Против воспаления в яичнике
Если женщина испытывает проблемы с зачатием, причиной подобного может стать воспаление яичников. Специалисты именуют патологию оофоритом. Симптомы и методы лечения заболевания схожие с аднекситом и сальпингитом.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Что такое воспаление яичников у женщин?
Воспалением яичников называют объединенную группу инфекционно-воспалительных заболеваниях. Все они локализуются в трубах матки или яичников. Воспаление может носить односторонний или двусторонний характер. Заболевание провоцируют возбудители, поднимающиеся вверх из цервикального канала или фаллопиевых труб. Режим заражения происходит через кровь или лимфу. В этой ситуации болезнь может спровоцировать туберкулез или кариес. Симптомы патологии очень похожи на проявление иных заболеваний. По этой причине для диагностики воспаления яичников применяют большое количество методов. Пациенту предстоит пройти УЗИ, сдать на анализ мазок, в кровь и мочу.
Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Патология сопровождается нарушением правильного расположения органов малого таза. Яичники увеличиваются. Возможно появление спаек. В результате в патологии нередко развивается киста яичников.
Сальпингит и аднексит выступают сопутствующими заболеваниями воспаления яичников. При первой патологии воспалительный процесс локализован в полости матки ткани маточных труб. При аднексите воспаляются придатки.
Заболевание может возникнуть в результате воздействия патогенных микроорганизмов. Провокаторами выступают внешние факторы. Нередко воспаление яичников появляется в результате:
- переохлаждения;
- злоупотребления антибиотическими или гормональными препаратами;
- использования внутриматочной спирали;
- инфекционных заболеваний;
- травм, полученных во время гинекологического осмотра.
Причины воспаления яичников у женщин
Причин, способных спровоцировать воспаление яичников, довольно много. Нередко оофорит является осложнением аднексита или сальпингита. Патология может возникнуть в результате проведения операции или аборта. Роды выступают еще одной причиной выявления патологии. Однако чаще всего заболевания появляются в результате:
- дисбактериоза влагалища;
- деятельности бактерии;
- инфекций;
- трихомониаза и туберкулеза.
Быстрое развитие оофорита может спровоцировать и венерические заболевания, которые не были пролечены до конца. Еще одним фактором выступает прерывание полового покоя после родов раньше положенного срока или выполнение аборта. Половой контакт без презерватива, смена партнеров в течение небольшого промежутка времени и установка внутриматочной спирали, которые женщины носят дольше положенного периода, также повышает риск возникновения патологии.
Симптоматика патологии
Как уже говорилось ранее, симптоматика воспаления яичников очень похожа на другие патологии. Самостоятельно выявить заболевание не удастся. Поводом для обращения к специалисту может стать:
- повышение температуры;
- появление выделений, в которых содержится гной;
- наблюдается кровотечение в середине цикла менструации;
- при пальпации матки женщина ощущает острую боль;
- интимная близость сопровождается схваткообразными интенсивными болями;
- присутствуют острые боли в области матки, иррадиирующие в поясницу и крестец.
Заболевание требует быстрой постановки диагноза и начала лечения. Если борьба с заболеванием проводилась неправильно или вовсе не осуществлялась, патология перейдёт в хроническую форму. Обычно процесс занимает 2 недели. В этой ситуации симптоматика меняется. Хроническое течение заболевания сопровождают:
- скудные белые выделения, которые появляются регулярно перед менструацией;
- пациент ощущает усиливающуюся тупую боль, которая локализована в паху или во влагалище;
- наблюдаются болевые ощущения во время интимной близости;
- у женщины снижается либидо;
- даже при регулярных половых актах беременность не наступает;
- функции яичников нарушаются;
- возникают сбои менструального цикла.
Отдельно специалисты выделяют подострую форму заболевания. Она встречается значительно реже, чем другие разновидности в течении патологии. Обычно подострая форма выявляется при митозе и туберкулезе.
Воспаление яичников и беременность
Сама по себе ни одна форма заболевания препятствием для беременности не является. Однако врачи советуют отложить зачатие это если у пациентки выявлены:
- воспаление придатков матки;
- абсцесс или кисты;
- гнойное воспаление яичников;
- острый аднексит;
- пиосальпинкс;
- опухли.
Если зачатие всё же произошло, повышается риск возникновения трубной или замершей беременности. Пациентка может столкнуться с самопроизвольным абортом. В первом втором триместре беременности наблюдается высокая угроза прерывания. Между плодом и маткой может быть нарушен кровоток. В результате ребёнок может не развиваться. Дополнительно присутствуют и угрозы инфицирования плода. У женщины может отсутствовать грудное молоко. Врачи рекомендуют сохранить беременность в этой ситуации в условиях стационара.
Если пациентка, у которой было выявлено пролеченное воспаление яичников, никак не может забеременеть, врачи рекомендуют воспользоваться методом ЭКО. Это экстренная мера. Обычно его применяют, если зачатие не происходит в течение 1-2 лет активных попыток.
Диагностические методы
Чтобы назначить лечение, врач должен удостовериться, что у пациентки действительно присутствует воспаление яичников. Для этого применяются диагностические методы. Врач назначит комплексное обследование, в состав которого войдет:
- сбор анамнеза и визуальный осмотр;
- сдача анализов;
- прохождение трансвагинального УЗИ;
- биологическое и бактериологическое обследование;
- лапароскопия.
Последний метод применяется в редких случаях. Он представляет собой не только способ диагностики, но и один из вариантов хирургического вмешательства. Иногда может выполняться действия сальпингоскопии.
Лечение заболевания
Если заболевание протекает в острой форме и сопровождается высокой температурой, лечение будет производиться в условиях стационара. Пациентке назначают прием антибиотиков, витаминов, иммуностимуляторов, обезболивающих, гормональных, антигистаминных и антимикотических средств. Нередко применяются вагинальные свечи. Гормональные препараты используются для восстановления менструации. Если патология протекает в острой стадии, может быть применена физиотерапия.
По предварительному согласованию с врачом возможно лечение патологии народными средствами. Однако эти методы обычно выступают лишь дополнением к основной терапии.
При хроническом процессе лечение направлено на предотвращение спаечного процесса. Именно он способен привести к бесплодию.
Традиционные методы
Для лечения воспаления яичников чаще всего применяется медикаментозная терапия. Основными средствами для борьбы с патологией выступают антибиотики. Они назначаются в виде таблеток, уколов или свечей. Причём для борьбы с заболеванием может быть использовано сразу несколько лекарственных форм. Высокую эффективность сумели доказать тетрациклины, цефалоспорины и пенициллины. Такие вещества входят в состав хемомицина, клиндацина и гентамицина. Действие лекарственных средств направлено на купирование процесса воспаления.
В большинстве ситуаций при лечении заболеваний антибиотиками происходит нарушение микрофлоры кишечника и влагалища. По этой причине терапия обычно дополняется средствами, способствующие их нормализации. Такими препаратами являются:
- Ацилакт;
- Бифиформ;
- Линекс;
- Бифидумбактерин.
Препараты, оказывающие противовоспалительное действие, не только позволяют предотвратить развитие процесса, но и обезболивают. Из-за локализации пораженных органов специалисты нередко назначают использование свечей. Примером таких препаратов выступают Мовалис, Индометацин, Диклофенак.
Нередко применяются и биогенные стимуляторы. Цель использования таких медикаментов состоит в улучшении трофики тканей и ускорении процесса их восстановления. Это позволяет добиться выздоровления как можно быстрее. В состав таких медикаментов часто входит экстракт алоэ. Однако нередко могут применяться другие вещества растительного или животного происхождения. Биогенные стимуляторы оказывают воздействие на кровообращение, улучшая его. При этом такие препараты практически не имеют побочных эффектов. Выпуск осуществляется в форме инъекций.
Для усиления иммунитета организма применяют иммуномодуляторы. Они позволяют легче переносить патогенные изменения. Такие средства обычно назначаются при хроническом воспалении яичников. В перечень самых популярных медикаментов входят:
- Анаферон;
- Иммунал;
- Виферон;
- Ликопид.
Список не является исчерпывающим. Медикаменты выпускаются в форме капель.
Дополнительно проводится витаминотерапия. Она может быть назначена во время лечения или после его завершения. Врач пропишет пациентке курс поливитаминов. Иногда могут использоваться отдельные группы. Так, если имеет место быть нарушению менструального цикла, назначается прием витаминов В С и Е. Медикаменты выпускаются в форме дрожжей таблеток. Нередко используется препарат Магний B6.
Если спаечный процесс в организме уже начался, для профилактики проблемы с зачатием или предотвращения бесплодия применяют медикаменты, содержащие лонгидазу. Они носят такое же название. Лекарство выпускается в форме свечей. Их необходимо вводить каждые трое суток.
Иногда могут быть назначены антигистаминные средства. Они осуществляют блокировку функционирования гистаминовых рецепторов и не допускают появление аллергических реакций. Препараты выпускаются в форме таблеток. Чаще всего используются Супрастин и Цетрин.
Народные методы
Если заболевание протекает в острой форме, применяется только традиционное лечение в стационаре. Однако при химических процессах стандартные методы борьбы с патологией могут быть дополнены народными средствами. Чтобы предотвратить воспаление яичников, женщина может начать принимать лекарственные настойки и отвары. Для их приготовления необходимо заварить в столовую ложку ягод калины в стакане кипятка. Настой нужно процедить и принимать по 50 г в день.
Пользу несет и употребление шкурок арбуза. Их необходимо пропустить через мясорубку, а затем залить кипятком в соотношении 1 к 10. Затем напиток нужно настаивать в течение 12 часов. Получившийся отвар необходимо процедить. Жидкость нужно пить по полстакана перед едой. Продолжительность курса лечения составляет 5 дней. Через неделю метод можно повторить.
Для борьбы с патологией иногда применяется настойка корня солодки. Для его приготовления нужно взять 100 г сухих растертых в порошок корней солодки и залить 250 г медицинского спирта и аналогичным количеством холодной кипяченой воды. Напиток нужно настаивать месяц. Его рекомендуется поместить в прохладное сухое место. Бутылку с питьем нужно ежедневно встряхивать. Когда настой будет готов, его необходимо процедить. Лекарство нужно принимать по 30 капель в день перед каждым употреблением пищи. Способ помогает избавиться от гипофункции яичников.
Лечение воспаления яичников народными методами может осуществляться и при помощи спринцевания. Для приготовления раствора для проведения процедуры необходимо взять 3 г. цветов календулы и поместить в стакан кипятка. Жидкость необходимо настаивать в течение часа. Получившийся настой необходимо процедить и использовать для ежедневных процедур.
Существует и альтернативный способ приготовления раствора для спринцевания. Для выполнения действий необходимо взять одну столовую ложку сухой травы чистотела, залить растение кипятком и настоять. Затем необходимо тщательно процедить жидкость. Спринцевание выполняется тёплой водой.
Настой для спринцевания можно приготовить и из ромашки. Для этого необходимо взять 200 грамм сухой травы, залить кипятком и настоять. Затем необходимо тщательно процедить его и использовать для спринцевания.
Источник
На сегодня вопросы воспаления яичников, симптомы и лечение этой патологии остаются чрезвычайно актуальными:
- более 50% женщин, обратившихся к гинекологу, страдает воспалением различных отделов половой системы;
- примерно 50% пациенток с воспалительными заболеваниями гениталий нуждаются в стационарном лечении;
- каждая 5-я женщина с воспалением яичников и маточных труб страдает бесплодием;
- наконец: инфекционно-воспалительные процессы половой сферы у беременных негативно отражаются на развитие плода, осложняют течение беременности и родов.
Статьи о воспалении яичников
12/05/2018
20970
Что такое хронический оофорит? Как распознать болезнь, какие симптомы? Чем лечить вялотекущее воспаление яичников? Опасные последствия болезни…
Причины воспаления яичников
Главная причина развития воспаления яичников (придатков матки) – микробы и вирусы
В 99% случаев инфекция попадает во внутренние репродуктивные органы женщины половым (влагалищным) путём.
Воспаления верхних отделов половых путей Участвовать в развитии воспаления яичников и маточных труб могут любые микроорганизмы, обитающие во влагалище (кроме бифидо- и лактобактерий)
Инфекционные микроорганизмы, участвующие в развитии воспаления, подразделяют на две группы.
- Неспецифические (сообщества условно-патогенных микроорганизмов):
— стафилококки
— стрептококки
— кишечная палочка
— синегнойные бациллы
— энтерококки
— протей
— неспорообразующие анаэробные микробы
— грибки и др. - Специфические (строго определённые или истинно патогенные микроорганизмы, в том числе ИППП):
— трихомонады (жгутиковые)
— гонококки
— хламидии
— вирусы (герпес, ВИЧ, ВПЧ, др.)
— микоплазмы
— кандиды
— туберкулёзные бациллы и др.
Значимую роль в развитии воспаления яичников/придатков отводят хламидийной и гонококковой инфекции.
Болезнетворные агенты из влагалища попадают на шейку и в полость матки, вызывая цервицит и эндометрит. Затем воспаление распространяется по маточным трубам, охватывает яичники и образует единый воспалительный конгломерат.
Воспаление яичников без воспаления маточных труб встречается крайне редко
Факторы, способствующие распространению инфекции из влагалища в «верхние этажи» женской половой системы:
- Механические:
— микротравмы слизистых оболочек половых органов,
— инструментальные гинекологические манипуляции (аборты, инвазивные лечебно-диагностические процедуры: гистероскопия, лечебно-диагностическое выскабливание…),
— травмы или ушибы живота. - Термические:
— переохлаждение,
— перегревание. - Неспецифические, приводящие к ослаблению иммунной защиты:
— хронические негинекологические (соматические, нервные) заболевания,
— стресс,
— переутомление,
— неблагоприятные социальные или экологические условия жизни… - Физиологические:
— роды,
— выкидыши,
— менструация. - Ношение внутриматочной спирали (ВМС).
- Изменения или нарушения гормонального статуса (детский, переходный, пожилой возраст, менопауза, др.)
В 80-90% случаев воспалительные заболевания яичников вызваны активным размножением смешанной условно-патогенной флоры на фоне ослабления местного или общего иммунитета, нарушения гормонального баланса.
Микробы и вирусы часто транспортируются в полость матки и маточные трубы, прикрепившись к поверхности подвижных сперматозоидов и трихомонад.
Неполовые пути проникновения инфекции в яичники:
В редких случаях инфекция проникает в придатки через кровь и лимфу (при туберкулёзе, колите, аппендиците, других негинекологических инфекционных заболеваниях)
Признаки и симптомы воспаления яичников и придатков
- Боли (тянущие, тупые, подострые) внизу живота, отдающая в поясницу, в область крестца, на внутреннюю поверхность бёдер.
- В случае хламидийной инфекции: боль в правом подреберье или боль внизу живота и в правом подреберье.
- Озноб, повышение температуры тела: от незначительного (при обострении хронического или подостром воспалении яичников и/или маточных труб), до 38 градусов и выше (при остром воспалении придатков).
- Общая слабость, головная боль.
- Иногда (при остром воспалении): тошнота, рвота, вздутие живота.
- Часто: обильные патологические выделения из влагалища (водянистые, гноевидные, сукровичные)
- При хроническом воспалении: нарушение менструального цикла
При одностороннем оофорите или сальпингоофорите (например: воспалении правого яичника или воспалении левого яичника вместе с левой маточной трубой) локализация боли в животе сначала соответствует стороне поражённого органа. При нарастании и распространении воспаления боль постепенно охватывает всю область живот.
Диагностика воспаления яичников
- Сбор анамнеза, изучение жалоб пациентки и гинекологический осмотр
- Выявление инфекционного агента: изучение мазка из влагалища (бактериоскопия, бакпосев, ПЦР), микробиологическое исследование пунктата из очага воспаления
- Изучение общего анализа крови и мочи пациентки
- Трансвагинальное УЗИ
- КТ или МРТ органов малого таза
- Лапароскопия
Клиническая картина острого воспаления придатков матки может напоминать аппендицит, внематочную беременность, перекрут ножки опухоли или кисты яичника.
Отличительные симптомы перекрута (воспаления) кисты яичника от острого сальпингоофорита:
— внезапное начало болезни;
— в истории болезни нет указаний на хронические воспалительные процессы придатков;
— в области придатков матки явно обнаруживается болезненное при смещении, округлое опухолевидное образование.
Чем и как лечить воспаление яичников
Острое воспаление, также обострение хронического воспаления яичников (придатков) лечится антибиотиками!
При хроническом оофорите или сальпингоофорите антибактериальную терапию применяют только в том случае, если она ранее не проводилась.
Лечение воспаления яичников/придатков антибиотикам
В зависимости от тяжести болезни антибиотики назначаются внутрь (через рот) или «ступенчато»: внутривенно, затем внутримышечно и, наконец, в виде таблеток. Длительность приёма антибиотиков: от 7 до 10-14 дней.
Для подавления аэробно-анаэробной инфекции хорошо использовать:
- Цефотаксим
- Цефриаксон
- Цефтазидин
- Цефоперазон
Против хламидий и микоплазмы:
- Тетрациклин
- Доксициклин
- Кларитромицин
- Азитромицин
- Спиромицин
- Джозамицин
- Эритромицин
Против гонококковой инфекции, стафилококков, хламидий, многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов:
- Ципрофлоксацин
- Офлоксацин
Для лечения анаэробной и/или трихомонадной инфекции:
- Метронидазол
- Тинидазол
- Орнидазол
Для лечения герпес-вирусной инфекции:
- Ацикловир
Для достижения максимально широкого диапазона антимикробного действия антибактериальные средства зачастую комбинируют друг с другом. Индивидуальную схему лечения назначает врач.
Тактика лечения воспаления яичников индивидуальна
Другие препараты для лечения воспаления придатков
Антибиотики – важный, но не единственный компонент терапии болезней яичников и/или маточных труб.
Для профилактики развития или устранения дисбактериоза на фоне приёма антибиотиков полезны эубиотики:
- Линекс
- Бифиформ
- Аципол и др.
Для профилактики грибковой инфекции:
- Флюконазол
- Кетоконазол
- Итраконазол
- Нистатин
- Натамицин (местно, в виде свечей)
- Полижинакс (местно)
Для улучшения микроциркуляции и снабжения тканей кислородом применяют:
- Аспирин — по 0,25 г в сутки
- Никотиновая кислота – по 0,15 г в сутки
Для снижения боли и воспаления: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) внутрь и/или местно (свечи с Индометацином).
При необходимости назначаются антигистаминные препараты (Димедрол, Тавегил, Супрастин, Цетиризин, Лоратадин и др.)
В комплексную терапию сальпингоофорита входят иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, адаптогены, протеолитические ферменты, биогенные стимуляторы, физиотерапия…
Длительные патологические процессы в яичниках зачастую приводят к гормональному дисбалансу (дефициту прогестерона). Для коррекции гормонального фона назначается циклическая терапия гестагенами или эстраген-гестагенными препаратами (КОК).
Хроническое воспаление яичников
Хронический воспалительный процесс в яичниках и трубах протекает длительно (более полугода), со стёртой симптоматикой. Периодические обострения болезни сменяются кажущимся выздоровлением…
Читать подробнее: Хронический оофорит
Можно ли заниматься сексом при воспалении яичников?
В период острого воспаления придатков сексом заниматься нельзя.
При хроническом течении болезни вне обострения – можно.
При воспалительных гинекологических заболеваниях пациентке следует воздержаться от незащищенных половых контактов, пока она и ее партнер не пройдут полный курс обследования и лечения.
Защищённый секс
Можно ли забеременеть при воспалении яичников
Частота бесплодия у пациенток с хроническим воспалением яичников и маточных труб достигает 60-70%
После успешного комплексного лечения болезни, хирургического удаления спаек и восстановления проходимости маточных труб шансы наступления естественной беременности значительно возрастают.
Лапароскопия. Спаечный процесс при хроническом сальпингоофорите
Хирургическое лечение воспаления яичников
Воспалительные процессы придатков могут осложняться нагноением, распространением инфекции в соседние ткани и развитием перитонита.
Любые нагноительные процессы в области придатков матки лечатся оперативно
Симптомы острого гнойного воспаления яичников и/или маточных труб, брюшины:
- Сильные боли внизу живота, распространяющиеся на весь живот.
- Озноб с последующей лихорадкой, значительным повышением температуры тела.
- Нарастающее ухудшение общего состояния.
- Признаки интоксикации: тошнота, рвота, сильная головная боль, слабость, заторможенность или патологическая возбуждённость, обморок.
- В крови: нарастающий лейкоцитоз, повышение СОЭ, СРБ.
Показания к неотложной госпитализации и хирургическому лечению:
- Гнойный сальпингит/сальпингоофорит
- Тубоовариальные образования
- Пиовар
- Абсцесс яичника
- Перитонит, в данном случае — ассоциированный с острым воспалением придатков
Лапароскопия. Пиовар
Выбор метода хирургического вмешательства, объёма операции, в каждом случае болезни определяется индивидуально
- Лапароскопия — оптимальный метод хирургии гнойных воспалений придатков матки, особенно у молодых женщин.
- Лапаротомия – метод выбора оперативного лечения осложнённых тубоовариальных образований.
Лапароскопия. Левосторонний тубоовариальный абсцесс
Лечение воспаления яичников народными средствами
Немедикаментозное лечение острого воспаления и нагноительных процессов придатков матки неэффективно!
Народные методы лечения воспалительных заболеваний яичников и маточных труб применяют при хроническом течении болезни вне периода обострения.
Сбор №1
Корзинки бессмертника – 2 столовые ложки
Листья берёзы – 2 ст. л
Листья земляники– 2 ст. л
Трава мяты перечной – 2 ст. л
Трава тысячелистника – 2 ст. л
Створки фасоли – 2 ст. л
Трава спорыша – 3 ст. л
Листья крапивы двудомной – 3 ст. л
Трава череды – 3 ст. л
Плоды шиповника – 3 ст. л
Плоды рябины – 1 ст. л
Сырьё смешать. 2 столовые ложки травяной смеси поместить в термос и залить 500 мл кипятка. Настоять 10 часов.
Принимать по 100 мл настоя 3 раза в день за 30 мин до еды.
Сбор №2
Корень валерианы – 2 ст. л
Листья мелиссы – 2 ст. л
Трава манжетки – 3 ст. л
Листья крапивы двудомной — 3 ст. л
Сырьё смешать. 2 столовые ложки травяной смеси залить 200 мл кипятка. Настоять 30-40 мин. Процедить.
Принимать по 20 мл настоя за 30 мин до еды в вечернее время.
Сбор №3
Цветки донника
Листья мать-и-мачехи – 1 ст. л
Трава золототысячника – 1 ст. л
Листья крапивы двудомной – 1 ст. л
Трава тысячелистника – 2 ст. л
Сырьё смешать. 1 столовую ложку травяной смеси залить 500 мл кипятка. Настоять 30 мин. Процедить.
Принимать по 100 мл настоя по 100 мл 3 раза в день за 30 мин до еды.
Схема приёма фитосборов:
2 недели приём – 2 недели перерыв – 2 недели приём – 2 недели перерыв. Затем сменить сбор и продолжить лечение по той же схеме.
Не следует антибактериальные лекарственные средства и травяные сборы принимать одновременно. Народное лечение следует начинать после окончания курса антибиотиков.
Профилактика воспалительных заболеваний яичников/придатков
Средства профилактики гинекологических воспалительных заболеваний
- Гигиена половой жизни, безопасный секс (избегать ИППП)
- Своевременная диагностика и лечение баквагинозов, дисбактериоза кишечника
- Избегать абортов
- Гормональная контрацепция (прием КОК)
- Здоровый образ жизни
- Профилактический осмотр и обследование у гинеколога 1 раз в 6-12 месяцев
Источник