Признаки воспаления левого яичника и придатков
На сегодня вопросы воспаления яичников, симптомы и лечение этой патологии остаются чрезвычайно актуальными:
- более 50% женщин, обратившихся к гинекологу, страдает воспалением различных отделов половой системы;
- примерно 50% пациенток с воспалительными заболеваниями гениталий нуждаются в стационарном лечении;
- каждая 5-я женщина с воспалением яичников и маточных труб страдает бесплодием;
- наконец: инфекционно-воспалительные процессы половой сферы у беременных негативно отражаются на развитие плода, осложняют течение беременности и родов.
Статьи о воспалении яичников
12/05/2018
20187
Что такое хронический оофорит? Как распознать болезнь, какие симптомы? Чем лечить вялотекущее воспаление яичников? Опасные последствия болезни…
Причины воспаления яичников
Главная причина развития воспаления яичников (придатков матки) – микробы и вирусы
В 99% случаев инфекция попадает во внутренние репродуктивные органы женщины половым (влагалищным) путём.
Воспаления верхних отделов половых путей Участвовать в развитии воспаления яичников и маточных труб могут любые микроорганизмы, обитающие во влагалище (кроме бифидо- и лактобактерий)
Инфекционные микроорганизмы, участвующие в развитии воспаления, подразделяют на две группы.
- Неспецифические (сообщества условно-патогенных микроорганизмов):
— стафилококки
— стрептококки
— кишечная палочка
— синегнойные бациллы
— энтерококки
— протей
— неспорообразующие анаэробные микробы
— грибки и др. - Специфические (строго определённые или истинно патогенные микроорганизмы, в том числе ИППП):
— трихомонады (жгутиковые)
— гонококки
— хламидии
— вирусы (герпес, ВИЧ, ВПЧ, др.)
— микоплазмы
— кандиды
— туберкулёзные бациллы и др.
Значимую роль в развитии воспаления яичников/придатков отводят хламидийной и гонококковой инфекции.
Болезнетворные агенты из влагалища попадают на шейку и в полость матки, вызывая цервицит и эндометрит. Затем воспаление распространяется по маточным трубам, охватывает яичники и образует единый воспалительный конгломерат.
Воспаление яичников без воспаления маточных труб встречается крайне редко
Факторы, способствующие распространению инфекции из влагалища в «верхние этажи» женской половой системы:
- Механические:
— микротравмы слизистых оболочек половых органов,
— инструментальные гинекологические манипуляции (аборты, инвазивные лечебно-диагностические процедуры: гистероскопия, лечебно-диагностическое выскабливание…),
— травмы или ушибы живота. - Термические:
— переохлаждение,
— перегревание. - Неспецифические, приводящие к ослаблению иммунной защиты:
— хронические негинекологические (соматические, нервные) заболевания,
— стресс,
— переутомление,
— неблагоприятные социальные или экологические условия жизни… - Физиологические:
— роды,
— выкидыши,
— менструация. - Ношение внутриматочной спирали (ВМС).
- Изменения или нарушения гормонального статуса (детский, переходный, пожилой возраст, менопауза, др.)
В 80-90% случаев воспалительные заболевания яичников вызваны активным размножением смешанной условно-патогенной флоры на фоне ослабления местного или общего иммунитета, нарушения гормонального баланса.
Микробы и вирусы часто транспортируются в полость матки и маточные трубы, прикрепившись к поверхности подвижных сперматозоидов и трихомонад.
Неполовые пути проникновения инфекции в яичники:
В редких случаях инфекция проникает в придатки через кровь и лимфу (при туберкулёзе, колите, аппендиците, других негинекологических инфекционных заболеваниях)
Признаки и симптомы воспаления яичников и придатков
- Боли (тянущие, тупые, подострые) внизу живота, отдающая в поясницу, в область крестца, на внутреннюю поверхность бёдер.
- В случае хламидийной инфекции: боль в правом подреберье или боль внизу живота и в правом подреберье.
- Озноб, повышение температуры тела: от незначительного (при обострении хронического или подостром воспалении яичников и/или маточных труб), до 38 градусов и выше (при остром воспалении придатков).
- Общая слабость, головная боль.
- Иногда (при остром воспалении): тошнота, рвота, вздутие живота.
- Часто: обильные патологические выделения из влагалища (водянистые, гноевидные, сукровичные)
- При хроническом воспалении: нарушение менструального цикла
При одностороннем оофорите или сальпингоофорите (например: воспалении правого яичника или воспалении левого яичника вместе с левой маточной трубой) локализация боли в животе сначала соответствует стороне поражённого органа. При нарастании и распространении воспаления боль постепенно охватывает всю область живот.
Диагностика воспаления яичников
- Сбор анамнеза, изучение жалоб пациентки и гинекологический осмотр
- Выявление инфекционного агента: изучение мазка из влагалища (бактериоскопия, бакпосев, ПЦР), микробиологическое исследование пунктата из очага воспаления
- Изучение общего анализа крови и мочи пациентки
- Трансвагинальное УЗИ
- КТ или МРТ органов малого таза
- Лапароскопия
Клиническая картина острого воспаления придатков матки может напоминать аппендицит, внематочную беременность, перекрут ножки опухоли или кисты яичника.
Отличительные симптомы перекрута (воспаления) кисты яичника от острого сальпингоофорита:
— внезапное начало болезни;
— в истории болезни нет указаний на хронические воспалительные процессы придатков;
— в области придатков матки явно обнаруживается болезненное при смещении, округлое опухолевидное образование.
Чем и как лечить воспаление яичников
Острое воспаление, также обострение хронического воспаления яичников (придатков) лечится антибиотиками!
При хроническом оофорите или сальпингоофорите антибактериальную терапию применяют только в том случае, если она ранее не проводилась.
Лечение воспаления яичников/придатков антибиотикам
В зависимости от тяжести болезни антибиотики назначаются внутрь (через рот) или «ступенчато»: внутривенно, затем внутримышечно и, наконец, в виде таблеток. Длительность приёма антибиотиков: от 7 до 10-14 дней.
Для подавления аэробно-анаэробной инфекции хорошо использовать:
- Цефотаксим
- Цефриаксон
- Цефтазидин
- Цефоперазон
Против хламидий и микоплазмы:
- Тетрациклин
- Доксициклин
- Кларитромицин
- Азитромицин
- Спиромицин
- Джозамицин
- Эритромицин
Против гонококковой инфекции, стафилококков, хламидий, многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов:
- Ципрофлоксацин
- Офлоксацин
Для лечения анаэробной и/или трихомонадной инфекции:
- Метронидазол
- Тинидазол
- Орнидазол
Для лечения герпес-вирусной инфекции:
- Ацикловир
Для достижения максимально широкого диапазона антимикробного действия антибактериальные средства зачастую комбинируют друг с другом. Индивидуальную схему лечения назначает врач.
Тактика лечения воспаления яичников индивидуальна
Другие препараты для лечения воспаления придатков
Антибиотики – важный, но не единственный компонент терапии болезней яичников и/или маточных труб.
Для профилактики развития или устранения дисбактериоза на фоне приёма антибиотиков полезны эубиотики:
- Линекс
- Бифиформ
- Аципол и др.
Для профилактики грибковой инфекции:
- Флюконазол
- Кетоконазол
- Итраконазол
- Нистатин
- Натамицин (местно, в виде свечей)
- Полижинакс (местно)
Для улучшения микроциркуляции и снабжения тканей кислородом применяют:
- Аспирин — по 0,25 г в сутки
- Никотиновая кислота – по 0,15 г в сутки
Для снижения боли и воспаления: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) внутрь и/или местно (свечи с Индометацином).
При необходимости назначаются антигистаминные препараты (Димедрол, Тавегил, Супрастин, Цетиризин, Лоратадин и др.)
В комплексную терапию сальпингоофорита входят иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, адаптогены, протеолитические ферменты, биогенные стимуляторы, физиотерапия…
Длительные патологические процессы в яичниках зачастую приводят к гормональному дисбалансу (дефициту прогестерона). Для коррекции гормонального фона назначается циклическая терапия гестагенами или эстраген-гестагенными препаратами (КОК).
Хроническое воспаление яичников
Хронический воспалительный процесс в яичниках и трубах протекает длительно (более полугода), со стёртой симптоматикой. Периодические обострения болезни сменяются кажущимся выздоровлением…
Читать подробнее: Хронический оофорит
Можно ли заниматься сексом при воспалении яичников?
В период острого воспаления придатков сексом заниматься нельзя.
При хроническом течении болезни вне обострения – можно.
При воспалительных гинекологических заболеваниях пациентке следует воздержаться от незащищенных половых контактов, пока она и ее партнер не пройдут полный курс обследования и лечения.
Защищённый секс
Можно ли забеременеть при воспалении яичников
Частота бесплодия у пациенток с хроническим воспалением яичников и маточных труб достигает 60-70%
После успешного комплексного лечения болезни, хирургического удаления спаек и восстановления проходимости маточных труб шансы наступления естественной беременности значительно возрастают.
Лапароскопия. Спаечный процесс при хроническом сальпингоофорите
Хирургическое лечение воспаления яичников
Воспалительные процессы придатков могут осложняться нагноением, распространением инфекции в соседние ткани и развитием перитонита.
Любые нагноительные процессы в области придатков матки лечатся оперативно
Симптомы острого гнойного воспаления яичников и/или маточных труб, брюшины:
- Сильные боли внизу живота, распространяющиеся на весь живот.
- Озноб с последующей лихорадкой, значительным повышением температуры тела.
- Нарастающее ухудшение общего состояния.
- Признаки интоксикации: тошнота, рвота, сильная головная боль, слабость, заторможенность или патологическая возбуждённость, обморок.
- В крови: нарастающий лейкоцитоз, повышение СОЭ, СРБ.
Показания к неотложной госпитализации и хирургическому лечению:
- Гнойный сальпингит/сальпингоофорит
- Тубоовариальные образования
- Пиовар
- Абсцесс яичника
- Перитонит, в данном случае — ассоциированный с острым воспалением придатков
Лапароскопия. Пиовар
Выбор метода хирургического вмешательства, объёма операции, в каждом случае болезни определяется индивидуально
- Лапароскопия — оптимальный метод хирургии гнойных воспалений придатков матки, особенно у молодых женщин.
- Лапаротомия – метод выбора оперативного лечения осложнённых тубоовариальных образований.
Лапароскопия. Левосторонний тубоовариальный абсцесс
Лечение воспаления яичников народными средствами
Немедикаментозное лечение острого воспаления и нагноительных процессов придатков матки неэффективно!
Народные методы лечения воспалительных заболеваний яичников и маточных труб применяют при хроническом течении болезни вне периода обострения.
Сбор №1
Корзинки бессмертника – 2 столовые ложки
Листья берёзы – 2 ст. л
Листья земляники– 2 ст. л
Трава мяты перечной – 2 ст. л
Трава тысячелистника – 2 ст. л
Створки фасоли – 2 ст. л
Трава спорыша – 3 ст. л
Листья крапивы двудомной – 3 ст. л
Трава череды – 3 ст. л
Плоды шиповника – 3 ст. л
Плоды рябины – 1 ст. л
Сырьё смешать. 2 столовые ложки травяной смеси поместить в термос и залить 500 мл кипятка. Настоять 10 часов.
Принимать по 100 мл настоя 3 раза в день за 30 мин до еды.
Сбор №2
Корень валерианы – 2 ст. л
Листья мелиссы – 2 ст. л
Трава манжетки – 3 ст. л
Листья крапивы двудомной — 3 ст. л
Сырьё смешать. 2 столовые ложки травяной смеси залить 200 мл кипятка. Настоять 30-40 мин. Процедить.
Принимать по 20 мл настоя за 30 мин до еды в вечернее время.
Сбор №3
Цветки донника
Листья мать-и-мачехи – 1 ст. л
Трава золототысячника – 1 ст. л
Листья крапивы двудомной – 1 ст. л
Трава тысячелистника – 2 ст. л
Сырьё смешать. 1 столовую ложку травяной смеси залить 500 мл кипятка. Настоять 30 мин. Процедить.
Принимать по 100 мл настоя по 100 мл 3 раза в день за 30 мин до еды.
Схема приёма фитосборов:
2 недели приём – 2 недели перерыв – 2 недели приём – 2 недели перерыв. Затем сменить сбор и продолжить лечение по той же схеме.
Не следует антибактериальные лекарственные средства и травяные сборы принимать одновременно. Народное лечение следует начинать после окончания курса антибиотиков.
Профилактика воспалительных заболеваний яичников/придатков
Средства профилактики гинекологических воспалительных заболеваний
- Гигиена половой жизни, безопасный секс (избегать ИППП)
- Своевременная диагностика и лечение баквагинозов, дисбактериоза кишечника
- Избегать абортов
- Гормональная контрацепция (прием КОК)
- Здоровый образ жизни
- Профилактический осмотр и обследование у гинеколога 1 раз в 6-12 месяцев
Источник
Одной из самых серьезных и опасных патологий, с которой может столкнуться женщина, принято считать воспаление левого яичника или софорит. Такое заболевание, без своевременного лечения, может стать причиной бесплодия, особенно если оно проявилось в молодом возрасте. Это говорит о том, что каждая женщина должна внимательно изучить первые симптомы воспаления и не игнорировать их проявление.
Причины появления воспалительного процесса левого яичника
Заболевание всегда провоцируется проникновением в организм инфекции. Бактерии же, в свою очередь, подразделяются на два типа: патогенные и условно-патогенные. К патогенным бактериям относятся микоплазмы и хламидии, а к условно – патогенным – грибки, стафилококки и стрептококки.
Факторами-провокаторами для развития инфицирования считаются следующие явления:
- Понижение иммунитета, вызванное несоблюдением режима и правил питания, нехваткой витаминов, молочницей или перенесенной ОРВИ.
- Травмирование половых органов во время секса.
- Установка спирали или маточных колец, неправильное их использование.
- Повреждение слизистой оболочки полового органа при ношении неподходящего нижнего белья или во время проведения оперативного вмешательства.
- Регулярные стрессовые ситуации, подверженность депрессиям и прочие проблемы эмоционального характера.
- Гормональные сбои при беременности и менструации.
- Резкая смена климата, частые переохлаждения.
- Неправильная гигиена.
- Самолечение антибактериальными препаратами.
- Кормление грудью, которое провоцирует снижение местного иммунитета.
- Пожилой возраст, климакс.
Кроме того, бактерия может попасть в организм женщины во время купания в каком-либо водоеме.
Типы патологии и их симптоматика
Классификация софорита левого яичника основана на особенностях протекания воспалительного процесса. Имеется несколько форм заболевания:
- Острая форма, характеризующаяся внезапным началом и ярко выраженными симптомами. Для предотвращения осложнений, такое левостороннее воспаление следует лечить незамедлительно.
- Подострая форма проявляется у женщин, болеющих туберкулезом. Симптомы в этом случае такие же, как и в острой стадии, но они маскируются под признаками основной патологии.
- Хроническая форма возникает на фоне запущенного острого воспаления, которое вовремя не было пролечено. Клиническая картина здесь не яркая, проявляется с периодами застоя.
Симптомы воспаления левого яичника у женщины зависят от формы воспалительной реакции, влияющей на работу яичника, а также от типа бактерии, спровоцировавшей развитие болезни.
Чаще всего женщины указывают на следующие признаки:
- Проблемы в работе ЖКТ.
- Подъем температуры тела.
- Сбои в менструальном цикле.
- Специфические выделения из половых органов.
- Боль во время секса.
- Проблемы с гормональным фоном.
- Невозможность зачатия ребенка.
- Болезненность в нижней части живота.
- Напряжение передней части брюшины.
При появлении какого-либо из указанных симптомов, стоит незамедлительно обратиться за помощью квалифицированного специалиста и не заниматься самолечением.
При хроническом течении заболевания, женщина ощущает периодические боли ноющего характера в животе, которые становятся более яркими перед началом менструации, при простуде или длительном нахождении на морозе.
Диагностика воспаления левого яичника
Диагностические мероприятия рекомендовано проводить при появлении самых первых тревожных симптомах патологии. Именно от своевременно поставленного диагноза зависит схема лечения и окончательный результат.
Существует несколько способов, помогающих достоверно выявить заболевание:
- Опрос пациентки. Врач должен внимательно выслушать жалобы женщины, расспросить о наличии симптомов, уточнить, переносила ли она оперативные вмешательства, была ли беременна или делала когда-либо аборты. Кроме того, медик должен знать о наличии других хронических заболеваний половой системы, если таковые имеются.
- Гинекологический осмотр в специальном кресле, при проведении которого врач, методом пальпации может обнаружить воспаление на яичниках. На это указывает увеличение органа и болезненности при касании к нему.
- Изучение флоры, взятие специфических мазков, позволяющих выявить характер бактерии и назначить должное лечение.
- Взятие анализа крови, по результатам которого можно подтвердить или опровергнуть венерическое заболевание.
- Ультразвуковое исследование внутренних органов – вариант диагностики, с помощью которого можно визуально рассмотреть очаг воспаления, исключить кисты и другие патологии.
- Проведение лапароскопии, помогающей выявить спайки.
Правильно выполненная диагностика дает гарантию результативности терапевтических мероприятий.
Варианты лечения воспаления левого яичника
Схема терапевтических мероприятий напрямую зависит от типа воспалительного процесса, формы его возбудителя и возникшей симптоматики. Часто лечение продолжается довольно долго, поэтому начать его следует как можно раньше.
Терапия медикаментозными препаратами
Лечение воспаления левого яичника требует строгого соблюдения всех рекомендаций, данных лечащим врачом. Стандартная схема терапии основана на приеме таких медикаментов:
- Антибиотики: пенициллины, цефалоспорины и аминогликозиды. Принимать такие средства стоит не менее 7 и не дольше 10 дней. Если курс лечения будет прерван, то есть риск возникновения различных осложнений. К самым популярным препаратам относят Амоксиклав, Офлоксацин, Доксициклин и Азитромицин.
- Противомикробные препараты: таваник от воспаления левого яичника.
- Антисептики местного действия, которые купируют неприятную симптоматику, борются с повышением температуры тела: Бетадин, Гексикон, Индометацин.
- Обезболивающие средства, устраняющие болезненность.
- Нестероидные препараты с противовоспалительным действием, которые прописывают в случае обострения хронической формы воспаления левого яичника.
- Иммуностимуляторы – вещества, восстанавливающие иммунитет. Сюда можно отнести медикаменты, в основе которых лежит интерферон.
Лечение воспалительного процесса левого яичника может назначить только квалифицированный специалист после проведения тщательного обследования пациентки. Продолжительность курса терапии также прописывает лечащий врач.
Нетрадиционное лечение воспаления левого яичника
Женщинам, у которых диагностировано хроническое воспаление яичников, часто рекомендуется санаторно-курортное лечение. Такое решение проблемы позитивно влияет на патологическое состояние и быстро устраняет негативные признаки болезни.
Его принято проводить во время ремиссии и после визита к доктору, ибо оно противопоказано дамам с эрозивным поражением матки.
В санаторно-курортное лечение входит иглоукалывание, прием лечебных ванн, физиотерапия и бальнеотерапия с использованием морской соли.
Народная медицина
При лечении хронического воспаления левого яичника и придатков с помощью средств народной медицины, не стоит забывать о том, что такая терапия не должна полностью заменять прием медикаментозных средств, назначенных специалистом.
Помочь организму справиться с болезнью можно с помощью таких средств:
- Настои и отвары, приготовленные из трав, отличающихся антибактериальным действием и противовоспалительным эффектом. Сюда относят ромашку, крапиву, календулу, тысячелистник. Травы настаивают и заваривают, пьют в качестве обычного чая или принимают в концентрированном виде. Курс лечения составляет не дольше 6 недель.
- Лечебные спринцевания вышеуказанными растениями, которые принято проводить непосредственно перед сном. Во избежание обжигания слизистых оболочек на половых органах, раствор рекомендуется разбавлять чистой водой. Проводить такие процедуры рекомендуется не дольше 7 дней, ибо можно вымыть из влагалища полезную микрофлору.
В связи с тем, что народные средства часто вызывают аллергическую реакцию, перед их использованием нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Воспаление левого яичника и зачатие ребенка
Часто воспалительные процессы на придатках провоцируют у дам проблемы с зачатием ребенка. Несомненно, острая патология, которая была своевременно излечена, никак не отразится на детородной функции женщины, а вот хронический процесс несет риск частичного или полного бесплодия.
Объясняется подобное явление тем, что рассматриваемая патология вызывает образование опасных спаек – 
своеобразных волокон из мышц, которые образуются в области малого таза пациентки. Спайки забивают трубы матки и не дают яйцеклетке по ним пройти. Также такой процесс может привести к внематочной беременности.
Чтобы избавиться от проблемы, врачи назначают женщине использование специальных лечебных вагинальных свечей. Если это не принесет желаемого эффекта, то пациентке проводят лапароскопию, в ходе которой рассекают спайки и восстанавливают функционирование труб.
Профилактика патологии
Чтобы избежать развития воспалительного процесса левого яичника, стоит придерживаться нескольких рекомендаций:
- Пользоваться презервативами во время полового акта.
- Не переохлаждаться.
- Не нервничать и избегать стрессовых ситуаций.
- Поддерживать иммунную систему.
- Своевременно реагировать на тревожные симптомы.
- Несколько раз в год посещать гинекологический кабинет.
- Соблюдать личную гигиену и быть аккуратнее в общественных туалетах.
Не стоит забывать о том, что воспаление яичников является коварным и опасным заболеванием. Но если его вовремя обнаружить и начать адекватную терапию, то не стоит бояться каких-либо осложнений и вреда для здоровья.
Источник