Причины воспаления мочевого пузыря и почек

1. Вот уже который день беспокоит ноющая боль в пояснице и внизу живота, по утра припухают веки, под вечер отекают запястья и лодыжки? Часто бегаете по-маленькому.

Отвечает наш консультант – врач-нефролог Наталья Беспалова:

— Сознайтесь, обманувшись первым теплом, посидели в парке на холодной лавочке? Недавно переболели ОРВИ или ангиной? Есть вероятность, что это цистит (воспаление мочевого пузыря) или нефрит — воспаление вещества почки. Часто развивается на фоне переохлаждения или интоксикации организма.

Инфекция «бродит» по органам малого таза и обязательно «натыкается» на почки или мочевой пузырь.

Что делать? Сесть на щадящую мочеполовую систему диету. Купить в аптеке противовоспалительный почечный или урологический сбор. Также нужно сделать УЗИ органов малого таза и сдать клинический анализ мочи, который покажет характер и локализацию воспаления и поможет подобрать терапию.

При цистите обычно проводится еще одно исследование — цистоскопия. В мочевой пузырь вводится цистоскоп — специальное оптическое устройство, позволяющее «посмотреть» на состояние органа изнутри. Эта процедура не из приятных, но не болезненная.

Лечение же заключается в постельном режиме, обильном питье, исключении из питания жареных, острых, пряных, маринованных продуктов. Проводится курс антибактериальной терапии, иногда назначают физиотерапию. Для снятия болей хорошо принимать ванны с тыквенным или сандаловым маслами. Препараты же типа 5-НОК или манурала без назначения врача лучше не принимать.

2. Появилась довольно сильная боль в области поясницы, отдающая в низ живота и пах. В туалет по-маленькому сходить проблема: получается больно, часто и по чуть-чуть.

— Скорее всего вы стали жертвой почечной колики. Боль при ней резкая, начинается чаще вечером. Возможно также лихорадочное состояние, озноб и небольшое повышение температуры.

Что делать? Принять теплую ванну. Чтобы снять спазм, можно принять но-шпу, спазган, спазмалгон или таблетку нитроглицерина под язык.

Некоторые «умельцы» советуют выпить коньячку, что, конечно, приятно, но категорически запрещено в данной ситуации!

Если боль не проходит или возникает снова в течение 6 часов, вызывайте врача! Если боль прошла и не появляется вновь, то все же найдите время сделать УЗИ почек на всякий пожарный. Дело в том, что колику могло спровоцировать движение камешка в почках.

3. Сильно болит поясница и поднялась температура.

— Дергающая или сверлящая боль в пояснице и низу живота, моча мутная. Высокая температура — до 38-39 градусов, подглазные отеки по утрам, аппетита нет, зато тошнит.

— Похоже на острый пиелонефрит — воспаление почечных лоханок. Причина болезни — спровоцированное всеми негативными последствиями холодов обострение бактериальной инфекции. Через наши почки проходит до 20% крови за время одного сердечного сокращения. И их острое воспаление может дать быструю интоксикацию всего организма.

Что делать? Срочно в больницу! Нужно сдать клинический анализ мочи, крови. Скорее всего какое-то время придется посидеть на антибиотиках типа цифрана (ципробай, ципролет).

4. Вы не гипертоник, но неожиданно стало подскакивать давление.

— Нередко, особенно в молодом возрасте причиной скачков давления могут быть проблемы с почками и пресловутый неискоренимый цистит. Дело в том, что наши почки вырабатывают гормон ренин, а надпочечники — гормон альдостерон, которые отвечают за регуляцию кровяного давления. Когда с почками или мочевым пузырем что-то не в порядке, баланс этих гормонов нарушается, что провоцирует гипертонию. Главных причин может быть две: нарушение солевого баланса (если едите слишком много соленого), либо запущенное воспаление.

Что делать? Обязательно обратиться к урологу или нефрологу, сдать анализы мочи и биохимию крови, а также пройти тест на гормоны почек и надпочечников. Может быть, понадобится исследование почек с контрастным веществом.

И конечно же важно соблюдать диету. В течение хотя бы пары недель ничего соленого, квашеного, копченого. Никаких газированных напитков, крепких чая и кофе. Жидкости (зеленого чая, некрепких овощных и мясных бульонов, травяных настоев с ромашкой, мятой, зверобоем) не меньше 2 литров в сутки.

5. Чем снять воспаление придатков?

Советует Елена Корсун, д. м. н., доцент кафедры фитотерапии Российского Университета дружбы народов:

— Такие воспаления затрагивают, как правило, не только сами придатки, но и половые пути. Можно купить в аптеке средство на основе сангвиритрина и делать гинекологические ванночки или спринцевание. Этим вы справитесь с воспалением ниже лежащих путей, от влагалища до шейки матки. Есть еще такая настойка, называется грепол. В ее состав входят листья грецкого ореха, полынь, солодка, гвоздика, она обладает противовоспалительным, противомикробным действием. Она поможет снять воспаление в самих придатках. Противопоказанием к этому средству является непереносимость полыни (если у вас есть аллергия на полынь, когда эта трава цветет). Или непереносимость солодки или грецкого ореха. Но это бывает достаточно редко.

КСТАТИ

Какие травы полезны при обострении цистита?

— Разные травы оказывают на почки и мочевой пузырь различное действие, рассказывает фитотерапевт Елена Корсун.

Препятствуют образованию камней:

сок редьки (1 ст. ложка 3 раза в день), сироп или отвар сухих ягод шиповника, лист смородины, базилик, укроп, тмин, фенхель, отвар травы бессмертника.

Дезинфицируют мочеполовую систему и обладают спазмолитическим действием:

листья крапивы, отвар ромашки аптечной, клюква в любом виде, лист брусники.

Дают мочегонный эффект и помогают очищению почек:

отвары хвоща полевого, можжевельника, толокнянки, березовых почек.

Источник

Энциклопедия / Заболевания / Почки и мочевыводящая система / Острый и хронический цистит у женщин

Циститом называют воспаление мочевого пузыря, которое сопровождается расстройствами мочеиспускания. Обычно при цистите поражается слизистый или внутренний слой мочевого пузыря, возможно также вовлечение в процесс мышечной и подслизистой оболочки.

Заболевание чаще встречается у женщин в силу особенностей анатомического строения их мочевыделительной системы.

При неправильном лечении цистит имеет тенденцию переходить в хроническую форму.

Воспаление мочевого пузыря классифицируют по нескольким признакам:

по характеру воспалительного процесса различают острый и хронический цистит;
по происхождению цистит делят на первичный и вторичный, причем последний возникает на фоне уже имеющихся проблем мочевого пузыря (камни, дивертикулы и прочие);
по этиологическому фактору выделяют инфекционный (бактериальный), вызываемый патологической флорой, и неинфекционный (лучевой, аллергический, лекарственный и другие) цистит;
инфекционный цистит классифицируют как специфическое, вызываемое патологическими микроорганизмами: гонококками, хламидиями, кишечной палочкой и прочими, и неспецифическое воспаление мочевого пузыря, обусловленное условно-патогенной флорой;
учитывая морфологические изменения в мочевом пузыре, различают катаральный, язвенный, флегмонозный, гангренозный и другие виды цистита.

Анатомические особенности женской мочеполовой сферы обуславливают более высокий процент цистита у женщин, чем у мужчин.

Во-первых, это связано с коротким, прямым и широким мочеиспускательным каналом, по которому патогенные микроорганизмы легко проникают в мочевой пузырь. Во-вторых, мочеиспускательный канал находится в опасной близости от таких объектов, как прямая кишка и влагалище, густонаселенных условно-патогенными бактериями, которые могут стать причиной воспаления мочевого пузыря.

Причиной цистита, как правило, являются инфекционные агенты. Но существует и ряд предрасполагающих факторов для возникновения данного заболевания:

переохлаждение, особенно нижний половины тела (достаточно один раз промочить ноги);
работа, связанная с постоянным сидением (приводит к застою крови в малом тазу);
запоры (особенно частые и продолжительные);
нерациональное питание (употребление в большом количестве соленой и острой пищи, алкоголя);
самолечение венерических инфекций;
имеющиеся в организме хронические очаги инфекций;
ослабление защитных сил организма (постоянный стресс, недосыпание, некачественное и нерегулярное питание);
ношение тесного белья;
нарушение правил личной гигиены;
начало половой жизни или смена партнера;
беременность (перестройка гормонального фона, давление плода на мочевой пузырь, приводящее к застою мочи);
пожилой возраст и множественные роды (связано с опущением мочевого пузыря).

Начинается острое воспаление мочевого пузыря внезапно и всегда после действия какого-либо фактора риска.

Обычно заболевание манифестирует остро: с резкого повышения температуры от 37,5 градусов и выше. Лихорадочное состояние сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью и снижением жизненного тонуса. Возможны и явления интоксикации: тошнота, снижение или отсутствие аппетита. Появляются острые или (реже) ноющие боли в надлобковой области. Но характерными признаками считаются симптомы расстройства мочеиспускания:

Поллакиурия;

частое (промежутки времени между каждым мочеиспусканием сокращаются до 10-15 минут) и болезненное мочеиспускание, причем моча выходит небольшими порциями, а чувство освобождения мочевого пузыря отсутствует.

Странгурия;

этот признак характеризуется учащенным и затрудненным мочеотделением из-за резкой боли в процессе мочеиспускания. При цистите боль возникает в начале и в конце физиологического процесса.

Никтурия;

желание помочиться ночью возникает гораздо чаще, чем намерение совершить этот же процесс днем. То есть объем ночной мочи превышает объем дневной.

Императивные позывы;

императивный позыв на мочеиспускание сопровождается ощущением, что необходимо помочиться сейчас же, сию минуту. Такие позывы сопутствуют воспалению мочевого пузыря и нередко сопровождаются недержанием мочи.

Кроме того, при цистите моча приобретает мутный цвет, что связано с увеличением в ней лейкоцитов, отвечающих за воспаление. Иногда в моче можно наблюдать хлопья, а запах ее становится неприятным (гнилостным). В некоторых случаях в моче видна кровь (макрогематурия), это может свидетельствовать либо о камнях в мочевом пузыре, либо об опухоли в мочевыводящих путях.

Острый цистит нередко переходит в хроническую форму. Обычно это связано с неправильным или недоведенным до конца лечением, но возможно, также и с наличием невыясненных причин острого цистита или при неустранении провоцирующих факторов.

Диагностика заболевания не представляет сложностей. Необходимо дифференцировать острый цистит и уретрит, дивертикул мочевого пузыря.

После того, как врач соберет жалобы и анамнез, он направит пациентку на дополнительное обследование, включающее:

Общий анализ мочи;

сдавать для анализа следует среднюю порцию, в случае заболевания в моче определится повышенное число лейкоцитов, иногда эритроцитов, а также цилиндров. Реакция мочи становится щелочной, в ней обнаруживается белок и, возможно, бактерии (бактериемия).

УЗИ мочевого пузыря;

выявляются камни, опухоли, косвенные признаки цистита.

Цистоскопия;

осмотр мочевого пузыря специальным аппаратом проводится при хроническом цистите.

Мазки на флору из влагалища;

анализ позволяет подтвердить или исключить возможность попадания патогенных микробов в мочевой пузырь.

Бакпосев мочи

выявляется возбудитель цистита и определяется его чувствительность к антибиотикам.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

При развитии воспаления мочевого пузыря необходимо обратиться к урологу или участковому терапевту.

В первую очередь, важно изменить питание. Следует отказаться от острых и соленых продуктов, приема алкоголя и кофе, так как они раздражают мочевой пузырь.

Употребление свободной жидкости необходимо увеличить: пить не менее двух литров в сутки (для снятия интоксикации и механического освобождения мочевого пузыря от микробов и их токсинов).

Полезны специальные мочегонные настои: отвар листьев брусники и толокнянки, хвоща полевого, клюквенный морс.

Назначаются антибиотики и уросептики. Среди антибиотиков предпочтение отдается группе фторхинолонов:

ципролет (ципрофлоксацин) – антибактериальный препарат широкого спектра.

Из противомикробных средств назначают:

фурадонин,
нитроксолин (разрешен для приема детям).

В настоящее время для эффективного и быстрого лечения острого цистита пациентам предлагается уроантисептический препарат Монурал (фосфомицин). Длительность его приема – 1 день в соответствии с инструкцией.

Лечение острого цистита продолжается 7-10 дней.

При обострении хронического процесса терапия та же самая, помимо этого, рекомендуется ежемесячно в качестве профилактики пить лечебные отвары и настои (месячный курс рассчитан на 7-10 дней).

При лечении хронического цистита нельзя пренебрегать рекомендациями фитотерапевтов. Рекомендуется заваривать сборы следующих трав.

Сбор № 1

Корень аира болотного – 2 части
Цветки бузины черной – 4 части
Трава зверобоя продырявленного – 5 частей
Семя льна посевного – 3 части
Трава мелиссы лекарственной – 2 части
Лист почечного чая – 3 части
Трава спорыша – 5 частей
Лист толокнянки обыкновенной – 5 частей
Плоды фенхеля – 2 части.

Сбор № 2

Корень аира лекарственного – 3 части
Цветки василька синего – 4 части
Лист крапивы двудомной – 5 частей
Семя льна посевного – 2 части
Плоды можжевельника обыкновенного – 3 части
Лист мяты перечной – 1 часть
Цветки ромашки аптечной – 4 части
Трава татарника колючего – 4 части
Трава фиалки трехцветной – 5 частей.

Сбор № 3

Побеги багульника болотного – 5 частей
Трава вероники лекарственной – 5 частей
Трава зверобоя продырявленного – 5 частей
Рыльца кукурузы обыкновенной – 3 части
Семя льна посевного – 2 части
Лист мяты перечной – 3 части
Почки сосны обыкновенной – 3 части
Трава хвоща полевого – 4 части.

Сбор № 4

Почки березы белой – 2 части
Трава душицы обыкновенной – 7 частей
Трава зверобоя продырявленного – 3 части
Семя льна посевного – 3 части
Лист мяты перечной – 2 части
Трава петрушки огородной – 5 частей
Корневища спаржи лекарственной – 2 части
Трава спорыша – 5 частей
Побеги туи западной – 4 части
Лист эвкалипта – 1 часть.

Сборы заваривают с вечера и настаивают не менее 6 часов. На пол-литра кипятка берут 2–3 ст. л. сбора, принимают в теплом виде за 30 минут до еды 3 раза в день.

При обострении хронического цистита указанные сборы принимают в ударных дозах – 5–6 ст. л. сбора заваривают в термосе в 1л кипятка. Это суточная доза настоя. После 2–3 недель приема переходят к обычной дозе. В термос каждый раз желательно добавлять по 1 ст. л. шиповника.

Курс лечения продолжается обычно от 1 года до 1,5 лет, пока не исчезнут полностью проявления болезни. Для профилактики полезно принимать сбор и в дальнейшем по 2 месяца весной и осенью, а также при любыхострых респираторных заболеваниях, которые могут спровоцировать обострение цистита.

При обострениях можно заваривать трехкомпонентный сбор:

5 частей листа толокнянки
3 части почек березы
5 частей травы хвоща.

Настой готовят как обычно и принимают в течение 2–3 недель. При щелочной реакции мочи принимают в течение 7–10 дней настой толокнянки: суточная доза – 2 ст. л. на пол-литровый термос.

Лечение травами рекомендуется продолжать несколько лет. Сборы надо чередовать и делать каждые два месяца небольшой перерыв. Обычно травы не оказывают побочного эффекта, тем не менее надо время от времени делать контрольный анализ мочи.

Для сидячих ванн рекомендуют следующие сборы трав:

Сбор № 1

Лист березы белой – 5 частей
Трава душицы обыкновенной – 3 части
Лист смородины черной – 5 частей
Трава фиалки трехцветной – 2 части
Трава чабреца – 4 части
Лист эвкалипта – 1 часть.

Сбор № 2

Трава будры плющевидной – 5 частей
Цветки календулы лекарственной – 3 части
Трава спорыша – 5 частей
Трава хвоща полевого – 5 частей
Трава чистотела – 2 части.

Сбор № 3

Трава донника лекарственного – 2 части
Цветки ромашки аптечной – 5 частей
Трава сушеницы топяной – 5 частей
Соплодие хмеля – 3 части
Трава шалфея лекарственного – 5 частей.

Для приготовления отвара для ванн на 1 литр воды берут 3 ст. л. сбора, доводят до кипения, процеживают и охлаждают. Продолжительность сидячей ванны – 10–15 минут. Ее принимают 1–2 раза в день в течение 8–12 дней. При циститах можно класть на область мочевого пузыря полотняные подушечки, наполненные горячей распаренной травой: ромашкой, шалфеем, сушеницей, хвощом полевым.

Острый цистит хорошо поддается терапии. Но при игнорировании признаков заболевания или несоблюдении лечения возможны следующие осложнения:

воспаление почек (пиелонефрит);
рефлюкс мочи в мочеточник и почки (заброс мочи из мочевого пузыря).

В профилактике цистита важную роль играют соблюдение правил личной гигиены, своевременное лечение воспалительных заболеваний, предупреждение переохлаждения.

Профилактика хронического цистита состоит в рациональном лечении острого цистита, а также в своевременном выявлении и лечении заболеваний мочеполовой системы.

Источник: diagnos.ru

Источник

Цистит – воспаление мочевого пузыря, которое может быть вызвано как инфекционными, так и алиментарными факторами. Боль в почках при цистите может представлять угрозу для жизни беременных женщин, диабетиков или пациентов, которые перенесли хирургическую процедуру. Своевременное лечение помогает не только уменьшить риск развития пиелонефрита или пиелита, но и уросепсиса – смертельно опасного осложнения.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) острый воспалительный процесс в мочевом пузыре обозначается кодом N30.0, а хронический – N30.1. В статье разберем, болят ли у женщин почки при цистите.

Появление почечных болей при воспалении мочевого пузыря

Миграция кишечной палочки или сапрофитного стафилококка в мочевой пузырь – наиболее распространенная причина нефралгии. Симптомы цистита неспецифичны: от легкой боли в правой части тела до сильной лихорадки (выше 38°). Осложнения маловероятны: у 2% женщин развивается пиелонефрит. Диагностика осуществляется с помощью инструментальных и лабораторных методов.

Воспаление мочевого пузыря: лечение цистита

Причины, факторы риска и эпидемиология цистита

Кишечная палочка (Escherichia coli), энтерококки, стафилококки, гонококки, кандиды (Candida Albicans) и хламидии – наиболее частые причины инфекций мочевых путей; они попадают в мочеиспускательный канал во время полового акта или дефекации. В более редких случаях причиной цистита могут быть вирусные патогены.

Факторы риска подразделяются на неконтролируемые и модифицируемые. Последние можно устранить, предотвратив развитие цистита.

Основные условия, которые невозможно предупредить:

Женский пол. Уретра у женщин не только значительно короче мужской, но и располагается вблизи заднепроходного отверстия. Поэтому кишечные бактерии легче проникают в мочеиспускательный канал, откуда поднимаются в мочевой пузырь.
Беременность. Гормоны увеличивают мочевой путь и изменяют физико-химические свойства мочи. Внутрибрюшное давление также меняется, что повышают риск развития осложнений. У 1 из 3 беременных женщин цистит приводит к острому пиелонефриту.
Менопауза и постменопауза. Снижение концентрации эстрогена ослабляет защитную функцию слизистых влагалищных мембран и вагинальной флоры. Местные гормональные процедуры помогают улучшить состояние пациентов.
Наследственная предрасположенность.
Предыдущие инфекции мочевого пузыря.

Заболевания, медикаменты и хирургические процедуры могут увеличивать риск развития расстройств мочеиспускания. Подагра повышает риск образования мочевых камней. Моча диабетиков содержит сахар, который служит пищей для бактерий. Подобные эффекты могут оказывать и другие хронические заболевания, а также некоторые лекарства (например, иммунодепрессант – «Кортизон»). Антибиотики способны неблагоприятно влиять на вагинальную флору.

Важно знать! Женщины до менопаузы в 4 раза чаще страдают от инфекций мочевых путей, чем мужчины.

У многих пожилых мужчин предстательная железа увеличивается в 2 раза, что может препятствовать нормальному мочеиспусканию. В результате появляются некоторые симптомы, напоминающие инфекции мочевого пузыря.

Симптомы

Наиболее распространенные признаки – жжение или боль при мочеиспускании. При умеренном цистите они появляются как единственные симптомы; при более выраженных заболеваниях могут болеть почки или начинает тошнить. Во многих случаях дополнительно воспаляется уретра. У пациентов с повышенным риском осложнений врачи обычно оценивают цистит как осложненный; все остальные считаются неосложненными. Если начинают болеть почки или появляется обильная сукровица, это указывает на осложненный цистит.

Общие симптомы включают болезненное мочеиспускание и трудности с опорожнением мочевого пузыря. Желание помочиться может быть настолько сильным и болезненным, что невозможно отложить поход в туалет (императивное мочеиспускание).

Симптомы, которые могут указывать на более серьезные болезни, – лихорадка, озноб, тошнота, боль над мочевым пузырем, в боку (справа или слева), на спине и в области почек. Они обычно указывают на то, что инфекция поднялась до верхнего мочевого тракта – мочеточника или почечной лоханки.

Подавляющее большинство инфекций мочевого пузыря являются безвредными и считаются неосложненными даже у здоровых беременных женщин. Если болит почка при цистите, всегда следует обращаться за медицинской помощью. Посещение врача также необходимо в следующих случаях:

Взрослым и пожилым мужчинам, потому что инфекции мочевого пузыря являются необычными и могут быть вызваны другими причинами – изменениями в предстательной железе.
Беременным женщинам с сопутствующими заболеваниями.
Иммунодефицит (после трансплантации или ВИЧ-инфекции).
Нарушения функции или структуры мочевого тракта.
Боль в правой или левой почке.
Почечные или метаболические заболевания.

Осложнения

Цистит обычно не вызывает осложнений. Через 3 дня симптомы должны исчезнуть или, по крайней мере, значительно уменьшиться. Если они сохраняются дольше, рекомендуется проконсультироваться с врачом и пройти медицинское обследование. Длительный цистит также может распространяться на соседние органы.

Если при цистите болят почки, это указывает на воспаление: пиелит или пиелонефрит. Общие симптомы включают лихорадку (высокая температура тела), тошноту и боль в области почек. Можно назвать и другие потенциальные последствия.

Хронический цистит способен привести к некрозу ткани мочевого пузыря.
Преждевременные роды, низкий вес при рождении и младенческая смерть могут быть результатом инфекций мочевого пузыря во время беременности, если не было проведено соответствующее лечение.
Воспаление эпидидима может возникать у мужчин при попадании инфекции в семявыносящий проток.

Внимание! В худшем случае патогены проникают в кровь и развивается ее отравление (уросепсис), которое угрожает жизни пациента.

Диагностика

Вначале проводится физический осмотр и собирается анамнез. Врач ищет признаки воспаления – покраснение мочеиспускательного канала или гнойные выделения из уретры.

Лечение цистита. Профилактика цистита

Для точного определения причины воспаления используют лабораторные исследования мочи. Если в миллилитре мочи содержится больше 100 000 бактерий – это указывает на прогрессирующую инфекцию мочевых путей. У половины пациентов количество бактерий при инфекционном заболевании не превышает норму.

Тест-полоска помогает выявить повышенные уровни белых кровяных клеток (лейкоцитов). Исследование недорогое, но неспособно полностью исключить цистит. Поэтому оно редко используется в клинической практике.

Общий анализ мочи с микроскопией осадка помогает с высокой точностью обнаружить бактерии и грибки, а также оценить физико-химические свойства мочи. В ходе анализа определяют запах, прозрачность, цвет, плотность, содержание белка, кетоновых тел, клеточных элементов, билирубина и глюкозы в моче.

Методы лечения

При цистите используют симптоматические, профилактические и этиотропные средства. Часто болезнь спонтанно регрессируют без лечения. К врачу рекомендуется обращаться при наличии острой боли и дискомфорта, которые продолжаются больше 3 дней.

Купирование острой боли

Безрецептурные болеутоляющие препараты можно принимать при слабой боли не более 3 суток. Нестероидные противовоспалительные средства и «Парацетамол» – наиболее часто используемые лекарства, которые ингибируют циклооксигеназу и уменьшают образование простагландинов: медиаторов боли.

Курсовая терапия

Исследования показывают, что прием большого количества жидкости помогает ускорить выздоровление пациента. Если отсутствуют серьезные заболевания (сердечная недостаточность, нарушение функции почек), эксперты рекомендуют выпивать от 2 до 3 литров воды в сутки. Пациент Почечные инфекции: симптомы должен ежедневно выводить не менее 1,5 литра мочи и ходить в туалет каждый раз, когда возникает желание даже при наличии боли.

Антибиотики используются у пациентов, находящихся в группе риска, и при распространении инфекции на почки. В большинстве случаев антибиотики не нужны; они лишь незначительно сокращают продолжительность протекания неосложненных инфекций мочевого пузыря.

Важно знать! В то же время лекарственные средства сами увеличивают риск развития цистита: пациенты часто заболевают снова через 2-4 недели после лечения. Происходит это оттого, что антибиотики изменяют вагинальную флору и состав слизистой мочевого пузыря.

Препараты необходимы в следующих случаях:

длительный цистит (более 2-3 дней);
повторный цистит;
подозрение на вовлечение в инфекционный процесс почек.

При неосложненных инфекциях мочевого пузыря врачи часто назначают фосфомицин, нитрофурантоин и триметоприм. Лечение начинаются с 3000 миллиграммов фосфомицина. Лекарственное средство рекомендуется принимать в течение 3-7 дней. Вышеуказанные лекарства действуют против широкого спектра бактериальных штаммов и обычно используются без предварительный антибиограммы.

При рецидивирующих и осложненных инфекциях мочевого пузыря, а также при поражении почек (пиелит, пиелонефрит) выбор антибиотика должен зависеть от конкретных патогенных микроорганизмов. Вид патогена можно определить с помощью антибиограммы. При остром пиелонефрите необходимо принимать антибиотики не менее 10 дней. В случае существующей беременности всегда требуется госпитализация. Серьезные инфекции следует лечить только фторхинолонами. Если возникает цистит и болит почка, нужно обращаться к инфекционисту.

Профилактика

В целях предотвращения инфекции могут использоваться низкие дозы антибиотиков в течение месяца или вагинальные суппозитории с эстрогенами. Некоторые специалисты предлагают вакцинироваться против инфекционных заболеваний; в предварительных исследованиях они продемонстрировали высокую клиническую эффективность.

В дополнение к вышеуказанным вариантам и общим мерам специалисты в области профилактики заболеваний рекомендуют обратить внимание на 3 вещи: предотвращать механическое проникновение бактерий в уретру, сохранять естественную вагинальную флору и принимать достаточное количество жидкости. Женщинам следует избегать гипотермии в нижней части живота: холод локально ослабляет иммунную систему, потому что кровеносные сосуды на коже и слизистых оболочках сужаются. Локальное сужение сосудов уменьшает приток иммунных клеток и увеличивает риск развития инфекционного заболевания.

Женщины всегда должны очищать интимную область в направлении от влагалища до заднего прохода. В обратном направлении существует риск занесения кишечной палочки во влагалище. Интимные спреи, вагинальные ополаскиватели, ароматизированные или щелочные мыла, могут уничтожать здоровую микрофлору, увеличивая риск возникновения цистита.

Не рекомендуется заниматься самолечением в домашних условиях. Делать самостоятельно отвары или принимать непроверенные средства категорически запрещено без совета врача. При возникновении симптомов цистита, особенно с сопутствующими почечными болями, необходимо обращаться за консультацией участкового терапевта.

Источник