Скрытое воспаление легких у ребенка
Пневмония – это инфекционное заболевание, поражающее ткани легких.
Как правило, сопровождается высокой температурой и сухим кашлем, зачастую с болями в грудной клетке.
Однако бывает и так, что характерные признаки в виде температуры и кашля отсутствуют. Тогда стоит говорить о наличии скрытой пневмонии.
Что такое скрытая пневмония?
Скрытая пневмония – это инфекционное воспаление легочной ткани, как правило, носящее долевой или сегментарный характер, протекающее практически бессимптомно.
Опасность именно скрытой пневмонии заключается в том, что без высокой температуры и кашля выявить заболевание очень сложно.
Часто родители принимают первые признаки за обычную простуду или даже усталость ребенка, в то время как воспалительный процесс уже начался в организме и стоит принимать незамедлительные действия.
К причинам развития скрытой пневмонии у детей относят следующее.
Снижение иммунитета
Организм ребенка не может противостоять инфекции, что приводит к появлению данного заболевания. Частыми причинами снижения защитных сил организма становятся: неправильный образ жизни ребенка, сопутствующие болезни (например, даже простой кариес создает очаг инфекции), осенне-весенняя «усталость» организма.
Привыкание к антибактериальным препаратам
Иногда родители без контроля врача прибегают к самостоятельному лечению ребенка антибактериальными препаратами.
Такое частое их использование становится причиной малой эффективности, когда лекарства перестают справляться с возникающими инфекциями.
Неправильное лечение при ОРВИ
Например, отсутствие обильного питья может сказаться на густоте мокроты, что будет препятствовать ее отхождению. Также проблемы с мокротой характерны для малышей до 3-х лет, поскольку они не умеют полноценно ее откашливать, в результате чего она застаивается в легких.
Спровоцировать скрытую пневмонию у новорожденных также может следующее: врожденные нарушения органов дыхания, пороки сердечно-сосудистой системы, неправильное питание, нехватка витаминов, недоношенность, внутриутробная инфекция.
Возбудители пневмонии
Вызывать скрытую пневмонию могут различные инфекции.
Вирусы
Грипп, парагрипп, коронавирус, вирус Эпштейна-Барра и другие. Такая пневмония встречается чаще всего, наиболее просто поддается лечению.
Бактерии
Стрептококк, пневмококк, золотистый стафилококк, гемофильная палочка.
Развитие и течение заболевания зависит от возбудителя, некоторые хорошо поддаются лечению антибиотиками, другие же более устойчивы, например, синегнойная палочка.
Грибки
Кандида, аспергилла, пневмоциста. Наиболее часто пневмонию вызывают плесневые и дрожжеподобные грибки. Для грибковой пневмонии характерно тяжелое течение болезни и длительный период лечения.
Простейшие микроорганизмы
Микоплазма или хламидия. Это простейшие микроорганизмы, что-то среднее между вирусом и бактерией.
Начало заболевания схоже с простым ОРВИ, однако лечение потребуется длительное.
Обнаружение данной патологии возможно только при тщательной диагностике, поскольку зачастую даже опытный врач может не выявить заболевание, которое не сопровождается повышением температуры и кашлем.
Особенную опасность скрытая пневмония представляет для детей, которые не могут объяснить свои ощущения.
У детей до 1 года, и особенно у новорожденных, сложнее всего диагностировать скрытую пневмонию.
Вот почему такое огромное значение приобретает осведомленность родителей о симптомах, указывающих на скрытую пневмонию. И как следствие, незамедлительное реагирование при их обнаружении.
Симптомы скрытой пневмонии
Снижение активности
У ребенка развивается повышенная утомляемость, снижается способность делать что-либо.
Малыш может не справляться даже с привычными для его возраста действиями.
Сюда же можно отнести повышенную капризность, перманентную плаксивость, особенно это касается детей до 3-х лет.
Сонливость
Повышенная сонливость, вялость и слабость характерны для малыша в течение дня. Нарушение режима сна и бодрствования возможно по причине плохого сна ребенка как днем, так и ночью.
Уменьшение аппетита
Уменьшение аппетита вплоть до полного отказа от еды. Малыш может отказываться от пищи, что зачастую приводит к снижению массы тела, особенно это характерно для новорожденных.
Потливость, жажда
При минимальных физических нагрузках ребенок обильно потеет, его бросает в жар, преследует постоянное чувство жажды.
Бледность и синева в области носа и губ
Что касается новорожденных, то заметить это можно при кормлении грудью, когда проявление данного симптома особенно выражено. К этому же пункту можно отнести общую бледность кожных покровов. Цвет лица ребенка может стать более бледным, а также характерно появление румянца в виде пятен. Иногда красное пятно может появляться только на одной щеке ребенка, со стороны воспаленного легкого.
Нарушение дыхания
Учащенное дыхание – это основной симптом, поскольку чем быстрее прогрессирует заболевание, тем меньше становится площадь здорового легкого.
Это приводит к нехватке кислорода у ребенка, которую организм компенсирует учащенным дыханием.
Кроме того, минимальная физическая нагрузка может приводить к одышке и тахикардии.
С развитием воспаления легких тахикардия будет только усиливаться, в крайнем случае при длительном отсутствии лечения может даже вызвать острую сердечную недостаточность у ребенка.
Тем не менее не следует исключать, что в детском возрасте, особенно у новорожденных малышей, проявления одышки могут быть характерны для любой острой респираторной инфекции.
Перечисленные признаки являются общими, например, у новорожденных детей часть из них может проявляться и при прорезывании зубов. Тем не менее их совокупность должна насторожить родителей, часто именно от внимательного отношения родителей к своему ребенку, быстрого реагирования на изменение его состояния зависит жизнь и здоровье малыша.
Родителям стоит отложить попытки самостоятельного лечения и обратиться за помощью к специалисту.
Педиатр тщательно обследует малыша с подозрением на скрытую пневмонию и сможет обнаружить – асимметрию грудной клетки при внешнем осмотре, а также бледность кожных покровов, укорочение перкуторного звука над пораженным участком при перкуссии грудной клетки, ослабление дыхания или мелкопузырчатые хрипы и крепитацию при аускультации легких.
Помимо осмотра врач использует и дополнительные методы для диагностики, а именно:
- ОАК, для которого характерно повышение уровня лейкоцитов и ускорение СОЭ при скрытой пневмонии.
- Биохимический анализ крови поможет определить активность печеночных ферментов, уровень креатинина и мочевины, электролитов.
- Серологические исследования крови.
- Серологические исследования мокроты с целью обнаружения антигенов возбудителя.
- Бактериологический посев мокроты или промывных вод бронхов.
- Микроскопию мокроты, по которой можно выявить некоторых возбудителей.
- Рентгенография позволит обнаружить усиление легочного рисунка, а также очаги воспаления в легких.
Своевременное обнаружение скрытой пневмонии позволит приступить к лечению как можно раньше, что скажется на его эффективности.
Лечение скрытой пневмонии
Лечение скрытой пневмонии не отличается от лечения типичной пневмонии и включает в себя:
- Лечение антибиотиками, выбор которых зависит от возбудителя заболевания. Обычно это антибиотики пенициллинового ряда с клавулановой кислотой, цефалоспорины. Могут использоваться таблетки, суспензии или инъекции, выбор зависит от тяжести заболевания. Вместе с антибиотиками врач сразу назначает пробиотики для нормального функционирования микрофлоры кишечника ребенка. Эти препараты устраняют негативные последствия приема антибиотиков, такие как вздутие живота, диарея, метеоризм, колики, и заселяют кишечник полезной микрофлорой.
- Лечение бронхолитиками и муколитиками для восстановления дренажной функции бронхов, а также бронхорасширяющие и антигистаминные препараты.
- Ингаляции кислородом, а при тяжелом протекании заболевания подключение к аппарату ИВЛ.
- Иммуномодулирующие препараты. Для поддержания иммунитета и стимуляции защитных сил организма ребенку назначают препараты на основе интерферона и витаминно-минеральные комплексы;
- Нестероидные противовоспалительные средства, противокашлевые препараты.
- При нормализации температуры у ребенка назначаются физиотерапевтические процедуры, массаж.
Помимо лечения медицинскими препаратами следует также помочь организму ребенка, соблюдая простейшие правила:
- Регулярное проветривание помещения и проведение влажной уборки, однако без использования синтетических моющих и хлорсодержащих средств, поскольку они могут привести к дополнительной нагрузке на органы дыхания малыша.
- Соблюдение постельного режима особенно важно в первое время, когда ребенок слаб. Соблюдение этого правила поможет избежать нежелательных осложнений.
- Обильное питье выводит токсины из организма, помогает откашливать мокроту. Лучше давать ребенку теплый чай, компот, отвар шиповника, минеральную воду без газа, новорожденным – материнское молоко.
- Диета – отсутствие тяжелой пищи. Малыш в начале лечения вялый, может отказываться от еды. Не стоит его заставлять, лучше предложить куриный бульон с кусочками курицы для малыша постарше, новорожденным – грудное молоко.
Полное выздоровление при скрытой пневмонии может потребовать в среднем одного месяца с момента начала лечения.
Только беспрекословное соблюдение всех рекомендаций врача гарантирует скорейшее выздоровление малыша.
Скрытой формы пневмонии можно избежать, если выполнять профилактические мероприятия, а именно закалять организм ребенка, совершать прогулки на открытом воздухе, регулярно проходить курсы лечебного массажа, своевременно лечить острые респираторные инфекции, выполнять дыхательную гимнастику с детьми более старшего возраста.
Видео на тему
Источник
Диагностика болезней легких.
Бессимптомная пневмония отличается скрытым протеканием и представляет собой достаточно серьезное заболевание, которое трудно диагностировать. Патологический очаг присутствует и развивается в одном из сегментов легкого.
Скрытую пневмонию выявляют у пациентов различных возрастов и половой принадлежности. Особенную опасность недуг представляет для детей. Причины проявления подобной пневмонии разнообразны.
Недуг может проявиться при отсутствии своевременного лечения простудного заболевания, в результате передозировки некоторыми лекарственными средствами. У пожилых пациентов и детей болезнь проявляется по причине нестабильности иммунной системы.
Как выявляется пневмония, симптомы которой не проявляются? Все же выявить недуг можно по нескольким признакам. Как определить скрытую пневмонию знает врач-пульмонолог. После подтверждения диагноза специалист подбирает оптимальный метод лечения для конкретного пациента.
Условия проявления болезни
Скрытую пневмонию также называют тихой, потому что она имеет особенность протекать без симптомов. Самочувствие пациента при этом изменяется незначительно, но патология причиняет вред здоровью и является крайне опасной.
Внимание! Симптомы отсутствуют и, соответственно, пациент откладывает визит к специалисту и игнорирует необходимость лечения.
Пневмония в скрытой форме может проявляться и у детей раннего возраста, часто недуг становиться причиной развития осложнений – дети не могут четко описать свои ощущения, не каждый педиатр может выявить тихую пневмонию. Повышение температуры у детей раннего возраста происходит, но подобное проявление часто расценивают как симптом привычной простуды или гриппа.
Чаще всего недуг диагностируют у лиц, относящихся к уязвимым слоям населения:
пациенты с ослабленной иммунной системой;
алкогольная, наркотическая и никотиновая зависимость;
подавленное психоэмоциональное состояние;
наличие вялотекущих воспалительных процессов в организме;
длительный или необоснованный прием медикаментозных средств;
снижение дыхательной активности;
пациенты с положительным ВИЧ статусом;
люди, имеющие напряженный рабочий режим;
наличие хронических патологий дыхательных путей.
Заболевание может проявиться в результате приема противокашлевых средств. Проявление недуга связано с тем, что препараты блокируют кашлевой рефлекс, и организм пациента попросту не может защититься от процесса размножения инфекции. Видео в этой статье ознакомит пациентов с опасностью скрытого воспаления легких.
Характерные признаки болезни
Характерные для пневмонии симптомы, как правило, не проявляются. Пациент может ощущать некоторое недомогание со стороны различных систем, но подобные проявления чаще расценивают как симптомы иных болезней.
Рентгенография позволяет выявить недуг.
Симптомы скрытой пневмонии у взрослых могут быть следующими:
проявление свистящих звуков в момент вдоха или выдоха;
бледность кожных покровов (на фото);
учащение сердечного ритма;
проявление симметричного румянца в виде пятен;
снижение показателей концентрации внимания;
повышенная утомляемость;
проявление отдышки после выполнения легких физических упражнений.
Описанная клиническая картина проявляется у взрослых пациентов.
Плохой аппетит как признак болезни.
Родители должны помнить, что признаки скрытой пневмонии у ребенка могут быть следующими:
отказ от пищи;
беспокойный сон;
плаксивость и подавленность;
снижение активности.
Перечисленные симптомы являются достаточно обобщенными, потому их наличие не позволяет точно подтвердить факт развития пневмонии у ребенка. Родители, заметившие некоторые изменения в поведении малыша должны помнить, что обращение к врачу должно быть своевременны.
Пневмония представляет собой заболевание, имеющее особенность резко прогрессировать. Определить наличие инфекционного процесса в организме человека помогут диагностические мероприятия.
При пневмонии заметна выраженная бледность кожных покровов.
Почему пневмония может развиваться бессимптомно
Предотвратить проявление бессимптомной пневмонии возможно, если своевременно определить оптимальные методы профилактики. В первую очередь следует выспить, почему развивается недуг?
Наиболее распространенные причины проявления нарушений могут быть следующими:
привыкание организма пациента к используемому лекарственному составу;
отказ от медицинского обслуживания с последующим самолечением;
нарушение процесса отхождения мокроты;
снижение протекционных качеств иммунной системы пациента.
Основной ошибкой пациентов является то, что в остром периоде любого заболевания они начинают принимать антибиотик, самостоятельно подбирая его из предложенного ассортимента отталкиваясь от того что цена должна быть невысокой. Важно заметить, что принимать антибактериальное средство нужно не всегда.
В некоторых случаях средства приносят вред, вместо ожидаемой пользы. К тому же инструкция, сопровождающая средство является относительной, и не выступает руководством к подбору дозировок.
Оптимальную дозу лекарственного состава сможет подобрать только врач, после проведения первичного осмотра и оценки лабораторных показателей. Длительное применение антибактериальных средств одной лекарственной группы приводит к привыканию, на фоне потребления существенно снижается иммунитет, и банальная простуда может перерасти в скрытую пневмонию.
Повышенная утомляемость организма.
Пациент должен помнить о том, что его здоровье в собственных руках, и часто предпосылки для развития скрытой пневмонии создаются самим пациентом как результат халатного отношения к собственному здоровью.
Беспокоит ли кашель пациента при скрытой пневмонии?
Врач может предположить о развитии пневмонии у пациента уже в ходе первичного осмотра.
Стоит заметить, что при скрытом течении заболевания характерный симптом в виде кашля может отсутствовать у пациента, тем не менее, о наличии недуга сообщают следующие симптомы:
выраженная бледность кожных покровов;
симметричный румянец на щеках;
учащается пульс пациента;
человек испытывает сильную жажду;
наблюдается гипергидроз;
повышенная усталость.
Естественно, наличие подобных симптомов не позволяет подтвердить факт развития недуга и определить направление терапии. Лечение определяется после полной диагностики.
Диагностика
Первичной осмотр пациента с пневмонией.
Выявить пневмонию, протекающую без кашля и температуры достаточно сложно. Основные трудности состоят в том, что сам пациент всячески откладывает визит к доктору.
Человек долгое время занимается самодиагностикой и самолечением, а проявляющиеся симптомы в это время лишь подтверждают факт развития ОРВИ. Сложность заключается в том, что такую «простуду» являющуюся скрытой пневмоний самостоятельно вылечить невозможно.
В первую очередь пациент с подозрениями на пневмонию должен обратиться к участковому терапевту по месту жительства. После осмотра и сбора анамнеза доктор может направить больного к пульмонологу.
Чем опасна скрытая пневмония.
Для подтверждения диагноза пневмония проводят следующие мероприятия:
лабораторное исследование крови;
лабораторный анализ мокроты;
общий анализ мочи;
рентгенография легких в различных проекциях.
Диагноз скрытое воспаление легких подтверждается, если на рентгене видны затемнения в легочных тканях.
Как справиться с недугом
Скрытая пневмония это опасное и серьезное заболевание. Основная задача врача – поставить верный диагноз на начальном этапе ее развития. Это позволит обеспечить выздоровление пациента без негативных последствий для его здоровья.
Внимание! Самолечение часто становиться причиной развития негативных последствий, потому при наличии первых подозрений на развитие недуга следует обратиться к терапевту или пульмонологу.
Своевременное обращение к доктору гарантирует выздоровление.
Для лечения патологии используют противомикробные средства, влияние которых направлено на устранение возбудителей недуга. Врач также может назначить пациенту противовоспалительные препараты (их следует принимать независимо от температурных показателей).
Нередко используются средства, обеспечивающие разжижение и вывод мокроты. Все медикаменты подбирает лечащий врач, ознакомившейся с протеканием болезни и лабораторными данными конкретного пациента. Самостоятельная коррекция дозировок недопустима.
Повысить эффективность традиционных методов лечения помогут средства физиотерапии. Врач может порекомендовать пациенту:
ЛФК – лечебная физкультура, основанная на дыхательных упражнениях;
парафинотерапия;
массаж;
УВЧ.
Народные методики лечения можно использовать лишь после разрешения доктора. Важно помнить о том, что основу подобных составов представляют растительные компоненты, выступающие аллергенами. Перед приемом всевозможных снадобий пациент должен убедиться в отсутствии аллергии на отдельные компоненты состава.
Эффективность курса терапии должен подтвердить общий анализ крови и рентгенография.
Пациент должен помнить о том, что в ходе лечения возбраняются некоторые действия, рассмотренные в таблице:
Какие действия запрещены пациенту при пневмонииДействиеПочему распространяется запретХарактеризующая картинкаПереохлаждение организмаПереохлаждения организма и продолжительное пребывание на свежем воздухе пациенту при пневмонии запрещено. Связано это с тем, что на фоне нестабильности иммунной системы состояние больного может усугубиться.
переохлаждение организма недопустимо.
Прогревания грудной клеткиВ целом тепло помогает усилить процесс кровообращения и запустить механизм регенерации тканей, тем не менее, процедура может проводиться лишь под контролем врача.
Прогревание может проводится под контролем специалиста.
Самостоятельная коррекция дозировок лекарственного составаЛекарственная дозировка препарата определяется врачом с учетом всех особенностей прогресса патологии у пациента.
Запрещается самостоятельно увеличивать дозу лекарственных средств.
Физические и эмоциональные нагрузкиФизическое и эмоциональное спокойствие поможет существенно ускорить процесс выздоровления пациента.
Следует ограничить все эмоциональные и физические нагрузки.
Использование методов народной терапииКак упоминалось ранее, народные средства могут использоваться для лечения пневмонии, но важно соблюдать определенные меры предосторожности. В первую очередь целесообразность применения следует обсудить с лечащим врачом, сопоставить возможные риски с ожидаемой эффективностью. Подобные способы неприменимы для лечения детей и аллергиков.
Принимать средства народной терапии можно после консультации со специалистом.
Соблюдение подобных правил поможет ускорить лечение скрытой пневмонии и предотвратить развитие осложнений.
Лечение должно проходить под контролем врача.
Прогноз на исход скрытой пневмонии достаточно неоднозначен. Итог патологии зависит от воздействия многих факторов. При выявлении пневмонии на начальном этапе исход в большинстве случаях благоприятен. Именно поэтому пациентам не следует откладывать визит к доктору.
Читать далее…
Источник