Противовирусные препараты при воспалениях

Наиболее востребованные противовоспалительные препараты при простуде принесут пользу только при условии грамотного их подбора в зависимости от вида возбудителя (бактерии, вирусы) и соблюдения врачебных рекомендаций.

Назначение противовоспалительных препаратов

Назначаются противовоспалительные средства при простуде с целью устранения воспаления, снятия боли, снижения температуры.

Наиболее востребованными являются лекарственные разновидности, входящие в группу нестероидных противовоспалительных препаратов, известных под аббревиатурой НПВП или НПВС. Они отличаются быстрым действием, что способствует эффективному излечению и улучшению общего самочувствия.

Селективные НПВП воздействуют локально на воспаленный участок, а наиболее распространенные неселективные разновидности имеют системный принцип действия. К ним относятся известные средства – Ибупрофен, Анальгин, Диклофенак и пр.

Стероидные противовоспалительные препараты базируются на синтезированных веществах – кортизоне и гидрокортизоне. Это может быть Дексаметазон, Преднизолон.

Противовирусные детские препараты

Комплексное лечение при ОРВИ включает противовоспалительные препараты для детей, которые имеют определенные показания.

•         Антигриппин

Щадящее воздействие на детский организм обусловлено включение в состав натуральных компонентов.

Выпускается в виде гранул, растворимых в воде. Предназначен Антигриппин для купирования воспаления. Позволяет снизить температуру. Рекомендован малышам старше года.

•         Виферон

Этот препарат создан на базе интерферона и позволяет бороться с воспалением в ситуациях, когда вирусная инфекция осложняется развитием бактерий, а антибиотики противопоказаны. Детям любого возраста применяется в форме суппозиториев.

•         Антифлу Кидс

Благодаря наличию в структурной формуле большого количества витамина С, препарат Антифлу Кидс позволяет быстро справляться с вирусной инфекцией.

После приема снижается температура, купируется мышечная боль. Рекомендуется детям при гриппе и ОРЗ после двух лет. Противопоказанием служат заболевания почек, печени, появление аллергии.

•         Ибуфен

Действующим веществом препарата является ибупрофен. Назначается Ибуфен как комплексное противовоспалительное средство, быстро снижающее температуру ребенка, облегчающее боль.

Для детей выпускается в виде сиропа, дозировка которого варьируется в зависимости от возраста и определяется врачом. Противопоказанием служат печеночные, сердечные, кишечные, почечные заболевания.

•         Далерон

Базирующийся на входящем в состав парацетамоле препарат Далерон содействует усилению иммунитета организма малышей в борьбе с возбудителями простуды.

Рекомендуется сироп с приятным ананасным вкусом с трех лет, если простуда сопровождается повышенной температурой. Если проявляется аллергия, рвота, то прием прекращают.

•         Кагоцел

Противовирусные детские лекарственные формы, к которым относится Кагоцел, содействуют одновременно устранению воспаления.

Применяют при простуде у детей с трех лет. Запрещается Кагоцел больным, организм которых не усваивает глюкозу и лактозу.

•         Нурофен

Действующим веществом этого лекарственного средства является ибупрофен. Нурофен в виде сиропа охотно употребляется детьми. Он лечит воспаление, снижает температуру и устраняет болевые ощущения. Осторожность требуется, если имеются хронические сердечные, почечные, печеночные или кишечные заболевания.

Препараты для взрослых

Эффективные противопростудные препараты, предназначенные для взрослых, имеют комплексный спектр действия, благодаря жаропонижающим, противовоспалительным, обезболивающим свойствам.

•         Эффералган

Главный компонент – парацетамол позволяет облегчать состояние  при различных вирусных и бактериальных простудных инфекциях.

Требуется предварительное разрешение врача, если у больного имеются патологии почек и сердечнососудистой системы .

•         Нурофен

Базирующийся на входящем в структурную формулу ибупрофене, Нурофен практически не имеет негативных побочных эффектов.

Для взрослых Нурофен выпускается в форме растворимых в воде таблеток. После приема наблюдается жаропонижающий и обезболивающий эффект. Эффективно устраняет воспалительные очаги.

•         Аспирин

Это наиболее известные противовоспалительные таблетки, эффективность которых объясняется воздействием локально на очаг воспаления.

Аспирин быстро снижает температуру, облегчает головную боль. Несмотря на доступность, у этого лекарства имеется обширный перечень противопоказаний. Его не принимают при наличии болезней желудочно-кишечного тракта. Запрещено употребление при подагре, геморрагическом диатезе, нарушениях функционирования почек и печени. Является противопоказанием период беременности и кормления младенца грудью, а также возраст ниже 15 лет.

•         Анальгин

Известный своими обезболивающими качествами Анальгин широко применяется при простуде у взрослых, поскольку одновременно подавляет дальнейшее развитие воспалительного процесса и обладает отличным жаропонижающим действием.

Подобные препараты от простуды в последнее время назначаются все реже, поскольку имеют много противопоказаний. К ним относятся патологические нарушения деятельности печени и почек, нейтропения, лейкопения, врожденная анемия.  Запрещен Анальгин во время беременности.

•         Парацетамол

Основное предназначение Парацетамола заключается в его способности быстро купировать боль и понизить температуру. Противовоспалительный эффект выражен слабо.

Имеется ряд противопоказаний к приему Парацетамола при лечении острых респираторных патологий. К ним относятся печеночные, почечные, желудочно-кишечные заболевания. Не рекомендуется употребление беременным женщинам, а также при гиперкалиемии.

Другие противопростудные препараты

Полную статью можете прочитать на сайте первоисточнике https://lor-uhogorlonos.ru/preparaty/protivovospalitelnye-preparaty-pri-prostude.html

Простуда — явление неприятное, но, увы, неизбежное: в среднем любой человек болеет ОРВИ 2–3 раза за год. 40% всех дней, проведенных среднестатистическим россиянином на больничном, вызваны именно простудой и гриппом[1]. И только в Москве на лечение этих заболеваний ежегодно расходуется 40 млн рублей[2]. Препараты, которые для этого используются, можно разделить на две принципиально разные группы: собственно противовирусные средства, воздействующие на сам источник инфекции, и симптоматические — лекарства, уменьшающие проявления болезни, но никак не воздействующие на ее причину. О том, как те или иные средства действуют при простуде и гриппе, — читайте далее.

Противовирусные препараты при ОРВИ

Противовирусные средства, как следует из названия, это препараты, которые препятствуют возникновению и развитию вирусных инфекций. Они могут работать в двух основных направлениях: воздействовать непосредственно на структуры вируса, нарушая его жизнедеятельность, либо влиять на иммунную систему человека, помогая ей нейтрализовать вирус. Препараты, воздействующие именно на источник инфекции, называются этиотропными, а влияющие на иммунитет — иммуномодулирующими.

Этиотропные средства. Препараты, воздействующие непосредственно на вирус, либо препятствуют его проникновению внутрь клеток, либо блокируют ферментные системы, позволяющие вирусу размножаться. Именно эти средства включены в методические рекомендации ВОЗ по медикаментозной профилактике и лечению гриппа и других ОРВИ[3]. ВОЗ упоминает следующие препараты:

• осельтамивир («Тамифлю», «Номидес», «Инфлюцеин»);
• занамивир («Реленза»);
• амантадин («ПК-Мерц», «Мидантан»);
• римантадин («Орвирем», «Ремантадин»);
• умифеновир («Арбидол»);
• рибавирин («Ребетол», «Виразол», «Рибапег», «Рибавин»).

При этом эксперты Всемирной организации здравоохранения особо оговаривают: на сегодняшний день вирусы гриппа и других ОРВИ выработали резистентность (устойчивость) к амантадину и римантадину и их эффективность не превышает эффективность плацебо. Рибавирин же более известен как препарат для лечения вирусных гепатитов. И несмотря на то, что в некоторых экспериментах на вирусной культуре он показал возможную эффективность против гриппа, в клинических условиях подтвердить ее пока не удалось.

Таким образом, в распоряжении отечественных клиницистов остаются умифеновир, осельтамивир и занамивир. Эти препараты доказали свою эффективность в клинических исследованиях. Так, одно из них, основанное на наблюдении 2044 пациентов[4], показало, что назначенная в течение первых двух суток от начала болезни этиотропная терапия укорачивает продолжительность болезни, уменьшает выраженность клинических симптомов и, что самое главное, предотвращает развитие осложнений, таких как пневмония, бронхиты, отиты и другие. Например, среди пациентов, получавших «Арбидол», подобные осложнения возникли лишь в 5,1% случаев; тогда как у пациентов, не получавших этиотропной терапии, осложнения появились в 57,1% случаев. Это особенно важно потому, что опасен не столько грипп и простуда как таковые, а их осложнения.

Иммуномодулирующие средства помогают иммунной системе бороться с болезнью, и делают это, используя разные биологические механизмы организма. Одни препараты способствуют повышению чувствительности клеток к собственному эндогенному интерферону — так работает имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты, известный под названием «Ингавирин». Другие усиливают выработку интерферонов — противовирусных агентов нашего организма, как, например, тилорон («Амиксин»), кагоцел. Третьи активируют иммунные клетки-фагоциты и NK-клетки, «пожирающие» клетки, пораженные вирусом: так действует азоксимера бромид («Полиоксидоний»). В любом случае эти средства не влияют непосредственно на размножение вируса в организме, они лишь стимулируют то или иное звено противовирусного иммунитета, а их эффективность во многом будет зависеть от состояния собственного иммунитета пациента.

Симптоматическое лечение гриппа и других ОРВИ: лекарства для облегчения самочувствия

Препараты для симптоматического лечения никак не воздействуют на сам вирус и не влияют на иммунную систему, то есть не помогают организму с ним справляться. Они лишь устраняют симптомы простуды и гриппа; облегчают дыхание, снимая отек со слизистой оболочки носа (на это направлено действие любых капель от насморка); сбивают температуру и уменьшают активность воспаления — так работают все жаропонижающие средства, например парацетамол, аспирин, ибупрофен и другие. Также данные средства блокируют кашлевой центр, уменьшая сухой кашель (например, бутамират), а если воспаление зашло далеко, то разжижают мокроту и улучшают ее выведение (глицирризиновая кислота, бромгексин, ацетилцистеин); снабжают организм витаминами и минералами, необходимыми для работы иммунной системы (витаминно-минеральные комплексы). Существуют и комбинированные препараты — именно их чаще всего рекламируют как универсальное средство для того, чтобы быстро прийти в себя при простуде. Так или иначе, они помогают поддержать организм в борьбе с болезнью, но это не «тяжелая артиллерия», а скорее «линия снабжения». Симптоматическая терапия никак не ускоряет выздоровление и не влияет на вероятность развития осложнений.

Топ лекарственных средств для борьбы с ОРВИ

Итак, рассмотрим подробно самые часто назначаемые препараты от гриппа и простуды[5].

«Арбидол» (умифеновир). Напрямую блокирует размножение вирусов, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Активен против вирусов гриппа А, В, аденовирусов, риновирусов, парагриппа, РС-вирусов, ротавирусов и других возбудителей ОРВИ. Ускоряет выздоровление и снижает частоту развития осложнений: пневмонии, отита, бронхита, синусита. Разрешен к применению у детей с 2 лет. Выпускается в виде суспензии, капсул, таблеток. Практически не имеет побочных реакций, крайне редко отмечены случаи аллергии. Во время беременности рекомендуется по решению и назначению врача. Дозировки: от 2 до 6 лет — 50 мг 4 раза в день, от 6 до 12 лет — 100 мг 4 раза в день, старше 12 лет — 200 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 5 дней.

«Ингавирин» (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты — витаглутам). Стимулирует факторы иммунитета, подавляемые вирусными белками, повышает чувствительность клеток к внутреннему интерферону. Активирует синтез интерферонов. Разрешен к применению у детей с 7 лет. Выпускается в капсулах. Практически не имеет нежелательных реакций, за исключением аллергии (редко). Не рекомендуется во время беременности. Детям от 7 до 17 лет назначается по 60 мг (1 капсула) 1 раз в день, взрослым — по 90 мг (1 капсула) в день. Курс лечения 7 дней.

«Кагоцел» (одноименное действующее вещество). Стимулирует выработку интерферонов — особых противовирусных белков. Активация выработки интерферона начинается через 24–48 часов после приема препарата. Выпускается в таблетках. Разрешен к применению у детей с 3 лет, не рекомендован во время беременности. Крайне редко вызывает аллергию, других побочных реакций не зарегистрировано. Детям от 3 до 6 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в день первые 2 дня, следующие 2 дня — по 1 таблетке 1 раз в день. Детям от 6 лет назначают по 1 таблетке 3 раза в день первые 2 дня, далее — по 1 таблетке 2 раза в день еще 2 дня. Взрослым — в первые 2 дня 2 таблетки 3 раза в день, следующие 2 дня — по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения — 4 дня.

«Виферон» (интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный). Содержит также витамины С и Е. Интерферон обладает прямой противовирусной активностью, витамины усиливают его действие. Всасываясь в прямом кишечнике, препарат попадает в кровь, минуя печень. Разрешен к применению у детей с рождения, во время беременности — с 14 недели, нет ограничений к использованию во время кормления грудью. Практически не имеет побочных эффектов, за исключением возможной аллергии. Детям до 7 лет назначается по 1 суппозиторию 150 000 МЕ 2 раза в сутки. Детям старше 7 лет и взрослым — по 500 000 МЕ 2 раза в сутки. Продолжительность курса — 5 дней.

«ТераФлю» (парацетамол + фенилэфрин + фенирамин). Комплексный препарат, содержащий нестероидное противовоспалительное, противоотечное и антигистаминное средство, а также витамин С. Снижает температуру, уменьшает проявления интоксикации (головную боль, слабость, ломоту в мышцах), уменьшает заложенность носа. Выпускается в виде порошка, который нужно растворить для приема внутрь. Разрешен к применению у детей с 12 лет, не рекомендован во время беременности и кормления грудью. Противопоказан при портальной гипертензии, с осторожностью необходимо применять при артериальной гипертонии, сахарном диабете, закрытоугольной глаукоме, гипертиреозе. Среди возможных побочных эффектов — повышение артериального и внутриглазного давления, тошнота, рвота, боли в животе, нарушение функции печени. Принимать по мере необходимости, но не более 4 пакетиков в сутки, курс — 3–5 дней.

«Колдрекс» (кофеин + парацетамол + фенилэфрин + терпингидрат + аскорбиновая кислота). Возможные побочные явления, противопоказания и принцип применения аналогичны «ТераФлю».

«Эргоферон», «Анаферон», «Оциллококцинум». Несмотря на заявленное производителем противовирусное или иммуномодулирующее действие, являются гомеопатическими препаратами, то есть не обладающими доказанной эффективностью. Напоминаем, что комиссия Российской академии наук признала гомеопатию лженаукой[6]. Рассматривать эти препараты для лечения ОРВИ — несерьезно.

Итак, грипп и другие ОРВИ неприятны сами по себе. Но главная их опасность — возможные осложнения, которые чреваты проблемами со здоровьем вплоть до летального исхода. Именно поэтому не рекомендуется переносить болезнь на ногах. Оптимален постельный режим, покой, чтобы организм имел силы бороться с болезнью. Для уменьшения интоксикации необходимо обильное питье. А противовирусные препараты, такие как умифеновир, помогут предупредить размножение вируса и ускорить выздоровление. Но нужно помнить: чтобы лечение было максимально эффективным, начинать его нужно в течение максимум 48 часов от первых симптомов болезни.