Применение инсулина при воспалении

У вас диагностирован диабет и вам назначили инсулин: инструкция по применению позволит узнать больше о препарате. Это лекарственное средство способно нормализовать обмен углеводов в организме. Считается ведущим препаратом, применяемым при сахарном диабете, так как позволяет оптимизировать уровень сахара в крови.

Фармакологическое действие

Применение препарата больному становится необходимым в том случае, когда поджелудочная железа прекращает правильно справляться со своими функциями. Происходит сбой в системе организма, и либо последний начинает нуждаться в дополнительном количестве инсулина, либо, наоборот, наблюдается избыток гормона. Уровень инсулина в крови должен составлять 3-20 мкЕд/мл. Когда он уменьшается, возникает диабет 1 типа, а повышается при диабете 2 типа.

В нашу эпоху медицина использует поджелудочные железы свиней, чтобы получить гормон, наиболее приближенный по своему составу к человеческому. Лечение инсулином, помимо урегулирования сахара в крови, помогает снизить или устранить ацетонурию (содержание в моче ацетона) и глюкозурию (наличие глюкозы в урине, чего в здоровом организме быть совсем не должно). Препарат способен увеличивать содержание гликогена в мышечных тканях, активизировать синтез пептидов, устранить белковый расход.

Применяемый инсулин при сахарном диабете убирает еще и такие побочные расстройства, что часто сопровождают данное заболевание:

• полиневрит (множественное поражение периферических нервных волокон, приводящее к нарушению двигательных, чувствительных и вегетативных функций);
• полиартрит (воспалительный процесс в суставах);
• фурункулез (воспаленные гнойные образования на коже).

Самой важной задачей при диабете становится постоянный контроль содержания сахара в крови.

Инсулин считается уникальным анаболическим гормоном, что необходим для роста и развития организма. Он оказывает гипогликемическое действие, направленное на снижение уровня глюкозы в крови, стимулирует обмен веществ, поддерживает энергетический баланс клеток.

Показания к применению

Чаще всего врачом назначается инсулинотерапия при сахарном диабете. При ацидозе (повышении кислотности в организме) и нарушениях работы печени, при тиреотоксикозе (патологии, вызванной повышенной выработкой гормонов щитовидной железы) применение инсулина рекомендуется в небольших дозах. Препарат широко применим в дерматологии, так как высокая концентрация сахара в крови ведет к накоплению в организме токсинов, что, в свою очередь, негативно отражается на работе сальных, потовых желез в дерме и эпидермисе. Еще его используют при диабетической токсидермии (острых воспалениях кожи и слизистых оболочек), псориазе (обильно шелушащейся коже), пиодермии (гнойных воспалениях, вызванных стрептококками и стафилококками), кандидозе (дрожжевом поражении).

В медицине инсулин широко зарекомендовал себя в лечении алкоголизма, шизофрении и при ослаблении работы нервной системы. Хотя здесь важно учитывать чувствительность организма к данному препарату.

Способ применения и дозировка

Фармакологическая группа препарата принадлежит к классификации лекарственных средств, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения. Сегодня производится инсулин в таблетках, а кроме того, он разработан в виде суспензии, которая вводится подкожно. Внутримышечное введение осуществляется специально разработанным шприцем. Внутривенное применяется лишь в крайних случаях, когда происходят осложнения. В основном такой метод используется при диабетической коме.

Аннотация препарата описывает лишь его средние допустимые нормы. Рассчитать точную необходимую дозу препарата возможно лишь после сдачи анализов. Поэтому, когда назначают это средство, предварительно проверяется уровень сахара и инсулина в крови. Перед началом применения всегда нужно внимательно ознакомиться с тем, какие существуют у данного медикамента противопоказания.

Лишь лечащий врач сможет определить:

• необходимую дозировку препарата при сахарном диабете 1 типа (в редких случаях назначается при патологии 2 типа), при подготовке к оперативному вмешательству, при диабетической коме, фурункулезе, заболеваниях желудка, острой сердечной недостаточности, психических и других отклонениях;
• точное время приема (до еды или после);
• какая необходима продолжительность действия препарата (инсулины ультракороткого, короткого действия, средней продолжительности, длительной или же комбинированной);
• подходящую дозировку;
• в качестве чего применять препарат (инсулин в таблетках либо же вводить подкожно или внутримышечно суспензию);
• восприимчивость гормона.

Чаще всего суточная доза препарата делится на 3 приема и каждый раз вводится не раньше чем за полчаса до приема пищи. Перед набором суспензии в шприц средство каждый раз необходимо взбалтывать. Введенное лекарство начинает действовать где-то через полчаса. Продолжительность эффекта от 4 до 8 часов. Важно знать, как действует препарат при внутривенном введении. Попадая в организм таким способом, инсулин в течение 20 минут оказывает положительный эффект. В данном случае очень значимо учитывать все побочные действия препарата, хотя они происходят нечасто.

Инсулин считается основным лекарственным средством при лечении сахарного диабета. Для этого применяется особо разработанная схема, основанная на применении препаратов с разной длительностью действия. Какой из них станет наиболее подходящим, обусловливается на основании степени тяжести, осложнения, особенностей течения болезни, от длительности наступления улучшения состояния больного при снижении сахара в крови.

Инструкция по применению инсулина указывает определенные дозы, придерживаться которых необходимо, отталкиваясь от уровня гликемии и глюкозурии в организме как натощак, так и в течение суток.

После проверки уровня снижения гипергликемии определяется окончательный подбор дозы. При использовании инсулиносодержащих препаратов очень важен режим диетического питания, соблюдение определенного графика приема препарата и условия хранения средства.

Формы выпуска

Каждый инсулиносодержащий препарат отличается своей продолжительностью действия. Он может иметь ультракороткую, короткую, среднюю длительность, пролонгированную и комбинированную.

Форма выпуска инсулина ультракороткого действия способна быстро попадать в кровь. Одним из первых таких препаратов стал инсулин Лизпро, способствующий распаду гексамеров на мономеры. Он был получен методом перемещения 2 аминокислотных остатков в молекулу инсулина. Еще существуют такие аналоги, как Аспарт и Глулизин. Хранение этого вида препарат требует температуры в пределах от +2°С до +10°С. Вводить средство можно как перед приемом пищи, так и после еды.

Инсулин короткого действия представляет собой раствор с содержащимся в нем рН от 6,6 до 8. Его используют как для подкожного, так и для внутримышечного введения. В более редких случаях препарат применяется внутривенно капельным путем. После введения препарата под кожу действие наблюдается уже через 20 минут. Эффект продолжается около 6 часов. Курс требуется для ускорения образования и обновления структурных частей клеток и тканей организма. Но в данном случае доза приема должна быть гораздо меньше и не употребляться чаще 2 раз в сутки. Иначе могут возникнуть побочные эффекты.

Инсулин со средней длительностью действия гораздо хуже растворяется, поглощение происходит медленнее, что и приводит к более продолжительному эффекту. Кристаллы цинка, добавляемые в препарат, способствуют этому.

Инсулин длительного действия представляет собой прозрачную жидкость (рН 4), которая на протяжении длительного времени всасывается в подкожную клетчатку. Действие составляет от 10 часов до 1,5 суток. Суспензию можно вводить подкожно или внутримышечно. Но очень важно учитывать то, что это средство нельзя совмещать с препаратом короткого действия. Имеются и противопоказания: вещество запрещено использовать при диабетической коме и прекоматозном состоянии.

Комбинируют инсулин короткой и средней длительности действия. Иногда это необходимо для долгой и в то же время быстрой нормализации уровня глюкозы в крови. Здесь важно учитывать чувствительность организма к препарату.

Противопоказания и условия хранения

Инсулин противопоказан при следующих заболеваниях:

• панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
• гепатит (воспаление печени);
• нефрит (воспаление почек);
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Очень осторожно следует принимать гормон больным с коронарной недостаточностью и цереброваскулярной болезнью.

Основные правила того, как хранить инсулин:

• при температуре воздуха, не превышающей +25°С;
• на него не должны попадать прямые солнечные лучи.
• суспензию можно держать в дверце холодильника.

Правила хранения инсулина гласят: открытый флакон не использовать более 1 месяца, иначе теряются свойства вещества. При дальних поездках в настоящее время разработан термочехол для инсулина. Однако перед применением охлажденный препарат необходимо согревать в ладонях до приятно теплого состояния.

Максимальный срок годности средства составляет 2-3 года.

Инсулин – препарат на основе гормона железы поджелудочной.

Фармакологическое действие

Инсулин, который находится в нашей крови – это гормон, регулирующий обмен углеводов, понижающий уровень сахара в крови, помогающий усваивать глюкозу.

В получении инсулина извне человек нуждается в тех случаях, когда поджелудочная железа перестает его вырабатывать в достаточном количестве или вырабатывает слишком много. Уровень инсулина в крови здорового человека — 3-20мкЕдмл. При отклонениях от нормы в меньшую сторону развивается диабет 1го типа, а при повышенном инсулине развивается диабет 2го типа.

Искусственный инсулин для медицинских целей производят из желез поджелудочных свиней, крупного рогатого скота, используют и генную инженерию.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде раствора, в 1мл которого содержится 20, 40, 80 ЕД инсулина.

Какой инсулин назначить, решает лечащий врач, однако самыми современными на сегодняшний день, считаются аналоги инсулина.  Эти препараты удобны в использовании для пациента, поскольку позволяют обеспечить стабильный эффект и необходимую продолжительность действия и обладают меньшим количеством побочных эффектов. Раньше в российской клинической практике использовались только оригинальные аналоги инсулина иностранного производства, такие как, например, Хумалог (Eli Lilly, инсулин лизпро), Лантус (Sanofi, инсулин гларгин), Новорапид (Novo Nordisk, инсулин аспарт) и другие, однако сейчас появились и биосимиляры аналоги инсулина российского производства. Так, например, компанией Герофарм в 2019 году, после проведения всех необходимых доклинических и клинических исследований, подтвердившие их схожесть с оригинальными препаратами, безопасность и эффективность были зарегистрированы препараты   РинЛиз (заменяет Хумалог), РинЛиз Микс 25 (заменяет Хумалог Микс 25), РинГлар (заменяет Лантус). Таким образом, сегодня в сегменте аналогов инсулина доступны как оригинальные препараты, так и их биосимиляры.

Показания к применению Инсулина

Основное применение препарата — лечение диабета сахарного 1го типа. В отдельных случаях его применяют и при диабете 2го типа.

Малая доза инсулина (5-10ЕД) применяется для лечения гепатита, цирроза в начальной стадии, при истощении, фурункулезе, ацидозе, плохом питании, тиреотоксикозе.

Препарат можно применять при истощении нервной системы, для лечения алкоголизма, некоторых форм шизофрении.

Способ применения

В основном препарат вводят в мышцу или под кожу, в тяжелых случаях при коме диабетической его вводят внутривенно.

Необходимая доза препарата определяется индивидуально по результатам анализов, в т.ч. данных об уровне сахара, инсулина в крови, поэтому можно привести лишь средние допустимые нормы.

Необходимая доза инсулина при диабете сахарном колеблется в пределах 10-40ЕД в день.

При коме диабетической в сутки подкожно может быть введено не больше 100ЕД, а при внутривенном введении – не больше 50ЕД в день.

По остальным показаниям назначают препарат в небольших дозах – 6-10ЕД/день.

Для инъекций инсулина шприц используется особый, со встроенной иглой, конструкцией которого предусмотрено введение всего его содержимого без остатка, что позволяет придерживаться точной дозировки препарата.

Перед набиранием в шприц инсулина в виде суспензии содержимое флакона следует встряхнуть, чтобы образовалась равномерная взвесь

Обычно суточную дозу вводят за два-три приема. Укол делают за полчаса, час до приема пищи. Действие инсулина, одноразовой его дозы, начинается через полчаса, час и продолжается 4-8ч.

Действие инсулина введенного внутривенно начинается уже через 20-30мин., уровень сахара понижается до исходного через один-два часа.

Побочные действия

При введении препарата подкожно может развиться липодистрофия. Также препарат может вызывать аллергию.

Повышенный инсулин из-за его передозировки может привести к гипогликемическому шоку. Симптомы: повышенное слюноотделение, потоотделение, слабость, одышка, головокружение, сердцебиение, редко – кома, судороги, бред, потеря сознания.

Противопоказания к применению Инсулина

Инсулин противопоказан при: остром гепатите, желтухе гемолитической, циррозе печени, почечном амилоидозе, болезни мочекаменной, декомпенсированных сердечных пороках, язвенной болезни кишки двенадцатиперстной, желудка, заболеваниях, сопровождающихся гипогликемией.