Сухой кашель воспаление глаз

В сезон простуды и гриппа вполне легко понять, что заложенность, чихание и насморк — это признаки того, что вы простыли. Но как вы можете определить, заболеваете ли вы, в другое время года? Может, у вас просто аллергия?

Доктор медицинских наук, аллерголог и иммунолог из Allergy & Asthma Network и Allergy & Asthma Associates из Murray Hill в Нью-Йорке, Пурви Парих, говорит, что этот вопрос непростой даже для врачей. Симптомы, особенно слабые, могут быть почти идентичными. Так как отличить симптомы? Ниже в статье представлены основные признаки сезонной аллергии.

Чистая слизь

«Вначале простуда и аллергия вызывают чистую жидкую слизь», — объясняет Дэвид Розенштрайх, доктор медицинских наук, директор отдела аллергии и иммунологии в отделе медицины Альберта Эйнштейна в Медицинском колледже и в центре Монтефиоре в Нью-Йорке. «По мере развития симптомов, при простуде у вас начинает появляться густая желтая слизь, тогда как обычно при аллергии она всегда остается чистой и жидкой».

Сухой кашель

Сухой кашель воспаление глаз

Симптомы, связанные с горлом, еще сложнее отличить друг от друга, но обычно есть одно существенное различие: если во время кашля вам приходится переживать неприятный сценарий — появление слизи, у вас, вероятно, простуда. «Даже если слизь чистая, скорее всего, вы простыли», — говорит доктор Парих. «Обычно при аллергии кашель бывает сухой».

Аллергия может также вызвать некоторое раздражение горла, но в то же время не слишком сильную боль. «У людей с простудой часто возникает боль в горле, но этого почти никогда не наблюдается при аллергии», — говорит Дин Д. Меткалф, доктор медицинских наук, руководитель лаборатории аллергических заболеваний в Национальном институте аллергии и инфекционных заболеваний.

Глаза зудят и слезятся

Сухой кашель воспаление глаз

Вы можете заметить покраснение или дискомфорт вокруг глаз, когда болеете простудой. Однако стоит знать, что аллергия вызывает глазные симптомы, такие как слезотечение и зуд, говорит доктор Розенштрайх.

По словам доктора Меткалфа, когда вы простыли, могут зудеть нос и горло, но простуда обычно не влияет на глаза. Аллергия же может вызывать отек вокруг глаз, добавляет доктор Парих.

Симптомы сохраняются

По словам доктора Париха, простуда обычно проходит в среднем через три-пять дней или, может быть, длится около недели. Симптомы аллергии — особенно при постоянном воздействии аллергенов — могут длиться гораздо дольше, в течение нескольких недель.

С другой стороны, если вам удастся отойти от аллергена, вызывающего ваши симптомы (гораздо проще, если, например, аллерген — чужое животное, а не повсеместная пыльца), говорит доктор Меткалф, вы можете почувствовать себя лучше почти мгновенно. Стоит понимать, что подобного чуда не произойдет, если у вас обычная простуда.

Вы заметили сезонный характер

Сухой кашель воспаление глаз

Если вы относитесь к тому типу людей, которые клянутся, что каждый март им становится холодно, возможно, пришло время обратиться к своему здоровью. «Если вы замечаете, что ваша болезнь связана с каким-то определенным сезоном, и каждую весну или осень у вас появляются одинаковые симптомы, это может быть связано с аллергией», — говорит доктор Парих.

Это верно даже в том случае, если ваши сезонные симптомы появляются раньше, чем вы рассчитывали, говорит доктор Розенштрайх. «Например, на северо-востоке большинство людей не знают о том факте, что деревья начинают опылять, даже когда на земле все еще лежит снег. В зависимости от погоды у людей могут быть симптомы аллергии даже в феврале».

У вас нет жара

Простуда (и, конечно, грипп) гораздо чаще, чем аллергия, вызывают лихорадку, хотя сильные аллергии могут повысить температуру вашего тела, говорит доктор Розенштрайх. «Лихорадка практически никогда не бывает при аллергии», — говорит доктор Меткалф.

Вы можете встать с кровати

Сухой кашель воспаление глаз

По словам доктора Париха, хотя аллергия может вызывать у вас чувство усталости и истощения, простуда (или грипп) с большей вероятностью могут вызывать боли, которые загонят вас в постель. Так же, как и температура, «боли в мышцах не появляются при аллергии», — говорит доктор Меткалф.

Как лечить простуду против аллергии

В конце дня, когда вы уже больны и истощены, на самом деле не так уж важно выяснить, простуда у вас или все же аллергия. «Для большинства типичных симптомов аллергии или простуды лечение примерно одинаковое, поэтому на самом деле не имеет большого значения, если вы попытаетесь отличить их друг от друга», — говорит доктор Розенштрайх. «При простуде вы, вероятно, не захотите идти на работу и заражать всех остальных людей, своих коллег и клиентов, тогда как при аллергии люди попросят вас не приближаться к ним, хотя вы и не заразны».

Доктор объясняет, что лечение от аллергии и простуды называется симптоматическим, то есть оно не устранит проблему. Вы лишь сможете устранить симптомы, которые делают вас несчастными. Эксперты обычно рекомендуют пероральные противоотечные и антигистаминные препараты, а также назальные спреи, чтобы уменьшить воспаление и застой в обоих случаях, говорит доктор Парих.

Если у вас простуда или какой-либо другой вирус, вызывающий боль в теле или повышенную температуру, вы можете попробовать что-нибудь, чтобы облегчить боль и снизить температуру, например, ацетаминофен или аспирин, добавляет доктор Меткалф. (Если у вас астма, вам также может понадобиться ингалятор для лечения кашля или хрипов, и даже неважно, чем они вызваны).

Также справиться с простудой может помочь отдых, однако в случае с аллергией это мало что даст. Тем не менее, не забывайте пить много жидкости, независимо от вашей проблемы. «Обезвоживание усугубляет аллергию и простуду», — говорит доктор Парих. «Жидкости помогают облегчить «заторы»».

Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Сухой кашель: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

В зависимости от локализации патологического процесса причины появления сухого кашля можно разделить на две основные группы:

Бронхолегочные причины: заболевания непосредственно легких и/или бронхов: бронхит, пневмония, альвеолит, бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, туберкулез, опухоли легких.
Внелегочные причины:
а) заболевания лор-органов – тонзиллит (воспаление миндалин глоточного кольца), ларингит (воспаление гортани), фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки), ринит (воспаление слизистой оболочки носа), фронтит (воспаление придаточных (лобных) пазух носа), гайморит (воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи носа, трахеит (воспаление слизистой трахеи);
б) заболевания сердечно-сосудистой системы – хроническая сердечная недостаточность, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, легочная гипертензия;
в) инфекционные заболевания, такие как коклюш, грипп, ОРВИ;
г) курение и воздействие на дыхательные пути раздражающих реагентов, бытовой химии, инсектицидов;
д) прием лекарственных препаратов, которые могут иметь побочные реакции в виде кашля;
е) патология органов средостения (органы, которые располагаются между правой и левой плевральными полостями: восходящие и нисходящие отделы аорты, сердце, тимус, трахея и главные бронхи, крупные вены, нервы лимфатические узлы и др.).

Легочные причины появления непродуктивного кашля

Заболевания легких как правило сопровождаются кашлем в связи с тем, что в результате воспаления в бронхах начинает скапливаться мокрота, которая мешает свободному прохождению воздуха по дыхательным путям. В зависимости от степени густоты мокроты и от диаметра пораженных бронхов кашель может сопровождаться выделением мокроты, а может быть и сухим (непродуктивным). Помимо кашля, пациентов с бронхитами (острым или обострением хронического), пневмонией беспокоят повышение температуры тела (от субфебрильных (37,3–37,9 оС) до высоких (>39,5 оС) цифр), общее недомогание, слабость, чувство нехватки воздуха (одышка) – «недостаточный вдох или выдох», иногда – свистящее дыхание, боли в области грудной клетки.

бронхит.jpg

При наличии у человека такого хронического заболевания, как бронхиальная астма, в острый период возможно возникновение удушья — жизнеугрожающего состояния, с неэффективностью привычных лекарственных препаратов. Например, при приступе бронхиальной астмы нельзя пользоваться определенными лекарствами сверх установленной дозы (не более 8 доз в сутки Беродуала), так как это может вызвать состояние, при котором госпитализация жизненно необходима.

бронхиальная астма.jpg

Внелегочные причины развития сухого кашля

При заболеваниях, сопровождающихся выделением слизи из носа (гайморит, синусит, ринит, в том числе аллергический), возможно обратное ее затекание по носовым ходам и стекание по задней стенке глотки, что вызывает появление сухого кашля из-за раздражающего эффекта.

При сердечно-сосудистой недостаточности в организме из-за слабой насосной функции сердца (вследствие перенесенного инфаркта миокарда, длительного течения гипертонической болезни без адекватного лечения, ревматической болезни сердца, при клапанных пороках сердца и прочих патологиях) скапливается излишнее количество жидкости, которое можно видеть невооруженным глазом – отеки на конечностях, на лице, в тяжелых случаях на передней брюшной стенке, на пояснице. Также жидкость копится во внутренних органах, вызывая их венозное полнокровие, в том числе в легочной системе, что проявляется одышкой при физической нагрузке, сухим кашлем, особенно в положении лежа.

При опухолевом процессе в легких возможно развитие сухого мучительного, длительно непроходящего кашля. Кроме того, обращает на себя внимание похудание без видимой причины, общая слабость, отсутствие аппетита и др.

При гриппе и ОРВИ появление кашля чаще всего связано либо с затеканием слизи из носа в глотку, либо с развитием воспаления слизистой оболочки гортани (фарингит). Помимо вышеуказанного симптома пациента беспокоит общее недомогание, насморк, боль в глазах, повышение температуры тела.

Коклюш – серьезное инфекционное заболевание, при котором кашель настолько сильный, что способен вызывать рвоту, а само заболевание у маленьких детей может привести к смерти.

С развитием политики повсеместной вакцинации смертность от коклюша пошла на спад, однако прививка не спасает от паракоклюшной инфекции – более легкого варианта коклюша.

При курении из-за постоянного воздействия на бронхи табачного дыма и содержащихся в нем раздражающих веществ развивается спазм (сужение) дыхательных путей, что проявляется кашлем и чувством нехватки воздуха, образуется густая мокрота, которая должна обволакивать вредные вещества и облегчать процесс очищения бронхов от них. Аналогичен механизм появления кашля и при воздействии бытовой химии, аллергенов, инсектицидов и прочих раздражающих веществ.

При приеме таких кардиальных препаратов как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – иАПФ (эналаприл, каптоприл и прочие) и бета-блокаторы (пропранолол, карведилол, метопролол, анаприлин и другие) у некоторых людей может возникать мучительный сухой кашель как побочное действие лекарства, при отмене препарата кашель полностью исчезает. Реже появление сухого кашля могут вызывать и другие лекарственные средства – ацетилсалициловая кислота (аспирин) или некоторые антибактериальные препараты.

Патология органов средостения – группа не менее серьезных заболеваний. Например, при ранении пищевода с образованием дефекта, в который попадает пища (наиболее частый случай – небольшой рыбной косточкой), развивается медиастинит – инфекционный процесс в средостении, который требует сложного лечения и хирургического вмешательства.

К каким врачам обращаться

Для установления источника сухого кашля, достаточно сначала получить консультацию

терапевта

, который при необходимости направит к профильному специалисту –

кардиологу

пульмонологу

, инфекционисту или аллергологу.

Диагностика

При подозрении на онкологический или воспалительный процесс выполняют рентгенографию и/или компьютерную томографию органов грудной полости.

Для определения степени нарушения дыхательной функции легких рекомендуют спирометрию.

Оценка легочной функции.jpg

Для установления возбудителя инфекции и определения чувствительности к антибиотикам выполняют бактериальный посев мокроты и общий анализ мокроты (микроскопия) для выявления атипических клеток.

Посев любого патологического отделяемого с определением чувствительности возбудителя к тем или иным препаратам позволяет избежать назначения лекарств, к которым он заведомо устойчив.

посев мокроты.jpg

Для диагностики туберкулеза проводят микроскопию мокроты — обнаружение в ней микобактерий туберкулеза является «золотым стандартом» диагностики.

Не стоит забывать и о том, что туберкулез может протекать при отсутствии бактериовыделения (в мокроте не обнаруживаются микобактерии) – в этом случае необходимо провести специализированные анализы, назначенные врачом.

При развитии ларингита, фарингита, ринита для успешного лечения достаточно обращения к отоларингологу, который определит тактику ведения пациента и подберет необходимый объем лечения. В случаях развития фронтита, гайморита, синусита, помимо лечения у отоларинголога, для подтверждения диагноза используется рентгенография околоносовых пазух или компьютерная томография придаточных пазух носа.

При подозрении на сердечную недостаточность необходимо обратиться к кардиологу, который назначит ряд обследований, в том числе эхокардиографию (ЭХО-КГ), электрокардиографию (ЭКГ) и исследования специфических маркеров — NT-proBNP и некоторые другие показатели.

В случаях, если развитие сухого кашля предположительно связано с приемом лекарственных средств необходима смена принимаемых медикаментов.

Однако для замены лекарства необходимо обязательно обратиться к врачу, самостоятельная отмена лекарств недопустима.

Лечение

Для всех воспалительных заболеваний органов грудной клетки или лор-органов существуют свои протоколы лечения, в схемы терапии входит назначение многих групп препаратов, в том числе антибактериальных, для правильного выбора которых необходимо обратиться к врачу.

Терапия сердечной недостаточности многокомпонентная и включает в себя несколько групп препаратов, действие которых направлено практически на все органы и системы организма. Стандартной схемой считается назначение таких препаратов, как диуретики (мочегонные), гипотензивные и препараты, уменьшающие частоту сердечных сокращений. С учетом того, что у каждого препарата существует свой спектр показаний и противопоказаний, подбор терапии должен осуществлять квалифицированный специалист, опираясь на индивидуальные данные анамнеза, результаты анализов и инструментальных обследований пациента.

У врача должна быть возможность контроля эффективности проводимого лечения (дневники самоконтроля артериального давления, повторное проведение обследований на фоне терапии), чтобы при необходимости вовремя провести корректировку доз или групп подобранных ранее препаратов.

При развитии гриппа, острой респираторной инфекции или других вирусных заболеваний врач после осмотра, как правило, назначает симптоматическое лечение: жаропонижающие препараты, муколитики (средства, разжижающие мокроту), сосудосуживающие капли в нос от насморка и др. При тяжелых формах вирусной инфекции назначают противовирусные препараты.

При аллергических реакциях, сопровождающихся сухим кашлем, необходимо прекратить контакт с аллергеном, обратиться к аллергологу-иммунологу для выявления причин реакции. Лечение проводят антигистаминными препаратами различных форм выпуска (капли, таблетки или растворы для ингаляций).

ИСТОЧНИКИ:

ВАЖНО!

Источник

Симптомы аденовирусной инфекции

Повышение температуры тела (до 38- 39 градусов, продолжительность обычно 5-7 дней).
Вялость, слабость, общее недомогание, озноб.
Насморк со слизистым отделяемым.
Заложенность носа.
Боль в горле.
Першение в горле.
Покашливание.
Покраснение, отечность слизистой оболочки глаз (конъюнктив).
Дискомфорт, жжение, зуд глаз.
Слезотечение.
Тошнота, рвота.
Увеличение миндалин, шейных, подчелюстных, подмышечных лимфоузлов.

Классическим проявлением аденовирусной инфекции является сочетание четырех основных симптомов: ринит (воспаление слизистой оболочки носа, насморк) + фарингит (воспаление глотки, зева — боль в горле) + конъюнктивит (воспаление конъюнктивы (слизистой оболочки глаза) — покраснение, отечность слизистой глаз, слезотечение) + лихорадка (повышение температуры тела).

Инкубационный период

От 1-14 дней (в среднем, 5-7 дней).

Формы

Острое респираторное заболевание сопровождается различным поражением органов и систем организма:

ринофарингито (поражением носовых ходов и глотки);
ринофаринготонзиллитом (поражением носовых ходов, глотки и небных миндалин);
ринофарингобронхитом (поражением носовых ходов, глотки, бронхов);
фарингоконъюнктивитом (фарингоконъюнктивальная лихорадка) — поражением глотки в сочетании с поражением слизистой глаз (конъюнктивы);
конъюнктивитом и кератоконъюнктивитом (поражение слизистой оболочки глаз и роговицы (прозрачной оболочки) глаза);
пневмонией (поражением легких);
возможно также иное сочетание поражений органов.

Для фаринго-конъюктивальной лихорадки характерны:

повышение температуры тела;
фарингит (воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки);
воспаление слизистой оболочки глаза (сопровождается ощущением инородного тела в глазу, жжением);
возможно образование белесоватой пленки на поверхности глаза и бело-желтое выделение в уголках глаза;
частый сухой кашель, на 3-4 день переходящий во влажный с отделением мокроты.

Эпидемический кератоконъюнктивит сопровождается:

чувством жжения в глазах;
слезоточением;
помутнением роговицы;
эрозией (разрушением) роговицы вплоть до потери зрения;
гастроэнтеритами (поражение слизистой желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся учащенным стулом до 5 раз в день);
острыми болями в животе в районе пупка.

Аденовирусная атипичная пневмония сопровождается пневмонией, вызванной самим вирусом, а не в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции, развивается на фоне сильно сниженного иммунитета, характеризуется тяжелым течением.

Причины

Пути передачи:
- больной человек;
- вирусоноситель (вирус содержится в организме человека, выделяется во внешнюю среду, но не вызывает у него симптомов заболевания, но при этом заражает других людей).

Источник инфекции:
- воздушно-капельный (вирус выделяется из организма больного человека при кашле и чихании и распространяется в по воздуху);
- возможна передача фекально-оральным путем (вирус попадает в организм с загрязненными продуктами или руками).

Заболевание встречается круглогодично, однако самая высокая заболеваемость отмечается в осенне-зимний период (этому способствует снижение иммунитета у людей и-за частого охлаждения организма и условий окружающей среды, оптимальные для размножения вируса (температура, влажность воздуха)).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика

Анализ жалоб больного: характерное сочетание повышения температуры тела, насморка, боли в горле, покраснения слизистой оболочки глаз.
Часто в анамнезе имеются указания на контакт с больным (простудным заболеванием), вспышки инфекции в коллективе (например, большое число детей с “ простудой” в классе).
Осмотр больного: носовое дыхание затруднено, из носа слизистое отделяемое; в зеве (горле) гиперемия (покраснение), конъюнктива отечна, красная и др.
Для выявления возбудителя и подтверждения диагноза используют метод ИФА (иммунофлюоресцентный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция) мазка из носа.
В большинстве случаев исследования для выявления возбудителя (риновирус) не проводят ввиду легкого течения. Заболевание протекает с обобщенным диагнозом — ОРВИ.
Возможна также консультация офтальмолога.

Лечение аденовирусной инфекции

Специфической терапии аденовирусной инфекции не существует, лечение симптоматическое.

В легких случаях назначаются:

глазные капли, мази (при поражении глаз) — строго по назначению врача;
капли в нос (сосудосуживающие, масляные и др.);
иммуномодулирующие препараты — строго по назначению врача;
витамин С (и продукты, его содержащие: отвар шиповника, компот из клюквы и др.);
обильное питье;
отвар ромашки.

В тяжелых случаях лечение проводят в стационаре.
Кроме вышеперечисленного проводят:

инфузионную терапию — внутривенно вводят растворы для уменьшения интоксикации организма;
антибактериальные препараты (при присоединении бактериальной инфекции).

Осложнения и последствия

В большинстве случаев аденовирусная инфекция протекает без осложнений и не имеет последствий.

Среди осложнений наиболее частым является:

пневмония (воспаление легких);
ангина;
синуситы (воспаление придаточных пазух носа);
отиты (воспаление в полости уха);
отек, некроз (омертвление участков ткани) стенок бронхов и альвеол;
поражение печени, почек, селезенки;
обострение других имеющихся хронических заболеваний.

Профилактика аденовирусной инфекции

Избегать посещения мест скопления людей (театры, магазины и т.п.) в период эпидемии инфекции.
Если кто-то из членов семьи заболевает аденовирусной инфекцией, его необходимо изолировать, выделить отдельное полотенце, посуду. Больной должен носить медицинскую маску.
Закаливание организма (проведение процедур, направленных на повышение устойчивости организма к воздействию низких (охлаждение) и высоких (перегревание) температур. Например, обливание холодной водой).
В период подъема вирусной заболеваемости (ОРВИ) принимать поливитаминные препараты или витамин С.
Избегать переохлаждений.
Прием интерферона.
Закладывание оксолиновой мази в нос.
Строгое соблюдение правил личной гигиены (регулярное мытье рук после контакта с предметами, на которых мог остаться вирус).
Дезинфекция помещений.

Источник