Снять воспаление после операции на прямой кишке
Проктит – это воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Проктит не нужно путать с парапроктитом, при котором происходит воспаление тканей, находящихся рядом с прямой кишкой.
Заболевание проктитом начинается с простого покраснения и может дойти до глубоких язв. Болезнь довольно деликатная, поэтому не всякий человек при появлении первых симптомов сразу же обращается к врачу. А зря! Постоянные боли и зуд в заднем проходе, бессонница, трудности с дефекацией, могут привести к нервным срывам и проблемам на работе и в личной жизни. Кроме того, проктит может развиваться на фоне таких серьезных заболеваний, как геморрой, микротрещины заднего прохода и рак прямой кишки!
Строение прямой кишки
Прямая кишка – заключительный отдел кишечника, она начинается в сигмовидной кишке и заканчивается анальным отверстием. Оболочка прямой кишки состоит из мышц и имеет большое количество слизи, что помогает проталкивать остатки еды.
Два мышечных кольца (анальные сфинктеры), сжимаясь, задерживают кал. А во время их расслабления, происходит дефекация. У мужчин прямая кишка присоединяется к простате и мочевому пузырю, у женщин – к влагалищу и матке.
При правильной работе прямой кишки все процессы проходят незаметно, но при каком-либо сбое может развиться воспаление прямой кишки. Более 30% людей с воспалительными заболеваниями кишечника имеет именно воспаления прямой кишки. Одно из самых распространенных заболеваний — проктит.
Проктит, его виды
Проктит может быть в острой или хронической форме.
Острый проктит имеет постоянные симптомы, которые проявляются у человека в течение короткого времени. Воспаление прямой кишки в острой форме сопровождается повышением температуры, общей слабостью, недомоганием. Причиной его могут быть острые инфекционные заболевания и травмы прямой кишки.
Разновидности острого проктита:
Катаральный проктит
Катаральный проктит — первый этап воспаления прямой кишки в его острой форме. Характеризуется болями в животе и заднем проходе, появлением капелек крови на туалетной бумаге после дефекации.
Катаральный проктит может подразделяться на:
- катарально-геморрагический проктит (слизистая оболочка прямой кишки красного цвета, отечна, имеет большое количество кровоизлияний);
- катарально-гнойный проктит (на слизистой оболочке прямой кишки появляется гной);
- катарально-слизистый проктит (отек, воспаление прямой кишки сопровождается появлением большого количества слизи).
Полипозный проктит
При полипозном проктите на слизистой оболочке прямой кишки вырастают небольшие уплотнения, напоминающие полипы.
Эрозивный проктит
Эрозивный проктит характеризуется образованием эрозии на слизистой оболочке. Язвенный проктит – разновидность эрозивного проктита, когда на слизистой оболочке прямой кишки начинают открываться язвы. Бывает язвенно-некротический и гнойно-фиброзный проктиты.
Лучевой проктит
Лучевой проктит появляется в финале лучевой терапии. Характеризуется приступами острой боли, стул сопровождается гноем и кровью, на прямой кишке образуются язвы, может открыться свищ или даже лимфостаз, который, разрастаясь, способен закрыть пространство в прямой кишке.
Хронический проктит
Симптомы проктита в хронической форме проявляются не так интенсивно, но могут беспокоить в течение долгого времени. Периодически повторяются циклы обострения и ремиссии. Этот вид воспаления прямой кишки вызывается хроническими инфекциями, аутоиммунными заболеваниями, злокачественными опухолями прямой кишки, патологией сосудов.
Хронический проктит подразделяется на:
- атрофический проктит (истончение слизистой оболочки прямой кишки);
- гипертрофический проктит (утолщение и разрыхление слизистой оболочки).
1
Лечение проктита в МедикСити
2
Лечение проктита в МедикСити
3
Лечение проктита в МедикСити
Симптомы проктита
Все симптомы воспаления прямой кишки можно разделить на местные признаки воспаления прямой кишки и общие (реакция всего организма на воспаление).
Местные симптомы воспаления прямой кишки:
- дискомфорт, чувство переполненности в прямой кишке;
- постоянное стремление к дефекации;
- анальный зуд и боль в области прямой кишки, усиливающая при опорожнении кишечника;
- боли в левой части живота, судороги;
- слизистые и гнойные выделения из заднего прохода, могут быть с кровью;
- боль в области промежности, отдающая в поясницу и половые органы;
- диарея или запор;
- недержание кала (см. недержание сфинктера).
Общие симптомы проктита могут быть следующими:
- повышение температуры тела;
- анемия, слабость, упадок сил;
- внезапное похудение;
- потеря аппетита;
- боль в суставах;
- сыпь на коже;
- воспаление, покраснение глаз, слезоточивость;
- депрессия или частые смены настроения.
Причины проктита
Причины проктита могут быть самыми разнообразными:
- болезнь Крона или неспецифический язвенный колит;
- невоспалительные заболевания прямой кишки (геморрой);
- инфекционные причины (наличие стрептококковой инфекции, простейших паразитов, вирусов);
- инфекционное венерическое заболевание (гонорея, хламидоз, сифилис и другие ЗППП);
- заболевание туберкулезом;
- хронические запоры;
- неправильное питание;
- длительное использование некоторых лекарств, особенно антибиотиков;
- пищевая аллергия;
- повреждения прямой кишки (например, из-за инородного тела в кишечнике);
- побочный эффект при лучевом лечении некоторых форм рака.
1
Подготовка к ректоскопии
2
Подготовка к ректоскопии
Лечение проктита
Чтобы назначить правильное лечение при воспалении прямой кишки, нужно провести полное обследование организма человека. Диагноз устанавливается на основе всех данных, включающих пальцевое исследование прямой кишки, осмотр кишки с помощью ректоскопии, колоноскопии, биопсии кишечной стенки, посева кала.
Метод лечения проктита определяется природой болезни, ее тяжести, наличием симптомов, развитием осложнений и т.д. Некоторым пациентам необходим краткосрочный курс лечения при воспалении прямой кишки, другие нуждаются в долгосрочном лечении и врачебном наблюдении.
Лекарственное лечение проктита
Любое лечение при воспалении прямой кишки должно подбираться сугубо индивидуально врачом, самолечение недопустимо!
В зависимости от тяжести заболевания и причин проктита, квалифицированный специалист может Вам назначить антибиотики, противопаразитарные, противогрибковые средства, противовоспалительные, болеутоляющие, гормональные препараты.
Если при воспалении прямой кишки присутствует аллергический компонент, то может быть прописан антигистаминный препарат. При запоре назначают слабительные и щадящую диету.
Схема лечения при воспалении прямой кишки подбирается индивидуально для каждого пациента.
1
Подготовка к колоноскопии
Местное лечение проктита
В лечении проктита очень важна роль местной терапии.
Обычно схема лечения включает:
- использование клизм с раствором колибактерина, марганцовки, теплым настоем ромашки, дубовой коры;
- лечение проктита свечами (анузол, проктоседил и др.) поможет уменьшить зуд и убрать воспаление в прямой кишке;
- теплые ванночки с настоем спорыша (горец птичий), бессмертника;
- применение мазей (безорнил, проктозан) снимет боль и поспособствует быстрому процессу заживления поврежденных тканей;
- при воспалении прямой кишки в качестве местного средства применяются масло облепихи, облепиховые свечи. Это быстро снимает воспаление и приводит к регенерации тканей.
Диета при проктите
Чтобы не было осложнений при заболевании проктитом, нужно убрать из своего рациона жирную, острую, соленую и кислую пищу, вызывающую раздражение прямой кишки. При воспалении прямой кишки рекомендуется употреблять супы из протертых овощей, каши на воде, нежирные творог и мясо, кисель, кисломолочные продукты. Необходимо исключить сладкое и алкоголь.
В многопрофильной клинике «МедикСити» уделяется большое значение лечению проктологических заболеваний. В нашем центре работают высококвалифицированные и деликатные врачи-колопроктологи, владеющие передовыми методами диагностики и лечения. У нас Вы сможете вылечить геморрой, анальную трещину, недостаточность анального сфинктера, кисты копчика, парапроктит и многие другие заболевания.
В зависимости от тяжести заболеваний, Вам могут предложить консервативный или оперативный метод лечения. Современные малоинвазивные операции позволяют вылечить такие заболевания, как геморрой, за 1 день, без госпитализации, амбулаторно!
Источник
Воспаление прямой кишки относится к числу неопасных для здоровья человека заболеваниям. Эта патология характеризуется поражением слизистой оболочки толстого отдела кишечника, располагающегося возле сфинктера. Симптомы при воспалении прямой кишки протекают в слабовыраженной форме. При этом последствия проктита носят достаточно серьезный характер. В этом и заключается основная опасность заболевания.
Избавиться от патологии позволяют противовоспалительные свечи, антибиотики и другие лекарства, часть из которых можно применять в домашних условиях. Терапию проктита должен определить врач. Только он знает, как лечить воспаление прямой кишки правильно.
Причины возникновения заболевания
Воспаление в прямой кишке может возникнуть по целому ряду причин, нередко не связанных друг с другом. Факторы, предрасполагающие к развитию патологии, принято разделять на две большие группы:
Местные:
Воспалительный процесс в прямой кишке возникает из-за:
- Введение в задний проход веществ, раздражающих слизистую оболочку кишечника, или инородных тел. Это могут быть ректальные свечи, созданные на основе народных рецептов, эфирные масла и другие средства. Обычно симптомы воспаления слизистой прямой кишки в подобных обстоятельствах только усиливаются.
- Механическое повреждение. Часто возникает вследствие самомассажа предстательной железы, области вокруг заднего прохода.
- Инфицирование кишечника при переходе бактерий с соседних тканей. Это могут быть воспаление клетчатки около прямой кишки, поражение влагалища и других близкорасположенных органов.
- Злокачественное новообразование в кишечнике.
Общие:
К числу общих причин, обуславливающих образование очагов воспаления в районе сфинктера, относят заболевания различного характера:
- Инфекционные патологии (энтеровирусы, эшеригиоз, сальмонелез). Появление очагов воспаления часто провоцирует длительная диарея.
- Аутоиммунные патологии (болезнь Шагаса).
- Паразиты.
- Инфекции, передающиеся половым путем (сифилис, гонорея).
- Заболевания, приводящие к нарушению моторики кишечника. Подобные проблемы могут быть вызванные неудачно проведенной операцией на органе.
- Кишечная форма лучевой болезни. Она возникает после длительного лечения раковой опухоли.
- Неправильный рацион.
- Регулярные запоры.
- Патологии органов ЖКТ. Кишечник поражается также в случаях длительного течения застойных процессов в органах малого таза. Это могут быть геморрой, простатит, аденома простаты, варикоз. Еще одним важным факторов, способствующим образованию очагов воспаления, является слабая иммунная система.
Спровоцировать возникновение проктита, помимо вышеперечисленных факторов, могут следующие причины:
- частые простуды;
- переохлаждение;
- нарушение работы кишечника.
Симптоматика заболевания
Проктит протекает в трех формах. В связи с этим симптомы заболевания могут отличаться друг от друга. В острой форме о наличии патологии свидетельствуют два основных явления:
- Болевые ощущения. Боль носит тянущий характер и протекает со средней интенсивностью. Неприятные ощущения часто иррадиируют в брюшную область, поэтому пациент в ходе обследования не может точно указать их локализацию. Болевой синдром всегда усиливается во время дефекации.
- Длительные неприятные ощущения становятся причиной повышенной раздражительности пациента.
- Нарушение дефекации.
Второй яркий симптом, указывающий на проблемы с кишечником. В каловых массах обнаруживается большое скопление слизи. Ее появление объясняется участившимися позывами к дефекации. В ряде случаев наблюдается выделение небольших сгустков крови. Из-за психологического барьера, возникающего вследствие боязни в очередной раз посетить туалет, возникают запоры.
Нарушение моторики желудка.
- Повышение температуры до 37,5 градусов.
- Снижение аппетита.
Хроническая форма рассматриваемой патологии характеризуется тем, что периоды обострения сменяются затяжной ремиссией. Диагноз ставится только в том случае, если недуг проявляет себя в течение шести и более месяцев.
В периоды ремиссии о наличии проктита свидетельствуют в основном неприятные ощущения, возникающие в области заднего прохода. Обычно хроническая форма недуга возникает на фоне длительного течения других патологий. Поэтому проблемы, с которыми сталкивается пациент, в первую очередь отражают основное заболевание.
Некоторые врачи выделяют лучевую форму проктита в отдельный вид. Главным признаком патологии является выраженная боль, длящаяся в течение достаточно продолжительного отрезка времени. Современная медицина пока не может предложить средства, позволяющего эффективно устранить этот симптом.
Помимо болевых ощущений пациент сталкивается со следующими проявлениями лучевого проктита:
- слабый иммунитет;
- резкое снижение аппетита;
- признаки, характерные для общей интоксикации организма;
- уменьшение общей массы тела пациента.
Также к числу симптомов, характерных для проктита, относятся изменения, происходящие в области анального отверстия:
- стенки прямой кишки становятся красными;
- появление трещин и отверстий свищевых каналов;
- вокруг анального отверстия наблюдается покраснение кожных покровов;
- при хронической форме недуга возможно появление геморроидальных узелков.
Виды патологии
В зависимости от характера поражения слизистой оболочки рассматриваемая патология подразделяется на несколько видов:
- Катаральный. Он возникает в основном при воздействии на прямую кишку раздражающих веществ. Патология характеризуется отеканием слизистой оболочки, образованием на стенках мелких гематом, гнойничков. Также возможно увеличения объема выделяемой слизи. Появление гнойничков часто провоцируют патогенные микроорганизмы.
- Полипозный. Основным признаком образования полипозной формы проктита является появление в прямой кишке полипов, или доброкачественных выростов.
- Эрозивный. Возникает обычно при длительном течении патологии. Эрозивный вид характеризуется истончением поверхностного слоя кишечника.
- Язвенный. Для данной формы недуга свойственно появление глубоких эрозий, поражающих мышечные волокна прямой кишки.
- Смешанный. Возникает вследствие воздействия нескольких провоцирующих факторов.
Диагностика
Диагностика проктита предполагает проведение комплекса мероприятий, направленных на установление истинной причины развития заболевания. Предусматриваются следующие методы:
- Пальпация прямой кишки. Пальпация позволяет не только установить наличие очагов воспаления, но и обнаружить причину, спровоцировавшую появление заболевания. Пациент в ходе обследования занимает коленно-локтевую позу, а врач вводит в анальное отверстие палец.
- По окончании процедуры анализу подвергаются:
выделения из кишечника;
наличие новообразований в области, где была проведения пальпация;
состояние стенок кишечника. - Инструментальные методы. Инструментальные методы исследования предоставляют наиболее полную картину о патогенных процессах, протекающих в кишечнике. Постановка диагноза осуществляется посредством:
- Аноскопии. Обследование проводится при помощи проктологического зеркала. Данный прибор улучшает обзор прямой кишки.
- Ректороманоскопии. Длинная эластичная трубка вводится в анальное отверстие пациента на глубину до 30 см. Метод позволяет оценить состояние слизистой оболочки и установить форму патологии.
- Аноскопия проводится в первый день после обращения пациента с проблемой. Но к ректороманоскопии требуется трехдневная подготовка, в ходе которой больной должен соблюдать определенную диету, исключив из рациона богатые клетчаткой продукты. В дальнейшем пациенту ставится несколько клизм для полного промывания кишечника.
При подозрении на наличие злокачественного новообразования назначается проведение биопсии, предполагающей забор небольшого количества тканей и их последующее исследование под микроскопом. Дополнительно назначаются анализы кала, крови и мочи. Последние методы рекомендованы в случаях, когда наблюдаются сопутствующие заболевания.
Лечение
Лечение воспаления прямой кишки начинается с назначения специальной диеты. Она позволяет за относительно короткий срок снять уменьшить проявление основных симптомов, характерных для проктита.
Диета предполагает отказ от потребления следующего:
- жирные и острые блюда;
- пряности;
- кислые продукты.
Их следует заменить на жидкие блюда и овощи, приготовленные на пару. Также рекомендуется заниматься физическим упражнениям, не нагружая при этом сильно организм. Они препятствуют образованию застойных процессов в области малого таза.
Лечение проктита проводится как в домашних условиях, так и амбулаторно. В терапии недуга применяются следующие препараты:
Противовирусные и антибактериальные. К их числу относятся Левомицетин, Пенициллин, Метронидазол.
Свечи от воспаления прямой кишки. Они помогают снимать болевой синдром. Противоаллергические средства. Их применяют с целью расслабления мышечных волокон кишечника.
Свечи с метилурацилом. Назначаются для восстановления слизистой оболочки.
Гормональные лекарства. Применяются только в редких случаях. Они позволяют быстро унять боль и чувство жжения.
Лекарственные препараты, а также их дозировку и способ применения должен назначать лечащий врач на основании данных, полученных в ходе диагностики.
Терапевтические мероприятия, направленные на устранение очагов воспаления, включают в себя дополнительные процедуры:
- сидячие ванночки с добавлением марганцовки;
- клизмы с травяными сборами;
- бальнеотерапевтические методы лечения;
- массаж;
- физиотерапия;
- лечение грязями.
Лечение проктита необходимо проводить своевременно. Длительное течение недуга может спровоцировать появление следующих осложнений:
- парапроктит (воспаление тканей кишечника);
- сигмоидит (воспаление сигмовидной кишки);
- опухоли.
Профилактика
В целях профилактики проктита рекомендуется регулярное соблюдение ряда условий:
- Своевременное лечение кишечных патологий.
- Устранение воспалительных процессов в органах, расположенных в непосредственной близости от кишечника.
Правильное питание, предполагающее ограничение в рационе жареных и жирных продуктов.
Отказ от алкогольных напитков и курения. Соблюдение правил гигиены в отношении половых органов и анального отверстия. Применение средств контрацепции при половых контактах.
Источник