Причины воспаления кист молочных желез
Киста молочной железы – полость, окружённая капсулой и заполненная жидкостью. Длительно может протекать бессимптомно. Затем проявляется болезненностью и жжением в молочной железе, которые усиливаются перед началом и во время менструации. Может развиться воспаление и нагноение кистозной полости. Маммологи Юсуповской больницы проводят диагностику кисты молочной железы с помощью современной аппаратуры ведущих мировых производителей. При наличии осложнений проводят их терапию, затем коллегиально решают вопрос выбора радикального метода лечения.
Все случаи осложнений кистозных образований молочных желез обсуждаются на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Для лечения воспаления кисты молочной железы врачи используют антибактериальные препараты последнего поколения, зарегистрированные в РФ. При инфицировании кисты молочной железы проводят комплексную терапию. Если появился гной в кисте молочной железы, проводят вскрытие гнойника. После очищения кистозной полости от некротических масс и ликвидации воспаления иссекают кисту.
Виды кист молочной железы
Неосложнённая киста представляет собой заполненную невоспалительной жидкостью и ограниченную соединительнотканной капсулой полость в толще женской груди. Киста молочной железы является проявлением фиброзно-кистозной мастопатии. Образуется в результате расширения одного из протоков железы, накопления в образованной полости секрета, формирования фиброзной капсулы.
Кисты молочной железы бывают округлой, овальной, неправильной формы. Их размер варьирует от нескольких миллиметров (малые кисты) до пяти сантиметров и более (гигантские кисты). Для типичной кисты характерны гладкие ровные внутренние стенки. Атипичная киста имеет на стенках разрастания, которые выступают в полость кисты.
При поликистозе молочных желез (болезнь Реклю) многочисленные кисты разного размера сливаются, образуя многокамерные скопления. Кистозная ткань занимает более половины ткани железы. Капсула кисты состоит из доброкачественных клеток, но может содержать и атипичные.
В молочной железе может развиться жировая киста. Она не связана с секреторной тканью молочной железы, а образуется в результате закупорки и переполнения секретом сальной железы кожи. Чаще всего не вызывает особого беспокойства и не перерождается в рак. При большом размере кисты молочной железы может произойти инфицирование и развиться воспаление.
Симптомы кисты молочной железы
Кисты небольшого размера чаше всего вовсе не беспокоят пациентку. Их выявляют случайно при маммографии. При наличии крупных кистозных образований может появляться ощущение болезненности и уплотнения молочных желез незадолго перед менструацией. Наполненные крупные кисты проявляются следующими симптомами:
- Постоянной болью;
- Жжением;
- Тянущими ощущениями;
- Неравномерным уплотнением на ощупь.
Клинические проявления не зависят от фазы менструального цикла. Гигантские кисты могут вызвать видимую деформацию молочной железы, изменение цвета кожи над ней. Воспаление кисты молочной железы характеризуется болью, развитием лихорадки, местным покраснением кожи и повышением температуры над образованием, увеличением подмышечных лимфоузлов. Болевые ощущения возникают вне зависимости от менструальных кровотечений. Они со временем становятся более выраженными и меняются пульсирующими или дёргающими. Болевой синдром может быть настолько выраженным, что женщины не могут спокойно спать.
Температура тела повышается до 38-39оС. Как следствие лихорадки возникают симптомы интоксикации организма:
- Потеря аппетита;
- Тошнота и рвота;
- Слабость и общее недомогание.
Кожные покровы над кистой становятся красными и отёкшими, горячими на ощупь. В некоторых случаях из сосков выделяется гной. При пальпации груди отмечается резкая болезненность.
Чем опасны кисты в груди? Отделяемое кисты молочной железы тёмного цвета может сигнализировать о небольшом кровотечении в млечные протоки вследствие повреждения сосудов. Их причиной является киста молочной железы или злокачественная опухоль. Маммологи отправляют отделяемое кисты молочной железы на цитологическое исследование.
Диагностика кисты молочной железы
Маммологи выявляют кисту молочной железы во время пальпации. Подтверждают диагноз с помощью ультразвукового исследования и маммографии (рентгенографии молочной железы).
Ультразвуковое исследование молочной железы позволяет визуализировать и дифференцировать поверхностно и глубоко расположенные кисты при размере меньше 5 мм с точностью до 85-95%. При ультразвуковом исследовании молочных желез отраженные от тканей с разной плотностью ультразвуковые колебания фиксируются датчиком и преобразуются в цифровые сигналы, которые воспроизводят на мониторе изображение исследуемой анатомической области. При диагностике фиброзно-кистозной мастопатии и кист молочных желез ультразвуковое исследование по чувствительности превосходит рентгеновскую маммографию. Сонологи могут во время обследования выявлять мелкие кисты и узелки, которые недоступны пальпации через кожу, изменённые регионарные лимфатические узлы. Поскольку в структуре молочных желез происходят циклические изменения, связанные с гормональной активностью, ультразвуковое исследование молочных желез проводят в первой фазе менструального цикла (с пятого по десятый день).
Во время ультразвукового исследования молочных желез при воспалении кисты врачи видит отёк тканей. При гнойной кисте молочной железы видно ограниченное образование с очагом гнойного расплавления и воспалительным отёком вокруг. Неосложнённая киста молочной железы определяется как округлое, заполненное жидкостью новообразование.
Диагноз кисты молочной железы подтверждают пункцией с забором содержимого для анализа. При гнойной кисте содержимое будет мутным, густым. Если у врача во время ультразвукового исследования возникает подозрение на рак молочной железы, он подтверждает или исключает диагноз с помощью биопсии. Полученный с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии материал направляют на цитологическое исследование. Аспират неосложнённых кист не содержит клеток. Гной в содержимом кисты свидетельствует о воспалении. ;
Маммологи для диагностики заболеваний молочных желез используют рентгеновскую плёночную и цифровую маммографию. При плёночном исследовании изображение фиксируется на рентгеновской плёнке, а при цифровой маммографии – выводится на экран монитора, сохраняется в памяти компьютера, подвергается обработке с помощью различных программ. Цифровая маммография наиболее информативна при высокой плотности ткани молочной железы.
При расшифровке результатов маммографии рентгенолог учитывает клинические и анамнестические данные. При оценке маммограмм изучает структуру жировой и железистой ткани, сосуды, протоки. При выявлении патологических очагов устанавливает их число, величину, расположение, форму, очертания, симметричность, однородность. Кисты при маммографии определяются как овальные или округлые образования, которые чётко отграничены от здоровых тканей. При раке молочной железы выявляемые тени имеют неясные контуры, шиповатые или лучистые границы.
Лечение воспаления кисты молочной железы
При воспалении молочной железы хирурги проводят консервативную терапию следующими лекарственными препаратами:
- Антибиотиками внутрь и внутримышечно;
- Витаминами;
- Лекарственными средствами, повышающими иммунитет.
Если происходит нагноение кисты, её вскрывают, дренируют, назначают антибиотики, иммуномодуляторы, проводят детоксикационную терапию. После очищения гнойной раны кисту иссекают.
Для предотвращения осложнений кисты молочной железы пациенткам назначают гормональные препараты (гестагены) и выполняют пункцию кистозного образования. Содержимое из полости кисты аспирируют, применяя специальную иглу, и направляют на цитологическое исследование. В полость кисты вводят препараты, которые стимулируют «слипание» её стенок. Если воспаление кисты молочной железы происходит достаточно часто, её удаляют хирургическим методом.
Профилактика воспаления кисты молочной железы включает следующие мероприятия:
- Регулярный (1раз в год) осмотр маммолога;
- Ультразвуковое исследование молочных желез.
- Исследования крови на содержание и соотношение гормонов.
Женщинам следует избегать травм молочной железы. В период кормления ребенка грудью необходимо тщательно сцеживать молоко, чтобы избежать застойных явлений. После кормления молочную железу нужно обмывать тёплой водой и защитить от переохлаждения. Следует правильно подбирать удобное комфортное нижнее бельё из натурального материала, поддерживать на должном уровне иммунную систему, не злоупотреблять солярием и баней, ограничить время воздействия прямых солнечных лучей.
Чем грозит киста в груди? Сама киста редко может переродиться в злокачественную опухоль, но повышает риск её развития. Часто возникает вместе с другими дисгормональными заболеваниями репродуктивных органов. Кисты больших размеров изменяют форму груди.
Что делать, если воспалилась киста в молочной железе? Звоните по телефону. Пациенток с признаками воспаления или нагноения кисты молочной железы в Юсуповскую больницу госпитализируют круглосуточно все 7 дней недели. При своевременном лечении воспаление можно остановить, и нагноения кисты не наступит.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
- Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
- Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Наши специалисты
Заведующий онкологическим отделением, онколог, химиотерапевт, кандидат медицинских наук
Хирург-онколог
Онколог
Врач-онколог
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
05 августа 2019
Киста молочной железы — это доброкачественное новообразование, которое являет собой патологическую полость в толще груди, заполненную жидкостью и окруженную капсулой.
В большинстве случаев киста не вызывает никаких симптомов и диагностируется случайно. Но в случае значительных размеров кисты, или ее осложнений, может наблюдаться различного рода симптоматика.
Наиболее частое осложнение — воспаление кисты в молочной железе. Почему оно возникает? Воспаление кисты чаще всего свидетельствует о присоединении бактериальной флоры.
Этому может способствовать следующее:
- Наличие хронических очагов инфекции
- Перенесенные вирусные и другие инфекционные заболевания, что способствуют снижению иммунитета
- Травмирование груди
- Ношение тесного белья и одежды, что ведет к сдавливанию протоков, их закупорки
- Длительное воздействие на место локализации кисты тепла, например, компрессы, грелки, сауны, солнечные ванны
- Переохлаждения
Воспаление кисты молочной железы может носить различный характер — оно может быть серозным, фибринозным, гнойным, геморрагическим. Наиболее тяжело протекает гнойное воспаление кисты.
Далее в статье расскажем более детально, какими симптомами сопровождается воспаление кисты, что являет собой гнойное воспаление, а также как лечить воспаленную кисту и как снять воспаление.
Воспаление кисты молочной железы: симптомы
Как распознать воспаление кисты молочной железы? Симптомы при неосложненных кистах практически отсутствуют. В большинстве случаев данные новообразования диагностируются случайно во время профилактических обследований, или обследований по поводу других заболеваний. Однако, если развивается воспаление кисты, симптомы могут быть крайне выраженными и не только ухудшать состояние женщины и ее качество жизни, но и грозить серьезными последствиями.
Итак, при таком осложнении, как воспаление кисты молочной железы, симптомы могут быть следующими:
- Общая слабость, недомогание, повышенная утомляемость.
- Повышение температуры тела к субфебрильных, фебрильных цифр, часто с лихорадкой и интоксикационным синдромом — озноб, повышенное потоотделение, тахикардия, головная боль, снижение аппетита
- Интенсивная, пульсирующая, или распирающая боль в молочной железе, которая может иррадиировать в плечо, шею, лопатку, и обычно не связана с менструальным циклом. Боль усиливается при пальпации, или прикладывании малыша к груди в случае кормящих женщин.
- Кожа над местом локализации кисты нередко отекает, краснеет, становится более теплой на ощупь, что свидетельствует о местном повышении температуры тела.
При выраженном интоксикационном синдроме могут также наблюдаться тошнота, рвота.
Что значит гнойное воспаление кисты молочной железы?
Как упоминалось выше, киста с воспалением в молочной железе может иметь различный характер — она может быть серозной, фиброзной, гнойной.
Гнойное воспаление кисты молочной железы отличается наиболее тяжелым течением и развивается в результате присоединения патологической флоры. Наиболее часто гнойное воспаление кисты молочной железы провоцирует золотистый стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка.
Гнойная киста с воспалением в молочной железе обычно протекает:
- с повышением температуры тела к 39-40°С
- сильным болевым синдромом
- гиперемией и отеком молочной железы
- нередко могут наблюдаться гнойные, или кровянистые выделения из соска
Опасна гнойная киста тем, что воспалительный процесс может распространиться на регионарные лимфатические узлы и тем самым привести к инфильтрационному гнойному маститу. Также в результате гнойного воспаления капсула кисты может расплавиться, в результате чего ее содержимое распространяется по всей толще железы. Это ведет к флегмонозному маститу, при котором воспаление охватывает полностью всю молочную железу.
Именно поэтому очень важно своевременно распознать симптомы воспаления и обратиться за помощью к специалисту!
Как снять воспаление кисты в молочной железе
Как снять воспаление кисты молочной железы? Ни в коем случае не следует прибегать к самолечению! Как снять воспаление кисты эффективно и безопасно, может посоветовать только опытный врач!
На догоспитальном этапе женщина может принять максимум обезболивающие, жаропонижающие (при температуре выше 38,5°С), или успокоительные препараты, сделать холодный компресс.
Выбор метода лечения зависит от вида воспаления, от размеров кисты, общего состояния пациентки и обязательно требует комплексной диагностики и консультации специалиста.
Воспаление кисты молочной железы, варианты лечения
Существует различные методы, как лечить воспаление кисты молочной железы.
На сегодняшний день при таком осложнении, как воспаление молочной железы, лечение проводиться следующими способами:
- Антибиотикотерапия — показанием к нему обычно является гнойное воспаление молочной железы.
- Лечение гормонами — обычно проводиться после проведения пункции.
- Симптоматическая терапия — противовоспалительные, жаропонижающие, болеутоляющие средства.
- Хирургическое лечение — показано при значительных размерах кисты, при наличии осложнений, при неэффективности консервативной терапии.
Выбор метода лечения осуществляется индивидуально в каждом отдельном случае!
Источник
Полостное образование, наполненное жидкостью, называется кистой. Воспаление кисты молочной железы развивается из-за инфицирования тканей. Киста может остаться доброкачественной либо переродиться в злокачественную опухоль. Своевременное выявление патологии позволяет начать эффективное лечение и предотвратить развитие осложнений.
Что представляет собой киста
Женская грудь представляет собой орган из железистой ткани и жировых структур. Строение молочной железы предполагает течение жидкости по протокам. С помощью груди мать вскармливает младенца после его рождения. Каждая женщина гордиться красивой здоровой грудью. Однако в некоторых ситуациях в молочной железе развивается патологический процесс. При правильном лечении можно сохранить грудь и затормозить воспаление.
По статистике около половины женщин страдают различными болезнями молочной железы. Наиболее часто медики диагностируют кисту. Патологическое образование бывает одиночным либо множественным. Киста развивается в толще молочного протока, ее капсула заполнена особой жидкостью. При ее прогрессировании возникают опасные осложнения.
Механизм развития патологии начинается с расширения молочного протока и скопления определённого секрета. В тканях формируется капсула из фиброзной ткани, которая удерживает внутри себя жидкость и может воспаляться. Киста иногда локализуется в конце протока. В этой ситуации образование является изолируемым и не поддерживает связь с молочным путем. Если киста образована недавно, ее капсула не очень плотная, имеет тонкие стенки и может болеть несильно.
Биожидкость в полости кисты имеет разный состав и отличается по цвету и консистенции. В ней находятся известковые комочки, гнойный секрет и плотные частицы. Когда кист много, то они сливаются и разрастаются. Диагностируется поликистоз молочной железы.
Причины воспаления кисты молочной железы
В начале киста не доставляет женщине беспокойства. Однако со временем начинается воспалительный процесс. Также доброкачественное образование может переродиться в злокачественное. Этому способствуют различные негативные факторы.
Причинами начала воспаления становятся:
- прогрессирование кисты и заполнение ее вязким секретом
- сбой в гормональной системе
- климактерический период
- приём некоторых лекарственных средств
- несоблюдение гигиены
- стресс и депрессия
- переохлаждение
- травма
- нарушение обмена веществ
- дисфункция яичников
- эндокринные заболевания и болезни щитовидки
В большинстве ситуаций развитию воспалительного процесса способствует чрезмерная выработка эстрогенов. Нестабильность гормонального фона – основная причина развития воспаления. Спровоцировать патологию может и применение гормонального контрацептива. Использование гормональных противозачаточных препаратов более пяти лет провоцирует развитие онкологии и воспаления в молочной железе.
Появлению патологического процесса способствуют аборты, неправильный рацион питания, увлечение тепловыми процедурами и загаром. К факторам риска относятся также травмы и ушибы груди. Женщине нельзя длительно пребывать на солнце без купальника или трудиться около источников тепла в цехах.
Симптомы воспаленной кисты молочной железы
Если кистозная полость имеет небольшие размеры, то она долго не проявляет себя. Очень часто о существовании новообразования становится известно после посещения маммолога или планового обследования. Симптомы воспаления кисты нельзя игнорировать. К характерным признакам патологии относятся:
- прозрачные выделения из соска
- повышенная чувствительность груди
- болезненность молочной железы
- ощущение распирания
- покраснение кожного покрова
- постоянная сильная боль в груди
Воспаление сопровождается увеличением лимфоузлов в подмышечных впадинах, нагноением, лихорадкой. В некоторых случаях возможно повышение температурного показателя. Опухоль требуется удалять, иначе существует риск ее перерождения в злокачественную.
Характерным симптомом болезни является боль в груди. Дискомфортные ощущения могут видоизменяться, становиться слабее или интенсивнее. При возникновении лихорадки нередко появляется тошнота и слабость. Воспаление может приводить к развитию мастита. Появляется отечность груди, состояние резко ухудшается.
Диагностика воспаления кисты молочной железы
При первых признаках абсцесса требуется прийти на приём к маммологу. Врач проанализирует анамнез и исследует грудь с помощью пальпации. При наличии выделений из соска берется соскоб, который отправляется для исследования в лабораторию.
Непременно выполняется ультразвуковое исследование молочной железы. Данный метод достаточно информативен и безопасен. УЗИ помогает выявить размеры новообразования и его структуру. На руки пациенту выдается фото сканирования железы.
Обследование также включает тонкоигольную аспирационную биопсию. Метод помогает отличить кистоз от фиброаденомы. Эти два заболевания имеют одинаковую симптоматику. С помощью пункции определяются цвет и характер жидкости в кисте, а также образование гнойных инфильтратов. В особенных случаях проводится цистологическое исследование биоматериала, которое опровергает или подтверждает онкологию.
Лечение кисты молочной железы
Терапия направлена на уничтожение патогенных агентов и абсцесса. Лечение воспаления кисты комплексное, при котором используются различные способы и противомикробные препараты.
Применяются:
- гормоны
- антибиотики
- иммуностимуляторы
- витамины
Гормональная терапия проводится с введением в организм гестагенов. Необходимо наладить гормональное равновесие. Обязательно осуществляется откачивание жидкости из кисты и цитологическое исследование содержимого на онкомаркеры. При выявлении злокачественной опухоли выполняется хирургическое вмешательство.
Внутривенное введение антибактериальных препаратов уменьшает воспалительный процесс и ликвидирует симптомы болезни. Широко применяется препарат Цефтриаксон. Его вводят внутривенно или внутримышечно в дозе 1-2 г раз в сутки. При индивидуальной непереносимости данного антибиотика средство не используют. Большой активностью к патогенным агентам обладает препарат Цефелим. Средство вводится внутривенно или внутримышечно при тяжелой форме поражения.
Назначаются такие противовоспалительные средства, как Диклобербл и Диклофенак. Препараты принимают согласно инструкции, но врач может выписать индивидуальную схему лечения.
В качестве эффективных иммуностимуляторов применяются средства Иммунал, таблетки эхинацеи. Эти медикаменты принимают определённым курсом. Они повышают защитные силы организма и помогают организму бороться с образованием.
Широко используются в лечении гомеопатические средства. Медикаменты повышают иммунитет, оказывают благоприятное воздействие на ткани молочной железы. Врач может назначить приём Мастодинона, Мастопола, Мастиола. Данные средства восстанавливают гормональный баланс в женском организме, тормозят разрастание кисты. Гомеопатическую терапию проводят не менее трёх месяцев.
Для витаминотерапии применяют Витрум и Мультифорт. Средства повышают сопротивляемость организма и улучшают работу иммунитета. Медикаменты запускают нужные восстановительные процессы, способствуют устранению очага воспаления и уменьшению размеров кисты.
На поражённый участок груди рекомендуется накладывать компресс с раствором Димексида. Для этого берут чистую марлю, смачивают её в лекарственном составе и прикладывают к молочной железе. Сверху рекомендуется положить целый капустный лист и замотать грудь теплым платком. Компресс устанавливается на ночь. Димексид ликвидирует болезненность, жжение в груди и способствует уменьшению воспаления. Еще один вариант – водочный компресс. Он помогает быстро избавляться от воспалительного процесса. Как свидетельствуют отзывы пациентов, средство ликвидирует жар и хорошо обезболивает.
Профилактика
На раннем сроке диагностировать новообразование очень сложно. Чтобы предупредить развитие патологии требуется соблюдать определённые профилактические меры. Полезно при лактации ребенка регулярно соблюдать гигиену молочных женщин и сцеживать молоко после кормления. Это позволит избежать застоя молока и развитие лактостаза.
Важно беречь грудь и избегать ее травмирования. Необходимо несколько раз в год выполнять УЗИ молочных желез и посещать маммолога. Не станут лишними периодические исследования крови. Сдача анализа на гормоны поможет выявить, есть ли гормональный дисбаланс в организме, правильно ли функционируют щитовидная железа, и нет ли эндокринных нарушений.
Прогноз
Медики дают благоприятный прогноз терапии, если она начата вовремя. Лечение позволяет избежать рецидивов и преобразования опухоли в злокачественную. Если же кисту не лечить, ее развитие прогрессирует и может привести к негативным последствиям.
В особо опасных ситуациях выполняется операция. Хирургическое вмешательство устраняет опухоль. После него производится восстановительное лечение. Лечить патологию требуется до полного восстановления тканей молочной железы. Рецидивы заболевания после хирургического вмешательства возникают крайне редко. Своевременная антибиотикотерапия способствует быстрому выздоровлению женщины.
Источник