Субфебрильная температура при воспалении мочеполовой системы

женщина держит градусник Это заболевание представляет собой мочевую инфекцию, способную вызвать воспалительные процессы внутренних стенок мочевого пузыря, понизить его функциональность, изменить урину.

Чаще всего подобная болезнь встречается у женщин, но своим вниманием она не обходит стороной и мужскую половину с маленькими детьми.

Резкие болевые ощущения по окончанию каждого процесса испускания мочи считаются основным патологическим признаком, тогда как температура тела при цистите способна подниматься не в каждом случае. Данная избирательность может проявляться по причине состояния здоровья пациента и стадии болезненного процесса.

Причины заболевания

Главная из них – бактериальная инфекция. Наиболее частым ее возбудителем считают кишечную палочку, способную вызвать до семидесяти процентов случаев заболеваний. Функции инфекций, способных передаваться половыми путями, до сих пор еще исследуются.

Но уже установлено, что беспорядочные интимные связи и пренебрежение защитными средствами существенно повышают шансы занесения инфекции в нижние мочеточные пути и возможно развитие цистита. Для любящих анальные совокупления риск заражения болезнью возрастает в разы – данный способ контакта благоприятствует для попадания кишечной инфекции с анусной области и промежности на уретру.

Для инфекционного воспаления, предшествующего циститу, необходимы некоторые предрасполагающие обстоятельства. К ним следует отнести:

Переохлаждения. Они не считаются непосредственной причиной появления заболевания, но представляют собой один из основных факторов. Поэтому рекомендуется не сидеть на прохладной поверхности, носить одежду по погодным условиям.
Нарушения обращения крови в зоне малого таза. Воспалительный процесс в мочевом пузыре, способен появиться из-за нарушений кровообращения, причиной которым служит длительное пребывание в малоудобной позе. Если у вас сидячая работа, рекомендуется один раз в течение часа выполнять разминку.
Отклонения гормонального характера. Наблюдается понижение женских гормонов.
Застои мочи, нарушения в мочеиспускании. Не стоит на долгое время переносить походы в туалет. Жидкость, долго находящаяся в пузыре, представляет собой отличное место для инфекций, предшествующих циститу, и факторов появления камней.
Невыполнение гигиенических требований. Женщинам следует выполнять все движения гигиенического характера спереди назад, что поможет избегать проникновений кишечных бактерий в уретру и далее – в мочевой пузырь. Рекомендуется постоянно придерживаться несложных требований – мыть руки перед посещением туалета и после этого, своевременно заменять (через каждые два часа) гигиенические средства в менструальные дни.

Клинические проявления

Чаще всего к симптомам цистита относятся:

многочисленные, ощутимые позывы к испусканию мочи, рпи этом жидкость выделяется в незначительных объемах;
ощущение жжения в уретре при выделении мочи;
дискомфорт, болевые признаки в области таза, лобка, низа живота, половых органов (для мужчин);
гипертермия разных стадий (зависит от остроты заболевания), недомогания общего характера, признаки интоксикации организма.

Меняется оттенок мочи, она становится более темной. Зрительно в ней обнаруживаются помутнения, осадок, гнойные накопления. Во время тяжелых стадий может быть отмечена гематурия, нахождение кровяных частичек в моче.

Общую клиническую картинку может пополнить симптоматика заболевания почек, проявляющаяся болевыми ощущениями в спине (нижней ее части), повышением температуры, тошнотой и рвотным рефлексом.

Почему появляется температура?

температура при цистите При этом заболевании повышение температуры может появиться и являться не только болезненным симптомом. Так организм начинает реагировать в ответ на возникновение инфекции. Вирусные бактерии для него представляют собой чужеродные белки, требующие уничтожения.

И сделать это лучше всего (разрушить белок) воздействием высокой температуры. И если количество микроорганизмов относительно мало, то иммунитет справится за счет активизирования Т-лимфоцитов. Но если обсеменения большие, понадобится мобилизовать все системы защитного характера, в число которых входит и повышенная температура.

Чаще всего подобное случается, если заболевание приобретает одну из перечисленных форм:

Острый цистит. Он характерен значительными болями внизу живота и поясницы. Во время испускания мочи в урине проявляются кровяные капли, аморфные осадки. Организм начинает бороться с помощью гипертермии с возбудителями патогенного характера.
Гангренозные или флегмозные циститы. Долгое отсутствие терапевтического лечения может стать причиной образования многочисленных очагов воспаления. Симптомами являются боли при мочеиспускании, появление неприятного запаха из урины, ее потемнение, разрушение слизистой мочевого пузыря, деформация его более глубоких слоев.
Пиелонефрит в острой стадии. Воспаления затрагивают чашечки, лоханки и почечную паренхиму. Повышенная интоксикация организма может стать причиной подъема температуры до сорока градусов и выше. Наблюдаются нарушения в работе желудочно-кишечной системы, в животе ощущаются вздутия, появляются признаки рвоты.

Обычно без изменения температуры тела протекает цистит в его хронических формах. Небольшие подъемы могут наблюдаться во время рецидивов, но человек такого может даже не замечать. Чаще всего это происходит в момент сезонных вирусных болезней, но незначительные признаки постоянно списывают на ОРВИ, ОРЗ либо обычную простуду.

Если в течение года несколько раз были замечены нарушения испускания мочи, которые сопровождались сильными болевыми ощущениями, то можно смело полагать, что цистит принял одну из хронических форм.

Патология весьма опасна, может стать причиной различных осложнений.

Что делать при жаре?

Чаще всего рост температуры считается безобидным явлением, которое исчезнет вместе с болезнью. Определить порядок своих действий можно по некоторым признакам:

Среднее значение, как правило, не переваливает за отметку 37,5 С. Если температура при цистите повысилась до 37 градусов, не нужно ее сбивать, жар рекомендуется сбивать тогда, когда она будет выше отметки 38 С. Но все же рекомендуется при проявлении первых признаков цистита посетить врача.

Когда отметка на градуснике не превысила 38 С, нет причин для волнений – организм предпринимает попытки справляться с заболеванием своими силами. Но и отпускать ситуацию не следует. Необходимо в обязательном порядке посетить врача, в случае необходимости принять курс антибиотиков и фитотерапии.

Помните, что в подобной ситуации сбивать температуру не рекомендуется. При прекращении воспалительных процессов она сама стабилизируется.

Отдельно необходимо рассмотреть ситуацию, когда температура повышается не сразу. К примеру, пациент страдал учащенными позывами к испусканию мочи, резями, дискомфортными ощущениями в малом тазу. Больной не посещал врача, старался или перетерпеть симптомы, или лечился самостоятельно. Спустя некоторое время признаки болезни прошли, но их сменило повышение температуры тела.

Если скачки до 37,9 С происходили на фоне протекания цистита, то следует полагать, что заболевание перешло в одну из хронических форм. Не исключается вероятность того, что инфекция начнет распространяться и поражать остальные органы. Необходимо срочно выполнить полное обследование, обратив больше всего внимания на мочеполовые органы.

Если температура поднялась до 38 С и выше, то велика вероятность, что у пациента образовалась одна из приведенных ниже проблем:

Пиелонефрит в острой форме. Почки и мочевой пузырь могут передавать друг другу инфекцию. Признаками считаются болевые ощущения в спине, тошнота, скверное самочувствие. Все это может сопровождатьсявысокой температурой.
Воспалительный процесс мочевого пузыря в тяжелой стадии. Порой болезнь может перейти в осложненные формы – геморрагические, гангренозные, флегмонозные. Чаще всего в момент переохлаждения при ослабленной иммунной системе воспаление сразу начинается с тяжелых форм, сильно поражая мочевой пузырь. Такие паталогические изменения происходят при повышенной температуре тела, сопровождаясь накоплением в урине гнойных накоплений, кровяных частиц, хлопьев белесого оттенка.
Парацистит. Паталогия может затрагивать околопузырные клетчатки мочевого пузыря. Пациент может наблюдать не только высокую температуру, но и слабую припухлость внизу живота, потливость, боли во время выделения мочи.

В любом из перечисленных случаев высокая температура является наименьшей бедой. Любая патология требует повышенного внимания со стороны медиков, стараться излечиться от заболевания собственными силами крайне нежелательно. Проблемы действительно серьезные, и организм заявляет о них повышенной температурой.

Сбивать температуру можно. Для этого разрешается применять любой жаропонижающий препарат.

Наиболее эффективным и безопасным считается Парацетомол. Второе действенное средство – Ибупрофен. Препарат относят к жаропонижающим средствам второго поколения. Его можно использовать даже в тех случаях, если вместе с повышением температуры ощущаются спазмы в голове и мышцах.

Данные лекарства можно без проблем приобрести в любой аптеке без медицинского рецепта.

Заключение

Избавиться от высокой температуры при цистите можно довольно просто – окончательно и своевременно излечить воспалительные признаки в мочевом пузыре. Начинать терапевтическое вмешательство следует оперативно, ведь от этого будет зависеть простота и быстрота лечебного курса.

Источник

Повышение температуры — характерный симптом воспалительных процессов и инфекционных заболеваний в организме. При цистите такое случается нечасто, но если происходит — важно действовать правильно, чтобы избежать осложнений.

Повышение температуры - характерный симптом воспалительных процессов и инфекционных заболеваний в организме

Повышение температуры — характерный симптом воспалительных процессов и инфекционных заболеваний в организме.

Почему повышается

Причинами гипертермии при цистите могут стать осложненные формы заболевания:

флегмонозная, когда происходит гнойное воспаление мочевого пузыря;
гангренозная, при которой происходит частичный или полный некроз слизистой оболочки мочевого пузыря;
геморрагическая (цистит с кровью в моче);
язвенная, самая редкая и опасная форма, при которой трофические нарушения слизистой оболочки приводят к язвенным изменениям.

Повышенная температура при цистите может быть обусловлена другими патологиями мочевыделительной системы:

Пиелонефрит. Это заболевание может быть вызвано циститом, а может и спровоцировать его появление. Гипертермия в таком случае может достигать 40ºС. Для этой патологии характерно возникновение сильных болевых ощущений в области поясницы, слабость и тошнота.
Парацистит — инфекционно-гнойное поражение околопузырной клетчатки. Стоит обратить внимание еще на несколько симптомов: припухлость нижней части живота, потливость, болевые ощущения при мочевыделении и дефекации.

Женщины больше подвержены циститу из-за анатомических особенностей строения мочеиспускательной системы. Болезнетворным бактериям проще подняться и вызвать заражение, соответственно, и случаи осложнений и повышения температуры при остром цистите более распространенные.

У мужчин гипертермия может быть вызвана протеканием цистита на фоне воспаления предстательной железы и яичек.

Причинами повышения температуры при цистите у детей могут стать такие факторы, как резкое снижение иммунитета, инфекции почек и аллергии.

Как правильно снизить

Первым правилом при появлении симптомов острого цистита и увеличения температуры является обращение к врачу за консультацией и назначением лечения. Как правило, тактика действий следующая:

При повышении до 38ºС не стоит принимать жаропонижающие средства, а продолжать противовоспалительную терапию, диету, обильное питье и соблюдение гигиены. Следует избегать физической нагрузки, чтобы дать организму силы для самостоятельной борьбы с инфекцией.
Если симптомы цистита уже утихли и вдруг поднимается температура до 37,5ºС, то следует провести дополнительное исследование для определения локализации воспалительного очага. Сбивать температуру в таком случае тоже нецелесообразно.
Когда температура становится выше 38ºС и сопровождается резкой болью, лучше обратиться за срочной медицинской помощью. При таком повышении существует риск развития осложнений, поэтому необходима диагностика и целенаправленное лечение. В таких случаях часто используют комплексные средства противовоспалительного и жаропонижающего действия, такие как Ибупрофен и Парацетамол.

Чаще всего протекает неосложненный цистит без температуры, и надо просто вовремя начать рекомендованное врачом лечение и довести его до конца

Чаще всего протекает неосложненный цистит без температуры, и надо просто вовремя начать рекомендованное врачом лечение и довести его до конца.

Чаще всего протекает неосложненный цистит без температуры, и надо просто вовремя начать рекомендованное врачом лечение и довести его до конца. Тогда процесс выздоровления будет сравнительно простым и быстрым.

У ребенка

Из-за слабого иммунитета у детей гораздо чаще, чем у взрослых, возникает высокая температура при любых воспалительных процессах. При сохранении температуры на уровне +37…+38ºС врачи рекомендуют не сбивать ее и подождать, пока сам организм борется с инфекцией. Жаропонижающие средства применяют после повышения до уровня 38,5°С. Необходимо использовать препараты, предназначенные для детей, т. к. в этих средствах содержится меньшее количество активных веществ.

Первая помощь при сильном повышении

Когда при цистите сильно повышается температура — это признак осложнений. Не стоит ждать и заниматься самолечением. Необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Когда температура уже повысилась до 38ºС и поднимается выше, нужно принять жаропонижающее средство. Наиболее распространенными и недорогими являются выше упомянутые Парацетамол и Ибупрофен. Также допустимо принять Ибуклин, Тайленол, Нурофен. Не рекомендуется употреблять Аспирин, так как препарат способствует усилению кровотечения и может ухудшить состояние человека.

Осложнения

При воспалении мочевого пузыря повышение температуры — симптом развития сложных форм заболевания и распространения инфекции на другие органы. Осложнениями могут стать:

хронические формы цистита;
пиелонефрит;
пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
«женские заболевания» (сальпингит, аднексит, кольпит, вагинит);
фебрильные судороги.

Иногда субфебрильная температура +37…37,5ºС сохраняется после курса лечения цистита.

Не обращать на нее внимания нельзя. В таких случаях могут возникнуть проблемы с иммунитетом.

Для предотвращения опасных последствий больному следует немедленно обратиться к врачу, который по результатам анализов назначит соответствующее лечение.

Источник

В первых двух частях (https://www.stranamam.ru/article/3369309) мы с вами обсудили причины и механизмы развития инфекций мочевыводящих путей. Необходимо разобрать еще и виды, особенности течения и деления клинических форм ИМВП.

Итак, все проявления мочевой инфекции у малышей можно разделить на три большие группы с различного рода проявлениями и способами диагностики и терапии. К первому варианту относят «немые инфекции», когда нет ни единого проявления болезни и жалоб со стороны ребенка и его родителей. Однако, при исследовании мочи выявляются достаточно серьезные сдвиги в ее составе – есть много бактерий, из-за них появляется воспалительная лейкоцитурия (лейкоциты в моче) и проявление воспалительной лейкоцитурии (лимфоциты в моче). Обычно такое отмечается при возникновении инфекций на любом из отрезков мочевыделительной системы от почки до уретры – тогда может быть выставлен диагноз:

— бессимптомной бактериурии (если в моче есть одни только бактерии),
— скрытой инфекции мочевыделительной системы (когда есть микробы и лейкоциты, но нет жалоб).
— латентного течения пиелонефрита,
— а также это могут давать вульвиты, баланиты или фимозы (это проблемы на уровне половых органов девочек и мальчиков).

Ко второму варианту относят инфекции мочевой системы с клиническими проявлениями в виде нарушения мочеиспускания и его болезненности, выделения мочи малыми порциями, вплоть до капелек, с проявлениями недержания мочи днем или ночью, подпускания в трусики. Параллельно с этим отмечаются боли в области лобка и признаки дискомфорта в животе, особенно при мочеиспускании. При этом в анализах мочи проявляются признаки бактериальной лейкоцитрурии. В моче много нейтрофилов вплоть до гноя в моче), может быть кровь в моче от единичных эритроцитов до видимой на глаз, реже бывает не бактериальная лейкоцитурия (за счет раздражения солями или камушками). Обычно при таких описаниях выставляются диагнозы цистита, уретрита или простатита (у мальчиков).

К третьему варианту относятся симптомы у детей в виде приступов повышения температуры (38-39°С и выше) или постоянной субфебрильной лихорадки (37-37.5 °С), проявляются симптомы интоксикации организма в виде вялости, слабости, отказа от еды, капризности. Кроме того, проявляются боли в животе, в области боков или поясницы, они могут отдавать болями в область паха или внутренней поверхности бедра. При этом в анализах мочи будет отмечаться микробная лейкоцитурия с нейтрофилами или немикробная лимфоцитурия, реже бывают небольшое количество эритроцитов и цилиндры. Характерен и анализ крови в нем наблюдается повышение лейкоцитов, нейтрофилов и ускорение СОЭ. Обычно при такой клинической картине выставляется диагноз пиелонефрита или пиелонефрита с циститом (если при этом есть нарушения в мочеиспускании).

Подробнее о каждом виде мочевых инфекций (пиелонефрит, цистит и другие) я буду подробно говорить в отдельных статьях. А пока хотелось бы отметить особенности в течение некоторых почечных инфекций у детей в раннем возрасте, чтобы родители были насторожены в плане проявлений.

Течение пиелонефрита у малышей в первые три года жизни может быть не столь характерным, как у более старших детей. В клинической картине пиелонефрита будут преобладать симптомы токсикоза за счет нарушения выведения продуктов обмена. Могут обнаруживаться проявления нейротоксикоза с судорожной готовностью, менингеальными симптомами, усилением срыгиваний и даже рвотой при сильном токсикозе. Часто дети почти полностью отказываются от еды на фоне пиелонефрита, что приводит к потере в весе. Дети бледные, с сероватым оттенком кожи, вокруг глаз обнаруживается синева, может быть отечность век.

Зачастую пиелонефрит у детей в раннем возрасте маскируется за кишечные инфекции или расстройства пищеварения, симптомы острого живота или аппендицита, приступ кишечных колик или другие проблемы, так как одним из симптомов является боль в животе и от нее расстройство стула. При подозрении на боли в животе всегда необходимы анализы мочи и снятие диагноза пиелонефрита.

В старшем возрасте симптомы из разряда общеинфекционных проявляются уже не так резко, самыми основными из них являются подъемы температуры на фоне нормального самочувствия и полного здоровья. Это обычно бывают резкие скачки температуры с проявлением озноба, интоксикацией, на высоте приступа отмечаются боли в животе или пояснице под ребрами, при постукивании по краю нижних ребер малышу больно. Однако, пиелонефрит коварен и может быть похож на грипп или аппендицит.

Что особенного может быть у детей в течение цистита?

В сравнении с взрослыми и детьми постарше, у которых цистит – это местные проявления без температуры и токсикоза, у детей раннего возраста затрагивается, так или иначе, весь организм. Это, прежде всего, гематурия, то есть наличие в моче крови, причем иногда вплоть до видимой на глаз. Зачастую при цистите повышается температура, и наблюдаются рвота и срыгивания, отказ от еды и бледность. Очень часто на фоне болезненности в области мочевого пузыря у детей случается задержка мочи – это называют странгурией.

Мочекаменная болезнь в области почек и мочевого тракта у детей развивается гораздо реже, чем у взрослых, но исключать ее полностью нельзя. обычно камушки образуются из кристаллизованных в моче солей, которые в обычных условиях должны быть растворимы и выводиться с мочой наружу. Камни могут образоваться в ткани самой почки, в чашечках или лоханке, а также в мочевом пузыре. Образуются камни пи нарушении минерального обмена, несоблюдения диеты при мочекаменной болезни, при затруднении оттока мочи по мочеточникам при наличии врожденных пороков развития.

Зачастую на фоне мочекаменной болезни развивается пиелонефрит, так как камушки создают условия для развития и поддержания инфекции, болезнь обычно проявляется приступами болей острого характера в пояснице, которые отдают в пах и низ живота. Приступы почечной колики обычно дают рвоту, повышение температуры, нарушается мочеиспускание. Могут быть вздутие живота и задержка стула. В анализе мочи обнаруживаются эритроциты за счет травмирования мочевых путей краями камня, либо воспалением на фоне наличия камней. В большинстве случаев лечат такое состояние оперативно или дроблением и растворением камней при помощи медикаментов.

Как проводят диагностику?

Зачастую, как мы уже с вами выяснили. Проблемы в мочевыделительной системе возникают плавно и не всегда можно сразу выявить симптомы болезни. Поэтому, родители должны быть насторожены в плане ИМВП у своего малыша и тщательно следить за самочувствием ребенка. При появлении любых необычных симптомов, которые проявляются у малыша, необходимо обратиться к врачу и провести анализы.

Требуют пристального внимания следующие признаки:

— повышение температуры без признаков инфекции – скачками или постоянное субфебрильное.
— жалобы ребенка на периодически возникающие боли в области живота или поясницы, в паху или по ходу мочевых путей.
— если днем ребенок подпускает в штанишки.
— если у ребенка старше трех лет отмечается дневной и ночной энурез.
— если у него частое мочеиспускание с беспокойством.
— если у него очень редкое мочеиспускание.

При наличии подобных жалоб врач направит вас первоначально к врачу нефрологу или урологу, а тот проведет исследование мочи и многие другие мероприятия, как лабораторные, так и на особых приборах.

Для выявления активного воспаления и его степени. А также локализации процесса проводятся ряд обязательных и дополнительных методов диагностики:

— общий анализ крови и мочи.
— кровь на биохимию с изучением общего белка, белковых фракций, креатинина, мочевины и СРБ, фибриногена.
— анализы мочи по Нечипоренко с определением степени лейкоцитурии и эритроцитурии.
— посевы мочи и крови на флору с оценкой степени обсеменения.
— определение чувствительности обнаруженных микробов к антибиотикам.
— биохимию мочи с определением суточного выделения белка, солей, кальция и особых показателей для мочекаменной болезни.

Иногда для уточнения диагноза требуются и другие особые методы обследования – моча по Амбурже или Аддис-Каковскому, исследование морфологии мочевого осадка. Посевы и ПЦР мочи к хламидиям, микоплазмам и уреаплазмам, исключение грибкового или туберкулезного поражения мочевых путей, вирусных инфекций.
Если ребенок имеет постоянные обострения ИМВП – необходимо консультирование его и иммунологом и определение иммунного статуса, уровня иммуноглобулина А и системы фагоцитоза.

Обычно подобные исследования проводят на дневном стационаре или в рамках поликлиники, если же ребенок имеет выраженные клинические проявления инфекции мочевыводящих путей – его госпитализируют в нефрологическое или соматическое отделение больницы. ИМВП не заразна для других детей и ребенок не для кого не представляет опасности.

В заключительной части мы закончим разговор об обследованиях детей при ИМВП и поговорим о вопросах и основных принципах лечения подобных заболеваний.

Источник