Снятие воспаления десен лазером
7 октября 2016 Последняя редакция: 14 декабря 2019 Болезни десен
Автор статьи:
Луканина Любовь Валерьевна (Страница автора | Все статьи) — врач-стоматолог-терапевт, стоматолог-пародонтолог. Специализируется в области: эндодонтии, эстетической и функциональной реставрации, профессиональной гигиены и парадонтологии.
Если вы представитель возрастной категории от 35 и старше, то с 90% вероятностью можно говорить о наличии у вас проблем с деснами. Такова мировая статистика: 9 из 10 взрослых людей страдают пародонтозом той или иной формы тяжести. Тем, кто причисляет себя к 10% здоровых счастливчиков, следует напомнить: начальные стадии заболевания пародонта проходят безболезненно и диагностировать их можно лишь по едва заметным кровяным прожилкам во время чистки зубов. Не зря зубные пасты из рекламных роликов раскупаются с таким ажиотажем – избавиться от неприятных симптомов хочется каждому. Но слепо доверять телевизионной рекламе не стоит – решить проблему можно только в стоматологическом кресле, вам поможет лечение десен лазером.
Фотодинамическая терапия: суть метода
Применение лазера в стоматологии часто называют инновационным методом, хотя его эффективность для лечения заболеваний пародонта была доказана еще в далеком 1990 году. Спустя 9 лет метод лазерной терапии сошел со страниц научных исследований в широкие массы и теперь доступен практически в каждой солидной стоматологической клинике.
Лазер (он же квантовый генератор) – это техническое устройство, которое излучает свет в узком диапазоне направленного сфокусированного пучка электромагнитных волн. Эти самые волны разрушают клетки патогенных микроорганизмов, делая обработанный участок буквально стерильным. Такой метод стоматологи в один голос называют самым простым и легко контролируемым способом уничтожить вредные бактерии, провести дезинфекцию полости рта и создать условия для успешного дальнейшего лечения.
Лазеры, которые используются в стоматологических целях, бывают разные – диодные, аргоновые, углекислотные, неодимовые и другие. Какой именно использовать в каждом конкретном случае – решение пародонтолога.
Согласно европейским статистическим данным, вероятность избавиться от пародонтита методом фотодинамической терапии составляет 92%. Этот показатель значительно превосходит эффективность лечения ультразвуком, озоном, антибиотиками и методом хирургического вмешательства.
Чтобы врач мог увидеть скопление патогенной микрофлоры и воздействовать на нее лазером, на десну предварительно наносится специальный гель – фотосенсибилизатор. Ему необходимо всего несколько минут, чтобы проникнуть в клетки бактерий и сенсибилизировать их – это значит маркировать, сделать видимыми. Затем стоматолог направляет на маркированный участок диодный лазер, который разрушает клеточные мембраны болезнетворных микроорганизмов, вирусов и грибков. Результат – проблемный очаг становится стерильным, проходит воспаление, повышается местный иммунитет.
Показания к лазерному лечению
Лечение пародонтоза лазером особенно эффективно, пока заболевание находится на зачаточных стадиях. Поэтому необходимо обратиться за помощью к специалисту, заметив первые симптомы. К ним относятся:
- повышенная чувствительность и кровоточивость десны;
- изменение естественного розового цвета пародонтальной ткани (особенно тщательно необходимо следить за участками возле коронок);
- отечность, зуд, болезненные ощущения;
- налет на десне (белый или сероватого оттенка);
- увеличение межзубного пространства (можно заметить по тому, что пища чаще стала застревать между зубами);
- появление гнойников в полости рта;
- десна начинает отслаиваться от зуба, образуя своеобразный карман.
Важно понимать, что многие стоматологические заболевания начинаются одинаково, поэтому наличие этих признаков не всегда говорит о пародонтозе. В любом случае, поставить диагноз и выбрать успешную тактику лечения сможет только опытный специалист.
Как проходит лечение десен лазером: пошаговая инструкция
- Тщательная гигиена полости рта – удаление налета, зубных камней.
- Нанесение фотосенсибилизаторного геля на десны и в полость пародонтальных карманов.
Зачастую он имеет натуральный состав и создается на основе спируллины – зеленой водоросли, которая дает растительный зеленый пигмент (хлорофилл). Такие препараты природного происхождения нетоксичны и не провоцируют аллергических реакций. Необходимо около 5-10 минут, чтобы красящий пигмент накопился в клетках болезнетворных микроорганизмов. Когда фотосенсибилизатор сделает свое дело и промаркирует очаги скопления бактерий, остатки геля смывают водой. - Обработка тканей пародонта лазером.
Лазерный пучок сконцентрирован на кончике специального световода. Это устройство настолько тонкое и гибкое, что проникает в поддесневую область каждого зуба. Продолжительность воздействия – около 2 минут. Этого времени зачастую достаточно, чтобы хлорофилл, накопленный клетками патогенных бактерий, под действием лазера распался. В результате такой химической реакции выделяется кислород и клетка погибает.Уничтожение помеченной болезненной микрофлоры – не единственный результат воздействия лазера. Кроме этого, он активизирует циркуляцию крови в воспаленных тканях, тем самым способствуя их быстрейшему восстановлению. Вообще, стоматологи отмечают выраженное положительное влияние лазерного луча на состояние десны.
Сфокусированный световой луч опасен для сетчатки глаза, поэтому перед началом процедуры и врачу, и пациенту следует надет специальные защитные очки. - Образование защитной пленки.
После контакта с лазером на пародонтальной ткани образуется так называемая фотокоагуляционная пленка. Это что-то сродни естественной биологической повязке, которая препятствует повторному проникновению микробов в десну.
То, как долго придется находиться в стоматологическом кресле, зависит от количества зубов, вокруг которых имеется воспаление. В самых запущенных случаях, фотодинамическая терапия занимает около часа. Весь курс лечения, как правило, помещается в один сеанс. Реже, стоматолог, оценив масштаб заболевания и пораженную воспалением область, может назначить еще один сеанс лазерной терапии, но не раньше, чем через неделю.
Хотя метод лечения десен лазером позволяет избавиться от причин и симптомов пародонтоза за один раз, есть смысл посетить стоматолога спустя 6-8 месяцев и повторить курс.
5 преимуществ лечения десен лазером перед другими методами
- Лечение десен лазером абсолютно безболезненная процедура, а значит можно обойтись без применения анестезии.
- При запущенных воспалениях назначение антибиотиков и прочих сильнодействующих антисептических средств – обычное дело. Метод фотодинамической терапии зачастую позволяет обойтись без применения таких агрессивных лекарственных препаратов.
- Не редко лечение тяжелых форм пародонтита требует хирургического вмешательства. Лазер стимулирует регенерацию ткани, что позволяет снизить объемы предстоящего оперативного вмешательства, а то и вовсе избежать его.
- Если обойтись без хирургического метода восстановления пародонтальных тканей не удалось, фотодинамическая терапия существенно ускорит процесс заживления.
- Это бесконтактная лечебная процедура, поэтому возможность занесения инфекции в воспаленные очаги исключена.
Противопоказания
Лазерный метод считается самым безопасным. Его применяют даже во время беременности и лактации, когда любое медикаментозное или оперативное вмешательство нежелательно. Несмотря на это, перед процедурой фотодинамической терапии врач должен назначить пациенту полное медицинское обследование.
Такие серьезные меры предосторожности необходимы для того, чтобы исключить вероятность наличия в анамнезе пациента противопоказаний, к которым относятся:
- туберкулез;
- онкологические заболевания (в частности раковые поражения слизистой ротовой полости);
- сахарный диабет;
- период восстановления после инфаркта.
Быстрое и эффективное лечение, максимально сниженный риск развития рецидива, отсутствие ран и полная стерильность – вот основные плюсы лазерного метода. Без боли, крови и швов – сразу же после процедуры пациент может вернуться к привычному образу жизни. Результатов не придется долго ждать – через несколько часов после лазерных манипуляций отечность и воспаление проходят бесследно. Уже на следующее утро пациенты отмечают, что не видят крови во время чистки зубов. Чтобы закрепить положительный результат, необходимо точно следовать рекомендациям пародонтолога и соблюдать график индивидуального плана последующих посещений стоматологического кабинета.
Используемые источники:
- «Нехирургическое пародонтологическое лечение» (Ронкати М.)
- Van de Leur JJJPM. Dofferhoff ASM. van Turnhout JM. Volliird EJ, Clasener HAL. Colonization of oropharynx with staphylococci after penicillin in neutropenic patients. Lancet 1992
- National Library of Medicine (USA)
- D. F. Kinane (January 13, 2002). «Causation and pathogenesis of periodontal disease» Periodontology 2000
Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?
Источник
Особую популярность в стоматологии за последнее десятилетие получило применение лазера для устранения заболеваний ротовой полости. Лазерное лечение десен – один из передовых методов в борьбе со многими патологиями, и имеет множество преимуществ перед другими способами лечения.
Принцип действия лазера в стоматологии
Лазер – устройство, излучающее непрерывный или импульсивный световой поток в узком диапазоне. Эта терапия обладает свойствами, помогающими в борьбе с множеством патологий ротовой полости:
- термическими;
- механическими;
- энергетическими;
- фотохимическими.
В стоматологии применяются различные виды лазерных установок с одинаковым принципом действия. Луч аппарата фокусируется на очаг проблемной зоны, что обеспечивает точное воздействие на пораженный участок. Эффект процедуры объясняется изменением тканей на молекулярном уровне:
- микроскопические частицы воды поглощаются под действием излучения;
- происходит закипание частиц и выпаривание их из поврежденных участков;
- разрушаются и уничтожаются патологические изменения в тканях.
Принцип действия лазера зависит от характера поражения, которое устраняется излучением:
- При лечении воспалительных процессов десен луч направлен в место образования патогенной микрофлоры. Происходит разрушение очага, в результате чего вредоносные бактерии погибают.
- При лечении хронических патологий луч выпаривает частицы жидкости из омертвевших тканей и удаляет их, не затрагивая неповрежденные участки.
После лечения десен лазером не возникает болевых ощущений. Реабилитационный период протекает без осложнений. Участок, обработанный аппаратом, заживает быстро и безболезненно.
Показания к лазерному лечению
Лечение ротовой полости данным методом показано при развитии воспалительных заболеваний десен – гингивита, пародонтита, пародонтоза, а также новообразований воспалительного и не воспалительного характера. Лазерная терапия позволяет избавиться от налета и зубных отложений.
Пародонтит | Происходит коагуляция и дезинфекция тканей в пародонте. Удаление осуществляется на разных уровнях пародонтального кармана, благодаря наличию индикатора глубины. |
Гингивит | С помощью лазера происходит очищение поверхности десен от бактерий. Процедура оказывает дезинфицирующее действие и предотвращает распространение патологии. |
Пародонтоз | Врач осуществляет чистку дёсенных карманов от эпителия и инфицированной грануляционной ткани. |
Лазерная чистка зубов | Применяется в качестве профилактической меры для предотвращения заболеваний десен. |
Удаление доброкачественных новообразований | Безболезненное удаление опухоли с помощью точечного воздействия, проникающего в глубину новообразования. |
Удаление гранулем и свищей | Лазер применяется как вспомогательное действие, для стерилизации корневого канала после вскрытия зуба. |
Удаление кисты | Аппарат оказывает высушивающее действие на стенки кисты, очищает каналы от некротических тканей и микроорганизмов. |
Противопоказания
Несмотря на безопасность процедуры, применение лазера имеет противопоказания:
- наличие онкологических заболеваний;
- сахарный диабет;
- туберкулез;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- плохая свертываемость крови.
Перед проведением физиопроцедуры необходимо убедиться в отсутствии данных заболеваний в анамнезе.
Преимущества и недостатки лечения десен лазером
Как и любая стоматологическая процедура, использование лазера имеет свои преимущества и недостатки.
К преимуществам относятся:
- отсутствие болевых ощущений при процедуре и потребности в применении анестезии;
- минимальный уровень травматизма тканей, благодаря точечному воздействию излучения;
- отсутствие побочных эффектов;
- исключено попадание инфекции в воспалительные очаги, так как процедура осуществляется бесконтактно;
- короткий период реабилитации;
- отсутствие кровотечений при проведении процедуры;
- безопасность терапии для детей, беременных и людей пожилого возраста.
Процедура имеет единственный недостаток – высокая стоимость.
Методика проведения процедуры
Фотодинамическая терапия осуществляется с помощью 3-х видов лазера:
- диодный (обеспечивает воздействие на мягкие ткани);
- углеродный (применяется при воспалениях десен);
- эрбиевый (удаляет зубные отложения).
Лазерная терапия предполагает наличие 4 методик, применяющихся в зависимости от характера патологических процессов десен:
- Деэпитализация
Методика способствует восстановлению слизистой ротовой полости и костной ткани. Во время воздействия излучения удаляются пораженные участки эпителиальной ткани. В дальнейшем это обеспечивает рост клеток соединительной ткани.
- Гингивэктомия
Метод подрезания десны лазером предполагает удаление инфицированных тканей десны и предотвращение развития патогенной микрофлоры. Луч бескровно удаляет пораженные участки и применяется для удаления пародонтальных карманов.
- Лазерный кюретаж
Применяется для обработки глубоких десенных карманов. Метод лечения заключается во введении специального проводника в пародонтальную полость и устранении патологических разрастаний ткани.
- Гинвивопластика применяется для устранения недостатков десен: опущении или неравномерном распределении десны в зубном ряду, обнажении зубных корней. Лазерная коррекция осуществляется путем удаления тканей десен с дальнейшей карбонизацией, что предотвращает развитие инфекций.
Каждая из методик имеет общий подготовительный этап:
- Производится гигиена ротовой полости: с зубов удаляется налет и зубной камень.
- Проводится маркировка очагов скопления болезнетворных бактерий с помощью фотосенбилизаторного геля.
Далее стоматолог приступает к устранению проблемы с помощью применения лазера.
Продолжительность процедуры зависит от сложности устраняемой патологии и варьируется от 15 мин до 1 часа (при запущенных формах заболевания).
Стоимость лечения десен лазером
Стоимость применения фотодинамического метода зависит от:
- тяжести заболевания;
- охвата обрабатываемой поверхности;
- вида проводимой манипуляции.
Стоимость услуги будет зависеть также от региона: цены в Москве превышают ценовую политику других отдаленных регионов. Средняя цена за проведение процедуры составляет:
- от 600 руб. за антисептическую обработку 1 десенного кармана;
- от 1000 руб. за закрытый кюретаж 1 парадонтального кармана;
- 1500-2500 руб. за открытый кюретаж 1 пародонтального кармана;
- 3000 за гингивопластику 1 зуба;
- 3000 за гингивэктомия 1 зуба.
Отзывы
90% пациентов положительно отзываются о процедуре применения лазера. Они отмечают безболезненность процедуры и быстрое заживление обрабатываемого участка.
Людмила Варникина, 43 года
Стала замечать воспаление в области нескольких передних зубов. Сначала просто выраженное покраснение и набухание, потом – кровь на щетке после каждой чистки зубов. Пришлось посетить стоматолога. Он поставил диагноз «пародонтит» и посоветовал лечить заболевание с помощью лазера. После обработки десенных карманов состояние десен улучшилось, кровотечение закончилось. Постепенно исчезает воспаление. Результатом довольна. Буду повторять процедуру периодически для закрепления эффекта.
Владислав Берестов, 34 года
2 года назад лечил небольшое образование на десне с помощью лазерной терапии. После введения местной анестезии боли не чувствовал, только ощущал неприятный запах выжженной ткани. Процедура длилась 30 минут. Рана на десне быстро зажила. По назначению врача дополнительно применял полоскания. Результат стоил потраченных денег.
Ольга Румянцева, 25 лет
Когда начались проблемы с деснами, подруга посоветовала обратиться в частную клинику. После осмотра врач предложил провести чистку десенных карманов с помощью лазера, так как началось воспаление из-за проникнувших бактерий. Процедура заняла 15 минут. Никакого дискомфорта и боли я не испытывала. С проблемой справилась. Однозначно рекомендую.
Список литературы
- Барер Г.М. – Болезни пародонта. Учебник, М.: ГЭОТАР—Медиа, 2008.
- Мюллер Х.П. – Пародонтология, Львов: ГалДент, 2004.
- Курякина И. В., Кутепова Т. Ф. — Заболевания, пародонта, Н. Новгород: НГМД, 2000.
- Gaurav, Solanki and Renu Solanki — Dental Plaque Forming Bacteria’s Characterization and Stress Responses — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012.
- Кузьмина Э.М. – Профилактика стоматологических заболеваний, М.: 2003.
- Ralph E. McDonald, David R. Avery, Jeffrey A. Dean — Dentistry For The Child And Adolescent — Mosby — 2004
- Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010.
Источник