Рожистое воспаление после укуса комара
3 апреля 20193297 тыс.
Рожа – болезнь инфекционного характера, вызываемая гемолитическими стрептококками. Воспаления и деформации затрагивают четко ограниченный участок кожного покрова, сопровождаются лихорадкой и интоксикацией организма.
Поскольку деятельность стрептококков группы А считается главной причиной, по которой у человека появляется рожа на ноге (см. фото), самое эффективное лечение строится на приеме пенициллинов и других антибактериальных препаратов.
Причины возникновения
Почему возникает рожа на ноге, и что это такое? Основной причиной рожистого воспаления выступает стрептококк, который попадает в кровь в результате любых повреждений кожного покрова, ссадин, микротравм. Играют роль так же переохлаждение и стресс, чрезмерный загар.
Среди факторов, которые могут привести к развитию рожистого воспаления, немаловажное место занимают стрессы и постоянные перегрузки, как эмоциональные, так и физические. Остальными определяющими факторами считаются:
- резкие температурные перепады (снижения и повышения температуры);
- повреждения кожных покровов (царапины, укусы, уколы, микротрещины, опрелости и прочее);
- чрезмерный загар;
- различные ушибы и другие травмы.
В подавляющем большинстве случаев рожа развивается на руках и ногах (ступни, голени); намного реже воспаление возникает на голове и лице, самыми же редкими считаются воспалительные процессы в паху (промежность, половые органы) и на туловище (живот, бока). Слизистые оболочки также могут подвергнуться поражению.
Заразна ли болезнь рожа на ноге?
Рожистое воспаление кожи – заразное заболевание, поскольку основной причиной его возникновения является инфекция, благополучно передающаяся от одного человека другому.
При работе с больным (обработка места воспаления, лечебные процедуры) рекомендуется использовать перчатки, после завершения контакта тщательно мыть руки с использованием мыла. Основным источником заболеваний, вызываемых стрептококком, всегда является больной человек.
Классификация
В зависимости от характера поражения рожистое воспаление бывает в виде:
- Буллезной формы – на коже возникают пузыри с серозным экссудатом. Крайней степенью этой формы является возникновение некротических изменений – клетки кожи гибнут и практически не регенерируют на пораженном участке.
- Геморрагической формы – в месте поражения сосуды становятся проницаемы и возможно образование кровоподтеков.
- Эритематозной формы – ведущим симптомом является покраснение и отек кожи.
Для определения правильной тактики лечения рожи необходимо точно определить степень тяжести заболевания и характер его течения.
Симптомы
Инкубационный период рожистого воспалительного процесса составляет от нескольких часов до 3 – 4 суток. Патологию медики классифицируют следующим образом:
- по степени тяжести – легкая, средняя и тяжелая стадия;
- по характеру течения – эритематозная, буллезная, эритематозно-буллезная и эритематозно-геморрагическая форма;
- по локализации – локализованное (на одном участке тела), распространенное, метастатическое поражение.
После инкубационного периода у больного проявляются симптомы рожи на ноге, среди которых общая слабость, разбитость и недомогание. После этого совершенно внезапно поднимается температура, и появляется озноб и головная боль. Первые несколько часов проявления рожи характеризуются очень высокой температурой, которая может достигать сорока градусов. Также присутствует мышечная боль в области ног и поясницы, у человека болят суставы.
Характерной чертой, присущей воспалительному процессу, является ярко-красный цвет пораженных участков, похожих на языки пламени. Четко обозначенные края имеют возвышения по периферии – так называемый воспалительный вал.
Более сложная форма – эритематозно-буллезная. В этом случае на первый или третий день заболевания происходит образование пузырьков с прозрачной жидкостью на очаге заболевания. Они лопаются, образуя корки. Благоприятное лечение приводит к заживлению и образованию молодой кожи после ее отпада. В противном случае возможно образование язв или эрозий.
Рожна ноге: фото начальная стадия
Представляем к просмотру подробные фото, чтобы узнать как выглядит данный недуг в начальной стадии и не только.
Как лечить рожу на ноге?
Если речь идет о легкой степени тяжести, то вполне достаточно лечения в домашних условиях. А вот в тяжелых и запущенных случаях не обойтись без госпитализации в хирургическое отделение.
Самое эффективное лечение рожи на ноге обязательно включает в себя назначение антибиотиков. Для максимального их эффекта врач предварительно обязан выяснить наиболее действенные из них в каждом конкретном случае. Для этого обязательно собирается анамнез.
В подавляющем большинстве случаев применяются следующие препараты:
Помимо антибиотиков, медикаментозное лечение включает и другие назначения.
- Для снятия болезненных и тяжелых проявлений заболевания и симптоматического лечения используются жаропонижающие, мочегонные и сосудистые средства.
- Средства, снижающие проницаемость кровеносных сосудов — их прием так же необходим в отдельных случаях.
- В случаях, когда тяжелое течение болезни осложнено интоксикацией, в борьбе за здоровье используются дезинтоксикационные средства — например, реополиглюкин и/или раствор глюкозы.
- Витамины групп А, В, С и др.,
- Противовоспалительные средства.
Также больному рожей показана криотерапия и физиотерапия: местное ультрафиолетовое облучение (УФО), воздействие тока высокой частоты (УВЧ), воздействие слабыми разрядами электротока, лазеротерапия в инфракрасном световом диапазоне.
Прогноз
Прогноз заболевания условно благоприятный, при адекватном своевременном лечении высока вероятность полного излечения и восстановления трудоспособности. В ряде случаев (до трети) возможно формирование рецидивирующих форм заболевания, которые значительно хуже поддаются лечению.
Осложнения
Если не начато во время лечение или оно проведено не до конца, то болезнь может спровоцировать определенные последствия, которые требуют дополнительной терапии:
- Отеки и лимфостаз на ноге, приводящие к слоновости и нарушению питания в тканях.
- При попадании дополнительной инфекции могут возникнуть абсцессы, флегмоны и сепсис.
- У ослабленного или пожилого человека могут нарушаться деятельность сердца, сосудов, почек, возникать пневмонии и холангиты.
- Поражения вен, расположенных на поверхности – тромбофлебиты, флебиты и перифлебиты. В свою очередь осложнением тромбофлебитов могут стать тромбоэмболии легочных артерий.
- Эрозии и язвы, которые длительно не заживают.
- Некрозы, на местах кровоизлияний.
Источник
Наш эксперт – доктор медицинских наук, профессор кафедры инфекционных болезней ММА имени И. М. Сеченова
Александр Еровиченков
.
В 60–70% случаев недуг возникает у людей старше 50 лет. Большая часть больных – женщины. Рожистое воспаление обычно появляется на ногах и руках, реже – на лице, еще реже – на туловище, в промежности и на половых органах.
Рожа всегда начинается одинаково: высокая температура, озноб, головные и мышечные боли. Воспаление на коже появляется спустя несколько часов или даже дней. Поэтому поначалу рожу нередко путают с гриппом. А затем – с флегмоной, абсцессом. Но опытный инфекционист не сделает ошибки.
Защищайтесь, господа!
Как ни странно, в странах Африки, Юго-Восточной Азии и в Индии, где с гигиеной не все благополучно, рожа встречается очень редко. Все дело в том, что для того, чтобы возникло воспаление, недостаточно заразиться возбудителем этой инфекции – бета-гемолитическим стрептококком группы А. Около 15% людей могут являться носителями этой бактерии, но при этом не болеют. Для развития недуга необходимо наличие определенных факторов риска. К ним относятся:
- нарушения целостности кожи – ссадины, царапины, уколы, потертости, расчесы, опрелость, трещины;
- резкая смена температуры (как переохлаждение, так и перегрев);
- стрессы;
- инсоляция (загорание);
- ушибы, травмы.
Конечно, избежать всех этих ситуаций нереально. Хотя в какой-то степени обезопасить себя можно. Старайтесь одеваться по погоде, летом избегать открытых солнечных лучей, зимой – долгого пребывания на холоде и ветру. Также не стоит резко менять климат и зимой ехать отдыхать в жаркие страны. А в случае пореза или укуса комара – ни в коем случае нельзя расчесывать, надо сразу же обработать пострадавшее место спиртом и йодом.
Компрессы не помогут
| Важно | |
|---|---|
| Как известно, рожу можно заговорить, и некоторые бабушки это умело делают. Медики это чудо объясняют рационально: поскольку одним из провоцирующих факторов для возникновения рожистого воспаления является стресс, успокаивающие слова и поглаживания действительно могут быть целительны. Тем более что острый период болезни недолог – меньше недели. Но если при легкой форме такое психотерапевтическое лечение и поможет, то в более тяжелых случаях добрым словом уже не обойдешься. То же самое касается и траволечения. Лекарственные растения хороши только как профилактика рецидивов, но не как эффективная терапия. | |
Поскольку болезнь возникает на коже, многие пытаются с ней бороться местными средствами: мазями, примочками, компрессами. Это ошибка. Легкая, эритематозная форма болезни, когда на коже есть только покраснение, но нет пузырей, вообще не требует местного лечения. Особенно вредно в таком случае тугое бинтование: кровоснабжение пораженного места нарушать нельзя. Многие стараются не мочить проблемный участок, и совершенно зря – отсутствие адекватной гигиены только усугубляет ситуацию. Если же болезнь перешла в следующую, более тяжелую стадию, то местные средства попросту не помогут.
Лечат рожу, как и любое другое инфекционное заболевание, антибиотиками. Легкую форму – амбулаторно, среднюю и тяжелую – в стационаре. Помимо препаратов применяется физиотерапия: местное ультрафиолетовое облучение, УВЧ, терапия лазерами, работающими в инфракрасном световом диапазоне, магнитотерапия, местная дарсонвализация (воздействие слабыми разрядами электротока).
Без повторений
Увы, после однажды перенесенного заболевания у 30–40% людей рожа возникает повторно. Частые рецидивы (более 3 в год) – это в 90% случаев следствие сопутствующего заболевания. Очень часто рожа возникает на фоне:
- грибка стопы, сахарного диабета, ожирения, варикозной болезни вен, лимфостаза, экземы и др.;
- очагов хронической стрептококковой инфекции (при роже лица – тонзиллит, отит, синусит, кариес, пародонтит; при роже конечностей – тромбофлебит, трофические язвы);
- хронических соматических заболеваний, снижающих общий иммунитет (чаще в пожилом возрасте).
Лучшей профилактикой в данном случае является лечение фонового заболевания. Также существует медикаментозная профилактика. Для больных, которых рожистое воспаление мучает регулярно, существуют специальные антибиотики пролонгированного действия, мешающие стрептококку размножаться в организме. Эти лекарства надо принимать длительное время – от месяца до года. Но назначать такое лечение может только врач.
Читайте также:
Самое коварное кожное заболевание. Кто в группе риска?
Как уберечь свою кожу от «рожи»?
Источник
Рожистое воспаление — заболевание, вызываемое патогенными микроорганизмами (стрептококками). Основными его симптомами являются: покраснение кожи и слизистых оболочек, признаки интоксикации организма.[toc]
Иногда рожу путают с флегмоной. Но эти заболевания отличаются значительно.
Рожа — это острое воспаление кожи, флегмона — разлитое воспаление подкожной клетчатки. Пораженный участок красный, горячий, болезненный при пальпации.
Рожу вызывают стрептококки группы А, она может распространиться на подкожную клетчатку (флегмо-нозная рожа). Флегмону чаще всего вызывают стрептококки группы А и Staphylococcus aureus.
Нередко рожа сопровождается флегмоной.
Какое лекарство от рожи считается наиболее эффективным, и что представляет собой это заболевание? Такая болезнь, как рожа, считается широко распространенной инфекцией с низкой степенью контагиозности.
Большинство случаев болезни регистрируется в теплое время года.
Причины развития заболевания
Возбудитель рожи — гемолитический стрептококк, на уничтожение которого и направлено лечение при неосложненном воспалении. При снижении иммунитета может присоединиться грибковая или стафилококковая инфекция. Это способствует усугублению тяжести течения заболевания и появлению сложностей при лечении. Возбудитель инфекции длительное время сохраняет жизнеспособность в условиях окружающей среды, он устойчив к низким и экстремально высоким температурам. Так, при 560 градусах он погибает только через полчаса. Однако стандартные дезинфицирующие средства быстро уничтожают данный микроорганизм.
Факторами, способствующими развитию воспалительного процесса, считаются:
- травмы, приводящие к нарушению целостности кожных покровов;
- грибковые инфекции;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- варикозное расширение вен.
На ноге рожа, как правило, появляется при снижении иммунитета из-за переохлаждения организма или дефицита витаминов. Как передается рожа? Заболевание может передаваться от зараженного к здоровому. Источником инфекции является человек с явными симптомами заболевания, а также носитель инфекции.
Стрептококки проникают в организм при несоблюдении гигиенических правил, использовании нестерильных бинтов и медицинского инструмента. Для проникновения возбудителя инфекции требуются входные ворота. Это может быть ранка, укус комара, расчес. Такая болезнь, как рожа, развивается исключительно у лиц со низким иммунитетом. Организм здорового человека способен справляться с возбудителем инфекции. Заболевание часто обнаруживается у лиц старшего возраста, беременных женщин и людей, имеющих длительно текущие хронические патологии.
Попав в организм человека, стрептококки начинают активно размножаться. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов попадают в кровь, что способствует появлению признаков интоксикации организма: повышенной температуры, общей слабости, лихорадки. В дальнейшем возбудители инфекции проникают в лимфатическую систему, где уничтожаются иммунными клетками или антибактериальными препаратами. Заболевание у лиц с иммунодефицитом характеризуется частыми рецидивами. Иммунитет после перенесенного рожистого воспаления не формируется.
Клиническая картина заболевания
Инкубационный период длится не более суток, реже 48-72 часа. Начинается воспалительный процесс остро, с резкого повышения температуры до 38-40 градусов. На следующий день появляются головные боли, общая слабость, ломота в мышцах и суставах, приступы рвоты.
Наблюдается быстрое увеличение регионарных лимфатических узлов. В пораженной области ощущается жжение и зуд. Через некоторое время появляется покраснение, которое стремительно увеличивается в размерах.
Эритематозная форма рожи представляет собой область гиперемированных кожных покровов с четкими контурами, несколько возвышающуюся над здоровыми участками.
При пальпации ощущается болезненность. Возможно появление волдырей, заполненных прозрачным или гнойным содержимым. Буллезная форма воспаления рожистого характеризуется отслоением эпидермиса с образованием мокнущих язв. Нередко в пораженной области наблюдаются точечные кровоизлияния.
Особенно часто рожистое воспаление поражает кожу лица и голеней. Характерным его признаком считается отечность кожных покровов.
Крайне редко патологический процесс затрагивает волосистую часть головы, руки и туловище. Высокая температура держится в течение 10 дней, кожные высыпания сохраняются дольше. Повторное развитие рожистого воспаления приходится на первые 2 года после выздоровления. При рецидиве выраженных признаков интоксикации организма не наблюдается, отмечается незначительное покраснение и отек кожи.
Как лечат это заболевание
Лабораторные анализы при выявлении рожистого воспаления важной роли не играют, диагноз ставится на основании имеющихся признаков:
- острое начало патологического процесса с резким повышением температуры;
- покраснение кожи ноги или лица;
- увеличение регионарных лимфатических узлов;
- отсутствие болезненности в состоянии покоя.
Несмотря на то, что рожа является заразным заболеванием, больной не является опасным для окружающих. Стационарное лечение показано при тяжелом течении заболевания, распространенных патологических процессах и частых рецидивах.
При наличии выраженных признаков интоксикации рекомендуется потреблять как можно больше жидкости. Жаропонижающие средства назначаются при температуре выше 39 градусов. Наличие лихорадочного синдрома является показанием к соблюдению постельного режима. Лучшим лекарством от рожи является антибиотик. Наиболее эффективными считаются: Доксициклин, Эритромицин, Ципрофлоксацин. В стационаре внутримышечно вводятся антибиотики пенициллинового ряда и цефалоспорины. Курс антибактериальной терапии длится не менее 7 дней. Лечение необходимо продолжать даже после исчезновения симптомов заболевания.
Противовоспалительные препараты назначаются при наличии отечности и болевого синдрома.
Бутадион или Хлотазол снимают покраснение и зуд, улучшают общее состояние пациента. При выраженных признаках интоксикации проводится инфузионная терапия. Препараты наружного действия назначаются в основном при буллезной форме рожи. При эритематозном типе заболевания нанесение мазей может усугубить тяжесть течения заболевания. Имеющиеся на коже волдыри вскрывают, после выхода жидкости язвы обрабатывают раствором фурацилина. Повязку меняют несколько раз в день.
Наиболее эффективным физиотерапевтическим методом лечения считается ультрафиолетовое облучение пораженных участков и регионарных лимфоузлов. Более быстрому выздоровлению способствуют: парафинотерапия, нафталановая мазь, электрофорез лидазы.
Рожа — опасное заболевание, при отсутствии лечения способное привести к летальному исходу. Применение народных средств запрещено.
После завершения курса лечения пациент должен находиться под наблюдением лечащего врача в течение 3 месяцев.
Осложнения рожистого воспаления чаще всего имеют локальный характер. Наблюдаются они в 5-10% случаев. При развитии стафилококковой инфекции формируются нарывы и флегмоны. Возможно появление тромбов в глубоких венах и поражение лимфатических сосудов. Лечение производится в хирургическом отделении. Общие осложнения характерны для лиц с выраженным иммунодефицитом. Наиболее опасными последствиями рожи считаются: сепсис, токсический шок, закупорка легочной артерии. В таких случая требуется помещение пациента в отделение реанимации.
Прогноз
Прогноз при рожистом воспалении зависит от общего состояния организма и времени начала терапии. При своевременном начале лечения пациент полностью выздоравливает. При снижении иммунитета признаки заболевания часто появляются вновь. Профилактика заболевания подразумевает соблюдение гигиенических правил, своевременное устранение очагов инфекции в организме. Раны, ссадины и укусы насекомых необходимо обрабатывать антисептическими растворами. При рецидивирующем воспалении практикуется однократное введение антибиотика Бициллина.
Источник