненижнего свода влагалища.
Диагноз может быть поставлен при наличии 3-х из 4-х перечисленных признаков:
- специфический характер выделений;
- кислотность >4,5 (в норме 3,8-4,5);
- положительный аминотест;
- наличие «ключевых» клеток. Так называемые “ключевые клетки” представляют собой зрелые эпителиальные клетки (поверхностный слой влагалищного эпителия), по всей поверхности которых плотно и в большом количестве прикреплены микробы.
Выполнение одного из 4-х тестов недостаточно для постановки диагноза. [adsen]
Общие рекомендации к лечению дисбактериоза влагалища
Для того чтобы бактериальный вагиноз был успешно устранен необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- При подозрении на наличие заболевания посетить врача.
- Самостоятельно не назначать себе такие лекарства, как: Метронидазол, Тержинан, Гексикон.
- Метронидазол использовать лучше в таблетках, чем в форме геля.
- Тержинан применять лишь после проведения специального исследования на чувствительность к нему бактерий.
- Во время беременности пользовать свечами Гексикон.
- Пользоваться народными средствами (спринцевание, тампоны, ванночки) в домашних условиях только после консультации с доктором.
- Спринцевание не должно проводиться слишком часто, так как это способствует «вымыванию» полезных бактерий и может спровоцировать вагиноз.
Чем лечить бактериальный вагиноз?
Первоначально женщине для лечения бактериального вагиноза назначаются антибиотики: они губительно влияют на неспецифические бактерии и очищают от них слизистую влагалища.
Препаратами выбора становятся Метронидазол, Тинидазол, Клиндамицин, так как они активны в отношении анаэробов. Предпочтительнее местное применение антибиотиков, чтобы избежать системных побочных эффектов, но в ряде случаев гинеколог вынужден прибегать к таблетированным формам.
Схема лечения подбирается индивидуально:
- Тинидазол 2,0 в виде таблеток принимают внутрь 1 раз сутки 3 дня;
- Метронидазол в виде 0,75% геля 1 раз в сутки вводят во влагалище 5 дней;
- Свечи с Клиндамицином 100 мг вводят во влагалище 1 раз в сутки 3 дня;
- Крем с 2%-м содержанием Клиндамицина вводят во влагалище 1 раз в сутки 7 дней;
- Метронидазол 2,0 таблетки принимают внутрь однократно.
На время антибактериальной терапии и сутки после ее окончания необходимо исключить прием алкоголя даже в минимальных дозах. Препараты нарушают метаболизм этилового спирта в организме, из-за чего происходит накопление токсичных метаболитов и развивается тяжелая интоксикация. По своему течению она напоминает тяжелое похмелье: женщина испытывает выраженную слабость, трясутся конечности, повышается артериальное давление, возникает сильная пульсирующая головная боль, развивается мучительная тошнота и рвота.
Крем Клиндамицин содержит в своем составе жир, поэтому может повредить презерватив или латексную противозачаточную мембрану. Все местные формы препаратов вводятся непосредственно перед сном для предотвращения стекания их по стенкам влагалища.
При непереносимости антибиотиков или наличия противопоказаний к их использованию, первый этап лечения проводится местными антисептиками:
- Гексикон по 1 свече вводят 2 раза в сутки 7-10 дней;
- Мирамистином в виде раствора орошают влагалище 1 раз в сутки 7 дней.
Препараты от бактериального вагиноза, применяемые на втором этапе лечения, содержат лактобактерии и создают благоприятные условия для восстановления микрофлоры влагалища. Их применяют через 2-3 дня после завершения антибактериальной терапии:
- Ацилакт по 1 свече 2 раза в день вводят во влагалище 5-10 дней;
- Бифилиз по 5 доз принимают внутрь 2 раза в день 5-10 дней.
Противогрибковые свечи от бактериального вагиноза, как правило, не назначаются. Необходимость в них возникает, если к условно-патогенной микрофлоре присоединяется кандидоз – грибковая инфекция. В этом случае назначают суппозитории Клотримазол 1 раз в день интравагинально в течение 6 суток. [adsense3]
Флагил, как эффективное средство против анаэробов
Действующим вещество этого лекарственного препарата является метронидазол. Он обладает антибактериальным эффектом и широким спектром действия, показывает высокую активность в отношении анаэробов. К нему нечувствительны аэробные микроорганизмы. Противопоказано применения Флагила при беременности и кормлении грудью. Имеются побочные реакции, которые оказывают негативное влияние на нервную, мочевыделительную систему, ЖКТ. Его назначают для профилактики развития анаэробных инфекций при хирургических вмешательствах, какие сопровождаются обработкой влагалища.
Противопоказан:
- повышенная чувствительность к компонентам;
- печеночная недостаточность;
- нарушение координации движения;
- болезни крови;
- недуги центральной нервной системы.
В период лечения бактериального вагиноза необходимо отказаться от употребления спиртных напитков.
Лечение при беременности
Как лечить бактериальный вагиноз в случае беременности? В первом триместре гестации системная терапия заболевания не производится (метронидазол и другие средства токсичны для эмбриона). Местное введение этиотропных препаратов на ранних сроках применяется с осторожностью.