Сколько длится воспаление среднего уха

Воспаление уха (отит) вызывается инфекцией и лечится антибиотиками. Но болезнь не проходит быстро, если при появлении симптомов отита не обратиться сразу к врачу, а сколько-то дней терпеть боль или пытаться лечиться самостоятельно.

Сколько продолжается воспаление уха

Продолжительность воспалительного процесса, идущего в органе слуха, определяется видом инфекции, состоянием иммунитета больного, а также тем, сколько времени прошло от начала болезни до обращения к врачу.

Стафилококковые, стрептококковые бактерии и гемофильная палочка, которые являются основными поражающими факторами при ушных инфекциях, очень быстро вызывают отек и гнойный процесс в барабанной полости уха.

Гной прорывает барабанную перепонку и вытекает из уха. На этом воспалительный процесс заканчивается. Барабанная перепонка зарастает, а слух восстанавливается.

Однако всегда существует опасность, что, если не лечить болезнь антибиотиками, что гной из среднего уха проникает в височную кость, внутреннее ухо, мозговые оболочки, и вызовет тяжелые осложнения.

За сколько дней проходит отит при лечении антибиотиками?

В среднем продолжительность болезни составляет для воспаления уха:

наружного:
- ограниченный длится до 2 недель;
- диффузный продолжается до 3 недель;
среднего:
- катаральный – 7 – 10 дней;
- гнойный — 2 недели;
внутреннего — месяц и более.

Наружный отит

Легче всего протекает у взрослых и хорошо лечится, не вызывая сколько-нибудь опасных осложнений, наружный отит. Это заболевание относится к достаточно распространенным и встречается с частотой 5 случаев на 1000 человек.

Чаще всего, согласно статистике, бактериальное воспаление ушной раковины диагностируется у детей 7 – 12 лет. Различают две формы заболевания:

ограниченную (локальную);
диффузную (распространенную).

Ограниченная форма воспаления

При ограниченном наружном отите в слуховом канале формируется фурункул, провоцируется процесс преимущественно стафилококковой инфекцией. Другим частым и опасным возбудителем инфекции является синегнойная палочка.

Фурункул, развиваясь, проходит стадию созревания, которая сопровождается острой болью. На 4 день фурункул обычно вскрывается самостоятельно. В этом случае болезнь длится около недели и разрешается самостоятельно.

Но, если не лечить фурункул, в слуховом канале может одновременно сформироваться несколько гнойников.

При множественном поражении наружного уха в процесс вовлекается подкожная клетчатка и надкостница. Воспаление может распространиться на среднее ухо, слюнную железу.

Гнойники вызывают сильную боль, перекрывают слуховой канал, ухудшая слух, усиливая боль при жевании.

Лечение при множественных фурункулах

При угрозе осложнений прибегают к хирургическому вмешательству:

фурункулы вскрывают;
очищают от гноя;
обрабатывают антисептиками.

Если приходится лечить отит у взрослых таким способом, как операция, то болевые симптомы стихают, но болезнь продлевается дополнительно на время, сколько длится восстановление тканей.

При нескольких фурункулах в ухе боль после вскрытия и воспаление могут усилиться. Для предотвращения осложнений больному назначают дополнительный курс антибиотиков.

Сколько продлится антибиотикотерапия предсказать сложно, так как продолжительность лечения определяется в значительной степени состоянием иммунной системы больного.

В случае стафилококковой природы воспаления возникает опасность фурункулеза и нагноения лимфатических узлов. Лечение заключается в антисептической обработке гнойника антисептическими растворами, мазями с антибиотиками.

Диффузная форма воспаления

Диффузный наружный отит вызывается инфицированием кожи слухового канала в основном золотистым стафилококком, синегнойной палочкой, грибами кандида и плесневыми грибками.

Патогенная микрофлора попадает в ткани ушной раковины через микроскопические ранки, вызванные:

укусом насекомого;
повреждением при чистке от ушной серы;
ношением слухового аппарата или наушников.

Острая форма диффузного воспаления сопровождается:

болью, отдающей в голову со стороны больного уха;
увеличением лимфоузлов;
бессонницей;
отсутствием аппетита.

Продолжается острый процесс от 2 до 3 недель.

Применение антибиотиков сокращает время проявления симптомов, но не всегда полностью подавляет патогенную микрофлору и приводит к полному выздоровлению.

Нередко прием антибиотиков прекращается, как только нормализуется температура тела, и прекратится боль в ухе. Такое нарушение приема антибиотика приводит к выработке устойчивых штаммов бактерий и хронизации процесса.

А если заболевание приобретает хроническое протекание, то может длиться месяцами и даже годами, постепенно приводя к тугоухости.

Грибковые инфекции наружного уха

Сложно предсказать, сколько будет продолжаться наружный отит при заражении плесневыми грибами или грибками кандида. Грибковые инфекции тяжело поддаются лечению даже при использовании самых современных антимикотических средств в сочетании с антибиотиками.

А как только грибы колонизируют барабанную перепонку, грибковый отит приобретает затяжное течение и лечится особенно долго. Больному назначают антимикотики местного и системного действия, а продолжительность лечения составляет не менее 3 недель.

Грибковые воспаления встречаются, к счастью, реже, чем бактериальная инфекция. В 65% случаев грибковых заражений ушей причиной болезни служат плесневые грибы аспергиллы, а в 35% — грибы кандида.

Терапия считается успешной, если спустя месяц после начала проведения лечебных процедур исчезли клинические симптомы болезни, а анализы не подтверждают присутствие гриба.

После выздоровления больному необходимо еще несколько месяцев, обычно полгода, наблюдаться на диспансерном учете. Подробнее узнать о симптомах и лечении отомикоза можно на странице «Отомикоз».

Отит среднего уха

Острый средний отит длится до 3 недель. Заболевание сопровождается:

значительным ухудшением состояния здоровья;
сильной болью;
снижением слуха;
высокой температурой.

Вызывается заболевание преимущественно стафилококками, стрептококками и грибами, лечится антибиотиками.

При неправильном выборе антибиотика, нарушении схемы лечения процесс может принять в хроническую форму. Хроническим отитом среднего уха считают заболевание, продолжающееся более 2 месяцев.

Сколько длится отит среднего уха

Эффект действия чувствительного к патогенной микрофлоре антибиотика проявляется уже на 2 – 3 день лечения. У больного нормализуется температура, уменьшается боль.

Но все время, сколько длится средний отит, у взрослых отмечаются такие симптомы, как заложенность и шум в ушах, которые приводят к снижению слуха.

У детей острый отит среднего уха обычно не вызывает снижения слуха. Чаще всего у ребенка развивается гнойный процесс, который вызывает накопление гноя в барабанной полости и разрыв барабанной перепонки.

Затем гной барабанной полости вытекает, а барабанная перепонка у детей полностью восстанавливается.

У взрослых болезнь чаще приобретает хронический характер. Особенно, если при гнойном воспалении больной прервет курс лечения раньше времени, так как патогенная микрофлора не будет полностью уничтожена.

Отит среднего уха тогда приобретает рецидивирующий характер, длится ремиссия столько времени, сколько иммунитету удается сдерживать рост патогенной микрофлоры.

При правильном лечении на прием антибиотиков уйдет, в зависимости от вида возбудителя инфекции, от 5 до 10 дней. Макролиды назначают на 5 суток, фторхинолоны принимают до 10 дней.

Гнойное воспаление

При гнойном отите срок лечения антибиотиками у взрослых не должен быть меньше 7 дней, а весь срок болезни — до 10 суток. Если не использовать антибиотики, то заболевание может осложниться мастоидитом.

Продолжительность среднего гнойного отита у детей определяется зрелостью иммунной системы ребенка. Гнойный отит среднего уха проходит у ослабленных детей дольше по сравнению с тем, сколько времени длится болезнь у взрослых, но через 2 недели, как правило, разрешается.

Без лечения антибиотиками инфекция может дать тяжелые внутричерепные осложнения, угрожающие жизни.

Грибковый средний отит лечится в течение 1 месяца и более. Заболевание считается вылеченным, если отсутствие грибов подтверждается результатами трехкратной сдачи бакпосева из уха.

Недолеченное воспаление в барабанной полости способствует развитию тугоухости. Насколько опасен риск осложнений ушной инфекции, и как правильно лечить отит, прочтите в рубрике «Ухо».

Сколько длится отит внутреннего уха

Воспаление внутреннего уха (лабиринтит) является чаще всего результатом осложнения среднего отита. У взрослых острый внутренний отит проходит через 2-3 недели, а хроническая форма длится столько времени, сколько живет человек, т. е. полностью не вылечивается.

Лабиринтит необходимо тщательно лечить на ранней стадии. В этом случае потребуется 8 дней, чтобы исчезли симптомы заболевания, и улучшилось самочувствие.

При правильном назначении антибиотиков болезнь полностью излечивается, а слух и функциональность вестибулярного аппарата полностью восстанавливаются.

Намного дольше длится лечение в случае гнойного лабиринтита или его хронической формы. Гнойную инфекцию внутреннего уха приходится иногда лечить 2 – 3 месяца.

Тяжелее всего поддается лечению хронический лабиринтит. К симптомам гнойного процесса в среднем ухе добавляются:

головокружения;
головная боль, отдающая в сосцевидный отросток в заушной области;
чувствительность к холодному ветру.

Характерным признаком лабиринтита служит появление небольшого головокружения при надавливании на козелок раковины.

Задача терапии при хроническом лабиринтите состоит в смягчении проявлений болезни в период обострения и предотвращении рецидивов. При опасности гнойных осложнений больному делают операцию, в ходе которой устраняют очаг инфекции в среднем ухе.

Если функции слухового аппарата и органа равновесия утрачиваются в значительной степени, прибегают к слухопротезированию. Дополнительную информацию о слухопротезировании можно прочитать на странице «Слуховые аппараты».

Источник

23 января 201938192 тыс.

Отит – это воспаление и отек ушной раковины. Он может быть хроническим или острым, гнойным или катаральным. Чаще всего данное заболевание встречается у детей. По статистике, примерно 80% детей до 3-х летнего возраста хотя бы раз болели отитом.

Проявляется болью в ухе (пульсирующей, стреляющей, ноющей), повышенной температурой тела, нарушением слуха, шумом в ушах, слизисто-гнойными выделениями из наружного слухового прохода.

Отит является самой распространенной причиной тугоухости (сниженного слуха). Этим заболеванием страдают люди всех возрастов, но наиболее подвержены недугу дети, из-за особенностей анатомического строения евстахиевой трубы.

Причины отита

Воспалительный процесс на уровне среднего уха чаще всего является вторичным. Это означает что, первоначально инфекция проникает в барабанную полость из других отделов, сообщающихся с ней. Секреторный средний отит наблюдается, когда жидкость, образующаяся вследствие простуды или аллергической реакции, проникает в среднее ухо через евстахиеву трубу.

В зависимости от места локализации патологического процесса выделяют три формы отита:

внутренний;
наружный;
отит среднего уха.

Две основные причины отита, это попадание инфекции и распространение воспаления из носоглотки в среднее ухо, а также травмы уха. Также заболевание может возникнуть по причине:

травмы кожи наружного слухового прохода;
после попадания загрязненной воды;
проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
как последствие ОРВИ, гайморита;
при инфекционных заболеваниях, болезнях почек, сахарном диабете, переохлаждении.

Средний отит может быть вызван различными патогенными микроорганизмами: бактериями, вирусами, грибами (отомикоз) и различными микробными ассоциациями.

Симптомы отита среднего уха

В первую очередь, отит и его симптомы будут зависеть от формы и места протекания воспалительного процесса. Охарактеризовать общую картину острого отита среднего уха и его симптомов можно по следующим признакам:

боль в ухе носит резкий, сильный и иногда нестерпимый характер, иррадиирует в височную и теменную области;
снижение слуха, шум в ушах;
гипертермия;
повышенная температура;

Через 1-3 суток с момента начала заболевания образуется разрыв в барабанной перепонке, начинается гноетечение. В этом периоде температура падает, боль снижается, общее состояние улучшается.

При неблагоприятном развитии заболевания гной может прорваться не наружу, а внутрь, черепной полости, провоцируя развитие абсцесса мозга, менингита и иных опасных заболеваний.

Симптомы отита в хронической форме сходны, но менее выражены. Как правило, присутствуют болевые ощущения, снижение слуха более значительное, чем при острой стадии.

Чаще болеют дети, из-за особенностей строения среднего уха и зачастую гнойный процесс может развиться за сутки-двое. Ребенок часто плачет, вскрикивает, держится за ухо, не может спать. В таких случаях немедленно необходимо обратиться к врачу.

Лечение отита

В первую очередь местное лечение заболевания зависит от его формы. Лечение отита должно быть незамедлительным, ввиду опасности развития тяжелых последствий: распространения заболевания в пространство черепа или на внутреннее ухо, что может грозить полной потерей слуха.

При условии своевременного обращения к врачу, лечение отита среднего уха успешно проводят лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Для лечения широко используют противовоспалительные средства и антибиотики, а также жаропонижающие препараты при наличии у больного высокой температуры. Для снятия отека слизистой носа обязательно закапывают сосудосуживающие капли.

Если барабанная полость не дренируется самостоятельно в течение первых трех суток, показано рассечение барабанной перепонки.

В целом, схема лечения отита в домашних условиях состоит из следующих компонентов:

постельный режим;
сосудосуживающие средства для носа;
противомикробные препараты;
обезболивающие средства;
антибактериальные средства;
физиотерапевтическое лечение;
согревающие компрессы;
витамины.

Острый гнойный отит требует применения антибиотикотерапии, а также эвакуации гноя из полости среднего уха. После прохождения основного курса, больному назначается восстановительная и рассасывающая терапия. Лечение отита в хронической форме также состоит в проведении противовоспалительной и антибактериальной терапии, при усиленной иммунокоррекции.

Стоит отметить, что лечение отита в домашних условиях должно проводиться только с разрешения врача-отоларинголога. Не занимайтесь самолечением. В тех случаях, когда не помогают консервативные методы — прибегают к хирургической операции.

Ушные капли при отите

Применение любого из указанных препаратов допускается только после получения соответствующей консультации у врача.

Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран — глюкокортикостероидные капли;
Отинум, Отипакс — противовоспалительные капли;
Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин — антибактериальные капли.

Для достижения максимального лечебного эффекта рекомендуется совмещать применение капель с приемом антибиотиков, они должны назначаться специалистом после установления диагноза.

Основными профилактическими мероприятиями отита у детей и взрослых являются предупреждение и своевременное лечение воспалительных заболеваний носа и носоглотки, хронических заболеваний носа, околоносовых пазух. Правильно проводить туалет носа.

Источник

Отит – заболевание, сопровождающееся сильными (как стреляющими, так и пульсирующими или ноющими) болями в ушах. Боль при отите может иррадиировать в зубы, висок, в соответствующую сторону головы и затылок. У больного возникает слабость, бессонница, пропадает аппетит.

В зависимости от характера заболевания, отит может протекать в острой и хронической форме.

Острый отит имеет выраженный характер, характеризуется наличием сильной боли.

Промывание слуховых каналов

Диагностика отита в МедикСити

Острый отит — сигнал для больного, что необходимо срочно обратиться к врачу! Острую ушную боль терпеть нельзя, это может стать причиной глухоты! Хронический отит уха имеет менее выраженный характер, но также очень опасен! Отит не проходит сам по себе, после отита у пациента может навсегда пропасть слух, поэтому при первых же признаках заболевания нужно срочно обратиться к специалистам.

Виды отита

В зависимости от направленности боли, принято различать 3 вида отита: наружный, средний и внутренний отит.

Наружный отит появляется чаще всего в результате механических повреждений ушной раковины или наружного слухового прохода. Для наружного отита уха характерны следующие симптомы: ноющие, тупые боли, отек уха, небольшое повышение температуры.

Отит среднего уха – это воспалительное заболевание воздухоносных полостей среднего уха: барабанной полости, слуховой трубы и сосцевидного отростка.

Внутренний отит — это недолеченный отит среднего уха. При внутреннем отите происходит воспаление внутреннего уха и поражение всего вестибулярного аппарата.

Острый средний отит

По статистике заболевания острой формой среднего отита уха составляют 30% от всего количества ЛОР-заболеваний. Чаще всего оно встречается у детей дошкольного возраста.

Симптомы острого среднего отита

Для заболевания характерно острое начало с появлением следующих признаков:

боль в ухе;
заложенность уха или снижение слуха;
повышение температуры тела;
беспокойство;
нарушение аппетита, сна;
головная и зубная боль.

Причины развития острого среднего отита

В большинстве случаев заболевание может быть вызвано различными патогенными микроорганизмами – вирусами, микробами, грибами и др. В экссудате, полученном из среднего уха, в 30-50% случаев обнаруживаются респираторные вирусы. Чаще всего причиной отитов становятся вирусы парагриппа, гриппа, риновирусы, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и др.

У 50-70% пациентов с острым средним отитом в экссудате из среднего уха выявляются бактерии (чаще всего — Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis).

Нередко причиной отита становится смешанная (вирусно-бактериальная) инфекция.

При постановке диагноза проводится дифференциальная диагностика с мирингитом (воспаление барабанной перепонки) и экссудативным средним отитом.

Возникновение отитов напрямую связано с состоянием носа и носоглотки: риниты и ангины нередко провоцируют воспаление среднего уха.

Отиты часто возникают на фоне снижения иммунитета, иммунодефицитных состояний.

Диагностика отита в МедикСити

Пути проникновения инфекции

Самый распространенный путь инфекции в среднее ухо — через слуховую трубу при рините, гайморите.

Возможно проникновение инфекции через кровь при гриппе, скарлатине и других инфекционных заболеваниях.

В редких случаях инфекция попадает в среднее ухо через слуховой проход при травме (разрыве) барабанной перепонки.

Стадии острого отита

Существует 5 стадий заболевания:

стадия острого евстахиита: ощущение заложенности, шум в ухе, нормальная температура тела (при имеющейся инфекции возможно ее повышение);
стадия острого катарального воспаления в среднем ухе: резкая боль в ухе, субфебрильная температура, воспаление слизистой оболочки среднего уха, нарастание шума и заложенности в ухе;
доперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе: резкая нестерпимая боль в ухе, которая иррадиирует в глаз, зубы, шею, глотку, усиление шума в ухе и снижение слуха, повышение температуры тела до 38-39 градусов, картина крови приобретает воспалительный характер;
постперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе: боль в ухе становится слабее, появляется гноетечение из уха, шум в ухе и снижение слуха не проходят, температура тела становится нормальной;
репаративная стадия: воспаление купируется, перфорация закрывается рубцом.

Лечение отита

Если у Вас отит, лечение может назначить только врач-отоларинголог. Лечение отита зависит от стадии заболевания и состояния больного.

При остром евстахиите лечение отита направлено на восстановление функций слуховой трубы. Проводится санация околоносовых пазух, носа и носоглотки с целью устранения инфекции — ринита, синуита или др.).

Назначаются сосудосуживающие капли в нос (отривин, називин и т.д.), при обильном слизистом отделяемом из носа – препараты с вяжущим эффектом (колларгол, протаргол). Проводится катетеризация слуховой трубы с помощью водных растворов кортикостероидов, пневмомассаж барабанных перепонок.

В стадии острого катарального среднего отита катетеризация слуховой трубы проводится с введением в полость среднего уха водных растворов кортикостероидов и антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины). Назначается местное обезболивание (капли отипакс, анауран, отинум). Проводится внутриушной эндауральный микрокомпресс по Цытовичу: в наружный слуховой проход вводят ватную или марлевую турунду, пропитанную препаратом с обезболивающим и дегидратирующим эффектом. Также назначают обезболивающие с жаропонижающим эффектом (нурофен, солпадеин и др). При отсутствии эффекта от симптоматической терапии в течение 48-72 часов назначается антибактериальная терапия.

Гнойный отит в до перфоративной острой стадии требует проведения такого же комплекса процедур, как и во второй стадии, однако дополненного следующими мерами:

назначение антибиотиков пенициллинового ряда (амоксициллин и др.), цефалоспоринов или макролидов;
парацентез (разрез барабанной перепонки) при появлении выбухания барабанной перепонки.

Важно не допустить на этой стадии осложнения заболевания. После самопроизвольного вскрытия барабанной перепонки или проведения парацентеза заболевание переходит в следующую стадию.

Постперфоративная стадия острого гнойного среднего отита предполагает следующую схему лечения:

продолжается начатая антибактериальная терапия;
проводится катетеризации слуховой трубы с введением кортикостероидов и антибиотиков;
ежедневно проводится тщательный туалет наружного слухового прохода — очистка его от гнойного содержимого;
назначается транстимпанальное вливание капель с антибактериальным и противоотечным эффектом (капли на спиртовой основе (отипакс, 3% раствор борной кислоты) в данном случае не применяются).

В стадии рубцевания ОСО происходит самопроизвольное восстановление целостности перепонки, а также полностью восстанавливаются все функции уха. Однако этот период требует обязательного наблюдения у врача-отоларинголога: существует опасность хронизации воспаления в среднем ухе, перехода его в гнойную форму или развития адгезивного рубцового процесса в барабанной полости. Возможно также развитие мастоидита.

При остром среднем отите очень важно своевременное обращение к врачу-оториноларингологу. Единственной мерой профилактики осложнений являются правильные и своевременные диагностические и лечебные мероприятия при отите. Иногда последствиями острого среднего отита становятся спаечный процесс в барабанной полости (адгезивный средний отит), сухая перфорация в барабанной перепонке (сухой перфоративный средний отит), гнойная перфорация (хронический гнойный средний отит) и др. Кроме того, ОСО может привести к таким осложнениям, как мастоидит, лабиринтит, петрозит, менингит, сепсис, тромбоз венозного синуса, абсцесс мозга и другим угрожающим жизни пациента заболеваниям.

Лечение отита при беременности

Если во время беременности возникла боль в ухе, необходимо срочно показаться ЛОР-врачу. Помните, что в этом случае нельзя прикладывать к больному месту грелки или согревающие компрессы! Это может быть очень опасно в случае, если в ухе началось гнойное воспаление.

Если боль нарастает и сильно донимает беременную женщину, а в течение ближайшего времени нет возможности попасть к врачу, можно предпринять несколько самостоятельных шагов. Например, следует закапать сосудосуживающие капли в нос.

Что запрещено при отите

Ни в коем случае нельзя вводить в ухо инородные тела (листья герани, ушные фитосвечи). Это затруднит диагностику и может привести к ухудшению состояния (например, неудаленные листья начинают гнить и становятся источником инфекции).
При сильной боли не прикладывайте к уху грелку и не ставьте согревающие компрессы. Это опасно, если в ухе началось гнойное воспаление. Компрессы могут помочь только на 1-2 стадиях болезни.
Нельзя закапывать в ухо растопленное масло: если есть перфорация, масло окажется в барабанной полости.
Не стоит закапывать в ухо камфорное масло или камфорный спирт – возможен ожог стенок слухового прохода и раздражение барабанной перепонки, что усилит боль в ухе.

В «МедикСити» Вам откажут профессиональную помощь при отите и других ЛОР-заболеваниях. Наши врачи-отоларингологи проведут комплексное обледование пациента и назначат ему схему лечения, в зависимости от причины и стадии заболевания. Однако успех лечения в неменьшей степени зависит от самого больного: чем раньше он обратится к врачу, тем эффективнее будет результат и тем ниже вероятность осложнений. Важно и соблюдать меры профилактики. Так, в холодное время года для предупреждения отита важно надевать шапку, беречь уши от сквозняков, и конечно, повышать свой иммунитет!

Источник