Слабость при воспалении нерва

Одним из самых больших нервов в организме является седалищный нерв. Чем лечить его в случае воспаления или защемления — вопрос, который волнует в основном взрослое население от 30 лет и беременных женщин. Именно эта категория людей чаще страдает от недуга, называемого ишиалгия (ишиас). Главный симптом поражения седалищного нерва — боль в пояснице, отдающая в ногу.

Общие сведения

Чтобы понять, как лечить воспаление седалищного нерва, полезно быть осведомленным о причинах его повреждения, а также об анатомическом расположении. Седалищный нерв спускается от пояснично-крестцового сплетения (четвертого и пятого поясничного позвонка). Прикрывает его грушевидная мышца. Он иннервирует коленный сустав и тазобедренный. Дальше нервы разделяются на малый берцовый и большой берцовый (которые иннервируют голень).

Симптомы

При сдавливании любых нервов человек ощущает неприятные сигналы тела, боль. Когда нервные корешки защемляются, в том месте, где находится вход и выход из позвоночника, возникает ишиас. Какой бы ни был провоцирующий фактор, у пациента при повреждении седалищного нерва болит поясница и ноги.

При ишиасе болевые ощущения проходят по всей ноге, часто они бывают одностороннего характера. Игнорировать дискомфорт нельзя, так это четкий неврологический признак недуга.

Другим довольно точным признаком ишиалгии является также боль при сгибании и разгибании ноги в положении лежа. Дискомфортные ощущения в этом случае возникают в коленном суставе.

Если при наклоне около 90 градусов, человек чувствует боль в ноге, скорее всего, его седалищный нерв поражен.

Боль при ишиасе бывает ноющая, пульсирующая, простреливающая, тянущая. Может отдавать в ягодицу. А если нерв зажат, нога может онеметь.

Досаждающие болезненные ощущения снижают работоспособность. Важный момент состоит в том, что воспаление нерва нужно правильно диагностировать. Некоторые путают его с растяжением или напряжением мышц, которое также проявляется болью в спине.

В любом случае при сложностях и дискомфорте в движениях, необходимо обращаться к врачу. Откладывание лечения на потом может обернуться печальными последствиями.

Причины ишиаса

Зажать, задеть или защемить нерв можно разными способами, необязательно в результате падения или внешнего воздействия. Это могут быть:

Механические причины (смещение позвонков, грыжа, остеохондроз).
Температурные (переохлаждение).
Опухоли, инфекции.
Сдавливание нервов гематомой, а также постинъекционные абсцессы.
Нейропатия, связанная с метаболическими нарушениями (при алкогольной зависимости).
Беременность.

Лечение

Чем лечить воспаление седалищного нерва — вопрос, на который при ишиасе нужно ответить как можно скорее. В любом случае самолечение — не выход. После обследования и диагностики врач выпишет необходимый рецепт со списком нужных лекарств.

Какие же методы и техники помогут, если защемило седалищный нерв? Важно знать, что делать в тех случаях, когда возникла сильная острая боль и дойти до врача не представляется возможным.

Первая помощь при ишиасе:

принять положение лежа на животе, плечи и голова должны лежать на подушке, укрыться теплым одеялом;
зафиксировать спину шарфом или платком;
принять универсальные болеутоляющее и жаропонижающие (Ибупрофен, Индометацин, Аспирин, Диклофенак);
избегать сквозняков.

Правильно оказанная первая помощь поможет добраться до кабинета врача, который точно определит характер заболевания. Так, при первых симптомах недуга ишиас, медикаментозное лечение перечисленными средствами можно начать самостоятельно. Скорректирует дозу уже доктор.

К какому врачу нужно обращаться? Это должен быть невролог, терапевт или мануальный терапевт. К выбору доктора нужно отнестись внимательно. Обследование позволит врачу определить тактику лечения Желательно, чтобы был сделан рентген и монограмма.

Проблема, называемая воспаление и ущемление седалищного нерва, лечение которой обязательно корректируется терапевтом, предполагает комплексный подход. Он поможет избавиться от боли в кратчайшие сроки. Рекомендуется совмещение терапии медикаментами и различные лечебные физиотерапевтические процедуры.

Терапия заболевания включает в себя:

Медикаментозное лечение

Индивидуальные особенности организма, тяжесть болезни, аллергические реакции: все это влияет на выбор медикаментозного лечения при ишиасе. Среди лекарств назначаются как инъекции, так и таблетки. Медикаментозные препараты делятся на

противовоспалительные, анальгетики;
иммуномодуляторы;
витамины группы B;
мази и гели.

Некоторые препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Ортофен, Сулиндак, Цеберекс) оказывают воздействие на слизистые органов ЖКТ и могут отрицательным образом повлиять на работу почек. Поэтому врачам следует внимательно следить, чтобы лекарства не употреблялись длительный период времени.

Помимо таблеток, могут использоваться и уколы, а также антибиотики широкого спектра действия, с целью уничтожить болезнетворных микробов.

Мази действуют противовоспалительно, устраняя спазм. Популярность имеют лекарства Траумель С, Цель Т, это гомеопатические мази. Раздражающим и разогревающим действием обладает Финалгон, Никофлекс. Капсикам, Випросал.

Витамины назначаются для того, чтобы улучшить обменные процессы, кровообращение. Также, их прием расслабляет мышечные ткани.

Среди медикаментов встречаются наркотические вещества и мышечные релаксанты. Но назначаются они только на короткий срок.

Физиотерапия

Среди физиотерапевтических мероприятий:

Электрофорез (с включением спазмолитиков, витаминов, миорелаксантов, противовоспалительных средств).
Фонофорез.
УВЧ.
Лазер.
УФО и прочее.

Физиотерапия снимает отеки, уменьшая боль, способствуя улучшению кровообращения.

Процедура физиотерапии

Массаж

При защемлении или воспалении седалищного нерва полезны любые виды массажа (общий, баночный, точечный). Процедура помогает снять напряжение, обезболить также устраняя неприятные ощущения.

Массаж совместно с физиотерапией способствуют тому, что боль начнет проходить быстрее.

Иглоукалывание

Снять лишнее напряжение с тканей помогает иглоукалывание. Тонкие иголочки вставляются в определенные зоны тела. Как и массаж, эта процедура воздействует на нерв благоприятно, восстанавливая его работу.

Блокада седалищного нерва

Для купирования заболевания используется множество препаратов. Но если они не помогают, проводится блокада. Техника блокады отличается от места повреждения. Процедура противопоказана при беременности, артериальной гипотонии, склонности к аллергии, миастении, непереносимости вещества для блокады. Процедура призвана предотвратить поступление болевого импульса в отделы ЦНС.

ЛФК

ЛФК назначается, только в том случае, когда острая фаза заболевания пройдена, в периоды ремиссии. При занятиях лечебной физкультурой изначально внимание уделяется пальцам и стопам. Все упражнения выполняются плавно и медленно. Когда болезненных ощущений становится меньше, больному предлагаются другие более сложные занятия. Более подробно можно прочесть в статье — упражнения при защемлении седалищного нерва.

Некоторые упражнения лечебной гимнастики

Мануальная терапия

Если вы решились на мануальную терапию, важно знать, что ее будет проводить грамотный специалист, прошедший специальное обучение. Ручная корректировка положения позвоночника проводится только на специальном столе.

Оперативное вмешательство

Если слабость в ногах прогрессирует, то показанием может быть оперативное вмешательство. Тревожным признаком является состояние, когда проблемы с седалищным нервом сопровождаются потерей контроля над мочевым пузырем и кишечником.

Лечение медикаментами и физиотерапия заболевания проводится в срок от 6 ти до 12 недель. Если за это время не происходит заметных улучшений — показано оперативное вмешательство.

Что нельзя делать

Когда в острой стадии, важно соблюдать постельный режим, двигательная активность запрещена.
Не рекомендуется греть больное место и делать массаж при острой фазе болезни, в период обострения.
Сидячее положение не должно занимать более 2 часов.
Крайне нежелательно спать на спине (более приемлема поза на боку).
Заниматься лечением без показаний (пить таблетки, которые могут навредить).
Спать на мягком матраце (он должен быть средней жесткости)
Питаться бессистемно (при воспалении срединного нерва пациентам рекомендуется придерживаться принципов здорового питания)

Реабилитация

Во время реабилитации часто используются народные методы лечения. Рекомендовано продолжать делать специальные физические упражнения, вести активный образ жизни. Также важно:

контролировать вес;
следить за общим состоянием здоровья;
при ухудшении самочувствия обращаться к лечащему терапевту;
правильно питаться(прием еды должен быть организован).

При проблемах, связанных с седалищным нервом, помогает прибор под названием Дэнас (способствующий динамической электронейростимуляции). С помощью него можно проводить физиопроцедуры процедуры на дома. Полезны занятия на специальных тренажерах, например, Бубновского.

Не стоит резко прекращать упражнения, отказываться от прописанной диеты и других назначений врача после улучшения состояния. Важно, чтобы положительный результат закрепился.

Некоторые упражнения по методу Бубновского

Лечение в домашних условиях

Лечение ишиаса в домашних условиях рекомендуется проводить с одобрения врача. Если у пациента нет противопоказаний, то он может использовать следующие методы.

Баночный массаж пояснично-крестцовой области позвоночника, а также голени и внутренней части бедра; при этом используются согревающие мази.
Ванна их хвои. Киллограмм побегов сосны заливается 3 литрами кипятка, настаивается 4 часа. Затем настой выливается в обычную ванну.
Компресс с пчелиным воском. Разогретый и мягкий воск разминается в руках и прикладывается к больному месту. Сверху нужно положить одеяло и выдержать компресс 1,5–2 часа.
Компресс из ржаного теста. Дрожжи и ржаная мука смешиваются, тесто должно подойти и разбухнуть в теплом месте. Через час его нужно положить в марлю и на больное место.
Компресс из капустного листа. Капустные листья кладутся в кипящую воду на несколько минут, затем остужаются и прикладываются к больному месту. Сверху повязывается теплый платок. Компресс нужно держать на больном месте около 2 часов.
Растирание скипидаром. Скипидарная мазь аккуратно втирается в места возникновения боли. Наносится средство до 4 раз в день.
Существуют и другие народные средства, например, отвары, которые нужно принимать внутрь. Но компрессы, ванны и массаж — основные методы народной медицины против ишиаса.

Осложнения

Иногда при сдавлении нерва происходит сдавливание кровеносных сосудов. При этом ткани не получают достаточного питания, что может привести к осложнениям.

Главная задача при ишиасе не допустить отмирания нервных волокон. Это может грозить страшными последствиями, даже тем, что человек станет инвалидом. Такая ситуация бывает в запущенных случаях, когда нервные окончания уже атрофировались.

Опасным осложнением может быть паралич. Он развивается при длительном онемении и потере контроля над ногой. Человек не чувствует нижнюю конечность.

Если причиной повреждения нерва послужила серьезная инфекция (туберкулез, плеврит), могут развиться нарушения такие, как недержание мочи и кала.

Важно помнить, что заболевание может развивать быстро или медленно. Но его течение и устранение зависит от совместных действий врача и пациента. Самолечение при защемлении седалищного нерва недопустимо. При остром приступе важно вести себя правильно и не делать резких движений.

Профилактика

Ишиас может возникнуть у абсолютно здоровых людей. Но есть меры, которые могу предупредить данное заболевание:

Избавиться от лишнего веса.
Контролировать за осанку.
Уделять внимание физическим нагрузкам. Они могут быть небольшими, но, главное, регулярными.
При сидячей работе время от времени менять позу и делать зарядку.
Не носить тяжелые вещи в задних карманах брюк.
Беречься от частых простуд, а также неблагоприятных условий труда, где могут быть сквозняки.
Выбирать матрац средней жесткости.

Защемление седалищного нерва часто приносит невыносимую боль. Освободить себя от нее можно многими способами. Но лучше, если именно врач назначит необходимое лечение. Это могут быть мази, таблетки, уколы, физиотерапия и другие средства. Важно, чтобы подход к лечению был комплексным.

Источник: https://nervivporyadke.ru/

Источник

Седалищный нерв — самый крупный нерв нашего тела (его ширина практически совпадает с шириной мизинца). Он проходит с двух сторон поясничного отдела позвоночника (поясницы) и, в конце концов, спускается вниз, к ступням ног. Любой вид сдавления или сжатия этого нерва принято обозначать термином «ишиас». Термин «ишиас» описывает симптомы боли в ноги, а также покалывания, онемение или слабость, идущие от поясничного отдела к ягодицам и дальше.

Ишиас не является медицинским диагнозом. Это симптом основного заболевания.

Симптомы при воспалении седалищного нерва

Ишиас часто характеризуется одним или более из нижеперечисленных симптомов:

постоянная боль в одной ягодице или ноге (редко возникает в обеих ногах);
в сидячем положении боль усиливается;
жжение или покалывания, спускающиеся по ноге;
слабость, онемение в ноге или стопе, нарушение двигательной функции ноги, стопы;
острая боль при вставании и ходьбе.

Седалищный болевой синдром может быть периодическим и раздражающим или постоянным и инвалидизирующим. Специфические симптомы воспаления седалищного нерва также широко варьируются в зависимости от того состояния, которое вызвало ишиас (например, грыжа межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника).

В то время как симптомы могут быть очень болезненными, перманентное повреждение седалищного нерва (повреждение тканей) встречается редко.

Седалищный нерв и ишиас

Симптомы ишиаса возникают при воспалении седалищного нерва.

Седалищный нерв состоит из отдельных нервных корешков, которые начинают ветвиться на выходе из поясничного отдела позвоночника и, в конце концов, формируют седалищный нерв.

Седалищный нерв начинается в поясничном отделе позвоночника на уровне третьего поясничного сегмента (L3).

На каждом уровне поясничного отдела позвоночника нервный корешок выходит из внутренней части позвоночника и потом объединяется с другими, формируя массивный седалищный нерв.

Седалищный нерв идёт от поясничного отдела позвоночника вниз к задним областям обеих ног.

Часть седалищного нерва потом разветвляется в каждую ногу, чтобы иннервировать некоторые области ноги: например, ягодицы, бедро, голень, стопу, пальцы стопы.

Симптомы воспаления седалищного нерва (боль в ноге, онемение, покалывания, слабость, возможно, ряд симптомов, иррадиирующих в стопу) различаются в зависимости от места сдавления седалищного нерва. Например, сдавление нерва в поясничном сегменте 5 (L5) вызывает слабость при разгибании большого пальца стопы и потенциально слабость в лодыжке.

Течение болевого синдрома при ишиасе

Вероятность возникновения симптомов воспаления седалищного нерва увеличивается с возрастом. Ишиас редко возникает до 20 лет, а пик заболеваемости приходится на 50 лет.

Зачастую определённые события или травмы не вызывают ишиас, но могут способствовать его возникновению.

Большинство людей, страдающих от ишиаса, начинают чувствовать себя лучше спустя несколько дней или недель. Тем не менее, в некоторых случаях боль от сдавленного нерва может быть сильной и изнурительной.

Существует несколько симптомов, при которых требуется незамедлительная медицинская помощь, а, возможно, и операция. Например, в случае прогрессирующих неврологических симптомов (например, слабости в ноге) и/или при дисфункции кишечника или мочевого пузыря (т.н. «синдром конского хвоста»).

Так как воспаление седалищного нерва и сопутствующие ему симптомы вызваны основным заболеванием, лечение сосредоточено на выявлении и лечении основной патологии. Чаще всего, в лечении используются консервативные методы.

У некоторых людей боль может быть сильной и приводить к инвалидизации, у других — редкой и раздражающей, но имеющей тенденцию к усилению.

Обычно при ишиасе затрагивается одна сторона нижней части тела, и боль часто иррадиирует из поясничного отдела позвоночника в заднюю часть бедра, а затем в ногу и стопу.

Боль в поясничном отделе позвоночника может присутствовать вместе с болью в ноге, но обычно боль в ноге значительно сильнее, чем боль в пояснице.

Для воспаления седалищного нерва типична любая комбинация следующих симптомов:

боль в поясничном отделе позвоночника, если она вообще присутствует, гораздо слабее боли в ноге;
постоянная боль только в одной ягодице или в одной ноге, но изредка встречается и двусторонняя болевая симптоматика;
боль возникает в поясничном отделе позвоночника или ягодицах и распространяется по ходу седалищного нерва — вниз по задней стороне бедра к голени и стопе;
боль уменьшается в положении лёжа и при ходьбе и усиливается в положении стоя и сидя;
боль обычно описывается как острая и жгучая, а не тупая;
у некоторых людей наблюдаются покалывания, онемение или усталость;
слабость или онемение при движении ноги или стопы;
сильная или стреляющая боль в ноге, мешающая стоять или ходить;
в зависимости от того, какая часть седалищного нерва повреждена, боль и другие симптомы могут также включать боль в стопе и пальцах стопы.

Симптомы ишиаса для каждого нервного корешка

Существуют два нервных корешка, которые выходят из поясничного отдела позвоночника (L4 и L5) и три, выходящих из крестцового сегмента (S1, S2 и S3).

Все пять нервов соединяются вместе и образуют седалищный нерв, а потом снова разветвляются на уровне ног для того, чтобы доставлять двигательные и чувствительные импульсы к специфическим пунктам назначения в ноге и стопе.

Симптомы ишиаса варьируются в зависимости от локализации сдавленного нервного корешка. Например:

при сдавлении нервного корешка L4 симптомы обычно затрагивают бедро. Пациент может ощущать слабость при выпрямлении ноги и иметь сниженный коленный рефлекс;
симптомы защемления нервного корешка L5 могут распространяться на большой палец ноги и лодыжку (т.н. «провисающая» стопа). Пациент может ощущать боль или слабость в верхней части стопы, особенно на участке кожи между большим и вторым пальцами;
при сдавлении нервного корешка S1 затрагивается внешняя часть стопы. При этом боль может иррадиировать в мизинец. Пациент может ощущать слабость при отрывании пятки от земли, а также при ходьбе на цыпочках. Ахиллов рефлекс может быть снижен.

Так как возможно сдавление нескольких нервных корешков, то пациент может испытывать комбинацию вышеописанных симптомов.

Симптомы ишиаса, требующие оказания незамедлительной медицинской помощи

Иногда быстрое развитие симптомов ишиаса требует незамедлительной операции. Следующие симптомы указывают на необходимость скорейшего обращения к специалистам:

нарастание симптоматики может указывать на возможное повреждение нерва, в особенности, если прогрессирующие симптомы имеют неврологический характер (слабость);
симптомы, которые возникли в обеих ногах (двусторонний ишиас), и привели к недержанию мочи/кала или дисфункции кишечника или мочевого пузыря, что указывает на синдром конского хвоста. Синдром конского хвоста — это сдавление одного или нескольких нервных корешков, возникающее относительно редко (приблизительно в 2% случаев от всех пациентов с межпозвонковой грыжей в поясничном отделе).

Пациент должен незамедлительно обратиться к врачу, если он испытывает один или несколько из обозначенных выше симптомов.

Причины воспаления седалищного нерва

При обсуждении воспаления седалищного нерва важно понимать основную медицинскую причину возникновения симптомов с целью нахождения эффективной методики лечения.

Наиболее частыми причинами воспаления седалищного нерва являются:

Межпозвонковая грыжа в поясничном отделе позвоночника.
Межпозвонковая грыжа возникает в том случае, когда мягкое внутреннее содержимое диска (пульпозное ядро) выпячивается наружу через внешнюю фиброзную оболочку (фиброзное кольцо) и раздражает смежный нервный корешок.
Ишиас является наиболее частым симптомом грыжи в поясничном отделе позвоночника;
Остеохондроз позвоночника. Тогда как дегенерация дисков является естественным процессом, ассоциирующимся с процессом старения, для некоторых людей один или несколько дегенерирующих дисков в поясничном отделе позвоночника могут также вызвать ущемление седалищного нерва и привести к ишиасу.
Остеохондроз позвоночника диагностируется, если обезвоженный диск вызывает уменьшение межпозвонкового расстояния. Далее в процесс включаются воспалительные белки диска, которые могут раздражать нервные корешки;
Спондилолистез. Это состояние возникает, когда одно тело позвонка соскальзывает вперёд или назад по отношению к вышележащему и нижележащему позвонку (например, тело позвонка L5 соскальзывает относительно тела позвонка S1).
Вкупе с сужением дискового пространства всё это может вызвать защемление седалищного нерва и привести к ишиасу;
Поясничный спинальный стеноз. При этом состоянии причиной симптомов ишиаса становится сужение позвоночного канала. Поясничный спинальный стеноз связан с естественным процессом старения и часто встречается у пожилых людей.
Возникновение стеноза связано со следующими причинами: увеличение дугоотростчатых сочленений, разрастание мягких тканей и грыжа диска, сдавливающая нервные корешки, спондилез, что приводит к ишиасу;
Синдром грушевидной мышцы. Седалищный нерв может сдавливаться в районе грушевидной мышцы, расположенной в ягодице. Если седалищный нерв раздражается или пережимается грушевидной мышцей, то возникает боль в ноге по ходу седалищного нерва.
Эта боль не относится к настоящей радикулопатии (клиническое определение ишиаса), но боль в ноге ощущается так же, как и при ишиасе, вызванном раздражением нерва.
Боль в ноге очень похожа на боль при ишиасе, вызванную раздражением нерва.

Другие причины воспаления седалищного нерва

Кроме того, ишиас могут вызывать следующие состояния:

беременность. Изменения, через которые проходит тело во время беременности (набор веса, смещение центра тяжести, гормональные изменения) могут вызвать ишиас;
рубцовая ткань. Если рубцовая ткань сдавливает нервный корешок, то это может привести к ишиасу;
растяжение мышцы. В некоторых случаях воспаление, связанное с растяжением мышцы, может оказывать давление на нервный корешок, тем самым вызывая симптомы ишиаса;
опухоль в просвете позвоночного канала. Редко опухоль в просвете позвоночного канала может сдавливать нервный корешок в поясничном отделе и вызывать ишиас;
инфекция. Также встречается довольно редко и может приводить к ишиасу.

Важно знать основной медицинский диагноз, который привёл к возникновению симптомов ишиаса, так как лечение одной патологии зачастую разительно отличается от лечения другой.

Диагностика воспаления седалищного нерва

Первичный способом диагностики состояния, приведшего к ишиасу, является осмотр у профильного врача. Врач-невролог собирает информацию о вашем состоянии, а также проводит неврологический осмотр, включающий тесты на силу, гибкость, чувствительность позвоночника, бёдер, голени и т.д.

После осмотра врач может назначить следующие радиологические тесты:

рентгенографию;
МРТ-сканирование (магнитно-резонансную томографию);
КТ (компьютерную томографию).

На данный момент наиболее безопасной и качественной формой исследования является магнитно-резонансная томография.

Важно понимать, что истинное воспаление седалищного нерва встречается крайне редко и не нужно ориентироваться на давно устаревшее название. Так, одна наша пациентка, сделавшая МРТ, на которой была обнаружена большая межпозвонковая грыжа, вызывающая симптомы ишиаса, требовала обследовать ее седалищный нерв на признаки воспаления. Многие врачи в поликлиниках при симптомах ишиаса сразу назначают противовоспалительные таблетки и мази, которые мало помогают при самой распространенной причине ишиаса — межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника. При этом МРТ обычно не назначается, что крайне затрудняет в дальнейшем лечение межпозвонковой грыжи, так как мы видим в подавляющем большинстве случаев позднее обращение пациентов на лечение.

Лечение воспаления седалищного нерва

Схема лечения ишиаса напрямую зависит от причины воспаления.

Варианты лечения включают:

консервативное лечение, которое является эффективным в большинстве случаев. В рамках данного подхода используются физиотерапия, лечебная физкультура, вытяжение позвоночника, массажи, рефлексотерапия и т.д.;
хирургическое лечение. Хирургическое лечение при воспалении седалищного нерва показано только тем людям, у которых наблюдается прогрессирующее ухудшение симптоматики или признаки синдрома конского хвоста.

При инфекционном поражении позвоночника назначается антибактериальная и противовирусная специфическая терапия. Например, при лечении воспаления седалищного нерва при герпесе назначается ацикловир и аналоги, а при лечении туберкулеза позвоночника назначается специфическая противотуберкулезная терапия.

Автор: Богомолова Н.А.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 14.07.2014, 15:40

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Источник