Рожистое воспаление локтевого сустава

Рожа – болезнь инфекционного характера, вызываемая гемолитическими стрептококками. Воспаления и деформации затрагивают четко ограниченный участок кожного покрова, сопровождаются лихорадкой и интоксикацией организма. 

Поскольку деятельность стрептококков группы А считается главной причиной, по которой у человека появляется рожа на ноге (см. фото), самое эффективное лечение строится на приеме пенициллинов и других антибактериальных препаратов.

Причины возникновения

Почему возникает рожа на ноге, и что это такое? Основной причиной рожистого воспаления выступает стрептококк, который попадает в кровь в результате любых повреждений кожного покрова, ссадин, микротравм. Играют роль так же переохлаждение и стресс, чрезмерный загар.

Среди факторов, которые могут привести к развитию рожистого воспаления, немаловажное место занимают стрессы и постоянные перегрузки, как эмоциональные, так и физические. Остальными определяющими факторами считаются:

• резкие температурные перепады (снижения и повышения температуры);
• повреждения кожных покровов (царапины, укусы, уколы, микротрещины, опрелости и прочее);
• чрезмерный загар;
• различные ушибы и другие травмы.

В подавляющем большинстве случаев рожа развивается на руках и ногах (ступни, голени); намного реже воспаление возникает на голове и лице, самыми же редкими считаются воспалительные процессы в паху (промежность, половые органы) и на туловище (живот, бока). Слизистые оболочки также могут подвергнуться поражению. 

Заразна ли болезнь рожа на ноге?

Рожистое воспаление кожи – заразное заболевание, поскольку основной причиной его возникновения является инфекция, благополучно передающаяся от одного человека другому.

При работе с больным (обработка места воспаления, лечебные процедуры) рекомендуется использовать перчатки, после завершения контакта тщательно мыть руки с использованием мыла. Основным источником заболеваний, вызываемых стрептококком, всегда является больной человек.

Классификация

В зависимости от характера поражения рожистое воспаление бывает в виде:

• Буллезной формы – на коже возникают пузыри с серозным экссудатом. Крайней степенью этой формы является возникновение некротических изменений – клетки кожи гибнут и практически не регенерируют на пораженном участке.
• Геморрагической формы – в месте поражения сосуды становятся проницаемы и возможно образование кровоподтеков.
• Эритематозной формы – ведущим симптомом является покраснение и отек кожи.

Для определения правильной тактики лечения рожи необходимо точно определить степень тяжести заболевания и характер его течения.

Симптомы

Инкубационный период рожистого воспалительного процесса составляет от нескольких часов до 3 – 4 суток. Патологию медики классифицируют следующим образом:

• по степени тяжести – легкая, средняя и тяжелая стадия;
• по характеру течения – эритематозная, буллезная, эритематозно-буллезная и эритематозно-геморрагическая форма;
• по локализации – локализованное (на одном участке тела), распространенное, метастатическое поражение.

После инкубационного периода у больного проявляются симптомы рожи на ноге, среди которых общая слабость, разбитость и недомогание. После этого совершенно внезапно поднимается температура, и появляется озноб и головная боль. Первые несколько часов проявления рожи характеризуются очень высокой температурой, которая может достигать сорока градусов. Также присутствует мышечная боль в области ног и поясницы, у человека болят суставы.

Характерной чертой, присущей воспалительному процессу, является ярко-красный цвет пораженных участков, похожих на языки пламени. Четко обозначенные края имеют возвышения по периферии – так называемый воспалительный вал.

Более сложная форма – эритематозно-буллезная. В этом случае на первый или третий день заболевания происходит образование пузырьков с прозрачной жидкостью на очаге заболевания. Они лопаются, образуя корки. Благоприятное лечение приводит к заживлению и образованию молодой кожи после ее отпада. В противном случае возможно образование язв или эрозий.

Рожна ноге: фото начальная стадия

Представляем к просмотру подробные фото, чтобы узнать как выглядит данный недуг в начальной стадии и не только.

Как лечить рожу на ноге?

Если речь идет о легкой степени тяжести, то вполне достаточно лечения в домашних условиях. А вот в тяжелых и запущенных случаях не обойтись без госпитализации в хирургическое отделение.

Самое эффективное лечение рожи на ноге обязательно включает в себя назначение антибиотиков. Для максимального их эффекта врач предварительно обязан выяснить наиболее действенные из них в каждом конкретном случае. Для этого обязательно собирается анамнез.

В подавляющем большинстве случаев применяются следующие препараты:

Помимо антибиотиков, медикаментозное лечение включает и другие назначения.

1. Для снятия болезненных и тяжелых проявлений заболевания и симптоматического лечения используются жаропонижающие, мочегонные и сосудистые средства.
2. Средства, снижающие проницаемость кровеносных сосудов — их прием так же необходим в отдельных случаях.
3. В случаях, когда тяжелое течение болезни осложнено интоксикацией, в борьбе за здоровье используются дезинтоксикационные средства — например, реополиглюкин и/или раствор глюкозы.
4. Витамины групп А, В, С и др.,
5. Противовоспалительные средства.

Также больному рожей показана криотерапия и физиотерапия: местное ультрафиолетовое облучение (УФО), воздействие тока высокой частоты (УВЧ), воздействие слабыми разрядами электротока, лазеротерапия в инфракрасном световом диапазоне.

Прогноз

Прогноз заболевания условно благоприятный, при адекватном своевременном лечении высока вероятность полного излечения и восстановления трудоспособности. В ряде случаев (до трети) возможно формирование рецидивирующих форм заболевания, которые значительно хуже поддаются лечению.

Осложнения

Если не начато во время лечение или оно проведено не до конца, то болезнь может спровоцировать определенные последствия, которые требуют дополнительной терапии:

1. Отеки и лимфостаз на ноге, приводящие к слоновости и нарушению питания в тканях.
2. При попадании дополнительной инфекции могут возникнуть абсцессы, флегмоны и сепсис.
3. У ослабленного или пожилого человека могут нарушаться деятельность сердца, сосудов, почек, возникать пневмонии и холангиты.
4. Поражения вен, расположенных на поверхности – тромбофлебиты, флебиты и перифлебиты. В свою очередь осложнением тромбофлебитов могут стать тромбоэмболии легочных артерий.
5. Эрозии и язвы, которые длительно не заживают.
6. Некрозы, на местах кровоизлияний.

Рожистое воспаление сустава

Из-за поражения организма гемолитическим стрептококком А может развиться рожа локтевого сустава.

Это инфекционное заболевание кожи, проявляющееся образованием неровного красного пятна с дальнейшим шелушением.

При отсутствии лечения патология провоцирует сильную интоксикацию, отмирание кожного покрова, сепсис и смерть. При первых признаках заболевания нужно обратиться к врачу. Самолечение опасно для жизни.

Что это такое: особенности заболевания

Болезнь быстро прогрессирует при наличии у пациента сахарного диабета, хронических патологий, на фоне неправильного питания и общего ослабления организма.

Причина патологии ― инфицирование бета-гемолитическим стрептококком группы А, проникающим в организм через мелкие порезы кожи, ссадины, расчесы.

Рожистое воспаление провоцирует поражение кожного покрова с образованием неровных, словно с языками пламени, пятен. При распространении патологии на суставы диагностируют эризипелоид ― разновидность рожи.

Часто развивается болезнь на ногах и руках. Поражение колена и локтя вызвано повышенной нагрузкой на сочленения.

Нужно пользоваться перчатками и другими средствами защиты при контакте с больным.

Заболевание заразно. Во избежание заражения при контакте с больным нужно пользоваться перчатками, использовать антибактериальное мыло, а при повреждении кожи обрабатывать раны антисептическими растворами.

После перенесения рожистого воспаления локтевого или коленного сустава патология может развиться повторно, т. к. иммунитет во время течения болезни не формируется.

Ослабление защитных функций ― благоприятное условие для рецидива.

Что провоцирует развитие болезни: основные причины

Почти каждый человек является носителем стрептококков, но рожистого воспаления суставов не происходит пока не возникнут благоприятные условия. Причины заболевания:

• гнойный, инфекционный процесс на коже;
• нарушение кровообращение из-за образования послеоперационных рубцов;
• ухудшение иммунитета;
• применение ряда лекарственных препаратов;
• сбой в обменных процессах;
• болезни иммунной системы;
• вредные привычки.

Предрасполагающие факторы

Переохлаждение организма может спровоцировать развитие болезни.

Пусковым механизмом для развития рожистого воспаления сустава становится:

• оперативное вмешательство;
• перегрев или переохлаждение организма;
• отсутствие антисептической обработки ран, царапин;
• облучение.

Клиническая картина

Симптомы рожистого воспаления сводятся к проявлениям интоксикации. У пациента повышается температура, появляется озноб, ломота в мышцах, тошнота, головокружение. На коже образуется неровное красное пятно, которое в дальнейшем начинает шелушиться.

Иногда кожные проявления дополняются формированием пузырьков с кровью или серозной жидкостью. При поражении рожей сустава развивается бурсит. В капсуле сочленения накапливается синовия, часто патология дополняется инфицированием, из-за чего развивается гнойный процесс.

Сустав отекает, болит, кожа над ним краснеет. Отмечается тугоподвижность.

Диагностика

Доктор может диагностировать болезнь при обычном осмотре.

Рожистое воспаление сустава врач может определить во время общего осмотра. Часто для постановки диагноза достаточно сбора анамнеза и пальпации.

Дополнительным методом обследования является клинический анализ крови и бакпосев для выявления возбудителя патологии. При рожистом поражении СОЭ составляет 20 мм/ч, возможно ускорение до 40.

Уровень лейкоцитов превышает 10,1* 109/л, но если этот показатель находится в пределах 4*109/л, отмечается слабость иммунитета и неспособность организма бороться с инфекцией.

Как лечить рожистое воспаление?

При отсутствии терапии развиваются опасные осложнения, способные привести к смерти пациента. Самолечение опасно для жизни и здоровья.

В рамках борьбы с рожей сустава назначают препараты нескольких групп:

Врач может назначить курс пенициллины, чтобы побороть заболевание.

• Антибиотики. Чаще всего применяются пенициллины и сульфаниламиды. Лечение длится до 2-х недель.
• Антигистаминные средства. Снимают аллергические реакции.
• Обезболивающие препараты. Применяются НПВС, но их нужно принимать осторожно и по назначению врача, чтобы предупредить негативное влияние на желудок.
• Повязки с антисептиком. Местно на пораженную область накладывают бинт, смоченный хлоргексидином.

Для укрепления иммунитета пациенту назначают биостимуляторы и витаминные комплексы. Важно принимать витамин С для поддержания тонуса сосудов.

По необходимости лечение дополняется жаропонижающими, мочегонными и сердечно-сосудистыми препаратами. Для устранения интоксикации прописывается питьевой режим.

В тяжелых случаях назначается внутривенное введение физраствора, глюкозы и «Гемодеза». Пораженный сустав нельзя прогревать. Это спровоцирует распространение инфекции по организму.

Хирургическое вмешательство

Если образовалось гнойное накопление, проводят операцию.

Операция проводится, если диагностировано развитие гнойного процесса, образование абсцесса, некроз кожного покрова.

Процедура длится около получаса и проводится под общим наркозом. Врач вскрывает и вычищает имеющийся гнойник. Некротические очаги удаляются. Образовавшуюся рану не зашивают.

В нее устанавливают дренаж для дальнейшего очищения.

Какие могут быть осложнения?

Рожистое воспаление суставов при своевременно начатом лечении проходит за 2―3 недели. Негативные последствия заболевания наблюдаются, если пациент запустил болезнь, произошло вторичное инфицирование, имело место самолечение. Осложнения рожи:

• ухудшение лимфотока, застой;
• заражение крови;
• некроз кожи;
• тромбофлебит;
• легочная тромбоэмболия;
• трофические язвы;
• абсцессы.

Прогноз и профилактика

Если лечение было начато вовремя и удалось предупредить развитие осложнений, патология полностью излечивается, хотя возможны рецидивы.

В противном случае прогноз определяется особенностью возникших осложнений. В тяжелых случаях возможен летальный исход.

Чтобы предупредить рожистое воспаление, нужно избегать контакта с больными людьми, обрабатывать антисептиком любые царапины и раны, укреплять иммунитет.

Источник: https://EtoSustav.ru/diskomfort/vazhno/rozha-sustavov.html

Рожистое воспаление суставов

При попадании через поврежденные кожные покровы стрептококка возникает рожа локтевого сустава или любой другой области тела. Развитие болезни также связано с ослабленной иммунной защитой или нарушением трофики тканей. При этом у больного возникают общие симптомы недомогания и местные проявления в виде покраснения кожи, образования пузырей и лимфостаза.

Этиология и патогенез

Вызывает развитие рожистого воспаления бета-гемолитический стрептококк типа А. Бактерии могут попасть через раневую поверхность или с током крови из других частей тела. Часто местом обитания стрептококков являются ротовая полость и миндалины. Попадая в суставы, микроорганизм начинает быстро размножаться, повреждая при этом ткани за счет значительного воспаления и выделения токсинов.

Возбудитель рожистого воспаления принадлежит к условно-патогенной микрофлоре и присутствует практически у всех людей.

Чаще рожа возникает при таких сопутствующих факторах:

• сахарный диабет;
• пожилой возраст;
• ослабленный иммунитет;
• частые стрессы;
• физические перегрузки;
• вредные привычки;
• младенческий возраст;
• онкопатология;
• прием цитостатиков или глюкокортикостероидов.

Виды рожистого воспаления

В зависимости от характеристики и выраженности симптомов, которые вызывает попавшая в сустав бактерия, выделяют такие разновидности болезни:

Заболевание может протекать в геморрагической форме.

• Буллезная. Происходит образование пузырей, которые заполнены серозным содержимым.
• Эритематозная. Появляются очаги пятнистого покраснения кожи в виде языков пламени.
• Геморрагическая. В процесс вовлекаются капилляры в результате чего нарушается их проницаемость и через них начинает пропотевать кровь. На поверхности кожи образуются пузырьки с геморрагическим содержимым.
• Некротическая. Развивается отмирание пораженной кожи. Она может быть продолжением любой предыдущей формы и возникает когда иммунитет больного значительно ослаблен.

Симптоматика

Рожистое воспаление коленного сустава или другой части тела может вызывать развитие у больного таких симптомов:

• высокая температура тела, часто выше 38 градусов;
• слабость, головная боль;
• потливость;
• чувствительность к раздражающему шуму и яркому свету;
• сильное покраснение в месте локализации инфекции;
• боль при прикосновении;
• отек пораженной области;
• болевой синдром и воспаление по ходу лимфатических узлов;
• появление пузырей с кровью или серозным содержимым.

Заболевание резко проявляется высокой температурой.

Начало заболевания острое и характеризуется резким подъемом температуры до высоких цифр и нарушением общего самочувствия. Через незначительный промежуток времени появляются местные признаки болезни, которые заключаются в поражении кожных покровов колена или локтя.

На нижних конечностях инфекция локализуется преимущественно в складках кожи, поражая паховые узлы. При этом в стопе и голени наблюдается выраженный лимфостаз.

На руке расположение предпочтительно в области подмышечной ямки и воспаление может распространяться до грудных мышц или пальцев рук.

Методы диагностики

Предположить рожистое воспаление можно во время внешнего осмотра и расспроса о течении болезни врачом дерматологом или инфекционистом. Для подтверждения диагноза используют общий анализ крови, где определяется ускорение СОЭ, лейкоцитоз, изменение формулы крови со сдвигом влево, а также сниженное количество эритроцитов.

Возможно также назначение доплерографического исследования сосудов, что позволяет выявить нарушение кровотока и ишемию пораженных тканей. Кроме этого, у больного берется биологический материал для выявления возбудителя. Это необходимо чтобы определить чувствительность бактерии к препаратам и назначить наиболее эффективную терапию.

Как лечить?

Для подавления возбудителя заболевания назначаются антибиотики.

Чтобы избавиться от микроорганизма необходимо комплексно воздействовать на человека уничтожая бактерии и укрепляя иммунитет. Терапия должна включать антибактериальные препараты, выбор которых зависит от чувствительности бактерии.

А также применяются противоаллергические средства, антигистаминные и нестероидные противовоспалительные препараты. После завершения острого периода болезни важно устранить все очаги хронической инфекции в организме и восстановить нормальную микрофлору поверхности кожи.

Больному показан богатый витаминами рацион, физиопроцедуры, дозированная лечебная гимнастика, отсутствие стрессов и вредных привычек.

В лечении рожистого воспаления важно укрепить иммунитет — это поможет избежать рецидивов болезни.

Осложнения рожи суставов

При недостаточном лечении или слабости иммунной защиты организма существует риск генерализации инфекции с возникновением тяжелых пневмоний, сепсиса и менингита.

Во время разрушения бактерий в организм выделяется огромное количество токсинов, которые также отрицательно воздействуют на общее состояние организма, а в исключительных случаях могут вызывать ревматизм, гломерулонефрит или миокардит.

Вероятным осложнением болезни является образование флегмон и абсцессов, что иногда обретают вид трофических язв. При сохраненном нарушении лимфооттока на ногах развивается лимфостаз и слоновость.

Источник: https://OsteoKeen.ru/problemy/diskomfort/rozha-sustavov.html