Слизь при воспалении почек
Заболеванием почек страдает большая часть населения. Способствуют этому генетическая предрасположенность, нездоровый образ жизни и нежелание посещать докторов при первых признаках болезни. Гной в почках говорит о тяжелой стадии и запущенности воспалительного процесса. Мутный экссудат в органах способствует некрозу его тканей, дисфункции и представляет серьезную угрозу для всего организма.
Заболевание с такими симптомами в урологии называется пионефрозом. Патология представляет большую проблему, связанную с высокой смертностью (около 30 %). Поэтому очень важно при первых клинических проявлениях обращаться за медицинской консультацией.
Что такое пионефроз?
Пионефроз – это последняя стадия гнойно-деструктивного неспецифического воспалительного процесса, поражающего ткани и чашечно-лоханочную систему почки (пиелонефрит). Заболевание может проявиться в любом возрасте, но в больше всего им страдают люди от 30 до 50 лет.
При попадании патогенной микрофлоры в орган развивается воспаление тканей, повышается проницаемость сосудов и появляется гной в почках. В дальнейшем формируются рубцы, происходит расширение лоханки фасолевидного органа. Течение патологии отягощается расстройством гемодинамики и нарушением оттока беспрерывно продуцируемой мочи. Пионефроз характеризуется гнойным расплавлением функционально-активного эпителия (паренхима) почки и полным угнетением ее работоспособности.
Патология является терминальной стадией острого воспаления мочевыводящих путей и относится к урологическим заболеваниям. Пионефроз по МКБ 10 имеет код N13.6 и причисляется к классу болезней мочеполовой системы.
Причины возникновения заболевания
Основной фактор, влияющий на формирование патологии, – гноеродные бактерии, вызывающие воспаление. Возбудителем может быть стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, туберкулезные микобактерии. Кроме того, развитию болезни способствует слабый иммунитет либо безграмотное лечение заболеваний мочевой системы инфекционного генезиса.
Пионефроз быстро развивается и образует полости, заполненные мутным экссудатом, первичной мочой, остатками омертвевшей ткани. По данным медицинских исследований, основными причинами гноя в почках являются:
- Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы. Пионефроз терминальная стадия пиелонефрита, восходящего уретрита, воспаления стенок мочевого пузыря, туберкулеза почек. Неправильно подобранные антибактериальные препараты или несоблюдение врачебных рекомендаций способствуют прогрессированию воспалительного процесса.
- Пороки развития мочеполовой системы. Полное или неполное удвоение почки или протоков мочевой системы, дистопия, сращение почек нарушают нормальное движение мочи. Ее застои являются благоприятной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов.
- Мочекаменная болезнь. Образование камней в почках или мочеточнике препятствует нормальному прохождению урины. Нарушается приток крови, что ухудшает иммунитет и усиливает риск заражения.
- Гной в почках может появиться вследствие применения нестерильного катетера или из-за повреждения стенок мочевыделительных путей ввиду неправильной его установки.
- Новообразования в каком-либо из органов малого таза. Киста или опухоль частично либо полностью перекрывает кровоток, ухудшает уродинамику и как следствие нормальную работу почек.
- Травмирование поясничного отдела. Вследствие сильных повреждений может быть нарушена анатомическая целостность внутренних органов.
Классификация пионефроза
Типология формируется на наличии либо отсутствия распространения гнойного очага на другие органы мочевыводящей системы. Выделяют две формы пионефроза:
- Открытая – продукты гнойного экссудата из воспаленного органа через мочеточник попадают в мочевой пузырь. Инфекция обнаруживается в ходе лабораторных исследований в анализе мочи.
- Закрытая форма предполагает наличие капсулы из соединительной ткани, которая перекрывает отток мочи из почки. Лабораторные тесты признаки патологии не выявляют. При отсутствии нормального лечения закрытая форма быстро становится открытой.
Пионефроз классифицируют по месту локализации:
- Односторонний – поражение только левой или правой почки, при этом на здоровую почку оказывается повышенная нагрузка с градационным нарушением обменных процессов. Данная форма является наиболее распространенной.
- Двусторонний – поражаются обе почки.
Осложнения воспалительного процесса имеют статистическую взаимосвязь с возрастом и полом пациентов. Из-за анатомических особенностей женщины в пять раз чаще страдают пионефрозом, чем мужская половина. У последних патология чаще всего развивается на фоне простатита. По тому как болят почки у мужчин и симптомам другого характера пионефроз и воспаление предстательной железы спутать нельзя.
Клинические проявления
Выраженность симптомов зависит от того, насколько нормально функционируют мочевыводящие пути. При нарушении их работы усиливаются признаки гнойной интоксикации. К таким симптомам относятся:
- Сильное повышение температуры — до 41°С.
- Повышенная потливость.
- Рефлекторная тошнота, иногда рвота, возникающая вследствие острой почечной недостаточности.
- Общая слабость.
- Быстрая утомляемость.
- Приступообразные головные боли.
- Ноющие боли в области поясницы, которые усиливаются в период обострения болезни.
- Моча становится мутной с примесями гноя.
На фоне истощения снижается иммунитет, что приводит ко вторичным инфекциям – гриппу, стоматиту.
При пионефрозе важна дифференциальная диагностика из-за схожести характерных проявлений с поликистозной дисплазией почек. Схожая клиника может быть при опухолях в поврежденном органе. И у женщин, и у мужчин симптомы: болят почки как при поликистозе. Общими клиническими признаками представляется пальпируемый пораженный орган. Но при поликистозе прощупываются обе почки, так как это заболевание всегда двустороннее.
Чем опасен гной в почках, и какие могут быть последствия
Наличие мутного экссудата представляет серьезную опасность для здоровья и даже жизни. Пионефроз в большинстве случаев односторонний. Не пораженная почка работает в усиленном режиме, метаболизм при этом быстро нарушается. В почечной ткани откладывается сложные белково-полисахаридные соединения, что нарушает функциональность органа.
Несвоевременное обращение за специализированной помощью или отсутствие адекватного лечения приводит к дистрофии почечной ткани. Закрытые формы пионефроза опасны увеличением полостей, содержащих экссудат. Последствия гноя в почках, вышедшего при разрыве капсулы, наружу могут быть плачевными. Попадание полиморфноядерных лейкоцитов, нитей фибрина, продуктов протеолиза тканей в брюшную полость либо в забрюшинную область ведет к диффузному воспалению брюшины, сепсису.
Почки поддерживают кислотно-щелочной баланс плазмы крови, выводят чужеродные соединения из организма. Наличие гноя в фасолевидном органе нарушает его функции, и иммунная система ослабевает. На этом фоне даже незначительные простудные заболевания быстро переходят в тяжелые патологии.
Диагностика
При возникновении первых симптомов гноя в почках следует посетить хирурга или уролога с целью прохождения обследования. Врач проведет физикальную диагностику, которая включает анамнез, пальпацию почек, прощупывание мочевого пузыря. Нагноение делает орган болезненным, меняет его размеры. Поверхность почки становится неоднородной, а подвижность органа в забрюшинном пространстве ограничивается. Дальнейшая диагностика включает общеклинические, биохимические тесты и инструментальные исследования.
Лабораторные методы обследования
Для постановки диагноза требуется провести следующие анализы:
- Общий анализ мочи. Мутность мочи, высокие показатели лейкоцитов, наличие бактерий, слизи, специфического белка являются признаками воспаления в почках.
- Клинический анализ крови. При наличии воспалительного процесса показатели лейкоцитов и СОЭ высокие.
- Биохимия крови. У людей, пораженных инфекцией тест, выявляет увеличенное содержание мочевины, электролитов. Повышенные показатели креатинина указывают на почечную недостаточность.
- Бактериологический посев мочи. С помощью исследования выявляют возбудителя заболевания и определяют тип антибактериальной терапии.
Инструментальная диагностика
Дополнительно требуются:
- Обзорная урография – рентгеноурологический анализ, дающий возможность оценить размер, конфигурацию, положение, равномерность структуры почек и мочевого пузыря.
- Ультразвуковое исследование, которое помогает обнаружить очаг воспаления в пораженном органе, установить его форму. Если сканирование будет проводиться не в поликлинике, необходимо узнать сколько стоит УЗИ почек. Цена обычно зависит от места расположения клиники. Так, например, в столицах средняя стоимость эхографии 2000 рублей.
- КТ почек. Дает возможность отличить гнойную полость от кисты или другого новообразования.
- Динамическая нефросцинтиграфия. Она необходима для того, чтобы оценить функциональность почек, стадию почечной недостаточности.
В некоторых случаях назначают ангиографию и хромоцистоскопию для более точной клинической картины.
Терапия
Лечение гноя в почках осуществляется исключительно хирургическими методами. Медикаментозная терапия назначается в качестве вспомогательной пред- и послеоперационной. Существую два способа оперативного вмешательства.
- Нефроуретерэктомия – процедура удаления почки, мочеточника и части мочевика. Метод применяется в случае, если просвет нижнего отдела сузился и из-за этого образовалось нагноение. Проводится операция открытым доступом либо с помощью лапароскопа.
- Нефрэктомия – хирургический метод удаления почки. Существует несколько видов нефрэктомии: простая, частичная (резекция), тотальная. Последний способ применяется только при наличии второй здоровой почки. Для лечения пионефроза чаще всего проводят резекцию. При открытой форме заболевания операция назначается плановая, при закрытой – экстренное хирургическое вмешательство.
После операции
Сразу после хирургического вмешательства по устранению нагноения на почке назначается курс антибактериальных препаратов. Применяемые антибиотики третьего поколения из группы цефалоспоринов и фторхининов («Цефтриаксон», «Левофлоксацин»). Параллельно для предотвращения дисбактериоза кишечника пьют препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии: «Хилак Форте», «Ацилакт».
Пациенты, перенесшие операции, должны соблюдать диабетический стол №7 на протяжении всей жизни. Диета исключает спиртное, жаренную, кислую, соленую пищу, прием жидкости ограничен 1,5 литрами.
Физические нагрузки после удаления почки резко ограничиваются. Пациентам показано курортное и санаторное лечение с применением минеральной воды.
Прогноз и профилактические мероприятия
При правильно проведенном лечении и выполнении всех врачебных рекомендации прогноз благоприятный. Но даже при самом хорошем исходе пациент ограничен в работоспособности, так как полностью лишается органа. Законодательством предусмотрено получение инвалидности с ежемесячным денежным пособием – компенсацией.
Исходя из статистических данных около 43 % пациентов после операции проживают не менее пяти лет. Летальность сразу после хирургического вмешательства – 3-4 %.
Профилактика пионефроза ориентирована на предотвращение формирования инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Необходимо осуществлять контроль за здоровой почкой: сдавать анализы мочи и крови, каждые полгода проводить ультразвуковое исследование. Обследование можно проходить самостоятельно. Для этого нужно узнать, сколько стоит УЗИ почек и лабораторные анализы и после прохождения с готовыми результатами прийти на прием к врачу.
Чтобы в будущем избежать пионефроза необходимо избегать переохлаждения и своевременно и в полном объеме проводить терапию инфекций.
Источник
Если проблем со здоровьем нет, то слизи в моче очень мало, а иногда совсем нет. Высокие ее показатели — признак воспалительной или инфекционной болезни. В этой публикации мы расскажем о том, почему в моче появляется слизь и как устранить эту проблему.
Слизь в моче — что это значит?
Слизь вырабатывают бокаловидные эпителиальные клетки, выстилающие мочевыводящие пути. Это нужно для защиты тканей от воздействия кислой среды мочи и мочевины. Малое количество слизистого секрета в норме попадает в мочу и выводится из организма при мочеиспускании.
- Если появилось много слизи в моче, это значит, что началось активное отторжение эпителия из-за развития инфекции или воспаления.
В результатах лабораторного анализа мочи содержание слизи указывается с помощью плюсов от 1 до 4. Обозначение «+» означает минимальное ее присутствие, а «++++» — максимальное.
Причины появления слизи в моче
Если есть слизь в моче, причины могут быть различными. Одна из них — недостаточная интимная гигиена, при которой выделения из влагалища попадают в урину и искажают результаты анализа. Поэтому перед сбором материала наружные половые органы важно вымыть.
Слизь в моче у ребенка тоже может быть обнаружена из-за несоблюдения гигиены, например, она скапливается, если не отодвигать во время купания крайнюю плоть у мальчиков.
Вторая причина — это воспалительные патологии в органах мочевыводящей системы:
- пиелонефрит;
- цистит;
- уретрит;
- камни в мочевом пузыре, почках.
Третьим фактором выступают болезни половой системы:
- венерические болезни;
- баланопостит, простатит у мужчин;
- вагинит, воспаления матки, яичников, маточных труб у женщин.
В воспаленной ткани эпителиальные клетки отслаиваются более интенсивно, и слизи становится больше. При почечнокаменной или мочекаменной болезни моча застаивается, в ней также накапливается много слизистого секрета.
Отторжение слоя эпителия может быть спровоцировано как бактериальным воспалением, так и отхождением камней.
Другие причины:
- нестерильная емкость для сбора урины;
- употребление перед анализом сладостей и сдобы;
- долгое воздержание перед сбором мочи.
Слизь и бактерии в моче выявляются при застойных процессах в почках, воспалениях мочеполовой системы. Причиной могут стать венерические болезни (уреаплазмоз, сифилис, хламидиоз, гонорея и другие).
При обнаружении бактерий и слизи анализ проводится повторно, поскольку результат бывает искажен из-за плохой гигиены и грязной емкости для мочи.
Слизь в моче во время беременности
Слизь и эпителий в моче при беременности может появиться вследствие патологий мочеполовой сферы:
- инфекционных болезней — микоплазмы, хламидиоза, уреаплазмы;
- воспаления в органах мочеполовой системы;
- проблемой в работе почек, которые у беременных женщин подвержены большой нагрузке.
Любое выявленное заболевание важно вылечить, поскольку многие инфекции представляют угрозу для здоровья будущего ребенка.
Появление слизи в моче у женщин, ожидающих ребенка, не всегда вызвано патологией или недостаточной интимной гигиеной. Причина бывает связана с погрешностями в питании, и слизистые включения обнаруживаются при употреблении:
- белой сдобы, мяса свинины и птицы и обилия сладостей — урина при этом приобретает темно-желтый цвет и резкий запах;
- жирных продуктов — моча мутнеет и также характерно пахнет.
В таких случаях необходимо пересмотреть рацион и включить в него больше овощей и фруктов, гречневую, овсяную каши, супы на нежирных бульонах, молоко, кисломолочные продукты. В норме цвет мочи должен быть светло-желтым и не обладать выраженным запахом.
Лечение и препараты при слизи в моче
Если большое количество слизи в моче не связано с нарушением правил сбора материала или особенностями питания, то проводится дальнейшая диагностика. Определив причину, доктор назначает лечение.
Рассмотрим особенности терапии наиболее частых болезней, при которых в моче появляется много слизи.
Цистит
При воспалении стенки мочевого пузыря по назначению доктора применяют такие препараты:
- антибиотики (Фурагин, Нолицин, Монурал, Палин, Левомицетин);
- мочегонные средства (Фуросемид, Лазикс);
- спазмолитики (Дротаверин, Но-шпа);
- иммуностимуляторы (Генферон, Циклоферон);
- нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен, Фаспик);
- фитопрепараты (брусничные листья, Канеон, Монурель, Цистон).
Ежедневно выпивайте до 10-12 стаканов жидкости — чая из трав, отвара овса или шиповника, чистой воды. На время лечения откажитесь или ограничьте количество сыра, молока и других продуктов с высоким содержанием кальция.
Для уменьшения жжения и кислотности мочи 2-3 раза в день можно выпивать воду с пищевой содой (200 мл на 1 ч. л.).
Камни в мочевом пузыре и почках
Если слизь в моче появилась при камнях в мочевом пузыре или почках, то необходимо хирургическое лечение. При мочекаменной болезни могут назначить Канефрон, Ависан, Уралит, цитратные смеси, при почечнокаменной — Блемарен, Пуринол, Цистон.
- Средства для растворения камней помогают на начальном этапе заболевания, но основной метод лечения — это оперативное удаление.
Во время приступа вызовите скорую помощь, а уменьшить боль помогут спазмолитические препараты и анальгетики (Но-шпа, Папаверин, Баралгин).
До приезда доктора облегчить состояние при почечной колике, вызванной камнями, можно, приложив к пояснице грелку, или приняв на 15-20 минут ванну с температурой воды 40-60°C.
Простатит
Цель лечения — улучшить кровоснабжение простаты, устранить инфекцию, если она есть, нормализовать гормональный фон.
В схему лечения включают антибиотики или противовирусные средства в уколах, таблетках или ректальных суппозиториях (Амоксиклав, Вильпрафен, Аугментин, Зовиракс), НПВС (Кеторолак, Диклофенак), гормональные препараты, альфа-адреноблокаторы.
Также применяются фитопрепараты (Пепонем, Простанорм), массаж предстательной железы, микротоки и лазерная терапия. При необходимости врач назначает хирургическое лечение.
Какое бы заболевание не стало причиной появления в моче слизи, заниматься самолечением не стоит. Тщательная диагностика и следование рекомендациям лечащего врача помогут быстрее избавиться от недуга, снизив риск перехода болезни в хроническую форму.
Источник
Автор Роман Григорьев На чтение 8 мин. Просмотров 3.5k. Опубликовано 15.04.2020
Нефриты – это воспалительные болезни почек различного происхождения. Они сопровождаются поражением почечных канальцев, клубочков, ткани (паренхимы). Симптомы при воспалении почек у женщин зависят от локализации очагов поражения. К общим проявлениям нефритов относят боли в пояснице, отеки, интоксикацию, артериальную гипертензию и дизурию – расстройства мочеиспускания. Для диагностики прибегают к УЗИ почек, рентгенологическому исследованию, клиническому анализу крови и мочи.
Причины воспаления почек
Воспаление чаще всего провоцируется болезнетворной флорой – бактериями, грибками, вирусами, простейшими. По происхождению нефриты подразделяют на 2 группы:
- первичные – возникают в почке сами по себе;
- вторичные – следствие фоновых болезней и нарушений в работе других органов или систем.
Очень часто воспаление возникает при нарушении оттока и застое мочи в чашечно-лоханочной системе (ЧЛС). В половине случаев нефриту предшествует ухудшение уродинамики, вызванное врожденными пороками или приобретенными болезнями мочеполовой системы.
Факторы, провоцирующие заболевания почек:
- гормональный дисбаланс;
- злоупотребление алкоголем;
- ослабление общего иммунитета;
- переохлаждение;
- мочекаменная болезнь;
- стриктуры и стеноз (сужения) уретры;
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи);
- общие инфекционные заболевания;
- непроходимость мочеточников;
- цистит и уретрит;
- сахарный диабет;
- беременность;
- добро- и злокачественные опухоли;
- климактерический период;
- полостные операции;
- аутоиммунные нарушения;
- травмы поясницы;
- хроническое отравление токсинами;
- злоупотребление медикаментами.
Нефриты отличаются бессимптомным течением, что затрудняет своевременную диагностику. Большинство женщин обращаются к врачу уже при серьезном нарушении функций почек.
Какие бывают воспалительные болезни почек
Воспаление почек – целая группа болезней, отличающихся по происхождению, локализации очагов поражения и клинической картине. Особенности терапии в каждом конкретном случае зависят от возбудителя инфекции, степени дисфункции органов, выраженности симптомов и осложнений.
Пиелонефрит
Пиелонефрит – инфекционное поражение почек, вызванное патогенными микроорганизмами. Протекает в острой либо хронической форме, диагностируется у 2/3 пациентов уролога. Воспалению органов мочеполовой системы больше подвержены женщины молодого возраста – 18-30 лет.
Основные причины возникновения пиелонефрита:
- нарушение оттока мочи;
- бактериальный цистит;
- начало половой жизни;
- вынашивание ребенка;
- гормональный дисбаланс;
- сахарный диабет;
- нерациональное питание;
- переохлаждение;
- непроходимость мочевых путей.
Согласно статистике, воспаление ЧЛС у 40% женщин возникает после перенесенного цистита или уретерита – воспаления мочеточников. Размножению бактерий способствует снижение общего иммунитета на фоне гиповитаминозов.
Симптомы при воспалении почек у женщин:
- обильное потоотделение;
- головная боль;
- тупая боль в пояснице;
- уменьшение мочеотведения;
- повышенная температура;
- тошнота;
- помутнение мочи.
У 30% женщин при остром пиелонефрите отмечается повышение уровня азотистых веществ в крови. При вялотекущем воспалении почек пациентки жалуются на отсутствие аппетита, частое мочеиспускание, быструю утомляемость и ноющие боли в спине.
Несвоевременное лечение опасно почечной недостаточностью, отравлением организма продуктами метаболизма.
Гломерулонефрит
Клубочковый нефрит (гломерулонефрит) – иммуновоспалительное поражение почечных клубочков. Иногда в воспаление вовлекаются канальцы и почечная паренхима (ткань). Аутоиммунные нарушения провоцируются длительно протекающими инфекционными патологиями:
- стрептодермия;
- тонзиллит;
- ветряная оспа;
- корь;
- скарлатина.
В 94% случаев гломерулонефрит возникает спустя 1-3 недели после стрептококковой инфекции. В группу риска входят беременные и женщины со слабым иммунитетом.
Воспаление почечных клубочков протекает в острой или хронической форме. В зависимости от характера течения выделяют несколько форм хронического гломерулонефрита – нефротическую, гематурическую, гипертоническую, латентную и смешанную.
Признаки воспаления почек:
- отечность конечностей;
- гипертония;
- одутловатость лица;
- помутнение мочи;
- повышение температуры;
- увеличение печени;
- слабость;
- отсутствие аппетита.
Начинается гломерулонефрит с болей в поясничной зоне и отека век. При остром воспалении отмечается уменьшение дневного диуреза.
Интерстициальный нефрит
Болезнь характеризуется иммуновоспалительным поражением волокнистой ткани, лимфатических и кровеносных сосудов, канальцев почек. Интерстициальный нефрит не сопровождается поражением лоханок или чашечек. Чаще обнаруживается у женщин 25-50 лет.
Причины воспаления почек:
- прием нефротоксических лекарств;
- подагра;
- синдром Шегрена;
- серповидно-клеточная анемия;
- цистиноз;
- токсические нефропатии;
- токсоплазмоз;
- шистосомоз;
- хроническое отравление ядами;
- цитомегаловирусная инфекция;
- саркоидоз.
Воспаление канальцевого аппарата в 3 раза чаще встречается у женщин, страдающих метаболическими расстройствами, аллергическими и аутоиммунными болезнями.
Хронический интерстициальный нефрит нередко осложняет течение атеросклероза, туберкулеза, мочеточниково-влагалищных свищей. На поражение почек указывают:
- нарастающая слабость;
- повышенная температура;
- уменьшение объема суточной мочи;
- узелковые высыпания на теле;
- тошнота;
- сонливость;
- артериальная гипертония;
- лихорадочное состояние;
- режущие боли в пояснице;
- кожный зуд.
Проявления болезни неспецифичны и схожи с симптомами других нефритов. Поэтому при ухудшении самочувствия нужно обратиться к урологу или нефрологу.
Другие виды
Воспалительное заболевание почек чревато нарушениями в работе не только мочевой, но и других систем – сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной, иммунной и т.д. В урологии выделяют несколько форм нефритов, которые сопровождаются поражением почечных структур:
- Шунтовый нефрит – воспаление нефронов, вызванное размножением патогенных бактерий, оседающих в почках после шунтирования. При заражении крови возникает бактериемия, провоцирующая аутоиммунные нарушения и отложение иммунных комплексов в почечных структурах.
- Наследственный нефрит – неиммунное поражение клубочкового аппарата, которое проявляется интоксикацией, артериальной гипертензией. Патология передается по наследству. Она вызвана нарушением синтеза коллагеновых волокон в почечных тельцах.
- Волчаночный пиелонефрит – воспаление канальцевого аппарата, вызванное красной волчанкой. Проявляется нарастающей интоксикацией, уменьшением диуреза, кровью в моче, гипертонией.
- Лучевой нефрит – болезнь, вызванная длительным воздействием на почки ионизирующего облучения. Сопровождается разрушением клубочков, рубцеванием паренхимы. Проявляется анемией, нефротическим синдромом, гипертонией и протеинурией (белок в моче).
Клинические проявления нефритов очень схожи. Чтобы определить причину поражения почек, надо пройти комплексное обследование со сдачей лабораторных анализов.
Как диагностируются почечные болезни у женщин
Нефриты диагностируются нефрологом на основании клинических проявлений и данных обследования. Если воспалились почки, врач назначит:
- клинический и биохимический анализ крови;
- пробы мочи по Нечипоренко;
- УЗИ почек;
- серологический анализ;
- экскреторную (внутривенную) урографию;
- бакпосев мочи.
Для исключения болезней со схожими симптомами – уролитиаза, добро- и злокачественных опухолей – проводят КТ почек. При наличии новообразований выполняется биопсия с гистологическим исследованием образцов тканей.
Как снять воспаление в почках
Терапия включает лечение фонового заболевания, спровоцировавшего воспаление почечного аппарата и паренхимы. В зависимости от типа нефрита назначаются:
- фармакотерапия;
- физиотерапия;
- диета;
- оперативное вмешательство.
Комплексное лечение сокращает период выздоровления и снижает вероятность необратимых осложнений.
Медикаментозная терапия
Особенности лечения зависят от причины воспаления органов мочевыделительной системы. Обычно в терапию нефритов включаются:
- антибиотики (Ципрофлоксацин, Аугментин) – ликвидируют патогенные бактерии, провоцирующие воспаление в мочевой системе;
- диуретики (Оксодолин, Диувер) – стимулируют выделение мочи, что препятствует ее застою в почках;
- гипотензивные средства (Адемпас, Уромакс) – нормализуют артериальное давление, снижают риск внутренних кровотечений;
- антигистаминные препараты (Тавегил, Эриус) – уменьшают кожный зуд, отечность и воспаление;
- спазмолитики (Бенциклан, Папаверин) – расслабляют гладкую мускулатуру мочевых путей, устраняют почечные колики;
- уросептики (Нитрофурантоин, Фуразидин) – уничтожают микробную флору в почечных структурах и мочевых путях;
- ангиопротекторы (Эскузан, Пармидин) – повышают тонус сосудистых стенок, улучшают микроциркуляцию крови в пораженных органах;
- цитостатики (Циклофосфамид, Эндоксан) – подавляют аутоиммунные реакции и воспаление в почечных клубочках.
При необходимости проводится коррекция иммунитета гормональными и негормональными препаратами – Преднизолоном, Азатиоприном. Пациентам с гиповитаминозами назначаются витаминно-минеральные комплексы – Аевит, Мульти-Табс, Центрум.
Диета
Чтобы снизить нагрузку на мочевыделительную систему, ограничивают животные белки, соль и такие продукты:
- полуфабрикаты;
- жирная рыба;
- консервация;
- маринады;
- копчености;
- газированные напитки;
- алкоголь.
Основу питания составляют отварные овощи, сладкие фрукты, диетическое мясо и молочные продукты.
Для уменьшения симптомов интоксикации употребляют больше щелочного питья. Но при сильном нарушении выделительной функции почек питьевой режим должен корректироваться нефрологом.
Народные средства
Для купирования воспаления в домашних условиях применяются травы противоотечного, антисептического, заживляющего действия:
- Почки осины. 15 г сырья заливают 150 мл водки. Настаивают в прохладном месте 2 недели. Процеженную настойку принимают по 30 капель трижды в сутки.
- Толокнянка. 2 ст. л. травы проваривают в ½ л воды 7 минут. Остуженный отвар принимают по 1/3 стакана за 20 минут до еды трижды в сутки.
- Брусника. 2 ст. л. листьев запаривают 300 мл воды. Настаивают не менее 1.5-2 часов. Выпивают настой по 30 мл каждые 5 часов.
Курс фитотерапии составляет от 1 до 3 месяцев. Для укрепления иммунитета рекомендован почечный чай с медом.
Физиотерапия
После стихания воспаления прибегают к аппаратным процедурам, улучшающим кровообращение в органах мочевой системы:
- амплипульстерапия;
- лазеротерапия;
- УВЧ-терапия;
- электрофорез;
- диатермия.
При стойком нарушении фильтрующей функции почек показан гемодиализ – внепочечное очищение крови от токсинов.
В каких случаях нужна операция
Хирургическое вмешательство выполняется в крайних случаях при неэффективности консервативных методик, гнойном воспалении и других осложнениях. Операция назначается при:
- некрозе почечной ткани;
- гидронефрозе;
- опухолях;
- конкрементах в почках.
Чтобы снизить риск послеоперационных осложнений, прибегают к малоинвазивным вмешательствам. Они выполняются под контролем эндоскопа с использованием троакаров, которые вводятся в мини-разрезы на животе или пояснице.
Последствия воспалительных процессов
Воспаление в ЧЛС и паренхиме почек ведет к нарушению функций мочевыделительной системы. Это негативно влияет на репродуктивную функцию, работу сердечно-сосудистой, нервной, иммунной и других систем.
Вероятные осложнения нефритов:
- паранефрит;
- почечная недостаточность;
- пионефроз;
- абсцесс почки;
- артериальная гипертензия;
- гидронефроз;
- анемия;
- уремическая кома;
- гипопластическая дисплазия почек.
У людей с гломерулонефритом нередко возникает резистентность (невосприимчивость) к лекарствам, подавляющим аутоиммунное воспаление. Тотальное поражение почек ведет к их сморщиванию, необратимому нарушению функций. Человек гибнет от почечной недостаточности.
Нефриты – воспалительные болезни почек, провоцирующие серьезные нарушения в организме. Большинство из них проявляются интоксикацией, дизурическими расстройствами, гипертонией и болями в пояснице. Своевременная диагностика и терапия снижает риск осложнений, угрожающих жизни женщины.
Источник