Прорезывание зубов с воспалением
Когда начинают резаться зубки, поведение малыша сильно меняется. Он беспокоится, много капризничает и плачет. Быстро и безболезненно первые зубки появляются у очень небольшого процента детей, и предсказать заранее, каким будет процесс прорезывания, невозможно.
Нормальная симптоматика
Следующие симптомы прорезывания зубов помогут родителям понять, что ждать появления первого зуба недолго:
- Малыш постоянно что-нибудь держит в ротике – пустышку, игрушку, собственные пальчики. Так он пытается почесать зудящиеся десны в том месте, где лезет зуб.
- Режущиеся зубы приводят к тому, что десны отекают, становятся ярко-красными и припухшими.
- Один из наиболее распространенных симптомов того, что лезут зубы — интенсивное слюноотделение. Если «идет» резец, клык или моляр, у многих деток слюна постоянно стекает по подбородку, после чего возникает раздражение.
- Когда режутся зубки, кроха отказывается от еды (вне зависимости от того, введен прикорм или нет), страдает от нарушения сна.
- К числу признаков лезущих зубов относят кисловатый запах из ротика.
Когда нужно насторожиться?
В период появления зубов молочного ряда не всем малышам удается «обойтись» сравнительно безобидной симптоматикой, перечисленной выше.
У детей возможно появление и более неприятных признаков прорезывания зубов, которые во многом схожи с симптоматикой инфекционных и вирусных заболеваний:
- насморк (если речь идет о симптомах лезущих зубов, то сопли будут жидкими и прозрачными, как водичка);
- нарушения стула (понос, реже – запоры);
- повышенная температура тела (в норме синдром прорезывания зубов может сопровождаться жаром в пределах субфебрильных значений, то есть не выше 38 градусов);
- высыпания на поверхности десны (мелкие пузыри красноватого цвета, заполненные жидкостью, которые должны полностью и бесследно исчезать, как только зубик прорезался).
Опасные симптомы, при которых следует обратиться к врачу
Когда режутся зубы, иммунитет малыша ослабевает и не слишком эффективно противостоит патогенным микроорганизмам. По этой причине в период прорезания некоторые младенцы сталкиваются с присоединившимися инфекциями, а иногда родители могут принять симптоматику болезни за обычное прорезывание зубов.
Следует немедленно обращаться к доктору при возникновении следующих опасных симптомов:
- Длительная и/или высокоинтенсивная гипертермия. Жар как симптом сам по себе говорит о воспалении, которое развивается в детском организме. Если температура возрастает до 38,5 градусов и выше, держится дольше трех суток подряд и/или ее не удается нормализовать домашними жаропонижающими средствами, требуется срочно вызывать бригаду скорой помощи или участкового педиатра.
- Присоединившаяся симптоматика интоксикации. Если гипертермия сопровождается сильным расстройством пищеварения (диареей, тошнотой, рвотой), то высока вероятность, что причина недомогания – не зубы, а кишечная инфекция.
- Судорожные сокращения мышц. Особенно опасный симптом, который не имеет никакого отношения к прорезыванию зубов. Ребенка нужно немедленно доставить в больницу.
- Сильный кашель и/или покраснение горла. Гиперемия и краснота десен бывают в период, когда лезут зубы, и это нормально, но покраснение не должно распространяться. Если же оно перешло в область горла и у малыша припухли гланды, то, скорее всего, он получил инфекцию верхних дыхательных путей и о синдроме прорезывания зубов в данном случае речь не идет.
- Симптоматика аллергической реакции. Высыпания и зуд, характерные для аллергии, можно принять за признаки прорезывания зубов. Если есть сомнения в происхождении симптомов, то лучше не рисковать и обратиться к врачу.
Полная схема прорезывания зубов представлена в статье —
https://zapiski-stomatologa.ru/rebenok/prorezyvanie/shema-prorezyvaniya-zubov.html
Понравилась статья? Мы реально старались! Отблагодарите нас: 1. Ставьте лайк! 2. Подписывайтесь на наш канал!
Источник
Появление первых зубов у малыша – это с одной стороны радость для родителей и близких, но и в тоже время – период тревог и волнений. Ведь достаточно часто именно процесс прорезывания первых зубиков доставляет ребенку выраженный дискомфорт.
Это вызывает изменения поведения и общего состояния.
Малыш становиться очень капризным, плохо спит (долго не засыпает и часто просыпается), тянет в рот разные предметы и отказывается от еды.
Десна в месте прорезывания зубов значительно изменяется:
- становиться опухшей;
- отмечается выраженный отек;
- появляется видимое покраснение;
- могут возникать небольшие кровоизлияния и синяки.
Родителям нужно быть готовыми к таким сложностям, постараться заранее разобраться в специфике этой проблемы и правильно среагировать на все изменения в состоянии крохи.
Сроки и особенности прорезывания зубов
В большинстве случаев первые молочные зубки прорезываются ближе к пяти — шести месяцам, в период от 5 до 7 месяцев, но при этом необходимо помнить, что все индивидуально и точных сроков начала их прорезывания нет.
У ребенка все показатели роста и сроки прорезывания зависят от генетических особенностей и закладки челюсти эмбриона, которая происходит на 3-4 месяце беременности.
Именно от этих факторов зависит:
- возраст начала роста зубов;
- последовательность их появления;
- длительность прорезывания первых зубов;
- наличие побочных признаков (повышение температуры, интенсивность болевого синдрома, послабление стула, насморк).
В период внутриутробного формирования челюстей у эмбриона определяется:
- размеры и структура молочных зубов;
- возраст появления первых признаков роста (капризность, слюнотечение, нарушение сна, легкий насморк).
Беременным необходимо знать, что кардинальное значение имеет влияние различных неблагоприятных факторов на течение беременности – именно они способны изменить нормальную закладку и структуру молочных зубов.
На сегодняшний день среди грудничков распространенной проблемой является раннее разрушение молочных зубов, которое связано с врожденной слабостью эмали на фоне снижения иммунитета и других факторов.
Но наибольшее влияние в данном случае имеют:
- тяжелые заболевания матери;
- поздние токсикозы;
- воздействие вредных факторов на эмбрион (курение, алкоголь, наркотики, радиация, плохая экологическая обстановка);
- внутриутробное инфицирование ребенка;
- нервные и аллергические патологии.
Также на индивидуальные особенности при прорезывании зубов влияют соматические или инфекционные заболевания и нарушения обмена веществ у малыша.
Признаки прорезывания зубов у грудничка
Симптомы начала роста первых зубов у малыша могут появляться еще в 3 — 4 месяца — задолго до истинного их прорезывания.
В этот период у ребенка появляется активное слюноотделение, малыш становиться капризным, иногда изменяются десна перед прорезыванием зубов, периодическое послабление стула, легкие слизистые выделения из носа, напоминающие физиологический насморк.
В определенный момент на месте будущего появления зуба отмечается легкое покраснение, небольшая рыхлость, отечность и бугристость десны.
При этом кроха начинает тянуть в рот руки и разные предметы, появляется и усиливается беспокойство, особенно вечером и ночью.
Достаточно часто эти признаки имеют обратное развитие. Их начальное появление возникает при начале прохождения зуба в костных путях и приближении зуба к слизистой оболочке десны.
В дальнейшем, уже в период истинного прорезывания зуба отмечается повторное покраснение и отек десны.
Появляются начальные признаки прорезывания:
- повышение температуры;
- усиление беспокойства ребенка;
- необильные прозрачные слизистые выделения из носа;
- редкое покашливание;
- послабление стула.
Период активного прорезывания зубов в зоне роста сопровождается воспалением и отеком десны, которое сопровождается:
- значительным снижением местного иммунитета в полости рта;
- снижением общего иммунитета;
- выделением различных биологически активных веществ.
Поэтому кроме местных проявлений роста зуба или зубов возникают общие симптомы:
- недомогание;
- капризность;
- вялость;
- сонливость;
- повышение температуры тела (от субфебрильных цифр до 39 С и выше).
Интенсивность появления этих признаков у детей зависит от наследственности и степени созревания всех органов и систем крохи – иммунной, нервной и системы терморегуляции, а также вероятность сбоя или нарушение их взаимодействия.
Нужно знать, что все эти патологические признаки прорезывания зубов не требуют лечения, кроме высокой температуры или риска наслоения активного инфекционного процесса (респираторных вирусов или кишечных инфекций).
Температура при прорезывании зубов
Достаточно часто период активного прорезывания первых зубов (в возрасте от 6 до 10 месяцев) и при прорезывании группы резцов и в полтора года при прорезывании центральных коренных зубов («глазные зубы») температура может повышаться до высоких цифр и нередко достигает 38-39 градусов по Цельсию.
Также в этот период дети испытывают крайне неприятные эмоции – боль, недомогание, слабость, поэтому изменяется поведение малыша, отмечается нарушение сна и отказ от еды, а это только усугубляет температурную реакцию.
Родители должны знать, что малышу в этот период в первую очередь нужен отдых, спокойствие и здоровый сон.
Повышение температуры – это защитная реакция организма, но в тоже время и изнуряющий фактор, который при неблагоприятном течении может вызвать перенапряжение всех органов и систем и развитие различных патологических реакций:
- рвоту;
- тахикардию;
- фебрильные судороги.
Поэтому когда температура повышается до высоких или фебрильных цифр (выше 38.5 градусов) и имеет тенденцию к повышению – ее необходимо сбить.
Для этого применяют жаропонижающие препараты:
- Нурофен;
- Цефекон;
- Ибуфен;
- Эффералган;
- Панадол;
Все эти средства назначаются в детской форме (сироп или ректальные свечи) и в возрастной дозировке.
Нельзя дополнительно возбуждать нервную систему малыша:
- громкой музыкой;
- играми;
- смехом;
- ярким светом, особенно с мигающими огнями;
- просмотром мультфильмов или телепередач.
Организму крохи в этот период необходим покой и отдых, чтобы самостоятельно справиться с этой нагрузкой.
При появлении тиков, подергиваний или сокращения мышц и других видов судорожных реакций на фоне повышения температуры — температуру нужно сбить немедленно при любых цифрах (в домашней аптечке обязательно должен быть Нурофен или другое жаропонижающее средство) и вызвать бригаду «скорой помощи».
Как выглядит десна при прорезывании зубов
К моменту рождения у малыша коронки всех его двадцати молочных зубов уже полностью сформированы.
Они находятся в глубине альвеолярных отростков верхней и нижней челюсти.
Процесс прорезывания представляет собой своеобразное увеличение их объема и постепенное выталкивание коронки наружу.
Сначала они продвигаются вверх, преодолевая сопротивление костной ткани, а потом мягкой слизистой оболочки.
Именно в этот период и отмечается сначала набухание десен и появление зуда в месте их роста, а затем появляется болевой синдром и другие признаки прорезывания зубов.
В нормальном состоянии десна у грудничков бледно-розового цвета, без любых признаков воспаления и других изменений (отечность, налет, бугристость, кровоточивость).
При прорезывании зубов отмечаются следующие изменения:
- десна сначала становиться рыхлой, появляется небольшая бугристость и покраснение;
- через определенный промежуток времени опухшая десна становится более чувствительной, появляются небольшие кровоизлияния;
- затем на месте роста образуется небольшая ранка и появляется верхушка коронки зуба.
В это время малыш становиться более беспокойным, отказывается от еды и плохо спит.
Но в ряде случаев все эти общие проявления могут отсутствовать – все зависит от степени дискомфорта в ротовой полости. Часто первые зубки прорезываются легко и родители замечают этот факт только, когда он начинает стучать об ложку или зубик хорошо прорезался и становиться заметным.
Небольшой синяк на десне при прорезывании зубов – не повод для паники. Это связано с травмой кровеносных сосудов при прохождении коронки зуба к поверхности тканей. В большинстве случаев это явление через небольшой промежуток времени проходит полностью.
Как уменьшить неприятные ощущения?
Способы уменьшения неприятных ощущений при прорезывании различны и их эффект индивидуален.
Часто используются:
- прорезыватели (разные модели из мягкого пластика, наполненные водой), которые облегчают дискомфорт, но не травмируют слизистую;
- при выраженном беспокойстве и болевом синдроме допускается применение обезболивающих препаратов с ибупрофеном и парацетамолом (свечи или сироп) в возрастной дозировке;
- применение противовоспалительных отваров лекарственных трав — обработка десны содовым раствором, отваром шалфея, ромашки или коры дуба.
Возможные местные осложнения
Родители часто используют специальные обезболивающие гели, содержащие различные местно анестезирующие вещества (Дентинокс, Калгель, Бободент и другие), но с этими средствами необходимо быть крайне осторожными — многие международные медицинские организации призывают педиатров и родителей полностью отказаться от рекомендаций и использования этих средств.
Мамочки часто просто не знают сколько можно раз наносить и как правильно обработать десна малышу, а лидокаин как лекарство крайне опасен! Часто такое неразумное их использование приводит к анестезии дыхательных путей, и остановке дыхания во сне.
Также опасно аллергическая реакция на лидокаин — возможны отеки носоглотки и даже анафилактический шок.
В ряде случаев возможны и осложнения при росте молочных зубов.
К ним относятся:
Синяя десна у ребенка при прорезывании зубов и/или появление кровоподтека.
Эти признаки свидетельствуют о сложности прорезывания в области мягкой слизистой оболочки – посинела десна при прорезывании зубов, появляется гематома и стойкий отек мягких тканей.
При этом необходимо помнить, что малыш испытывает сильную боль, не спит и отмечается постоянное беспокойство.
Признаки присоединения инфекции
К признакам местного инфекционного процесса (вирусной, бактериальной или грибковой флоры) на слизистой оболочке десны в месте прорезывания и в ротовой полости относятся:
- белый или серовато-желтоватый налет;
- высыпания в виде просяных зернышек;
- мелкие эрозии.
В каких случаях нужно срочно вызывать врача
Родителям, необходимо знать, в каких случаях при повышении температуры при синдроме прорезывания зубов нужно срочно вызвать врача или бригаду «скорой помощи»:
- при повышении температуры до 39,5 – 40 °С;
- если на фоне повышения температуры у ребенка отмечается пассивность, капризность, побледнение кожи, «мраморная» окраска или пепельный оттенок кожных покровов, малыш стонет, появляется ощущение холодных конечностей;
- высокая температура держится более двух — трех дней, плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов (Нурофен или Парацетамол и его аналоги), отмечается значительное нарушение самочувствия ребенка;
- при появлении судорог у детей или напряжения мышц и их подергиваний на фоне повышения температуры или при фебрильных судорогах в анамнезе;
А также при появлении на фоне температуры других патологических признаков:
- слизистых выделений из носа (насморк);
- кашля;
- поноса;
- срыгиваний или рвоты;
- высыпаний.
Что такое «трудное» прорезывание зубов
Источник
Прорезывание зубов у младенцев – важный момент в первый год их жизни. И хотя этот процесс сопровождается неприятными симптомами для малыша и беспокойством родителей, он неизбежен.
О симптомах прорезывания зубов и как помочь малышу облегчить боль вы можете почитать в других наших статьях. Здесь же мы уделим внимание такому вопросу как осложнения при прорезывании зубов у новорожденных.
Осложнения, оказывающие влияние на организм малыша
Осложнения, связанные с неправильным прорезыванием
Прежде всего, почему могут возникнуть эти осложнения?
Во-первых, еще в период ожидания появления на свет младенчика, мама может перенести заболевания, которые потом могут осложнить процесс нормального прорезывания зубов. Сюда относятся:
- Все заболевания, сопровождающиеся высокой температурой – ОРВИ, ОРЗ, краснуха и др;
- Длительный токсикоз с осложнениями;
- Регулярные стрессы;
- Резус-конфликт мамы и ребенка.
После рождения малыша осложнения при прорезывании зубов могут возникнуть, если ребенок родился недоношенным, перенес рахит, а также при отказе матери от грудного вскармливания с самого первого дня жизни ребенка.
Стоит сказать, что типичные симптомы прорезывания зубов у младенцев не относятся к осложнениям, так как их переживают все без исключения малыши. Да, для них это стресс, но это не осложнения. К симптомам прорезывания зубов относят:
- Набухание и покраснение десен.
- Повышенное слюноотделение и появление сыпи вокруг рта.
- Зуд десен. Эту «проблему» малыш пытается решить сам, кусая все, что может поместиться в рот. Стоматологи советуют помогать малышу, делая ему легкий массаж десен прохладной чайной ложечкой.
- Плохой сон у новорожденного. Малыш мало и беспокойно спит, всхлипывает во сне и часто просыпается. Это связано с тем, что воспаленные десны беспокоят его даже во сне.
- Жидкий или нерегулярный стул у младенца. Каждый малыш индивидуален, у одних прорезывание зубов сопровождается жидким стулом, иными словами, поносом. Это связано с ускорением перистальтики кишечника в период прорезывания зубов. Другие малыши, наоборот, испытывают трудности с тем, чтобы сходить «по-большому», у них бывают запоры. Обычно все эти проблемы проходят на третий день.
Как правило, все эти симптомы проявляются у малыша примерно за 3-5 дней до того, как появится первый зубик.
Осложнения при прорезывании зубов можно разделить на две группы:
- Осложнения, оказывающие влияние на организм малыша.
- Осложнения, связанные с неправильным прорезыванием.
Осложнения, оказывающие влияние на организм малыша
Высокая температура. Если малыш не проявляет других признаков болезни и при этом у него наблюдаются распухшие десны, можно сделать вывод, что высокая температура у него действительно из-за режущихся зубок. Иногда температура является следствием другого воспалительного процесса, протекающего в организме ребенка, кроме воспаления десен. Это может быть бронхит, тонзиллит, стоматит и др. О том, как правильно реагировать на повышение температуры у малыша в период прорезывания зубов, читайте в нашей статье.
Насморк. Обычно выделения из носа прозрачные и негустые. Откуда берется насморк у ребенка во время прорезывания зубов? Все просто – воспаление десен иногда может перейти в воспаление слизистой оболочки носа, особенно при прорезывании верхних зубиков. Как помочь малышу? Обычно такой насморк длится не более 4х дней и все, что можно сделать, это периодически очищать носик ребенка, можно пользоваться спреями типа «Аквамарис».
Воспаление десен. Здесь идет речь не о «плановом» небольшом воспалительном процессе, протекающем в детских деснах, а о серьезном воспалении, иногда сопровождающемся нагноением. Такое может произойти, когда малыш заносит инфекцию в рот. Например, когда он подержал во рту и «почесал» десны чем-то грязным, а также если он случайно поранил десну чем-то острым, той же игрушкой или сухариком. Воспаление десен наблюдается особенно часто у малышей с пониженным иммунитетом.
Задача родителя вовремя распознать, что воспаление десны переходит в новую более опасную форму и быстро обратиться к врачу. Иногда дело может потребовать проведения хирургической операции.
Осложнения, связанные с неправильным прорезыванием
Вопреки расхожему мнению, задержка прорезывания зубов, когда они начинают выходить после полугода, не единственная проблема, связанная с неправильным прорезыванием. Педиатры и детские стоматологи относят сюда также:
Раннее прорезывание зубов
Нормальный возраст для начала прорезывания зубов – примерно 6 месяцев, но бывает, что зубки лезут уже у двухмесячных малышей. В последнее время появляются сведения о малышах, которые рождаются уже с одним или двумя зубиками.
Слишком позднее начало прорезывания зубов
Речь идет о том, когда ребенку уже более восьми месяцев, а у него еще начали резаться зубки. Следствием позднего прорезывания может стать адентия – полное или частичное отсутствие зубов в ротовой полости.
Неправильная очередь прорезывания зубов
Как правило зубки начинают лезть в порядке, представленном на рисунке. То есть – центральные резцы, затем боковые резцы, первые моляры, затем клыки и, наконец, вторые моляры.
Не все стоматологи считают неверную очередность прорезывания зубов большой проблемой, приведенная выше последовательность – лишь традиционная и типичная для младенцев, но, если у вашего малыша сначала полезли верхние клыки, например, это не повод паниковать.
Аномальное формирование зуба и аномалии зубов
Сюда относятся:
- Сверхкомплектность зубов, когда их общее количество превышает 32.
- Слишком большие или слишком маленькие зубы.
- Появление рудиментарных резцов.
- Несоответствие парности зубов.
- Косой прикус, разная длина зубных рядов и т.д.
Аномалии роста зубов
Сюда относится:
- Рост зубов у щеки, губы или языка;
- Несмыкание зубов;
- Непрорезывание резцов и т.д.
Гипоплазия эмали
Это поражение эмали зубов, возникающее у детей в возрасте до 10 месяцев. Выражается в появлении на зубах небольших бороздок темно-желтого или коричневого цвета. Подобный недуг появляется у деток, чьи мамы перенесли какую-то болезнь во время беременности. Как раз исходя из анамнеза матери опытный детский врач назначает лечение для малыша.
Афтозные язвы или афтозный стоматит
Это процесс возникновения в полости рта небольших гнойных язвочек. Они появляются в любом месте и причина их возникновения не до конца изучена. Это заболевание может передаваться по наследству от родителя к ребенку, а также высока вероятность появления язв при травмах в полости рта (прикус языка или то же воспаление десен).
Гематома десны
Как и любая гематома, гематома десны возникает при повреждении кровеносного сосуда. Если режущийся зубик задевает капилляр или сосуд, то появляется гематома десны – она синеет или чернеет, на ней появляется как бы синяк. Если такое случилось с малышом, нужно обратиться к врачу, он назначит лечение.
Может быть, эта статья напугала вас – так много осложнений! Напрасно! Здесь мы просто перечислили какие бывают осложнения при прорезывании зубов у новорожденных, совершенно не обязательно, что хоть одно из них коснется вашего малыша. Растите здоровыми!
Источник