Профилактика воспаления мочевого пузыря у женщины

Цистит – одно из самых коварных женских заболеваний, которое может возвращаться вновь и вновь. После прохождения основной терапии необходимо произвести ряд мер по предупреждению рецидива патологии. Именно поэтому профилактика цистита не менее важна, чем его лечение.

Ряд профилактических мер

Профилактика цистита, как и его лечение, в обязательном порядке требует комплексного подхода. Общие профилактические меры заболевания не зависимо от его происхождения включают в себя:

соблюдение личной гигиены;
правильное питание;
занятие лечебной гимнастикой;
прием растительных препаратов;
проведение иммунотерапии;
прохождение физиолечения.

Профилактика цистита - у женщин, лекарства, как предотвратить рецидив Комплексный подход к профилактики цистита поможет снизить количество рецидивов при хроническом течении и свести к минимуму их появление.

Соблюдение личной гигиены

Женщинам важно не только регулярно соблюдать меры личной гигиены, но и делать это правильно с использованием специальных средств. Для процедуры подмывания рекомендовано применять специальное мыло для интимной гигиены с нейтральным pH, которое не нарушает естественную микрофлору мочеполовых органов.

Подмываться необходимо спереди назад, то есть начиная от лобка к заднему проходу. Такая мера поможет предотвратить проникновение кишечной палочки, которая является естественным обитателем кишечника, из ануса в уретру.

В период, когда вероятность обострения цистита возрастает в несколько раз (май-июнь, октябрь-ноябрь), рекомендовано для процедуры подмывания время от времени использовать отвары на основе ромашки или календулы, которые обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами.

Проводить ряд гигиенических мер следует перед половым актом и после него. Также женщинам, страдающим частыми рецидивами, крайне не рекомендовано комбинирование анального и вагинального секса из-за высокого риска развития обострения после полового сношения. Дополнительной профилактической мерой является опорожнение мочевого пузыря до и после коитуса.

Особенности питания

Женщины, предрасположенные к частым обострениям цистита, должны не только исключать из рациона некоторую категорию продуктов, но и сбалансированно питаться. Ежедневное меню должно быть как можно более разнообразным, для того чтобы организм смог получать все необходимые питательные и полезные вещества. Профилактика цистита - у женщин, лекарства, как предотвратить рецидив

В период ремиссии женский организм особенно нуждается в витаминах группы Е, А и С. Ими богаты такие продукты, как коричневый рис, белокочанная капуста, печень, фасоль, куриные яйца, морковь, клубника, малина, арбуз. Есть также категория растительной пищи, в которой много содержится полезных витаминов, но они не рекомендованы к употреблению пациентам, склонным к частым обострениям болезни. Сюда относятся лимон, хрен, помидоры, чеснок, лук. Эти продукты питания содержат в себе большое количество кислот и других веществ, которые раздражающе действуют на защитный эпителий мочевого пузыря. Их чрезмерное употребление может спровоцировать рецидив заболевания.

Важную роль в укреплении защитных функций мочевого пузыря играют эстрогены. Их дефицит неизбежно ведет к снижению местного иммунитета и нарушению в работе органа. Поэтому женщинам, особенно старше 40-летнего рубежа, обязательно надо включать в свой рацион молочные, кисломолочные продукты (молоко, натуральный йогурт, кефир, творог, твердые сорта сыра), льняное масло, сою и бобовые. Они способствуют естественной выработке необходимых гормонов в организме, помогая сохранить женское здоровье.

Польза лечебной гимнастики

Одним из провоцирующих факторов развития воспалительного процесса в мочевом пузыре принято считать застой крови в малом тазу. Такое явление характерно при малоподвижном образе жизни. Ткани и органы перестают получать необходимые питательные компоненты в нужном количестве, что приводит к снижению местного иммунитета. Чтобы этого избежать рекомендовано регулярно выполнять ряд упражнений или заниматься любым родом физической культуры, которые позволяют улучшить местное кровообращение и восстановить местные защитные функции. Однако следует помнить о том, что при обострении цистита занятие спортом следует на некоторое время прекратить. Особенно опасны в период острого течения болезни такие виды физической активности, как плавание, езда на велосипеде и силовые упражнения.

С целью профилактики необходимо приучить себя к ежедневным прогулкам не менее получаса, а также следует регулярно выполнять дыхательную гимнастику и делать упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна.

Растительные препараты для профилактики

Применяются с целью профилактики цистита у женщин лекарства на основе растительных трав. Чаще всего назначаются следующие препараты:

Монурель;
Канефрон;
Цистоит ГФ.

Монурель − таблетки для профилактики цистита, в составе которых содержатся проантоцианидины и аскорбиновая кислота. Первый компонент добывается из плодов клюквы, обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Второе активное вещество в виде витамина С повышает защитную функцию организма. Доказано, что данный препарат снижает риск развития обострений в несколько раз. Профилактический курс составляет 4 недели с ежедневным приемом по 1 таблетке. Аналогом растительного средства выступает лекарство Журавит, которое имеет полностью идентичный состав. Профилактика цистита - у женщин, лекарства, как предотвратить рецидив

Канефрон для профилактики цистита используется в урологии уже давно. При частых рецидивах заболевания назначается по 2 курса в год, весной и осенью. Суточная дозировка составляет 150 капель, разделенная на три приема. Продолжительность профилактического курса составляет 1 месяц.

Цистоит ГФ представляет собой гомеопатический препарат, который чаще всего применяется в терапии и профилактики хронического цистита. Выпускается в виде гранул для рассасывания. На один прием используют по пять гранул, которые размещают под языком, оставляя до полного растворения. Применяют в течение четырех недель.

Помимо лекарственных средств в обязательном порядке показан прием фитосборов в виде отваров. Что пить для профилактики цистита может посоветовать врач или фармацевт в аптеке. Наиболее часто назначают Фитонефрол, Цистофит и др. Профилактический курс травами должен составлять не менее одного месяца.

Важность иммуномодуляторов

Профилактика цистита у женщин при хроническом течении заболевания в обязательном порядке должна включать в себя прием иммуномодулирующих препаратов. Их применение необходимо начинать с первых дней обострения воспалительного процесса в мочевом пузыре. Препараты этой категории помогают усилить действие основных лекарственных средств, уменьшить их токсичность и снизить риск повторного развития болезни. К этой категории медикаментов относятся Вобэнзим, Флогэнзим, Анаферон, Виферон и др.

Физиолечение

Меры профилактики цистита в случае хронизации патологии включают в себя проведение физиотерапии. Существует несколько разновидностей физиопроцедур, к ним относятся:

лазеротерапия;
магнитофорез;
ультразвук;
электрофорез.

Основные цели физиотерапии направлены на то, чтобы купировать воспалительный процесс в мочевом пузыре, усилить местное кровообращение, ускорить доставку лекарственных средств к месту локализации воспаления и укрепить местный иммунитет. Проведение физиопроцедур показано исключительно в период ремиссии заболевания.

Профилактика бактериального острого цистита

Чаще всего цистит имеет бактериальную природу происхождения, при которой в обязательном порядке необходим прием антибиотиков. Препараты этой категории могут применяться не только с лечебной, но и профилактической целью. Именно поэтому большинство пациенток интересует вопрос о том, как предотвратить цистит на ранней стадии с помощью антибактериальных средств. Профилактика цистита - у женщин, лекарства, как предотвратить рецидив

С целью профилактики женщинам, страдающим частыми рецидивами, показан прием препаратов на основе фосфомицина (Монурал, Фосфорал, Уронормин Ф). Антибиотик принимают в дозировке 3 г каждые 10 дней на протяжение полугода. Для предотвращения развития посткоитального цистита разведенный водой порошок пьют однократно после полового акта.

Не менее важную роль в профилактике играет и соблюдение мер личной гигиены, занятие физической культурой, избегание переохлаждений, а также полноценное питание. Такие мероприятия помогут повысить как общие, так и местные защитные функции организма.

Профилактика неинфекционного цистита

Хронический цистит имеющий неинфекционную этиологию получил название интерстициальный. В больше степени заболеванию подвержены женщины в период менопаузы и после нее. Связано это с тем, что яичники перестают вырабатывать в необходимом количестве гормоны эстрогены. Именно они отвечают за выработку гиалуроновой кислоты и прочих веществ, образующих защитный эпителий мочевого пузыря, который предотвращает агрессивное воздействие урины на ткани. Рыхлая структура слизистой приводит к тому, что моча начинает разъедать стенки мочевыделительного органа, провоцируя воспалительный процесс.

Предотвратить дальнейшее развитие патологического процесса, и восстановить поврежденную структуру эпителия можно при помощи синтетических гормонов. С этой целью пациентке назначают гормонотерапию в виде таких препаратов, как свечи Овестин и крем Орниона.

Страдающим данной формой заболевания следует полностью исключить из рациона лимон, кофе, чеснок, острые приправы, жареное, копченое и алкоголь. В них содержатся компоненты, которые агрессивно воздействует на слизистую мочевыделительного органа и провоцирует частые рецидивы.

При данной форме воспаления мочевого пузыря также показаны лечебная гимнастика и физиотерапия.

Для профилактики болезни в некоторых случаях рекомендовано воспользоваться народными средствами в виде морсов и лекарственных отваров на растительной основе. При остром течении и в период ремиссии можно употреблять напитки на основе клюквы, толокнянки и др.

Профилактика специфического цистита

Развитию специфического цистита предшествуют такие венерические заболевания, передающиеся половым путем, как хламидиоз, гонорея, трихомониаз и др. Коварство ЗППП заключается в том, что они часто протекают под симптоматикой, схожей с уретритом, циститом и вагинальным кандидозом. Не желая обращаться к врачу, многие женщины начинают заниматься самолечением, провоцируя хронизацию венерического заболевания и его осложнения. Это является в корне неправильным. Предотвратить развитие болезни поможет только своевременная диагностика и лечение ЗППП. Профилактика цистита - у женщин, лекарства, как предотвратить рецидив

Предупредить заражение половыми инфекциями можно путем барьерной контрацепции и исключением беспорядочных половых связей.

Профилактика после цистита

Исключить риск развития рецидива полностью невозможно, однако есть шанс значительно снизить вероятность повторного обострения. Нет универсального средства, которое помогло бы избежать частых эпизодов заболевания, поэтому следует сразу соблюдать комплекс профилактических мер, а именно:

активный образ жизни;
соблюдение питьевого режима;
правильное и сбалансированное питание;
прием витаминных комплексов;
отказ от беспорядочных половых связей;
избегание переохлаждений организма;
правильный гигиенический уход за мочеполовыми органами.

В случае обострения заболевания женщине следует в обязательном порядке посетить уролога и гинеколога.

Источник

Елена Тарасюк, 22 июня 2019

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.

Причины

Инфекции

В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.

Реакция на химические вещества ????

Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).

Переохлаждение ????????

А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто «упасть» и дать брешь в защите организма.

Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.

Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.

Цистит у женщин ????‍♀️

У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.

Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.

Цистит после полового акта ????

Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.

Лечение ???? ????

Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.

Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование ???? с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги «было точно так же», ей назначили и помогло — нет!

Антибиотики

Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.

По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.

Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.

Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.

Симптоматическое лечение

Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.

Вспомагательные препараты

Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.

Через несколько дней от начала лечения симптомы уйдут, но курс лечения ни в коем случае бросать нельзя. Это может грозить недолеченным заболеванием и рецидивами.

Профилактика ????????

О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.

Выводы

1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;

2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;

3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;

4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.

Не болейте! ❤️

Елена Тарасюк

Врач-терапевт, руководитель медицинской экспертизы Яндекс.Здоровья

Источник

8 октября 201843420 тыс.

Что такое цистит

Циститом называют воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев, это воспаление вызывается бактериальной инфекцией, и является разновидностью инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). Инфекция мочевого пузыря может быть весьма болезненной и изнурительной, а также может привести к более серьезным проблемам, если восходящим путем попадет в почки.

В редких случаях цистит может являться реакцией на определенные лекарственные препараты, лучевую терапию или другие раздражители: спреи для женской гигиены, спермицидные гели или долгосрочное использование мочевого катетера. Цистит также может быть осложнением другого заболевания.

Обычно бактериальный цистит требует назначения антибиотиков. Лечение других типов цистита зависит от их причины.

Симптомы и признаки цистита

Симптомы цистита включают в себя:

Императивные (внезапные и очень сильные) позывы к мочеиспусканию
Ложные позывы на мочеиспускание
Жжение при мочеиспускании
Частые мочеиспускания, малым количеством мочи
Кровь в моче (гематурия)
Мутная моча и/или моча с резким неприятным запахом
Дискомфорт в области малого таза
Чувство давления в нижней части живота
Субфебрильная температура тела (от 37 до 38 градусов)
У маленьких детей внезапное появление дневного энуреза (недержания мочи), также может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМВП).

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы, характерные для почечной инфекции, в частности:

Боль в спине или в боку
Лихорадка и озноб
Тошнота и рвота
Частые, болезненные мочеиспускания, длящиеся более нескольких часов
Кровь в моче.

Особенно важно обратиться к врачу, если это не первый эпизод цистита у вас.

Если вы только что закончили курс лечения, а симптомы уже вернулись — обратитесь к врачу сразу же.

Если у вашего ребенка появился дневной энурез — позвоните своему педиатру

Причины и факторы риска возникновения цистита

Мочевыделительная система человека состоит из двух почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры).

Основная функция мочевыделительной системы заключается в устранении шлаков из организма. Почки фильтруют кровь, выделяя из нее первичную, а затем и вторичную мочу; вторичная моча стекает по мочеточникам в мочевой пузырь и накапливается там несколько часов, после чего мочевой пузырь наполняется, человек ощущает позыв к мочеиспусканию, и опорожняет мочевой пузырь через мочеиспускательный канал.

Бактериальный цистит

Инфекции мочевых путей обычно возникают, когда бактерии извне проникают в мочевыводящие пути через уретру, и начинают там размножаться. Чаще всего цистит бывает вызван бактериями кишечной палочки.

Бактериальный цистит может возникнуть у женщин как осложнение полового акта, особенно часто это случается после первых половых актов в жизни женщины. Но даже сексуально неактивные девушки и женщины подвержены инфекциям нижних мочевых путей, потому что гениталии женщины часто бывают обсеменены бактериями, вызывающими цистит.

Неинфекционный цистит

К небактериальным циститам относятся:

Интерстициальный цистит. Причины этого хронического воспаления мочевого пузыря, называемого также синдромом болезненного мочевого пузыря, до сих пор неясны. Чаще всего встречается у женщин. Это заболевание бывает трудно выявить и излечить.
Медикаментозный цистит. Некоторые лекарства, такие как циклофосфамид, химиотерапевтические препараты и др, могут вызвать цистит, поскольку они накапливаются в мочевом пузыре и раздражают его стенку.
Радиационный цистит. Радиационное лечение тазовой области может вызывать воспалительные изменения в тканях мочевого пузыря.
Цистит инородного тела. Длительное использование мочевого катетера может увеличивать риск бактериальных инфекций и повреждения тканей; оба эти фактора могут вызывать цистит.
Химический цистит. Некоторые люди могут иметь повышенную чувствительность к химическим веществам, содержащихся в джакузи, женских гигиенических спреях, спермицидных гелях и других веществах. Местное химическое раздражение, или аллергическое воспаление — вызывает типичные симптомы цистита.
Цистит, вызванный другими факторами. Иногда цистит может возникать как осложнение других заболеваний, таких как сахарный диабет, камни в почках, гипертрофия простаты или травма спинного мозга.

Факторы риска

Некоторые люди более склонны к развитию рецидивирующих инфекций мочевых путей, чем другие. Прежде всего, фактором риска является женский пол — короткая уретра делает женщин более уязвимыми перед этим заболеванием.

Среди женщин наибольшему риску инфекций мочевых путей подвержены те, кто:

Сексуально активны. Половой акт может привести к проталкиванию бактерий в мочеиспускательный канал.
Используют некоторые средства контрацепции. Женщины, которые используют диафрагмы и другие мембраны, пропитанные спермицидным гелем — чаще болеют циститом.
Беременность. Гормональные изменения во время беременности могут увеличить риск цистита.
Находятся в менопаузе. Измененные уровни гормонов у женщин в климаксе часто провоцируют ИМВП.

К другим факторам риска цистита у мужчин и женщин относятся:

Препятствие оттоку мочи. Оно может быть вызвано камнем в мочевом пузыре или увеличенной простатой (у мужчин).
Изменения в иммунной системе. Они происходят при таких заболеваниях, как диабет, ВИЧ-инфекция и химиотерапия рака. Подавление иммунной системы увеличивает риск бактериального и, в некоторых случаях, вирусного цистита.
Длительное использование мочевых катетеров. У пожилых людей и людей с некоторыми заболеваниями может возникнуть необходимость длительного использования мочевых катетеров. Это нередко приводит к повышенной уязвимости перед бактериальными инфекциями, а также прямому повреждению тканей мочевого пузыря.

У мужчин без каких-либо предрасполагающих факторов — цистит бывает редко.

Осложнения цистита

При быстром и правильном лечении цистит редко приводит к осложнениям. Однако при несвоевременном лечении цистит может спровоцировать более серьезные заболевания.

К осложнениям цистита относится, прежде всего, пиелонефрит (инфекционное воспаление почек). Инфекция из воспаленного мочевого пузыря может попасть в почки восходящим путем, что, в свою очередь, может вызвать пиелонефрит и даже необратимое повреждение почечной ткани (нефросклероз).

Дети раннего возраста и пожилые люди имеют наиболее высокий риск повреждения почек из-за инфекций мочевого пузыря, потому что симптомы ИМВП часто упускаются из виду, или ошибочно принимаются врачами за симптомы других болезней.

Подготовка к визиту врача

Если у вас, или у вашего ребенка, есть симптомы, характерные для цистита, вам следует записаться на прием к врачу. Сначала вас должен осмотреть педиатр, терапевт или врач общей практики, а затем, если он сочтет нужным, вы будете направлены к урологу или нефрологу. В ожидании времени приема вы можете составить список, который сократит и оптимизирует время общения с врачом:

Запишите свои симптомы, в том числе те, которые кажутся вам не связанными с циститом
Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете
Запишите вопросы, которые хотели бы задать своему врачу

Например, вы можете спросить врача:

Что, скорее всего, стало причиной моего заболевания?
Какие дополнительные обследования мне нужно пройти?
Какие факторы, по вашему мнению, способствовали развитию цистита?
Какой лечебный подход вы порекомендуете?
Если этот курс не принесет облегчения, какое лечение вы посоветуете мне дальше?
Каких побочных эффектов можно ожидать от назначенного курса лечения?
Каков риск того, что эта проблема будет повторяться?
Что я могу сделать, чтобы уменьшить риск рецидива?
Нужна ли мне консультация узкого специалиста, уролога или нефролога?

Не стесняйтесь также задавать вопросы, возникающие у вас во время беседы с врачом.

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например:

Когда вы впервые заметили эти симптомы?
Вы лечились от инфекций мочевых путей ранее?
Насколько сильный дискомфорт вы испытываете?
Как часто вы мочитесь?
После мочеиспускания, сколько длятся рези?
Есть ли у вас боли в пояснице?
Была ли у вас повышенная температура?
Замечали ли вы выделения из влагалища или кровь в моче?
Вы сексуально активны?
Вы используете кремы для контрацепции? Какие?
Вы не беременны?
Вы принимаете лекарственные препараты, биологические добавки или витамины? У вас есть хронические заболевания?
Вы когда-нибудь использовали мочевой катетер?

Диагностика цистита

Помимо расспросов о ваших симптомах и физикального осмотра, ваш врач может рекомендовать определенные анализы и тесты, такие как:

Общий анализ мочи Тест используется как скрининговый, и как диагностический. Об ИМВП в этом анализе могут говорить повышенные лейкоциты, эритроциты и нитриты.
Анализ мочи на стерильность. При подозрении на инфекцию мочевого пузыря врач может назначить анализ мочи на стерильность, который покажет вид бактерий в моче и их количество.
Общий анализ крови Этот анализ показывает неспецифические воспалительные изменения в белых клетках крови, и может косвенно указывать на наличие и тяжесть инфекции мочевых путей (ИМВП).
Цистоскопия. Во время этого исследования врач вводит цистоскоп — тонкую трубку с подсветкой и видеокамерой, через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, и осматривает его изнутри для изучения структурных аномалий и признаков воспаления.

При использовании цистоскопа врач может также взять небольшой образец ткани (биопсию) из подозрительного места для лабораторного анализа. Однако цистоскопия показана далеко не всем больным с циститом, а только пациентам с рецидивирующим или небактериальным циститом.

Визуализирующие методики. Эти методы исследования тоже требуются далеко не всем пациентам, а только тем, у которых не удается обнаружить иными способами причину рецидивов ИМВП. Например, обзорная рентгенография живота, или УЗИ органов забрюшинного пространства могут выявить структурные аномалии мочевого пузыря, мочеточников и почек. В некоторых случаях перед рентгенографией проводится контрастирование, восходящим (цистография) или нисходящим (внутривенная урография) путем.

Лечение цистита

Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечат с помощью антибиотиков. Лечение неинфекционного цистита зависит от его причины.

Лечение бактериального цистита

Антибиотиками первой линии являются препараты, активные против кишечной палочки, или тех бактерий, которые были найдены в моче при посеве.

Первичная инфекция. Симптомы обычно заметно улучшаются уже в первые дни лечения, однако врач, возможно, будет настаивать на продолжении терапии от трех до семи дней, в зависимости от тяжести вашей инфекции.
Повторная инфекция. Если у вас случился рецидив ИМВП, врач может рекомендовать более длительное лечение антибиотиками, или направит вас к врачу, который специализируется на лечении инфекций мочевых путей (урологу или нефрологу) для выявления причины рецидивов. Для некоторых женщин с рецидивирующими бактериальными циститами, может быть полезной однократная доза антибиотика после каждого полового акта.
Внутрибольничные инфекции. Внутрибольничные инфекции мочевого пузыря могут быть крайне трудны для лечения, потому что бактерии, вызывающие их, часто устойчивы к основным антибиотикам, используемым для терапии внебольничных инфекций мочевого пузыря. Поэтому врач может назначить сразу несколько антибиотиков.

Лечение интерстициального цистита

Причина развития интерстициального цистита остается неопределенной, поэтому нет универсальной схемы лечения, подходящей для всех пациентов одновременно. Врач может попробовать следующие методы лечения:

Препараты, применяемые внутрь перорально, или вводимые непосредственно в мочевой пузырь.
Местные процедуры, облегчающие симптомы, такие как растяжение мочевого пузыря, путем заполнения его водой или газом
Возбуждение нерва легкими электрическими импульсами (физиолечение), чтобы облегчить боль в области таза, и, в некоторых случаях, снизить частоту мочеиспускания

Лечение других форм неинфекционного цистита

Прежде всего, следует устранить причину, вызывающую неинфекционный цистит: джакузи, спермицидный крем и тд.

Лечение цистита, который развивается как осложнение химиотерапии или лучевой терапии, фокусируется на подавлении боли (как правило, с помощью обезболивающих препаратов), и промывании, чтобы снизить контакт с раздражителями в мочевом пузыре.

Образ жизни и домашние средства

Цистит может быть весьма болезненным, но есть простые домашние методы, позволяющие значительно облегчить этот дискомфорт:

Используйте грелку. Разместите грелку на нижней части живота, это значительно облегчит боль и тяжесть в области малого таза.
Не допускайте обезвоживания. Пейте много жидкости. Избегайте кофе, алкоголь, кофеин-содержащие безалкогольные напитки, цитрусовые соки; а также острую пищу — до тех пор, пока не утихнут симптомы цистита. Эти вещества могут раздражать мочевой пузырь и усугублять частоту и интенсивность позывов к мочеиспусканию.
Принимайте сидячую ванну. Погружайте промежность в горячую воду на 15-20 минут, это заметно облегчит боль и дискомфорт.
При рецидивирующих ИМВП обсудите с врачом вашу личную оптимальную тактику терапии и симптоматического лечения.

Профилактика цистита

Клюквенный сок или таблетки, содержащие проантоцианидин, часто рекомендуются для снижения риска рецидивирующих инфекций мочевого пузыря некоторых женщин. Тем не менее, последние исследования показывают, что эти методы не так эффективны, как считалось ранее.

Вы все же можете попробовать принимать ежедневно клюквенный сок, однако помните, что его нельзя сочетать с варфарином, так как это сочетание может привести к кровотечениям.

Следующие простые правила могут быть полезны для профилактики циститов:

Пейте много жидкости, особенно воды. Это особенно важно, если вы получаете химиотерапию или лучевую терапию.
Мочитесь чаще. Если вы чувствуете позыв к мочеиспусканию, не откладывайте посещение туалета.
После дефекации протирайте промежность спереди назад. Это предотвращает попадание бактерий с анальной области во влагалище и мочеиспускательный канал.
Принимать душ, а не ванну. Если вы склонны к рецидивам ИМВП будет лучше, если вы откажетесь от ванн, а будете принимать душ, поскольку стоячая вода в ванне может способствовать проникновению инфекции в уретру.
Осторожно омывайте кожу вокруг влагалища и ануса. Делайте это ежедневно, но не используйте раздражающие мыла, и не прилагайте энергичных усилий. На нежной коже вокруг этих областей легко возникает раздражение.
Опорожняйте мочевой пузырь как можно скорее после полового акта. Выпейте полный стакан воды, чтобы вскоре сходить