Скрытые воспаления и инфекции
Скрытые инфекции на то и скрытые, чтобы прятаться и маскироваться. Они подразумевают проникновение такого возбудителя, который не особенно способен выделять белки, вызывающие ответную реакцию организма, например, внутриклеточный паразит хламидия, или такого патогенного агента, на который слабая иммунная система не сможет самостоятельно ответить. Таким образом, развитие скрытого инфекционного процесса требует для себя определенных условий: наличие источника заражения, механизма проникновения, характеристики возбудителя и восприимчивости данного индивида к инфекции.
Чаще всего входными воротами для микробов, формирующих в организме первичные очаги латентно протекающих болезней, являются слизистые оболочки дыхательных путей, пищеварительного и урогенитального трактов.
Микроорганизмы, в больших количествах населяющие внешнюю среду, могут быть патогенными, условно-патогенными или непатогенными (сапрофиты, входящие в состав нормальной микрофлоры человека). Для последних заражение не играет особой роли, ведь ведущим фактором развития болезни является слабость иммунной системы. Неполноценный иммунный ответ в целом или снижение функционирования местных защитных сил может стать причиной формирования инфекционного процесса, который может протекать в двух вариантах:
- Явная инфекционная болезнь с инкубационным периодом, соответствующей возбудителю клинической картиной и определенным результатом (выздоровление, хронизация, выздоровление с последствиями или прогрессирование процесса).
- Бессимптомное носительство. Условно-патогенная флора далеко не всегда дает четкие проявления присутствия в организме возбудителя, инкубационный период может отсутствовать, промежуток времени от инфицирования до появления признаков заражения может быть неопределенно долгим, местный воспалительный очаг может пройти незаметно и человек будет в неведении о наличии у него хронической скрытой инфекции. Много проблем в этом плане создают сапрофиты, например, грибы, которые постоянно проживают на слизистых кишечника, но, попав в другую среду (урогенитальный тракт) при слабом иммунитете начинают активно размножаться. Здоровая иммунная система обычно не позволяет этого, то есть, как долго задержится возбудитель инфекции в организме нового хозяина, зависит от вида микроорганизма и состояния иммунитета человека.
Таким образом, иммунной системе принадлежит главная роль на всех уровнях и этапах любого инфекционного процесса, где не последнее место в реакциях защиты занимают местные факторы. Однако не следует излишне умалять влияние других систем (нервной, эндокринной).
Когда подводит местный иммунитет
Половые гормоны и гормоны щитовидной железы активируют иммунитет, в результате чего наступает быстрое восстановление поврежденных тканей и выздоровление. Напротив, если с гормонами что-то не так, слизистая не приходит в нормальное состояние так быстро и процесс затягивается. Качество местного иммунитета зависит от состояния эпителия, которое определяется гормональным фоном. Последние экспериментальные данные свидетельствуют, что эпителиоциты не только становятся барьером между инфекционным агентом и организмом человека, но и участвуют в иммунологических реакциях, то есть являются иммунокомпетентными клетками, поскольку несут на своей поверхности рецепторы некоторых цитокинов. Кроме этого, эпителиальные клетки оставляют на себе отпечаток прошлых событий (перенесенные инфекции, методы лечения, виды антибиотиков и пр.), поэтому при выяснении происхождения воспалительного процесса нередко выходят наружу такие подробности как хламидии, трихомонады, а в иных случаях – гонококки.
Благоприятные условия для своего обитания скрытые инфекции находят в женских половых органах, чему весьма способствуют колебания гормонального фона, которые у женщин более выражены, нежели у мужчин. Попавшие на благодатную почву грибы, хламидии, мико- и уреаплазмы приводят к развитию вагинозов (аналог дисбиоза кишечника) и вульвовагинитов. Женщина продолжает считать себя здоровой, поскольку явных отклонений при традиционном обследовании нет, а характер выделений и некоторый дискомфорт может быть принят за индивидуальные особенности организма.
Возбудитель есть, болезни нет
В основном, список латентно протекающих инфекций составляют болезни, вызываемые микроорганизмами, которые запускают процесс при определенном стечении обстоятельств, поэтому в большинстве случаев они отнесены к скрытым половым инфекциям:
-
Микоплазмоз, уреаплазмоз. Токсономическое положение мико- и уреаплазмы находится между вирусами, грибами и бактериями, они схожи с каждым из этих классов, но имеют собственные отличительные черты, основная их «вредность» состоит в том, что они замечательно себя чувствуют вне живого организма и могут долго сохраняться во внешней среде в ожидании нового хозяина. Основной путь передачи – половой, признаки заражения могут появиться через месяц-полтора или не появиться вообще. Если здоровое носительство для мужчин может ничем не грозить или закончится простатитом, то у женщин при беременности мико- и уреаплазмы способны повреждать эндометрий и плодное яйцо, что может привести к выкидышу, мертворождению или негативно повлиять на развитие ребенка. - Хламидиоз, вызываемый облигатным внутриклеточным паразитом, передается не только половым путем. В гинекологии хламидии уделяется особое внимание ввиду того, что она довольно широко распространена, имеет различные пути передачи и весьма опасна при беременности, поскольку негативно влияет на здоровье малыша, прошедшего через родовые пути инфицированной матери. Как известно, скрытые инфекции у детей иногда имеют подобное происхождение. Кроме этого, хламидия нередко является причиной выкидышей, бесплодия и других неприятностей.
- Герпетическая инфекция (цитомегаловирус, простой герпес). Широкая распространенность и скрытое течение процесса не заставляет особо задумываться об этих вирусах, однако угрозу, которую они несут при беременности нельзя сбрасывать со счетов, поэтому, наряду с другими инфекциями, ЦМВ и вирус простого герпеса входят в число обязательных анализов при постановке женщины на учет (ТОРЧ-инфекции).
- ВПЧ-инфекция. О том, что она сопровождала по жизни, человек может узнать лишь к пожилому возрасту, когда в силу различных причин снижается иммунитет. Многочисленные папилломы, рассыпанные на кожных покровах шеи, зоны декольте, под грудью и способные воспаляться нередко заставляют обладателя сего обращаться за хирургической помощью.
-
Кандидоз. Кандиды, являясь обычными обитателями кишечника, при благоприятных для них ситуациях могут расселяться на других слизистых организма. - Актиномикоз. Актиномицеты относят к особым микроорганизмам, недавно исключенным из числа грибов. Они входят в состав нормальной микрофлоры ротовой полости, а свои патогенные свойства проявляют, попав на слизистые с нарушенным местным иммунитетом. Известны случаи, когда внутриматочная спираль становилась причиной удаления матки по поводу подозрения на злокачественный процесс. Подобную ситуацию создали актиномицеты, поселившиеся в месте локализации спирали. Достаточные защитные силы способны справиться с актиномицетами и не допустить развития заболевания, которое, кстати, может отличаться прогрессирующим течением и даже приводить к генерализованным септическим формам.
- Трихомониаз. Опять-таки, многие люди о наличии у себя трихомонад не подозревают, зато являются источниками заражения для половых партнеров.
- Гепатиты (В, С, G) тоже нередко обходятся без клинических проявлений, длительное время персистируя в организме носителя, который, если не является донором или беременной женщиной, может вообще ничего не знать о «квартиранте».
- Бактериальный вагиноз. В гинекологии так и не определились: болезнь это или нет. Излишнее размножение бактериальной флоры (гарднерелла, мобилункус, лептотрикс) свойственно для женского организма на фоне гормонального сдвига и местного иммунодефицита. В отличие от других латентно протекающих процессов, дисбактериоз влагалища имеет симптомы скрытых инфекций: выделения, жжение, зуд, неприятный запах, иногда болевые ощущения.
На то они и скрытые, чтобы без симптомов
Многие из перечисленных болезней составляют группу хронических скрытых инфекций, которые могут протекать долгие годы и не причинять особых беспокойств человеку. Симптомы скрытых инфекций, как правило, отсутствуют, поэтому носители живут и не подозревают, что являются источниками заражения для других людей. И пока собственный иммунитет регулирует адекватный ответ, они остаются здоровыми сами, однако ослабление деятельности иммунной системы по различным причинам может привести к развитию воспалительного процесса (дебют болезни Рейтера у мужчин, инфицированных хламидией, но уверенных, что у них в организме все в порядке).
В некоторых случаях отмечается скрытое протекание гонореи. Конечно, мужчине трудно это не заметить, а вот у женщин подобное вполне возможно. Оставленный без внимания острый период переходит в хроническую форму, процесс затихает, диплококки Нейссера остаются. Они могут «проживать» в половых путях довольно долго, пока у женщины не случится осложнение (абсцесс яичника, перитонит, сепсис) или не придет разбираться новый половой партнер, у которого через несколько дней после сексуального контакта появятся симптомы совсем не скрытой инфекции.
Скрытые инфекции у детей могут появляться до, во время рождения или после него. Это могут быть хламидии, уреа-и микоплазмы, герпетическая инфекция, гепатит, ВПЧ. Как правило, дети, получившие от рождения возбудитель, имеют слабый иммунитет и находятся на учете как часто и длительно болеющие. Преимущественно страдают органы дыхания, если инфекция бактериальной природы.
Диагностика – анализы на скрытые инфекции
Анализы на скрытые инфекции не могут ограничиваться простым забором мазков (флора, цитология). Если микроорганизмы типа трихомонад, кандиды, гонококков (и то не всегда) еще можно заметить при проверке обычного препарата, то хламидию, ВПЧ, герпес и другие в мазке на флору вообще не видно, а цитологический мазок может лишь косвенно свидетельствовать о наличии инфекции по реакции эпителия. Для диагностики существует список анализов на скрытые инфекции, позволяющий в максимальном объеме определить те или иные возбудители:
-
Проведение исследования методом полимеразной цепной реакции (ПЦР): мазок на скрытые инфекции (материал слизистых), анализ крови из вены. Подобным образом получают наиболее достоверный результат, правда, он не самый дешевый; - Иммуноферментный анализ, выявляющий наличие антител к возбудителю. На сегодняшний день это, пожалуй, самый распространенный метод. От пациента требуется сдать кровь из вены и подождать в зависимости от загрузки лаборатории (от одного дня до 2 недель). Анализ достаточно информативный, однако уловить наличие возбудителя, когда его еще не распознал организм и не ответил антителообразованием, невозможно, поэтому сдавать кровь через пару дней после заражения нецелесообразно.
- Бактериологический посев используется не только для культивирования микроорганизмов, вызывающих болезнь, но и применяется с целью подбора антибактериальных препаратов, действие которых направлено непосредственно на данный инфекционный агент. Бакпосев – анализ недешевый и трудоемкий, однако, достаточно достоверный, к тому же, указывающий правильный путь лечения. Наиболее популярен культуральный метод в урологии и гинекологии.
- Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) тоже предназначена для обнаружения антител, чаще применяется для диагностики сифилиса.
До появления таких методов как ИФА, ПЦР, РИФ диагностика скрытых инфекций осуществлялась преимущественно с помощью бакпосева и, хотя данный анализ и сейчас не утратил своей актуальности, все шире стали использоваться перечисленные методы из-за своей доступности (бактериологическая лаборатория должна отвечать особым требованиям, которые не каждое медицинское учреждение может выполнить).
Беременные женщины, как правило, сдают такие анализы бесплатно. Гинеколог, наблюдающий будущую маму, определяет сроки и перечень интересующих его возбудителей (многие из них входят в список TORCH-инфекций). Не берут обычно деньги у больных, находящихся на обследовании в стационаре или на амбулаторном лечении, которое требует дополнительных методов диагностики.
По личной инициативе любой человек вправе провериться на скрытые инфекции. В кожно-венерологических диспансерах, инфекционных больницах, медицинских центрах существуют платные лаборатории, осуществляющие их диагностику. Стоимость исследований зависит от перечня возбудителей, методов поиска, региона и статуса медучреждения, поэтому цена в Москве и, скажем, в Брянской области будет разниться.
Особенности лечения
Называясь одним словом «инфекция», данные процессы имеют много общего в лечении, например, практически всегда применяется терапия, направленная на восстановление иммунитета (местного или общего), страдания которого во всех случаях очевидны.
Однако подход к каждому возбудителю все же несколько индивидуальный:
- Антибактериальные препараты назначаются в случае бактериальной инфекции в зависимости от вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Скажем, хламидии, уреа- и микоплазмы погибают от воздействия тетрациклинов в то время как к пенициллинам и цефалоспоринам эти внутриклеточные паразиты абсолютно безразличны.
- Противовирусное лечение показано при обнаружении скрыто протекающей вирусной инфекции (ВПЧ, гепатит, герпес). Разумеется, даже самое наилучшее лекарство этого плана окажется полностью неэффективным в отношении бактерий и грибов.
- Противогрибковые лекарственные средства назначаются при обнаружении грибов рода кандида и актиномицетов, антибиотики и противовирусные препараты при отсутствии скрытой бактериальной или вирусной инфекции, конечно, будут неуместны.
- Иммуномодуляторы, иммуностимуляторы используются в зависимости от состояния иммунитета.
- Коррекция гормонального фона, нарушение которого нередко является причиной снижения местного иммунитета и возникновения скрытых очагов инфекции (чаще у женщин).
- Витамины никому не помешают.
Возможны ситуации, когда у одного человека обнаруживаются скрытые инфекции различных классов (вирусы, бактерии, грибы). Когда и как комбинировать лечение, решает врач, потому что невежественное отношение к себе иммунная система вряд ли потерпит.
Видео: скрытые инфекции – заражение и лечение, мнение врача
Источник
Большинство заболеваний, передающихся при сексуальной близости, имеет незначительный инкубационный период, после которого развиваются ярко выраженные клинические признаки.
Но некоторые половые инфекции могут протекать скрыто.
Проявляются они только спустя длительный период времени в виде осложнений со стороны других внутренних органов и систем.
Скрытые инфекции половых путей намного опаснее других ЗППП, проявляющихся клиническим течением.
Бессимптомное течение болезни – это вялотекущие инфекционные процессы.
При них возбудители размножаются и распространяются по восходящему пути, поражая более глубокие органы мочевыводящей и половой системы.
Очень часто скрытое течение болезни приводит к мужскому и женскому бесплодию, выкидышей у беременных или развитию аномалий роста плода и прочим серьезным последствиям.
Клинические признаки при скрытых инфекциях могут проявляться в виде незначительных изменений.
К примеру, дискомфортом при мочеиспускании, на которые зачастую не обращают внимание.
В периоды снижения иммунитета могут возникать мало выраженные симптомы, которые не стоит игнорировать.
Очень важно своевременно обратиться к квалифицированному специалисту для диагностики и лечения патологии.
Механизм передачи скрытых половых инфекций: что влияет на отсутствие симптоматики?
Передаются половые инфекции от зараженного полового партнера к здоровому при сексуальных связях.
Основной путь передачи – это вагинальный секс, но также возможно распространение инфекции при оральном и анальном контактах.
После проникновения инфекции в организм человека начинается бессимптомный период, который длится более месяца.
Но в данное время человек уже является источником инфекции и может заразить своего полового партнера еще на стадии инкубации.
В большинстве случаев отсутствуют клинические признаки ЗППП у пациентов мужского пола.
Это связано с более крепким иммунитетом, который препятствует быстрому распространению и размножению возбудителя болезни.
Поэтому половые инфекции могут длительное время прогрессировать в организме не вызывая симптомы.
Такое состояние является опасным для больного и других половых партнеров, несмотря на скрытое течение патологии.
Женский организм более предрасположен к развитию воспалительных процессов мочеполовой сферы.
Защитные свойства организма чаще снижаются, в особенности на фоне гормональных изменений, что связано с менструальным циклом.
Но проникая на слизистые половых органов, возбудитель может столкнуться с высоким местным иммунитетом, который сдерживает развитие болезни.
Но несмотря на это, во время обострения женщин начинают беспокоить некоторые симптомы.
Даже если они отличаются мало выраженными проявлениями.
В результате скрытого течения возможно инфицирование членов семьи через личные предметы обихода, к примеру мочалку или полотенце.
Виды бессимптомных инфекций
В клинической инфектологии различают множество патологических процессов, которые имеют латентное течение.
Какие именно инфекции относятся к скрытой половой инфекции?
Стать причиной скрытого заболевания могут вирусы, бактериальные агенты, грибковая флора или экзопаразиты.
Среди наиболее распространенных патологий различают:
- герпес;
- хламидиоз;
- уреаплазмоз и микоплазмоз;
- гарднереллез;
- кандидоз (молочница);
- трихомониаз;
- вирус папилломы (ПВЧ).
Возбудители инфекций после внедрения в слизистую оболочку продолжают свою жизнедеятельность, распространяются по организму, при этом никак себя не проявляя.
Инкубационный период скрытых половых инфекций в среднем варьирует от 3 недель до 1-1,5 месяца.
В данном периоде заболевание постепенно прогрессирует, вызывая воспаление уретры, предстательной железы, яичников и других внутренних органов мочеполовой сферы.
Как правило, в большинстве случаев пациенты обращаются к медицинскому специалисту уже при наличии осложнений.
К примеру, женщинам и мужчинам при бесплодии в первую очередь назначается рад лабораторных тесов на ЗППП.
Клиническое течение скрытых половых инфекций у женщин
Симптомы скрыто протекающих заболеваний могут проявляться у представительниц женского пола, но с минимальными признаками.
Чаще клиника возникает при снижении иммунного статуса.
Скрытые половые инфекции у женщин могут проявиться следующим образом:
- В области гениталий периодически беспокоят дискомфортные ощущения, которые также проявляются во влагалище. Если неприятные чувства не связаны с аллергической реакцией на косметические средства, белье или на латексный презерватив либо с травматизацией, следует обратиться к гинекологу.
- В период обострения на слизистой и коже половых органов формируются единичные элементы сыпи, при их расчесывании могут образовываться язвочки.
- Любые выделения из влагалища, отличающиеся от нормальных – густые, пенистые, имеющие желтый оттенок, зловоние – являются причиной похода к врачу.
- Достаточно часто единственным признаком наличия инфекции является ощущение боли в низу живота при интимной близости либо после окончания полового акта.
- Учащение позывов к мочеиспусканию, неприятные чувства при опорожнении мочевого пузыря.
Даже если вышеперечисленные признаки самостоятельно исчезли спустя какое-то время, необходимо удостовериться в сексуальном здоровье и проконсультироваться со специалистом.
К тому же, зараженная женщина могула передать инфекцию половому партнеру, которому также следует пройти диагностику и терапию.
Осложнения половых инфекций у женщин
Если женщина проигнорировала незначительные симптомы, которые быстро исчезли, дальнейшее распространение возбудителя чаще проявляется уже в виде осложнений:
- сбои менструального цикла;
- постоянные тянущие, неприятные ощущения в области малого таза;
- невозможность зачать ребенка;
- самопроизвольный выкидыш.
Особо опасные последствия развиваются в период беременности.
Основные осложнения для плода скрытые половые инфекции представляют в первом и втором триместрах беременности и проявляются в виде различных аномалий развития.
Согласно статистике, большинство ЗППП провоцируют аборт или развитие последствий, которые проявляются после рождения малыша.
Это поражение зрительного аппарата, суставов, ухудшения слуха и прочее.
Скрытые половые инфекции при беременности наносят вред не только плоду, но и матери.
Так, организм, которому приходится приспосабливаться к происходящим изменениям, в частности гормональной системы, подвергается инфекционному поражению.
Поэтому в результате могут развиваться сбои в функционировании гепатобилиарной системы, ЖКТ, органов дыхания, других внутренних органов и систем.
При длительно протекающих скрытых процессах у женщин среди наиболее опасных осложнений различают злокачественные новообразования, поражение мозговых оболочек, воспаление суставов.
Симптомы скрытых ЗППП у представителей мужского пола
У мужчин скрытые половые инфекции практически никогда не проявляются симптомами, даже в периоды обострения признаки заболеваний стерты.
Клинические признаки чаще развиваются при распространении возбудителей в другие отделы.
Развитие таких симптомов является причиной для посещения медицинского учреждения:
- воспаление соединительной оболочки глазного яблока, скованность и боли в суставах, проблемы с мочеиспусканием (учащение позывов, жжение и рези при опорожнении мочевого пузыря) – такие признаки характерны для хламидиоза;
- симптомы острого респираторного заболевания, сопровождающиеся пузырчатыми высыпаниями в области гениталий или неприятными ощущениями со стороны уретры – такие симптомы могут говорить о развитии герпетической инфекции;
- реже воспалительные процессы суставов (коленных, тазобедренных), вплоть до ограничения свободной двигательной активности являются последствиями длительно протекающей скрытой гонореи; но чаще гонококковая инфекция проявляется яркими симптомами.
У мужчин скрыты ЗППП длительное время никак себя не проявляют, поэтому являются источником инфекции.
Своевременно диагностировать патологии, передающиеся при сексуальном контакте, рекомендуется после связей с малознакомым половым партнером обращаться к урологу для сдачи анализов.
Осложнения скрытых инфекций у мужчин
Для представителей мужского пола скрытые половые инфекции не менее опасны, чем для женщин.
Они могут спровоцировать множество состояний, в частности, требующих срочного хирургического вмешательства.
К осложнениям скрытых половых инфекций у мужчин относятся:
- поражение суставов (артриты имеют длительное течение, которое приводит к необратимым процессам в тканевых структурах костно-мышечной системы и инвалидизации);
- воспалительные процессы предстательной железы, яичек;
- стриктуры уретры, как осложнение скрытых половых инфекций является достаточно опасным состоянием, которое характеризуется сужением просвета мочеиспускательного канала; при острой задержке мочи выполняется оперативное вмешательство;
- бесплодие при скрытых половых инфекциях встречается у большинства пациентов мужского пола, поэтому при постановке данного диагноза проводится сдача лабораторных анализов для выявления возбудителя ЗППП.
Как протекают скрытые инфекции при ВИЧ?
Любые иммунодефицитные состояния являются предрасполагающим фактором развития различных заболеваний, в частности передающихся при интимном контакте.
Скрытые половые инфекции при ВИЧ могут проявляться маловыраженными клиническими признаками.
При этом общее самочувствие пациентов намного ухудшается, развивается слабость.
Осложнения при иммунодефицитных состояниях развиваются быстрее и в более осложненных формах.
Общая характеристика скрытых половых инфекций
Клиническое течение скрытых ЗППП отличается.
Несмотря на отсутствие симптомов в периоды снижения иммунной системы, могут развиваться определенные признаки происходящих патологических процессов, которые важно не упустить.
В группу скрытых инфекций гениталий входят такие заболевания, как:
- Герпетическая инфекция – вирусное заболевание, возбудитель которого поражает слизистые покровы, реже кожу и проявляется в виде образования мелких пузырьков с прозрачным содержимым внутри. За несколько дней до формирования пузырьков возникают физические ощущения в виде жжения и зуда, дискомфорта, болезненности. После появления пузырьков в области гениталий, во рту или вокруг ануса, спустя 2-3 дня пузырьки вскрываются, образовывая язвочки, которые со временем исчезают. Инфекция требует применения противовирусных средств, в противном случае спустя время возбудитель может проникать в ЦНС или зрительный аппарат, вызывая нарушение их функционирования.
- ВПЧ – внедрение вируса папилломы вызывает формирование кондилом и бородавок. Некоторые штаммы вирусной инфекции отличаются высокой онкогенностью и без своевременной диагностики и лечения приводят к развитию раковых процессов шейки матки у женщин либо полового члена у мужчин. Опасностью ВПЧ является тот факт, что в большинстве случаев появление кондилом не сопровождается никакими физическими признаками.
- Гарднереллез – данное заболевание называется также дисбактериозом. Гарднерелла – инфекция, которая присутствует в нормальной флоре мочеполового тракта в незначительных количествах. При определенных условиях происходит патологическое размножение данных микроорганизмов, которые приводят к воспалительным процессам. Чаще заболевание развивается у женщин и имеет скрытое течение, во время которого возможна передача инфекции половым партнерам. При обострении симптомы могут проявляться в виде обильных выделений из половых путей серого оттенка, сопровождающихся зловонием. Иногда содержимое может быть пенистым и иметь желто-зеленый цвет. Совместно с выделениями пациента мучают болезненность, жжение и зуд, препятствующие сексуальной жизни. Очень часто последствиями гарднереллы становятся воспаление мочеиспускательного канала, эндометрия, шейки матки, аборт.
- Кандидоз (молочница) – грибковая инфекция, вызывающая характерные симптомы у женщин в виде творожистых выделений из влагалища, у мужчин в виде белого налета на головке пениса. Заболевание сопровождается у представителей обоих полов зудом и жжением, болью во время интимной близости. Не несут серьезной угрозы здоровью человека, но при рецидивах доставляют сильный дискомфорт.
- Микоплазмоз – практически не имеет признаков, длительно возбудитель паразитирует в слизистой оболочке мочеполового тракта. Среди признаков болезни отмечают появление из половых путей незначительного количества прозрачных выделений, развитие дискомфорта при мочеиспускании и половом акте. Микоплазмы могут спровоцировать бесплодие, поражение уретры у мужчин, слизистой влагалища.
- Уреаплазмоз – клиника может развиваться при снижении иммунитета в виде выделения слизи из влагалища или уретры у мужчин, неприятные ощущения отмечаются при опорожнении мочевого пузыря и интимной близости. Может стать причиной спаечных процессов у женщин и нарушения формирования сперматозоидов у мужчин.
- Хламидиоз – опасное заболевание половой системы, практически никак не проявляется. Указывают на развитие инфекции незначительный зуд в области гениталий и дискомфорт при мочеиспускании. При обострении возможно повышение температурного режима тела, общая слабость, боли в нижней части живота, у женщин расстройство менструации. При отсутствии лечения возможно распространение инфекции и поражение органов брюшной полости, прямой кишки, шейки матки, простаты.
Диагностика скрытых половых инфекций
Лабораторные методы позволяют выявить конкретного возбудителя патологии, тяжесть течения болезни, концентрацию возбудителя и чувствительность бактерий к антибактериальным средствам.
Бак посев
Для выполнения данного анализа выполняются мазки на скрытые половые инфекции из половых путей.
Бак посев проводится следующим образом.
Материал помещают на благоприятную среду для роста микроорганизмов.
Спустя 3-5 дней появляется возможность изучить образец, определить заболевание и концентрацию патогенной микрофлоры в 1 мл биоматериала.
Посевы на скрытые половые инфекции не только определяют наличие возбудителя, но и выявляют чувствительность бактерий к антибиотикам.
Недостатком методики является длительность, результаты готовятся в течение 7-ми дней с момента сдачи анализа.
Перед взятием мазков необходимо исключить спринцевание, использование суппозиториев и других медикаментозных средств.
Полимеразная цепная реакция
На ранних стадиях в период инкубационного периода ПЦР диагностика является единственным высокоинформативным методом, позволяющим выявить заболевание.
Для выполнения анализов методом ПЦР на скрытые половые инфекции используется любая биологическая жидкость пациента.
Это могут быть мазки и соскобы из половых путей, ротовой полости, анального отверстия, патологические выделения, моча.
В ходе диагностики определяется ДНК или РНК возбудителя, после чего из копируют до состояния, пока не будет возможно определить инфекцию.
Для определения концентрации возбудителя используется количественная ПЦР (реального времени).
Для взятия соскобов и мазков следует на два дня исключить антибактериальные, противогрибковые и противовирусные препараты, отказаться от спринцевания.
Иммуноферментный анализ
Анализы крови на скрытые половые инфекции выполняются методом ИФА.
В данном случае в лаборатории определяется наличие иммуноглобулинов в крови пациента, которые вырабатывает иммунная система в ответ на инфекцию.
Перед сдачей крови за несколько дней следует отказаться от спиртных напитков, жирных и жаренных блюд, в день процедуры следует исключить курение.
Также следует прекратить прием медикаментов за 3-5 дней с разрешения врача.
Терапия скрытых половых инфекций
Схема лечения скрытых половых инфекций зависит от конкретного возбудителя, тяжести течения и возникших осложнений.
Лечение назначается медицинским специалистом после получения результатов анализов.
Терапия состоит из следующих медикаментов:
- Антибиотикотерапия – назначается для уничтожения бактерий и при развитии осложнений. Эффективные антибиотики при скрытых половых инфекциях назначаются из расчета чувствительности возбудителя к конкретной группе лекарств. Чаще применяются препараты тетрациклинового ряда, пенициллины, цефалоспорины, макролиды.
- Противовирусные препараты используются при скрытых половых инфекциях вирусной этиологии. Назначаются таблетированные средства и виде мазей, кремов.
- Препараты с противогрибковой активностью – Кетоконазол, Флуконазол, Нистатин.
- Средства для стимулирования иммунной системы – повышают сопротивляемость защитных сил организма, тем самым препятствуя дальнейшему распространению инфекции и ее прогрессированию.
- Препараты для нормализации гормональной системы, чаще используются у женщин и назначаются индивидуально.
- Витаминные комплексы.
Через сколько проводятся лабораторные тесты на скрытые ЗППП?
Большинство людей после случайных половых связей без использования презервативов спешат сдать анализы на ЗППП уже спустя несколько дней.
Однако в данном периоде ни один метод не сможет обнаружить возбудителя.
Когда после секса сдать анализы на скрытые половые инфекции?
Первые мазки можно сдать не ранее 14 дней на проведение ПЦР.
Бак посев и ИФА будут результативны спустя 1 месяц после заражения.
Через сколько сдают анализы после проведения лечения?
После приема медикаментов, чтобы убедиться в успешности терапии и полном уничтожении инфекционных возбудителей, назначаются повторное обследование.
Когда целесообразно сдать анализы после окончания лечения скрытых половых инфекций?
После окончания терапии должно пройти не менее двух недель.
Повторно сдают анализы спустя месяц после окончания терапии.
Кто занимается терапией скрытых ЗППП?
Если человеку необходимо срочно пройти диагностику на половые инфекции следует обратиться в первую очередь мужчинам к урологу, женщинам к гинекологу.
При подозрениях на ЗППП пациента перенаправляют к другому специалисту – венерологу или дерматовенерологу.
Куда обратиться?
Обратившись в частный кабинет дерматовенеролога, можно избежать огромных очередей в государственных поликлиниках и сохранить анонимность.
При подозрении на скрытые половые инфекции обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник