Совет гинеколога воспаление придатков
Беспокоят тянущие или резкие боли внизу живота, нерегулярные месячные или их отсутствие, «плохие» выделения из влагалища, боль во время полового акта, повышение температуры тела? Все эти симптомы свидетельствуют о проблемах с яичниками и трубами, а точнее — о воспалении придатков. При отсутствии адекватного реагирования со стороны женщины эта ситуация ничем хорошим не заканчивается. Гинекологи предостерегают, что нормально вылечиться и избавиться от воспалительного процесса самостоятельно не получится.
Почему врачи имеют такое мнение? В гинекологии лечение придатков, одного из самых распространенных заболеваний у женщин, порой представляет значительные трудности. В первую очередь, в связи с достаточно частой сколонностью воспаления к хронизации, связанной с несвоевременной диагностикой и недостаточно адекватной терапией. Учитывая актуальность проблемы, расскажем подробнее о причине частых воспалений, как избежать осложнений и где в Москве пройти действительно хорошее лечение придатков. Итак, по порядку….
Как болят яичники и трубы?
«…Замерзнут ноги — придатки ноют! А теперь еще стабильно после месячных болит низ живота и поясницу тянет. Интимная жизнь тоже не радует — после близости внутри все «разрывается». Что мне со все этим делать, как избавиться от воспаления?…» Ситуация, приведенная в цитате письма пициентки, не понаслышке знакома многим женщинам.
Придатками называют маточные (фаллопиевы) трубы и яичники. Они расположены внизу живота, сверху, справа и слева от лобковой кости. Эти органы отвечают за рост и развитие яйцеклетки, а также за её выход в полость матки. Реже проблема затрагивает одни трубы, обычно инфекция распространяется на слизистую яичников.
Воспаление яичников у женщин может вызываться самыми разнообразными причинами, одной или несколькими. В сочетании с факторами риска, они могут вызвать развитие в инфекционного процесса в области органов малого таза. Такими провоцирующими агентами могут выступать:
- Инфекции половых путей,
- Переохлаждение, стрессы,
- Смена полового партнера,
- Хирургические аборты,
- Внутриматочные манипуляции,
- Нарушение правил интимной гигиены.
Почему могут воспаляться и болеть яичники, если застудиться? Дело в том, что бактериальная флора женского влагалища содержит патогенные микроорганизмы в определённых количествах. При этом их число и жизнедеятельность контролируется иммунитетом. При резком и внезапном снижении защитных реакций, что как раз и наблюдается на фоне переохлаждения, частных стрессов и в силу других причин, воспаление внутренних половых органов может сформироваться само по себе, без наличия внешнего источника заражения. Данный механизм развития воспаления придатков обычно отмечается у девочек-подростков и девушек-девственниц.
Признаки и симптомы воспаления
В гинекологии различают воспаление левого яичника, двухстороннее и воспаление правого яичника. Симптомы и лечение придатков у женщин зависят от того, в какой форме проходит процесс. Это может быть острая форма, подострая и хроническая. Для всех них характерны общие признаки, среди которых чаще всего встречаются следующие:
- Боль внизу живота, пояснице,
- Нарушения месячного цикла,
- Усиление выделений,
- Учащение мочеиспускания,
- Повышение температуры тела,
- Боли при половом акте, слабость.
ЧТО ПРОИСХОДИТ С ВОСПАЛЕННЫМИ ТРУБАМИ И ЯИЧНИКАМИ?
Слизистая труб становится отечной, утолщается, просвет сужается, они становятся трудно непроходимы для яйцеклеток, что может стать причиной трубной формы женского бесплодия.
Последствием длительного воспаления в малом тазу являются спайки. Они представляют собой разрастания соединительной, рубцовой ткани на слизистой, они отгораживают область воспаления от здоровых клеток. В последствии спаечный процесс становится преградой для оплодотворённой яйцеклетки при её продвижении к матке. А это — бесплодие, неспособность забеременеть, внематочная беременность.
Нарушается процесс образования женских половых гормонов, что приводит к нарушениям менструального цикла, нестабильному созреванию яйцеклетки.
Воспалительные заболевания яичников, нелеченные или леченные недостаточно полно, спустя некоторое время переходят в хроническую форму. В итоге это приводит к спайкам в малом тазу и бесплодию. Поэтому учитывая многообразие причин, вызывающих боли внизу живота и другие симптомы, указывающие на воспаленные придатки, во избежание последствий необходимо своевременно обратиться к врачу гинекологу!
ПОСЛЕДСТВИЯ ВОСПАЛЕНИЯ ЯИЧНИКОВ:
- Многократно возрастает вероятность развитиям внематочной беременности;
- Спайки и непрохомость маточных труб;
- Постоянные бели, вагинальный дисбактериоз;
- Нарушение ментруального цикла (задержки, боли, кровотечения);
- Бесплодие, опасность невынашивания беременности;
- Кисты на яичниках как последствия застуженных придатков;
- Нарушение работы мочевого пузыря;
- Гнойные осложнения, требующие хирургического лечения;
- Фригидность, аноргазмия.
Что делать, если болят придатки?
Существует множество факторов и инфекций, являющихся причиной воспаления яичников и придатков у женщин, поэтому заниматься самолечением в домашних условиях настоятельно не рекомендуется. Вы не сможете правильно поставить диагноз, установить вид инфекции и подобрать необходимый препарат. Собственными усилиями добьетесь лишь развития хронического аднексита, что, в свою очередь, может привести к бесплодию.
Как следует правильно поступить, если женщина застудила придатки и они болят? В нашей клинике гинеколог начинает лечение воспаления яичников только после всестороннего обследования и подтверждения предварительного диагноза! От правильно проведенной диагностики напрямую зависит эффективность терапии. Иногда сдать анализы и пройти медикаментозный курс рекомендуется и вашему партнеру.
Диагностика заболевания
В первую очередь доктор выслушает жалобы и уточнит, какие процедуры и заболевания перенесла женщина, что, по её мнению, могло вызвать боли в области придатков. Необходимо сообщить и об используемых средствах контрацепции, количестве половых партнеров, регулярности и удовлетворенности от интимных отношений, особенности менструальной функции. Далее, чтобы поставить точный диагноз и понять, как вылечить придатки, врач гинеколог должен провести ряд различных обследований.
НЕОБХОДИМОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ:
- Осмотр на кресле,
- УЗИ органов малого таза,
- Мазки на флору, ПЦР, бакпосев,
- Клинический анализ крови,
- Общий анализ мочи.
Если у гинеколога есть основание подозревать подострое воспаление в трубах, то дополнительно следует пройти гистеросальпингоскопию, тем более, что сейчас это проводится щадящим ультразвуковым методом. Во время процедуры УЗИ проходимости маточных труб можно узнать о наличии грубых анатомических изменений, которые произошли, есть ли в них спайки.
Как лечить воспаление придатков
Острая форма заболевания лечится в стационарных условиях. В схему включают антибактериальные препараты, обезболивающие средства, спазмолитики, витамины и др. Не пытайтесь исправить ситуацию с помощью свечей или методов народной медицины самостоятельно, поскольку можете лишь усугубить ситуацию. Обычно госпитализация в отделение гинекологии и интенсивный курс терапии в лучшем случае занимает 5-7 дней, после чего наступает улучшение, нормализуется самочувствие, яичники болят меньше и женщина выписывается из больницы на амбулаторное долечивание и реабилитацию.
Лечение обострения хронического воспаления придатков схематично схоже с таковым при остром процессе, госпитализация в гинекологический стационар практикуется не всегда. Если говорить о противовоспалительных свечах, то их назначают в качестве дополнительного средства к основному методу. Лечебный курс, направленный на ликвидацию рецидива аднексита, стандартно включает следующие назначения:
- Антибиотики,
- Противовоспалительные средства,
- Общеукрепляющая терапия,
- Иммуномодуляторы,
- Ограничения нагрузок,
- Витамины.
Назначение антибиотиков проводят в острый период рецидива аднексита в комплексе с другими препаратами. На стадии восстановления, а также, если вы лечились в стационаре по стандартной схеме, мы проводим специальные лечебные процедуры для яичников и женской репродуктивной системы в целом. Дело в том, что период после стихания острой фазы характеризуется наличием остаточных признаков воспаления в слизистой оболочки придатков. То есть оно ещё есть, но причины — возбудителя — уже нет. Ошибочно многие женщины заканчивают лечение воспаления придатков на этой стадии, полагая, что остаточные явления пройдут самостоятельно. Все как раз наоборот. Недолеченное заболевание становится основой для повторного заражения и рецидива (возврата) болезни. Поэтому лечение аднексита необходимо довести до конца.
Читайте отзыв на тему
«Можно ли вылечить хронический аднексит и как»
Для окончательного выздоровления назначаются мероприятия для рассасывания очага. Они ускоряют выведение продуктов жизнедеятельности микробов и накопившиеся токсины. Чем лечить воспаление яичников в этом случае? Для этого используют способы, которые стимулируют кровообращение в органах малого таза, ускоряют местный кровоток в зоне расположения яичников и фаллопиевых труб. Безусловно, положительную роль при стихании острого воспалительного процесса даст лечение народными средствами и упомянутые ниже процедуры.
БОЛЯТ ЯИЧНИКИ? ЭФФЕКТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИДАТКОВ МОЖНО ПРОЙТИ ЗДЕСЬ!
Подробности, индивидуальный подбор курса и прочие детали обсуждаются на приеме у врача гинеколога нашей московской клиники. Если борьба с воспаленными придатками — аднекситом, этим коварным женским недугом, начата своевременно, есть все шансы получить положительный результат лечения и обойтись без серьезных последствий для женского репродуктивного и интимного здоровья. Приглашаем ознакомиться с основными методами диагностики и процедурами и не откладывать запись к гинекологу на прием!
Узнайте больше по теме:
Процедуры лечения в гинекологии
Источник
Автор Мария Семенова На чтение 13 мин. Опубликовано 28.12.2017
Воспаление матки и придатков — это одни из самых распространённых заболеваний женской репродуктивной системы, которое встречается почти у каждой женщины. Средний возраст, который относится к группе риска это 25 — 45 лет. Преимущественно это женщины репродуктивного возраста, которые являются активными в половом отношении.
Очень часто воспаление матки и придатков переходят в хроническую форму, либо протекают латентно. При несвоевременном лечении и частом приеме лекарственных средств есть вероятность развития устойчивости. Если вовремя не диагностировать и не провести комплексное лечение, то развивается большое количество осложнений.
Причины аднексита
Основной причиной в развитии аднексита является любой из видов микроорганизмов. К ним относят как условно-патогенную флору, которая при нормальных условиях не вызывает патологических состояний у человека, но при этом на фоне снижения защитных сил происходит проявление их патогенности.
В большинстве это стафилококки и стрептококки. Среди абсолютных патогенов больше всего встречаются возбудители инфекций, передающихся половым путём. Среди них гонорея, хламиии и трихомонады.
Для того, чтобы произошло развитие патогенных свойств, а также появление других возбудителей должны подействовать провоцирующие факторы:
- В первую, очередь это снижение иммунитета. Оно бывает связано с переохлаждениями, различными экстрагенитальными и генитальными заболеваниями, аутоимунная патология.
- В некоторых случаях это могут быть пороки развития внутренних органов, например способствующие забросу менструальной крови в маточные трубы к яичникам.
- Также это переохлаждения, тяжёлые физические упражнения, купания в открытых водоемах.
- Передача возбудителей через половые органы, например, при незащищенных половых актах, а также беспорядочных связях и большом количестве половых партнеров.
- Недостаточное поступление питательных веществ, витаминов, микроэлементов.
- Наличие внутриматочный спиралей.
Симптомы аднексита
Острая форма
В острой форме:
- В данном случае клиника будет достаточно выраженной, женщина отмечает появление основного симптома — боли в нижних отделах живота. При одностороннем воспалении придатков наблюдается ключаря или пронзающая боль в одной их паховых областей, при двустороннем воспалении придатков будет разлитой характер боли, женщина не может точно указать локализацию. Болевой приступ склонен к иррадиации, это область крестца, копчика, внутреннюю поверхность бедра и т.д. Усиливается она обычно после физической нагрузки, подъема тяжести, ходьбы, или же длительного положения стоя.
- Половой акт резко болезненный, что доставляет женщине выраженные неудобства. В некоторых ситуациях он становится вообще невозможным.
- Появляется повышение температуры тела, она достигает фебрильных или субфебрильных цифр. Если воспаление придатков переходит в разлитое, гнойное течение или же формирование гнойного образования, то температура тела достигает высоких цифр, бывает гектическая лихорадка, которая тяжело устраняется лекарственными средствами.
- Нарушается мочеиспускание, оно учащается, становиться болезненным, а также женщина отмечает появление позывов.
- Появляется нарушение акта дефекации, склонность к запорам и вздутию живота. Это связано с незначительным парезом кишечника. При затруднённом опорожнении болевой симптом склонен к усилению.
- Также ухудшается общее состояние женщины, снижается переносимость физической нагрузки, а также повышается утомляемость, раздражительность и слабость.
Хроническая форма
В хронической форме:
- Проявляется аднексит тянущими или ноющими периодически возникающими тупыми болями с какой-либо стороны или по всему нижнему отделу живота. Иногда бывает незначительная иррадиация в область паха, бедра, а также позвоночника.
- Многие женщины могут путать хроническое течение аднексита с хондрозом поясничного отдела позвоночника.
- Температура тела, как правило, не повышается, в редких ситуациях достигает 37 градусов.
- Качество полового акта значительно ухудшается. Появляются явления дискомфорта и незначительной болезненности в сводах.
- Состояние ухудшается, появляется слабость, утомляемость, нарушение аппетита.
- В некоторых случаях отмечается нарушение менструального цикла, склонность к задержкам, а также возникновение бесплодия, связанного с нарушением работы фолликулярного аппарата.
- Женщины, страдающие хроническим аднекситом, входят в группу риска эндокринной патологии и кист яичников.
- Из-за развития спаечного процесса могут отмечаться нарушения работы кишечника, склонность к запорам и периодическим болям в проекции толстой кишки.
Латентная форма
В латентной форме:
- Температура тела, как правило, бывает нормальной. Но в некоторых случаях незначительно повышается, большие изменения наблюдаются у базальной температуры.
- Женщина при длительном течении замечает нарушение цикла, есть склонность к задержкам, а так же отсутствия овуляции.
- Периодически появляются боли в нижних отделах живота, тянущего характера, которые усиливаются после переохлаждения, физических нагрузок и т.д.
Аднексит в данной форме имеет несколько скрытое течение. Эта форма наиболее опасна, так как при выраженности подобных симптомов очень часто не применяется никакого лечения, что ведёт к прогрессированию воспаления, а также развитию тяжелых осложнений.
Причины сальпингоофорита
Существует несколько причин возникновения сальпингоофорита:
- В первую очередь, следует отметить, что возбудителем является микроорганизм или реже всего вирусная частица.
- Проникнуть в организм она может различными способами, самых распространённый из них гематогенный. В таком случае существуют различные очаги инфекции, не обязательно это острый процесс, возможно хроническое течение таких заболеваний как ринит, синусит, пиелонефрит и т.д.
- Кроме того, инфекция может проникнуть лимфогенно.
- В редких случаях это бывает верхний путь передачи, когда происходит проникновение возбудителя при воспалении и микробном обсеменении полости матки или влагалища. В данном случае заражение чаще всего возникает после незащищенного полового акта.
- Но не во всех организмах, имеющих скрытые очаги инфекции или воспалительные процессы нижних отделов половой системы, а также только матки происходит развитие сальпингоофорита. Для этого должны подействовать провоцирующие факторы, которые способствуют снижению иммунитета. К ним относят:
- Тяжёлые соматические заболевания, приводящие к истощению защитных сил организма, аутоиммунные патологии, а также состояния иммунодефицита.
- Переохлаждения, для долгое пребывание в местах с низкой температурой.
- Тяжелая физическая нагрузка, а также неполноценное питание, отсутствие полноценного сна и отдыха.
Симптомы
В остром периоде сальпингоофорита наиболее ярко видна клиника патологического процесса:
- Женщина отмечает выраженную боль в нижних отделах живота, либо с одной стороны, но чаще всего воспаление придатков носит двусторонний характер. Боль преимущественно острая, имеет колющий характер. Иррадиирует она преимущественно в паховую область или копчик.
- Наряду с болевым синдромом может вздуваться живот, появляются признаки пареза кишечника, что сопровождается запорами или наоборот жидким стулом.
- Повышается температура тела, она будет чаще субфебрильная, редко это лихорадочное состояние. В случае возникновения фебрильной температуры необходимо исключить объемное образование с гнойным содержимым.
- Из половых путей появляются выделения, цвет их бывает различным, от сливкообразоного до гноевидного. Они обычно не вызывают жжения и зуда.
- У женщины нарушается общее самочувствие, отмечается выраженная интоксикация, а также слабость, потеря веса, нарушение сна и снижение работоспособности.
- Во время сексуального контакта появляется сильная боль, в некоторых случаях он становится просто невозможным.
Диагностика
Этапы диагностики:
- Обычно данная проблема как сальпингоофорит или аднексит не вызывает затруднений у акушера гинеколога. Для постановки диагноза в первую очередь, требуется консультация врача и беседа с ним. Именно гинеколог уточняет точные жалобы женщины, анамнез жизни, время появления симптомов. В некоторых случаях врачу может потребоваться уточнение сексуального поведения, количество половых партнеров, а также здоровье мужчины и способы предохранения.
- После опроса начинается осмотр женщины в зеркалах и двуручно. Можно выявить обильные выделения из половых путей, преимущественно патологического характера. Матка может быть безболезненной, но в случае захвата в воспалительный процесс и она станет чувствительной или болезненной. А вот боковые отделы будут болезненными, также как и область придатков. При остром процессе придатки могут быть увеличены, иногда прощупывается и область маточных труб.
- Также применяются и лабораторные исследования. Из них основным считают общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Выявляется лейкоцитоз, а также повышение скорости оседания эритроцитов.
- При нарушении функции других органов или вовлечении мочеиспускательной и пищеварительной системы проводится биохимическое исследование крови.
- Из инструментальных методов большой популярностью пользуется известный и не инвазивный метод ультразвукового исследования органов малого таза. Этот метод производит оценку размерам органов, степени кровоснабжения, а также признаков воспалительного процесса и исключения объемных образований в яичниках. Можно также определить наличие жидкости в заднем своде, что является одним из симптомов воспаления, это выпот плазматического содержимого. При хроническом процессе и нарушении менструальной функции именно ультразвуковое исследование занимает большое значение, он определяет функционирование яичников и возможность созревания фолликулов.
- Из инвазивных инструментальных методов проводится пункция заднего свода. Это необходимо для дифференциальной диагностики объемного образования, а также возможного массивного гнойного процесса. При выраженном воспалении. Можно также получить и жидкость из заднего свода. Также при тяжелом состоянии и нарушении жизненно—важных функций проводится лапароскопическое исследование. В некоторых случаях оно может иметь сразу и лечебную цель.
- При сложной дифференциальной диагностике могут прибегать к менее распространённому исследованию и более дорогостоящему — это магнитно-резонансная томография. Она точно может определить признаки воспаления или же наличие объемного или диффузного гнойного образования.
Осложнения
Воспаление придатков опасно тем, что из-за хорошего кровоснабжения и тесного анатомического строения с другими органами.
Одним из самых частых осложнений является бесплодие, это бывает, как первичное, так и вторичное. Это связано не только с нарушениями овуляции и выхода яйцеклеток, но и с развитием спаечного процесса в яичнике и маточных трубах.
Наиболее опасным считают переход воспаления придатков , особенно гнойного на другие участки полости малого таза и брюшной полости. Это разлитое нагноение тканей или же развитие объемных образований. Среди них пиосальпингс, гидросальпинкс, а также формирование тубоовариального абсцесса и непроходимости маточных труб.
Лечение
Воспаление придатков требует лечения в условиях стационара или на дому с назначением постельного режима. При остром процессе с повышением температуры и нарушением общего самочувствия женщине рекомендуется согласиться на госпитализацию.
Начинать терапию следует с немедикаментозных методов, например диеты. Рекомендуется ограничить употребление раздражающих продуктов. К ним относят соленые, копченые, острые продукты, а также различные приправы.
Во время острого процесса связанного с повышением температуры тела, назначается пузырь со льдом на область органов малого таза.
Медикаментозное лечение
- Основу медикаментозной терапии составляют антибактериальные препараты. Это преимущественно лекарства с широким спектром действия.
- Также рекомендовано для лучшего эффекта осуществлять подбор комбинации сразу нескольких видов таблеток с различным механизмом действия.
- Преимущественно подбираются антибиотики пенициллинового ряда.Также это могут быть противовоспалительные средства, из группы нестероидных противовоспалительных.
- При выраженной интоксикации назначается инфузионная терапия.
Хирургические методы
Применяются лишь в случае тяжелого состояния женщины, когда медикаментозные методы оказываются неэффективными.
- Преимущество отдаётся лапароскопическому доступу, с помощью которого можно более точно осмотреть и выявить даже мельчайшие поражения. В таких случаях производится удаление образований их вскрытие с возможным вылущивание оболочек. Именно данный доступ является менее травматичным и позволяет сохранить большую часть органа.
- При обширном гнойном процессе хирургическим доступом производится не только удаление содержимого, но и постановка дренажей, которые необходимы для удаления гноя и последующего промывания полостей. Этот метод называют также активным дренированием.
- При массивном поражении и расплавлении тканей, а также вовлечении других органов в патологический процесс — это удаление яичника или же удаление яичника с маточными трубами. Обычно подобное лечение назначается уже в экстренном порядке. Плановым оно может быть лишь при неэффективности гормональной терапии.
Физиотерапия
Данные методы физического воздействия являются не только популярными и достаточно старыми, но и эффективными.
В остром периоде воспаления придатков, которые сопровождаются нагноением, повышением температуры тела, а также признаками объемных образований.
Применяются физио процедуры только при хронической форме процесса, для того, чтобы избежать спаечного процесса или перехода в хроническую форму.
К подобным методам относят грязелечение, электрофорез с лекарственными средствами, фонофорез или магнитотерапевтические способы. В периоды ремиссии физиотерапия может быть малоэффективной.
Курс терапии и вид лечения должен подбираться исключительно специалистом. Для этого следует включать во внимание не только воспаление придатков, но и другие заболевания, в том числе и гинекологические.
Народные средства
Народных способов достаточно много, преимущественно это средства растительного происхождения, которые обладают минимальным количеством побочных эффектов. При этом они могут приниматься в тех случаях, когда медикаментозные методы противопоказаны.
Среди них можно выделить следующие:
- Прополис. Данное средство, получаемое в результате деятельности пчеловодства славится своими целебными свойствами. Это связано с тем, что он содержит в своём составе большое количество различных витаминов. Может оказывать не только противовоспалительное действие на весь организм, но также и иммуномодулирующее. Применяться может как местно, так и системно. Раствор прополиса подогревают и смешивают с мёдом, после чего слегка тёплый тампон смачивают полученной смесью и вставляют во влагалище на ночь, так средство может помогать от различных воспалительных заболеваний органов малого таза, в том числе и придатков. Также можно приготовить настойку данного вещества. Для этого прополис настаивают на водке, после чего употребляют по схеме по несколько капель в день. Полученный раствор обладает высокой концентрацией, поэтому нельзя употреблять его в больших количествах. Курс будет достаточно длительным, и составляет в среднем не менее месяца.
- Луковый отвар также является полезным веществом при многих заболеваниях. Женщинам он помогает справиться с воспалением придатков. Для этого нужно луковицу вместе с шелухой поварить в воде в течение часа, после чего полученную смесь процедить и использовать для спринцеваний при невысокой температуре.
- Липовый цвет славится своими целебными свойствами, в том числе и в лечении воспаления придатков, он оказывает мощный противовоспалительный эффект. Для его применения необходимо смешать цветы с водой горячей температуры, после чего дать полученной смеси настояться. Далее разор процеживают и употребляют по 100 мл трижды в день.
- Кроме того, можно воспользоваться отваром травы борьбой матки. Данное растение помогает справиться со многими заболеваниями в гинекологии, в том числе и воспалением придатков. Для приготовления отвара в домашних условиях нужно: смесь из расчёта 100 мл вода и 10 гр растения, после чего она вариться и остывает. Принимают ее курсом по 20 дней.
Профилактика
При наличии воспаления придатков в анамнезе, следует избегать воздействия любых факторов, которые могут спровоцировать развитие обострения:
- Женщинам имеющим внутриматочную спираль в полости матки рекомендуется ее удалить для того, чтобы предотвратить развитие воспалительного асептического процесса, который может перейти на придатки.
- Нужно избегать переохлаждения организма, а также факта возможного попадания микроорганизмов. Для этого требуется ограничить незащищенные половые акты.
- Рекомендуется лечить хронические болезни, которые при обострении могут распространиться на придатки. Женщинам имеющим очаги хронической инфекции, таких как синуситы, гаймориты и т.д., необходимо их санировать.
- В периоды возможных заболеваний хронических инфекций нужно проводить противорецидивные мероприятия, способствующие повышению иммунитета.
- Предотвратить возможные факторы, способствующие снижению иммунитета, а также возможного попадания инфекции в органы малого таза. К ним следует отнести выскабливания полости матки как с диагностической целью, так и прерывания беременности.
Отзывы
Отзывы женщин:
Источник