Продуктивное воспаление с образованием полипов
Пролиферативное (продуктивное) воспаление характеризуется преобладанием пролиферации клеточных и тканевых элементов. Альтеративные и экссудативные изменения отступают на второй план.
В результате пролиферации клеток образуются очаговые или диффузные клеточные инфильтраты. Они могут быть полиморфно-клеточными, лимфоцитарно-моноцитарными, макрофагальными, плазмоклеточными, эпителиоидно-клеточными, гигантоклеточными и др.
Продуктивное воспаление встречается в любом органе, любой ткани. Выделяют следующие виды пролиферативного воспаления:
1) межуточное (интерстициальное);
2) гранулематозное;
3) воспаление с образованием полипов и остроконечных кондилом.
Течение продуктивного воспаления может быть острым, но в большинстве случаев хроническим. Острое течение продуктивного воспаления характерно для ряда инфекционных заболеваний (брюшной и сыпной тифы, туляремия, острый ревматизм, острый гломерулит), хроническое течение — для большинства межуточных продуктивных процессов в миокарде, почках, печени, мышцах, которые заканчиваются склерозом.
Исход продуктивного воспаления различен в зависимости от его вида, характера течения и структурно-функциональных особенностей органа и ткани, в которых оно возникает. Хроническое продуктивное воспаление ведет к развитию очагового или диффузного склероза органа. Если при этом развиваются деформация (сморщивание) органа и его структурная перестройка, то говорят о циррозе. Таковы нефроцирроз как исход хронического продуктивного гломерулонефрита, цирроз печени как исход хронического гепатита, пневмоцирроз как исход хронической пневмонии и т.д.
Значение продуктивного воспаления очень велико. Оно наблюдается при многих болезнях и при длительном течении может приводить к склерозу и циррозу органов, а значит — к их функциональной недостаточности.
Межуточное (интерстициальное) воспаление
Характеризуется образованием клеточного инфильтрата в строме миокарда, печени, почек, легких. Инфильтрат может быть представлен гистиоцитами, моноцитами, лимфоцитами, плазматическими клетками, лаброцитами, единичными нейтрофилами, эозинофилами. Прогрессирование межуточного воспаления приводит к развитию зрелой волокнистой соединительной ткани — развивается склероз.
Если в клеточном инфильтрате много плазматических клеток, то они могут превращаться в гомогенные шаровидные образования, которые называют гиалиновыми шарами, или фуксинофильнымм тельцами (тельца Русселя). Внешне органы при межуточном воспалении изменяются мало.
Продуктивное воспаление с образованием полипов и остроконечных кондилом
Такое воспаление наблюдается на слизистых оболочках, а также в зонах, граничащих с плоским эпителием. Для него характерно разрастание железистого эпителия вместе с клетками подлежащей соединительной ткани, что приводит к образованию множества мелких сосочков или более крупных образований, называемых полипами. Такие полипозные разрастания наблюдаются при длительном воспалении слизистой оболочки носа, желудка, прямой кишки, матки, влагалища и др. В участках плоского эпителия, который расположен вблизи призматического (например, в анусе, половых органах), отделяемое слизистых оболочек, постоянно раздражая плоский эпителий, ведет к разрастанию как эпителия, так и стромы. В результате этого возникают сосочковые образования — остроконечные кондиломы. Они наблюдаются при сифилисе, гонорее и других заболеваниях, сопровождающихся хроническим воспалением.
Причины продуктивного воспаления различны. Оно может быть обусловлено биологическими (микробы, животные паразиты), физическими (радиация) и химическими (медикаменты) факторами, возникать как проявление иммунопатологических процессов (иммунное воспаление).
Авторы: А. И. Струков, В. В.Серов
Источник
В
процессе пролиферации могут участвовать,
помимо камбиальных мезенхимальных и
гематогенных клеток, камбиальные
эпителиальные клетки, в результате чего
образуются полипозные разрастания.
Такое
воспаление наблюдается
на
слизистых оболочках,в
зонах, граничащих с плоским эпителием.
На
слизистых оболочках происходит
разрастание железистого эпителия вместе
с клетками подлежащей соединительной
ткани, что приводит к образованию
множества мелких сосочков или более
крупных образований, называемых полипами.
Такие
полипозные разрастания наблюдаются
при длительном воспалении слизистой
оболочки носа, желудка, прямой кишки,
матки, влагалища и др.
В
участках плоского эпителия, который
расположен вблизи призматического
(например, в анусе, половых органах),
отделяемое слизистых оболочек, постоянно
раздражая плоский эпителий, ведет к
разрастанию как эпителия, так и стромы.
В результате этого возникают сосочковые
образования — остроконечные кондиломы
Они
наблюдаются при гонореи, сифилисе и др.
хронических воспалительных заболеваниях.
Полипы,
особенно ЖКТ, являются облигатным
предраком. Самый частый вид кондиломы
– остроконечная – вызывается
папилломавирусом, может сопровождаться
дисплазией и является фактором риска
развития плоскоклеточного рака.
21.Воспаление при эхиноккокозе (морфологические изменения, жизненный цикл).
Эхинококкоз
— гельминтоз который характеризуется
образованием эхинококковых кист в
различных органах.
Жизненный
цикл:
Облигатный
хозяин половозрелого ленточного червя:
в природе — плотоядные животные (волки,
шакалы и др.), в культурных очагах —
собака. У них паразит обитает в кишечнике.
Личинка
альвеококка обнаруживается у грызунов
и человека.
Заражение
человека происходит в очагах инвазии
при
тесном контакте с зараженными собаками,
при
разделке туш грызунов и других пораженных
животных,
при
пользовании загрязненными природными
водоисточниками.
Формы:
гидатидозная
форма эхинококкоза
альвеолярная
форма эхинококкоза (альвеококкоз)а
Гидатидозный
эхинококкоз встречается чаще, чем
альвеококкоз.
Патологическая
анатомия. При гидатидозном
эхинококкозе
в
органах появляются пузыри (или один
пузырь) той или иной величины (от ореха
до головы взрослого человека). Они
имеют
беловатую слоистую хитиновую оболочку
и
заполнены
прозрачной бесцветной жидкостью.
В
жидкости белок отсутствует, но содержится
янтарная кислота.
Ткань
органа, в котором развивается однокамерный
эхинококк, подвергается атрофии. На
границе с эхинококком разрастается
соединительная ткань, образуя вокруг
пузыря капсулу, в ней обнаруживаются
очаги клеточной инфильтрации с примесью
эозинофилов, появляются гигантские
клетки инородных тел, фагоцитирующие
элементы хитиновой оболочки.
Чаще
эхинококковый пузырь обнаруживается
в печени, легких, почках, реже — в других
органах.
При
альвеококкозе
онкосферы дают начало развитию сразу
нескольких пузырей, причем вокруг них
появляются очаги некроза. В пузырях
альвеококкоза образуются выросты
цитоплазмы, и рост пузырей происходит
путем почкования наружу. В результате
этого при альвеококкозе образуются все
новые и новые пузыри, проникающие в
ткань, что ведет к ее разрушению. Поэтому
альвеококк называют также многокамерным
эхинококком. Рост альвеококка имеет
инфильтрирующий характер и подобен
росту злокачественного новообразования.
Выделяющиеся из пузырьков токсические
вещества вызывают в окружающих тканях
некроз и продуктивную реакцию. В
грануляционной ткани много эозинофилов
и гигантских клеток инородных тел,
фагоцитирующих оболочки погибших
пузырьков.
Первично
альвеококк чаще встречается в печени:
реже — в других органах.
Осложнения.
При эхинококкозе осложнения чаще связаны
с ростом пузыря в печени, очень опасен
разрыв пузыря. При альвеолококкозе –
с разрушением пораженных органов,
метастазами альвеококка. Возможно
развитие амилоидоза.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
1. Где наблюдается продуктивное воспаление с образованием полипов: а) в строме органов б) на слизистых оболочках в) в капсуле г) на серозных покровах д) в сосудах Правильный ответ: б 2. Какая тканевая реакция преобладает при продуктивном воспалении: а) альтерация б) гиперплазия в) пролиферация г) экссудация д) атрофия Правильный ответ: в 3. Назовите клетки, преобладающие в туберкулезной гранулеме: а) лейкоциты б) эпителиоидные в) ксантомные г) клетки Микулича д) фибробласты Правильный ответ: б 4. Морфологические проявления продуктивной реакции при туберкулезе: а) очаг казеозного некроза б) лобулярные очаги экссудативного воспаления в) гранулема г) экссудативный альвеолит д) некротическая бронхопневмония Правильный ответ: в 5. Какие изменения в аорте появляются в третичном периоде сифилиса: а) гумма б) сифилиды в) гуммозная инфильтрация г) твердый шанкр д) аневризма брюшного отдела Правильный ответ: в 6. Вид продуктивного воспаления: а) межуточное б) флегмона в) крупозное г) эмпиема д) банальное Правильный ответ: а 7. Проявления третичного периода сифилиса: а) лимфаденит б) твердый шанкр в) гуммозная инфильтрация сосудов г) сифилиды д) «белая пневмония» Правильный ответ: в 8. При каком заболевании развивается специфическое воспаление: а) корь б) брюшной тиф в) скарлатина г) туберкулез д) ревматизм Правильный ответ: г 9. Что отличает гумму от туберкулезной гранулемы: а) кровоизлияние б) наличие клеток Микулича в) наличие мелких сосудов г) тромбоз сосудов д) наличие клеток Вирхова Правильный ответ: в 10. При каких заболеваниях встречаются гранулемы: а) малярия б) сыпной тиф в) атеросклероз г) грипп д) амилоидоз Правильный ответ: б 11. Вид продуктивного воспаления: а) дифтеритическое б) паренхиматозное в) гранулема г) гнойное д) крупозное Правильный ответ: в 12. Характерный исход продуктивного воспаления: а) склероз б) изъязвление в) амилоидоз г) асептическое расплавление д) образование свищей Правильный ответ: а 13. Что характерно для специфического воспаления: а) преобладание экссудативной реакции б) преобладание альтерации в) острое течение г) образование гранулемы д) слабовыраженная продуктивная реакция Правильный ответ: г 14. При каком виде сифилиса преобладает продуктивно-некротическая реакция: а) первичном периоде б) раннем врожденном в) вторичном периоде г) третичном периоде д) позднем врожденном Правильный ответ: г 15. Какое воспаление развивается вокруг альвеококка: а) межуточное б) геморрагическое в) фибринозное г) воспаление вокруг инородных тел д) гранулематозное Правильный ответ: г 16. Какой вид приобретает интима аорты при сифилитическом мезаортите: а) полосатый б) глазурный в) вид шагреневой кожи г) гладкий д) сальный Правильный ответ: в 17. Гигантские клетки, характерные для лепрозной гранулемы: а) клетки Микулича б) клетки Вирхова в) клетки Пирогова-Лангханса г) клетки рассасывания инородных тел д) макрофаги Правильный ответ: б 18. Что характерно для туберкулезной гранулемы: а) наличие сосудов и полиморфноядерных лейкоцитов б) творожистый некроз в центре, эпитолиоидные клетки в) большое количество лимфоцитов, моноцитов г) большое количество фибробластов д) большое количество плазматических клеток Правильный ответ: б 19. Какая тканевая реакция характерна для туберкулеза при наличии иммунитета: а) альтеративная б) продуктивная в) экссудативная г) некротическая д) альтеративно-экссудативная Правильный ответ: б 20. Назовите вид воспалительной тканевой реакции в третичном периоде сифилиса: а) экссудативно-некротическая б) альтеративная в) экссудативно-альтеративная г) продуктивно-инфильтративная д) гуммозная Правильный ответ: г 21. Что характерно для многокамерного эхинококка печени: а) уменьшение размеров печени б) дряблая консистенция в) заострен передний край печени г) вокруг паразита развивается продуктивно-тканевая реакция д) вокруг паразита развивается экссудативно-тканевая реакция Правильный ответ: г 22. Какие клетки преобладают в туберкулезной гранулеме: а) фибробласты б) плазматические клетки в) лейкоциты г) эпителиоидные д) клетки Микулича Правильный ответ: г 23. Назовите вид туберкулезного бугорка при преобладании альтерации: а) эпитолиоидно-клеточный б) некротический в) лимфоидно-клеточный г) гиганто-клеточный д) гранулема Правильный ответ: б 24. Назовите клетки, принимающие участие в иммуногенезе: а) лейкоциты б) эпителиоидные в) эритроциты г) плазматические д) тучные Правильный ответ: г 25. Перечислите виды продуктивного воспаления: а) катарально-крупозное б) гнойно-фибринозное в) воспаление вокруг животных паразитов г) крупозное д) паренхиматозное Правильный ответ: в 26. Что характерно для сифилитического мезоаортрита: а) вовлекается в процесс средняя и внутренняя оболочки б) экссудативно-тканевая реакция в) вовлекается в процесс наружная и средняя оболочки г) основные изменения наблюдаются в брюшном отделе аорты д) просвет аорты сужен Правильный ответ: в 27. Какие изменения стенки аорты обуславливают развитие аневризма: а) разрушение эластических волокон б) образование гуммы в средней оболочке в) кровоизлияние г) образование атеросклеротических бляшек д) гуммозная инфильтрация интимы Правильный ответ: а 28. Какой вид некроза характерен для сифилитического воспаления: а) восковидный б) фибриноидный в) казеозный г) колликвационный д) гангрена Правильный ответ: в 29. Название туберкулезных бугорков в зависимости от клеточного состава: а) эпителиоидно-клеточный б) просовидный в) из фибробластов г) тучно-клеточный д) плазмоклеточный Правильный ответ: а 30. Назовите заболевание, при котором развивается специфическое воспаление: а) проказа б) ревматизм в) атеросклероз г) лимфогранулематоз д) брюшной тиф Правильный ответ: а 31. Что характерно для казеозной пневмонии: а) развивается при туберкулезе, преобладает альтерация б) преобладает продуктивная тканевая реакция в) вызывается пневмококком, характерно фибринозное воспаление г) внешний вид органатно изменяется д) в легких появляются просовидные бугорки Правильный ответ: а 32. Что характерно для сифилитической гранулемы: а) является проявлением экссудативно-тканевой реакции б) является проявлением альтеративно-тканевой реакции в) в гранулеме преобладают эластические волокна г) преобладают плазматические клетки, лимфоциты, фибробласты д) преобладают эпителиоидные клетки, гигантсие клетки Пирогова-Лангханса, лимфоциты Правильный ответ: г 33. В каком органе чаще всего развивается межуточное воспаление: а) селезенка б) конечности в) кишечник г) надпочечник д) печень Правильный ответ: д 34. Для какой тканевой реакции характерно образование гранулемы: а) продуктивной б) альтеративной в) экссудативной г) некротической д) гуммозной Правильный ответ: а 35. Назовите клинико-морфологические признаки специфического воспаления: а) острое течение б) преобладает продуктивно-тканевая реакция в) возбудитель – синегнойная палочка г) исход рассасывания д) возбудитель – стрептококк Правильный ответ: б 36. Возможное морфологическое проявление третичного сифилиса: а) сифилитический мезоартрит б) кремневая печень в) сифилиды г) триады Гетчинсона д) «белая пневмония» Правильный ответ: а 37. Назовите виды туберкулезных бугорков в зависимости от клеточного состава: а) плазмоклеточный б) лимфоидноклеточный в) милиарный г) лейкоцитарный д) тучноклеточный Правильный ответ: б 38. Какая тканевая реакция является проявлением иммунитета: а) альтеративная б) продуктивная в) экссудативная г) некротическая д) гуммозная Правильный ответ: б 39. Назовите клинико-морфологические признаки сифилитического воспаления: а) наличие казеозного некроза б) преобладает альтеративная тканевая реакция в) острое течение г) преобладает экссудативная тканевая реакция д) кровоизлияние Правильный ответ: а 40. Что характерно для строения туберкулезной гранулемы: а) возникает при преобладании экссудативной тканевой реакции б) в центре гранулемы – гиалиноз в) преобладающий клеточный состав эпителиоидные клетки г) в гранулеме есть коллагеновые волокна д) в гранулеме есть сосуды Правильный ответ: в 41. Виды фагоцитоза в гранулеме: а) завершенный б) незавершенный в) смешанный г) цитопемзис д) пиноцитоз Правильный ответ: б 42. Определение продуктивного воспаления: а) воспаление, характеризующееся выраженным повреждением тканей б) воспаление, характеризующееся образованием гнойного экссудата в) воспаление, характеризующееся образованием фибринозного экссудата г) воспаление, характеризующееся размножением гистогенных и гематогенных клеток д) воспаление, характеризующееся размножением эпителиальных элементов Правильный ответ: г 43. Назовите более частую локализацию солитарных гумм: а) печень б) селезенка в) аорта г) плацента д) кишечник Правильный ответ: а 44. В каких органах развивается продуктивное межуточное воспаление: а) селезенка, лимфатические узлы б) мозг, кожа в) кишечник, сердце г) печень, почки д) лимфатические узлы, желудок Правильный ответ: г 45. Назовите вид тканевой реакции при повышенной чувствительности организма к туберкулезной микобактерии: а) продуктивно-некротическая б) продуктивная в) смешанная г) альтеративно-экссудативная д) продуктивно-инфильтративная Правильный ответ: г 46. Отличия специфического воспаления от банального: а) вызывается любым возбудителем б) острое прогрессирующее течение в) развитие колликвационного некроза г) хроническое воднообразное течение д) вызывается стафилококком Правильный ответ: г 47. Какие клетки обнаруживаются в лепрозной гранулеме: а) клетки Вирхова б) клетки Пирогова-Лангханса в) клетки Микулича г) клетки Березовского-Штернберга д) гиалиновые шары Правильный ответ: а 48. Виды фагоцитоза в гранулемах: а) пиноцитоз б) цитопемзис в) частичный г) токсотропия д) завершенный Правильный ответ: д 49. Где наиболее часто локализуются салитарные гуммы: а) желудок б) кишечник в) аорта г) головной мозг д) лимфатические сосуды Правильный ответ: г 50. Какая тканевая реакция при специфическом воспалении является выражением иммунитета: а) экссудативная б) экссудативно-некротическая в) некротическая г) продуктивная д) гуммозная Правильный ответ: г 51. Какой туберкулезный бугорок называется гранулемой: а) экссудативный б) эпителиоидно-клеточный в) плазмоклеточный г) некротический д) тучно-клеточный Правильный ответ: б 52. Назовите вид туберкулезного бугорка при преобладании альтерации: а) эпитолиоидно-клеточный б) некротический в) лимфоидно-клеточный г) гигантоклеточный д) гранулема Правильный ответ: б 53. Назовите гранулемы специфического воспаления: а) туберкулома б) гранулема Попова-Давыдовского в) гранулема Ашофф-Талалаева г) лепрома д) каверна Правильный ответ: г 54. Назовите заболевание, при котором развивается специфическое воспаление: а) ревматизм б) склерома в) кахексия г) гранулематоз Вегенера д) лимфогранулематоз Правильный ответ: б 55. Что характерно для казеозной пневмонии: а) развивается во вторичном периоде сифилиса б) преобладает продуктивно-тканевая реакция в) преобладает экссудативно-продуктивная реакция г) развивается при туберкулезе, преобладает альтерация д) развивается при врожденном сифилисе Правильный ответ: г 56. Что характерно для сифилитической гранулемы: а) появляется при экссудативно-тканевой реакции б) называется лепромой в) в центре гранулемы гиалинизированная ткань г) среди клеток преобладают плазматические, лимфоидные, фибробласты д) преобладают эпителиоидные клетки Правильный ответ: г 57. Какие клетки обнаруживают в гранулеме при склероме: а) клетки Вирхова б) клетки Пирогова-Лангханса в) клетки Микулича г) клетки Березовского-Штернберга д) ксантомные клетки Правильный ответ: в 58. Клетки, принимающие участие в иммуногенезе: а) эритроциты б) гистиоцит в) лимфоцит г) фибробласты д) эпителиоидные Правильный ответ: в 59. Какие изменения стенки аорты способствуют развитию аневризма при сифилисе: а) гумма б) отек в) кровоизлияния г) разрушение эластических волокон д) абсцесс Правильный ответ: г 60. Что характерно для межуточное воспаления: а) мелкие абсцессы б) преобладание альтеративно-тканевой реакции в) геморрагический экссудат г) диффузное расположение в строме органа д) преобладание экссудативно-тканевой реакции Правильный ответ: г 61. Какие клетки входят в состав сифилитической гранулемы: а) эритроциты б) тромбоциты в) тучные г) лимфоциты д) эпителиальные Правильный ответ: г 62. Что характерно для милиарного туберкулеза легких: а) бугорки черного цвета б) бугорки с просовидное зерно в) наличие каверн г) гиалиноз плевры д) амилоидоз в стенках сосудов Правильный ответ: б
Еще по теме Продуктивное воспаление:
- Продуктивное и хроническое воспаление. Гранулематозы. Морфология специфического и неспецифического воспаления.
- Продуктивное воспаление, специфическое воспаление
- Продуктивное воспаление
- Продуктивное воспаление
- Продуктивное воспаление гранулематозные болезни
- ВОСПАЛЕНИЕ: ОПРЕДЕЛЕНИЕ, СУЩНОСТЬ, БИОЛОГИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ. МЕДИАТОРЫ ВОСПАЛЕНИЯ. МЕСТНОЕ И ОБЩЕЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ВОСПАЛЕНИЯ. ОСТРОЕ ВОСПАЛЕНИЕ: ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ. МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ЭКССУДАТИВНОГО ВОСПАЛЕНИЯ. ИСХОДЫ ОСТРОГО ВОСПАЛЕНИЯ
- Воспаление. Определение, сущность, медиаторывоспаления. Местные и общие проявления экссудативного воспаления, морфологические проявления экссудативного воспаления. Ответ острой фазы. Язвенно-некротические реакции при воспалении.
- Общие сведения о воспалении острое воспаление
- Пролиферация и исходы воспаления. Виды воспаления
- Течение воспаления. Острое и хроническое воспаление
- Питание при обострении воспаления печени и остром воспалении желчного пузыря
- Рекомендуемые продукты при обострении воспаления печени и остром воспалении желчного пузыря
Источник