Сиалоаденит это воспаление слюнных желез

Сиалоаденит это воспаление слюнных желез thumbnail

сиалодентит или воспаление слюнной железы

Что делать, когда слюна перестает выполнять свое предназначение

Воспаление слюнных желез в медицине называется сиалоаденитом и имеет код по МКБ-10 – K11.2. Такое заболевание имеет бактериальную природу и очень опасно, т.к. при отсутствии адекватной терапии может привести к забиванию протоков слюны, образованию в них камней, гнойному поражению и разрушению окружающих тканей.

Чтобы знать, когда пора бить тревогу, читайте материал ниже – он поможет сориентироваться и разглядеть первые симптомы опасности, диагностировать патологию и правильно ее вылечить.

Несколько слов о слюнных железах

Полость рта у каждого выстлана слизистой оболочкой, а на ее поверхности находится несколько пар слюнных желез:

  • околоушные: они расположены под ушной раковиной и являются самими крупными. Воспаляются чаще остальных, тогда возникает сиалоаденит околоушной железы,
  • подчелюстные: находятся под нижней челюстью и нижним зубным рядом. При их воспалении возникает сиалоаденит подчелюстной,
  • подъязычные: они находятся права и слева от нашего языка.

Что делают слюнные железы в нашем организме? При нормальном функционировании они выделяют через специальные протоки, расположенные во рту, секрет или по-простому слюну. Эта прозрачная вязкая жидкость помогает нам размягчать кусочки пищи перед поступлением в пищевод и желудок. Благодаря ей процесс глотания и пищеварения проходит без сбоев. Кроме того, подъязычная слюна вырабатывает защитные ферменты, которые помогают бороться с патогенной микрофлорой во рту, уничтожать бактерии и смывать налет. Таким образом она защищает зубы и десны от излишнего скопления кариесогенных бактерий, налета и от развития стоматита.

что такое слюнные железы

Если же в слюнной проток каким-то образом попадают бактерии, то происходит его инфицирование и в 42-54% всех случаев человек заболевает сиалоаденитом слюнной железы. Болезнь может поражать какой-то один вид железы, может распространяться симметрично, а может захватывать абсолютно все протоки, расположенные в полости рта. А если при этом человек продолжает игнорировать тревожные симптомы заболевания, то слюна просто перестает вырабатываться в необходимом количестве, от чего начинает страдать качество питания и пищеварения, появляются стоматологические проблемы. Но обо всем поговорим по порядку.

Почему воспаляется слюнная железа

Главные зачинщики заболевания – это всегда бактерии и вирусы, которые пользуются ослабленным иммунитетом человека, плохой гигиеной полости рта, простудами, вредными привычками и плохим питанием, стрессами, авитаминозом, перегрузками на работе, и начинают активно размножаться. Только вот попадают они в слюнную железу разными путями.

Самый распространенный путь – через полость рта, где колонизируется большое число стрептококков, стафилококков, колибактерий, анаэробной флоры. Реже бактерии могут попасть при воздушно-капельной передаче, через кровеносные сосуды и лимфу. Риск заболеть сиалоаденитом, т.е. воспалением околоушных, подчелюстных или подъязычных слюнных желез особенно увеличивается у тех, кто в этот период болеет или переболел кариесом, ангиной, острыми формами ОРВИ и респираторными заболеваниями, трахеитом, периодонтитом, фурункулезом, свинкой (паротитом) и даже конъюнктивитом. Находятся в группе риска и люди, болеющие злокачественными опухолями, эндокринологией, сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, дисбактериозом, анорексией.

Болезнь также может развиться, если, например, воспалены ткани, которые расположены поблизости от слюнной железы или на них проводилось хирургическое вмешательство. Проявляется патологический процесс и тогда, когда в протоке железы произошла закупорка, вызванная попаданием твердых пищевых остатков или инородных предметов, травмированием, слюнокаменной болезнью (тогда врачи называют патологию калькулезным сиалоаденитом).

сиалодентит на фото

Важно! Воспаление подъязычной, околоушной или подчелюстной слюнной железы бывает спровоцировано вирусными микроорганизмами Коксаки и Эйнштейна-Барра, цетамегаловирусом, простым герпесом, гриппозными вирусами, палочкой Коха, микобактериями туберкулеза, трепонемой бледной (возникает в организме на фоне сифилиса).

Классификации и формы заболевания

Причины воспаления слюнных желез мы разобрали. Но из-за разнообразия факторов, приводящих к болезни, врачи выделяют разные виды патологии. Естественно, что, исходя из формы сиалоаденита, впоследствии назначается и лечение. Поэтому, например, проводить терапию дома, без обращения к врачу, бессмысленно. Ведь вы не можете быть точно уверены, что спровоцировало заболевание.

ХарактеристикаКлассификация
По этиологии
  • вирусный,
  • бактериальный,
  • грибковый,
  • неинфекционный: например, отравление солями тяжелых металлов,
  • эпидемический паротит: к нему относят свинку. Здесь воспаление слюнных желез возникает преимущественно у ребенка мужского пола, с 5 до 10 лет. Во взрослом возрасте им чаще болеют женщины. Воспаляется при такой патологии только околоушной слюнной проток.
По клинической картине
  • первичный: возникает, как самостоятельное заболевание,
  • вторичный: возникает на фоне уже существующих или перенесенных патологий или как осложнение сопутствующих проблем со здоровьем.
По механизму появления
  • интрадуктальный: инфекция попадает внутрь из полости рта,
  • гематогенный: брюшной тиф, скарлатина,
  • лимфогенный: попадает в организм через лимфу или кровь в результате респираторных и стоматологических заболеваний, кариеса, патологий челюстно-лицевой области (фурункулез, конъюнктивит),
  • контактный: например, наблюдается при флегмоне, вызвавшей воспаление соседствующих с железами мягких тканей,
  • послеоперационный: возникает на фоне недавно проведенных хирургических операций.
По области локализации
  • поражаются околоушные железы: это происходит чаще всего,
  • сиалоаденит подчелюстных желез: их воспаление возникает реже,
  • подъязычная слюнная железа: самый редкий вид патологии.
По типу локализации в пределах одной слюнной железы
  • поражаются протоки,
  • воспаляется строма слюнной железы,
  • поражается паренхима.
По течению
  • острый: бывает серозным, гнойным, некротическим,
  • хронический.
Читайте также:  Гель для десен при воспалении и боли

Симптомы патологии

Острый сиалоаденит приводит к увеличению и уплотнению пораженной слюнной железы. Естественно, что вокруг нее опухают мягкие ткани, краснеют кожные покровы. Что еще чувствует заболевший человек:

  • со стороны организма: слабое состояние, человека может знобить, может повыситься температура тела до отметки в 38-39 градусов, появиться одышка,
  • болевые ощущения: они возникают при прощупывании воспаленной области, при открывании рта, при пережевывании и при глотании пищи, при поворотах головой. Боли резкие, стреляющие, могут ирридировать в ухо, голову, шею, виски, лобную долю,
  • в редких случаях возникает заложенность ушей,
  • изменяются или нарушаются вкусовые ощущения: человек теряет аппетит,
  • слюна может перестать вырабатываться в нужных количествах: ощущается сухость во рту. В отделяемой слюне также наблюдается примесь гноя, неоднородность, сгустки слизи, она становится мутной.

На заметку! Когда у человека воспаляются и увеличиваются в размере околоушные слюнные железы, то обыватели говорят о свинке. Объяснить это просто, ведь внешне шея больного опухает и очень напоминает по строению шею всем известного животного.

Если человек игнорирует проявления заболевания и не проводит его лечение, то он не застрахован от хронического сиалоаденита. Который протекает с периодами обострения, сопровождается незначительными болевыми ощущениями, неприятным запахом изо рта, сухостью во рту, изменением вкусового восприятия.

«Несмотря на то, что воспаление слюнных желез имеет характерные симптомы, многие пациенты не ищут причины его появления и не стремятся быстрее пройти квалифицированное лечение. А все потому, что патология очень коварна. Кратковременные периоды ухудшения сменяются стабилизацией состояния, полным отсутствием симптоматики, когда больной снова чувствует себя совершенно здоровым и списывает все на временные трудности. Но плохо то, что воспалительный процесс при этом продолжается, обитающие в протоках микробы пробираются дальше, повреждают нервный аппарат, калечат почечную систему. Иногда они могут добраться до мозга и привести человека к недееспособности. Чаще все может закончиться оперативным вмешательством, абсцессом, образованием гнойников, хроническим нарушением слюноотделения и некрозом пораженных участков», – предупреждает терапевт Симонов К.Р.

Кто поможет диагностировать болезнь и назначить лечение

К какому врачу обратиться? В зависимости от сопутствующих заболеваний и клинической картины, помочь делу сможет специалист терапевтической направленности или детский педиатр, стоматолог, инфекционист или венеролог, ревматолог или фтизиатр. Иногда не обойтись и без хирурга.

диагностика сиалодентита

Чтобы подтвердить внешние проявления болезни и дифференцировать ее по форме, врач проводит диагностику сиалоаденита: может назначить биохимическое или цитологическое исследование слюны, провести биопсию и гистологию. Обязательно в таком случае назначается УЗИ и метод сиалографии, когда в слюнные протоки специалисты вводят контрастное вещество, которое потом отображается при помощи рентгена и позволяет свидетельствовать о патологических и структурных изменениях в тканях и протоках. При помощи сиалометрии также определяют количество выделяемого секрета. У больного берут на анализ кровь, чтобы понять на фоне чего развилось заболевание.

Важно! Нужно дифференцировать патологию от слюнокаменной болезни, от злокачественных опухолей, кисты, монокулеза, лимфаденита.

Особенности лечения

Верная диагностика формы сиалоаденита позволяет назначить эффективное лечение. Хорошо, когда на ранних и острых стадиях оно обходится без оперативного вмешательства. Спасает ситуацию комплекс мер:

  • лечение воспаления слюнной железы антибиотиками,
  • противовирусная и антибактериальная терапия,
  • терапия, направленная на стимуляцию активности слюнных желез: хорошо помогают с этой целью лекарства пенициллиновой группы, «Эритромицин», а также изменение рациона питания – в него включают лимонный сок, жевательные конфеты, квашенную капусту, ягоды,
  • антисептика, рассасывание серозного и гнойного инфильтрата, устранение отечности и воспалительного процесса: «Пирогенал», «Димексид», новокаиновые блокады. Опять же пенициллин или «Гентамицин», которые непосредственно вводятся внутрь и одновременно прописываются в виде таблеток в самых запущенных случаях. При нагноениях также может быть показано вскрытие и дренаж гнойников,
  • прикладывание компрессов: например, 30-процентного раствора димексида,
  • физиотерапия: электрофорез, гальванизация,
  • массаж.

«У меня мама врач, поэтому я точно говорю, что сиаладенит народными средствами вылечить нельзя. Ими можно только облегчить симптомы. Для этого отлично подойдут календула, ромашка, тысячелистник и эхинацея. Можно просто полоскать рот содовым раствором. Для тех, у кого нет аллергии – можно попробовать прополис и березовый деготь».

Лола, фрагмент из переписки на форуме woman.ru

Обычно, после начала терапии облегчение у пациента наступает уже спустя несколько суток, на седьмой день болезнь проходит. Но если патология перетекла в хроническую стадию и является запущенной, а также осложняется тем, что протоки слюнных желез забиты твердыми образованиями, конкрементами, врачи настаивают на хирургии. При помощи специального инструмента они дробят и удаляют камни. В некоторых случаях, когда развилась самая редкая, гангренозная форма болезни, не обойтись и без удаления самой слюнной железы.

Читайте также:  Что в общем анализе крови указывает на воспаление

Источник

Сиалоаденит

Ротовая полость полна различных бактерий и микроорганизмов, которые зачастую поражают слабые участки зубов, образуя зубные заболевания. Однако не исключением становятся воспаления слюнных желез, которые попарно находятся под челюстью, возле ушей и под языком. Ухо-горло-нос – объединенная система, по которой легко могут проходить бактерии. Все о сиалоадените будет говориться на vospalenia.ru.

Что это такое – сиалоаденит?

У каждого человека имеется по три пары слюнных желез: околоушные, подчелюстные и подъязычные. Все они выполняют одну функцию – выделяют слюну в ротовую полость, которая смягчает пищу и помогает в ее первоначальном переваривании. Что такое сиалоаденит? Это воспаление слюнных желез.

В другой статье на сайте vospalenia.ru говорилось о сиаладените, который рассматривал в основном воспаление подчелюстных слюнных желез. Когда речь заходит о сиалоадените (паротите), тогда речь заходит об околоушных слюнных железах. Однако название роли не играет. Любое воспаление слюнных желез можно назвать сиалоаденитом или сиаладенитом, поскольку они имеют единые причины и симптомы своего проявления.

перейти наверх

Классификация

Классификация сиалоаденита имеет разнообразные формы и виды своего проявления:

  1. По характеру причин:
    • Эпидемический.
    • Неэпидемический.
  2. По возбудителям:
    • Вирусный – делится на цитомегаловирусный сиалоаденит и эпидемический паротит;
    • Бактериальный – развивается по причине поражения стафилококками, стрептококками и прочими бактериями;
    • Грибковый.
  3. По форме развития и течения делят на:
    • Острый;
    • Хронический.
  4. Калькулезный сиалоаденит – образование камней, что является тяжелой формой. Часто возникает в подчелюстных железах. Причины возникновения являются невыясненными, но предполагается, что камни возникают по причине перекрытия и сужения слюнных протоков, из-за чего отток слюны становится затруднительным. Стадии данного вида сиалоаденита:
    • Начальная;
    • Острая калькулезная;
    • Поздняя (хроническая).
  5. По локализации:
    • Односторонний – левосторонний или правосторонний.
    • Двусторонний. Достаточно редко заболевание затрагивает несколько желез.
  6. «Ложный паротит» — воспаление лимфоузлов под капсулой железы. Определяется по отсутствию сухости во рту и гнойных выделений.
  7. По этиологии:
    • Первичный;
    • Вторичный.
  8. По характеру воспаления:
    • Серозный;
    • Гнойный;
    • Гангренозный.
  9. По распространенности:
    • Очаговый;
    • Диффузный.

перейти наверх

Причины

Причины развития сиалоаденита делятся на два главных фактора:

  1. Вирусное воспаление. Зачастую наблюдается при заболевании детей свинкой (эпидемический паротит).
  2. Закупорка слюнного протока по следующим причинам:
    • Механическое повреждение;
    • Слюнокаменная болезнь;
    • Грипп, тиф, энцефалит;
    • Попадание твердых инородных тел;
    • Отсутствие или неверное соблюдение гигиены полости рта;
    • Результат хирургического вмешательства.

Каким образом инфекция проникает в околоушные (или другие) слюнные железы? Следующими путями:

  1. Контактный – воспаление соседнего органа;
  2. Лимфогенный – воспаление близлежащих лимфоузлов (лимфаденит), от которых переходит инфекция;
  3. Гематогенный – перенос инфекции от инфицированных органов любой части организма;
  4. Из полости рта, где постоянно обитают различные микроорганизмы.
Читайте также:  Воспаление кожи головы мужчин

перейти наверх

Симптомы и признаки сиалоаденита слюнных желез

Признаки и симптомы сиалоаденита слюнных желез во многом схожи с симптоматикой сиаладенита:

  • Болевые ощущения при пережевывании и проглатывании пищи, как при ангине. Иррадирует в рот, шею, ухо;
  • Покраснение и отекание лица и шеи;
  • Неприятный во рту привкус;
  • Одышка;
  • Нарушение вкусовых ощущений;
  • Сухость во рту;
  • Слабость;
  • Боль в районе ушной мочки;
  • Трудности с открыванием рта;
  • Высокая температура;
  • Изменение состава слюны: мутная, с гнойными выделениями;
  • Нащупывается плотное образование в месте пораженного железа;
  • Ощущение давления и распирания при образовании гноя.

Симптомы могут утихнуть через время. Но это является зачастую ложной надеждой на то, что болезнь прошла сама по себе. Здесь речь может идти о хронизации заболевания, когда наступают периодические ремиссии и обострения. Ремиссии будут протекать бессимптомно, а обострения – сопровождаться основными симптомами и признаками сиалоаденита слюнных желез.

Калькулезный сиалоаденит часто протекает бессимптомно, однако через время проявляются признаки:

  1. Отсутствие выделения слюны;
  2. Увеличенность желез, что похоже на увеличенность лимфоузлов при лимфадените;
  3. Боль в пораженных железах;
  4. Трудности в приеме (пережевывании и проглатывании) пищи.

перейти наверх

Сиалоаденит у детей

Сиалоаденит часто наблюдается у детей, поскольку именно им присуща такая болезнь, как свинка. Она провоцирует развитие сиалоаденита околоушной слюнной железы как осложнение.

перейти наверх

Сиалоаденит у взрослых

У взрослых сиалоаденит проявляется в редких случаях и лишь по причине распространения инфекции от воспаленных органов. Часто встречается у мужчин и у женщин в предпожилом возрасте.

перейти наверх

Диагностика

Диагностика воспаления слюнных желез начинается со сбора жалоб, с которыми обратился больной за врачебной помощью, а также общего осмотра, при котором отмечаются характерные признаки болезни. Для уточнения диагноза назначаются процедуры и анализы:

  • КТ черепной коробки.
  • Рентген слюнных желез.
  • Биопсия воспаленной слизистой.
  • УЗИ воспаленных желез.
  • Анализ мочи.
  • ПЦР анализ.
  • Анализ слюны.

перейти наверх

Лечение

Сиалоаденит лучше всего лечится в острой форме. На стадии хронической формы лечение занимает больше времени и усилий.

Чем лечить сиалоаденит? Стоматолог или терапевт назначает прием следующих лекарств:

  • Медикаменты, усиливающие слюноотделение;
  • Жаропонижающие препараты;
  • Противовоспалительные лекарства;
  • Антибиотики;
  • Пилокарпин гидрохлорида;
  • Нестероидные противовоспалительные медикаменты;
  • Новокаиновые блокады;
  • Обезболивающие лекарства.

Как еще лечить сиалоаденит? При помощи физиотерапии:

  • Накладывание сухих теплых повязок на пораженную область.
  • УВЧ.
  • Массаж слюнных желез.
  • Спирто-камфорные компрессы.
  • Лампы Соллюкс.
  • Рентгеновские лучи.

В домашних условиях наравне с медикаментозным и физиотерапевтическим лечением можно соблюдать диету и использовать народные средства, которые дополняют эффект первых:

  1. Пищу нужно измельчать, чтобы не вызывать дополнительных болевых ощущений при ее пережевывании и глотании.
  2. Выработать слюну поможет жидкость в обильном количестве: отвары шиповника, чай, морсы, молоко, соки.
  3. Полоскание рта солевым раствором (1 ч.л. соли на стакан воды) в теплом виде.
  4. Медленно рассасывать дольку лимона, квашенную капусту, сухарики и прочие кислые продукты.

К хирургическим операциям и процедурам прибегают в случаях, когда лечение не помогает и возникают различные структурные изменения и осложнения в слюнных железах. Здесь используется гальванация – воздействие током, удаление камней, дренаж слюнной железы с устранением содержимого и очищением антибактериальными растворами. В крайнем случае удаляется слюнная железа.

Калькулезный сиалоаденит лечится только хирургическим путем: удаляются камни, очищается антибиотиками слюнная железа. Возможно удаление железы, если невозможно ее восстановить.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Сколько живут при сиалоадените? На продолжительность жизни заболевание не влияет, но значительно ухудшает общее состояние, часто приводя к различным осложнениям при отсутствии лечения:

  • Формирование гнойника на дне слизистой оболочки рта.
  • Вторичное заражение.
  • Орхит.
  • Гнойное воспаление желез.
  • Паротит.
  • Тромбофлебит.
  • Распространение гноя в средостение (медиастинит).
  • Сепсис, при котором воспаляются слизистые яичек, почек, поджелудочной железы и головного мозга.
  • Склероз железы.

Профилактика сиалоаденита заключается в следующем:

  • Соблюдение гигиены полости рта.
  • Отказ от курения.
  • Лечение инфекционных и хронических воспалительных заболеваний.
  • Обращение к врачу за лечением.

Статьи из этой же рубрики:

Другие интересные статьи:

  • Фурункул
  • Цистит

Рубрика: Заболевания / Валентина

2016-11-13

Источник