Спорт при воспалении яичника

Наш эксперт – врач-гинеколог Марина Васильева.

Кто рискует?

Промочила ноги, замерзла, гуляя с ребенком, искупалась в холодном море… Многие считают главной причиной воспаления придатков – переохлаждение. Врачи не спорят: это, конечно, фактор риска аднексита, но не главный. Простыв, можно получить и насморк, и ангину – переохлаждение снижает тонус сосудов, ослабляет защитные силы организма.

И все же главная причина, провоцирующая аднексит, – инфекция, которая может попасть в полость матки не только после незащищенного полового контакта, но и после аборта или исследований, требующих внутриматочного вмешательства.

Воспалительные процессы в придатках провоцируют и внутриматочные спирали. Правда, есть единственное исключение – внутриматочная контрацептивная система с левоноргестрелом (гормон, схожий с естественным прогестероном). Гормон равномерно, в очень маленьких количествах ежедневно выделяется в полость матки. Левоноргестрел оказывает местное воздействие на эндометрий матки, что собственно и препятствует наступлению беременности. Кроме того, он увеличивает вязкость слизи в шеечном канале, что затрудняет и проникновение инфекций в полость матки.

Что происходит?

Если инфекции удается прорваться через защитный барьер и попасть в маточные трубы, она начинает быстро размножаться и возникает воспаление. Чаще всего воспалительный процесс распространяется и на яичники.

Классические симптомы острого аднексита это:

• боли внизу живота, которые могут отдавать в поясницу или бедро;
• выделения (желтоватого цвета или гнойные);
• повышение температуры до 38–39 градусов;
• в первые дни – расстройство моче­испускания;
• общее ухудшение самочувствия, слабость;
• возможны нарушения цикла.

Впрочем, все мы разные, и у каждой из нас болезнь может проявиться по-своему. Обнаружили неполадки – не откладывайте визит к врачу и, главное, не пытайтесь лечиться самостоятельно. Нередко женщины по совету подруг начинают принимать антибиотики: мол, все равно врач назначит! Через неделю–дней десять боль отступает, температура становится нормальной и кажется, что все в порядке. А болезнь тем временем без лишнего шума переходит в хроническую.

Самое опасное!

При хроническом аднексите температура обычно остается нормальной, периодически беспокоят ноющие боли внизу живота, может нарушаться месячный цикл, порой возникают и воспалительные процессы мочевыводящей системы.

Хронический аднексит – это очень серьезно: внутри маточных труб образуются спайки, препятствующие захвату яйцеклетки. Резко возрастает риск внематочной беременности. Запущенный спаечный процесс может привести и к полной непроходимости труб, а значит, беременность станет невозможной. Часто при хроническом аднексите нарушаются сексуальные функции. Нередко на лечение уходят годы, и далеко не всегда в финале ждет хеппи-энд.

Верен ли диагноз?

Под маской аднексита могут скрываться и другие заболевания. Например, эндометриоз или поликистоз яичников, при котором совершенно другое лечение. Врач при осмотре обследует состояние матки, шейки, придатков. Помимо этого, необходимы и другие исследования:

• клинический анализ крови (при воспалительном процессе повышены СОЭ, лейкоциты);
• влагалищный мазок (с помощью бактериоскопии выявляют возбудителя заболевания);
• УЗИ малого таза (чтобы исключить внематочную беременность, наличие кисты или других патологий).

Как лечат?

При остром аднексите важно быстро подавить воспалительные процессы в придатках матки, снять боль, а также помочь защитным силам организма активнее работать. Поэтому врач назначает комплексное лечение: антибиотики, обезболивающие и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови, а также витамины.

Когда температура становится нормальной, исчезает боль, осторожно переходят к физиотерапии. Если удастся захватить болезнь в самом начале, курс лечения займет 2–3 недели. Можно, конечно, лечиться и дома, но лучше лечь в больницу: при аднексите необходим покой. А дома не до того: вы встанете, чтобы приготовить еду, встретить из садика или школы ребенка, накормить вернувшегося с работы мужа. К тому же на время лечения накладывается абсолютный запрет на секс: со сломанной ногой на коньках не катаются…

Хронический аднексит, как и любое заболевание, получившее постоянную «прописку» в организме, лечить сложно. Антибиотики в такой ситуации не помогут. Назначают физиотерапию: электрофорез, ультразвук, магнитную терапию, орошения, препараты, улучшающие трофику и микроциркуляцию. Эффективно грязелечение, но у него есть противопоказания – доброкачественные образования и опухоли.

Диета тоже лечит

Во время обострения аднексита необходима гипоаллергенная диета. Исключаются белки яиц, шоколад, киви, молоко и другие продукты, которые могут спровоцировать аллергические реакции. Запрещаются острые блюда, кофе, ограничения в сладостях и мучном. Рекомендуются отварные и тушеные блюда, обильное питье: некрепкий чай с лимоном, минеральная вода, морсы из клюквы или брусники, настой шиповника.

Пока вы принимаете антибиотики, нельзя пить кефир, ряженку, йогурты – они ослабляют действие препарата. Очень важно следить за тем, чтобы регулярно опорожнялся кишечник – поэтому в меню должно быть больше фруктов и овощей.

На заметку

Поскольку главная причина воспаления придатков – инфекция, для того, чтобы защитить себя от этого заболевания, необходимо соблюдать ряд простых правил:

► Выбирайте нижнее белье из натуральных материалов, чтобы кожа могла свободно дышать и не задерживала на своей поверхности вредные бактерии.


► Старайтесь меньше носить слишком обтягивающую одежду, не надевать колготки в жару.


► Не ходите долго в мокром купальнике. Влажная среда благоприятна для активизации бактерий. После душа или ванны тщательно и досуха вытирайте кожу вокруг половых органов движением спереди назад.

► Не увлекайтесь различными гигиеническими маслами, спреями, пудрами и дезодорантами для гениталий. Это может вызвать раздражение и спровоцировать инфекцию.

► Избегайте стрессов, которые ослабляют иммунитет.

► Не занимайтесь самолечением. При любых подозрениях на инфекцию обращайтесь к врачу-гинекологу.

Важно

Если беременность наступила на фоне уже имеющегося воспалительного процесса в органах малого таза, то следует иметь в виду, что вследствие совершенно закономерного снижения активности иммунной системы во время беременности инфекция непременно «поднимет голову» и наступит обострение болезни. Сохраняющийся (невылеченный или недолеченный) инфекционный процесс, затрагивающий родовые пути (т.е. шейку матки, влагалище и наружные половые органы), чреват инфицированием ребенка во время родов, когда здоровый малыш, благополучно избегнувший внутриутробного контакта с инфекцией благодаря защите плодных оболочек, становится совершенно беззащитным. В таких случаях врачи нередко настаивают на кесаревом сечении.

Обострение воспалительного процесса чревато угрозой прерывания беременности, такую беременность всегда трудно сохранить. К тому же требуемое антибактериальное лечение небезразлично для развивающегося плода.

Кстати

► Аднекситом чаще всего болеют молодые женщины  в возрасте от 20 до 40 лет.

► Это заболевание на 25% чаще встречается у женщин, которые пользуются внутриматочной спиралью.

► В 85% случаев болезнь переходит в хроническую форму.

► У каждой пятой больной хроническим аднекситом возникает бесплодие.

Смотрите также:

• Цистит: как избежать самой частой «женской» болезни →
• Как распознать цистит: причины, симптомы, лечение →
• Что вызывает отрыжку? →

Можно ли заниматься спортом при кисте яичника? Данный вопрос больше всего волнует тех женщин, которые несмотря на данное заболевание хотели бы не ограничивать темп физических нагрузок и поддерживать своё тело в спортивной форме. Врачи рекомендуют соблюдать некоторые ограничения, касающиеся интенсивности физических нагрузок, чтобы избежать развития осложнений.

Чтобы понять, когда заниматься спортом вредно, а когда полезно, нужно разобраться с тем, какое влияние оказывают данные виды деятельности на течение заболевания и на организм в целом.

Влияние физических нагрузок на кисту

Физические упражнения оказывают в целом положительное влияние на организм.

Улучшается работа и повышаются функциональные возможности сердечно-сосудистой системы, усиливается кровоток, укрепляются мышцы, повышается сопротивляемость инфекциям. Однако при кисте яичника регулярные нагрузки могут оказать не только положительное, но и отрицательное влияние. Поэтому пациенткам с этим заболеванием следует внимательно относиться к тому, какие виды спорта разрешены в их конкретном случае.

Правильно подобранные упражнения усиливают обмен веществ непосредственно в репродуктивном органе, улучшают его кровообращение, что может постепенно привести к его восстановлению. Если из-за кисты яичника нарушен менструальный цикл, и месячные при этом нерегулярные или вовсе отсутствуют, то занятия фитнесом помогут восстановить физиологический цикл.

Решение о том, можно ли женщине заниматься спортом, принимает врач. Для этого он оценивает степень развития новообразования, строение кисты, общее самочувствие пациентки. Чем тяжелее случай, тем менее интенсивными должны быть тренировки.

Поэтому, даже несмотря на положительные стороны физкультуры и фитнеса, в некоторых случаях от выполнения упражнений следует отказаться.

Последствия занятий физическими упражнениями

Осложнения заболевания обычно возникают при больших размерах полости в яичнике. Киста при физической нагрузке может разорваться или может произойти ее перекрут, вследствие которого нарушается кровоснабжение пораженного органа.
К таким осложнениям может привести выполнение следующих видов упражнений:

• резкие наклоны и повороты туловища;
• махи ногами;
• приседания;
• прыжки;
• упражнения на пресс, а также любые другие виды физических нагрузок, при которых повышается внутрибрюшное давление;
• поднятие тяжестей;
• быстрый бег.

Отдельного внимания заслуживает фолликулярная киста, при которой повышен риск апоплексии яичника. Это состояние связано с резким разрывом тканей и кровотечением.

Провоцирующие факторы – это все перечисленные выше спортивные занятия, а также падения и травмы. Иногда возникновение апоплексии возможно на фоне полного здоровья, когда женщина ранее не предъявляла никаких жалоб.
Риск развития осложнений повышается при выполнении упражнений высокой интенсивности. Поэтому перед началом занятий спортом следует спросить совета у лечащего врача, который на основании состояния женщины поможет подобрать наиболее безопасный режим физических нагрузок, скажет, какие упражнения можно делать, а какие нельзя.

Обычно врачи не рекомендуют начинать заниматься фитнесом до тех пор, пока не проведено лечение заболевания и не достигнуто улучшение. Цель такого ограничения в том, чтобы предотвратить не только развитие осложнений кисты, но и прогрессирование болезни. Более безопасным способом поддерживать физическую форму в этом случае будет йога.

Лечение кисты яичника при помощи упражнений

Среди всех причин заболеваний женской половой сферы одной из наиболее важных считается застой крови в малом тазу. В наше время большинство молодых женщин заняты на работе, которая не подразумевает достаточной двигательной активности. Поэтому киста яичника довольно часто встречается у молодых пациенток. Чтобы предотвратить появление этого новообразования или для усиления эффективности лечения женщинам рекомендуется регулярно заниматься фитнесом.

Врачи советуют также выполнять специальные упражнения, которые помогут усилить кровоток в органах малого таза.

Одним из них является брюшное дыхание, которое заключается в надувании живота при вдохе и втягивании при выдохе. При выполнении этого упражнения меняется давление в брюшной полости, происходит массаж внутренних органов, что способствует усилению кровообращения в них.
Длительность занятий обычно составляет 5 минут, при этом нужно сделать около 25 повторений. В течение дня рекомендуется делать не меньше восьми подходов. Выполнять упражнения допускается в любом положении – лежа, стоя или сидя. Можно делать их как дома, так и на работе. Кроме положительного эффекта для внутренних органов, такая гимнастика помогает уменьшить объем абдоминального жира.

Полезными при значительных размерах кисты будут упражнения небольшой интенсивности, так или иначе воздействующие на область передней брюшной стенки.

Это могут быть приседания в небольшом количестве, оздоровительная ходьба или легкий бег. Полезна также йога, однако стоит помнить, что нельзя совершать резких движений, а если упражнение дается с трудом, то лучше отказаться от его выполнения.

Йога у женщин имеет ряд особенностей, например, смена определенных периодов. Существуют специальные практики, рассчитанные на беременность, менструацию или для периода менопаузы. Нужно также учитывать то, что каждая асана выполняется только один раз в день. Начинают с 10-15 секунд, далее постепенно увеличивают время до 7-8 минут. Лучшее время для занятий йогой – вечер. Переход между разными асанами должен быть плавным. Появление чувства легкой усталости – это причина для того, чтобы прекратить выполнение упражнения. Новичкам вместо йогатерапии можно проводить обычную растяжку.

Противопоказания при кисте

Физические нагрузки, которые противопоказаны при кисте яичника, определяются особенностями пациентки и ее заболевания. Чем тяжелее патология, тем менее интенсивными должны быть выполняемые упражнения. В некоторых случаях приходится вовсе исключить какие-либо занятия спортом.
Большинству пациенток нельзя бегать в интенсивном темпе, выполнять силовые упражнения, особенно требующие больших усилий от женщины.

Не рекомендуются также занятия физкультурой, при которых имеется физическое воздействие на область живота. Например, крутить обруч при кисте яичника вредно для здоровья, так как внешнее механическое воздействие на органы брюшной полости может привести к разрыву образования, кровотечению. Вместо таких видов спорта и фитнеса, лучше заняться менее интенсивными и нетяжелыми упражнениями, которые были перечислены выше.

Кроме физкультуры и фитнеса, существует ряд процедур, которые могут быть противопоказаны при данном заболевании. К ним относят:

• физиотерапия, SPA – эти процедуры разрешаются только в тех случаях, когда они рекомендованы лечащим врачом. Проведение физиолечения без учета особенностей пациентки может привести к развитию тяжелых осложнений и ухудшению состояния. Это же касается массажа – проводить его следует только тогда, когда начато консервативное лечение и есть положительный эффект;
• воздействие на организм высоких температур – противопоказано посещать бани, сауны, принимать горячие ванны;
• длительная инсоляция – не следует долгое время находиться в солярии или под солнцем;
• также запрещено самостоятельно лечиться различными народными средствами. В большинстве случаев они не дают положительного эффекта, а также могут привести к ухудшению состояния.

Конечно, это не полный список противопоказаний при кисте яичника. Вопрос о том, нужно ли отказаться от того или иного занятия или процедуры, решается на основе того, насколько вероятно развитие осложнений заболевания. В некоторых случаях даже йога может привести к тяжелым последствиям.

Физкультурные упражнения при поликистозе яичников

Отдельно выделяют заболевание, при котором наблюдается появление в яичнике множества мелких кист. Поликистоз имеет свои особенности, а осложнения этой патологии чаще связаны с нарушениями репродуктивной функции женщины. Такой диагноз обычно ставят, если у пациентки определяют наличие кисты яичника и задержку месячных.

Лечение поликистоза яичников требует комплексного подхода,

включающего в себя не только медикаментозные методы, но и физические нагрузки. В первую очередь физкультура у таких женщин назначается с целью снижения массы тела до нормальных значений. Избыточный вес не только способствует развитию заболевания, но и является одним из факторов, приводящих к нарушению овуляции, повышению уровня инсулина в крови.

Женщинам, у которых поставлен диагноз «киста» или «поликистоз яичника», важно строго следовать рекомендациям врача. Принятое решение о самостоятельном лечении может пагубно сказаться на здоровье. Репродуктивная система – это очень сложная часть организма, которая чувствительна к любым внешним воздействиям. Неправильно подобранная терапия или чрезмерные физические нагрузки могут только усугубить ситуацию и привести к развитию осложнений.

При поликистозе показаны следующие занятия спортом и физические упражнения:

• ЛФК – этот элемент комплексной терапии назначает лечащий врач. Комплекс лечебных занятий может значительно варьировать в зависимости от состояния пациентки, наличия сопутствующей патологии и других факторов. Чаще всего рекомендуется выполнять упражнения на тренажерах, легкую гимнастику и другие занятия;
• бег – пробежки должны быть легкими, в умеренном темпе, а при появлении признаков усталости выполнение упражнений прекращают;
• ходьба – более предпочтительна, чем бег, так как вероятность ухудшения состояния существенно ниже. При этом данный метод также способствует снижению массы тела и улучшению кровотока в органах половой системы.

Ответить на вопрос «можно ли с кистой яичника заниматься спортом?» допустимо только после полного обследования пациентки. Чаще всего для терапии требуется ограничить нагрузки, а в тех случаях, когда заболевание у женщин выявляют на запущенной стадии, схема лечения должна включать полный покой. Поэтому тем, у кого поставлен диагноз кисты яичника следует проконсультироваться у своего врача о том, какие нагрузки допустимы в этом состоянии, а какие противопоказаны. Такой подход позволит максимально снизить риск осложнений заболевания и ускорить процесс выздоровления.